Воспаление суставов при гриппе

Самые полные ответы на вопросы по теме: «воспаление суставов при гриппе».

Весь современный мир микробов целиком и полностью принадлежит вирусам. Они стали не только хозяевами в своем мире, но и плотно слились с повседневной жизнью людей. Некоторые из них, существуя рядом с организмом человека, не приносят ему вреда. Но существуют и те, которые вызывают опасные осложнения с возможностью летального исхода, даже несмотря на самые современные методы лечения.

Одним из таких патогенов является, на первый взгляд обычный, вирус гриппа. Ведь все когда то болели гриппом, но ничего страшного не происходило. К сожалению, так происходит не всегда. Иногда случается так, что течение заболевания осложняется развитием артрита одного или нескольких суставов. Это зависит от разных причин и механизмов.

Почему возникает, и как развивается

Данное заболевание представляет собой воспалительное поражение гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности всех сочленений организма. Поэтому, практически любое из них может быть подвержено патологическим изменениям. Излюбленных локализаций артрита при гриппе не существует.

Отмечается одинаково частое поражение плечевого, коленного и тазобедренного, локтевого, голеностопного и мелких суставов кисти. Объяснить, почему страдает та или иная анатомическая область, можно только рассмотрев патогенетические основы развития болезни. Но глобально – страдают суставы с усиленным кровообращением, которые определяются индивидуальными анатомическими особенностями. При этом возможно воспаление как одного сустава (моноартрит), так и нескольких (полиартрит.)

Происхождение данного вида воспалительного поражения носит реактивный характер. Это значит, что его развитие связано с избыточной, аномальной реакцией организма на вирус гриппа, что может произойти в ряде случаев.

1. Высокая вирулентность и патогенность конкретного штамма вируса. Говорит о том, что возбудитель изначально несет в себе очень вредные свойства. Попадая в организм, он разносится по всем тканям, в том числе и в гиалиновый хрящ, вызывая в нем воспаление.
2. Иммунная дисфункция организма. Это могут быть как избыточные ее проявления (аутоиммунные заболевания, аллергия), так и иммунодефициты различного вида и происхождения (ВИЧ, онкогематологические заболевания, врожденные дефекты системы комплемента и др..)
3. Наличие изначально скомпрометированных состояний суставов (анамнез ревматизма, ревматоидного или других видов артритов.)
4. Затяжное течение гриппа, провоцирующие снижение защитных ресурсов организма и иммунно-токсические процессы.

Вообще то, вирус гриппа не имеет тропности (сходства) к хрящевой ткани. Поэтому для возникновения артрита при гриппе должен запускаться иммунный механизм по типу аллергической реакции или аутоиммунной агрессии (когда клетки иммунитета уничтожают ткани гиалинового хряща, воспринимая их за чужеродные.)

Это объясняет возникновение воспалительного процесса в суставах не раньше 12-18 дней после начала гриппа. Такие сроки связаны с наибольшей активностью иммунокомпетентных клеток, ответственных за синтез антител и иммуноглоболулинов класса G, в ответ на внедрение вируса. Избыток этих соединений приводит к тому, что они не выполняют своего прямого назначения и оседают в микроциркуляторном русле суставных тканей, вызывая воспаление.

Клинические проявления

Фактически, симптомы артритов, возникших на фоне гриппа, ничем не отличаются от остальных его видов. Иногда признаки заболевания начинают появляться уже после того, как человек переболел гриппом. Первые проявления – боль в пораженном суставе или суставах. Отмечается ее резкое усиление при любых движениях. В покое интенсивность уменьшается, но полностью не проходит. В зависимости от активности патологического процесса нарастает отек в области пораженного сочленения, покраснение и локальное повышение температуры кожи.

К указанным симптомам обязательно присоединяется общая температурная реакция в виде гипертермии до 38°С, возможно и выше. Больные стараются щадить воспаленный сустав от любых внешних воздействий и движений. В случае присоединения вторичного синовита, который возникает в большинстве случаев, в полости сустава начинает накапливаться жидкость. Это приводит к сильному растяжению его капсулы, с усилением боли и отека.

Диагностика

Клинических данных для постановки диагноза вполне достаточно. Но для более полной оценки активности процесса, и вызванных им изменений внутрисуставных структур показаны дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К ним можно отнести:

1. Клинический анализ крови – ускорение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз);
2. Биохимическое исследование крови – повышение концентрации пламенного серомукоида, сиаловых кислот, С-реактивного белка (положительные ревмопробы);
3. Рентгенография пораженного сустава – сужение суставной щели, неровность и изъеденность контуров внутрисуставных структур;
4. Ультразвуковое исследование – дистрофические нарушения структуры гиалинового хряща.

Чем можно помочь

Конечно же, лучше не заниматься самолечением в домашних условиях. Эффективным можно считать только комплексный подход, который обеспечит адекватное устранение воспалительного процесса и предупредит развитие стойкой дисфункции сустава. Он включает в себя четкий объем мероприятий.

1. Противовирусные препараты, подавляющие размножение вируса. Назначаются в остром периоде гриппа, осложненного артритом. Наиболее эффективный препарат – тамифлю. Возможно применение арбидола, ремантадина, иммунофлазида, амизона.
2. Противовоспалительные средства. Из этой группы используются два вида препаратов: нестероидные противовоспалительные и стероидные глюкокортикоидные. Прием первых (ибупром, мовалис, ревмоксиб) обеспечивает адекватный обезболивающий эффект. Вторые (дексаметозон, метипред, преднизолон), эффективно снимают аутоиммунную агрессию и воспалительные изменения.
3. Нанесение мазей на основе противовоспалительных препаратов (долобене, диклак-гель, дип-рилиф, фастум-гель);
4. Немедикаментозные влияния. Хорошо зарекомендовали себя методы физиотерапии: парафиновые и озокеритовые аппликации, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Обязательно проводится фиксация воспаленного сустава специальными фиксаторами, повязками, лонгетами. Он должен пребывать в состоянии функционального покоя. При наличии жидкости в полости сочленения проводится пункция с ее эвакуацией.
5. Народная медицина. Действительно хорошо, помогают примочки из водки или полуспиртового раствора, компрессы из димексида (1:3-4), натирания из продуктов пчеловодства (прополис, пчелиный яд), окутывания серой глиной, внутренностным жиром животных. Для внутреннего приема готовят настои на основе сабельника, калгана, крапивы, череды. Их целесообразнее будет принимать в восстановительном периоде.

Профилактика артритов при гриппе сводится к своевременному адекватному лечению вирусной инфекции и соблюдению щадящего постельного режима, исключению переохлаждений в этот период.

Осложнения после гриппа на суставы могут возникнуть в результате поражения инфекцией суставного мешка, хрящей и связок. В таком случае необходимо полное обследование и лечение, иначе болезнь может перейти в хроническую форму.

Тяжелые последствия вирусных инфекций

При заражении вирусами гриппа, ОРЗ, ОРВИ болезнь протекает от 5 до 10 дней, в зависимости от степени заражения и стойкости иммунитета. Осложнение может возникнуть после, казалось бы, легкого простудного заболевания и иметь тяжелые последствия.
Осложнения бывают после ангины и воспаления легких.

Распространенным осложнением после перенесенных заболеваний является ревматоидный артрит, в запущенной форме трудно поддающийся лечению. Артрит и ревматоидные проявления поражают суставы, колени, причиняя дискомфорт и боль. Природа этого заболевания изучена не до конца, но требует пристального внимания из-за того, что имеет тяжелые последствия и может перейти в хроническую форму без систематического лечения.

Причины осложнений

Зачастую причинами такого развития событий является брешь в защитной системе организма. Ослабленный иммунитет, отсутствие необходимых витаминов и прием мощных антибиотиков, гормональных или противовирусных препаратов — все это негативно влияет на состояние суставов, нервов, сухожилий и других органов.
В результате таких передозировок и химических воздействий на человеческий организм иммунитет перестает выполнять свою традиционную функцию «защитника» и работает вхолостую или, наоборот — противостоит здоровым клеткам. Постепенно токсикации подвергаются все органы.
Вирусы и токсины через систему кровообращения попадают ко всем органам, оседают в лимфоузлах. В них скапливаются болезненные клетки, которые изначально предназначены для борьбы с инфекцией. Но в пораженном состоянии, например, во время болезни гриппом, система саморегуляции получает сбой, информационный обмен дестабилизируется.
В основном это происходит из-за приема антибиотиков. В ответ на повышение температуры иммунная система встает на самозащиту, но остальные органы остаются незащищенными.
Иммунные клетки скапливаются в суставах и дезорганизуются, «теряют ориентацию» и начинают атаку на все органы без исключения, в том числе на здоровые клетки и ткани. Лимфатические узлы воспаляются.

Источник болезни суставов

Любое осложнение после простудных и вирусных заболеваний поражает самые уязвимые места. У одних это щитовидная железа, а у других — ревматоидные боли. Пациенты жалуются на тянущие и ноющие болевые ощущения в пальцах, конечностях, ломоту в суставах, их скрученность, потерю гибкости. Появляются боли при сгибании рук и ног. Подобные нарушения в организме могут привести к инвалидному креслу. Важно вовремя выявить подобные осложнения и наблюдаться у врача.
Если воспаляются локтевые или коленные суставы, ноют плечи и поясница, болят конечности, необходима консультация врача по поводу ревматоидного артрита. Хруст и холодные ноги, мерзнущие руки причиняют неудобство. Но такие симптомы можно наблюдать у многих людей и без простуды по причине хрупкого телосложения и стабильно пониженного давления. Могут наблюдаться припухания в местах лимфатических узлов и суставных соединений, которые становятся достаточно горячими на ощупь и болезненными даже в неподвижном состоянии.
Боль может возникнуть не только на фоне протекания вирусных заболеваний, но и в результате генетических отклонений, переохлаждения. Ревматоидный артрит суставов приводит к их разрушению после отложения солей и постоянного воспаленного состояния.
Кроме того, суставы начинают беспокоить из-за хронической бессонницы, неправильного питания и нарушений режима труда и отдыха, что усугубляется при простуде.

Нормализация больных суставов

После перенесенных вирусных инфекций следует строго контролировать свое питание и психофизическое состояние, чтобы привести организм в норму. Важно высыпаться, избегать переохлаждения и стрессов. Все последствия гриппа могут вызвать воспаления. В некоторых случаях назначаются: курс приема «Диклофенака» или «Нимесулида», инъекции, травяные сборы, лечебные ванны и массажи.
Хорошей мерой для прогревания суставов и их лечения служит загар в течение лета, но в разумных количествах. Полезно принимать травяные настои. Они выводят токсины и тяжелые соляные соединения, что предотвращает распад тканей и чистит кровеносную систему. Обильное питье подойдет всем, кто страдает болями в суставах. Желательно уменьшить потребление соли и сахара, а также красного вина и мяса: они способствуют отложению солей щавелевой кислоты, приводят к появлению отеков.
Чтобы вылечить пострадавшие суставы, важно двигаться, избегая чрезмерных нагрузок. Лучше делать упор на гибкость и плавность движений, чем на амплитуду и напряжение. Гораздо хуже воспаленных суставов вялые, атрофированные мышцы — умеренная гимнастика особенно важна при артрите.
Часто лечение суставов проводится с помощью кинезитерапии, принцип которой заключается в создании нормальных условий для суставов, то есть нужно привести в движение все связки, мышцы, заставить их крутиться, расслабляться, сокращаться и своевременно обновлять суставную жидкость, не давать ей застаиваться. Можно регулярно делать холодные компрессы и принимать контрастный душ — эти меры заставляют кровь циркулировать быстрее, ускоряют восстановительные процессы в организме.
В любом случае лечение лучше проводить щадящими средствами, без употребления антибиотиков, анальгетиков и сильных лекарств.

Гимнастика для суставов

При болях в плечевом поясе, коленном суставе и других участках после выздоровления можно выполнять следующие упражнения:

• тягу с помощью пристенного амортизатора больной рукой;
• удерживайте максимальную амплитуду, напрягайте руку как можно сильнее по 30 раз;
• отжим от пола или стены даже при болях в суставе — минимум 20 раз;
• ходьба на коленях (в защитных наколенниках) до 100 раз обеими ногами по очереди, затем расслабление — при боли в коленях;
• приседания, держась за спинку стула как за опору — при боли в голеностопе;
• подъем ногами лежа на спине, руки на затылке, таз отрывать от пола, ноги опускать за головой (при боли в позвоночнике).

Эти упражнения важно делать регулярно: хотя бы 4 раза в неделю или через день. Все упражнения нужно делать на выдохе, разогревая суставы и мышцы. Комплекс упражнений нужно выполнять около месяца — только после этого можно судить о каких-то изменениях состояния.
Приглушить, успокоить боль в связках и суставах можно лишь на время. Но решить проблему в корне можно только под динамическим наблюдением лечащего врача, не пренебрегая вниманием к своему здоровью.

Периодический контроль путем сдачи анализов и строгое соблюдение рекомендаций специалистов помогут справиться с любыми застойными процессами в системе кровообращения,приводящими к нарушениям и патологиям.

Желательно избегать приема большого числа медикаментов, а уделить внимание массажу, физическим упражнениям и природным рецептам от воспалений на основе трав.

Оцените статью:

Воспаление суставов и мышц при гриппе общеизвестно. Примерно у 1/4 больных гриппом выявляются те или иные поражения суставов, а у многих из них развивается стойкий артрит.

Грипп — вирусное аллергическое заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, урогенитальных органов, конъюнктивы, синовиальной оболочки суставов, мышечных оболочек и др.

В зависимости от штамма вируса поражаются те или иные ткани органа, но во всех случаях возникают сложные иммунологические реакции, результатом которых является образование умеренно стойкого иммунитета (2—4 года).

По количеству дней временной нетрудоспособности грипп занимает первое место среди болезней. Многие больные теряют трудоспособность из-за поражения суставов и мышц. В связи с этим очевидно практическое значение улучшения диагностики и методов лечения гриппозного артрита.

Клиника; У большинства больных гриппом уже в продромальном периоде появляются субъективные признаки поражения мышц и суставов: боли, слабость, скованность, спазмы, подергивание отдельных групп мышц и др. У части больных в течение 1-х суток болезни возникает острый моноолигоартрит, который при приеме ацетилсалициловой кислоты или другого противовоспалительного препарата обычно быстро подвергается обратному развитию. В период разгара гриппа суставы поражаются реже. Однако через некоторое время (10— 15 дней) частота артритов снова увеличивается. Последняя волна, вероятно, имеет более сложное происхождение: может играть роль аллергия как на вирусный, так и на микробный агент.

Артриты, возникающие в конце гриппозного заболевания, часто имеют более стойкий характер, а у многих больных они могут стать хроническими. Именно эти артриты должны стать объектом особого изучения артрологов.

Гриппозный артрит имеет все клинические проявления, характерные для инфекционно-аллергического артрита: отчетливое воспаление суставных тканей, повышение температуры тела, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, положительная реакция на ацетилсалициловую кислоту. Рентгенологически изменений в суставах не выявляется. У части больных, особенно у лиц старшего возраста и хронически больных, артрит может протекать более продолжительно с развитием небольших деформаций периферических суставов вследствие поражения суставной капсулы и других периартикулярных тканей. Биохимически и иммунологически в крови изменений, как правило, не обнаруживается.

Лечение. Терапию проводят негормональными противовоспалительными средствами: бруфеном, флюгалином, напросином, бутадионом, индометацином, вольтареном и др. Десенсибилизирующую терапию — супрастином, димедролом, назначают ультрафиолетовое облучение. Пища должна быть богатой витаминами и с низким содержанием углеводов. Поскольку в остром периоде гриппа проницаемость капилляров повышена, рекомендуется аскорбиновая кислота в больших дозах — 1 г 3 раза в сутки.