Воспаление уретры при хламидиозе

Воспаление уретры при хламидиозе thumbnail

симптомы хламидийного уретрита у мужчин

Хламидийный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидией трахоматис.

Болезнь также может поражать множество других органов, и не только половых.

Заражение хламидиями

Инкубационный период патологии продолжается от 10 до 30 дней.

Заражаются люди половым путем.

Реже инфицирование происходит во время родов – матери заражают детей.

Теоретически существует возможность бытового заражения, но такие случаи очень редко встречаются.

После попадания инфицированной биологической жидкости в уретру происходит прикрепление бактерий к слизистой.

Она проникает внутрь клеток, переходит в вегетативную форму и начинает активно размножаться.

При острой инфекции клетки обычно погибают.

Но часто при хроническом течении хламидийного уретрита клетка-хозяин может оставаться жизнеспособной.

Выделение из неё хламидий происходит через узкий ободок цитоплазмы.

Симптомы хламидийного уретрита у женщин

У женщин уретра первично при хламидиозе поражается не так часто, как у мужчин.

Потому что первым очагом воспаления нередко становится цервикальный канал.

Но и одно другому не мешает.

Часто при хламидиозе воспаляется сразу несколько органов.

Воспалительных очагов может быть даже не два, а гораздо больше.

Основные симптомы уретрита хламидийной этиологии у пациентов женского пола:

  • частое мочеиспускание;
  • выделение гноя из уретры;
  • появление гноя в моче;
  • незначительная дизурия.

В целом, клиническая картина уретрита выражена значительно слабее, чем у мужчин.

Сильные боли при мочеиспускании практически всегда отсутствуют.

А в 50% случаев жалоб у пациентки нет вообще.

Симптомы выявляются лишь при объективном осмотре.

Другие воспалительные проявления при хламидиозе у женщин

Хламидийный уретрит у женщин часто распространяется на другие органы.

Для хламидиоза в целом характерна многоочаговость поражения структур репродуктивной системы.

В то время как многие другие инфекции вызывают изолированные воспалительные процессы, хламидии легко и быстро распространяются в рядом расположенные анатомические структуры.

У женщин выделяют хламидиоз верхних и нижних мочеполовых путей.

К нижним относится воспаление не только уретры, но также:

  • вульвы;
  • влагалища;
  • мочевого пузыря;
  • шейки матки.

В случае воспаления верхних мочеполовых органов поражаются:

  • эндометрий (изредка в патологический процесс вовлекается и миометрий);
  • маточные трубы;
  • яичники.

Бывает и экстрагенитальная локализация хламидийного воспаления.

Вагинит – воспалительное поражение влагалища.

Оно почти никогда не встречается при нормальном гормональном фоне.

Но в случае дефицита эстрогенов, а также в менопаузе это возможно.

Связано это с тем, что хламидии не могут обеспечить себе полный цикл размножения в многослойном плоском эпителии.

Они также неустойчивы при высокой кислотности среды.

Но после трансформации эпителия в результате гипоэстрогении хламидии могут поражать слизистую влагалища.

Появляются выделения, зуд, жжение.

При осмотре обнаруживается покрасневшая и отечная слизистая.

Вагинит может быть первичным или вторичным.

Чаще всего он вторичный.

Поражается влагалища на фоне существующего цервицита.

Из цервикального канала идут выделения.

Они приводят к мацерации стенок влагалища.

Те размягчаются и становятся более восприимчивыми к проникновению хламидий.

Цервицит – одно из самых частых проявлений хламидийной инфекции у женщин.

Часто цервикс поражается первично, раньше уретры.

Протекает обычно без значительных субъективных симптомов.

Единственной жалобой часто остаются выделения.

Они необильные, поэтому нередко остаются незамеченными.

Либо пациентки списывают их на физиологические выделения, которые присутствуют в случае полового возбуждения или в период овуляции.

При осмотре обнаруживается воспалительное покраснение.

Могут появляться эрозии на слизистой.

Часто возникают контактные кровотечения.

Это небольшие кровянистые выделения после полового акта.

Со временем может развиваться эктопия цилиндрического эпителия.

 эктопия шейки матки Он смещается во влагалище.

Бартолинит – воспалительное поражение железы преддверия влагалища.

При хламидиозе обычно бывает односторонним.

Характеризуется болевым синдромом, иногда достаточно сильно выраженным.

Он усиливается при половом контакте или пальпации.

В средней трети большой половой губы отмечается отечность.

В дальнейшем здесь может сформироваться псевдоабсцесс.

Он обусловлен перекрытием протока железы.

Нарушается выведение его секрета.

Этот секрет скапливается, формируется полость.

Бартолинит при хламидиозе может быть хроническим.

В этом случае наблюдается припухлость, но симптомы слабо выражены.

Боль не мучает женщину в покое, а появляется лишь при сексуальном контакте.

Цистит – проявляется болезненностью ниже живота.

Часто наблюдаются неудержимые позывы к мочеиспусканию.

Вплоть до эпизодов недержания мочи.

Ночью женщина может ходить в туалет чаще, чем днем.

Осложнения хламидийного уретрита у женщин

Нередко у женщин происходит восходящее распространение хламидийной инфекции.

На фоне уретрита развивается поражение внутренних половых органов.

В тяжелых случаях может воспаляться:

  • брюшина;
  • околоматочные связки;
  • аппендикс;
  • печень и окружающие её ткани;
  • желчный пузырь.

Сальпингит – самое частое осложнение хламидийного уретрита.

Воспаляются маточные трубы.

Инфекция поднимается сюда по цервикальному каналу и эндометрию.

В процесс вовлекаются все слои фаллопиевой трубы, вплоть до серозной оболочки.

Симптомы:

  • боли в нижней части живота;
  • незначительная лихорадка.

Осложнениями сальпингита становятся:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • пиосальпинкс;
  • тубоовариальный абсцесс.

Это результат нарушения проходимости фаллопиевой трубы.

Облитерация их происходит в интерстициальном отделе.

Это основное отличие от неспецифического сальпингита.

Условно-патогенная флора часто вызывает воспаление в ампулярном отделе трубы.

Иногда просвет трубы полностью перекрывается.

 непроходимость труб при хламидиозе В этом случае внутри неё начинает накапливаться гной и серозная воспалительная жидкость.

Количество её всё возрастает, а путей оттока нет.

Поэтому труба растягивается.

Формируется полость, заполненная жидкостью.

Это явление называется гидросальпинкс, если жидкость прозрачная, и пиосальпинкс, если имеет место нагноение.

Данная патология опасна.

Она чревата разрывом трубы.

Одним из способов лечения является удаление органа.

Сальпингоофорит – явление, при котором воспалительный процесс переходит на яичники.

Распространяются хламидии через брюшное отверстие трубы.

Наблюдается лихорадка.

Температура тела увеличивается больше чем до 38 градусов.

Болит живот, возможна диспепсия.

В случае хронического течения хламидиоза женщины жалуются на ноющие постоянные боли.

Они могут отдавать в поясницу.

Патология обычно протекает с латентными периодами и обострениями.

Эндометрит – воспаление матки.

В патологический процесс вовлекается базальный слой.

Данная форма хламидиоза проявляется болью, обильными выделениями (обычно прозрачными).

Часто наблюдаются общие симптомы интоксикации.

Хламидийный уретрит у мужчин

У пациентов мужского пола хламидийный уретрит симптомы часто имеет более выраженные.

Малосимптомное течение наблюдается редко.

Самой частой формой воспалительного процесса при хламидиозе является именно уретрит.

Обычно он протекает по типу острого.

Значительно реже – торпидного (вялотекущего).

Основные жалобы:

  • выделения, которые пачкают белье;
  • покраснение слизистой;
  • дизурия;
  • диспареуния.
Читайте также:  Лечение язвы желудка и воспаление пищевода

Точно так же, как у женщин, уретрит хламидийной этиологии может переходить в другие воспалительные процессы.

Парауретрит – это воспалительное поражение парауретральных протоков.

Часто протекает без симптомов.

Однако существующий здесь очаг воспаления является источником рецидивов уретрита.

Кроме того, инфекция передается половым партнерам.

Поэтому парауретрит имеет не столько клиническое, сколько эпидемиологическое значение.

При уретроскопии может обнаруживаться мягкий или твердый инфильтрат.

Иногда воспаление распространяется и на бульбоуретральные железы.

Тогда пациенты жалуются на болезненность в промежности.

Саму железу врач может пропальпировать.

Осложнения хламидийного уретрита у мужчин

Простатит – поражение предстательной железы.

Сюда инфекция попадает непосредственно из уретры восходящим путем.

 простатит – осложнение хламидиоза Часто эти органы воспаляются одновременно.

Тогда диагностируют уретропростатит.

Пациент жалуется на дискомфорт.

Локализацию его обычно точно указать не может.

Дискомфортные ощущения присутствуют в мошонке, промежности, пояснице.

Часто наблюдаются:

  • эректильная дисфункция;
  • стертость оргазма;
  • эякуляторные нарушения;
  • дизурия.

Если простата отекает, она давит на уретру.

Тогда нарушается отток мочи.

Везикулит – развивается чаще всего на фоне воспаления простаты.

Болезнь представляет собой хламидийное поражение семенных пузырьков.

Симптоматика стертая.

Возможны боли, однако они такие же, как при простатите.

Часто отмечается повышенная половая возбудимость.

Эрекция наступает где надо и где не надо, в ситуациях, которые совершенно не предрасполагают к сексу.

Причем, эти эрекции могут быть болезненными.

При эякуляции боль усиливается.

Она иррадиирует в головку пениса.

Через прямую кишку врач может пропальпировать увеличенные пузырьки.

Эпидидимит – воспаление придатков яичка.

Нередко протекает остро, с высокой температурой тела и сильной болью в мошонке.

 осложнение хламидиоза - эпидидимит Она выглядит при осмотре несимметричной.

При пальпации отмечается резкая боль.

Возможно хроническое течение этого заболевания.

Тогда в покое боли нет.

При пальпации определяется уплотнение и небольшое увеличение проблемного придатка.

В случае двустороннего процесса у мужчины может развиться бесплодие.

Это связано с тем, что хламидии часто вызывают рубцовые процессы.

Возможно появление рубцов в придатках.

Они препятствуют прохождению спермы в уретру из яичек.

В результате развивается обструктивная форма бесплодия.

Но это возможно только при двустороннем процессе.

Цирцинарный баланопостит – ещё одно осложнение у мужчин.

Наблюдается при хламидиозе и синдроме Рейтера.

Сам синдром Рейтера тоже является осложнением хламидийного уретрита.

Он проявляется чаще всего как воспаление суставов.

Реже поражается кожа, сухожилия, связки.

Еще реже – внутренние органы, и тогда болезнь может угрожать жизни или трудоспособности пациента.

При цирцинарном баланопостите появляются красные пятна на члене с четкими краями.

Субъективных ощущений обычно нет.

Пятна имеют гладкие края.

Хронический хламидийный уретрит

Бессимптомный вариант с длительным течением встречается чаще у женщин.

Иногда наблюдается и у лиц мужского пола.

Он не менее опасен и не менее заразен.

Выявляется часто случайно, на обследовании по поводу других ЗППП.

Если же пациент никогда не посещает врача и не обследуется, то хламидиоз в таком случае обычно выявляется уже на стадии осложнений.

То есть, когда из уретры бактерии распространяются на другие органы и ткани.

Анализы при хламидийном уретрите

Для первичной диагностики хламидиоза существует ряд методов:

  • микроскопия с окраской по Романовскому;
  • ПИФ;
  • ПЦР;
  • культуральное исследование;
  • анализ крови на антитела.

На практике чаще всего применяют ПЦР.

 ПЦР исследования на хламидии Реже – культуральное исследование.

Остальные методы недостоверны.

Они обладают низкой чувствительностью и специфичностью.

А потому малопригодны как для скринингового тестирования населения, так и для подтверждения диагноза.

Мазки для ПЦР или посева могут брать из уретры.

У женщин обязательно проводится забор из цервикального канала.

По показаниям может быть выполнен забор:

  • мочи;
  • эякулята;
  • сока простаты;
  • вагинальных проб у женщин;
  • ректальных, орофарингеальных, конъюнктивальных проб.

Дополнительно проводится топическая диагностика.

Назначается трехстаканная проба мочи.

У женщин проводится кольпоскопия.

Назначается УЗИ органов таза.

Часто возникает необходимость оценки фертильности.

Для этого мужчины сдают спермограмму.

Женщинам выполняется гистеросальпингография.

Она позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб.

При выявлении хламидиоза обычно сдаются анализы на сопутствующие половые инфекции.

Как минимум нужно обследоваться на сифилис и ВИЧ.

Желательно также сдать мазок на гонококк и трихомонаду.

Антибиотик для лечения хламидийного уретрита

Рассмотрим основные антибиотики, применяющиеся при хламидийном уретрите.

Азитромицин – препарат длительного действия.

 азитромицинОбладает низкой токсичностью для человека.

Накапливается внутри клеток.

Концентрация внутри фагоцитов в десятки раз выше, чем в сосудистом русле.

Внутриклеточная терапевтическая концентрация сохраняется до 2 недель после отмены препарата.

Может применяться при беременности.

Побочные эффекты встречаются редко – в 5% случаев отмечается диарея.

Доксициклин – относится к тетрациклинам.

Запрещен при беременности.

Обладает хорошей биодоступностью при пероральном приеме.

Не применяется при почечной недостаточности и в возрасте до 8 лет.

Препарат чаще вызывает побочные эффекты.

Он хорош тем, что проникает внутрь клеток, а потому эффективно уничтожает хламидий.

Джозамицин – относится к числу макролидов.

Внутри клеток создает концентрацию в 20 раз выше, чем во внеклеточном пространстве.

Хорошо переносится, нетоксичен.

Может использоваться у новорожденных детей и беременных женщин.

 азитромицинРеже применяются:

  • эритромицин;
  • левофлоксацин;
  • офлоксацин;
  • амоксициллин.

При неосложненном хламидийном уретрите курс лечения большинством препаратов длится 1 неделю.

При наличии осложнений лечение продолжается 2-3 недели.

В случае хронического или тяжелого хламидиозе антибиотики могут приниматься и дольше.

Местное лечение хламидийного уретрита у мужчин

Для лечения дополнительно может использоваться местная терапия.

Назначаются инстилляции антисептических растворов в уретру.

Иногда применяется тампонада по Вашкевичу – процедура, которая проводится при помощи уретроскопии.

Уретральным зондом в мочеиспускательный канал вводится ватный тампон.

Он пропитан лекарственными препаратами с антибактериальным действием.

Смачивают тампон различными растворами.

В нашей клинике применяются в основном растворы серебра, такие как Колларгол и Протаргол.

Они не вызывают ожоги уретры, не вызывают неприятных ощущений и в то же время эффективно уничтожают хламидий.

Процедура выполняется 2 раза в неделю.

Контрольные мазки после лечения хламидийного уретрита

Излеченность следует подтвердить через 2 недели после окончания терапии.

Это делают одним из двух способов: ПЦР или культуральная диагностика.

На практике чаще используют ПЦР.

Потому что этот метод более быстрый и столь же информативный.

При повторном выявлении хламидии нужен ещё один курс лечения.

Читайте также:  Воспаление придатков как себя вести

Он проводится препаратами других фармакологических групп.

К кому обращаться с хламидийным уретритом

Для диагностики и лечения хламидийного уретрита вы можете обратиться в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • быстрое и при необходимости анонимное обследование за 1 день;
  • диагностику сопутствующих ЗППП;
  • установление диагноза и подбор схемы лечения;
  • экстренную профилактику хламидийного уретрита после полового контакта;
  • контроль эффективности антибиотикотерапии при помощи лабораторных анализов.

У нас проводятся современные и достоверные диагностические тесты.

Используются эффективные схемы лечения хламидийного уретрита.

При подозрении на хламидийный уретрит обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Что такое хламидийный уретрит?Хламидийный уретрит – это недуг воспалительного характера, поражающий мочеиспускательный канал. Передается во время интимной близости, по этой причине относится к венерическим заболеваниям.

Возбудителем болезни является внутриклеточный паразит, называемый хламидией, которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям, а занимает промежуточное положение между ними.

Среди всех известных науке видов этого возбудителя, число которых более 20, источником данного заболевания является лишь один из них Clamidia trachomatis.

Несмотря на то, что у мужчин данная патология выявляется несколько реже, чем у женщин, она представляет не меньшую опасность для здоровья.

В каждом втором и среди 30% выявленных случаев у мужчин исходом болезни становится импотенцияи бесплодие. Кроме того, попадание данного паразита в организм человека провоцирует расстройство систем пищеварения и дыхания.

Что это такое

Хламидийный уретрит относят к урологическим заболеваниям, поражающим мочевыводящие пути. Попадание в организм его возбудителя – хламидии, внутриклеточного паразита, не обладающего собственными энергетическими системами и живущего за счет энергии клеток места своего обитания – запускающего развитие воспалительных процессов.

Вред мочеполовой системе хламидия приносит в определенный период жизненного цикла, когда она поселяется в клетках ее слизистых оболочек.

После проникновения в здоровые клетки хламидия резко увеличивается в размерах, начиная походить на грамотрицательные бактерии. В этот период имеется ее научное название – ретикулярное тельце. Опасность этого паразита заключается в его усиленной инфекционной форме, по сравнению с аналогичными микроорганизмами.

Краткая история протекания болезни

Признаки заражения данным паразитом становятся видны далеко не сразу, т.к. на первом этапе происходит процесс размножения хламидий в эпителиальных клетках цилиндрического эпителия, расположенного в слизистых оболочках уретры, полости рта и прямой кишки.

Высокая степень угрозы размножения хламидий именно в зоне мочеполовой системы связана с особенностями ее строения. Мужская уретра отличается большой длиной до 22 см и структурой.

Как протекает хламидийный уретрит

Она очень узкая и извилистая, часто имеет локальные расширения и сужения по ходу канала. Вследствие этого патогенные микроорганизмы получают возможность застревать в ней, вызывая нежелательные явления.

Постепенно хламидии провоцируют отеки и воспаления мочеиспускательного канала, проявляющегося в виде выделений из полового члена. После этого клетки, в которых поселились микробы, разрушаются и паразиты вместе с током крови начинают разноситься по всем органам и системам организма, проникая таким способом в их эпителии.

В этот же период возможно заражение человека посредством собственных выделений, что запускает повтор всего цикла.

Классификация

Хламидийный уретрит относится к одному из видов уретрита, классификация которого осуществляется по виду возбудителя.

Различают такие виды данной патологии, как:

  • кандидозный;
  • неспецифический;
  • бактериальный;
  • трихомонадный;
  • хронический;
  • задний;
  • аллергический;
  • острый;
  • гонококковый;
  • негонококковый или негонорейный;
  • микоплазменный;
  • герпетический или вирусный;
  • гарднереллезный;
  • хламидийный.

Различают две стадии хламидийной инфекции:

  • Инфекционная – она предшествует проникновению возбудителя в клетки, в этот период он находится в крови и иных жидкостных средах организма;
  • Ретикулярная – характеризуется жизнедеятельностью хламидий внутри клеток.

По своей сути инфекционная стадия является инкубационным периодом. В этот период отсутствуют клинические проявления. Точная продолжительность данного промежутка времени не может быть установлена, но принято считать, что первые симптомы недуга проявляют себя спустя 2-3 недели после заражения.

Особенностью данного паразита – хламидии – является его высокая чувствительность к воздействию препаратов во время инфекционного периода. Но вследствие отсутствия проявлений болезни мало кому приходит в голову обратиться за медицинской помощью и пройти терапевтический курс.

Видео: «Хламидиоз»

Распространённость и значимость

Согласно статистическим данным уретрит, спровоцированный хламидиями, протекает у мужчин бессимптомно в 50% случаев. В отдельных случаях человек может быть носителем этого паразита на протяжении нескольких лет.

Специалисты утверждают, что на сегодняшний день во всем мире наблюдается неизменный рост людей, которые были инфицированы, в виду чего хламидийный уретрит распространяется с большой скоростью. ВОЗ полагает, что в последние годы данная патология приобрела масштабы эпидемии.

Точные статистические сведения таковы:

8% населения всей планеты (более 600 млн человек), страдают от уретрита, который был вызван попаданием в организм хламидий;
среди граждан Российской Федерации каждый год данная патология регистрируется у более, чем 1,5 млн человек;
при обследовании жителей стран СНГ этот недуг был обнаружен в половине случаев у людей, средний возраст которых составляет 16 – 45 лет.

Тем не менее, медицинские работники считают, что реальные данные значительно больше по причине бессимптомности патологии и трудностей ее диагностирования.

Терапия при данном заболевании является довольно не простой, что обусловлено трудностями диагностики, т.к. возбудитель находится внутри клеток, а также высоким уровнем его устойчивости к воздействию медикаментов.

В перечне всех известных сегодня инфекций, передающихся при незащищенном сексе, именно эта находится на лидирующем месте, опережая даже гонорею. Хламидийный уретрит считается самой распространенной венерической болезнью в мире.

Факторы риска

Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие уретрита у мужчин:

  • заражение от полового партнера, как правило, вследствие незащищенного акта;
  • при частой смене партнеров;
  • во время переохлаждения;
  • Факторы риска заболевания хламидийным уретритомпри сдерживании позывов к мочеиспусканию, в силу привычки не частого посещения туалета или отсутствия времени;
  • наличие в мочеполовой системе инфекционно-воспалительных патологий (простатит, цистит и др.);
  • повреждение канала мочеиспускания при хирургическом вмешательстве или слишком активном половом акте;
  • аллергия;
  • врожденные или приобретенные дефекты строения мочеполовой системы;
  • чрезмерно продолжительные нагрузки на организм, как физические, так и эмоциональные;
  • длительная недостаточность насыщения организма водой;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • потребление в больших количествах острых блюд, напитков с газами и алкоголя, вызывающих раздражения слизистых оболочек путей мочевыведения.
Читайте также:  Быстро убрать воспаление геморроя

Причины и последствия

Существуют в целом три пути заражения инфекцией:

  • во время полового акта;
  • от материнского организма к плоду (вертикальный);
  • бытовой – посредством предметов личного пользования или человека, который является носителем паразита. Чаще это происходит с помощью интимных «игрушек», потому что хламидии не существуют длительный период во внешней среде.

Наиболее распространенной причиной хламидийного уретрита является незащищенный половой акт с партнершей, являющейся носителем инфекции.

В мужском организме инфицирование происходит при попадании хламидии на слизистые мочеполового органа, либо в прямую кишку или слизистые оболочки глаз.

При недостаточном количестве в организме собственных иммунных тел, хламидии начинают проникать в органы и системы других органов.

Последствия данного явления могут проявляться в следующем:

  • появление признаков токсического воздействия микроорганизма;
  • глубокие изменения субэпителиальной структуры;
  • повышение риска возникновения урогенитальных (эпидидимит, орхоэпидидимит, геморрагический цистит, стриктура мочевыводящего канала, поражение семенных пузырьков) и экстрагенитальных поражений;
  • воспалительные патологии в органах малого таза;
  • бесплодие.

Симптомы и методы диагностики

Как правило на первых порах мужчина не испытывает симптомов развития патологии. Первые признаки чаще всего появляются спустя несколько недель после заражения.

В первую очередь могут быть замечены следующие симптомы развития заболевания:

  • боли и жжение при мочеиспускании;
  • зуд, покраснения и отеки на головке полового члена или на отверстии мочевыводящего канала;
  • появление выделений из полового члена, часто имеющих желтоватые или бежевые оттенки;
  • болезненность в яичках, их опухание.

Большинство пациентов отмечают также появление дискомфорта в половом члене, в большей степени относящемуся к отверстию мочеиспускательного канала.

Нередко симптомы хламидийного уретрита у мужчин имитируют признаки гонореи. Эти две патологии могут возникать одновременно и требуют прохождения двух терапевтических курсов одновременно.

Диагностика хламидийного уретрита у мужчин может быть выполнена только лабораторным способом. Этот процесс считается довольно сложным.

Основными методами диагностирования являются:

  • цитологический;
  • иммунологический;
  • изоляционный (способ изолирования возбудителя).

Последовательность действий врача с целью постановки диагноза является следующей:

  • анализ жалоб пациента, изучение анамнеза патологии;
  • анализ анамнеза в повседневной жизни обратившегося к врачу мужчины (на предмет имеющихся хронических или иных длительных воспалений, операций, Диагностика уретрита - как проходит?количества половых партнеров и т.д.);
  • осмотр уролога;
  • микроскопическое исследование мазка из канала мочеиспускания, при котором определяется вид уретрита;
  • уретроскопическое обследование при помощи специального микроскопа (не проводится при острых формах уретрита);
  • уретрография (за исключением острых форм);
  • общий анализ мочи на выявление сторонних примесей;
  • бактериологический посев мазка, позволяющий определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, необходимым для терапии;
  • УЗИ мочеполовой системы, позволяющее установить наличие изменений в структуре органов;
  • ПЦР-диагностика на выявление хламидий.

Видео: «Симптомы уретрита»

Лечение

При постановке данного диагноза в первую очередь необходимо прекратить половые сношения с партнером во избежание передачи инфекции друг другу и рецидивов. Важно начать терапевтический курс как можно раньше, что обеспечит его эффективность.

Препараты могут быть назначены как для орального приема, так и путем ввода в уретру. В запущенных формах назначаются препараты местного действия, повышающие всасываемость антибиотика, что необходимо по причине затруднений проникновения лекарства вследствие серьезных поражений внутренней части эпителия.

МедикаментыФизиотерапия
  • антибиотиков;
  • иммуномодуляторов;
  • полиеновых антибиотиков;
  • антихламидийных препаратов.
  • физиопроцедуры;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез.

Госпитализация в терапевтических целях не требуется.

Препараты

При хламидийном уретрите чаще всего назначают следующие виды антибиотиков:

  • доксициклин;
  • эритромицин;
  • азитромицин;
  • офлоксацин;
  • левофлоксацин.

Обычно врач назначает 5-10 дневный курс приема.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

В дополнение к основному терапевтическому курсу могут быть использованы народные средства:

Настой из листьев черной смородины, способствующий обогащению организма витаминами, оказывающий антисептическое действие. Для приготовления нужно Лечение уретрита с помощью коры дубавзять 3 ст.л. высушенных листьев, залить 250 мл кипятка, полностью охладить настой и процедить. Принимать три раза в день за четверть часа до еды.

Отвар из дубовой коры поможет устранить болезненные ощущения и чувство жжения при мочеиспускании. Для приготовления взять ст.л. растения и залить 250 мл кипятка. Подержать на водяной бане до трети часа. Остудить и процедить отвар. Пить по ст.л. до приема пищи. Этот же отвар подойдет для сидячих ванночек.

Настой из васильков снимает воспаление и нормализует микрофлору. Для этого 1 ч.л. сухих цветов нужно залить четвертью литра кипятка и настоять чуть больше часа. Средство процедить и пить три раза в день перед едой по 2 ст.л.

Диета

Основными правилами диеты при данном недуге является ограничение приема острых продуктов и спиртных напитков.

Профилактика

Основными правилами профилактики хламидийного уретрита являются:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение белья из натуральных материалов;
  • избегание использования чужих вещей личного пользования;
  • исключение беспорядочных половых связей, использование защитных барьеров при сексе;
    регулярные профилактические обследования в клинике;
  • своевременная терапия любых инфекций, в особенности, вызванных грибками;
  • не допускать переохлаждений;
  • защищать половые органы от травм;
  • не допускать физических и эмоциональных переутомлений;
  • придерживать здорового рациона;
  • пить не менее 2 л чистой воды без газа в сутки;
  • не откладывать посещение туалета при появлении позывов;
  • закалять организм и поддерживать иммунитет.

Прогноз

В большинстве случаев хламидийный уретрит у мужчин лечится за 1-2 недели. В это время при воздержании от интимной близости будет предотвращено повторное заражение.

Сразу после завершения лечебного курса проводится клинико-лабораторный контроль. При возникших подозрениях продлевают курс не больше, чем на 10 суток.

Заключение

Хламидийный уретрит – это одно из самых распространенных в мире воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Данная патология передается преимущественно половым путем. Ее возбудителем является микроорганизм – хламидия.

В первый период симптоматика практически отсутствует, что вызывает трудности диагностики. Пренебрежение диагностикой при появлении первых признаков и терапией может привести к импотенции и бесплодию. Лечение проводят преимущественно антибиотиками. Госпитализация не требуется.

Основными принципами диеты является отказ от острых блюд и спиртного. При тщательном соблюдении рекомендаций врача выздоровление наступает через 1-2 недели.

Богатырев Максим Николаевич

Уролог, Онколог-уролог, Андролог

Проводит диагностику и занимается лечением всех типов мужских заболеваний. Имеет хороший опыт в урологии в борьбе с онкологией. Проводит консультации и дает рекомендации относительно профилактики развития нарушений органов малого таза у мужчин.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник