Воспаление толстой кишки справа
Если болит кишечник справа, это может свидетельствовать о массе заболеваний, но иногда в этом кроются непатологические причины. Чаще всего такие боли связывают со всем известным воспалением аппендикса (аппендицитом), хоть это не единственная патология, что может дать о себе знать таким образом. Если боли беспокоят часто, или болезненные ощущения длятся более часа, следует обратиться к врачу, так как, вероятней всего, необходимо незамедлительное лечение.
Возможные причины болей кишечника справа
Причины болей в животе справа можно разделить на патологические и непатологические. К последним относятся переедание, отравление едой, нарушение диеты или интенсивные нагрузки после оперативного вмешательства в брюшной полости. Кроме того, кратковременная боль иногда проявляется из-за сильной психоэмоциональной нагрузки, например, стресса. Ноющие боли справа внизу могут появиться из-за чрезмерного газообразования.
Болезненные ощущения справа в брюшной полости не всегда возникают именно в кишечнике. Опасность в том, что часто их сложно отличить. К патологическим причинам болей справа в кишечнике относятся следующие заболевания:
- возникновение новообразований;
- болезнь Крона;
- колит (в том числе ишемический);
- дискинезия;
- дивертикул;
- воспаление аппендикса;
- туберкулез;
- дисбактериоз;
- синдром раздраженного кишечника;
- неспецифический язвенный колит;
- инфекционные заболевания кишечника и т. д.
Вернуться к оглавлению
Воспаление аппендикса
Аппендицит или воспаление аппендикса — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника, что локализуется в правом боку, часто в подреберье. Лечение патологии часто хирургическое, поэтому следует обратиться к врачу при первых проявлениях болевого синдрома. Это поможет обойтись только консервативными методами лечения. Болезненные ощущения часто путают с болями в желудке. Боли могут беспокоить не только справа, но и в области пупка, в подреберье. Характерной особенностью является то, что боль может простреливать в ногу. Боли в животе имеют переменчивый характер, обычно они несильно интенсивные. Со временем болезненные ощущения могут иррадиировать вниз брюшной полости, и становятся сильнее. Пациенты отмечают, что при движении дискомфорт усиливается. Возможно повышение температурных показателей, тошнота и рвотные позывы.
Вернуться к оглавлению
Воспаление толстой кишки
Колит — воспалительный процесс в толстой кишке, что возникает из-за попадания туда инфекции. Болезненные ощущения локализуются правее пупка, иногда в подреберье. Патология поражает не только толстый кишечник, она может распространяться также на тонкую кишку, о чем свидетельствует боль в правом боку живота. Болезнь также проявляется:
- повышенной температурой;
- вздутием живота;
- частой дефекацией;
- рвотными позывами;
- общей слабостью;
- головными болями;
- наличием слизи и крови в каловых массах.
Ишемический колит — заболевание, что характеризуется развитием воспалительного процесса в кишечнике, что возникает из-за непроходимости сосудов, что там расположены. Болезнь сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, что иногда проявляются не только справа. Патология является опасной. Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям.
Вернуться к оглавлению
Заболевание Крона
Боли в кишечнике справа могут появиться из-за болезни Крона — хронического воспаления кишечника, что распространяется на сосуды и лимфоузлы. На стенках кишок образовываются язвы и рубцы. Патология может поражать другие органы и системы. При этом больной также жалуется на:
- слабость;
- отсутствие желания кушать;
- скачки температуры тела;
- потерю веса;
- понос;
- вздутие живота и т. д.
Вернуться к оглавлению
СРК (синдром раздраженного кишечника)
Синдром раздраженного кишечника является функциональным нарушением органа, когда болит справа от пупка или внизу брюшной полости, но физиологического признака болезни не обнаружено. Болезненные ощущения имеют ноющий характер. Причина заболевания часто кроется в психоэмоциональном состоянии пациента. СКР может проявляться также:
- метеоризмом;
- слизью в каловых массах;
- нарушением стула;
- ощущением, что кишечник не опорожнился после испражнения;
- общей слабостью;
- небольшим повышением температуры;
- головными болями;
- ломотой в мышцах и т. д.
Вернуться к оглавлению
Новообразования
Появление новообразований нередко сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в области живота. Самыми распространенными опухолями являются полипы и рак. Боли в кишечнике с правой стороны не сильные, они могут проявляться также в других частях брюшной полости (слева, в области пупка, в подреберье и т. д.). Если новообразование небольших размеров, симптоматика чаще полностью отсутствует. Когда опухоль растет, она сдавливает или перекрывает проход в органе. Вследствие этого образовывается кишечная непроходимость.
Вернуться к оглавлению
Туберкулез
Вздутие и тяжесть в животе могут быть симптомом туберкулеза.
Туберкулез чаще всего начинается со слепой кишки. Симптомы заболевания практически не отличаются от других патологий кишечника:
- незначительное повышение температуры;
- ухудшение аппетита;
- упадок сил;
- нарушение стула;
- сильная потливость;
- вздутие живота;
- ощущение тяжести в животе после трапезы;
- слабовыраженные болезненные ощущения в правом боку, часто в подреберье и т. д.
Вернуться к оглавлению
Прочие причины
Дисбактериоз — это заболевание, что характеризуется нарушением состава микрофлоры кишечника. Часто он проявляется болезненными ощущениями внизу брюшной полости. Живот «распирает», он твердый. Больного беспокоит частый жидкий стул зеленого оттенка. Отмечается резко неприятный запах каловых масс. Если болезнь не лечить, стул становится водянистым. Кроме того, у пациента ухудшается аппетит, появляется урчание кишечника. Причиной болей в кишечнике бывает глистная инвазия или заражение другими паразитами.
Дивертикулит — выпирание стенки кишки. Вначале патология не сопровождается какими-либо признаками. Симптоматика появляется, когда развиваются осложнения болезни. При этом больного беспокоит острая боль справа от пупка, а также:
- повышаются температурные показатели;
- появляется диарея с примесями крови и слизистых жидкостей.
Вернуться к оглавлению
Как бороться с болями?
Рекомендуется полежать немного при возникновении болей в кишечнике.
Болезненные ощущения в правом боку, внизу брюшной полости или подреберье — повод обратиться к врачу, особенно если они возникают систематически или беспокоят длительное время. Если начинает болеть кишечник, необходимо полежать немного. При этом следует забыть о приеме пищи, выгреваниях или «холодной» терапии. Когда больной обратится к врачу, будет проведена тщательная диагностика, что поможет выявить причину возникновения неприятных чувств в правом боку. Для этого врач проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента, пропальпирует брюшную полость и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После постановки диагноза специалист назначит адекватные терапевтические процедуры.
До похода к врачу боли можно купировать спазмолитиками (например, «Но-шпа», «Дротаверин» и т. д.). Симптом должен исчезнуть максимум за полчаса. Если при этом беспокоит вздутие живота, возможно, симптом вызван давней дефекацией. Чтоб себе помочь, нужно выпить сорбент (например, активированный уголь). Бывает, в таком случае, нужно использовать средство, что поможет провести акт дефекации (например, микроклизма «Микролакс» или глицериновые свечи). Рекомендуется увеличить объемы употребляемой жидкости до 2 литров ежедневно. Это поможет предотвратить запоры. При дискомфорте в области брюшной полости справа от пупка помогают специальные физические упражнения, что улучшаю моторику и всасывание в органе.
Вернуться к оглавлению
Когда нужно вызвать врача?
Если боли и кишечные колики не проходят через полчаса после выпитого спазмолитика (при условии спокойного лежания), вероятней всего, необходимо вызвать скорую помощь, так как только врач сможет сказать, почему боли не отступают. Обязательный вызов скорой медицинской помощи должен быть при наличии таких симптомов:
- боль резкая и очень сильная;
- постоянная рвота;
- значительное повышение температурных показателей.
При этом важно не тянуть с вызовом скорой помощи. Чем раньше врач проведет диагностику и установит причину болей справа от пупка, тем быстрее будет назначено лечение. Раннее обнаружение болезни делает лечение более эффективным. Кроме того, это поможет предотвратить возможные осложнения заболеваний. Терапия каждой болезни специфическая, поэтому не следует тянуть с вызовом врача и заниматься самолечением.
Источник
Следует отметить, что первая мысль, которая посещает обычного человека при обнаружении неприятных ощущений в правой части кишечника – это аппендицит. Но ничего не поделаешь, это, правда, самая узнаваемая среди рядовых обывателей патология. Но это не единственная возможная причина болезненности. Болит кишечник справа и в иных обстоятельствах, которые, важно помнить, не всегда сопряжены с патологией. Вот почему так важно не паниковать. Тем не менее если боль очень сильная или же приобрела постоянный характер, игнорировать её не то что не стоит, это может быть очень опасно.
Вероятные причины подобных болей
Если рассматривать относительно безобидные причины болевого синдрома, охватывающего кишечник справа, то к ним можно отнести, к примеру, обычное переедание или пищевое отравление.
Спазмы и боль в кишечнике возможны из-за спаек его петлей, которые образовались после хирургического вмешательства или из-за воспалительного процесса. Зачастую провоцирующим моментом при подобной патологии становятся погрешности в питании, интенсивные физические перегрузки либо резкие смены позы.
К тому же не стоит забывать, что непродолжительная боль в кишечнике может оказаться расплатой за стресс. Если же болит кишечник справа, и это боль ноющего характера, то не исключено, что в этой части кишечника сконцентрировались газы.
Тем не менее аналогичные симптомы в кишечнике справа могут быть вызваны таким серьёзным недугом, как его непроходимость, которую может спровоцировать новообразование, клубок глистов или узел кишки, который сформировался в процессе её заворота. Но подобная боль значительно длительнее и ноющего характера.
В числе иных патологий, способных вызвать болезненность в кишечнике, можно назвать:
- колит;
- опухоли;
- туберкулёз;
- аппендицит;
- болезнь Крона;
- ишемический колит;
- кишечные инфекции;
- неспецифический язвенный колит;
- синдром раздражённого кишечника;
- дискинезия и дивертикулез толстой кишки;
- дисбактериоз, охвативший толстый кишечник.
Аппендицит
Аппендицитом принято называть воспаление аппендикса. Это, пожалуй, максимально распространённая патология в кишечнике справа от пупка и она нуждается в незамедлительном оперативном вмешательстве. Нередки случаи, когда первоначальный болевой синдром в кишечнике, что сигнализирует о патологии, принимают за желудочную боль. Следует отметить, что боль может возникнуть не только в кишечнике справа, но и в зоне пупка. К тому же она имеет свойство перемещаться, например, от пупка боль может спуститься и отдавать в ногу.
Боль при аппендиците перманентна, но её интенсивность средняя. В процессе развития недуга и миграции боли от пупка в зону справа или вниз живота, она усиливается. Тем не менее боль может затухать и причина этому – гибель нервных клеток отростка. Но стоит помнить, что обычно при аппендиците кишечник болит сильнее при смене позы, ходьбе или кашле. К тому же недуг сопровождают ещё и такие симптомы, как повышение температуры, тошнота и даже рвота.
Колит
Колит представляет собою воспаление толстой кишки, вследствие её инфекционного поражения. Боль справа от пупка в кишечнике – это основной симптом подобного недуга. Болезнь способна поразить и тонкий, и толстый кишечник. Именно в последнем случае боль концентрируется сбоку (справа). Иными симптомами острого колита являются:
- тошнота и рвота;
- повышенная температура;
- метеоризм;
- упадок сил и боли в голове и мышцах;
- систематические позывы к дефекации;
- диарея (характерны примести слизи и крови).
При острой форме недуга, он длится не дольше недели. Если ему не уделяют должного внимания, не излечивая его, то оно перетекает в постоянный процесс. При таком течении кишечник болит не так уж сильно, симптоматика болезни не настолько ярко выражена, однако она обладает перманентным характером.
Отдельно следует сказать об ишемическом колите, что представляет собою воспаление кишечника, вызванное непроходимостью сосудов зоны. Его основной симптом – боль в животе. Вначале она имеет схваткообразный вид и даёт о себе знать либо справа, либо слева. С развитием болезни боли становятся перманентными. Это очень опасное заболевание, игнорирования признаков которого, чревато серьёзными осложнениями в дальнейшем.
Болезнь Крона
Этот недуг являет собою хроническую форму воспалительной болезни кишечника, что сопровождается также поражением сосудов и лимфатических узлов. Обычно затронуты все слои трубки кишечника, а не только его слизистая. Отличительной чертой недуга можно назвать формирование язв и рубцов на стеночках кишечника, а также поражение иных органов и систем вне кишечника. Иными признаками заболевания являются:
- волнообразное повышение температуры;
- кишечник болит, как при острой форме аппендицита;
- снижение аппетита и массы тела;
- метеоризм и поносы;
- упадок сил.
Синдром раздражённого кишечника
СРК называют функциональную патологию, при которой перманентно болит кишечник при видимом отсутствии физиологических нарушений. Боли зачастую ноющие, и обычно локализуются справа от пупка. Вдобавок этому заболеванию присуща такая симптоматика:
- учащённые или же, наоборот, нечастые дефекации;
- метеоризм;
- сбои в консистенции стула;
- чувство неокончательного очищения кишечника;
- перманентное стремление к его опорожнению;
- слизь в кале;
- постоянная усталость;
- боль в мышцах и голове.
Дисбактериоз
Это нарушение количества и состава микрофлоры кишечника. К основным признакам этого недуга можно отнести боль в брюшной зоне, её «распирание» и диарею. Дефекации учащены, а стул обладает зелёным оттенком, жидкой консистенцией и характерным резким запахом. Более того, со временем начинает преобладать его водянистость. Особо заметен у больных метеоризм, с характерным урчанием в животе. Вдобавок заметно понижение аппетита и сильная слабость.
Дивертикулит
Дивертикулом является выпячивание стенок кишечника. В своей неосложнённой форме недуг проходит практически бессимптомно. Яркие проявления симптомов недуга отмечаются лишь при развитии осложнений, иными словами, дивертикулита (воспаления). Симптоматика болезни сводится к тому, что повышается температура, нестерпимо болит справа от пупка кишечник и появляется диарея (с кровью и слизью). Запущенный недуг перетекает в постоянную форму, а, значит, справа от пупка кишечник болит систематически.
Опухоли
Среди подобных недугов кишечника самыми распространёнными можно назвать полипы (доброкачественное образование) и рак толстой кишки. При такой патологии боли не особо интенсивны и не обладают чёткой локализацией, то есть болевой синдром может проявиться справа, слева или же в зоне пупка.
Далее, с развитием образования, оно получает возможность перекрыть просвет кишечной трубки, что приводит к возникновению кишечной непроходимости. Ещё одним отличительным признаком опухолевого образования являются частые запоры, что не корректируются ни с помощью диеты, ни благодаря медикаментозной терапии.
Туберкулёз
Это особая группа поражений кишечника, которые, как правило, затрагивают слепую кишку. Поначалу недуг не сопровождается определённой симптоматикой и для него характерны более общие признаки, такие как:
- слабость;
- проблемы с аппетитом;
- небольшая температура;
- потливость;
- метеоризм;
- тошнота;
- тяжесть в брюшной зоне после принятия пищи;
- неустойчивость стула;
- не особо выраженные боли в кишечнике.
С прогрессированием недуга боль в кишечнике превращается в неотъемлемую часть жизни человека и локализуется она зачастую справа.
Рекомендации при кишечных болях
Когда возникают кишечные боли и колики, необходимо незамедлительно прилечь и принять удобное положение. Приём еды, использование грелок и прикладывание льда в таком случае должны быть полностью исключены. Однако если по истечении часа боли не прекратились, то, скорее всего, без экстренной медицинской помощи обойтись не получится. Компетентно ответить на вопрос, почему возникла боль справа от кишечника, сможет только специалист. Он же уполномочен назначить необходимое лечение.
Важно помнить, что существует ряд симптомов, которые являются сигналом для незамедлительного вызова скорой помощи. К таким признакам можно отнести:
- резкие и очень сильные боли в кишечнике;
- изнуряющая рвота;
- невероятно высокая температура.
В таких случаях действительно нельзя надеяться на собственные силы и затягивать с обращением к медикам.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Содержание:
Колит кишечника – это острый или хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике и возникающий по причине ишемического, инфекционного или токсического поражения тканей органа.
Немного анатомии
Кишечника человека состоит из двух больших отделов – тонкого кишечника и толстого. Тонкий кишечник следует сразу же за желудком, в нем происходят основные процессы переваривания пищи и усвоение питательных веществ и витаминов. Тонкий кишечник отделен от толстого слизистой мембраной, благодаря которой продукты переработки из него не поступают обратно в тонкий. В толстом кишечнике происходит окончательное переваривание пищи, всасывание воды и формирование каловых масс. Толстый кишечник заселен полезными бифидобактериями, которые формируют иммунитет и предотвращают гнилостные бродильные процессы. Кроме бифидобактерий в толстом кишечнике находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые подавляются полезной флорой и не размножаются до определенного момента – таким образом, поддерживается местный иммунитет. Если на фоне какого-либо заболевания пищеварительного тракта, отравления, интоксикации организма соотношение полезной и патогенной флоры меняется в пользу последней, то возникает воспалительный процесс и развивается колит. Если патогенная флора достигает еще и тонкого кишечника, то развивается более серьезная форма заболевания – энтероколит.
Причины развития колита кишечника у взрослых
Точная причина развития колита кишечника не установлена до конца, однако медики выделяют ряд факторов, которые способствуют воспалению слизистой оболочки толстого кишечника:
- Пищевое отравление – при употреблении в пищу недоброкачественных, не свежих или изначально инфицированных продуктов бактерии, содержащиеся в них, начинают активно размножаться в толстом кишечнике, выделяя большое количество токсинов. Токсические вещества раздражают стенки толстого кишечника, провоцируя развития воспалительного процесса и появления характерных симптомов.
- Неполноценное несбалансированное питание – при злоупотреблении человеком жареного, жирного, копченого, острого, не регулярном однообразном питании нарушается работа пищеварительного тракта в целом, что приводит к постепенному развитию запоров, дисбактериоза и колита.
- Хронические заболевания органов ЖКТ – воспалительные процессы желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы приводят к нарушению процесса переваривания пищи, развитию диареи, нарушению баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике и, как результату, воспалению слизистой оболочки толстого кишечника.
- Побочный эффект от приема лекарственных препаратов – некоторые препараты, особенно антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные при неправильном их применении или повышенной индивидуальной чувствительности к составу вызывают усиление перистальтики кишечника, стойкую диарею или синдром раздраженного кишечника, на фоне которых развивается колит.
- Токсические отравления – носят экзогенный и эндогенный характер возникновения. При экзогенном отравление организма и поражение толстого кишечника возникает под воздействием мышьяка, солей ртути, при эндогенном – солями уратами на фоне прогрессирования подагры.
- Механический фактор – часто колит развивается у людей, которые злоупотребляют клизмами, ректальными свечками.
Виды и формы колита кишечника
В зависимости от тяжести течения патологического процесса и глубины локализации воспаления колит может быть:
- катаральным;
- спастическим;
- эрозивным;
- язвенным;
- диффузным;
- атрофическим.
В зависимости от вида колита немного будут отличаться и симптомы по своей интенсивности и степени выраженности.
По форме течения колит кишечника может быть острым и хроническим.
Симптомы колита кишечника у взрослых
Симптомы острой и хронической формы заболевания существенно отличаются друг от друга по интенсивности и степени нарастания.
Острый колит кишечника
Тяжесть течения острого колита во многом зависит от причины его развития, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта. При остром колите кишечника возникают следующие симптомы:
- боль и дискомфорт по ходу кишечника – неприятные ощущении усиливаются после приема пищи, постановки клизмы, тряской езды или занятий физическим трудом;
- нарушение стула – диарея сменяется запорами, в каловых массах появляются слизистые прожилки и кровь;
- тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации, при этом выделения из прямой кишки незначительные, слизистые с примесью гноя или крови;
- вздутие, метеоризм, тяжесть в кишечнике.
Если больной не обращает внимания на свое состояние или по каким-либо причинам занимается самолечением, острый колит быстро переходит в хроническую форму течения.
Хронический колит кишечника
При развитии хронической формы заболевания интенсивность клинических симптомов немного уменьшается, больной считает, что выздоровел. Обострение заболевания случается по несколько раз за год, течение заболевания, как правило, вялое, больной жалуется на такие признаки:
- постоянное вздутие и метеоризм;
- чувство тяжести в животе после приема пищи;
- нарушение стула – диареи сменяются запорами и наоборот;
- урчание в кишечнике, усиливающееся после еды;
- высыпания на коже, ухудшение общего внешнего вида кожи – это состояние обусловлено всасыванием токсических веществ из толстого кишечника обратно в кровяное русло.
Язвенный колит: симптомы
Отдельного пункта заслуживает симптоматика язвенного колита. Главным его отличием от острой формы заболевания является образование язвенных участков на слизистой оболочке толстого кишечника, что повышает риск перфорации (образования дырки) в стенке и значительно осложняет течение заболевания.
При язвенном колите кишечника у больного возникает ряд симптомов:
- постоянные ложные позывы к опорожнению кишечника – возможны поносы до 20 раз в день со скудным выделением каловых масс, в которых содержится большое количество слизи и кровяных прожилок;
- периодические кишечные кровотечения – интенсивность этого осложнения варьируется от наличия прожилок крови и ее следов на туалетной бумаге до явного окрашивания кала алой кровью;
- развитие запора после продолжительной диареи – этот симптом указывает, что воспалительный процесс распространился на тонкий кишечник;
- нарастающая интоксикация организма – больной ощущает слабость, одышку, учащенное сердцебиение, тошноту, возникает рвота, повышается температура тела.
Нередко у больных с язвенным колитом появляются высыпания на теле, зуд кожи, образование тромбов на фоне обезвоживания организма и сгущения крови.
Болевой синдром при колите кишечника
Боли при воспалении слизистой оболочки толстого кишечника носят тупой или ноющий характер. Некоторые пациенты отмечают появление чувства распирания в животе, особенно после приема пищи. Боли по ходу кишечника могут беспокоить пациента периодически или быть постоянными, мучительными, схваткообразными – это во многом зависит от вида и формы воспалительного процесса.
На вопрос, где именно болит, пациент, как правило, не может ответить, так как ощущает разлитые боли, по ходу всего толстого кишечника. На начальном этапе развития колита боли локализуются в нижней левой части живота. По мере прогрессирования патологии боль начинает иррадиировать в спину, область между лопатками, грудину – пациент зачастую воспринимает эти боли, как признак заболеваний сердца, позвоночника, почек.
Спастический колит кишечника
При спастическом колите кишечника у взрослых наблюдается значительное снижение перистальтики, что относится скорее не к самостоятельному заболеванию, а лишь к нарушению функции и кишечному расстройству.
У взрослого здорового человека акт дефекации (опорожнения кишечника) происходит 1 раз в день или раз в два дня – это является нормой. При развитии спастического колита у больного возникает стойкий запор (неделю или более), что характеризуется появлением ряда симптомов:
- распирания в животе;
- вздутия;
- метеоризма;
- постоянной тупой боли в левой нижней части живота.
В отличие от других видов колита спастический протекает гораздо легче, поэтому медики говорят об удовлетворительном состоянии больного.
При обращении пациента за медицинской помощью и его обследовании при помощи УЗИ хорошо заметны спазмированные участки толстого кишечника, отмечаются изменения просвета органа – в каких-то местах он расширен, а где-то сужен.
Катаральный колит кишечника
Катаральный колит – это один из этапов развития воспалительного процесса органа, самых начальный. Длительность катарального периода составляет 2-3 дня, данный вид колита характеризуется острой выраженной симптоматикой:
- нарастающее чувство дискомфорта в животе, распирание;
- вздутие и урчание;
- тяжесть в животе, усиливающаяся после приема пищи;
- учащение стула, в каловых массах присутствует большое количество слизи.
На фоне катарального колита кишечника у больного отмечается слабость, тошнота, сонливость, общая вялость, что связано с интоксикацией организма вследствие обратного всасывания продуктов обмена в кровь.
Атрофический колит кишечника
Атрофический колит кишечника у взрослых развивается на фоне прогрессирующего спастического колита при отсутствии своевременного адекватного лечения. На фоне снижения перистальтики и нарушения пищеварительной функции на поверхности слизистых оболочек толстого кишечника постепенно развиваются атрофические изменения. Клинические признаки атрофического колита схожи с другими видами заболевания, поставить точный диагноз позволяют эндоскопические методы исследования – колоноскопия и ректороманоскопия.
Эрозивный колит
Эрозивный колит кишечника представляет собой начальную стадию развития язвенного колита. На поверхности слизистой оболочки кишечника образуются гиперемированные участки воспаления, которые быстро распространяются на слизистый и подслизистый слои, образуя язвочку.
Клинически этот процесс мало чем отличается от других видов колита – у больного появляется постоянная тошнота, диарея, вздутие, боли по ходу толстого кишечника.
Диффузный колит кишечника
При диффузном колите кишечника поражаются оба его отдела – тонкий и толстый. Характеризуется данный вид заболевания ярко-выраженной симптоматикой с первых дней:
- разлитая сильная боль по всему животу – режущая, спастическая, ноющая, усиливающаяся, перемещающаяся, носящая коликообразный характер;
- отсутствие аппетита у больного, тошнота, рвота;
- диарея, ложные позывы к дефекации – во время акта выделяется незначительное количество слизи, окрашенной кровавыми прожилками. При диффузном колите диарея беспокоит больного чаще всего ранним утром, от чего ее еще называют «поносом-будильником»;
- появление неприятного запаха изо рта, язык обложен серым налетом.
Возможные осложнения колита кишечника у взрослых
Часто люди, столкнувшиеся с описанными симптомами, стесняются обращаться за медицинской помощью, занимаясь самолечением, чем допускают огромную ошибку. Колит кишечника при отсутствии своевременного и правильного лечения опасен угрожающими жизни осложнениями, среди которых:
- язвы, угрожающие прободением;
- кишечное кровотечение;
- развитие перитонита в результате перфорации стенки кишечника;
- кишечная непроходимость и необходимость экстренного хирургического вмешательства;
- сепсис.
Хронический колит нередко приводит к образованию онкологических опухолей в результате структурного изменения слизистых оболочек и глубоких слоев кишечника.
Методы диагностики колита кишечника
Благодаря современным оснащениям клиник и использованию инструментальных методов диагностики врачам удается не только определить воспаление кишечника, но и дифференцировать вид колита, в зависимости от которого будет составляться план эффективной терапии.
Для подтверждения диагноза используются лабораторные и инструментальные методы диагностики:
1. Лабораторные:
- ОАК;
- копрограмма (анализ кала);
- анализ на фекальный кальпротектин – исследование, которое позволяет диагностировать болезнь Крона, на фоне которой колит выступает, как вторичный признак.
2. Инструментальные:
- Ирригоскопия с использование контрастного вещества – во время процедуры в прямую кишку больного вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. Данное исследование позволяет исключить наличие опухолей, перфорации, стеноза стенок кишечника;
- Колоноскопия и ректороманосокпия – эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть стенки толстого кишечника изнутри при помощи специального прибора. В ходе процедуры врач может взять биопсию из подозрительных видоизмененных участков кишечника;
- Ректально-пальцевое обследование пациента проктологом – проводится в колено-локтевой позе для исключения сопутствующих патологий (геморроя, проктита, парапроктита, глубоких анальных трещин).
Лечение колита кишечника у взрослых
Для того чтобы прогноз заболевания был благоприятным и лечение было правильным и эффективным, при появлении признаков колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или колопроктологу. Главным аспектом лечения всех видов и форм колита является диета.
Диета при колите
Так как слизистая оболочка толстого кишечника в момент воспаления раздражена, то главной целью диету является ее максимальное щажение, чтобы снизить нагрузку на орган и при том обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.
Из рациона питания на время полностью исключают такие продукты:
- сырые овощи фрукты, богатые клетчаткой – капуста, яблоки, бананы, сливы, хурма;
- семечки подсолнечника и тыквы;
- арахис;
- хлеб с отрубями и сдобная выпечка;
- копчености, специи;
- жареные блюда, острые, жирные;
- свинина, субпродукты, сало;
- жирная рыба;
- жирные сливки, сметана, молоко;
- соленья, сладости;
- кофе, шоколад печенье, торты, свежая выпечка.
Питание 6-разовое, все блюда подаются в тушеном, вареном ли пропаренном виде, перетерые, кашицеобразные. Основой рациона являются овощные супы, разваренные каши (гречка, рис), нежирное постное мясо (грудка курицы, говядина, кролик, индейка) – перекрученное или измельченное. Так как на фоне диареи и рвоты теряется много жидкости, то больной должен больше пить, чтобы не допустить обезвоживания.
Медикаментозное лечение колита кишечника
Медикаментозные препараты при колите следует принимать только по назначения врача, в противном случае вы можете усугубить течение заболевания. При необходимости пациенту назначаются:
- антибиотики – если колит спровоцирован инфекциями и патогенными микроорганизмами (Энтерофурил, Нифуроксазид, Цифран);
- противопаразитарные препараты – назначают пациенту в том случае, если воспаление стенок кишечника вызвано глистной инвазией;
- спазмолитики и обезболивающие – при выраженном болевом синдроме и спазмах назначают холинолитики, Но-шпу, Папаверин;
- нормализация стула и микрофлоры – при диарее пациенту назначают препараты на основе солей висмута, при стойком запоре – очистительную клизму, для заселения кишечника полезными молочными бактериями – пробиотики.
Лечение язвенного колита кишечника
Язвенный колит кишечника у взрослых сложнее поддается излечению, поэтому требует долгой и дорогостоящей терапии.
Для купирования острого воспалительного процесса и снятия отека слизистой оболочки на 2-3 дня назначают инъекционного глюкокортикостероиды под контролем врача, после чего переходят на лечение препаратами, способствующими устранению воспаления и регенерации тканей. Эти лекарства выпускаются в форме ректальных свечек, таблеток для перорального применения, мазей, кремов. В некоторых ситуациях целесообразно проведение капельных клизм или ректальных капельниц.
Для лечения хронического колита в период ремиссии пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение.
Источник