Воспаление у женщин болит
Воспаление придатков (аднексит) – одна из частых гинекологических проблем, встречающаяся у женщин всех возрастов. Заболевание может формироваться как в результате переохлаждения организма, так и оказаться спровоцированным инфекционными агентами.
Симптомы воспаления придатков у женщин зависят от интенсивности процесса, поэтому и схема лечения в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуально. Терапия направлена на уничтожение причины и восстановления функции придатков.
Симптомы воспаления придатков у женщин
Симптоматика аднексита во многом будет зависеть от спровоцировавшего развитие патологии фактора, а также силы воспалительного процесса. Так, при острой форме болезни, боли и прочие сопутствующие симптомы будут ярко выражены, но в случае хронизации – признаки стертые.
Интенсивность воспаления зависит также от разновидности патогенной микроорганизма, если аднексит имеет инфекционное происхождение. Не последнюю роль играет и общее состояние защитных сил организма.
Острое течение сопровождается развитием следующей клинической картины:
- напряженность низа живота;
- сильный болевой синдром, иногда распространяющийся на поясничную зону либо в конечность с пораженной стороны;
- значительный рост общей температуры тела – показатель способен доходить и превышать 39°С;
- внеплановая менструация либо ее задержка;
- нехарактерные вагинальные бели – они могут содержать примеси гноя, быть зеленого/желтого оттенка, включать пену.
При отсутствии адекватной терапии не исключена хронизация болезни. В таком случае выраженность клиники зависит от текущей стадии болезни: сейчас у больной идет ремиссия либо обострение аднексита.
Для хронической формы аднексита типичны:
- нарушение менструального цикла (МЦ), половой функции;
- различные болезни мочевыделительной системы, особенно распространен цистит.
Важно! Для периода обострения хронического аднексита типично развитие симптомов острой формы болезни.
Симптомы хронической формы
Хронизация болезни происходит из-за неполучения больной необходимо медикаментозного лечения при диагностировании острого поражения придатков.
Для этой формата заболевания типично постоянное присутствие ноющих болей внизу живота, распространяющихся на область поясничного отдела. При попытке прощупывания живота женщина испытывает терпимые боли.
Хронический аднексит сопровождается структурными и функциональными изменениями в яичниках, поэтому женщина может отмечать нарушения МЦ – отмечается скудность/повышенная обильность кровотечения. Месячные становятся весьма болезненными.
Многие женщины отмечают полное отсутствие/значительное уменьшение сексуального влечения. Сам половое сношение сопровождается болями.
Ответы на вопросы
Ответы на часто возникающие вопросы.
Что такое воспаление придатков
Воспаление придатков представляет собою совокупное поражение яичников и маточных труб. Бывает лево- и правосторонним. В некоторых случаях воспалительный процесс формируется в обоих придатках.
Что такое придатки
Придатки – это маточные трубы и яичники. Соответственно, они бывают правым и левым.
Как болят придатки
При развитии аднексита женщина ощущает боли разной интенсивности (все зависит от силы воспаления) в нижней части живота – область проекции матки и ее придатков.
Почему болят придатки
Причиной болей могут выступать различные причины. Но чаще всего аднексит развивается на фоне переохлаждения ног, но он может быть спровоцирован и инфекциями.
Что делать, если болят придатки
При развитии болей в нижней части живота необходимо как можно скорее получить консультацию гинеколога. Самостоятельное лечение может нанести здоровью серьезный вред.
Где находятся придатки у женщин
Женские придатки – фаллопиевы (маточные) трубы и яичники расположены в области малого таза.
Как лечится воспаление придатков
Лечение заболевания достаточно продолжительное. Схема терапии во многом зависит от спровоцировавшей его причины и сопутствующих осложнений.
Лечение воспаления придатков у женщин
Лечение заболевания комплексное. Включает обязательный прием лекарственных средств. Женщине могут быть назначены физиопроцедуры. Разрешается применение народных средств.
Физиотерапия
Дополнительно больной рекомендуется прохождение курса физиопроцедур. Хорошие результаты в снятии воспалительного процесса показывают:
- электрофорез с йодом и лидазой (помогают в устранении рубцов и спаек);
- ультразвук (воздействие на область поражения ультразвуковыми волнами);
- высокочастотные токи.
При хронизации патологии могут быть рекомендованы:
- грязевые и парафиновые обертывания;
- санации влагалища, аппликации на область воспаления минеральных вод.
Медикаментозное лечение
Больной обязательно прописывается прием лекарственных средств. Приоритетными являются препараты из группы антибиотиков.
Антибиотики при воспалении придатков
К приему назначаются препараты из группы:
- пенициллинов;
- цефалоспорины;
- макролиды.
Они отлично справляются с патогенной микрофлорой, способной к размножению и выживанию в кислой среде.
При диагностировании возбудителя, не нуждающегося в кислороде, применяется Метронидазол.
Свечи при воспалении придатков
Суппозитории ставятся курсом, длительность которого не превышает 10 суток. Вводятся они на ночь.
В ходе терапии могут использоваться:
- Тержинан. Обладает противомикробным, противовоспалительным действием. Имеет много побочных эффектов, нарушает местную микрофлору.
- Полижинакс. Препарат с противобактериальным, противогрибковым и противомикробным действием.
- Клин-Д. Снимает воспаление инфекционного происхождения. Не вызывает дисбиоза.
- Пимафуцин. Используется в случае присоединения молочницы. Может использоваться у беременных, кормящих женщин.
- Бетадин. Основной активный компонент – йод. Используется в качестве противогрибкового средства.
- Кетоконазол. Используется при грибковых патологиях.
- Ливарол. Эффективен в отношении грибков, не нарушает вагинальной микрофлоры.
- Травоген. Относится к группе препаратов широкого спектра действия.
- Гексикон. Рекомендован при диагностировании заболеваний из группы ППП.
- Мовалис. Снимает симптоматику воспалительного процесса, а также снимает боли и способствует снижению температуры тела.
- Свечи с индометацином. Относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Народные средства
Лечение народными способами не должно исключать разработанную специалистом медикаментозную схему, а только ее дополнять.
- Ягоды можжевельника (при двустороннем воспалении). 15 г плодов залить кипятком (200 мл). Настоять 4 часа. Пить по 1 ст.л. трижды в сутки.
- Лапчатку гусиную (2 с.л.) залить бурлящей водой (500 мл), настоять 60 мин. Отфильтровать. Пить по ½ стакана за 30 мин до принятия пищи 4 раза в день.
- Соединить донник, мать-и-мачеху, золототысячник (по 20 г каждого). 1 ст.л. микса залить кипятком (200 мл), настоять 60 мин. Пить по 75 мл 6 раз в сутки на протяжении месяца.
- Соединить ягоды шиповника и черной смородины. 20 г ягодного микса залить кипятком (200 мл). Настоять 60 мин. Отжать ягоды. Добавить в напиток немного сахарного песка. Пить по 100…125 мл три – четыре раза в день.
- Сухие листья грецкого ореха измельчить. Взять 1 ст.л продукта и заварить крутым кипятком (200 мл). Настоять в термосе на протяжении 4 часов. Отжать. Выпить полученный объем в течение дня.
В дневной рацион желательно включить тыкву. По утрам на пустой желудок желательно пить ее свежий сок.
Спринцевания
Для приготовления растворов можно использовать следующие рецепты:
- 10 грамм корня бадана залить водой (200 мл) и варить на водяной бане 30 минут. Отфильтровать состав, дать остыть. Использовать каждый день.
- 3 грамма сухих цветков календулы залить кипятком (200 мл). Настоять 60 минут. Отцедить. Применять каждый день.
- Зверобой (2 ложки) размешать в холодной воде (1 л). Закипятить состав и варить 20 минут. Дать остыть. Отфильтровать с осадка и применять для санации вагины по вечерам.
Хирургическая терапия
Оперативное вмешательство практикуется редко. Основным показанием становится формирование гнойника. Преимущество отдается лапароскопической методике. В этом случае развитие послеоперационных осложнений практически полностью исключено. Значительно сокращается и период восстановления.
Важно! Показанием к проведению операции также становится сильная спаечная болезнь.
Причины возникновения
Основной причиной развития воспаления становится переохлаждение организма.
Также аднексит – при наличии в женском организме патогенной микрофлоры – могут спровоцировать:
- слабая иммунная защита;
- наличие внутриматочной спирали;
- незащищенный половой контакт;
- роды, проведение аборта, что также приводит к снижению иммунитета.
Осложнения
При отсутствии адекватной медикаментозной терапии не исключено развитие серьезных осложнений.
Тубоовариальное образование
Тубоовариальное образование – это, проще говоря, обширный гнойник. Может вызывать расплавление тканей труб и/или яичников, что становится причиной развития сепсиса.
Пельвиоперитонит
Состояние представляет собой воспаление, в которое оказалась вовлеченной тазовая брюшина. Лечение хирургическое – используется лапароскопическая методика – поскольку больной необходимо дренирование области малого таза.
Внематочная беременность
Эктопическая беременность – не менее распространенное осложнение хронического аднексита. Прикрепление оплодотворенной клетки происходит в полости маточной трубы, поскольку из-за образовавшихся спаек она не способна добраться до маточной полости.
Неправильное прикрепление яйцеклетки – для жизни женщины состояние, нуждающееся в срочном оперативном вмешательстве. Растущий эмбрион все равно разорвет яйцевод, что вызовет массивное кровотечение.
Бесплодие
Невозможность зачатия – наиболее грозное осложнение аднексита. Формируется в результате непроходимости яйцеводов, обусловленной спаечной болезнью. Причиной также способно выступать отсутствие овуляции из-за потери яичниками своих функциональных способностей.
Диагностика
Диагностирование поражения придатков включает гинекологический осмотр, лабораторные исследования и УЗИ.
Гинекологический осмотр
В ходе осмотра в гинекологическом кресле при попытке пальпации придатков женщина испытывает острую боль.
Лабораторные исследования
Больной обязательно назначается изучение крови и мазка, полученного в ходе гинекологического осмотра. При расшифровке ОАК выявляются характерные отклонения в составе крови.
Изучение мазка помогает в выявлении патогенного агента, спровоцировавшего поражение придатков.
УЗИ
УЗИ является обязательной процедурой, которая помогает выявлять характерные признаки аднексита – расширенные, увеличенные в объеме яйцеводы, кистозные образования в тканях яичников.
Формы
Поражение яйцеводов и яичников может проходить в разных формах.
Латентная форма
Латентное (скрытое) течение ярких проявлений болезни не вызывает, но является наиболее опасной формой состояния. Оно остается нелеченным, но постоянно прогрессирует. Женщина может испытывать незначительное недомогание, вялость, что списывает на обычную усталость.
Острая форма аднексита
Для острой формы поражения придатков типично развитие яркой клинической симптоматики – сильные болевой синдром в нижней части живота (особенно с пораженной стороны), нехарактерные выделения, высокие показатели температуры тела.
Подострая форма аднексита
Ее стоит рассматривать как переходную стадию заболевания из острой формы к хронической. Симптоматика болезни присутствует, но идет на убыль.
Хроническая форма аднексита
Для хронического течения типично чередование стадии ремиссии и обострения.
Профилактика
Профилактика заболевания существует. Медики, чтобы предупредить развитие аднексита, рекомендуют:
- ходить на гинекологический осмотр не реже одного раза в полгода;
- отказаться от незапланированного секса со случайными партнерами либо использовать кондомы;
- стараться не переохлаждаться;
- лечить все диагностированные заболевания, не допуская их хронизации.
Аднексит – достаточно неприятное заболевание, которое при отсутствии лечения способно приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до развития бесплодия. По этой причине при развитии болезненности в нижней части живота и появлении сопутствующих симптомов женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Источник
- 23 Января, 2019
- Гинекология
- Ангелина Симакова
Воспаление по-женски являются самыми распространенными, и из них приблизительно шестьдесят процентов занимают болезни придатков матки. Хотя многие родители заставляют своих дочек с самого раннего возраста держать в тепле ноги, а также не садиться на холодную поверхность, заболевание (симптоматика которого весьма разнообразна) появляется вовсе не из-за этого. Разумеется, переохлаждение может послужить причиной болезни, но воспаление по-женски возникает не только на фоне гинекологических недугов. Оно может иметь отношение к урологии и другим болезням внутренних органов.
Аднексит. Описание данной патологии
С началом холодов дамы довольно часто обращаются к гинекологам с болями, которые вызваны переохлаждением. Однако переохлаждение не всегда является истиной причиной развития недуга. Чаще всего врачи диагностируют аднексит, являющийся воспалительным заболеванием придатков, вызванным разными микроскопическими организмами. При этом может быть выявлен сальпингит, характеризующийся воспалением яичников, или оофорит – патология маточных труб. Оба недуга, как правило, протекают параллельно. Возбудителями аднексита являются гонококки (тогда речь идет о гонорейном аднексите) и туберкулезная палочка (формируется туберкулезная форма аднексита), а также стафилококк.
Симптомы и лечение аднексита у женщин взаимосвязаны.
Без своевременной терапии недуг переходит, как правило, в хроническую форму, для которой свойственны периоды обострения. Боль в нижнем районе живота возникает при переохлаждении, на фоне переутомления, общего инфекционного заболевания. Поэтому женщины зачастую принимают подобные обострения воспалительного хронического процесса за последствие переохлаждения.
Лечение симптомов аднексита у женщин должно быть комплексным.
При терапии острых и выраженных обострений недуга назначается обычно постельный режим в сочетании с щадящей диетой, наложением льда на низ живота, антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, болеутоляющими средствами. После ликвидации острых проявлений возможно проведение физиотерапевтических процедур (в форме ультразвука, электрофореза с лекарственными препаратами, парафиновых аппликаций, диатермии).
Причины развития воспалительного процесса в органах малого таза у женщин
Воспаление по-женски вызывают патогенные, а вместе с тем и условно-патогенные микроскопические организмы. При наличии определенных факторов они становятся болезнетворными, вызывая первые симптомы. Инфекция может попадать следующими путями:
- Из района влагалища и шейки матки в трубы или яичники.
- Из прочих органов, в которых отмечается воспалительный процесс, к примеру, аппендикс, сигмовидная кишка.
- По лимфатическим или кровеносным сосудам.
Какие еще причины воспаления по-женски бывают? Факторы, которые могут вызывать недуг, следующие:
- Банальное несоблюдение женщиной правил личной гигиены.
- Увлечение беспорядочными половыми связями.
- Переохлаждение.
- Стрессовые ситуации.
- Роды, проходившие с осложнениями.
- Значительное ослабление защитной силы организма, вызванное разными заболеваниями и всевозможными инфекциями, к примеру, диабет наряду с ВИЧ и любыми другими перенесенными болезнями.
- Наличие аппендэктомии.
- Проведение медицинских процедур внутри матки. Например, аборта, выскабливания маточной полости, введения или удаления спирали и многое другое.
Местная симптоматика болезни и возможные осложнения
Признаки появления воспаления по-женски иногда можно перепутать с опухолью кишечника, коликами в почках, острым аппендицитом или перитонитом. В случае непосредственного поражения придатков нарушается их функция. Подобное влияет на реакцию женского организма на процессы воспаления.
К местной симптоматике относится:
- Присутствие боли при воспалениях по-женски. Пациентка может почувствовать дискомфорт внизу живота, который бывает различным по силе и характеру. Чаще всего, болевое ощущение ноющее, но его интенсивность может значительно увеличиваться. Дискомфорт может ощущаться в районе подвздошной области, и из этого района он переходит в бедро или в крестец. В том случае, если процесс перерождается в хроническое воспаление, боль становится постоянной, но не очень резкой и усиливается во время менструаций, при половых актах или во время физической нагрузки.
- Возникновение расстройства менструального цикла. Менструации при этом могут наступать нерегулярно, проходят крайне болезненно с возможным сильным кровотечением и длятся очень долго. Но порой все бывает наоборот: цикл становится скудным и коротким.
- Присутствие выделений при воспалении по-женски. Они могут при этом быть гнойными, серозными или слизистыми. Зачастую сопровождаются зудом, а вместе с тем и раздражением половых органов. Не исключено возникновение вторичного вульвита.
Общие симптомы: недомогание и температура
К общей симптоматике патологии, как правило, относится:
- Появление повышенной температуры при воспалении по-женски. Женщины жалуются на озноб наряду с мышечными и головными болями, а температура на фоне всего этого повышается даже до сорока градусов.
- Развитие общего недомогания. Возможно появление тошноты с рвотой, а вместе с тем и сухостью во рту. Стоит подчеркнуть, что рвота бывает однократной, а не частой.
- Нарушения работы системы пищеварения. Может возникать вздутие с болями в животе, расстройством в виде поноса.
- Возникновение нарушений функций мочевыделительной системы. Некоторые пациентки жалуются на дискомфорт во время мочеиспускания. При этом мочеиспускания бывают редкими, урины выделяется мало. Иногда наблюдается цистит и пиелонефрит. Еще какие симптомы при воспалении по-женски возникают?
- Может страдать эндокринная и нервная система. Женщина часто при этом подвергается различным неврозам и депрессиям, способность к труду намного понижается. Многие дамы рассказывают доктору о том, что у них снижается или же вообще пропадает половое влечение, а во время половых актов они чувствуют боль.
Признаками воспаления у женщин служит лейкоцитоз в крови. Кровяная формула меняется, а СОЭ увеличивается. В рамках осмотра гинекологом появляются неприятные болезненные ощущения яичников и шейки матки, и тогда врач без сомнения ставит соответствующий диагноз.
Симптоматика хронической формы воспаления
В том случае, если острый воспалительный процесс не подвергался лечению или оно было некачественным, болезнь способна переходить в хроническую стадию. Клиника данной формы стертая, и недуг протекает с обострениями, которые наблюдаются весной и осенью. Признаками присутствия хронического воспаления по-женски бывают все те же болевые ощущения, но, в отличие от острого заболевания, они отличаются тупым и ноющим характером и локализуются, как правило, внизу живота, порой отдавая во влагалище или в поясницу. Могут присутствовать и выделения, но они не столь обильные и гнойные, как это бывает при острой фазе.
Осложнения
Бесплодие является самой главной опасностью, которой подвергается женщина. Оно может возникнуть из-за спаечного процесса или на фоне непроходимости труб, а все это формируется, если пациентка некачественно лечилась или вообще не подвергалась терапии. Стоит подчеркнуть, что после перенесения воспаления по-женски риски внематочной беременности увеличиваются в пять или даже в десять раз, ведь трубы сужены, и могут образовываться спайки.
Беспечное отношение к здоровью ведет к тому, что могут возникать и гнойные осложнения. И тогда требуется вмешательство хирурга, в крайних случаях необходимо даже удаление труб. Таким образом, лечение воспалений по-женски просто необходимо, и при первой симптоматике не стоит пускать все на самотек, а требуется срочно обратиться к гинекологу, и только тогда можно избежать серьезных последствий для женского здоровья.
Диагностика
В рамках диагностирования признаков воспаления по-женски гинекологом, прежде всего, осуществляется осмотр пациентки. После чего ей назначаются различные анализы (сдача крови, мочи, мазка) и ультразвуковое исследование половых органов.
Лечение
Каждая женщина четко должна знать, чем лечить подобное воспаление, а терапия обязана быть своевременной. Чаще всего терапевтические мероприятия проводят в стационаре, и все начинается с диеты, ограничивающей потребление перца, соли и углеводов.
В первые дни пациентка может находиться в постели, в особенности, если присутствуют сильные болевые ощущения. При остром течении патологии, равно как и при хронических формах, могут прописать прикладывание холода на нижнюю область живота. Холод снимет воспаление и боль.
Какой антибиотик при воспалении по-женски назначают?
Антибиотики
Такие препараты при воспалении по-женски занимают главное место в процессе лечебной терапии. Они подбираются, исходя из первопричин заболевания, и обязательно должны обладать широким спектром применения и максимальным временем полураспада. Воспаление очень часто вызывается разными группами микроскопических организмов, которые воздействуют сообща, и поэтому приходится назначить пациенткам два антибиотика или больше. Могут прописать следующие антибактериальные лекарства:
- Ингибиторзащищенные пенициллины в виде, например, «Амоксиклава».
- Цефалоспорины, относящиеся к третьему поколению, к примеру, «Цефтриаксон».
- Различные макролиды («Эритромицин»).
- Производные нитромидазола в виде «Метронидазола». Такие медикаменты устранят анаэробную флору, способную беспрепятственно существовать в бескислотной среде, например, гонококки.
- Противогрибковые лекарства в виде «Нистатина» или «Дифлюкана».
Могут быть назначены и другие антибиотики при воспалении, но все они должны эффективно действовать на флору, которая может жить в кислотной среде. В первые четыре дня антибиотики вводятся в виде уколов, далее переходят на пилюли, уменьшая лекарственные дозы. Эффективность терапии уже можно оценивать в первые пару суток после старта лечебных мероприятий. Если отсутствует результат, возможна даже операция.
Сопутствующее лечение
Помимо антибиотиков, в стационаре проводится внутривенная инфузия солевых растворов, глюкозы, гемодеза и прочих препаратов в объеме от 2 до 3 литров. Купирование болей и снижение воспалительного процесса проводят с помощью нестероидных противовоспалительных лекарств в форме таблеток. Речь идет о «Диклофенаке», «Ибупрофене», «Кетароле» и других препаратах. Обязательно назначается витамин С и В, а также пилюли от аллергии.
После того, как спадет острый процесс, а обострение уменьшается, назначаются физиотерапевтические процедуры в форме электрофореза с йодом или лидазой, ультразвука и импульсных токов высокой частоты. При хронической форме воспаления рекомендуют санаторное и курортное лечение, которое включает лечебные ванны наряду со спринцеваниями, парафином, грязями и многим другим.
Какие свечи лучше при воспалении по-женски, рассмотрим ниже.
Как используют суппозитории
В целях уменьшения таких симптомов, как воспаление, болевые ощущения, отеки и высокая температура, применяют свечи при воспалении. Могут назначать и суппозитории, которые помогают укреплять иммунитет, а это крайне важно при любой болезни. Помимо всего прочего, такими препаратами очищается организм от вредных веществ.
Свечи с противовоспалительным воздействием
В состав данных препаратов включен диклофенак, пироксекам и прочие противовоспалительные нестероидные компоненты. Всасывание лекарственного вещества начинается сразу после ввода суппозитория, но множественные побочные реакции подобных лекарств не позволяют их применять очень долго.
Суппозитории с рассасывающим воздействием
Вагинальные суппозитории, в составе которых имеется такой продукт, как террилитин, наделены рассасывающим свойством и способны расщеплять некротические ткани. Также террилитин хорошо может разжижать кровяные сгустки с гноем. Этот фермент служит продуктом жизнедеятельности плесневых грибков.
Ректальные свечи
В ректальных суппозиториях при воспалении придатков под названием «Виферон» содержится интерферон, оказывающий противовоспалительное действие и хорошо укрепляющий иммунитет женщины. Такой препарат помогает снимать лихорадку наряду с воспалением и болевыми симптомами. Все свечи назначаются врачом, но в любом случае такая терапия будет только дополнительной.
Женское здоровье является деликатной темой. Даже легкий недуг может лишать покоя представительниц прекрасного пола. Женщины крайне редко говорят о гинекологических проблемах даже с близкими и, к сожалению, при возникновении тревожной симптоматики нередко избегают посещения доктора. Что, разумеется, неправильно. Очень важно регулярно и своевременно посещать гинеколога, а также выполнять все его назначения.
Источник