Воспаление связок стопы массаж

На ноги, особенно на колени и стопы, приходится огромная нагрузка. Поэтому воспаление сухожилий стопы — тендинит — болезнь довольно распространенная. Различают две формы тендинита — острая и хроническая, когда заболевание не было диагностировано и вылечено вовремя.

Симптомы воспаления сухожилий стопы напоминают сильное растяжение связок. Стопа опухает, становится невозможно совершать обычные движения. Часто локально повышается температура. Лечение тендинита безоперационное, проводится с помощью медикаментов и физиотерапии.

Воспаление сухожилий стопы. Причины развития

Чаще всего тендинит возникает на фоне повышенных нагрузок на стопу. Сухожилия и связки получают микротравмы, в которых скапливаются соли, которые провоцируют трение. В результате небольшие разрывы увеличиваются в размерах, что приводит к воспалению и боли.

Кроме высоких нагрузок воспаление сухожилий стопы вызывают:

артрит;
артроз;
плоскостопие;
инфекционные заболевания;
ревматизм.

Неудобная обувь также может спровоцировать тендинит.

Бывают и врожденные причины заболевания. Деформация Хаглунда, при которой на внутренней стороне стопы образуется костный нарост, вызывает трение и травмирование сухожилий с последующим их воспалением.

Виды воспалений сухожилий стопы

Основных видов тендинита три.

Первый — воспаление сухожилия, расположенного в пятке. В основном его диагностируют у людей, активно занимающихся спортом.

Второй вид — тендинит пальцев стопы — часто бывает вызван плоскостопием, неудобной обувью, артритом.

Третья разновидность — кальцинирующий тендинит — развивается в местах травмирования сухожилий и отложения в них солей. Заболевание диагностируется в основном в возрасте старше 40 лет.

Воспаление сухожилий стопы. Симптомы

Основные симптомы тендинита следующие:

боль в области сухожилий стопы;
боль при ходьбе, сгибании пальцев ноги;
отек;
покраснение кожи в области поврежденного сухожилия;
локальное повышение температуры.

Болезненность стопы при тендините увеличена утром, после продолжительного состояния покоя. Боль и отек усиливаются, встать на стопу практически невозможно.

Лечение воспаления сухожилий стопы

Практически во всех случаях тендинита можно обойтись консервативным лечением — медикаментами и физиотерапией. Операция требуется в отдельных запущенных случаях.

Первым делом при появлении боли и признаках воспаления в стопе необходима иммобилизация. Производится она с помощью тугой повязки или гипсовой лангеты. Желательно обеспечить стопе полный покой.

После визуального осмотра и диагностики места локализации тендинита, назначается медикаментозное лечение. В первую очередь это обезболивающие и противовоспалительные средства. Основные лекарства, рекомендуемые при воспалении сухожилий стопы — диклофенак, кетопрофен, мелоксикам.В тяжелых случаях и при хроническом течении болезни применяют внутрисуставные гормональные инъекции кортикостероидов.

При инфекционной природе заболевания применяются антибиотики широкого спектра, при гнойном тендините делается откачка гноя и обработка раны раствором антисептика.

Физиотерапию подключают после снятия острых симптомов. Основной вид, используемый при тендините — ударно-волновая терапия. Ультразвук воздействует на больное место, стимулируя кровообращение и обмен веществ в поврежденных тканях.

Крем и гель серии Коллаген Ультра хорошо снимают боль.

С самого первого дня лечения воспаления сухожилий стопы можно использовать наружные средства — крем и гель. Крем и гель серии Коллаген Ультра хорошо снимают боль, крем оказывает противовоспалительное действие благодаря присутствию глюкозамина в составе.

Для скорейшего обновления соединительной ткани сухожилия курсом принимают БАД Коллаген Ультра, который содержит витамин С и гидролизат коллагена

Для скорейшего обновления соединительной ткани сухожилия курсом принимают БАД Коллаген Ультра, который содержит витамин С и гидролизат коллагена. Эти вещества в паре стимулируют выработку собственного коллагена организмом, коллагеновые волокна быстро восстанавливаются, происходит заживление микротравм сухожилий.

Приобрести товары серии Коллаген Ультра можно на сайте apteka.ru.

Источник

Тендинит и воспаление связок стопы: причины, виды, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит стопы (воспаление связок стопы), причины, виды патологии. Симптомы и лечение голеностопного сустава.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Тендинитом стопы является воспаление сухожилий (плотных коллагеновых тяжей – волокон, состоящих из белка коллагена), прикрепляющих мышцы к костям или соединяющих элементы сустава друг с другом.

Тендинит ахиллова сухожилия

По разным причинам (непосильная нагрузка, нарушения обмена) коллагеновые волокна повреждаются. В местах разрывов образуются очаги некроза (отмирание клеток) и воспаления.

Воспалительный процесс сопровождается появлением боли, отечности, покраснения, повышением местной температуры.

Голеностопный сустав и стопа тесно взаимосвязаны, поэтому воспаление сухожилий разной локализации в этой области называют «тендинитом стопы».

Если нагрузки продолжаются, коллагеновые волокна в местах повреждений со временем теряют плотность. Ткань утрачивает функциональность – появляются фиброзные рубцы (грубые нефункциональные соединительнотканные образования), отложение солей кальция.

Именно так начинается тендиноз – хронический дегенеративно-дистрофический процесс (нарушение питания сухожилия с последующим его разрушением), которым может закончиться тендинит, если его не лечить.

Обе патологии не следует путать с тендовагинитом – воспалением оболочки сухожилия. Само сухожилие при этом заболевании не повреждено. Тендовагинит протекает легче, но без лечения также может привести к ограничению подвижности сухожилий.

Патология не опасна. Ее можно вылечить полностью. Обычно для лечения хватает консервативных методов, но иногда применяют хирургические (хроническое течение, дегенеративно-дистрофические изменения структуры тканей).

При подозрении на тендинит в стопе обращаются к травматологу, ортопеду или хирургу.

Причины тендинита стопы

Воспаление сухожилий в 80 % случаев появляется из-за микротравм от чрезмерных, непосильных нагрузок (спортивные тренировки).

Также тендинит возникает как следствие:

травм, разрывов, ушибов;
инфекций (непосредственное проникновение возбудителей через открытую рану или из удаленного очага, например, гонорея);
нарушений обмена веществ (подагра, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
врожденных недостатков строения скелета (разная длина конечностей, плоскостопие);
заболеваний суставов (артроз);
ревматических болезней (псориатический, ревматоидный артриты, болезнь Рейтера – аллергическое заболевание с поражением суставов, слизистой оболочки глаз и мочеиспускательного канала; возникает после перенесенных инфекций (ротавирусная и энтеровирусная инфекция, сальмонеллез)); Нажмите на фото для увеличения
патологий иммунной системы (возрастное ослабление иммунитета);
приема некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов).

Факторы, которые могут повлиять на развитие патологии:

профессия – спортсмены, строители, грузчики;
возраст – после 45 лет вероятность заболеть тендинитом увеличивается в 2–3 раза;
частые простудные заболевания – ослабляют иммунитет;
ожирение – постоянная нагрузка на все анатомические элементы стопы и голеностопа;
переохлаждение – гипотермия.

К развитию патологии может привести ношение неудобной, тесной обуви.

Виды и формы патологии

В зависимости от причины происхождения выделяют 4 формы заболевания:

Асептическое, или неинфекционное, воспаление. Оно развивается без проникновения возбудителей к очагу, сопровождается выраженными симптомами (боль, отек, повышение местной температуры).
Септический, или гнойный, тендинит. Возбудители (например, золотистый стафилококк, стрептококки) проникают к очагу поражения через рану или из отдаленных очагов воспаления. Отличительная особенность – очень острое течение с выделением гноя через раневую поверхность, увеличением температуры, нарастающими признаками общей интоксикации.
Оссифицирующий, с отложением в тканях солей кальция. Заболевание сопровождается постепенной утратой эластичности и прочности, окостенением волокон сухожилий.
Фиброзный – протекает с замещением функциональной ткани фиброзными рубцами, истончением, атрофией (утрата первоначального объема) тяжей сухожилий.

Опухшая правая стопа – такой симптом возможен при тендините

Первые 2 вида воспаления относят к острым формам тендинита, остальные 2 – к хроническим.

Виды патологии, в зависимости от локализации процесса:

Тендинит пяточного, или ахиллова, сухожилия. Он наблюдается в области прикрепления трехглавой икроножной мышцы к пяточной кости. Патология сопровождается болями и ограничением тыльного сгибания стопы.

Воспаление сухожилий задней большеберцовой мышцы, которая расположена под трехглавой мышцей. Тендинит сопровождается хрустом и болями при движении (сгибании-разгибании) стопы. Воспаление сухожилий задней большеберцовой мышцы

Воспаление сухожилия подошвенной мышцы, которая начинается от бедренной кости, проходит сзади. Ее сухожилие нередко срастается с пяточным, но иногда самостоятельно крепится к пяточной кости. Симптомы схожи с признаками воспаления ахиллова тяжа.

Тендинит мышц-разгибателей пальцев стопы. Разгибатель большого пальца начинается от передней поверхности малоберцовой кости и крепится к тыльной поверхности фаланги большого пальца.

Разгибатели пальцев начинаются от переднего края большеберцовой кости и прикрепляются к фалангам остальных 4 пальцев стопы.

Тендинит стопы при поражении разгибателей проявляется болью в верхней части стопы при попытке отвести большой палец, согнуть, поднять носок вверх.

Чаще диагностируют тендинит ахиллова сухожилия (в 70 % случаев). Реже – коллагеновых тяжей подошвенной мышцы и разгибателей стопы.

Характерные симптомы и 3 стадии болезни

Обычно тендинит прогрессирует медленно, поэтапно. За исключением септического воспаления, которое быстро начинается и протекает достаточно бурно.

Сначала болезнь протекает почти незаметно. Первым признаком заболевания можно назвать боль при серьезной физической нагрузке.

В этот момент патология не влияет на трудоспособность, но в дальнейшем симптомы усиливаются.

Человека начинают беспокоить приступы боли, которые усиливаются по утрам, во время любой нагрузки (даже повседневной). У больного появляются нарушения походки из-за попытки щадить ногу.

Со временем патология превращается в хроническую, которая сопровождается сложностями со сгибанием-разгибанием стопы (тугоподвижностью), хромотой. Пациента беспокоит вынужденное положение голеностопа (вызванное сращением, окостенением сухожилий в области лодыжки).

Боль появляется только в момент интенсивного напряжения, физическая активность не ограничена

Болевые ощущения возникают при нагрузке, становятся более выраженными и продолжительными, исчезают после отдыха

Может нарушиться походка, затрудняется выполнение профессиональных обязанностей (тренировки у спортсменов)

Приступы боли возникают внезапно при выполнении повседневных обязанностей и в покое, продолжаются по нескольку часов

Тендинит на 3 стадии становится причиной ограничения повседневной активности, ухудшает качество жизни больного

Общие симптомы острого (асептического) процесса:

боль при надавливании на пятку, область поражения;
повышение местной температуры;
отечность;
покраснение кожи;
припухлость в месте прикрепления сухожилия к кости.

В хронической стадии присоединяются такие признаки:

Характерный хруст коллагеновых волокон.
Подкожные узелки (фиброзные рубцы).
Тугоподвижность.
Фиксация сустава в вынужденном положении.

Осложнениями могут стать – разрыв сухожилий, тендиноз и тендовагинит.

Разрыв ахиллова сухожилия – одно из возможных осложнений тендинита

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании:

опроса и осмотра пациента;
проведения диагностических тестов.

Дифференциальный диагноз производят, исключая артрит, растяжение и воспаление связок.

Тендинит подтверждают инструментальными и лабораторными исследованиями:

МРТ и УЗИ (методы позволяют определить самые незначительные, патологические изменения мягких тканей стопы и голеностопа);
анализами крови (увеличение С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов, при гнойном процессе – повышение количества лейкоцитов, при обменных нарушениях – мочевой кислоты).

Рентгенография информативна на поздних стадиях (при оссификации – перерождении сухожилий в костную ткань, кальцинозе – отложении солей кальция в сухожилиях).

Методы лечения

Заболевание можно вылечить полностью (консервативными или хирургическими методами).

Консервативное лечение

Сразу после травмы (если она стала причиной тендинита) больному необходимо оказать первую помощь.

Ледяные компрессы на область поражения (на 20 минут, 6 или 7 раз в течение первых суток).
Тугая повязка на область голеностопного сустава (начинается выше голеностопного сустава на 5–10 см; бинт постепенно охватывает сустав, причем каждый последующий виток должен перекрывать на 2/3 предыдущий; заканчивается на середине стопы).
Покой для конечности в течение всего периода лечения.

При острых болях на стопу накладывают гипсовую повязку, которая надежно фиксирует ее в одном положении.

Медикаменты, которые назначают во время лечения тендинита стопы:

негормональные противовоспалительные и обезболивающие средства в таблетках и мазях для местного применения: Мовалис, Целебрекс, Диклофенак;
гормональные препараты для блокады при выраженном болевом синдроме – Гидрокортизон, Дипроспан;
антибиотики при септическом, гнойном воспалении: Флексид;
разогревающие, раздражающие, обезболивающие местные средства (с 3-го дня после травмы): Випросал, Капсикам.

Лекарственные препараты для лечения тендинита стопы. Нажмите на фото для увеличения

Консервативное лечение тендинита стопы сочетают с физиотерапией, которую назначают в период восстановления (после того, как стихли выраженные симптомы болезни – боль и воспаление).

электрофорез с лекарственными препаратами;
магнитотерапия;
лечение ультразвуком и ультрафиолетовым облучением;
лазеротерапия;
лечебный массаж.

Данные методы стимулируют микроциркуляцию в тканях, улучшают отток лимфы, снимают интоксикацию, способствуют ускоренному делению клеток и заживлению тканей.

После исчезновения всех признаков заболевания больному назначают щадящие упражнения, например:

Исходное положение – встать напротив стены, упереться в нее руками. Правую ногу поставить перед собой, левую оставить позади. Присесть как можно ниже. Остаться в таком положении 30 секунд. Выпрямиться, поменять ноги и повторить упражнение. Сделать по 6–8 подходов для каждой ноги.
Исходное положение – стоя. Вращать стопой по часовой и против часовой стрелки по 6–8 подходов для каждой ноги.

В общей сложности терапия может занять от 2 недель до 2 месяцев.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, если:

консервативное лечение не приносит результатов несколько месяцев (до года);
начинаются дегенеративно-дистрофические изменения тканей;
возникает гнойный, септический тендинит.

Для восстановления функций сухожилий голеностопа могут осуществить:

неполное отсечение коллагенового тяжа от места прикрепления – позволяет удлинить, послабить его и улучшить подвижность стопы;
иссечение и удаление поврежденных тканей;
иссечение измененных тканей с прикреплением сухожилия к другому месту.

В первые дни (до 1 недели) ногу обездвиживают, назначают курс обезболивающих, противовоспалительных и антибактериальных средств. В первые 3–5 дней препараты вводят внутримышечно или внутривенно, далее переводят больного на таблетки и капсулы.

Через неделю разрешают выполнять некоторые упражнения ЛФК.

Послеоперационное восстановление занимает до 4 месяцев – в зависимости от тяжести процесса.

Профилактика

Для профилактики тендинита выполняйте ряд простых рекомендаций:

Избавьтесь от тесной, неудобной обуви.
Не переохлаждайтесь, укрепляйте иммунитет.
Регулярно делайте расслабляющий массаж голеностопа, голени и стопы.
Перед предстоящей нагрузкой разогревайте мышцы специальной разминкой или укрепляйте голеностоп тугой повязкой, фиксатором, компрессионным чулком.
Наращивайте нагрузки постепенно.
Смените вид деятельности (если это невозможно – чередуйте работу с отдыхом).
Откорректируйте вес, введите в рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами (это необходимо для профилактики нарушений обмена): свежие овощи, фрукты и зелень, красное мясо (баранина, телятина, говядина), морская рыба, кисломолочные продукты, орехи.

Прогноз при заболевании

Прогноз при заболевании (особенно вначале) очень благоприятный. При своевременном обращении от болезни можно полностью избавиться за период от 2 недель до 2 месяцев (в 90 % случаев).

Хронический тендинит лечится сложнее, часто хирургическими методами. На полное восстановление после операции потребуется до 4 месяцев. К усиленным спортивным тренировкам рекомендуют возвращаться не ранее, чем через 6 месяцев.

Оценка статьи:

Загрузка…

Adblock
detector

Стадии	Сопутствующие симптомы

Источник

4247
0

тендините сухожилий стопы Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с неприятными симптомами различных заболеваний стопы, ведь именно на эту часть ноги приходится наибольшая нагрузка.

Одним из самых распространенных нарушений является тендинит.

Он связан с выраженными болевыми ощущениями, а потому серьезно снижает качество жизни человека.

Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, очень важно вовремя обратиться к врачу.

Что это такое?

Под тендинитом стопы понимают воспалительный процесс и отмирание сухожильных тканей.

Если своевременно не обратить внимание на болевые ощущения в стопе, происходит поражение подошвенной и большеберцовой мышц. В результате возникают большие проблемы с возможностью передвигаться.

Кроме того, при развитии заболевания разрушаются ткани сухожилия – это свидетельствует о возникновении дистрофического процесса.

Такое нарушение часто встречается у пожилых людей и неизбежно приводит к утрате двигательной активности.

Причины возникновения

Заболевание может поражать сразу все сухожилия или только одно. В большинстве случаев страдает связка, с помощью которой трехглавая мышца прикрепляется к пяточной кости.

К наиболее распространенным причинам развития тендинита стопы относится следующее:

механическое повреждение сухожилия;
инфекционное поражение близлежащих тканей;
суставные патологии – подагра или ревматизм;
ослабление иммунной системы;
развитие плоскостопия;
неправильная осанка;
постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
привычный подвывих стопы.

Разновидности патологического процесса

В зависимости от локализации на стопе выделяют тендинит:

Пяточного или ахиллова сухожилия. Для него характерно покраснение и высокая чувствительность кожи в районе лодыжки.
На фото видно, где локализуется тендинит ахиллова сухожилия стопы
Также может наблюдаться снижение подвижности и появление припухлости. Болевые ощущения значительно возрастают при движении.
Задней большеберцовой мышцы. В этом случае воспалительный процесс затрагивает сухожилие задней большеберцовой мышцы, которая находится в районе голени и лодыжки.

Также тендинит может быть острым или хроническим.

Среди острых форм выделяют гнойные и асептические патологии, тогда как хронические могут быть фиброзными и оссифицирующими.

Помимо этого, болезнь иногда имеет паразитарное происхождение.

Симптомы и признаки болезни

Обычно тендинит стопы имеет характерные симптомы, поскольку воспалительный процесс начинается резко, и человек может быстро заметить его признаки.

Острая форма заболевания сопровождается такими проявлениями:

интенсивные болевые ощущения в районе крепления мышц, которые возрастают при попытках движения;
болевые ощущения во время ощупывания – позволяют определить локализацию повреждения;
хруст при движении ногой;
покраснение больного участка и местное повышение температуры;
нарушение двигательной активности из-за болевых ощущений;
отечность, которая со временем прогрессирует;
появление гематомы – может быть результатом разрыва сосудов.

Методы диагностики

Чтобы выявить патологию, врач должен изучить анамнез и провести осмотр пациента.

Он включает пальпацию голени, особенно в районе ахиллова сухожилия. При этом могут присутствовать небольшие болевые ощущения. Очень важно исключить нарушение целостности сухожилия и определить сгибательную амплитуду стопы.

При разрыве сухожилия наблюдается отек голени и стопы, может присутствовать кровоизлияние.

Рентгенография не даст нужных результатов. С помощью этого исследования можно только определить наличие кальциноза. Чтобы получить визуальный доступ к мягким тканям ног, проводится ультразвуковое исследование.

Чтобы более четко визуализировать место повреждения и оценить состояние каждого слоя тканей, проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография.

магнитно-резонансная томография

Методы терапии

Если во время диагностики было обнаружено только растяжение тканей и связок стопы, достаточно консервативных методов лечения:

полная иммобилизация стопы;
наложение холодного компресса для снижения отечности;
использование бандажа или фиксирующей повязки;
применение лекарственных препаратов, которые устраняют воспалительный процесс и купируют болевые ощущения;
применение физиотерапевтических средств – магнитотерапии, ультразвука, микроволновых токов;
лечебная физкультура – проводится для укрепления сухожилий;
коррекция плоскостопия посредством специальных стелек и ортопедической обуви.

Оперативное вмешательство требуется исключительно при неэффективности консервативных методов лечения.

Поврежденную часть тканей ушивают, при этом участки с сильными дегенеративно-дистрофическими изменениями удаляют. Иногда требуется проведение пластической операции.

Народная медицина

Применение рецептов народной медицины для лечения тендинита стопы в домашних условиях помогает добиться противовоспалительного и обезболивающего эффекта.

Чтобы процесс выздоровления проходил намного быстрее, в качестве приправы рекомендуется использовать куркумин.

Хороших результатов позволяет добиться настой сассапареля и измельченного корня имбиря – его нужно принимать по чайной ложке трижды в день. Для приготовления средства травы необходимо залить кипятком и оставить настаиваться.

Выраженное противовоспалительное действие имеют и грецкие орехи. Для этого к небольшому количеству их перегородок нужно добавить 500 мл водки и оставить на две недели настаиваться. Полученное средство необходимо пить дважды в день по чайной ложке.

Реабилитация

Чтобы ускорить процесс восстановления организма, необходимо обеспечить стопе полный покой. Период реабилитации при растяжении или воспалительном процессе занимает примерно месяц. Если у пациента имеется более серьезное повреждение, для восстановления может понадобиться 2-3 месяца.

В этот период больной должен посещать сеансы лечебного массажа или самостоятельно заниматься гимнастикой.

Конкретные упражнения должен подобрать врач в зависимости от особенностей заболевания.

В чем суть профилактических мер?

Чтобы не допустить развития воспаления, очень важно правильно выбирать обувь – она должна быть максимально комфортной.

Для занятий спортом нужно покупать специальные спортивные модели, которые позволяют надежно фиксировать голеностопный сустав.

При продолжительном напряжении стопы необходимо делать контрастные ванны и массаж. Если есть симптомы плоскостопия, нужно использовать специальные вставки, которые поддерживают свод стопы.

выбор обуви

Осложнения могу быть печальными

Если своевременно не обратиться к врачу, к воспалительному процессу может присоединиться гнойная инфекция.

Это достаточно серьезное осложнение, которое может привести к частичному или полному ограничению двигательной активности стопы.

Если вовремя начать лечение, можно полностью справиться с симптомами заболевания и устранить воспалительный процесс. Нередко во время лечебных мероприятий пациент вынужден прерывать свою деятельность, чтобы обеспечить стопе полный покой.

При таком подходе прогноз терапии является положительным. Благодаря иммобилизации конечности можно быстро восстановить работу суставов и сухожилий.

Тендинит стопы – достаточно неприятная патология, которая может привести к появлению выраженных болевых ощущений. Чтобы этого не произошло, следует заниматься профилактикой данного недуга. Если же он все-таки появился, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Источник