Воспаление связанное с зубом мудрости

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Воспалилась десна возле зуба мудрости

Причины воспалительного процесса

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

утолщения костной ткани;
слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.

Варианты неправильного роста зуба мудрости

Перикоронарит

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Перикоронарит

Кариес

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Прочие причины

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

механическое травмирование или ожог десенной ткани;
гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
патологии щитовидной железы;
использование съемных дентальных протезов;
прием гормональных лекарств;
болезни горла;
болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления зуба мудрости

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

продолжительная боль;
затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
припухлость десенной слизистой оболочки;
отечность щек и губ;
шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
гипертермия места воспаления;
увеличение температуры тела;
появление галитоза;
увеличение лимфатических узлов;
затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

аппликации Ретинолом и Бефунгином;
полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Лечение перикоронарита

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
Вскрытие капюшона над восьмеркой.
Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Отсечение капюшона над восьмеркой

Как лечат зуб мудрости

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
очищение его поверхности от слюны и гноя;
обработка пораженной кариесом области антисептиком;
высверливание пораженных кариесом тканей;
наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
заполнение зубной полости полимером;
шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Профилактика проблем с зубами мудрости

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

ежедневная чистка зубов;
сокращение стрессовых ситуаций;
сбалансированное питание;
витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
регулярный массаж десен в домашних условиях;
отказ от вредных привычек;
замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

Источник

Каковы причины воспаления зуба мудрости? Какие средства помогут против абсцесса и боли? Из статьи Вы узнаете, когда требуется удаление зуба мудрости и каковы риски такого вмешательства.

Почему зубы мудрости склонны к воспалению

Зубами мудрости называются 4 самых дальних зуба, два верхних и два нижних, а точнее третий моляр справа и слева, сверху и снизу. Термин «зуб мудрости» общий для многих языков, он происходит от того, что эти зубы вырастают в возрасте от шестнадцати и двадцати пяти лет.

Почему воспаляется зуб мудрости – причины

Причина, по которой прорастание зуба мудрости сопровождается воспалением связана с природой этих зубов.

Часто бывает, что зубы мудрости вовсе не выходят из десны или только частично появляются над тканями десны. Причины этого следует искать в эволюции человеческого рода. В доисторические времена человек имел гораздо более сильные и развитые челюсти, чем сейчас, так как ему приходилось пережевывать гораздо более жесткую пищу, отрывать полоски мяса с костей, как это делают хищники.

С течением времени более сложные методы приготовления пищи привели к тому, что наш вид постепенно потерял необходимость иметь мощные челюсти и они уменьшились в размерах. По этой причине в большом количестве случаев бывает так, что в полости рта не хватает места на все 32 зуба. Те, что появляются последними, оказываются в стесненных условиях.

В более сложных случаях зуб мудрости даже может расти горизонтально или слегка наклоненным по отношению к горизонтальной оси.

Другая проблема – сложности с очисткой зубов мудрости во время гигиены полости рта. Будучи расположенными в дальней части полости рта вокруг их не хватает места для обеспечения правильного использования зубной щетки, и не удается удалить весь бактериальный налёт, который, в конечном итоге, приводит к развитию кариеса.

Последствия всего этого – припухлость десны, боли в горле и боли в десне, поэтому часто приходится удалять зубы мудрости.

Причины воспаления зуба мудрости

В целом, воспаление зуба мудрости возникает тогда, когда:

Не может найти выхода: когда зубу мудрости не удается найти пространство, необходимого для выхода, он может оставаться в десне или в кости нижней челюсти. Это состояние может вызывать воспаление десны и нерва ниже зуба. Кроме того, воспалительный процесс может быть вызван тем, что зуб вышел на половину или не полностью и сдавливает окружающие структуры.
Недостаточно места для роста: когда зуб мудрости выходит, но ему не хватает свободного места для роста, он оказывает давление на соседние зубы, десну и нервы. С одной стороны, это приводит к нарушению роста зуба, а, с другой, сдавливание вызывает воспаление десен, нервов и соседних зубов.
Зуб располагается неудачно: зуб мудрости может расти криво, либо горизонтально, в зависимости от конформации челюсти. Его неправильная форма является частой причиной развития воспаления, а также образования кист, которые сдавливают нервы и кость нижней челюсти.
Трещины или сколы: если зуб мудрости сталкивается с какими-либо препятствиями или неудачно расположен, он может сломаться или повредиться во время жевания, что вызывает появление воспаления.
Появляется кариес или пульпит: как и все зубы, так и зуб мудрости подвержен образованию кариеса и пульпита из-за бактерий, которые находятся в полости рта. Возникновение кариеса или воспаление пульпы зуба могут привести к воспалению всей структуры зуба, а также окружающих структур, таких как десны и нервы.

Боль и опухшие десны – частые симптомы

Воспаление зуба мудрости, и вообще зубов, имеет очень характерные признаки и легко распознаваемые врачом (хотя часто, чтобы получить подтверждение, что поврежден именно зуб мудрости, требуется рентген исследование).

Наиболее распространенные симптомы:

Боль: является наиболее распространенным симптомом, также как и в случае воспаления «нормальных» зубов. Эта боль очень острая и часто становится невыносимой, охватывает всю сторону лица, на которой располагается зуб, и распространяется, как правило, на челюсть и десны. Если зуб находится в верхней челюсти, то, возможно, боль распространяется до виска, и в скулы. Боль обычно длится, пока не исчезнет воспаление.
Отеки: из-за воспаления десны и щеки может появиться значительный отек, сопровождающийся жжением и болью при касании. Часто десневой отёк сопровождается появлением гноя, который является одним из первых признаков наличия инфекции.
Неприятный запах изо рта: часто воспаление зуба мудрости приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

Иногда, особенно в случаях, когда имеет место очень сильное воспаление, или появляется инфекция, могут появиться другие симптомы, менее распространенные, но не менее важные.

Среди менее распространенных симптомов отмечаются:

Обширная боль: могут появляться боли в ушах, головные боли, воспаление с участием тройничного нерва, а иногда могут появиться также боли в спине, в шее и плече с той стороны, на которой находится зуб.
Головокружение: если боль очень сильная и включает в себя некоторые нервы и структуры, ответственные за баланс и положение тела, то можно испытать чувство головокружения.
Лимфоузлы: очень сильное воспаление и наличие инфекции могут привести к увеличению лимфатических узлов на шее, в результате чего ощущение боли в горле сопровождается затрудненным глотанием.
Лихорадка: воспаление, которое сопровождается инфекцией, может вызвать системную реакцию организма, что проявляется лихорадкой. Лихорадка никогда не бывает очень высокой, как правило, имеет место субфебрильная температура.

Неправильное положение зуба мудрости может привести к других заболеваниям. Давайте посмотрим, каким.

Расстройства, связанные с воспаление зуба мудрости

Воспаление зуба мудрости, как мы уже видели, может возникнуть из-за проблем в позиционировании зуба. Неправильное положение, помимо сильного воспаления, может привести к появлению других сопутствующих расстройств, таких как:

Кисты: они часто образуются около зуба мудрости и частично включают костную ткань нижней челюсти. Когда они растут в размерах, то разрушают окружающую костную ткань, вызывают сильные боли и воспаление.
Абсцесс: возникает при чрезмерном скоплении бактерий, которые вызывают кариес и инфекцию. Чрезмерное присутствие бактерий может быть связано с трудностями чистки зубов мудрости. Абсцесс включает в себя десну, проявляется резкой болью, отёк десны и щеки, появлением гноя на уровне десен, а иногда даже лихорадкой.
Перикоронит: это воспаление десны, вызванное неправильным положением зубов мудрости. Десна выглядит покрасневшей, набухает, ощущается чувство жжения и боль, и кроме того вы можете иметь боль при жевании, боль в ухе, увеличение лимфатических узлов и появление абсцессов.

Лечение заболеваний зубов мудрости

Воспаление зуба мудрости можно лечить как с помощью натуральных средств, так и с помощью лекарств. Однако, если это происходит очень часто, то необходимо вмешательство стоматолога, который, скорее всего, удалит зуб мудрости, причиняющий боль.

Природные средства лечения

Если воспаление незначительно, то можно провести лечение с помощью природных средств на основе трав. Для лечения зубной боли, вызванной зубами мудрости, можно использовать следующие народные средства:

Применение льда: когда вместе с воспалением появляется отёк, рекомендуется использовать лёд, непосредственно на воспаленной части (например, кубик льда прикладывают к больному зубу, либо к щеке прикладывают мешочек со льдом). Холод, по сути, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, и может помочь уменьшить боль.

Соль и вода: простая смесь, состоящая из поваренной соли и воды, может помочь уменьшить воспаление. Соль имеет дезинфицирующее действие и, следовательно, помогает очистить воспаленные десны, что предотвратить развитие абсцесса.

Компресс из масла и лимона: нанесите на больное место с помощью тампона из хлопка смесь из оливкового масла и лимона. Оливковое масло обладает смягчающим и успокаивающим действием, в то время как лимон, содержащий лимонную кислоту, действует как дезинфицирующее средство.

Лекарственная терапия

Когда воспаление очень сильное и природных средств не достаточно, чтобы успокоить боль, необходимо прибегнуть к лекарственной терапии. Лекарства устраняют воспалению и предотвращают развитие инфекции.

Наиболее часто используются:

Парацетамол: известное обезболивающее, очень полезно, когда воспаление зуба мудрости происходит во время беременности. В сущности, это единственное обезболивающее, которое может быть принято беременными женщинами.
Противовоспалительные нестероидные препараты: в виде капель, разведенных в воде, могут применяться непосредственно на больное место.
Кортикостероиды: прием кортизона рекомендуется, когда воспаление является особенно сильным, так как кортизон является мощным противовоспалительным средством.
Антибиотики: принимают орально или через внутримышечные инъекции в случае, если воспаление связано с инфекцией.

Удаление зуба мудрости – если не хватает терапии

Когда воспаления и инфекции в зуба мудрости носят повторяющийся характер, то стоматолог может предложить удаление зуба с помощью хирургического вмешательства.

Извлечение зуба мудрости включает два этапа процедуры:

Ввод местной анестезии в точке, в которой находится зуб мудрости.
Извлечение зуба с помощью щипцов. Иногда может быть необходимо сделать небольшой разрез в десне, особенно, когда зуб полностью или частично находится внутри десны.

Удаление зуба мудрости в целях профилактики

Некоторые стоматологи считают, что удаление зуба мудрости следует проводить независимо от наличия воспаления, в превентивных целях, чтобы избежать проблем в будущем.

Однако следует помнить, что такая практика – это реальная операция, обремененная рисками, особенно если зуб находится недалеко от альвеолярного нерва и нижнечелюстного сустава, плечевого сустава или височно-нижнечелюстного сустава. В этих случаях может произойти повреждение указанных структур, что приводит к нарушению жевательной функции или развитию гиперчувствительность в области рта.

Источник