Воспаление ушной раковины кто лечит
Инфекционно — воспалительный процесс, при котором поражаются хрящевые и мягкие ткани наружного уха, диагностируют, как перихондрит ушной раковины. Болезнь достаточно распространена и чаще встречается у взрослых. Она требует квалифицированной терапии, а в самых запущенных случаях, хирургического вмешательства.
Что собой представляет перихондрит ушной раковины и как он развивается?
Воспаление ушной раковины диагностируют, когда воспаляется перихондрий – оболочка из соединительной ткани, покрывающая хрящ. Его задача – обеспечение питания хряща и надхрящницы, но иногда в нем развивается стремительно прогрессирующее воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами.
Возбудители – вирусы, бактерии или грибки, проникающие в ткани в результате травм, даже самых незначительных. Они могут проникнуть и изнутри организма, при внутренних инфекциях. Таким образом, выделяют два механизма развития – первичный и вторичный.
Кроме воспаления уха встречаются другие разновидности: перихондрит ребер, перихондрит перегородки носа и перихондрит гортани. Но чаще всего болезнь развивается в области наружного уха, так как именно оно наиболее подвержено травматизации. Если кроме хряща, в процесс вовлекается надхрящница, то говорят о развитии хондроперихондрита ушной раковины.
Заболевание очень опасно и способно привести к тяжелым последствиям, поэтому важно, как только появится первый симптом, обратиться к отоларингологу и пройти курс терапии. При отсутствии лечения перихондрита ушной раковины появляются тяжелые последствия, которые в последующем плохо поддаются терапии.
к содержанию ↑
Причины возникновения воспаления хряща ушной раковины
Причины перихондрита ушной раковины – патогенные микроорганизмы. К самым частым возбудителям инфекции относятся: синегнойная и кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, протеи. Вирусы и грибки поражают надхрящницу гораздо реже.
Первичные причины:
- удары;
- пирсинг;
- царапины кошек;
- операции на ухо;
- ожоги;
- обморожения;
- экземы;
- укусы насекомых.
Вторичные причины:
- Лор-заболевания: ангина, отит, гайморит;
- осложнения гриппа, бронхита, туберкулеза;
- сахарный диабет;
- фурункулез;
- сепсис;
- менингит.
Вторичное заболевание вызывают любые инфекционные процессы, в результате которых, бактерии продвигаются к уху с помощью лимфатической жидкости или крови. Даже запущенный кариес становится источником инфекций.
к содержанию ↑
Классификация перихондрита
Классификация позволяет подобрать наиболее подходящую терапию и быстрее избавить пациента от неприятных симптомов. Без нее невозможно адекватно оценить тяжесть состояния и возможные риски развития осложнений.
Как уже было сказано, выделяют две формы – первичную, когда инфекция попадает в организм из внешней среды, как правило, при травмах, и вторичную, если, виновниками становятся болезни, скрывающиеся внутри организма человека.
По тяжести течения выделяют:
- Серозный – доброкачественное поражение небольшого размера со слабовыраженными признаками. Возникает при травматических поражениях и характеризуется скапливанием серозной жидкости в тканях уха.
- Гнойный – характеризуется тяжелым течением, сопровождается скоплением гноя и ярко выраженными признаками. Поражение распространяется на всю область наружного уха, кроме мочки, часто вызывает осложнения.
Также выделяют виды перихондрита по длительности течения – острый, быстро развивающийся, но хорошо поддающийся лечению, и хронический – терапия затруднена, поэтому часто рецидивирует.
к содержанию ↑
Симптомы и проявления перихондрита ушной раковины
Симптомы перихондрита ушной раковины отличаются, в зависимости от формы тяжести. Но, есть и общие черты: болезненность, отечность, покраснение. Еще на первых этапах развития, появляются дискомфортные ощущения, формируется припухлость и гиперемия. Важно, чтобы, как только появляются первые симптомы перихондрита, больной обратился за медицинской помощью, иначе возникнут осложнения.
к содержанию ↑
Симптомы серозной формы
Серозный перихондрит ушной раковины встречается очень редко, так как травмы и открытые раны являются открытыми дверями для проникновения инфекции. Вокруг травмы (царапины, укуса и других поражений) появляется припухлость и покраснение, на ощупь пораженный участок тверже и менее эластичнее, чем обычно.
Болезненные ощущения незначительны и практически не беспокоят больного. Если прикоснуться к области травмы, то можно почувствовать, что кожа немного горячее, чем соседние участки. При этом общая температура тела остается в пределах нормы или незначительно повышается.
к содержанию ↑
Симптомы и проявления гнойной формы
Гнойный перихондрит наружного уха имеет тяжелое течение и приносит много неудобств человеку. Появляются признаки не только местного, но и общего характера. Симптомы перихондрита гнойной формы ярко выражены и прогрессируют, если не начать своевременное лечение.
Клинические признаки:
- покраснение, в дальнейшем, область поражения принимает сине-фиолетовый оттенок;
- сильные боли, впоследствии, переходящие на соседние участки – шею, затылок, заушную область;
- мягкая припухлость, под которой скапливается гной;
- высокая температура до 38-39⁰;
- общее ухудшение самочувствия.
При длительном течении болезни, начинается некротический процесс, при котором распадаются хрящевые ткани. Воспаление ушной раковины может осложниться, если патологический процесс перейдет на более глубокие ткани. В таком случае пациент может жаловаться на снижение слуха.
к содержанию ↑
Диагностика заболевания
Симптомы перихондрита ушной раковины настолько специфичны, что его трудно спутать с другими заболеваниями. Уже на первом осмотре врач может поставить предварительный диагноз. Но, иногда симптомы стерты, и их можно спутать с обычной гематомой.
Диагностика перихондрита ушной раковины включает в себя осмотр, лабораторные анализы и диафаноскопию. Этот метод позволяет определить вид и область поражения с помощью просвечивания хрящевых тканей.
Обязательно нужно выявить, форму болезни, от которой будет зависеть тактика терапии. Для этого пациента опрашивают о наличии хронических и инфекционных заболеваний, а также травм, которые могли повлиять на поражение уха.
Диагностика перихондрита ушной раковины включает в себя следующие обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- культуральное исследование соскоба;
- фистулографию;
- биопсию с последующим гистологическим ее исследованием;
- рентгенографию.
Только после полного обследования назначают лечение, соответствующее стадии и тяжести воспаления. Задача пациента – выполнять все рекомендации врача и регулярно приходить на осмотры.
к содержанию ↑
Лечение перихондрита
Лечение перихондрита ушной раковины может проводиться разными методами: медикаментозным, оперативным и физиотерапевтическим. На начальном этапе достаточно консервативных методов, сочетающихся с физиопроцедурами.
Список лекарственных средств:
- Внутренний прием антибиотиков: Амоксиклав, Азитромицин, Левофлоксацин, Тетрациклин.
- Антибиотики в уколах: Цефотаксим, Стрептомицин.
- Сульфаниламиды: Сульфазин, Бактрим, Бисептол.
- Мази: Бактробан, Полимиксин М, Супироцин, мазь Вишневского.
- Антисептики: 5% раствор Йода, Борный спирт, жидкость Бурова.
- Для снятия боли: Анальгин, Ибупрофен, Нимесил, Кетопрофен.
- Витамины: А, Е, С, В.
Дополнительные рекомендации: обильное питье, частая смена постельного белья, постельный режим и полноценное питание. Лечение перихондрита вторичного происхождения подразумевает избавление от основного заболевания. Поэтому в схему терапии могут входить самые разные препараты, которые подбирают каждому в индивидуальном порядке.
При серозном поражении обязательно назначают физиотерапевтические процедуры, которые можно проводить только после снятия острого состояния:
- УВЧ
- СВЧ
- Лазерная терапия
- УФО
Физиолечение позволяет простимулировать регенерацию тканей, подавить размножение патогенных микроорганизмов, повысить местный иммунитет и предотвратить дальнейшее распространение воспаления. Но, при скоплении гноя и повышенной температуре, физиолечение категорически противопоказано.
В некоторых случаях, невозможно остановить прогрессирование заболевания консервативными методами, и тогда развиваются некрозы. Чтобы убрать некротические ткани, приходится прибегать к оперативному вмешательству, во время которого выводят гной, чтобы предотвратить заражение крови. При сильном поражении хряща, необходимо полное или частичное удаление и пластическая операция по восстановлению его формы.
к содержанию ↑
Нетрадиционные методы
Лечение перихондрита ушной раковины народными средствами недопустимо. Нет таких способов, которые смогут приостановить патологический процесс и восстановить пораженные хрящи. Применение нетрадиционных методов смазывает клиническую картину и затрудняет диагностику, поэтому специалисты категорически рекомендуют лечить перихондрит ушной раковины только традиционными методами.
Но простимулировать выздоровление можно, если принимать отвары элеутерококка, эхинацеи, ромашки, душицы и тысячелистника – они укрепят иммунитет и придадут организму сил бороться с инфекцией.
к содержанию ↑
Осложнения и прогноз
Лечение перихондрита должно начинаться немедленно и соответствовать виду и тяжести болезни. Нельзя отклоняться от рекомендованной схемы терапии, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать осложнения перихондрита ушной раковины.
Самое обычное осложнение – переход серозной стадии в гнойную, которая провоцирует повреждение более обширных участков, вызывает отмирание тканей и перихондрит наружного слухового прохода. Если воспаление затронет барабанную перепонку, то ощущается снижение слуха. При полной тугоухости потребуется дорогостоящая операция, которую не каждый сможет себе позволить.
При скоплении большого количество гноя и прорыве капсулы, инфекция распространяется по другим органам и тканям, проникает в кровь, и представляет большую опасность для горла, носа, нижних дыхательных путей, а также для головного мозга.
Что происходит при отсутствии адекватной антибактериальной терапии?
- Гнойные поражения ЛОР-органов.
- Менингит.
- Эндокардит.
- Пиелонефрит.
- Ревматизм.
- Остеомиелит.
Прогноз зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и тщательности соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Если начать лечение перихондрита на ранних стадиях, то можно избежать неблагоприятных последствий.
к содержанию ↑
Профилактика заболевания
Профилактика перихондрита ушной раковины направлена на предотвращение развития воспаления и проникновения патогенных микроорганизмов в ткани наружного уха.
Правила профилактики:
- избегать повреждений и травм;
- не расчесывать укусы насекомых;
- любые царапины и повреждения сразу обрабатывать антисептиками;
- правильно лечить фурункулы, прыщи, гнойники;
- своевременно пролечивать инфекционные заболевания ЛОР-органов;
- укреплять иммунитет, закаливаться;
- после операций на органы слуха соблюдать правила реабилитации.
Если диагноз — перихондрит ушной раковины уже поставлен, то пациенту необходимо регулярно принимать лекарства, обрабатывать пораженную поверхность мазями и антисептиками, посещать врача. Чтобы избежать осложнений, при любых симптомах ухудшения, необходимо прийти на прием к специалисту и получить новые рекомендации.
Будьте здоровы!
Источник
Перихондрит ушной раковины – воспалительное заболевание, при котором патологический процесс распространяется на надхрящницу, кожный покров и перепончатую часть слухового прохода. Отсутствие терапии становится причиной образования гнойных масс и снижению качества слуха, восстановить который будет невозможно.
Причины перихондрита
Воспаление ушной раковины чаще всего вызывает бактериальная инфекция
Воспаление ушной раковины происходит в результате проникновения различных бактерий. Их тип и определяет форму заболевания. Выделяют два пути развития:
- Первичный. Заражение происходит через ранки и микротрещины на кожном покрове ушной раковины.
- Вторичный. Перихондрит возникает как осложнение другого заболевания. При этом бактерии проникают в область ушной раковины по лимфе и крови, поражая другие участки тела.
Причинами любой формы заболевания могут стать:
- Травмирование ушной раковины и слухового прохода.
- Ожог различной степени или сильное обморожение. При этом повреждается верхний слой эпидермиса и в образовавшиеся ранки при неправильно оказанной первой помощи проникает инфекция.
- Формирование гнойных образований. Различные прыщи и фурункулы также становятся причиной развития воспаления.
- Неправильное лечение или отсутствие медицинской помощи при гриппе.
- Отит, характеризующийся образованием гнойных масс.
- Туберкулез. Перихондрит также часто возникает в качестве осложнения туберкулеза.
- Операции на слуховом аппарате.
- Косметологические процедуры. Инфицирование может происходить при прокалывании мочки уха при несоблюдении санитарных норм.
Причин перихондрита множество и прежде, чем начать лечение, необходимо установить, что спровоцировало развития воспалительного процесса в ушной раковине.
Клиническая картина
Гнойная форма перихондрита имеет более яркие симптомы и встречается чаще
Перихондрит принято разделять на две формы, в зависимости от характера течения: серозную и гнойную. Каждая из них сопровождается определенными симптомами.
Признаками серозной формы являются:
- Болезненные ощущения. Возникают в пораженной области ушной раковины, чаще не сильные. Но могут при воздействии определенных факторов усиливаться.
- Отечность уха. Сопровождается покраснением кожного покрова и выраженным лоском.
- Повышение температуры в области очага патологического процесса.
- Появление в ушной раковине уплотнений.
Гнойная форма имеет более выраженные симптомы, к которым относятся:
- Сильные болезненные ощущения. При контакте с пораженным участком в несколько раз усиливаются, могут становиться невыносимыми.
- Отек ушной раковины. Лоск отсутствует, поверхность становится бугристой.
- Покраснение. С течением времени кожный покров уха приобретает синюшный оттенок.
- Повышение температуры. При гнойной форме отмечается повышение до 39 градусов. Пациент ощущает слабость, недомогание, возможно появление головной боли давящего характера.
- Деформирование ушной раковины, которое становится заметно окружающим.
Главной особенность данной формы является образование и выделение гнойных масс, которые накапливаются под кожей. У больных также отмечается снижение аппетита, нарушение сна, раздражительность и подавленность.
Из видео можно узнать, что такое ушная раковина и какие функции она выполняет:
Осложнения
Воспаление ушной раковины самостоятельно не пройдет. С лечением затягивать не стоит, так как воспалительный процесс начнет распространяться на здоровые ткани.
Это приводит к развитию ряда осложнений:
- Нарушение структуры хряща ушной раковины. Отмирание ткани. Организм начинает их отвергать, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом и другими симптомами. В результате потребуется удаление некротических тканей.
- Деформация уха. Некачественное лечение или отсутствие терапии приводят к снижению качества слуха, так как патологический процесс затрагивает барабанную перепонку. Чаще всего восстановить слух невозможно или потребуется дорогостоящая операция и длительный курс реабилитации.
Методы лечения
Перихондрит требует комплексной терапии, направленной на устранение причины, уничтожения инфекции, восстановления тканей органа. В первую очередь назначается медикаментозное лечение при помощи антибиотиков.
После купирования острой стадии назначаются методы физиотерапевтического воздействия. В тяжелых случаях, когда при помощи лекарственных препаратов не удается восстановить слух или поврежденные ткани, назначается хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия состоит из антибактериальных и противовоспалительных средств
При диагностировании перихондрита назначаются антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные средства. Но зачастую выбор антибактериального препарата зависит от типа инфекции.
Если причиной развития заболевания стала серозная палочка, показа прием препаратов тетрациклиновой группы, например, «Эритромицин» или «Олететрин».
В случае установления перихондрита назначаются следующие группы средств:
- Препараты местного воздействия, обладающие противовоспалительным и антисептическим действием. Самыми эффективными при воспалении ушной раковины являются «Флуцинар», мазь Вишневского, «Лоринден».
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают не только снять воспаление, но и снизить болезненные ощущения. К данной группе относятся «Ибупрофен» и «Диклофенак».
- Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления и поддержания иммунитета.
- Также назначаются компрессы с раствором борной кислоты, жидкостью Бурова или камфорно-ихтиоловой мазью.
Дозировку препаратов и продолжительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Также учитываются противопоказания и возможные побочные эффекты.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического воздействия назначаются только в случае развития серозной формы перихондрита и после купирования стадии обострения воспалительного процесса. Физиотерапия способствует ускорению процесса регенерации тканей, но полностью противопоказаны при гнойной форме.
Физиотерапевтические процедуры можно проводить только при серозной форме недуга
Самыми эффективными методами физиотерапевтического воздействия при воспалении ушной раковины являются:
- Лазерная терапия. Современный метод воздействия на очаг патологического процесса при помощи лазера.
- Ультрафиолетовое облучение. Помогает уничтожить бактерии, ставшие причиной воспаления.
- СВЧ-терапия. Метод основан на воздействии электромагнитных колебаний.
- УВЧ. Действие на очаг патологического процесса происходит при помощи высокочастотного магнитного поля.
В случае, когда выявлено хроническое течение перихондрита, может быть назначена рентгенотерапия. Также пациенту требуется соблюдать постельный режим и полноценно питаться.
Народное лечение
Методы народной медицины успешно применяются при множестве заболеваний. Но в случае развития перихондрита они не эффективны.
Различные настойки, отвары или мази, приготовленные по бабушкиным рецептам, не могут помочь устранить симптомы заболевания. Кроме этого, они не в состоянии устранить причину развития воспаления ушной раковины.
Специалисты не рекомендуют использовать народную медицину при перихондрите, так как воздействие различных трав может исказить клиническую картину.
В результате поставить точный диагноз будет затруднительно, а неправильное лечение приводит к развитию осложнений.
Хирургическое вмешательство
Запущенная гнойная форма перихондрита требует хирургического вмешательства
Операция назначается в тех случаях, когда другие методы лечение не эффективны и наблюдается процесс отмирания мягких тканей. Целью хирургического вмешательства является удаление некротических тканей и обработка пораженных участков кожного покрова средствами, в состав которых входит антибиотик.
Показаниями к проведению операции являются:
- Отслоение хрящевой ткани. Это говорит о том, что патологический процесс проник в глубокие слои эпидермиса.
- Скопление гнойных масс. Их необходимо удалить, так как капсула, в которой находится гной, может лопнуть. Это приводит к попаданию в организм гнойных масс и заражению крови.
Гнойная форма перихондрита представляет угрозу для жизни и здоровья пациента. Именно поэтому требуется срочное хирургическое вмешательство. Операция происходит поэтапно:
- Удаляются гнойные выделения. Для этого врач делает надрез на области, где скопился гной.
- Очищение или замена пораженных участков. Удаляются все некротические ткани. В случае наличия больших повреждений специалист восстанавливает форму уха.
После операции пациенту необходимо пройти резиновый дренаж и назначается регулярное промывание полости, где находились гнойные массы. Для этого применяют антибиотики и антисептические растворы. Процедура проводится несколько раз в день до прекращения появления выделений различного характера.
На рану накладывают повязку, которую меняют три-четыре раза в сутки. Также используются ватные тампоны, обработанные антисептическим раствором. Это помогает предотвратить попадание инфекции и ускорить заживление тканей.
Чем лечить нельзя?
Перихондрит – серьезное заболевание, поэтому заниматься самолечением запрещено!
Перихондрит характеризуется распространением воспалительного процесса в области ушной раковины. Он может затрагивать внутреннюю часть уха. Причинами развития заболевания являются вирусы. Лечение проходит всегда при помощи антибиотиков. Но многие пациенты решают не обращаться к врачу и проводить терапию в домашних условиях самостоятельно. Чаще всего используют прогревания, что делать категорически запрещено.
Воздействие тепла на очаг воспаления приводит к активации вируса и распространение его на здоровые ткани. Кроме этого, прогревания способствуют разрыву капсулы, где содержится гной. В результате гнойные массы могут выйти не наружу, а проникнуть в организм, что приводит к серьезным последствиям.
Прогноз зависит от своевременности лечения и степени распространения воспалительного процесса.
В случаях, когда пациент не обращался к врачу долгое время, серозная форма перихондрита перерастает в гнойную. С течением времени начинают отмирать мягкие ткани, патологический процесс распространяется на хрящ. Результатом отсутствия лечения становится деформация ушной раковины и утрата слуха, который восстановить в некоторых случаях невозможно. Если лечение было начато своевременно, возможно полное выздоровление без последствий.
Но для того, чтобы избежать развития воспаления ушной раковины, специалисты рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер:
- Избегать травм кожного покрова в области ушной раковины.
- Своевременно избавляться от угрей, фурункулеза и других типов гнойных образований.
- В случае повреждения кожного покрова обрабатывать место травмы антисептическим препаратом.
- Соблюдать правила гигиены.
- Принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
- Устранять влияние аллергенов.
- Своевременно лечить простудные заболевания, такие как ОРЗ, ОРВИ, грипп.
- Соблюдать все правила послеоперационного ухода после хирургического вмешательства в области ушных раковин.
Перихондрит – опасное заболевание, характеризующееся воспалением ушной раковины. При своевременном лечении проходит без последствий, но в случае, когда пациент долгое время не обращается к врачу, возможно развитие серьезных осложнений. Именно поэтому при появлении признаков воспаления необходимо обратиться к врачу.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник