Воспаление тройничного нерва лечение иглоукалыванием
В последние годы все больше внимания уделяется комплексным консервативным методам лечения этого тяжелого страдания (нейротропные, противо-судорожные и сосудорасширяющие препараты, физиотерапевтические процедуры, различного вида блокады и др.).
Все шире для лечения невралгии тройничного нерва используют методики с применением иглотерапии в сочетании с другими видами лечения и в чистом виде.
Поскольку главным в картине заболевания является болевой синдром, то для иглорефлексотерапии тригеминальной боли используют I и II варианты классических тормозных методов.
Условно можно выделить несколько способов лечения невралгии тройничного нерва.
1. Лечение невралгии тройничного нерва с использованием только отдаленных точек, и если воздействие на них ведет к уменьшению или исчезновению болевого синдрома, то на местные точки лица воздействовать нецелесообразно. При этом наиболее эффективными могут оказаться следующие точки: GI4, GI10, GI11; Р7, Е36; TR5; VB39, BV41; V60; F2, F3 и др. Желательно использовать также точки шейно-воротниковой области VB12, VB20, VB21; Т14, Т16. Если данный способ оказывается неэффективным (критерий — отсутствие улучшения после 2…3 сеансов, следовательно, начинать иглоукалывание необходимо только в отдаленные точки, воздействие на местные точки в первые сеансы может иногда вызвать резкое учащение приступов), тогда переходят к использованию и местных точек.
2. Использование местных и отдаленных точек. В таких случаях воздействуют на точки, располагающиеся в зоне иннервации пораженной ветви. Однако в некоторых случаях эта методика может не дать положительного результата, и тогда независимо от того, какая ветвь поражена, можно прибегнуть к следующему:
а) ежедневно воздействовать только на одну ветвь, начиная с первой. Так, в первый день используют 3…4 точки в зоне иннервации первой ветви (V1, V2, V3, VB1, VB14; E1; E8; TR23; T23, T24; юй-яо; инъ-тан и др.) и отдаленные; во второй день — 3…4 точки второй ветви (Е2, Е3, Е4, Е7; GI19, GI20, IG18, GI19; T26, T27 и др.); на третий день — третьей ветви (TR17, TR21, TR22; J24; IG17,VB2, VB20; E5, E6, E7, и др.). Затем иглоукалывание повторяют в первоначальной последовательности. В ряде случаев эффективность лечения по данной методике выше, чем применение иглоукалывания в зоне только пораженной ветви и отдаленных;
б) если этот способ оказывается малоэффективным, тогда следует при этом же варианте позональной акупунктуры применить специальные методы введения игл. При поражении первой ветви наряду с отдаленными точками используют введение иглы с точки юй-яо (вн.) кверху по направлению к точке VB14 до волосистой части головы (использование «зрительной» линии, применяемой в скальптерапии). При поражении второй ветви можно вводить иглу за скуловую кость из точки VB3 в Е7, или наоборот, а также применить «большой укол» из Е4 в Е7 (при сильном болевом синдроме эти два укола могут применяться сразу). При поражении второй ветви иногда хороших результатов достигают уколом точек IG3 и V62 в сочетании с точкой Е2. При страдании третьей ветви целесообразно проведение иглы из Е4 к Е6, но более эффективным является введение иглы из J24 по нижней челюсти к ее углу. Иногда хороших результатов достигают при иглоукалывании в точки слизистой оболочки рта. При этом мы применяем также методику введения серебряных игл наподобие проведения проводниковой анестезии в стоматологической практике. Длинные иглы вводят точно в те же пункты, что и при анестезии, иррадиация в соответствующую челюсть свидетельствует о достижении необходимой глубины. Оставляют иглы на обычное время. Во многих случаях такая методика оказывается наиболее эффективной. Иногда при наличии «курковых» зон можно вводить иглу в эту зону или же обкалывать ее 3…4 иглами по периметру (последний способ, по нашим данным, несколько эффективнее).
3. Если эти два способа оказываются не до конца успешными, тогда следует попытаться применить на здоровой стороне иглоукалывание 4…6 точек по тонизирующей методике, а на отдаленные точки и точки больной стороны воздействовать по тормозной методике. Иногда же успех достигается тонизированием больной половины лица (используется 5…15 точек).
Следует иметь в виду, что для снятия болевого синдрома стимуляция акупунктурных точек должна быть интенсивной и длительной (30…40 мин) с получением всей гаммы «предусмотренных ощущений». Сеансы иглоукалывания без необходимой стимуляции малоэффективны. В пожилом возрасте интенсивность стимуляции должна быть меньше, но более продолжительной (40…90 мин). Приводим примерную схему лечения, например, правосторонней невралгии тройничного нерва второй ветви.
Первый день: GI11(2), F2(2) плюс точки уха: шэнъ-мэнъ (на стороне боли).
Второй день: GI4(s), P7(d), Е36(2) плюс точки уха: точка верхней челюсти (D); точка щеки (D). После сеанса иглоукалывания проводят раздражение пучком игл (точки общего порядка — паравертебральные, шейно-воротниковой зоны).
Третий день: Т20, IG3(2), V60(2) (вместо двух последних точек можно использовать TR5(2), VB41(2) и др.), точки уха: шэнъ-мэнъ, симпатическая точка. В конце сеанса — раздражение пучком игл. Если состояние больного улучшается, то «ведение» его на отдаленных точках продолжается. Если нет — используют местные точки. Например: Е2, Е7(D); Gl4(S), Е36(D) — сильная стимуляция 20…30 мин. В конце сеанса слабая стимуляция Е2, E7(S) — 3…5 мин. Точки уха — те же.
Примерно так же проводят иглоукалывание и в дальнейшем. При сильной боли ежедневно воздействуют иногда на 6…8 точек больной стороны лица и на 2…3 общие точки с оставлением игл на 2…3 ч. При ослаблении боли или малой ее интенсивности — лечение через день с применением 2…4 точек. При торпидном течении заболевания заслуживают внимания рекомендации Чжу Лянь о введении золотых игл в точки Р7 и GI4 на 48…72 ч с фиксацией их лейкопластырем. J. Niboyet (1974) рекомендует начинать лечение с воздействия на точку Р7 (первоначально на стороне боли, а при необходимости и на другой), после — контралатерально боли на Е40 (по тонизирующему методу) и на VB38 (по тормозному). При необходимости (если боль не исчезла) воздействуют но тормозному методу на стороне боли на точки V60, GI4, а также на местные точки: при боли в зоне верхней челюсти — Е6, Е7, (тонизируются на здоровой стороне); на точки Т25, TR22, Е44, VB43 можно воздействовать по тормозным методикам; при боли в нижней челюсти — TR17, IG18 (тонизируются на здоровой стороне), IG9 (торможение на больной стороне), J24 — торможение; боль в области скул — Е7, F2, VB44, VB17 и т. д.
Наряду с отмеченными методиками следует пользоваться микроиглотерапией с оставлением игл на длительное время. Критерии выбора точек для микроиглотерапии те же, но при этом следует пользоваться теми точками, которые оказывались наиболее эффективными при классической иглорефлексотерапии. Например, если введение иглы в «курковую» зону снимало приступы, то микроиглу вводят именно в эту зону и заклеивают лейкопластырем. Больной периодически постукивает пальцем по игле, что нередко предотвращает возникновение приступов. Это же относится и к другим точкам, в том числе отдаленным. Лицам, которым не удается снять боль классическим методом акупунктуры, следует применять электронунктуру или электроакупунктуру.
Принципы подбора точек для электропунктуры или электроакупунктуры соответствуют изложенному выше. Учитывая, что для лечения тригеминальной боли основной областью воздействия является голова, ток регулируется в пределах до 50 мкА. Посылки тока одного направления регулируются в пределах 45…60 с, другого — в пределах 5…15 с.
Время воздействия около 20…30 мин. Можно применять специально разработанную авторами электростимуляцию пораженных ветвей тройничного нерва, если другими способами не удается купировать боль. Сущность методики заключается в следующем: серебряные иглы для акупунктуры длиной 100… 120 мм подводят к периневрию необходимой ветви тройничного нерва, при его достижении появляется характерная иррадиация в верхнюю или нижнюю челюсть, в зависимости от того, куда подводилась игла. После этого один электрод подключают к игле, а другой фиксируют на кисти или на мочке уха, идентичной стороне поражения. По-видимому, более эффективно наложение одного электрода (площадью 100 мм2) на мочку уха, чем на кисть. Боль быстрее купируется токами более высокой частоты (60…200 Гц и выше), однако в этих случаях для полной их ликвидации требуется большее число сеансов (до 10…12). При электростимуляции постоянным током с автоматической регуляцией полярности (аппарат ПЭП-1) боль купируется несколько медленнее, требуется более продолжительное время воздействия (до 40…50 мин и больше), но при этом используется меньшее число процедур (около 6…8).
В заключение данного раздела следует подчеркнуть, что лечение невралгии тройничного нерва должно проводиться строго индивидуализированно, комплексно, умелым сочетанием некоторых медикаментов, чередованием иглорефлексотерапии и физиотерапевтических процедур. Широко должен комбинироваться и сам арсенал рефлексотерапии (классическое иглоукалывание, ухоиглотерапия, прогревание и др.). Не следует поспешно отменять ранее проводившееся лечение (например, поддерживающие дозы карбамазепина (финлепсина). Отмена препарата — постепенная.
Количество проводимых сеансов и курсов иглорефлексотерапии зависит от тяжести заболевания, эффективности лечения и др. При средней тяжести заболевания первый курс может состоять из 15… 17 сеансов (первые ежедневно, затем — через день). Последующие сеансы укорачиваются — 12…15; 10..12. Перерывы между курсами от 5…7 дней до 2…3 недель. Всего может проводиться 3…5 курсов. Поддерживающие или профилактические курсы проводят по 5…6 сеансов через 1…2 дня. Нежелательно сочетание иглотерапии с гормонами, ультрафиолетовым облучением, УВЧ, рентгенотерапией. Кроме того, следует отметить, что эффективность иглотерапии у больных, леченных раньше рентгеном, снижается также после алкоголизации, оперативных вмешательств и др.
Наиболее часто используемые точки при лечении невралгии тройничного нерва приведены в табл. 20 и на рис. 53.
Источник
Автор: Белякинова Е. А, врач-рефлексотерапевт
- Избавим от боли за 1-2 сеанса
- Лечение тройничного нерва без таблеток и побочных эффектов!
- Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО
Тройничный нерв состоит из трех ветвей, отсюда его название. Верхняя ветвь проходит над глазом, средняя — в области верхней челюсти и щеки, а нижняя – в области подбородка и нижней челюсти. Этот нерв является парным – то есть расходится на правую и левую сторону лица. Симптомы его поражения обычно бывают односторонними.
Основные диагнозы при поражении тройничного нерва:
- Невралгия
- Парез
- Нейропатия
- Неврит
В клинике «Тибет» врач быстро снимет боль и другие симптомы защемления и воспаления тройничного нерва. Но это не все. Наши методики надежно вылечат заболевание и устранят причину проблемы. Это значит, что вы забудете о боли в лице на долгое время и, скорее всего, навсегда.
1. Прогревать опасно!
Частая причина воспаления и боли – переохлаждение лица. Но, несмотря на это, греть тройничный нерв опасно. В качестве народных средств обычно рекомендуют горячее вареное яйцо или солевые компрессы. Но тепло может усилить воспаление. Применять или не применять тепловые процедуры при лечении тройничного нерва – вопрос неоднозначный. Правильное решение может принять только квалифицированный врач.
2. Таблетки и мази – не лечение!
Лечение тройничного нерва – это не просто обезболивание. Поэтому не следует спешить с применением анальгетиков, седативных и противосудорожных препаратов и мазей, противовоспалительных или антигистаминных средств. Антибиотики в большинстве случаев также бесполезны. Тем более опасно назначить их себе самостоятельно, на основе общих показаний. Прежде чем лечить боль, нужно знать ее причину. Только так можно вылечить тройничный нерв, не навредив здоровью.
3. Дело не в зубах.
Боль при воспалении или защемлении тройничного нерва может быть похожа на зубную. Но вылечить боль в кабинете стоматолога никак не удается. Объясняется это просто – причина боли не связана с зубами. Результат неправильного диагноза – потеря времени и усугубление симптомов. С другой стороны, воспаление тройничного нерва может быть спровоцировано неудачным лечением таких болезней как пульпит, периодонтит или пародонтит.
Факты о нас
- Клиника «Тибет» — клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
- Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Health&Beauty», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины»
Лечение тройничного нерва в Москве и в Санкт-Петербурге
1-й этап
(облегчение боли)
Если пациент обратился с острым болевым приступом, первое, что делает врач «Тибета» – это облегчает боль. Для этого он использует тончайшие медицинские иглы, которые вводятся в определенные биоактивные точки лица. Иглоукалывание не просто обезболивает. Эта процедура уменьшает отек и воспаление, а также помогает снять спазм лицевых мышц.
Точечный массаж и другие процедуры восточной медицины, как правило, не применяются до установления диагноза и причины проблемы.
Причина проблемы определяется, в первую очередь, по характеру симптомов. Перед лечением врач подробно расспрашивает пациента о том, когда и как появились симптомы, были ли травмы лица, переохлаждение.
Восточная медицина относит тройничный нерв к системе Рлунг (Ветер). Врачу нужно узнать причины дисбаланса и характер расстройства этой системы. Важную роль в этом играют психоэмоциональное состояние, стрессы, таки факторы как переутомление, психические нагрузки и неправильное (недостаточное, охлаждающее) питание.
Случай из практики
На консультацию в «Тибет» обратилась женщина 39 лет. Пациентка жаловалась на регулярную сильную боль над правой бровью. Поставив себе диагноз фронтит, женщина пыталась лечиться горячими компрессами, но боль от этого только усиливалась. После этого женщина перепробовала все возможные препараты и мази, включая антибиотики, обезболивающие, противосудорожные и противовоспалительные средства. Однако все попытки самолечения не принесли результатов.
В «Тибете» женщине был проведен курс комплексного лечения тройничного нерва, после чего болевые ощущения прекратились. За последующие годы рецидивов заболевания не возникало ни разу.
- В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению тройничного нерва в Вашем случае!
Записаться на прием
2-й этап
(устранение причины заболевания)
В зависимости от причины невралгии, неврита или пареза тройничного нерва, врач назначает терапию фитопрепаратами. Это могут быть седативные, успокаивающие средства, с противовоспалительным, противосудорожным, противоотечным или противоопухолевым действием, общеукрепляющие средства. Тибетские фитопрепараты не только улучшают эмоциональное состояние, работу и питание нервной системы. Они повышают уровень тепла в организме, что важно при болезнях холода, к которым относятся болезни тройничного нерва.
Иглоукалывание по меридианам лица и тела также повышает уровень тепла в организме, что положительно влияет на нервную систему в целом. Процедуры иглоукалывания проводится в первую очередь по биоактивным точкам лица. Оно помогает устранить причины сдавления и воспаления тройничного нерва, улучшает прохождение сигналов по нервным волокнам, устраняет онемение, парез лицевых мышц, восстанавливает чувствительность лица, приводит в норму работу слюнных желез. Кроме того, эта процедура хорошо помогает при хронических ноющих болях, связанных с невропатией тройничного нерва
Точечный массаж лица улучшает питание тройничного нерва, активизирует кровообращение, устраняет ишемию (недостаточное питание) нерва. Эта процедура также дает противоотечный эффект, помогает активизировать обменные процессы.
При отсутствии противопоказаний (острого воспаления) применяется точечное прогревание лица. В лечении тройничного нерва используется бесконтактная моксотерапия полынной сигарой. Ее кончик подносится к биоактивной точке. Глубокое проникновение тепла способствует притоку крови, активизации процессов метаболизма, повышает местный иммунитет. Эти действия процедуры дополняются эффектом рефлексотерапии – стимуляции биоактивных точек лица.
В лечении тройничного нерва часто используются микроинъекции гомеопатических средств в биоактивные точки лица. Препараты назначаются индивидуально. Они обеспечивают дополнительный эффект — противовоспалительный, противоотечный, противоопухолевый, иммуномодулирующий.
Благодаря комбинированному действию процедур и фитопрепаратов симптомы со стороны тройничного нерва устраняются на уровне причины.
Случай из практики
На прием в «Тибет» пришла женщина 43 лет с сильной, стреляющей болью в правой половине лица. Боль ощущалась в области края носа, щеке и была настолько сильной, что к лицу было невозможно прикоснуться. Женщина не могла умыться или нанести косметику. При разговоре была заметна асимметрия рта. Подобные приступы происходили и раньше, иногда без всякого повода, внезапно. В последнем случае боль была спровоцирована сильным холодным дождем с ветром.
После первого сеанса иглоукалывания боль практически прошла. После 2-го сеанса прошла остаточная ноющая боль. Далее был проведен комплексный курс из 9 сеансов в комплексе с фитотерапией. После окончания курса болевые приступы не возникали в течение 6 месяцев и до настоящего времени (более трех лет).
3-й этап
(закрепление результатов лечения)
Для закрепления результатов мы проводим дополнительную терапию. Это, прежде всего, противоишемическая терапия – лечение атеросклероза, улучшение тонуса сосудистых стенок и работы сосудов, улучшение проходимости сосудов.
Далее это общее лечение нервной системы для профилактики стрессов и их последствий, повышения устойчивости к психическим, эмоциональным нагрузкам.
Кроме того, общее лечение включает регуляцию обменных процессов, повышение иммунитета, устойчивости к температурным воздействиям (холоду, ветру).
Случай из практики
В «Тибет» обратился мужчина 48 лет с сильной болью в нижней челюсти справа. Зубы были чувствительны к холодному и горячему, боль имела стреляющий, крайне интенсивный характер. Прием анальгина не помогал. Прежде подобные приступы также случались. Это послужило поводом к стоматологическому лечению. Один зуб был удален, другие вылечены и протезированы. Однако и после этого болевые приступы возобновлялись.
Причиной зубной боли оказалось воспаление тройничного нерва. Пациент прошел комплексное лечение в «Тибете», после чего зубная боль прекратилась и больше не возобновлялась.
Почему мы?
- Лечение тройничного нерва в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
Наши специалисты.
Результаты и особенности лечения заболеваний тройничного нерва в «Тибете»
1. Быстрый эффект и долговременные результаты.
В «Тибете» позитивные результаты достигаются более чем в 98% случаев лечения тройничного нерва:
- частота острых болевых приступов сокращается, а их интенсивность уменьшается, и со временем они прекращаются совсем,
- проходит хроническая ноющая боль в лице,
- восстанавливается симметрия лица, нормальная работа лицевых мышц, мимика,
- проходит онемение, восстанавливается чувствительность лица.
Секрет успешности лечения – комплексное воздействие на причину симптомов. Острая боль при невралгии тройничного нерва обычно устраняется уже на первых лечебных сеансах в «Тибете».
2. Лечение без побочных эффектов.
В лечении тройничного нерва мы не используем обезболивающие, противосудорожные или седативные препараты. Это позволяет избежать побочных эффектов и сделать лечение не только эффективным, но и безопасным.
- Цены на лечение тройничного нерва в клинике Тибет
от 2800 руб 2520 руб
Частые вопросы о тройничном нерве
1. Как отличить боль тройничного нерва от неврита лицевого нерва?
Тройничный нерв главным образом содержит чувствительные волокна, а лицевой – двигательные. Поэтому основные симптомы поражения первого – острая или ноющая боль и онемение, а второго – односторонний парез или паралич лица. При заболеваниях лицевого и тройничного нервов возможны и схожие симптомы. Точный диагноз может поставить только врач.
2. Можно ли вылечить тройничный нерв народными средствами?
Вылечить тройничный нерв народными средствами нельзя. Несколько облегчить симптомы можно, но можно и навредить. Чтобы правильно выбрать средство лечения, нужно знать причину симптомов. И лучше если это сделает врач.
Источник