Воспаление уздечки крайней плоти у ребенка лечение
В ряду заболеваний, присущих только мужской половине человечества особое внимание уделяется баланопоститу. Эта специфическая болезнь может проявиться у взрослых мужчин или мальчиков. Как правило, у детей воспаление крайней плоти диагностируется в возрасте от 3-х до 5-ти лет. Иногда болезнь выявляется в период взросления ребенка.
Что такое воспаление крайней плоти у ребенка
Воспаление крайней плоти у ребенка мальчика или мужчины называется баланопоститом.
Возникновение недуга обусловлено физиологическими характеристиками детородного органа, а именно:
- недостаточной плотностью кожи в области гениталий и головки члена;
- большое количество нервных окончаний на этом участке;
- отсутствие достаточного вентилирования, обусловленное расположением органа и постоянным ношением нижнего белья.
Мнение о том, что одной из причин появления болезни является узость крайней плоти у маленьких детей, не подтверждается специалистами. Скорее это защита организма от проникновения внутрь инфекции, которая дана природой. Все эти условия не способны сами по себе спровоцировать заболевание. Как правило, баланопостит развивается при совпадении нескольких внешних факторов.
Виды воспаления крайней плоти у ребенка
Различают несколько форм баланопостита, каждая из них имеет свои признаки. Родителям нужно знать основные симптомы заболевания, чтобы вовремя пройти обследование и начать лечение. Врач после визуального осмотра назначает анализы для подтверждения диагноза, по результатам которых разрабатывается лечение.
Воспаление крайней плоти у ребенка может быть:
| Форма болезни | Описание |
| Слипчивая | Патология чаще всего встречается у мальчиков до 3-летнего возраста. Возбудителем болезни является болезнетворные бактерии. Вызывает ее синехия крайней плоти. Между ней и головкой члена появляются спайки и полости, где развиваются очаги воспаления. Для этой формы характерны следующие симптомы:
|
| Острая и хроническая | Эта форма болезни бывает у мальчиков в любом возрасте до выхода ими из подросткового возраста. Самый главный признак ее наступления – возникновение режущей острой боли при выделении мочи. Остальные симптомы могут отсутствовать или быть маловыраженными:
|
Стадии и степени воспаления крайней плоти у ребенка
Баланопостит у детей делится на несколько стадий:
- В первой – начальной стадии болезнь можно лечить медикаментозно. Методику терапии разрабатывает уролог. Он же может назначить постепенное растягивание крайней плоти.
- Вторая стадия лечится консервативным способом, совмещаемым с хирургическим рассечением спаек, возникших между крайней плотью и половым органом. Немаловажное внимание уделяется личной гигиене малыша. Его нужно не менее 3-х раз в сутки подмывать, обрабатывать зону антисептической присыпкой и менять подгузники.
- Третья стадия самая сложная, для ее лечения требуется операция.
Воспалительный процесс головки члена и крайней плоти у мальчиков возникает:
- из-за предрасположенности на генетическом уровне;
- в процессе разрывов и недостаточной эластичности соединительной ткани;
- в результате травмирования полового члена, образования рубцов и сужения каналов;
- при появлении очагов воспаления.
Симптомами воспаления полового члена у ребенка подросткового возраста являются:
- проблемы с выводом головки пениса из ткани крайней плоти;
- болезненность мочеиспускания;
Воспаление крайней плоти у ребенка — одним из симптомов является болезненное мочеиспускание.
- образования воспаления всех систем полового органа;
- постоянное жжение и зуд в данной области.
Игнорировать эту патологию мальчиков-подростков не стоит. Это может привести к трещинам на половом члене, которые появляются из-за натяжения и грозят появлением грубой рубцовой ткани.
Специалисты говорят, что у детей баланопостит выявляется гораздо чаще, чем у взрослых.
По статистике каждый мальчик хотя бы раз переносит это заболевание. Острая форма баланопостита длится от 3-х месяцев и больше. Хронический вид болезни протекает дольше.
Симптомы воспаления крайней плоти у ребенка
Воспаление крайней плоти у ребенка, как правило, проявляется для родителей внезапно, с чем связаны трудности диагностики. Особенно если ребенок совсем маленький и не может самостоятельно сказать, где и как болит. Родители должны быть внимательными и постоянно осматривать малыша, чтобы увидеть признаки начинающейся болезни.
Основные симптомы такие же, как и при кожных воспалениях, однако имеют особенные проявления:
- красноту в области зоны поражения;
- повышение температуры и боль в центре воспаления;
- болезненное ощущение при мочеиспускании и плаче ребенка при попытке сходить в туалет;
- выделение гноя в самых сложных и запущенных случаях, которое перерастает в раздражение кожи;
- растрескивание и сильнее растягивание кожи в данной области;
- разрывы и образование микрорубцов;
- склеивание участков ткани и деформация органа, ведущая к сложностям его работы;
- нарушение сна и повышение температуры;
- апатия, вялость и снижение аппетита.
Это главные проявления болезни, которые сигнализируют, что ребенок имеет проблемы со здоровьем.
Причины появления воспаления крайней плоти у ребенка
Баланопостит – неприятное заболевание, которое может быть вызвано определенными причинами.
Распространенными среди них считаются:
- Механическое давление. Чаще всего оно возникает от трения о белье из грубой ткани или при ношении слишком тесной одежды.
- Контакт с химическими веществами, раздражающими половые органы. Это связано с использованием синтетического белья и плохим вымыванием порошка при стирке. У младенцев болезнь может проявиться при длительном использовании подгузника или выборе штанишек из ворсистой ткани.
- Поражение болезнетворными бактериями, которые попали в складки меду крайней плотью и головкой члена.
- Развитие грибковой инвазии в районе поражения.
- Появление аллергии в чувствительных зонах эпидермиса гениталий.
- Имеющиеся хронические или системные заболевания, такие как ожирение, диабет, сбои в работе поджелудочной и щитовидной желез, нарушение деятельности системы пищеварения или анемия.
Первые причины можно устранить соблюдением правил гигиены и частой сменой белья, использованием гипоаллергенного порошка и тщательным полосканием после стирки. Остальные требуют серьезной терапии.
Диагностика воспаления крайней плоти у ребенка
При появлении красноты и натертостей в области детородного органа родителям нужно исключить травму и проникновение в него инородного тела. Если это не подтверждается, нужно обратить внимание на правильность гигиены при уходе за ребенком: чаще его подмывать и менять белье.
Если нужные результаты появились, самочувствие малыша нормализовалось, можно считать что принятые меры были эффективными. Однако при этом следует показать ребенка педиатру, чтобы быть уверенным, что он здоров.
При сохранении симптомов болезни нужно незамедлительно обратиться в поликлинику и пройти полное обследование у уролога. Это необходимо для определения причины заболевания и разработки системы лечения.
Потребуется сдать:
- мазок свежих выделений для исследования посева и определение структуры микрофлоры;
- анализы мочи и крови позволят определить, каким является воспаление (местным или общим);
- пробы на наличие аллергена;
- анализ на содержание в крови сахара и гормонов.
После выявления причины патологии врач назначает лечение, состоящее из следующих профилактических и медикаментозных действий:
- соблюдение гигиены и чистоты в зоне малого таза и исключение на некоторое время пользования подгузниками у грудничков;
- подмывание слабым раствором марганцовки или аптечной ромашки, растворенными в чистой воде;
- использование компрессов и орошений лекарственными средствами, такими как мирамистин или фурацилин;
- наложение на болезненную область обеззараживающих мазей, прописанных лечащим доктором;
- применение жаропонижающих и снимающих боль препаратов при наличии болевого синдрома и повышении температуры на данном участке;
- если имеются системные заболевания, такие как сахарный диабет, то ребенок должен постоянно наблюдаться специалистами, в этом случае лечение воспаления будет проходить как одно проявление этих патологий.
Запрещено использовать при баланопостите антибиотики. Их назначают в самых крайних случаях, когда проводится комплексное лечение, и инфекция проникла во внутренние органы. Самолечение в этих случаях может примести к самым серьезным последствиям.
В сложных случаях врачи проводят обрезание крайней плоти. Эта операция позволяет удалить складки кожи в районе головки члена, и тем самым снизить вероятность развития среды, в которой развиваются болезнетворные микроорганизмы.
Когда необходимо обратиться к врачу
В большинстве случаев болезнь удается локализовать на ранних стадиях. Если же баланопостит запущен и симптомы нельзя не заметить, то нужно обращаться к врачу. Сложно разглядеть симптомы патологии только у детей, имеющих слабый иммунитет или проходящих химиотерапию.
При несвоевременном лечении могут возникнуть следующие осложнения:
- Сужение кольца ткани крайней плоти, носящее необратимый характер. Решить такую проблему можно только хирургическим путем. Такое осложнение возникает у детей старше 5 лет.
- Потеря эластичности на данных участках кожи, что приводит к неправильному положению органа. Проблема лечится урологом или хирургом.
- Перевод процесса в хроническую стадию. В самых сложных случаях он может стать толчком к развитию новообразований.
Даже если в детстве здоровье ребенка не сильно пострадало, эти осложнения могут стать причиной интимных проблем во взрослом состоянии. Но чаще всего, резвившейся у ребенка баланопостит, можно легко вылечить при помощи неотложных мер терапии.
Профилактика воспаления крайней плоти у ребенка
У ребенка можно предотвратить развитие воспаления крайней плоти.
Для этого следует ежедневно выполнять следующие мероприятия:
- Соблюдать правила личной гигиены. Когда ребенок еще совсем мал, приучать его каждый вечер принимать душ, а утром – менять белье. После посещения туалета обязательно мыть руки.
- Не делать из гигиены культ. Чрезмерное мытье органа может привести к снижению защиты организма и иссушению кожи. Это вызовет воспаление слизистой, ведь на коже находятся и полезные бактерии, которые могут предотвратить несложную инфекцию.
- Носить не тугое нательное белье, не имеющего грубых швов и из натуральных тканей.
- Вести здоровый образ жизни. Чередовать время отдыха и активного времяпровождения (особенно актуально для мальчиков подросткового возраста). Не принимать недопустимые вещества, заниматься физкультурой и спортом, укреплять иммунную систему и включать все необходимые продукты в ежедневный рацион.
Все это говорит о том, что баланопостит является болезнью, возникающей чаще всего при неправильной организации жизни ребенка. Его можно избежать или минимизировать последствия при хорошем контроле и своевременно принятых лечебных мерах.
Еще одним фактором развития баланопостита у детей является фимоз (естественное состояние крайней плоти, которая у детей до определенного возраста не отводится назад). Из-за этого возникают трудности с правильным поведением гигиенических процедур. Воспаление может возникнуть и из-за травм, которые наносятся взрослыми при носильном оттягивании плоти для очищения головки.
При этом открывается доступ болезнетворным бактериям. Нужно помнить, что при нормальном функционировании специальный мешок, который образует закрытую нишу между головкой и верхней тканью, должен очищаться сам. Это невозможно при срастании тканей крайней плоти.
Чаще всего баланопостит у детей в возрасте до 5-ти лет провоцируется следующими микроорганизмами:
- стрептококами;
- кандидами;
- вирусом герпеса;
- стафилококками.
Велика вероятность возникновения еще одной разновидностей баланопостита – аллергического воспаления. Виновником такой формы заболевания является применяемые гигиенические средства, такие как мыло с отдушками или гели, имеющие в своем составе химические ингредиенты.
Родителям следует осторожно выбирать средства детской косметики, подгузники и одежду, защищающую крайнюю плоть. Наличие некоторых заболеваний повышает риск появления баланопостита у детей.
Методы лечения воспаления крайней плоти у ребенка
При подозрении на воспаление полового органа у ребенка, следует безотлагательно обратиться к педиатру, который осмотрит его и возможно направит на консультацию к урологу. Перед осмотром не стоит проводить очистительные процедуры половых органов.
Когда нет возможности в этот же день посетить поликлинику, можно начать терапию в домашних условиях, но откладывать консультацию на долгий срок не следует. Нельзя без постановки диагноза самостоятельно лечить ребенка, и особенно прибегать к народным методам, что может спровоцировать развитие воспаления и осложнений.
Лекарственные препараты
Воспаление крайней плоти у ребенка при обычной терапии проводится препаратами местного назначения, выписанными врачом. Головка и ткань крайней плоти очищается от нагноения путем осторожного сдвигания кожи назад.
Затем рекомендуется начинать медикаментозное лечение антисептического и терапевтического характера:
- хлоргексидин в растворе;
- мазь или спрей Мирамистин;
- мазь Синтомицин;
- крем Клотримазол.
Из дополнительных мер применяются ванночки с обеззараживающими средствами: марганцовкой, фурацилином и лекарственными травами. При срастании кожи крайней плоти и невозможности ее сдвинуть, необходимо операция в стационарных условиях. При локальном иссечении ткани доступ в препуциальный мешок будет открыт.
При сложном течении болезни с тяжелой симптоматикой врач выписывает нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики. Если при таком лечении возникает повторный рецидив баланопостита, то проводится круговое обрезание крайней плоти. При острой фазе заболевания у ребенка возникает необходимость оказание первой помощи дома.
Она включает следующие процедуры:
- Приготовление теплых ванночек с отварами трав, марганцовкой или другими обеззараживающими препаратами. Вода должна быть не выше + 37° С. При использовании раствора перманганата калия, нужно следить, чтобы он был светло-розовым.
- Промывание кармана ткани между головкой и крайней плотью. Используется шприц и светлый раствор фурацилина. Обычно после процедуры из отверстия выделяются белые комочки, и ребенка тянет в туалет.
- После проведенных операций на проблемные места полового органа наносится антибактериальная мазь (Банеоцин, Тетрациклин).
Данные манипуляции производятся только при невозможности посещения врача в течение 2-х и более дней.
Если провоцирующим фактором баланопостита является аллергия, для лечения используются мази-кортикостероиды и в частности Локасолен. Данный препарат снимает отечь, успокаивает и купирует причину. Используют его 2 раза в день на протяжении недели. Инфекции лечат цинковой мазью.
Народные методы
В терапии заболевания используются проверенные рецепты, но предварительно нужно посоветоваться с доктором. Это могут быть отвары или настои трав, которые можно применять в виде сидячих ванночек, компрессов или спринцеваний.
Прекрасными антибактериальными свойствами обладает аптечная ромашка. Пара ложек сухого сырья заливается 1 л кипятка и настаивается полчаса. После этого его процеживают и используют 2 раза в день. Количество дней терапии зависит от состояния больного.
Для приготовления ванны можно применять готовую спиртовую настойку эвкалипта и календулы. В тазу с водой растворяется 100 мл лечебной жидкости. Длительность процедуры 10 мин. После ванны рекомендуется пользоваться детским гипоаллергенным кремом, которое наносится на больную зону.
Прочие методы
Чтобы ускорить выздоровление ребенка, необходимо пересмотреть его рацион. Правильное питание – залог здоровья, поэтому необходимо включать в рацион свежевыжатые соки из фруктов и овощей, морсы и нежирные кисломолочные продукты.
Они укрепляют иммунитет и увеличивают сопротивляемость к инфекциям. Ежедневно нужно менять нательное белье, чаще подгузники. После процедур тело следует тщательно вытирать.
Возможные осложнения
При запущенной форме баланопастита могут развиться различные осложнения. В самых сложных случаях это задержка мочи, гнилостные поражения, гангрена и даже сепсис. Хроническая форма болезни и отсутствие лечения может спровоцировать рак, деформация головки и психологическое расстройство у ребенка.
Баланопостит, по статистике, довольно часто возникает у новорожденных мальчиков. Для лечения ребенка и купирования воспалительного процесса необходим правильный уход за областью полового органа и соблюдение гигиены.
Для постановки правильного диагноза родителям следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Не следует заниматься самолечением, методику терапии выбирает врач. Для исключения повторного воспаления крайней плоти необходимо делать профилактику.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о воспалении крайней плоти у ребенка
Как лечить воспаление крайней плоти у ребёнка:
Источник
Многие мальчики на том или ином этапе своей жизни сталкиваются с инфекционно-воспалительным заболеванием крайней плоти и головки органа, называемым баланопостит. Острое воспаление крайней плоти у мальчиков длится не больше трех месяцев, при хроническом течении заболевание продолжается больше, чем три месяца. Эта патология в три раза чаще встречается у мальчиков, чем у зрелых мужчин. Болезнь может давать осложнения, поэтому важно как можно раньше выявить симптомы и начать адекватное лечение.
Как выглядит воспаление и какие симптомы?
Воспаление крайней плоти бывает гнойным, простым, гангренозным и эрозивным. Острая разновидность патологии обычно начинается внезапно. После утреннего мочеиспускания мальчика начинает беспокоить зуд и жжение в этой области.
О том, что у малыша воспалилась крайняя плоть, мама может догадаться по беспокойству ребенка во время мочеиспускания и после него. Если у мальчика воспалилась крайняя плоть, то появляются такие симптомы:
- он будет испытывать боль при прикосновении к половому органу и во время мочеиспускания;
- страдает сон ребенка;
- повышается температура;
- увеличиваются паховые лимфоузлы;
- страдает общее самочувствие;
- нередко наблюдается затруднение отведения мочи;
- кожица крайней плоти воспаленная и отечная;
- на головке члена обнаруживаются эрозивные участки ярко красного цвета с мокнущей каймой (это указывает на то, что болезнь перешла в эрозивную форму).
Важно! Проблемы с мочеотведением возникают по причине отечности крайней плоти. Она просто перекрывает мочевыводящий канал.
При отсутствии лечения воспаление головки члена у мальчика быстро принимает гангренозное течение. В этом случае формируются участки с глубокими гнойно-некротическими поражениями, которые расположены на фоне яркой красной воспаленной ткани. Такие язвы очень болезненные и долго незаживающие.
В особо запущенных случаях удается заметить выделение гноя и формирование поверхностных язв. Иногда появляется энурез по причине того, что днем ребенок сознательно воздерживается от мочеиспускания из-за боязни боли.
При неправильном лечении острой формы или отсутствии терапии болезнь переходит в хроническую форму. При этом появляются следующие симптомы:
- боли и жжение при мочеиспускании менее выражены;
- если у мальчика опухла крайняя плоть, то он ощущает зуд в этом месте;
- при осмотре обнаруживается покраснение головки органа и небольшая отечность;
- также врач заметит выделения у мальчика из крайней плоти;
- поскольку течение болезни длительное с эпизодами ремиссии и обострения, формируются очаги фимоза (из-за этого не получается открыть головку) и рубцовых процессов (это приводит к нарушению оттока смегмы и прогрессированию воспаления);
- при распространении процесса на мочевыделительный канал развивается его стриктура (сужение) и уретрит.
Причины баланопостита у мальчиков
Воспаление полового члена у мальчика возникает на фоне воздействия патогенных микроорганизмов (грибов, бактерий и вирусов), которые активизируются при благоприятных условиях. Чаще всего причины такого патологического процесса следующие:
- Неправильный уход за половыми органами (недостаточное или нерегулярное подмывание, использование раздражающего мыла при гигиенических процедурах).
- Применение низкокачественных и аллергенных средств для стирки белья и купания.
- Редкая смена одноразового подгузника или неправильный выбор размера.
- Если у мальчика покраснела крайняя плоть, то это иногда связано с ношением слишком тесных трусиков, которые натирают головку и кожу органа и вызывают появление микротравм, в которые легко проникает инфекция.
- Причиной болезни также является аллергический дерматит на используемую присыпку или же крем.
- У детей дошкольного возраста отмечается несовершенное строение внешних половых органов, а именно физиологический фимоз, узкая крайняя плоть. На этом фоне затрудняется проведение гигиенических процедур, происходит застой секрета (смегмы), отмерших кожных клеток. В такой среде активно развиваются патогенные микроорганизмы.
- Иногда фимоз появляется на фоне насильственных попыток обнажить головку органа.
- При сахарном диабете на фоне повышенного уровня сахара в моче активно развиваются микробы.
- У некоторых мальчиков патология возникает из-за нарушения метаболизма на фоне ожирения. Это приводит к проблемам с соблюдением интимной гигиены и снижению иммунитета.
- Неправильное питание и переохлаждение также ведут к снижению защитных сил, что становится провоцирующим фактором для развития инфекционно-воспалительных процессов.
Лечение баланопостита и его профилактика
При первых симптомах патологии нужно обратиться к детскому урологу или хирургу. Врач назначит анализы и обследования. Как правило, проводится лабораторное исследование отделяемого из области крайней плоти. В ходе анализа выявляют возбудителя заболевания, оценивают его чувствительность к антибактериальным средствам. Это позволит правильно подобрать лечение. Так, если болезнь вызвана грибковыми микроорганизмами, то прием антибиотиков противопоказан.
Легкие формы баланопостита лечатся амбулаторно.
Если у ребенка крайняя плоть красная, показаны следующие местные процедуры:
- Врач назначит теплые ванночки с добавлением раствора фурацилина (на 250 мл воды берут 2 таблетки). Также помогут ванночки с отваром ромашки (на стакан берут 15 грамм цветков). Приготовленный раствор выливают в банку и опускают туда воспаленный орган. Такие ванночки повторяют через каждые два часа.
Внимание! Во время процедур не нужно отодвигать крайнюю плоть, чтобы не спровоцировать болевые ощущения у мальчика.
- После ванночки на орган прикладывают марлевую повязку с мазью Левомеколь. Также эту теплую мазь разрешено аккуратно вводить под крайнюю плоть. Для этого средство набирают в шприц без иглы (примерно 1,5 г) и вводят его наконечник под край кожицы. Таким же образом промывают ткани под крайней плотью раствором Хлоргексидина или Фурацилина. Марлевую повязку с мазью оставляют на всю ночь.
- При мокнутии специалист назначит ванночки с марганцовкой. Бледно розовый раствор оказывает подсушивающее и дезинфицирующее действие. Эффект от такого лечения заметен на третий или четвертый день.
При сильном воспалении крайней плоти у мальчиков, лечение проводится с использованием противовоспалительных медикаментозных средств для внутреннего употребления. Если наблюдается тяжелое течение болезни, сильно страдает общее состояние больного, ребенок ослаблен или есть угроза распространения инфекции по организму, назначают системные антибактериальные средства.
Стоит знать! При лечении кандидозного баланопостита прописывают противогрибковые препараты, например, мазь Клотримазол.
Консервативное лечение воспалительного процесса при хронической форме патологии не даст должного результата. В этом случае показана только операция – обрезание крайней плоти. У маленьких детей эта процедура проводится под общим наркозом, детям постарше обрезание делают с местным обезболиванием. В случае оперативного лечения наблюдается 100-процентное выздоровление.
В целях профилактики этого заболевания важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Дети дошкольного возраста должны проводить гигиенические процедуры половых органов после дефекации и перед отходом ко сну.
- У грудничков своевременно меняйте подгузники и подбирайте их размер правильно.
- Мальчики-школьники во время подмывания могут сами отодвигать крайнюю плоть и омывать теплой водой головку органа.
- У всех детей должно быть свое личное полотенце для интимной гигиены.
- Противопоказано ношение тесного белья, травмирующего нежные ткани органа.
Возможные осложнения
Если лечение баланопостита было неадекватным или вообще не проводилось, то болезнь даст следующие осложнения:
- переход в хроническую форму;
- из-за отека возникает острая задержка мочеиспускания;
- инфекция легко распространяется по организму, вызывая другие патологии;
- развивается фимоз;
- головка пениса деформируется;
- в тяжелых случаях развивается гангрена члена;
- самое опасное осложнение – опухоль головки органа.
Даже если вы обратитесь с этой проблемой к педиатру, он направит вас к урологу или хирургу. Если причиной патологии стали внутренние заболевания, то понадобится дополнительная консультация диетолога, эндокринолога, аллерголога или иммунолога.
Источник