Воспаление тройничного нерва может давать температуру
Скажем сразу – при тригеминальной невралгии подъем температуры нехарактерен ни у кого, ни во время беременности, ни у детей. Многие из нас привыкли к тому обстоятельству, что если человек заболел – то у него обязательно должна быть температура, а если температура отсутствует – то признаков болезни явно не хватает, надо что-то делать, выискивать новые симптомы. Но, в отличие от инфекционных болезней и многих заболеваний внутренних органов, которые протекают с признаками воспаления, неврологические заболевания могут не сопровождаться лихорадкой.
Гипертермия
Повышение температуры при тяжелых неврологических заболеваниях возможно, но это носит название не лихорадки, а гипертермии. Причиной служит просто перенос «точки» нормальной температуры тела вверх вследствие серьёзных поражений древних отделов мозга, отвечающих за постоянство состава внутренней среды организма. Мы, кстати, уже писали общую статью по названием Температура при невралгии.
Боле-менее подходящая картинка к термину “гипертермия”, перенос тепла
Как правило, такие пациенты – тяжелые больные, находящиеся в коме на искусственной вентиляции легких. Например, одной из причин такой злокачественной гипертермии может быть массированный прорыв крови в желудочки головного мозга при обширном геморрагическом инсульте.
Причина – переохлаждение
Но пациенты, которые стоят в очереди к неврологу поликлиники, убеждены часто в обратном. Например, человек простудил поясницу, начал «шмыгать носом», поднялась температура, и возникла резкая боль в спине и грудной клетке, связанная с движением, дыханием, чиханием и кашлем.
В результате у пациента выставлен диагноз «межреберная невралгия». Ничего удивительного в наличии субфебрильной температуры при этом заболевании нет.
Причиной температуры при невралгии может быть обычная простуда, несвязанная с невралгией
Все дело в том, что у пациента сразу два заболевания – острая респираторно-вирусная инфекция и межреберная невралгия. Их связывает только то, что у них общая причина – переохлаждение. Ведь невралгия может быть после спортивной травмы, например, – см. посттравматическая невралгия. В этом случае температура тела остается нормальной.
Довольно похожим образом обстоит дело с ишиасом (воспалением седалищного нерва).
Краниальные (черепные невралгии) и лихорадка
Если переместиться выше, (в полость черепа), то мы имеем дело с рядом нервов, которые расположены в узких костных каналах. При простуде, отите, например, может возникнуть неврит лицевого нерва. Отек нерва в узком канале приводит к нарушению функции мышц лица – оно «висит» с одной стороны. Болей при этом нет, так как лицевой нерв только «двигает» мышцы, а «чувствовать», в том числе и боль, он не «умеет».
Лихорадка может присоединиться при герпетической невралгии. И это, пожалуй, единственный вариант, который роднит неврит лицевого нерва и тройничную невралгию.
Развитие и клиническая картина герпетической невралгии тройничного нерва
- вначале имеется первичное знакомство человека с герпесвирусами – нужно в детстве переболеть «ветрянкой». Ведь те из взрослых, кто не перенес ветряную оспу, сначала должны ей переболеть, а только потом может беспокоить «простудный герпес». Дело в том, что эти вирусы постоянно «дремлют» в организме человека, и для их активации нужен сниженный иммунитет – частые простуды, авитаминоз, утомляемость;
- как правило, требуется «пусковой механизм» – переутомление, недосыпание, переохлаждение, простуда;
- на фоне простуды появляется вначале неприятное ощущение на коже лица с одной стороны, справа или слева, по типу жжения, зуда, повышенной чувствительности;
- через несколько часов или 1 – 2 дня образуются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым с тенденцией к слиянию и расположению по ходу тройничного нерва и его ветвей. Именно в этом периоде возникает сочетание температуры, стреляющих болей в одной половине лица, а также появление пузырьковой сыпи.
Высыпания по ходу ветви тройничного нерва
Можно видеть на картинке слева, что ход пузырьков в общем и целом повторяют расположение дуги нижнечелюстного нерва, нижней ветви тройничного нерва, схематический ход которой показан на рисунке справа.
Нужно ясно понять, что если при лицевой боли появилась температура – это значит, что может к невралгии присоединиться все, что угодно. При этом сама невралгия и мучительные болевые приступы являются самыми безобидными, поскольку она вызывает мучительную боль, но не вызывает нарушения в работе систем и органов. С невралгией тройничного нерва можно прожить долгие годы, не боясь последствий.
Опасность невралгии тройничного нерва с температурой
В том же случае, если имеется повышение температуры и появление герпетических высыпаний, нужно срочно обращаться к врачу-инфекционисту, начинать лечиться противовирусными препаратами, антибиотиками. Ведь герпес на черепе очень опасен внутренними процессами: не думайте, что он «прилетел снаружи». Нет, он дремал внутри, а потом пробудился, при наступлении благоприятных условий.
Герпес может вызвать поражение глаз, ведущее к слепоте. Так, может развиться герпетическая ползучая язва роговицы. Герпес может вызвать не только воспаление нерва, но и воспаление «центрального процессора» – головного мозга. Герпетический энцефалит – редкое и очень опасное и тяжелое заболевание.
Такие высыпания могут наблюдаться при герпетическом энцефалите
Кроме герпеса, появление температуры при невралгии может свидетельствовать о воспалительном процессе в ЛОР-органах. Например, температурой сопровождается гнойный процесс в черепных пазухах – синусах: гайморит, фронтит, этмоидит. Кроме лихорадки, возможны давящие, распирающие головные боли.
Отит, воспаление среднего уха, мастоидит – также могут сопровождаться сильной лицевой болью и лихорадкой.
Выводы: «чистая невралгия» тройничного нерва не сопровождается подъемом температуры. Если это произошло, то ищите сопутствующее заболевание и немедленно обращайтесь к врачу-неврологу, инфекционисту, ЛОР-врачу.
Источник
Воспаление тройничного нерва чаще поражает женщин после 45 лет. Болезнь выражается острой болью в лицевой части головы, зачастую — с правой стороны. Болевые ощущения нарушают сон человека, мешают жевать и концентрироваться на обычных обязанностях. Курс лечения рассчитан на несколько недель, а его содержание зависит от первопричины заболевания.
Что такое тройничный нерв?
Тройничный нерв считают самым важным из 12 пар нервов головы. Его ответвления проходят через все лицо, передавая информацию от органов лица в мозг и контролируя мимику, дыхание, жевание и кожную чувствительность. Строение тройничного нерва сложное, в его состав входят три ветки нервных путей: глазная ветвь, верхне- и нижнечелюстная. Основной пучок тройничного нерва, от которого отходят более мелкие ответвления, находится в мозжечке.
Воспаление тройничного нерва — причины
К невралгии лица приводит внешнее или внутреннее сдавливание тройничного нерва. Внутренние причины невралгии тройничного нерва:
- травмы головы, приводящие к спайкам в районе тройничного нерва;
- опухоли, давящие на нерв;
- смещение кровеносных сосудов, приводящее к защемлению нерва.
К внешним причинам невралгии относят заболевания, отражающиеся на состоянии тройничного нерва:
- стоматологические заболевания и манипуляции;
- остеохондроз;
- гипертония;
- сильная интоксикация;
- повышенное внутричерепное давление;
- рассеянный склероз;
- инсульт;
- туберкулез;
- сифилис;
- синуситы, фронтиты;
- полиомиелит;
- переохлаждения;
- герпес;
- эндокринные проблемы.
Воспаление тройничного нерва — симптомы
Воспаление тройничного нерва, симптомы и лечение заболевания, были известны еще с 17 века. Болезнь определяли по сильной боли в лице. Воспаление тройничного лицевого нерва приводит к повышению чувствительности нервных каналов, которые начинают реагировать на малейшие раздражения сильными болями. Если подозревается невралгия тройничного нерва, симптомы будут такими:
- ощущаются резкие боли в области лица, длящиеся около полминуты;
- приступы повторяются несколько раз в день, а при сильном воспалении — несколько раз в час;
- боль проявляет себя при жевании, накусывании, чистке зубов;
- при прикосновении к коже лица больной будет ощущать дискомфорт;
- увеличивается отделение слюны, слизи из носа, слез;
- во рту чувствуется привкус металла;
- лицевые мышцы сводит судорогой;
- болит голова;
- в месте воспаления нерва повышается температура тела;
- зрачки расширены.
Боль при воспалении тройничного нерва
Боль — характерный признак невралгии тройничного нерва. Она появляется в начале заболевания и сопровождает весь период болезни. Изначально больной чувствует болевые ощущения на конце носа, в уголках рта, на висках, зубах и деснах. Позже боль становится более обширной, захватывая всю половину лица. В редких случаях боль может ощущаться по всему лицу. Характер боли резкий, жгучий. Приступ длится не более минуты, но интенсивность боли настолько велика, что изматывает человека. Во время приступа может отмечаться судорожное подергивание лица, паралич лицевой мускулатуры.
Температура при воспалении тройничного нерва
В признаки воспаления тройничного нерва входит повышенная температура тела и пораженных участков лица. Когда невралгия вызвана другими заболеваниями инфекционного и бактериального плана, то температура тела может достигать при этом 39 градусов. При воспалении нерва, вызванного внутренними причинами, температура может колебаться в пределах 37-38 градусов.
Воспаление тройничного нерва — диагностика
Невралгия тройничного нерва, диагностика и лечение относятся к ведомству врача-невролога. Если невралгия является вторичным заболеванием, вызванным основным, его лечением может заниматься стоматолог, отоларинголог, хирург, терапевт, инфекционист. Выявить воспаление тройничного нерва можно при внешнем осмотре пациента и уточнении анамнеза. Для подтверждения диагноза доктор может назначить следующие методы обследования:
- общий анализ крови;
- МРТ головы;
- КТ по показаниям;
- пункция поясничная;
- биохимическое и серологическое исследование крови;
- рентген;
- электромиография.
Воспаление тройничного нерва — лечение
Врачи-неврологи сходятся во мнении, чем лечить воспаление тройничного нерва на лице. В состав лечебных мероприятий при невралгии тройничного нерва входят:
- лечение фармацевтическими препаратами;
- народная медицина;
- методы физиотерапии;
- мануальное лечение.
Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях будет более эффективным, если использовать методы народной медицины. Например, хорошо помогает растирание пихтовым маслом. 6 раз в сутки смазывать пораженные участки пихтовым маслом. Курс лечения — 5 дней.
Компресс из черной редьки
Ингредиенты:
- сок черной редьки — 200 мл;
- лавандовое масло — 10 мл.
Приготовление и применение
- Смешать компоненты.
- Растереть полученной смесью пораженный участок кожи.
- На лицо положить плотную мягкую ткань или полотенце и выдержать полчаса.
Растирка из соцветий акации
Ингредиенты:
- свежие соцветия акации — 4 ст. л.;
- водка — 200 мл.
Приготовление и применение
- Цветы заливают водкой и настаивают в темном месте около месяца.
- Растирают настойкой воспаленные участки 2 раза в день. Курс лечения — месяц.
Полоскания отваром ромашки
Ингредиенты:
- цветы ромашки — 1 ч. л.;
- кипяток — 220 мл.
Приготовление и применение
- Сырье заливают кипятком и оставляют настояться на полчаса.
- Процеживают.
- Теплый отвар набирают в рот и держат не менее 5 минут.
- Повторяют процедуру раз в 3 часа.
Лечение воспаления тройничного нерва на лице — препараты
Если у пациента выявлено воспаление тройничного нерва, лечение медикаментозное будет в основе комплексной терапии. Применяются такие лекарства при воспалении тройничного нерва:
- миорелаксанты для расслабления мышц: Мефедол, Мидокалм;
- антибиотики, если в основе заболевания лежит бактериальная инфекция: Клафоран, Амоксиклав;
- нестероидные противовоспалительные средства: Мелоксикам, Ибупрофен, Мовалис;
- противосудорожные лекарства: Клоназепам, Финлепсин, Роталептин;
- новокаиновые блокады при сильных болях;
- противовирусные средства при вирусной природе заболевания: Герпевир, Лаферон;
- успокаивающие средства: Адаптол, Фенибут, Амитриптилин, Ново-пассит.
Массаж при воспалении тройничного нерва
В список того, как лечить невралгию тройничного нерва, входит массаж. Его можно делать на любом этапе заболевания. Если лечение проводится дома, можно выполнять массаж самостоятельно. Массаж делают ежедневно, осуществляя действия в такой последовательности:
- Аккуратно растираем плечевой и шейный отделы.
- Поглаживающими движениями растираем затылок и опускаемся к шее.
- Растираем скулы, затем выполняем массаж вибрирующими движениями.
- Подушечками пальцев выполняем постукивания по лобной части, надбровным дугам, участку носогубной складки.
Иглоукалывание при воспалении тройничного нерва
Существуют разные способы, как лечить воспаление тройничного нерва. Одним из них является иглоукалывание. Его добавляют в комплексную терапию спустя неделю лечения лекарственными препаратами, когда воспаление начнет уменьшаться. Некоторые рефлексотерапевты считают допустимым ставить иголки с первого дня заболевания на здоровую сторону.
Рефлексотерапия призвана уменьшить отечность, ускорить снятие воспаления, восстановить работу нервных клеток. Для эффективного лечения иглоукалыванием следует выполнять такие правила:
- Рефлексотерапию не совмещают с другими физиотерапевтическими процедурами.
- Процедуру проводят через час или позже после еды.
- Обезболивающие при воспалении тройничного нерва во время курса иглоукалывания не следует использовать.
- В течение лечебного курса не стоит посещать баню.
Рефлексотерапевт устанавливает иглы на больной и здоровой стороне лица. На здоровой стороне ставят иглы по тормозящему типу, а на больной — по стимулирующему. Количество сеансов в курсе определяется индивидуально. В среднем — проводят 10 сеансов на курс, повторяя их раз в месяц. Назначать рефлексотерапию следует сразу при начале заболевания, чтобы не допустить формирования мышечных контрактур.
Источник