Воспаление уретры у девочек

Уретрит – это воспалительный процесс слизистой оболочки уретры (мочеиспускательного канала), который развивается при поражении стенок мочеиспускательного канала инфекционными агентами на фоне нарушения общей реактивности организма, местного иммунитета слизистой уретры или травматических повреждений.

Признаки уретрита у девочек-подростков и у женщин

К основным признакам уретрита у девочек-подростков и у женщин относятся:

болезненные ощущения по ходу уретры при мочеиспускании, которые возникают в начале опорожнения мочевого пузыря и имеют равномерную интенсивность по мере его опорожнения, реже они могут иметь характер резей и жжения;
при отсутствии своевременного лечения боли носят постоянный характер, проявляются в покое, остро отдают в область промежности;
боли внизу живота;
выделения из уретры с неприятным запахом (бело-желтые, кровянистые или зеленоватые);
покраснение (гиперемия) выходного отверстия уретры, зуд и покраснение наружных половых органов, которые усиливаются перед началом менструации.

Причины возникновения уретрита

Главной причиной развития воспаления мочеиспускательного канала у женщин является инфекционный фактор, а возбудителями инфекции считаются как специфические возбудители (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк, микоплазма и гарднерелла), так и неспецифическая флора (патогенные и условно-патогенные бактерии, грибы, вирусы).

В большинстве случаев причиной развития инфекционного уретрита являются сочетание нескольких возбудителей, а также наслоение сопутствующих заболеваний и осложненное течение воспалительного процесса мочеиспускательного канала, что связано с особенностями строения мочевыделительной системы у женщин и ее тесной связи с репродуктивной системой.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы уретрита

Спровоцировать развитие и прогрессирование воспалительного процесса уретры у женщин и девочек могут следующие факторы:

переохлаждение;
гинекологические заболевания (при обострении или латентном течении хронических форм или при развитии острых воспалительных процессов органов малого таза);
инфекции, которые передаются при сексуальных контактах, возбудители которых могут стать причиной уретрита или активизировать собственную условно-патогенную или патогенную микрофлору мочеиспускательного канала;
мочекаменная болезнь (травматизация уретры при отхождении мелких камней из почек и мочевого пузыря)
травмы мочеиспускательного канала при различных гинекологических и других медицинских манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
беременность, роды, нарушения гормонального фона девочки-подростка или женщины;
развитие острого или обострение хронического цистита;
начало половой жизни (при первом сексуальном контакте в женский организм попадает «чужая» флора, провоцирующая появление признаков инфекции), бурная половая жизнь;
погрешности в диете (при частом приеме в пищу острых, кислых, соленных, пряных, жаренных, маринованных и горьких блюд, а также алкогольных напитков);
частые стрессы.

Симптомы воспаления уретры

Основными симптомами воспаления мочеиспускательного канала у женщин являются болевой синдром при мочеиспускании по ходу уретры, которые сначала имеют слабую интенсивность, а по мере усиления воспалительного процесса приобретают постоянный характер в виде постоянных ноющих болей, резей, жжения, зуда уретры. Они проявляются периодически (только в периоды обострений) или постоянно, нарушая самочувствие женщины и лишая ее полноценной жизни.

Часто симптомы уретрита появляются через несколько часов после полового акта, а при выраженном воспалении женщины ощущают дискомфорт и боли во время полового акта, поэтому отказываются от интимной близости.

Признаки уретрита и сопутствующих воспалительных заболеваний

Уретрит часто сопровождается развитием сопутствующего воспаления в мочевом пузыре, почках и половых органах и это заболевания сопровождается спастическими, ноющими или опоясывающими болями внизу живота (при мочекаменной болезни, пиелонефрите).

Симптомы уретрита у женщин сложно, практически не невозможно, отличить от симптомов цистита.

Воспаление уретры часто ассоциируется с циститом:

уретрит и цистит могут развиваться одновременно;
характерно нисходящее распространение инфекции — воспаление мочевого пузыря является первичным;
уретрит развивается первым и поражает мочевой пузырь, восходящим путем инфицирования.

Основными проявлением уретрита в сочетании с циститом являются:

частые позывы к мочеиспусканию;
отмечается стойкая болезненность внизу живота;
рези в конце акта мочеиспускания.

Осложнения уретрита

Самым тяжелым осложнением уретрита является момент перехода болезни в стадию постоянных болей со стойкими выделениями из влагалища, резями, жжением по ходу мочеиспускательного канала, а лечение не приносит пациенткам облегчения. При этом женщина отказывается от половой близости, привычной еды и общения. Также это состояние часто сопровождается невротическими расстройствами, депрессией и различными нарушениями сна.
2. Воспалительный процесс при уретрите у женщин часто распространяется на мочевой пузырь с развитием цистита. Затем воспаление восходящим путем переходит на лоханки и паренхиму почек и развивается пиелонефрит.
3. Хроническая запущенная форма уретрита может привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, которая значительно затрудняет отток мочи из мочевого пузыря.
Реже встречается склероз шейки мочевого пузыря.

Принципы терапии уретрита

При лечении уретрита решаются три важнейших задачи:

восстановление микрофлоры влагалища (уретрит невозможно вылечить при наличии очага инфекции, который будет активировать повторное инфицирование);
восстановление свойств мочеиспускательного канала (это является условием прекращения болевого синдрома при запущенных формах болезни);
нормализация иммунологической реактивности организма.

В схему лечения уретрита включаются:

— антибиотики широкого спектра действия, главным условием эффективной терапии является определение возбудителя (путем мазка со слизистой уретры) с определением его чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам;

— введение внутривлагалищных тампонов с лекарственными растворами и мазями;

— инсталляции растворов уросептиков в уретру (хлоргексидин, мирамистин);

— физиопроцедуры;

— назначение поливитаминов и минеральных комплексов, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов;

— диета с исключением из рациона соленной и острой пищи, маринадов и копченостей и обильное питье.

Лечение воспаления уретры

Лечение уретрита назначается только врачом, после анализа жалоб, анамнеза заболевания, формы уретрита, клинической картины заболевания и его течения и основано на результатах лабораторных и инструментальных обследований — после выявления возбудителя болезни, состояния здоровья пациентки, диагностики сопутствующих заболеваний и состояний (беременность, гормональный дисбаланс) и многих других факторов.

Важно помнить, что симптоматическое лечение (самолечение с применением обезболивающих, спазмолитических и противовоспалительных лекарственных средств) приводит к кратковременному устранению признаков уретрита, осложняет течение болезни и способствует переходу в хроническую форму.

Опасно также нерациональное применение антибиотиков – это способствует развитию и усугублению дисбиоза влагалища и уретры, ослаблению местной иммунологической реактивности мочеиспускательного канала, активации условно-патогенной микрофлоры, присоединению грибковой инфекции. Категорически запрещено самостоятельное применение прогреваний, домашних спринцеваний и ванночек.

При развитии специфического инфекционного уретрита необходимо знать, что при заболеваниях, которые передаются половым путем — лечению подлежат оба партнера и терапия данного заболевания не может быть успешной при постоянном повторном инфицировании женщины сексуальным партнером.

Дополнительным условием излечения уретрита считается санация всех очагов хронических инфекций, лечение гинекологических заболеваний и нормализация гормонального фона

Источник

Уретрит — болезнь при которой происходит развитие воспалительного процесса в области уретры. Возникает чаще у девочек при попадании в данную область микроорганизмов. Болезнь начинается остро и требует лечения, так как существует риск перехода в хроническую форму.

Клиническая картина

Уретрит у детей начинается с острой боли при мочеиспускании. Дети жалуются на резь, жжение и частые позывы в туалет.

Признаком уретрита выступает болевой синдром в области мочеиспускательного канала. Боль формируется остро, усиливается при посещении туалета.

Уретрит у ребенка сопровождается появлением болевых ощущений в нижней части живота. По характеру такая боль тянущая, с периодическими обострениями.

При выраженном воспалительном процессе болевой синдром формируется в области поясницы. Усиливается только на момент мочеиспускания.

При тяжелом течении на фоне выраженной боли у ребенка затрудняется нормальное мочеиспускание.

Мочевой пузырь по этой причине может не в полной мере опорожняться, что приводит к накоплению остатков мочи, а это благоприятный фактор для развития цистита.

Уретрит

Дополнительно признаки уретрита следующие:

зуд и жжение в области мочеиспускательного канала;
наличие выделений в виде белей или крови в моче;
повышение температуры, слабость.

Ребенок выглядит апатично, отказывается ходить в туалет. Развитие острого уретрита у девочек сопровождается риском развития острого цистита, поэтому лечение проводится своевременно, при появлении первых симптомов болезни.

Симптомы хронического течения

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или исчезают. Нарушения мочеиспускания проходят, или остаются в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
появление болей при переохлаждении;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

На фоне постоянного обострения хронического уретрита возникает склерозирование слизистой в области органа.

Это приводит к уменьшению просвета и затруднению выведения мочи из мочевого пузыря. Возникает такое состояние только при длительном хроническом процессе, который постоянно сопровождается обострениями.

При соблюдении рекомендации врача по лечению и образу жизни, после терапии риск формирования рецидива снижается в разы.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика.

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.

Фторхинолоны

Симптоматическое лечение

При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:

НПВС. Применяют «Ибупрофен», «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.

Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу — острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.

Нурофен детский

Терапия хронической формы

Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
санаторно-курортное лечение.

Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.

Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.

Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.

Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.

Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.

Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Видео

Источник

Никто не любит болеть. Особенно досадно, когда хворают дети. Малыши, в силу возраста, не всегда вовремя сообщают о начальных симптомах. Зачастую родителям приходится иметь дело с давно прогрессирующей инфекцией, а это удлиняет и усложняет процесс лечения. Уретрит у детей – коварный недуг, малейшее переохлаждение, проблемы с пищеварением, ослабление иммунитета способны спровоцировать обострение заболевания.

Характеристика уретрита, развивающегося у детей

Уретрит – патологическое воспаление стенок мочеиспускательного канала, спровоцированное болезнетворными бактериями или появившееся в результате травмирования. Чаще всего заболевание проявляется у мальчиков. Организм девочек имеет анатомические особенности, из-за которых инфекция быстро проникает в мочевой пузырь.

Список причин

Причины появления уретрита у детей различны и могут быть связаны, например, с внешними раздражителями, заболеваниями, погрешностями в питании. Ониразделяются на две группы. Первая – неинфекционная, в ее состав входят следующие факторы:

переохлаждение;
ранее перенесенные медицинские манипуляции;
травмы мочевыводящих каналов, например, в результате выхода камня из почки;
клапаны задней уретры – врожденная аномалия слизистой оболочки, встречается преимущественно у мальчиков, у которых пожилые родители;
нерегулярное соблюдение личной гигиены;
ношение тесного нижнего белья;
различные аллергии;
ослабление защитных сил организма по причине частых ОРЗ и ОРВИ;
неправильное питание: излишнее употребление острых, соленых блюд;
длительная невозможность опорожнить мочевой пузырь.

К другому типу условий обострения недуга относятся инфекции мочеполовых органов:

цистит – патология мочевого пузыря;
пиелонефрит – заболевание почек;
простатит – патология предстательной железы;
баланопостит – воспаление области головки пениса у мальчиков;
вульвит – инфекция наружных половых органов у девочек.

Существуют определенные элементы микрофлоры, которые также могут активизировать болезнь, при появлении «благоприятных» условий. Вот перечень обычных составляющих каждого человеческого организма, способных стать причиной развития уретрита:

микоплазмы;
трихомонады;
кишечная палочка;
уреаплазмы;
стафилококки и другие микроорганизмы.

Важно знать! Самой распространенной, основной причиной появления данного заболевания является переохлаждение. Когда у мальчиков или девочек промерзают нижние конечности, это становится стрессовым фактором для организма, который в ответ мгновенно реагирует возникновением симптомов уретрита.

Распознавание симптомов

Симптомы уретрита у детей имеют общие характеристики: нестерпимый зуд, жжение в половых органах, неприятные ощущения во время мочеиспускания. Не всегда имеет место повышение температуры тела. Дети жалуются на дискомфорт в области органов малого таза. Постоянное расчесывание поверхностей усугубляет развитие инфекции путем проникновения патогенных возбудителей.

Признаки у девочек

Первые нездоровые проявления нельзя игнорировать. Начинать лечение необходимо при наличии следующих симптомов уретрита у девочек:

покраснение, раздражение наружных половых органов;
болевые ощущения в нижней области живота;
учащенное мочеиспускание;
рези при опорожнении мочевого пузыря.

Инфекция в женских половых органах быстро восходит и трансформируется в заболевание мочевого пузыря, почек.

Проявления у мальчиков

Симптомы уретрита у ребенка мужского пола могут несколько отличаться. Обычно проявляется они следующим образом:

частые позывы в туалет «по-маленькому»;
наличие крови в урине;
выделения гнойного типа;
моча мутная, темных оттенков.

Уретрит у детей: симптомы

В связи с анатомическим строением уретры у парней, болезнь имеет более сложное течение.

Особенности уретрита в раннем детском возрасте

Примерно от одного года до пятилетнего возраста воспаление мочеиспускательного канала у ребенка проявляется в несколько измененном состоянии. Признаки уретрита у самых юных могут возникать неявно, в виде «беспричинных» капризов, общей вялости и частого посещения туалета. Маленький ребенок не может подробно объяснить, что его беспокоит. Страх перед доктором, нежелание пить лекарства способствуют тому, что малыш сознательно не будет признаваться в болевых, дискомфортных ощущениях. Поэтому важно при ранних симптомах, подобных ОРВИ, сдать общие анализы мочи и крови. Результаты лабораторных исследований помогут определить точный диагноз.

Последствия отсутствия лечения

Мочеполовые инфекции у годовалых детей опасны тем, что за маленький временной промежуток переходят в хроническую форму. Такой уретрит характеризуется частыми рецидивами и сложностью в лечении.

Важно знать! Воспалительный процесс может стать «стартом» для развития побочных заболеваний органов малого таза, например почечной недостаточности. Затяжной уретрит в детстве способен вызывать бесплодие взрослых девушек и парней.

Хроническая патология способствует повышенной чувствительности мочеполовых органов к различным инфекциям. Особенно это проявляется в период полового созревания. В итоге страдает иммунная система подростка.

Комплекс диагностических процедур

Комплексное медицинское обследование для точной диагностики детского уретрита включает в себя такие пункты:

тематический опрос ребенка и его родителей;
визуальный осмотр наружных половых органов.

Затем лечащий врач назначает ряд лабораторных исследований для выявления патогенеза и истинных причин развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале:

общий и подробный анализ крови;
лабораторное изучение урины;
бактериологический посев мочи;
мазки: из влагалища у девочки, из уретры у мальчика.

Для определения точной локации очага воспаления проводится обследование содержимого мочевого пузыря по Нечипоренко. Когда имеются подозрения на прогрессирующее осложнение или наличие «параллельных» недугов, осуществляется ультразвуковое диагностирование.

Описание лечебного процесса

Современная педиатрия располагает разнообразными методиками избавления от мочеполовых инфекций. Способ лечение уретрита у детей зависит от разновидности заболевания. При острой симптоматике обычно используется антибактериальная терапия. В подавляющем большинстве случаев предполагается домашний режим выздоровления. Госпитализация бывает актуальной лишь при серьезных формах патологии. Хроническое развитие инфекции требует прямого введения в отверстие уретры медицинских растворов, также не лишним будет прием препаратов, восстанавливающих иммунные силы организма.

В дополнение к медикаментозному курсу больной ребенок должен придерживаться специальной диеты. Нельзя употреблять жирную пищу, острые, соленые, копченые продукты. Необходимо выпивать внушительный объем жидкости, которая помогает скорейшему выведению микроорганизмов из поврежденных органов. Соблюдение постельного режима, снижение физической активности — факторы, которые положительно влияют на процесс выздоровления. Сидячие теплые ванны имеют противоречивые отзывы пациентов. Поэтому, перед тем как лечить ребенка при помощи данного метода, необходима консультация лечащего врача.

Препараты для детей

Если возбудителя инфекции сложно установить, доктор прописывает антибиотики широкого лечебного спектра воздействия.

В данной таблице указаны наиболее применяемые медикаменты и их «сильные стороны».

Антибактериальные средства	Основная характеристика	Противопоказания
«Цефиксим»	Нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Обладает обширной «сферой поражения».	Почечная недостаточность, псевдомембранный колит. Нельзя употреблять пожилым людям и младенцам до 6 месяцев.
«Амоксициллин»	Пенициллиновый препарат полусинтетического происхождения. Обладает хорошей абсорбцией из ЖКТ, имеет высокую биодоступность.	Нужна консультация специалиста, если имеются заболевания почек, печени. Беременность, грудное вскармливание младенца, возраст до 3 лет, наличие аллергической реакции — факторы, при которых данное лекарство не прописывают.
«Цефаклор»	Форма выпуска — порошок белого или желтоватого цвета. После смешивания с водой превращается в суспензию с ароматом апельсина.	Лейкопения, геморрагический синдром, повышенная чувствительность к составляющим элементам.

Травяная терапия

Фитотерапия — действенное средство избавления от многих симптоматических проявлений. При уретрите у мальчиков и девочек для лечения нередко используются урологические сборы в виде настоев. Вот наиболее популярные народные рецепты:

Листья мяты, крапивы, корень аира, плоды шиповника, цветы черной бузины и липы — в равных пропорциях смешивают, ошпаривают кипятком и настаивают в течение 20 минут. Принимать по утрам и вечерам по 250 граммов.
Зверобой, черную смородину, побеги туи перемешивают с кукурузными рыльцами, брусничным сырьем, полевым хвощем, петрушкой и корнем ползучего пырея. Смесь заливают литром воды, оставляют в покое на полтора часа. Данный объем нужно выпить в течение суток равнозначными порциями.

Травяные ингредиенты можно заготовить самостоятельно или приобрести в любой аптеке готовый растительный сбор.

Профилактика воспаления мочеиспускательного канала у ребенка

Чтобы максимально обезопасить ребенка от воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, необходимо регулярно следовать профилактическим правилам:

Соблюдение личной гигиены. Родители должны приучить ребенка к тщательным ежедневным подмываниям. Нижнее белье также требует регулярной смены.
Соответствующая одежда. В холодные сезоны особенно важно подбирать комплект «экипировки», который позволит организму не переохлаждаться.
Здоровый рацион питания. Надо сказать «нет» острым, соленым, маринованным продуктам в излишнем количестве.
Укрепление иммунитета «по Комаровскому»: прогулки на свежем воздухе в любую погоду, прием пищи только при наличии естественного аппетита, физическая активность.

Совет! При подмывании мальчиков не следует отодвигать крайнюю плоть, потому что можно ее травмировать и спровоцировать развитие воспаление уретры.

Заключение

Уретрит у ребенка: лечение антибиотиками Уретральная инфекция у детей — явление далеко не безобидное, требующее адекватного внимания взрослых. Надеяться, что воспалительный процесс сам пройдет, не стоит. При данной болезни следует лечиться комплексно, с участием антибиотиков. При отсутствии адекватной терапии заболевание трансформируется в хроническую разновидность.

Последствия недуга в будущем могут негативно сказаться на репродуктивных функциях взрослого организма. Большую роль в здоровье мочеполовой системы играют профилактические меры. С самых ранних лет необходимо прививать малышу гигиенические привычки, укреплять иммунитет, особенно в период межсезонья.

Источник