Воспаление связок кисти руки симптомы
Случаи опасного воспаления сухожилий кисти у мужчин наблюдаются, согласно медстатистике, примерно вдвое чаще, чем у женщин. Это связано с повышенными физическими нагрузками, которые испытывают руки представителей сильного пола. За воспалительным процессом, охватывающим тяжи, следует их деградация, разрыв или омертвление. Вот почему так важно вовремя начать лечение недуга.
Причины заболевания
Сухожилие — разновидность соединительной ткани, прикрепляющей мышцу к кости сустава. Это своего рода передаточный механизм, с помощью которого осуществляются сгибания, разгибания, повороты конечности. Тендинит — общее название воспалительных заболеваний сухожилий. Оно уточняется в зависимости от того, какой тяж поражен. Если в области пятки, то врач ставит диагноз ахиллов тендинит, в колене — пателлярный тендинит, а если выявляется воспаление сухожилий кисти руки — тендинит запястья или стилоидит.
Различают 2 формы данного заболевания: воспаление локтевого либо лучезапястного сустава. В связи с широкой компьютеризацией повсеместно распространен лучевой стилоидит. Кроме многомиллионной армии офисных служащих этому заболеванию подвержены работники конвейерных производств, строители, музыканты, спортсмены. То есть тот, кто многократно выполняет стереотипные движения, из-за которых растягиваются сухожилия кисти руки.
Таким образом, развитие тендинита запястья чаще всего вызывают:
- систематические физические перегрузки;
- травмы (удары, ушибы, переломы);
- сопутствующие воспалительные процессы.
Из-за постоянных повышенных нагрузок на запястья сухожилия растягиваются. Особенно вредно, когда сильные натяжения происходят внезапно, резко. Следствие этого — неизбежные микротравмы сухожилий и развитие стилоидита. Если случаются механические повреждения, разрывается часть волокон тяжей в местах их прикрепления к костям.
Тендинит запястья может возникнуть даже из-за поверхностных ран, ссадин, глубоких царапин на руке, если их сразу не продезинфицировать.
Кроме того, стилоидит нередко является следствием таких инфекционных и системных заболеваний, как:
- ангина, рожа, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка и другие болезни, вызываемые стрептококками;
- ревматоидный, псориатический, реактивный артриты;
- остеоартроз;
- красная волчанка;
- склеродермия;
- гонорея;
- хламидиоз;
- боррелиоз;
- аутоиммунные патологии;
- подагра;
- сахарный диабет и др.
Дегенеративные процессы, происходящие в суставах, особенно разрушение хрящей, нередко распространяются и на сухожилия. Наиболее частые их причины:
- гормональный дисбаланс;
- тяжелые физические нагрузки;
- возрастное старение тканей;
- остеопороз и др.
Проявления болезни
Главные симптомы тендинита запястья:
- болевой синдром;
- гиперемия (покраснение) кожи;
- ограничение свободы движений;
- появление подкожных узелков;
- шумы, хруст в суставах.
Боль — самый первый признак стилоидита. Чаще всего она ощущается в суставе, в другие области отдает редко и возникает, как правило, когда пациент совершает кистью активные движения. Но если сустав сгибает или разгибает кто-либо сторонний, боли практически нет, поскольку мышцы не напрягаются и натяжение сухожилия отсутствует. Благодаря такому тесту можно легко отличить боль из-за стилоидита от боли, возникающей при воспалении сустава. Если он поражен, болезненные ощущения появляются в любом случае.
Участок кожи краснеет, когда воспаляется сухожильная сумка или тяж расположен близко к поверхности кисти. Так как из-за микротравм возникает отек, свобода движений в суставе ограничивается. Иногда возникают другие признаки болезни: мелкие, упругие подкожные узелки по ходу сухожилия. Это фиброзная ткань, которая из-за отложения солей может отвердеть и доставлять острую боль. При этом слышны звуки трения движущегося сухожилия, которых не бывает у здорового человека.
Кроме того, есть ряд симптомов, связанных не с воспалением тяжа, а с вызвавшими его заболеваниями. Это:
- инфекционные болезни;
- патологии ревматической природы;
- подагра.
Проявления инфекционных болезней:
- утрата аппетита, головная боль, субфебрильная температура (+37…+37,5°С на протяжении не менее недели);
- красное горло, кашель, заложенный нос;
- выделения из уретры, болезненные акты мочеиспускания, зуд наружных половых органов.
При патологиях ревматической природы сильные боли ощущаются чаще утром и к вечеру ослабевают. Воспалением охвачены обе кисти. Другие проявления таких недугов:
- искривленные пальцы с посиневшими кончиками;
- неподвижные подкожные узелки на суставах;
- огрубелость и краснота кожи лица;
- субфебрильная температура;
- одышка;
- аритмия.
Симптомы подагры:
- сильная отечность суставов;
- вздувшиеся подкожные узлы на них;
- приступы острой боли.
Диагностика тендинита
При выявлении воспаления сухожилия важно установить наличие:
- физической перегрузки или травмы;
- разницы в движениях суставов обеих кистей;
- болезненных ощущений при динамичных движениях;
- боли при пальпации в проекциях тяжей.
Если возникает подозрение на тендинит запястья, особенно при отсутствии травмы, врач использует лабораторные и инструментальные методы исследования пациента. Диагноз находит свое подтверждение при таких отклонениях в анализах крови, как:
- превышение нормы лейкоцитов;
- повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- наличие С-реактивного белка (при тендините инфекционной природы);
- избыток мочевой кислоты (при подагре со стилоидитом);
- повышенный ревматоидный фактор.
Сделать окончательные выводы врачу позволяют инструментальные методы диагностики:
- с помощью УЗИ суставов кисти можно обнаружить надорванные волокна сухожилий, особенно при травматическом тендините, и наличие сопутствующего артрита или бурсита, что важно для определения тактики лечения;
- рентгенография отчетливо показывает деформированные хрящи, места отложения солей в сухожилиях прежде всего при болезнях ревматической природы;
- магнитно-резонансная томография позволяет с высокой степенью точности установить характер патологии тяжей, выявить даже совсем мелкие фиброзные узелки, микроскопические травмы и очаги отложения солей.
Лечение заболевания
При стилоидите почти любой природы применяются базовые методы терапии. Это лечение воспаления кисти:
- покоем (иммобилизацией конечности);
- холодом, особенно после травмы;
- противовоспалительными препаратами;
- физиотерапевтическими процедурами.
Статичность лучезапястного сустава с помощью перевязи не позволяет растягивать больное сухожилие. При тяжелом течении заболевания показано ношение гипсовой повязки сроком от 2 до 4 недель. В иммобилизации нет необходимости только при стилоидите ревматической или подагрической природы.
Холодные примочки, грелки со льдом резко сужают капилляры. Этот простой способ уменьшает отечность кисти, ослабляет боль и ускоряет процесс выздоровления. Но если тендинит — следствие какого-либо системного заболевания, лечение холодом не проводится.
Противовоспалительные лечебные средства — основа медикаментозной терапии стилоидитов. Это:
- Ибупрофен;
- Вольтарен;
- Кетопрофен;
- Индометацин;
- Пироксикам;
- Випросал;
- Долобене.
Действенное лечение запущенных тендинитов, особенно ревматической природы, обеспечивают гормональные препараты. Инъекции Кортизона, вводимого в воспаленное сухожилие, дают сильный лечебный эффект на длительное время. Однако применять кортикостероиды следует осторожно, так как они повышают риск повреждения волокон тяжей вплоть до их разрывов. При инфекционных тендинитах приоритетными препаратами становятся антибиотики. Остроту болевых приступов подагрического стилоидита снимает Колхицин.
Необходимость хирургического вмешательства возникает только при обширных травматических разрывах или нагноениях сухожилий.
Комплексная терапия
Как лечить тендиниты запястья народными средствами? Наиболее популярны компрессы:
- Кашицу натертого картофеля смешать с измельченным луком и тщательно размешать с небольшим количеством аптечной глины. Держать компресс всю ночь.
- Кашицу из нескольких размятых головок чеснока размешать с 50 мл воды, дать постоять 2–3 часа. Смочить настоем марлю и держать компресс 10–15 минут. Повторять процедуру 2–3 раза в день.
- В стакане теплой воды растворить 1 ст. л. соли. Пропитанную раствором марлю заморозить в холодильнике, приложить к кисти, забинтовать и держать, пока салфетка не высохнет.
В комплексном лечении недуга широко используются физиотерапевтические методы, ускоряющие кровоток и обмен веществ в пораженной кисти. Применяют:
- электрофорез с Лидазой;
- лазерные лучи;
- магнитное поле;
- ультрафиолетовое излучение;
- ультразвук;
- ударно-волновую терапию.
Трудно переоценить значение и лечебного массажа. Он прекрасно расслабляет мышцы, уменьшая тем самым натяжение воспаленных сухожилий. Существенно ускоряет заживление поврежденных волокон. Не назначается массаж только при инфекционных тендинитах, поскольку болезнетворная микрофлора может распространиться в соседних тканях.
Источник
- Содержание
Тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия
Небольшая боль приносит наиболее дискомфортные ощущения. Если она становится периодической, постоянной, работать невыносимо.
Запястье руки находится в движении. На болевые отклики любой интенсивности приходится обращать внимание, чтобы убрать неприятные ощущения.
Не всегда удается самостоятельно достичь результата. Довольно серьезным заболеванием является тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия будут рассмотрены в обзоре.
Причины возникновения
У мужчин, женщин в разном возрасте при воспалении сухожилия развивается тендинит кисти.
Для заболевания характерно наличие воспалительного процесса или дистрофия определенных сухожилий.
На его фоне при отсутствии лечения добавляется ряд побочных патологий. Статистика утверждает, что у мужчин заболевание встречается гораздо чаще.
Основная область локализации болезни тендинит сухожилия запястья – место соединения шиловидного отростка локтевой или лучевой кости с сухожилием.
Воспалительный процесс наиболее часто возникает у активных пациентов.
Сюда относятся спортсмены, чьи виды деятельности связаны с осуществлением движений кистью, рабочие, подверженные тяжелому труду, выполняемому вручную.
Тендинит сухожилия кисти развивается постепенно.
Его появлению способствует ряд причин:
- микротравмы, растяжения, полученные при выполнении работы, занятиях спортом;
- воспалительные процессы в области запястья;
- ослабление сухожилий с возрастом, неправильное формирование;
- сопутствующие заболевания: артриты, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка.
Отмечается несколько факторов, провоцирующих развитие болезни. К ним относятся:
- снижение иммунитета при частых простудах, химеотерапии, после операций;
- дегенеративные изменения в области сустава;
- сбои гормональные;
- нарушения обмена веществ, подагра;
- инфекции, полученные через кровь или лимфу при гонорее, хламидиозе, вирусных заболеваниях.
К менее распространенным причинам врачи относят почечную недостаточность, гипертонию. Алкогольная зависимость становится причиной тендинита, потому что большая часть мочевой кислоты из-за неправильной фильтрации остается в крови. Не исключается наследственный фактор.
Основные симптомы тендинита запястья руки
Узнать тендинит запястья кисти можно по характерным симптомам.
Клиническая картина практически одинаковая у пациентов разного рода деятельности и возраста.
Основные признаки:
- наличие болевого синдрома при выполнении активных движений;
- локальное повышение температуры;
- отечность;
- покраснение кожных покровов в области локализации заболевания;
- звуки скрежета при выполнении вращательных движений кистью;
- дискомфорт в период покоя;
- ограниченность движений.
При хронической форме заболевания признаки заметны не постоянно, а при определенных обстоятельствах.
Сначала их провоцирует нагрузка на больной орган, затем раздражающим фактором становится изменение погодных условий, нервные потрясения.
Иногда при пальпации врач обнаруживает сформировавшиеся узелки, которые появляются при быстром разрастании фиброзных тканей.
Зная, какие имеет болезнь тендинит запястья симптомы, лечение можно подобрать с первых дней выявления боли в определенной области.
Диагностика
Основной метод диагностики тендинита – осмотр конечности врачом, пальпация места локализации боли. Так выявляется область распространения патологии.
Врач задает пациенту ряд уточняющих вопросов, чтобы дифференцировать болезнь. Спутать ее с подагрой или другими патологическими процессами практически невозможно.
Могут наблюдаться изредка проблемы с определением площади очага локализации патологии.
Лабораторные исследования назначаются для выявления инфекционных процессов.
Рентген позволяет заметить формирование кальцинатов. При подозрении на разрывы сухожилий в области запястья врач назначает МРТ или УЗИ.
Лечения тендинита кисти руки на разных стадиях
При заболевании тендинит запястья лечение назначается врачом. Курс терапии составляется с учетом причин, вызвавших патологию.
Госпитализация требуется редко. Пациент будет дома выполнять рекомендации специалиста.
Кроме назначенных препаратов, восстановиться помогают физиотерапия, массаж. Случается, что в запущенных случаях не обойтись без операции.
При острой форме тендинита пациенту назначается:
- обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки;
- использование холода для снятия болезненных ощущений;
- компрессы;
- физиотерапия;
- прием препаратов.
Медикаментозное лечение
При наличии воспалительного процесса вылечить тендинит запястья руки без медикаментов невозможно.
Больному назначаются лекарства, уменьшающие болезненные ощущения, снимающие постепенно отечность.
Наиболее эффективными в данном случае считаются противовоспалительные средства.
Таблетки принимают на протяжении 10-14 дней. Симптомы должны полностью исчезнуть, работоспособность кисти восстанавливается.
Врач выбирает подходящие препараты:
- Пироксикам;
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Мотрин;
- Кетопрофен.
Для местного лечения применяются гели Долобене, Випросал, Вольтарен. Их наносят в месте локализации боли на чистую кожу. Используются с частотой, указанной в инструкции.
При наличии инфекции назначаются дополнительно антибиотики в виде инъекций, капсул или таблеток. При выявлении аутоиммунных реакций врач обязательно рекомендует принимать стероидные гормоны.
ЛФК и массаж
Для профилактики тендинита, быстрейшего восстановления руки назначается комплекс ЛФК.
Упражнения разрешается выполнять после устранения острых болей. В комплекс обязательно входят упражнения, способствующие укреплению кистевых мышц.
Ежедневная зарядка для кистей помогает восстановить кровоток, улучшить процессы обмена.
Растяжки, сгибания, вращения руками способствуют скорейшему выздоровлению, поддерживают сухожилия, мышцы в постоянном тонусе.
Желательно посещать бассейн, потому что плавание — самый благоприятный вид спорта для восстановления тех, у кого выявлен тендинит сухожилия кисти.
Лечебный массаж назначается чаще пациентам, имеющим заболевание в хронической форме. Можно выполнять процедуру в домашних условиях самостоятельно.
Легко обучиться выполнению правильных движений:
- легкие поглаживания больной зоны;
- растирание запястья большими пальцами
- поглаживания вдоль и поперек прохождения сухожилий;
- похлопывания.
Физиотерапия
Пораженная область восстанавливается быстрее при назначении физиотерапевтических процедур.
Они могут дополнять курс медикаментозной терапии или применяться отдельно.
Благодаря им ускоряются обменные процессы, рассасываются опухоли, быстрее срастаются сухожильные волокна.
Эффективные физиопроцедуры для лечения тендинита:
- ультразвук;
- электрофорез с лидазой;
- магнито- и лазеротерапия;
- облучение ультрафиолетом.
Оперативное лечение
Когда у больного тендинит запястья руки не поддается лечению медикаментами или средствами физиотерапии, приходится прибегнуть к операции.
Она — единственный шанс избавить пациента от мучительных болей. Хирург удаляет при обезболивании рубцовую ткань и спайки, которые появились в воспаленном суставе.
Заключение
Узнав все о заболевании тендинит кисти руки, симптомах и лечении, нельзя дожидаться, пока боль пройдет.
Опасно самостоятельно использовать указанные препараты. Обратившись на ранней стадии к хирургу, удастся восстановить здоровье достаточно быстро.
Видео: Болит запястье: частая причина, по которой болит запястье — тендинит или воспаление сухожилий
Источник
Анатомические особенности сухожилий кисти
Сухожилия – это часть мускулов с увеличенной плотностью, которые не обладают эластичностью. С их помощью мышечная ткань прикрепляется к костной. В связи с этим при нарушении целостности сухожилия может утратиться одна из функций кисти. На ладони человека расположены сгибатели, а на задней части пальцев – их разгибатели. Эти сухожилия дают возможность сжать руку в кулак. С их помощью человек способен взять какой-либо предмет.
При этом каждый палец имеет 2 сухожилия-сгибателя. Один из них расположен поверхностно. Он связан со средней фалангой. Одновременно второй в глубине мышц крепится к ногтевым фалангам. Первый имеет 2 ножки, между которыми находится глубокий сгибатель. При его повреждении или обрыве происходит подтягивание конца сухожилия.
Как лечить воспаление сухожилий кисти руки
Строение кисти руки является сложным и состоит из следующих анатомических элементов:
- костного скелета, выполняющего функцию жесткого каркаса конечности,
- мышечного аппарата, состоящего из мышечных волокон, которые отвечают за весь спектр двигательных функций руки,
- связочного аппарата, представленного суставами и связками, выполняющего функции соединения костей и обеспечения их подвижности в различных направлениях.
Все мышцы руки представлены множеством мелких мышечных волокон, связанных между собой с помощью связок и сухожилий. Каждая мышца заканчивается сухожилием – прочной, соединительной тканью, состоящей из коллагеновых волокон. Сухожилия руки крепятся к костной или хрящевой ткани, они тонкие и длинные, могут выдерживать значительные нагрузки и обеспечивают активность фаланг пальцев даже в тех участках, где отсутствует мышечная ткань.
Для того чтобы транслировать движение мышц и обеспечивать подвижность пальцев, существуют сухожилия сгибателей и разгибателей кисти. Сгибатели – это сухожилия на стороне ладони, разгибатели находятся на внешней стороне кисти руки. На руках на каждый палец приходится по одному сухожилию мышц-разгибателей и по два сухожилия-сгибателя, одно из которых расположено в верхних слоях кисти, а второе – в более глубоких.
Каждое сухожилие руки проходит по фиброзному каналу, в котором оно удерживается с помощью кольцевидных связок. Внутри канала находятся синовиальные влагалища, которые имеют две оболочки с жидкостью, служащей смазкой при движении сухожилия. Подобного рода анатомическое строение максимально защищает тяжи от факторов внешнего воздействия, однако, несмотря на это, травмы сухожилий происходят достаточно часто.
В зависимости от поставленного диагноза врач назначает лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое. Может быть прописано ношение шины, гипсовой лангеты или любого другого приспособления, имеющего эффект бандажа — то есть уменьшающего подвижность приспособления.
Лекарственная терапия воспаления сухожилий кисти предполагает прием противобактериальных, нестероидных противовоспалительных или общеукрепляющих средств, а также использование гелей, мазей, пластырей.
Физиотерапия оказывается особенно успешной в борьбе с воспалением сухожилий кисти. Применяют следующие методы: микроволновую терапию, ультразвук, ударно-волновую терапию (УВТ), ультрафиолетовые лучи, лечебную физкультуру. УВТ особенно эффективна в борьбе с этим заболеванием. Сфокусированные волны достигают очага поражения сухожилия, нормализуют его тонус и уменьшают болевой синдром. После курса УВТ больные возвращаются к прежнему образу жизни и могут переносить те же нагрузки, что и раньше.
Хирургические операции проводятся в случае, если произошел разрыв сухожилия. Хирург делает небольшой разрез (около 10 см), открывающий доступ к сухожилию, обрабатывает концы последнего и сшивает их специальной прочной нитью. Такой вид лечения осуществляют не позднее 24 часов после нарушения целостности сухожилия. В противном случае начинается необратимый процесс, приводящий к неправильному срастанию тканей.
Причины возникновения тендинита
Среди причин, в результате которых развивается болезнь сухожилий кисти руки, самой распространенной является длительная нагрузка. В результате страдают места, где происходит мышечное прикрепление. Как правило, эти заболевания сухожилий кистей рук чаще всего возникают у спортсменов или строителей. Зачастую страдают те, кто постоянно поднимает что-то тяжелое. Помимо этого, существует еще ряд обстоятельств, при которых также могут возникнуть проблемы с сухожилиями кистей:
- Единоразовая или многократная травма суставов.
- Бактериальная инфекция, поражающая сухожилия.
- Ревматическое заболевание суставов.
- Болезни позвоночника.
- Анатомическое нарушение в строении сустава.
- Различные болезни, влияющие на эндокринную систему.
- Некоторые заболевания иммунной системы.
- Врожденная или приобретенная дисплазия суставов кистей.
- Невропатия.
Когда в организме происходит воспалительный процесс в виде тендинита, это считается нормальной реакцией на раздражение.
Причины заболевания
Воспаление связок кисти руки и сухожилий может быть вызвано многими причинами, например, ранами, порезами или глубокими царапинами кожных покровов, если их своевременно не обработать дезинфицирующим средством.
Наиболее распространенными причинами тендинита (стилоидита) сухожилия кисти руки являются: хронические воспалительные процессы, травмы или чрезмерная длительная физическая нагрузка на связки и сухожилия руки, в связи с чем в них образуются микроразрывы. Такие микротравмы не успевают заживать вследствие отсутствия необходимого периода покоя для полного восстановления, если нагрузка имеет постоянный характер, то связки могут воспаляться, и в дальнейшем развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в виде отложения солей или окостенения тканей в местах надрыва волокон. Дополнительным симптомом также может быть и боль в сухожилиях.
Болезнь может возникнуть внезапно либо развиваться в течение нескольких лет. Наиболее подвержены заболеванию люди тех профессий, где используются постоянно повторяющиеся физические движения, приводящие к растяжению сухожилий кисти руки:
- офисные сотрудники,
- работники конвейерного производства и строительных профессий,
- спортсмены и музыканты.
Иногда болезнь развивается из-за анатомических особенностей строения суставов. Причинами возникновения стилоидита также могут быть следующие заболевания:
- хронические воспалительные, эндокринные и аутоиммунные, такие как артрит, артроз, подагра, ревматизм, сахарный диабет, красная волчанка и другие,
- бактериальные инфекционные (вызванные, в основном, стрептококком), такие как ангина, гломерулонефрит, гонорея и другие,
- дегенеративные заболевания хрящей, костей или мягких тканей, такие как остеопороз, дисплазия суставов, возрастное старение или гормональный дисбаланс организма.
Интересно почитать теносиновит сухожилия.
Определение и лечение тендинита
Лечение сухожилий кисти руки в первую очередь начинается с осмотра и выявления причин возникновения тендинита. Процесс диагностики проводится поэтапно:
- Осмотр. На этом этапе врач может обнаружить видимые отклонения в виде отечности или асимметрии на месте травмы.
- Проведение анализов. Этот этап необходим для того, чтоб выявить наличие воспалительных процессов, которые могут возникнуть в результате попадания инфекций в открытые раны.
- Рентген. Проводится в любом случае, если были обнаружены вышеперечисленные симптомы.
- УЗИ. Назначается исследование для выявления какого-либо изменения в структуре ткани сухожилий.
- В некоторых случаях используют специальные ортопедические тесты, помогающие выявить локализацию воспалительных процессов.
Тендинит при своевременном начале лечения начинает отступать уже через несколько суток, но окончательного выздоровления следует ожидать спустя 1-2 месяца.
Симптомы болезни
Обычно тендинит развивается в течение нескольких лет, при этом симптомы заболевания проявляются постепенно. Быстрое развитие патологии встречается в результате получения травмы сустава лучевого запястья.
Воспаление сухожилия кисти руки проявляется в виде следующих симптомов:
- ноющая боль в суставах, нарастающая в вечернее и ночное время, при изменениях погодных условий,
- хруст воспаленного сухожилия во время выполнения движений,
- отёчность, покраснение и повышение температуры кожных покровов кисти руки,
- уменьшение подвижности суставов пальцев и кисти.
Отличительной особенностью тендинита и воспаления сустава является отсутствие при тендините острой боли в случае, когда сустав разгибает кто-то посторонний, поскольку отсутствует напряжение мышечной ткани.
При застарелом, не вылеченном на протяжении длительного периода, стилоидите происходят дегенеративные изменения тканей сухожилий на руке, которые можно наблюдать визуально:
- на кисти образуются оссификаты и солевые отложения, которые свидетельствуют об утолщении, окостенении и разрастании соединительной ткани,
- возникновение остеофитов свидетельствует о разрастании тканей лучевой и локтевой костей.
Результатом таких образований может стать сдавливание срединного нерва и кровеносных сосудов, что сопровождается острым болевым синдромом, снижением чувствительности и онемением кисти.
В случае возникновения первых признаков, свидетельствующих о появлении воспаления, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как самолечение может способствовать переходу заболевания из острой в хроническую форму с дальнейшим развитием дегенеративных изменений в тканях.
Методы лечения растяжений
Растяжение сухожилий кисти руки могут иметь 3 степени тяжести, в зависимости от полученных травм:
- 1-я стадия. В сухожилиях появляются микронадрывы, которые характеризуются незначительной болью и дискомфортом.
- 2-я стадия. В результате частичных разрывов возникает отек. Кисть становится менее подвижной, а при попытке шевельнуть ею возникает резкая боль.
- 3-я стадия. Растяжение сухожилий настолько сильное, что приводит к разрыву связок. Оно сопровождается сильной болью и нестабильностью сустава.
После получения травмы может понадобиться осмотр врача-травматолога, который назначит лечение. Первые меры, которые необходимо предпринять при возникновении растяжения, следующие:
- Фиксация кисти в неподвижном состоянии.
- Наложение холодного компресса.
- Доставка пострадавшего в больницу.
В зависимости от степени повреждения, в качестве лечения на 3-й стадии либо применяется гипсовая лонгета, либо проводится операция на кисти руки. Сухожилия в этом случае восстанавливаются довольно длительное время. Первая и вторая стадии могут быть вылечены в домашних условиях.
Растяжения и их виды
Лечение воспаления сухожилия (тендинита) кисти руки зависит от степени повреждения и в большинстве случаев проводится с помощью консервативных методик. Если тендинит развился на фоне сопутствующего заболевания, то первоначально лечению подлежит первичная болезнь.
Сухожилия рук при тендините требуют хирургического лечения только в особо сложных случаях: при наличии полных разрывов сухожилий, гнойного инфицирования, значительных остеофитов или солевых отложений, которые вызывают некупируемый болевой синдром.
Консервативное лечение включают следующие этапы:
- Полный покой и иммобилизация пострадавшего сустава с помощью эластичного бинта (при микронадрывах), гипсовой лангеты или лучезапястного ортеза (при растяжениях и средних разрывах) сроком на 0,5-1 месяц. Если тендинит обусловлен ревматическим артритом или подагрой, в таком случае необходимость в иммобилизации сустава отсутствует.
- Лечение холодными компрессами, которые сужают капилляры и сосуды, тем самым уменьшают отек и боль в кистях. Для приготовления компрессов можно использовать лёд или замороженные продукты в цельной упаковке, обернутые хлопковой тканью. Такие примочки накладываются в первые сутки на 15-20 минут с перерывами в 5 минут до момента снятия острых болевых ощущений и отёчности в руке. Если стилоидит вызван системным заболеванием, то лечение холодом не применяется.
- Медикаментозное лечение является частью консервативной терапии и используется для уменьшения болей и воспаления, для чего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, гидрокортизон, прироксикам, вольтарен). С целью снятия болевого синдрома при тендинитах, артрозах, бурситах, артритах и лихорадках можно принимать нимесулид: прерорально в виде таблеток или местно в виде гелей, которые втираются в пораженную часть руки. Если пациенту была проведена хирургическая операция, либо повреждение имеет разрыв (порез), препараты применяются в виде таблеток или инъекций, которые вкалываются в ткани вокруг пораженного сухожилия. В тех случаях, когда тендинит имеет инфекционную природу, назначаются антибиотики с учетом анализа инфекции на чувствительность. Для поддержания иммунитета и стабилизации обменных процессов в организме пациенту назначаются витаминные комплексы. Запущенные формы тендивита, особенно ревматического характера, лечатся с помощью гормональных препаратов – кортикостероидов. Однако их применение должно быть осторожным, так как при длительном и чрезмерном их использовании существует высокая вероятность повредить волокна сухожилий.
- Физиопроцедуры назначает лечащий врач после прохождения пациентом острого периода заболевания. В лечении стилоидитов применяются электрофорез и фонофорез с использованием лидазы, фото- и магнитотерапия. Физиопроцедуры помогают в заживлении повреждений без существенного их рубцевания и разрастания тканей, уменьшают отёк и болезненные ощущения.
- Массаж и лечебная физкультура назначаются после прохождения основного лечения с целью полного восстановления функционирования пальцев и кисти руки. Данные методы лечения позволяют уменьшить боль, расслабить мышцы и улучшить кровоток в поврежденную область руки.
Для такого лечения можно использовать спиртовые примочки, теплые повязки, молочные компрессы и йодовую сеточку на область повреждения, делать солевые ванночки для кисти руки. Интересно также почитать как лечить растяжение связок на руке.
Профилактические меры
Во избежание развития стилоидита в медицинской практике существуют следующие профилактические меры:
- сокращение однообразной работы запястьем руки, либо делать периодические небольшие перерывы для предоставления отдыха руке,
- для исключения травматического повреждения сухожилий, связок и мышечных волокон в процессе выполнения спортивных упражнений, перед тренировкой следует выполнять комплекс разогревающих упражнений и далее увеличивать интенсивность нагрузок постепенно,
- периодическая смена обуви на более удобную, так как хождение на каблуках и платформах увеличивает риск развития тендинита,
- ежедневно употреблять в пищу приправу куркумин.
Повреждения сухожилий
Самыми распространенными считаются открытые повреждения сухожилий, которые возникают в результате пореза или воздействием на него различными механизмами (например, на производстве чего-либо). Главной задачей пострадавшего является своевременное обращение в больницу, так как для сохранности функциональности руки оказание первой помощи нужно проводить в течение суток после травмы. Если пациент обратился за помощью не вовремя, то на поврежденные сухожилия кисти руки накладывают отсроченный вторичный шов.
В домашних условиях проблема устраняется при помощи полной иммобилизации кисти. Кроме того, пациенту показаны различные физиопроцедуры. В большинстве случаев ему выписывают нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и общеукрепляющие препараты.
Об авторе: admin4ik
Источник