Воспаление уретры у ребенка
Уретрит — болезнь при которой происходит развитие воспалительного процесса в области уретры. Возникает чаще у девочек при попадании в данную область микроорганизмов. Болезнь начинается остро и требует лечения, так как существует риск перехода в хроническую форму.
Клиническая картина
Уретрит у детей начинается с острой боли при мочеиспускании. Дети жалуются на резь, жжение и частые позывы в туалет.
Признаком уретрита выступает болевой синдром в области мочеиспускательного канала. Боль формируется остро, усиливается при посещении туалета.
Уретрит у ребенка сопровождается появлением болевых ощущений в нижней части живота. По характеру такая боль тянущая, с периодическими обострениями.
При выраженном воспалительном процессе болевой синдром формируется в области поясницы. Усиливается только на момент мочеиспускания.
При тяжелом течении на фоне выраженной боли у ребенка затрудняется нормальное мочеиспускание.
Мочевой пузырь по этой причине может не в полной мере опорожняться, что приводит к накоплению остатков мочи, а это благоприятный фактор для развития цистита.
Дополнительно признаки уретрита следующие:
- зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
- наличие выделений в виде белей или крови в моче;
- повышение температуры, слабость.
Ребенок выглядит апатично, отказывается ходить в туалет. Развитие острого уретрита у девочек сопровождается риском развития острого цистита, поэтому лечение проводится своевременно, при появлении первых симптомов болезни.
Симптомы хронического течения
При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или исчезают. Нарушения мочеиспускания проходят, или остаются в виде частых позывов в туалет в ночное время.
Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:
- периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
- появление болей при переохлаждении;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
На фоне постоянного обострения хронического уретрита возникает склерозирование слизистой в области органа.
Это приводит к уменьшению просвета и затруднению выведения мочи из мочевого пузыря. Возникает такое состояние только при длительном хроническом процессе, который постоянно сопровождается обострениями.
При соблюдении рекомендации врача по лечению и образу жизни, после терапии риск формирования рецидива снижается в разы.
Лечебные мероприятия
Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:
- этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
- симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.
В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.
Антибактериальная терапия
Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.
Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика.
Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:
- Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
- Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
- Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.
Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.
Симптоматическое лечение
При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:
- НПВС. Применяют «Ибупрофен», «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
- При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.
Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.
Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу — острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.
Терапия хронической формы
Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.
Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.
Терапия складывается из нескольких этапов:
- формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
- периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
- санаторно-курортное лечение.
Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.
Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.
Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.
Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.
Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.
Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.
Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.
Видео
Источник
Среди распространенных заболеваний мочевыводящих путей, часто встречающихся у детей, не последнее место занимает уретрит. При этой болезни воспаляется мочеиспускательный канал и возникают дискомфортные ощущения во время и после мочеиспускания.
Дети в силу своего возраста не могут точно описать жалобы, и чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, родители должны знать, с какими симптомами может протекать уретрит у ребенка.
Признаки уретрита у детей
Основные признаки уретрита у детей:
- Учащенное, болезненное мочеиспускание;
- Появление резкого крика во время мочеиспускания или жалоб на резь и боль;
- Патологические примеси в моче (гной, кровь, муть);
- Повышение температуры тела;
- Появление слизисто-гнойного отделяемого из уретры;
- Плаксивость, отказ от пищи и игр.
Ребенка с признаками уретрита необходимо срочно показать врачу. Воспаление мочеиспускательного канала может возникать не только как самостоятельное заболевание, а быть осложнением патологии почек, яичек и других органов мочеполовой системы.
Лечащий врач после осмотра направит пациента на обследование. Диагностика дает возможность выяснить природу воспалительного процесса и подобрать эффективную лекарственную терапию.
Помните о том, что изучение симптомов и лечение уретрита находятся в компетенции квалифицированного специалиста. Сомнительные домашние методы могут быть опасны для здоровья ребенка.
Классический уретрит встречается чаще среди мальчиков. Связано это с особенностями строения уретры: мужской мочеиспускательный канал длинный, и инфекционные возбудители локализуются преимущественно в нем, тогда как у девочки он широкий и короткий, что позволяет патогенам быстро проникать непосредственно в мочевой пузырь, вызывая развитие цистита. У мальчиков воспаление уретры нередко сочетается с поражением крайней плоти и фимозом, который сопровождается отечностью, покраснением кожи головки пениса, болезненностью.
Развитие цистита у девочек
Чаще всего, при попадании инфекции в мочевой канал, провоцируется цистит у девочек. У мальчиков же, как было вышесказанно — уретрит.
Почему уретрит развивается в детском возрасте?
Главная причина развития уретрита у детей — инфекция. Воспаление могут вызывать следующие возбудители:
- Кишечная палочка;
- Стрептококки;
- Стафилококки;
- Клебсиелла;
- Трихомонада;
- Уреаплазма.
Уретрит у детей может иметь и неинфекционную природу, развиваясь в результате травм мочеиспускательного канала, обострения аллергических заболеваний и гормональных расстройств. Способствуют развитию болезни следующие неблагоприятные факторы:
- Переохлаждения;
- Обострение хронических инфекционных заболеваний (тонзиллита, гайморита, отита, цистита, пиелонефрита);
- Употребление большого количества острых блюд;
- Грибковые инфекции мочевыводящих органов;
- Наличие иммунодефицитных состояний, анемии;
- Острые вирусные заболевания (грипп, ротавирусная инфекция);
- Течение дисбактериоза;
- Хронические запоры;
- Недостаточный гигиенический уход;
- Эндокринные патологии;
- Проведение катетеризации мочевого пузыря.
В редких случаях у мальчиков может диагностироваться цистит и его легко спутать с уретритом. Узнать о различиях.
Установить точную причину воспаления уретры необходимо, чтобы исключить действие предрасполагающих факторов и предупредить рецидивы в будущем. Сделать это может квалифицированный специалист с помощью беседы с родителями, оценки состояния здоровья, качества питания и образа жизни ребенка.
Диагностика детского уретрита
Диагноз «уретрит» врач ставит на основании симптомов у детей и результатов обследования, которое включает:
- Общий анализ мочи, проба Зимницкого, моча по Нечипоренко;
- Бактериологический посев мочи;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- Уретроскопия;
- Общий анализ крови, биохимия крови.
Диагностика может быть дополнена другими исследованиями (в зависимости от состояния ребенка). Не стоит отказываться от обследования, если его назначает врач.
Острая форма уретрита может приводить к осложнениям. Без качественного лечения болезнь перейдет в хроническую форму, давая периодические рецидивы даже после незначительного переохлаждения и заражения вирусными заболеваниями.
Как у детей лечат уретрит
Лечение уретрита в детском возрасте назначают с учетом причины болезни:
Первое.
Антибиотики позволяют остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса и предупредить осложнения. Прием антибактериальных препаратов продолжается 7-10 дней. После окончания терапии назначается повторное обследование.
Второе.
Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, десенсибилизирующие препараты.
Третье.
Рекомендуется уделить особое внимание личной гигиене. По назначению врача можно использовать местные антисептики.
Четвертое.
Физиотерапевтические процедуры применяются после стихания острого процесса.
Хроническое течение уретрита требует проведения более тщательной диагностики и иммуноукрепляющих процедур. При наличии длительно протекающего фимоза и отсутствии эффективности консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение (обрезание).
Источник