Воспаление у основания головки
Головка полового члена состоит из пещеристых тел и снабжена большим количеством чувствительных нервных окончаний для осуществления полового акта и эякуляции. При рождении в норме головка покрыта крайней плотью — кожной складкой, которая защищает чувствительную головку от травм и пересыхания. При этом внутренняя часть крайней плоти имеет железы, которые выделяют в малых количествах смазку — смегму. Смегма препятствует пересыханию и огрубеванию головки.
Излишнее скопление смегмы приводит к воспалительным процессам в области венца головки полового члена и внутренней части крайней плоти.
Воспаление головки полового члена и крайней плоти — одна из самых частых причин обращения мужчин к урологу. В медицине заболевание называется баланит — воспаление головки пениса, или баланопостит — воспаление как головки, так и крайней плоти. Заболевание не зависит от возраста и может возникнуть в любом промежутке жизни.
Причины воспалительных процессов головки и крайней плоти
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
К такому патологическому состоянию приводит ряд внешних и внутренних факторов, которые в совокупности повышают риск образования баланита или баланопостита. Среди предрасполагающих факторов самыми значимыми являются:
- Недостаточная личная гигиена;
- Повышенная секреторная активность желёз крайней плоти;
- Сниженный иммунитет;
- Сахарный диабет и другие расстройства метаболизма;
- Наличие инфекции в урогенитальном тракте;
- Длительное пребывание в странах с жаркими климатическими условиями.
Воспаление может быть только головки — изолированное. Однако намного чаще происходит одновременное воспаление и головки и крайней плоти, что даёт характерную клиническую картину заболевания.
Формы заболевания
Урологи различают несколько форм баланита и баланопостита, среди которых выделяют:
- Инфекционный;
- Цирцинарный;
- Герпетический;
- Травматический;
- Анаэробный;
- Аллергический;
- Кандидозный (см. здесь).
Все формы заболевания имеют одинаковую клинику и симптоматику, а различаются по причинам возникновения и инфекционному агенту его вызвавшему.
Симптомы баланопостита
К симптомам баланопостита относятся:
- Гиперемия кожных покровов головки. Покраснение венца головки полового члена и прилегающей к нему крайней плоти говорит о начинающемся воспалении.
- Отёк. Немного позже к воспалению добавляется отёчность крайней плоти, которая со временем становится хорошо выраженной и вызывает зуд.
- Боль в области головки. Дискомфорт и болевые ощущения вызывает как отёк, так и непосредственно воспалительный процесс. Боль также может возникать в момент мочеиспускания, что говорит о прогрессии воспалительного процесса.
- Резкий и неприятный запах, исходящий от полового члена.
- Лимфаденопатия. Увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность также говорит о прогрессии заболевания.
При возникновении одного или нескольких симптомов стоит обратиться к урологу.
Диагностика
Баланопостит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением скрытых половых инфекций у мужчин. Поэтому в двух случаях требуется диагностика с исключением заболеваний, передающихся половым путём: при выявлении из анамнеза активной половой жизни и отсутствии значимых факторов риска, приводящих к развитию баланопостита.
При первичном воспалении головки пениса и крайней плоти диагностика обходиться осмотром, сбором данных о жизни и заболевание больного. Далее врач назначает местные процедуры и симптоматическое медикаментозное лечение.
В случае возникновения баланита или баланопостита в результате венерических заболеваний проводится обязательная лабораторная диагностика. Такая диагностика включает в себя серодиагностику, высокочувствительную к определённому возбудителю, и микробиологическое исследование.
В большинстве случаев баланопостит является первичным и не требует дополнительных методов исследования. Лечение при этом не включает в себя применение сильнодействующих антибиотиков, а ограничивается средствами местного назначения.
Лечебная тактика
При возникновении симптомов, характерных для баланита и баланопостита, откладывание обращения к урологу и самолечение может привести к прогрессии заболевания и осложнениям. В самых запущенных случаях, при гнойных осложнениях, возможно даже применение хирургии с удалением крайней плоти и длительным восстановительным периодом.
При своевременно начатой терапии удаётся на ранних стадиях вылечить заболевание. При этом, не прибегая к использованию антибиотиков и других лекарственных веществ с выраженными побочными эффектами.
Лечение заключается в применение местных противовоспалительных препаратов в виде антисептических растворов и мазей. Хорошим местным противовоспалительным эффектом обладают процедуры с применением ванночек из раствора марганцовки. Так же используется промывание раствором фурацилина или перекисью водорода.
Применение марганцовки может привести к ожогу тканей головки и крайней плоти. При приготовлении раствора нужно добиваться полного растворения кристаллов марганца.
Если баланит возник в результате специфичной бактериальной инфекции или грибка рода Кандида, то применяют антибиотикотерапию или противогрибковые препараты. Например, Клотримазол и Дифлюкам, в комплексе с местными противовоспалительными и анестезирующими мазями и растворами.
Для мужчин, ведущих активную половую жизнь, стоит воздержаться от половых контактов на время лечения и восстановительный период. Это улучшит эффективность от терапии и ускорит регенерацию тканей.
Обязательным условием эффективного лечения является устранение причин, которые привели к заболеванию. Необходимо соблюдать личную гигиену, половой покой и вести здоровый образ жизни. Основой здорового образа жизни является нормализация питания. Правильное питание подразумевает включение в рацион больше фруктов, овощей, зелени, ягод и уменьшение доли жареного, мясного, выпечки, копченостей. Поддержание иммунной системы за счёт питания позволит улучшить местные защитные свойства кожи.
Осложнения
При неэффективном или несвоевременном лечении, а также не соблюдении рекомендаций уролога, возможны осложнения заболевания:
- Гнойные осложнения;
- Уретрит;
- Цистит и др.
Помимо физического дискомфорта, заболевание в интимной зоне приводит к психоэмоциональной травме. Это может повлиять на самооценку мужчины и подсознательно угнетать.
Никогда не стесняйтесь и вовремя обращайтесь к врачу за помощью. Берегите свой организм и будьте здоровы!
Смотрите видео о причинах и лечении баланопостита
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
19 ноября 20141369,9 тыс.
Что такое баланит
Баланит это инфекционное или неинфекционное воспаление кожи на головке полового члена у лиц мужского пола. У всех мужчин при рождении головка полового члена прикрыта кожей. Баланит может возникать как у необрезанных, так и у обрезанных мужчин, хотя у необрезанных он встречается намного чаще. Обычно баланит возникает у детей, у которых головка полового члена еще не выводится из под крайней плоти (то есть имеется физиологический фимоз).
Баланит может вызываться самыми разными возбудителями и причинами:
- Дрожжевой инфекцией (молочница, Candida) или бактериями, которые в норме живут на коже (наиболее частая причина).
- Инфекциями, передающимися половым путем, такими как простой герпес.
- Неинфекционными раздражающими агентами, такими как мыло, моющие средства или длительный контакт со смермой.
- Доброкачественными заболеваниями кожи, такими как псориаз.
- Некоторыми видами рака кожи (очень редко).
Несмотря на то, что баланит может развиться у любого мужчины, чаще всего он возникает у необрезанных мальчиков или мужчин, с затрудненным выведением головки полового члена и плохой гигиеной.
Сахарный диабет увеличивает риск развития баланитов, особенно при низкой степени контроля уровня сахара в крови. Это связано с тем, что высокий уровень сахара в крови приводит к появлению сахара в моче; сладкая моча скапливается под крайней плотью, и является удобной питательной средой для дрожжевых грибков и бактерий. Кроме того, люди с плохо контролируемым сахарным диабетом — являются довольно уязвимыми перед всеми видами бактериальных инфекций.
Рецидивирующие баланиты чаще всего вызваны дрожжевыми грибками, и передаются от одного полового партнера к другому и обратно при половом контакте.
Симптомы баланита
Симптомы баланита включают в себя:
- Покраснение и сыпь на головке полового члена или под крайней плотью.
- Зуд или жжение в пораженной области.
- Белые или желтоватые густые выделения из пораженной кожи или из-под крайней плоти.
Диагностика баланита
Скорее всего вашему врачу для постановки диагноза потребуется только осмотр. В некоторых случаях ему потребуется взять мазок или соскоб с кожи крайней плоти для рассмотрения под микроскопом или для отправки в лабораторию для клинических и микробиологических анализов.
Когда баланит не поддается лечению, или имеет нетипичные симптомы, семейный врач может рекомендовать консультацию дерматолога, для проведения биопсии кожи. Биопсия — это взятие маленького кусочка кожи для изучения под микроскопом и других лабораторных исследований. Это необходимо чтобы выяснить, нет ли у вас редких инфекционных или неинфекционных болезней.
Ожидаемая продолжительность заболевания. В большинстве случаев баланит легко поддается лечению и полностью проходит в течение трех-пяти дней.
Профилактика баланита
Мужчины и мальчики, не подвергшиеся операции циркумцизии (обрезания) должны соблюдать правила личной гигиены, в том числе полностью обнажать головку от крайней плоти во время мытья (в случае, если головка у мальчика уже свободно открывается). Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут снизить риск баланита с помощью тщательного контроля уровня сахара в крови.
Лечение баланита
Лечение баланита зависит от его причины. Если баланит вызван дрожжевой инфекцией, врач назначит вам противогрибковый крем. Клотримазол (Кандид и др) является высокоэффективным безрецептурным препаратом, который также можно использовать для лечения вагинальных кандидозных инфекций у половой партнерши. Наносить его следует на пораженный участок два-три раза в день в течение 10 дней. Ваш врач также может назначить вам другой противогрибковый препарат, как в виде мази, так и в виде пероральных таблеток/капсул.
При бактериальном баланите врач назначит крем с антибиотиком, а также тщательное частое промывание головки от гноя. В некоторых случаях антибактериальной мази недостаточно, и антибиотик назначается еще и внутрь. Если кожа крайней плоти воспалена, но не инфицирована, врач порекомендует вам держать ее в чистоте и сухости, избегать попадания на половой член мыла, лосьонов для кожи и других раздражающих веществ. Иногда кортизоновый крем может ускорить выздоровление. Однако в некоторых случаях кортизон может ухудшить течение болезни, поэтому не следует применять его, не посоветовавшись с врачом.
При повторных и упорных баланитах врач может предложить вам операцию циркумцизии.
Во время лечения баланита следует избегать секса, так как половой контакт может усугубить течение болезни; кроме того, вы можете заразить половую партнершу. Нередко половая партнерша уже заражена, и параллельно с лечением баланита у мужчины — требуется лечение вульвита у женщины. Когда обращаться за помощью? Обратитесь к врачу, если:
- У вас развился баланит, который не поддается лечению безрецептурным противогрибковым кремом и тщательной гигиеной.
- Препарат, назначенный врачом, не приносит облегчения несколько дней.
- Баланит вернулся снова после полного излечения.
- Вы страдаете сахарным диабетом и заболели баланитом. Это может быть признаком плохого контроля сахара крови.
Прогноз При правильном лечении — прогноз отличный.
Источник.
Источник
Общие сведения
Баланит – это заболевание, характеризующееся воспалением головки полового члена. Обычно воспаление распространяется также и на крайнюю плоть, и тогда заболевание называют баланопостит. Это очень распространенное воспалительное заболевание у мужчин, которое может возникать при некоторых заболеваниях кожи (например, псориаз), а также вследствие травматических причин, например, раздражения мочой, смегмой, одеждой или же различными бактериями, вирусами, на фоне снижения иммунитета, сахарного диабета, уретрита, а также когда не соблюдаются гигиенические нормы как профилактика баланита.
Выделяют несколько типов баланитов:
- травматический баланит проявляется в образовании трещин, покраснения и отека, после коитальной или другой травмы;
- баланит, возникший вследствие раздражения от скопления смегмы, мочи, воздействия моющих средств, проявляется отеком головки полового члена и ее покраснением;
- инфекционный баланит.
Последний тип, в свою очередь, подразделяется на несколько видов в зависимости от инфекции:
- кандидозный представляет собой проявление урогенитального кандидоза у мужчин, и возникает вследствие полового сношения с инфицированным партнером, однако он может проявиться и в результате приема антибиотиков, а также у пациентов, страдающих сахарным диабетом, кахексией. Характеризуется отечностью и покраснением головки полового члена, с легким шелушением, могут образовываться пятна различных размеров. Наблюдаются творожистые выделения с неприятным запахом, жжение и зуд головки и крайней плоти полового члена;
- хламидийный, который обычно сопровождает хламидийный уретрит;
- микоплазменный чаще всего развивается одновременно с микоплазменным уретритом;
- трихомонадный обычно возникает у мужчин, которые обладают длинной крайней плотью, и проявляется в виде эрозий и эритемы головки полового члена;
- цирцинарный баланопостит проявляется в образовании крупных гладких ярко-красных пятен на головке члена, и часто сопровождает хламидийную инфекцию;
- ксеротический баланит также является проявлением хламидийной инфекции, а также синдрома Рейтера, и характеризуется шелушением головки и ее повышенной сухостью, а также зудом;
- анаэробный баланит (гарднерелла-ассоциированный баланопостит), вызванный анаэробными грамотрицательными бактериями, проявляется в виде эрозий и отека крайней плоти, липким налетом на головке и неприятным запахом;
- герпетический баланит проявляется в образовании герпетической сыпи на головке полового члена.
Отдельно следует упомянуть аллергические баланопоститы, которые представляют собой проявления генитальной аллергии. Они характеризуются появлением отечности и зуда кожи, пятен, высыпаний. Часто возникают после использования презервативов, местных противозачаточных средств.
Причины баланита
Причины баланита, в общем-то, не разнообразны. Основной причиной возникновения и развития воспалительного процесса является скопление смегмы под крайней плотью, где развивается инфекция.
К местным факторам заболевания баланопоститом относятся:
- фимоз;
- при уретрите или других инфекционных заболеваниях из мочеиспускательного канала выделяется гной, что приводит к воспалительным процессам и баланиту;
- несоблюдение гигиенических правил, что приводит к скапливанию под крайней плотью смегмы, в которой развивается инфекция;
- хроническое раздражение головки полового члена мочой, что характерно для больных сахарным диабетом;
- коитальная или другая травма, избыточная мастурбация (травматический баланит);
- облучение кожи вследствие лучевой терапии.
К инфекционным факторам возникновения баланитов относятся различные вирусы, грибы, бактерии, например, дрожжевые грибы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Часто баланопоститы являются результатом осложнения венерических заболеваний – трихомониаза, хламидиоза, гонореи, сифилиса. Также причиной баланопостита являются такие кожные заболевания, как себорейный дерматит, псориаз, контактный дерматит, эритроплазия Кейра, которые появляются и на коже полового члена. Кроме того, среди причин возникновения баланита, врачи выделяют генетические и аутоиммунные факторы.
Симптомы баланита
Симптомы баланопостита очень разнообразны, и зависят от разновидности самого заболевания. Локальные симптомы баланита следующие:
- отечность и покраснение головки полового члена;
- эритема крайней плоти;
- жжение и зуд;
- гнойные выделения из отверстия крайней плоти с неприятным запахом;
- сухость и раздражение;
- появление язв, эрозий на головке полового члена;
- узелковая сыпь;
- появление трещин и корок;
- болезненность при открытии головки и во время полового акта;
- преждевременная эякуляция.
Общие симптомы баланита это:
- общее недомогание, слабость;
- увеличение лимфатических узлов, в том числе и в паху;
- высыпания в слизистой рта.
Если откладывать лечение баланита, то могут появляться язвы, которые сопровождаются болезненными ощущениями при ходьбе и при мочеиспускании. Как осложнения баланита могут развиться воспаление лимфоузлов полового члена, а также гангрена полового члена.
Диагностика баланита
Диагноз «баланит» ставится на основании лабораторных и клинических анализов. Доктор назначает проведение анализов на заболевания, которые передаются половым путем. Внешне баланит выявляется без сложностей, труднее выяснить причину его возникновения. Для этого пациент проходит серологическое исследование на сифилис, бактериоскопическое обследование на трихомониаз и гонорею, обследование на генитальный герпес, ПРЦ на грибы, вызывающие кандидоз, и на анаэробную флору. Кроме этого, назначается консультация у аллерголога и анализ крови на уровень содержания сахара.
Лечение баланита
Лечение зависит от причины и стадии заболевания и проводится под наблюдением уролога. Обязательными мероприятиями являются ежедневное промывание теплой водой с мылом полового члена. Для снижения раздражения во время полового сношения могут использоваться специальные крема. Если диагностика баланита выявляет причину, то усилия врачей направлены на лечение основного заболевания и симптомы баланита. Обычно лечение баланита ограничивается двадцатиминутными прохладными ванночками с раствором Фурацилина и перманганата калия, или с физиологическим раствором, которые проводятся 2-3 раза в день. После ванночки головка полового члена и крайняя плоть смазывается цинковой мазью, тетрациклиновой, синтомициновой мазью, гарамицином, а также препаратами, содержащими рыбий жир. Анаэробный баланит лечится метронидазолом, при микоплазменном баланопостите назначаются большие дозы тетрациклина. Кортикостероидными мазями лечится ксеротический баланит. Одновременно назначается курс противогрибковых или антибактериальных препаратов.
В случае, если причиной заболевания является фимоз, то проводят оперативное лечение баланита, а именно, обрезание крайней плоти полового члена.
Назначаются также физиотерапевтические процедуры, а именно: озонотерапия, гелиотерапия, термомагнитотерапия, электроферез, инфракрасная лазеротерапия, УВЧ-индуктотермия полового члена, которые оказывают противовоспалительное действие и способствуют ликвидации воспаления.
Доктора
Лекарства
Профилактика баланита
Основными профилактическими мерами являются строгое соблюдение правил гигиены и лечение фимоза и других заболеваний, которые могут привести к баланиту. Мыть половой член следует 2 раза в день, а также до и после полового акта, теплой водой, открывая головку и очищая ее. К профилактическим мерам также относятся лечение сахарного диабета, защищенный секс, правильное лечение антибиотиками. При обнаружении первых признаков заболевания нужно срочно обращаться к урологу.
Осложнения баланита
Осложнениями баланита могут стать фимоз и миатальный стеноз, который проявляется в сужении наружного отверстия уретры, что приводит к расстройству мочеиспускания, а также к циститу, мочекаменной болезни. Также, если баланопостит не лечить, то возможно уменьшение чувствительности полового члена, что приводит к снижению качества половой жизни. В случае перехода воспалительного процесса в мочеиспускательный канал, может начаться уретрит. Некоторые формы баланита приводят к омертвению головки полового члена.
Диета, питание при баланите
Список источников
- Забиров К. И. Современные аспекты проблемы баланопостита / К. И. Забиров, И. И. Деревянко, Н. В. Марчук // Consilium medicum . — 2004;
- Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М., 1995;
- Родионов А. Н. Грибковые заболевания кожи / А. Н. Родионов. — СПб., 2000.
Источник