Воспаление тонкого у ребенка

Энтероколит у детей — воспаление тонкой и толстой кишок. Страдают все основные функции — пищеварение, всасывание, выведение. Заболевание чаще протекает в острой форме.

Суть патологии

При энтероколите воспаляется слизистая оболочка всего кишечника. Заболевание обычно встречается у грудничков и младших школьников. Реже болеют новорожденные и более старшие дети.

Болезнь бывает острой — развивается внезапно, продолжается не более месяца. Реже заболевание переходит в хроническую форму. Способствует этому отсутствие медицинской помощи.

Энтероколит у детей — воспаление тонкой и толстой кишок

Причины развития

Основная причина энтероколита у детей — инфекция. В пищеварительный тракт она проникает извне, либо активизируется условно-патогенная флора внутри организма. Типичные возбудители — стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, амебы.

Воспадению кишечника способствуют:

неправильное питание;
недостаточное соблюдение личной гигиены;
бесконтрольный прием антибиотиков;
ослабление иммунитета;
аномалии развития кишки;
хронические заболевания пищеварительного тракта.

Врожденный энтероколит развивается в результате внутриутробного инфицирования.

К неинфекционным причинам болезни относят:

отравление — несвежими продуктами, лекарствами, ядовитыми веществами;
аллергию;
травмирование слизистой.

Риск развития заболевания повышается у недоношенного ребенка. Его органы окончательно не сформированы, местный кишечный иммунитет отсутствует.

Симптомы разных форм

Проявления энтероколита неспецифичны. На ранней стадии заболевание можно спутать с кишечной инфекцией, хирургической патологией. Острый энтероколит проявляется:

болью в животе;
метеоризмом;
поносом;
рвотой.

Ребенок ослаблен, при инфекционном происхождении болезни повышается температура до 38 градусов. Держится она 5-7 дней. Характерным симптомом является учащение стула до 10 раз в день. Каловые массы содержат слизь или кровь.

Хроническая форма протекает менее выраженно. Боль в животе появляется после физической нагрузки, приема пищи. Постоянный симптом — тошнота, отрыжка. Стул неустойчивый, чередуются поносы и запоры. Нарушение всасывания питательных веществ сказывается на состоянии кожи. Она приобретает сероватый оттенок, становится сухой на ощупь. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей. Изменяется эмоциональное состояние ребенка — он становится раздражительным, неусидчивым.

Постоянный симптом энтероколита — частый жидкий стул

У новорожденных

Поражение кишечника у детей до месяца протекает наиболее тяжело. Заболевают, как правило, малыши с врожденным иммунодефицитом, у них чаще встречаются некротические формы.

Заболевание определяется уже через несколько дней после рождения. Типичными симптомами являются:

отказ от груди;
обильный стул;
примесь крови в кале;
частое срыгивание, рвота;
повышение температуры до 38 градусов.

Из-за обезвоживания ребенок вялый, не реагирует на звуки и движения. Уменьшается количество мочеиспусканий. Кожа сухая, бледная.

У детей до года

Заболевание в этом возрасте модет протекать скрыто или проявляться следующими симптомами:

отсутствие аппетита;
частый жидкий стул;
слизь, кровь в кале;
колики;
температура до 37,5 градусов;
судороги.

Ребенок вялый, сонливый, часто плачет. Энтероколит часто приобретает хроническое течение. На его фоне развивается гастрит, воспаление поджелудочной железы.

Осложнения

Развиваются редко. В группе риска находятся дети до одного года, малыши со сниженным иммунитетом. Осложнения возникают при несвоевременной медицинской помощи, у недоношенных.

При обильной рвоте и диарее развивается обезвоживание. Нарушается работа сердца, головного мозга, легких. Может возникнуть почечная недостаточность.
Тяжелое осложнение — некротический колит. В слизистой кишки появляются глубокие язвы. При некротизирующем колите часто случаются кишечные кровотечения.
Из-за длительного вялотекущего воспаления в брюшной полости образуются спайки. Петли кишечника слипаются между собой, смещаются внутренние органы. Высок риск развития кишечной непроходимости.
На фоне истончения кишечной стенки развивается дивертикулит. Это выпячивания слизистой в виде мешочков. Здесь скапливается пища, возникает гниение. Это приводит к нарушению состава кишечной микрофлоры.

Тяжесть осложнений зависит от исходного состояния здоровья малыша, своевременности диагностики и терапии.

Лечение при осложнениях проводится в стационаре

Методы диагностики

Проводимое обследование направлено на выявление причины заболевания, степени поражения кишки. Ребенку назначают:

копрограмму — обнаружение крови, непереваренной пищи, бактерий;
анализ кала на яйца гельминтов, микробов;
общий анализ крови — определяет признаки воспаления;
рентгенографию — выявляет пораженные участки.

Более точные результаты дает колоноскопия — в кишечник вводят эндоскоп для непосредственного осмотра слизистой. Но процедура эта достаточно болезненная, применяется не у всех детей.

Тактика лечения

Лечат большинство случаев энтероколита в домашних условиях. Госпитализация нужна при ухудшении состояния ребенка:

лихорадка выше 38С;
частая рвота;
жидкий стул более 10 раз в день;
нарушение сознания.

Детей младше года госпитализируют в любом случае.

Ребенку требуется соблюдать строгую диету. Она уменьшает раздражение воспаленной слизистой, способствует ее заживлению. В первый день болезни разрешено только пить воду и солевые растворы. Они восстанавливают потерю жидкости с поносом и рвотой.

Со второго дня и до прекращения симптомов назначают:

рисовую и овсяную каши на воде;
белые сухарики;
галеты;
компот из изюма.

После прекращения жидкого стула рацион расширяют. Вводят отварные или запеченные овощи и фрукты, куриный бульон, творог.

Детей младше года переводят на безлактозную смесь, кефир. Прикормы дают соответственно возрасту, но исключают яичный желток. Число прикормов сокращают до 1-2 в сутки.

Строгое соблюдение диеты ускоряет выздоровление.

Медикаментозное лечение направлено на устранение причины болезни, восстановление функции кишки. Назначают следующие препараты:

если колит инфекционный — антибиотики;
сорбенты;
спазмолитики;
ферменты;
пробиотики.

При некротизирующем колите показаны метаболические средства, кровоостанавливающие препараты. Курс лечения — 7-14 дней, в зависимости от тяжести состояния.

Хирургическое вмешательство применяется редко. Главное показание — некротизирующий колит с развитием кровотечения. В ходе операции нежизнеспособные участки кишки удаляют.

Операция на кишечнике нужна при развитии осложнений

Лечение хронической формы заболевания продолжается длительно. На первый план выходит соблюдение диеты. Хроническая форма уже не является инфекционной, даже если первоначальной причиной были бактерии. Суть лечения затяжного процесса — в длительном восстановлении слизистой кишки и микрофлоры.

Назначают патогенетические средства — метаболические, ферментные, пробиотические. Хорошим эффектом обладают народные средства.

Три части цветов ромашки смешать с двумя частями корня аира. Залить кипятком, остудить. Давать ребенку по чайной ложке перед едой.
Ложку семян моркови залить стаканом кипятка. Настоять два часа, поить ребенка настоем в течение дня.
Взять равные количества ягод черемухи и черники. Залить кипятком, настоять 2 часа. Давать ребенку по 50 мл после еды.

Лечить энтерит народными средствами можно только после разрешения врача. Курс приема составляет 7-10 дней.

Прогноз

У большинства детей заболевание имеет благоприятный исход. Тонкая и толстая кишка восстанавливаются полностью. Нормализуется микрофлора и перистальтика. Хуже прогноз у недоношенного малыша. Осложнения развиваются чаще, протекают тяжело.

Энтероколит может закончиться летальным исходом при некротической форме, осложненной кровотечением. В случае благоприятного исхода остаются последствия, связанные с поражением соседних органов — панкреатит, воспаление желудка.

После хирургического вмешательства с удалением части кишки возникают проблемы с пищеварением. У девочек воспаление может перейти на органы малого таза и вызвать сальпингит, аднексит. Восстановление организма может затянуться на несколько лет.

Профилактика

Полностью предотвратить развитие энтероколита нельзя. Но меры профилактики, соблюдаемые женщиной во время беременности и после родов, позволят снизить риск заболевания у малыша.

До беременности женщине нужно обследоваться на скрытые инфекции, при их обнаружении — пройти соответствующую терапию. Особенно это касается урогенитальных инфекций — микоплазмоза, хламидиоза.

Во время беременности нужно придерживаться здорового образа жизни:

отказаться от курения и употребления алкоголя;
рационально питаться;
избегать контактов с инфекционными больными;
чаще бывать на свежем воздухе;
делать гимнастику.

Профилактические мероприятия направлены на полноценное вынашивание беременности и рождение малыша в срок. После родов рекомендуется естественное вскармливание. Грудное молоко содержит антитела против многих инфекций, благодаря чему будет иметь естественную защиту. Грудное молоко способствует формированию правильной кишечной микрофлоры.

Естественное вскармливание — лучшая профилактика острого энтероколита у младенца

Энтероколит — редкое заболевание в детском возрасте. Оно может протекать тяжело, надолго нарушая функционирование организма малыша. Дети из групп риска подвержены развитию осложнений. Возможны и летальные исходы. Важна своевременная диагностика и полноценная терапия заболевания.

Также читайте про аскариды у детей

Источник

Воспаление кишечника у ребенка – заболевание, с которым может столкнуться каждый родитель. Среди проблем, связанных в детском возрасте с желудочно-кишечным трактом, это одна из наиболее распространенных. С чем связано развитие воспаления, и при каких симптомах должно возникнуть подозрение на его появление?

Воспаление кишечника у ребенка

Воспалительный процесс в кишечнике распространяется по его стенкам, то есть по слизистым оболочкам, редко процесс затрагивает мышечную и серозную оболочку. Он способен носить как временный характер, так и принимать форму хронического. Эта патология у ребенка сложнее всего протекает при двух связанных с ней заболеваниях – неспецифическом язвенном колите (НЯК) и болезни Крона. При первом воспаление охватывает толстый кишечник, при втором тонкий.

Болит живот у ребенка

По статистике среди 100000 человек НЯК наблюдается у 6. При этом больше страдают от этой болезни именно дети. Причины, по которым эта патология вообще появляется у детей, пока что не определены. Обычно воспалительные процессы в кишечнике соотносят с последствиями неправильного режима питания и попаданием в организм вирусных или бактериальных инфекций.

Неспецифический язвенный колит

Среди предполагаемых причин и факторов появления воспаления толстого кишечника у ребёнка выделяют следующие состояния:

аллергические или иммунные патологии у близких родственников;
психологическая травма;
вирусная инфекция;
острая кишечная инфекция.

Признаки наличия заболевания могут показать себя у ребенка уже в 3 – 4 месяца. При этом у детей болезнь часто протекает в рецидивирующей форме. То есть полного выздоровления не наступает, а просто чередуются периоды облегчения и обострения.

Воспаление кишечника у грудничка можно заподозрить при появлении в кале ребенка крови, и появившейся после этого диарее. Если ребенок, у которого начался НЯК, постарше, то диарея начинается сразу. Колит в хронической форме можно узнать по жидкому стулу, сопровождающемуся болезненным спазмированием и выделением крови из прямой кишки. При этом ребёнок ходит в туалет довольно часто.

Появление болей совпадает с периодом обострения. Нередко дети жалуются на спазмы в животе не только при посещении туалета, но и перед ним, а также во время приёма пищи. Поднимается температура тела и возникает общая слабость.

Запущенный колит способен распространиться на другие системы органов и стать причиной обезвоживания и полиорганной недостаточности.

Среди тяжёлых осложнений, которые могут появиться, если откладывать лечение НЯК у ребёнка:

профузное кровотечение толстой кишки;
анальные трещины;
свищи, сопровождающиеся недержанием кала;
дисбактериоз.

Диагностируют заболевание с помощью пальпации, анализа крови, ректальных исследований (ректоскопия, колоноскопия). Обычно у больных увеличена печень и селезёнка, частично или полностью отсутствует бифидофлора в кишечнике.

Болезнь Крона симптомы

Если у ребёнка часто болит живот, это может быть связано с развитием воспаления тонкого кишечника или болезни Крона. По интенсивности и частоте появления боли колеблются от слегка ощутимых, до сильных схваткообразных. При этом если заболевание поразило слизистую желудка, одновременно с болями возникают рвота, тошнота, вздутие живота. Локализацией боли чаще всего становится кишка, в которой из-за воспаления сужается просвет и с трудом проходит пища.

Ребенок рвота

Также у больных наблюдается диарея, которая дает о себе знать до 10 раз в сутки. Считается, что чем сильнее поражён ЖКТ, тем сильнее расстройство кишечника. В особо острых случаях в кале можно заметить следы крови.

Так как работа тракта нарушается, часто отмечается внезапное снижение веса у ребенка. В анализе крови понижен гемоглобин, вплоть до анемии. У девочек наблюдается такое явление, как вторичная аменорея.

В 50 % случаев воспалению подвержена илеоободочная кишка. Это состояние сопровождается так называемым острым животом. В этом случае врач, скорее всего, предложит родителям лечить ребёнка в условиях стационара.

Симптомы болезни Крона, связанные с нарушениями в желудочно-кишечном тракте, часто сопровождаются:

стоматитом;
болями в суставах;
холестазом;
перианальным абсцессом;
анальными трещинами;
свищами;
отсутствием аппетита.

Если ребёнок грудной, у него при данной патологии могут наблюдаться изменения в характере стула. Его объем значительно увеличивается, цвет становится нетипично светлым, появляются примеси гноя или слизи.

Основные принципы лечения

Лечение воспаления заключается в восстановлении структуры стенок кишечника, уменьшении воспаления и устранении причины заболевания. Вылечить ребёнка можно при помощи назначения специальной диеты и медикаментов.

Ребенок таблетки

В основе диетотерапии при этих заболеваниях лежит принцип дробного питания. В рацион грудных детей необходимо добавить смеси на основе сои. Если ребёнок постарше, нужно временно ограничить употребление продуктов, увеличивающих перистальтику кишечника и раздражающих его стенки. При этом нужно нарастить количество потребляемых калорий, чаще всего это делается за счет белковой пищи. При НЯК необходимость её употребления связано также с образованием дефицита белка, связанного с кровотечениями.

Лечение НЯК и болезни Крона, обычно оказывается затяжным, занимающим несколько лет процессом. Главным показателем того, что назначенная диета работает правильно, является увеличение веса больного ребёнка.

Из лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется лечение, отдается предпочтение таким медикаментам, как салофальк, пентас, сульфосалазин. Это связано с тем, что в составе лекарств находится аминосалициловая кислота, которая снижает остроту воспаления. Если в кишечнике обнаружена гнойная микрофлора, назначают антибактериальные средства. Важно принимать также медикаменты для нормализации микрофлоры и укрепления иммунитета.

Дополнительно для больного ребёнка медики советуют ограничить физические нагрузки, минимизировать психологические стрессы. Также желательно избегать переутомлений, инфекций и переохлаждения.

При первых симптомах воспаления кишечника важно сразу отвести ребенка к врачу. Возможно понадобиться госпиталицация. Также стоит отбросить мысли о возможности самолечения или использования народных средств. Запущенные случаи болезни Крона и колита сопровождаются кровотечениями и кишечной непроходимостью. Они приводят к тому, что ребенку для устранения проблемы понадобится хирургическое вмешательство.

Заключение

Воспаление кишечника у ребенка довольно распространенная проблема. Появиться она может, начиная с младенческого возраста. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – наиболее опасные разновидности заболевания. Зачастую они требуют долгого лечения, а при его отсутствии приводят к тяжёлым последствиям. Поэтому первые признаки проявления воспаление кишечника у детей должны стать для родителей сигналом немедленного обращения к детскому гастроэнтерологу.

Источник

Слюнные железы, расположенные в ротовой полости, выполняют важные функции и принимают непосредственное участие в процессе пищеварения. Вырабатываемая в железах слюна предотвращает инфицирование организма при употреблении пищи, а также участвует в начальном этапе расщепления питательных веществ. Воспаление слюнной железы – распространенное патологическое явление, требующее специального лечения. Чаще всего болезнь возникает в детском возрасте, что объясняется высокой чувствительностью к инфекциям.

Причины патологии

В первую очередь нужно отметить, что развитие воспалительного процесса может выступать в качестве первичного заболевания, или являться последствием другого патологического процесса, протекающего в организме. Слюнные железы – это парные органы, но часто происходит поражение одной половины. Одновременное поражение пары желез происходит редко.

Причины:

Инфекции. В число возбудителей патологии входят разные виды бактерий и вирусов. Они проникают в железы через слюнные протоки. Редко заражение происходит посредством заноса инфекции с лимфой. У детей болезнь часто возникает на фоне гриппа, энцефалита, пневмонии.
Слюнные железы
Слюнные камни. Образование слюнных камней приводит к тому, что протоки желез перекрываются. Выделяющаяся внутри слюнная железа не выходит наружу, вследствие чего развивается застойный процесс. Из-за этого возникает воспаление неинфекционного характера.
Механические повреждения. В детском возрасте, когда ребенок употребляет преимущественно мягкую пищу, повредить слизистую оболочку ротовой полости практически невозможно. Однако детям свойственно помещать в рот разные твердые предметы, которые могут травмировать ткани. В результате этого возникает воспаление.
Прорезывание зубов. У некоторых детей появление первых зубов сопровождается сильным воспалением тканей, которое распространяется и на слюнные железы. Такая форма патологии, как правило, проходит самостоятельно, поэтому лечение сводится к облегчению состояния ребенка путем устранения симптомов.

Таким образом, воспаление слюнной железы у ребенка возникает из-за инфекции, однако встречаются и другие, неинфекционные причины болезни.

Клиническая картина

Развитие инфекционного воспаления протекает медленно, а потому выраженные симптомы возникают далеко не сразу. У некоторых детей клиническая картина проявляется только через 2 недели после попадания инфекции в организм. Степень тяжести зависит от вида возбудителя, а также локализации пораженных желез. У детей чаще всего воспаляются железы, расположенные в области под ушами.

Основные признаки:

Ухудшение общего состояния. На фоне воспаления у ребенка увеличивается температура тела. Пациент становится капризным, плохо спит, отказывается от пищи. Возможен озноб, холодный пот.
Боли. При воспалении слюнной железы ребенку больно глотать пищу. Также болевые ощущения отмечаются во время движений ртом при жевании. При воспалении околоушных желез наблюдается болезненность при надавливании.
Боли у малыша
Увеличение желез. В случае, если поражены подъязычные железы, больной не может полноценно двигать языком, что отражается на качестве речи. Возникает ощущение инородного тела во рту, препятствующее нормальному питанию. Слюнные железы под ушами также могут увеличиваться в размерах, что становится заметно при визуальном осмотре. Возникающее одновременно чувство давления может свидетельствовать о гнойном воспалении.
Пересыхание рта. Из-за воспаления количество выделяемой слюнной жидкости резко уменьшается. Вследствие этого у ребенка отмечается пересыхание рта.
Ухудшение слуха. Таким симптомом часто сопровождается воспаление околоушных желез. Больной хуже воспринимает звуки, в пораженном ухе слышится шум или гул.
Местные проявления. Помимо сильного отека, воспаление сопровождается покраснением тканей. Возможно появление гнойных выделений.

В целом, существуют различные симптомы воспаления слюнной железы, при появлении которых необходимо обратиться за помощью педиатра.

Диагностика и лечение

Для оказания помощи больному рекомендуется обратиться за помощью специалиста. Самостоятельное лечение осуществляется в случае, если патология протекает в легкой форме и не сопровождается отягчающими симптомами. Диагноз ставится педиатром или отоларингологом на основе изучения симптомов, визуального осмотра. Метод лечения назначается в соответствии с установленным диагнозом, с учетом возрастных особенностей пациента.

Основные методы лечения:

Обработка воспаленных тканей. Осуществляется с помощью нанесенного на ватный тампон антисептического вещества. Им обрабатывают воспаленную область, а также прилегающие участки тканей, чтобы предотвратить распространение воспаления. Примочки также делаются с помощью очищенной минеральной воды. Это позволяет увлажнять ротовую полость и прочищать слюнные протоки, если они закрыты.
Полоскание ротовой полости
Полоскания. Эффективным методом терапии заболеваний ротовой полости, сопровождающихся воспалением – антисептические полоскания. Процедуру выполняют с помощью подходящих для конкретной возрастной группы препаратов. Также возможно применение антисептиков в виде спреев.
Антибиотики и противовирусные средства. Назначают при инфекционной патологии. Введение препаратов осуществляется пероральным путем. Также возможно местное или внутримышечное введение. Применение антибиотиков осуществляется только в тяжелых формах бактериального воспаления, когда польза препарата превышает потенциальный вред для детского организма.
Симптоматическая терапия. Для устранения болевого синдрома могут использоваться допустимые в детском возрасте лекарственные средства. К ним относятся препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена. Категорически запрещено давать детям лекарства, содержащие Ацетилсалициловую кислоту и Нимесулид.
Хирургическое лечение. Осуществляется в случаях, если консервативная терапия не оказывает должного эффекта. Такие случаи встречаются крайне редко, и обычно тяжелая форма протекает у взрослых, а не у детей, поэтому хирургическая терапия у ребенка – редкое исключение. Лечение заключается во вскрытии очага воспаления, удалении воспалительного экссудата и антисептической обработке.

В период терапии рекомендуется не давать ребенку твердую пищу. В рацион рекомендуется включить больше жидких блюд. Если осуществляется кормление грудью, необходимо временно прервать лактацию, до выздоровления ребенка, чтобы исключить заражение материнского организма.

Традиционное лечение воспаления слюнной железы у ребенка предусматривает применение антибиотиков, противовирусных средств, антисептических препаратов.

Народная медицина

Известно множество нетрадиционных средств, применяющихся для лечения воспалительного заболевания в ротовой полости. Их используют в качестве дополнения к основной терапии. Важно помнить о том, что лечение ребенка должно осуществляться исключительно при помощи безопасных методов, а потому предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Способы лечения:

Свойства лимонов

Употребление лимонов. При отсутствии аллергии на цитрусовые, ребенку рекомендуется регулярно давать лимон. Его необходимо не разжевывать, а рассасывать во рту. Вещества, содержащиеся в лимоне, усиливают секрецию слюны, прочищая за счет этого протоки воспаленных желез. Кроме этого, в растительном продукте содержатся витамины и натуральные антисептики, способствующие быстрому выздоровлению.
Солевой раствор. Известное средство для лечения заболеваний ротовой полости. Необходимо добавить в стакан теплой воды по 0.5 чайных ложки соли и соды. Смесь тщательно размешивают и с ее помощью систематически полощут рот. Также раствор используется для антисептических компрессов и примочек.
Эвкалиптовое масло. Для приготовления лекарства нужно добавить 2 ложки масла в стакан воды. Полученной смесью полощут ротовую полость. Процедуру необходимо повторять дважды в сутки.
Настой синеголовника. Чтобы приготовить лекарство, 1 ложку высушенных трав заливают 250 мл кипятка. Лекарство должно настаиваться 2 часа. Готовое лекарство применяют для полосканий.
Молоко. Данное средство используется при воспалениях, не вызванных вирусными микроорганизмами. Необходимо пить горячее молоко небольшими глотками. За счет этого прогреваются ткани, что в свою очередь способствует устранению отека. Процедуру повторяют каждый день в вечернее время.

В целом, лечение воспаления слюнных желез народными методами осуществляется для достижения терапевтического эффекта, и является дополнением к традиционной терапии.

Воспаление слюнных желез – распространенное заболевание, которое часто возникает в детском возрасте. Для устранения воспалительного процесса применяют разные способы терапии, в том числе местную обработку антисептиками, антибактериальные препараты, хирургическое лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Фев 23, 2018Виолетта Лекарь

Источник