Воспаление суставов после гриппа

Реактивный артрит (аббревиатура: РА) – постинфекционное воспалительное заболевание суставов, которое может вызывать осложнения различной этиологии. В статье мы разберем, почему после гриппа болят суставы.

Воспаление суставов после гриппа РА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) РА обозначается кодом M02.

Причины осложнений

Многие спрашивают: почему при гриппе боля мышцы и суставы? Если инфекция влияет на сустав, говорят о септическом артрите (СА). СА вызывается бактериями, вирусами или грибками, которые проникают в сустав из-за травмы. Опасной причиной СА является инфекция после внутрисуставной инъекции, которая возникает из-за пренебрежения правилами безопасности. В редких ситуациях инфекции возникают после хирургического вмешательства.

Другой причиной прямого заражения сочленения является проникновение патогенов через кровоток. Такое состояние может возникать из-за совершенно незначительной травмы, которую пациент часто не помнит (например, небольшая травма стопы).

Бактериальный артрит обычно отличается от других воспалительных заболеваний тем, что он проявляется очень острыми симптомами. У пациента возникает очень сильная боль, сильный перегрев сустава и заметное покраснение. В то же время из-за тяжелого воспалительного процесса в течение очень короткого времени может полностью разрушиться сустав. Очень часто инфекционный артрит сопровождается лихорадкой.

Наиболее распространенной причиной параинфекционного артрита являются вирусные инфекции. Почти каждый знает боли в мышцах и суставах, связанных с вирусом гриппа. Некоторые вирусные инфекции могут приводить к отеку, а также суставным выпотам, что является типичной картиной артрита. Вирус краснухи (парвовирус B19), вирус эпидемического паротита, вируус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, а также некоторые вирусы гепатита и ВИЧ могут вызывать артрит. Однако существуют также хронические вирусные инфекции, которые затем могут приводить к хроническому воспалению суставов.

Воспаление суставов после гриппа Цитомегаловирус

Нередко ломит суставы при простуде. В большинстве случаев артрит исчезает через несколько дней после того, как простуда или грипп закончились. Иногда суставные симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев и перерасти в хронический артрит. Своевременная диагностика и терапия играют важное значение в профилактике осложнений заболевания.

Симптомы

Реактивное воспаление суставов – это не одно заболевание, а большая группа различных заболеваний. Эксперты выделяют по существу две группы: безобидные симптомы суставов после вирусных инфекций и более агрессивное воспаление суставов после бактериальной инфекции.

В контексте вирусной инфекции возникают одновременно боль в мышцах и суставах (например, коленях), а также сильный отек и насморк. Симптомы после инфицирования появляются почти сразу.

Причиной артралгии является чрезмерная реакция иммунной системы на инфекцию. Симптомы варьируются от слабой боли до сильных судорог. Иногда возникает лихорадка, усталость, недомогание и сыпь.

Обычно симптомы проходят после полного излечения пациента. Тем не менее, возможны и хронические курсы с полным разрушением суставов.

Специальной терапии не существует. Применять противоревматические и болеутоляющие средства необходимо при более тяжелых заболеваниях.

Инфекция обычно предшествует симптомам в течение интервала времени от двух до трех недель. В большинстве случаев артрит возникает после предшествующей кишечной инфекции или инфекции в области мочеполовой системы.

Типичными причинами кишечных инфекций являются Salmonella, Yersinia, Shigella и Campylobacter, а урогенитальных – Chlamydia, Mycoplasmas и Ureaplasmen. В дополнение к этим микробам стрептококки могут вызывать артрит. Эти бактерии обычно вызывают инфекции в области ЛОР-органов. Бактерии Borrelia, передаваемые укусами клещей и насекомых, также часто вызывают реактивный артрит. Сначала возникает инфекция в кишечнике или мочеполовой системе с диареей, болью в животе и выделениями жидкости из уретры, затем симптомы полностью исчезают, однако через несколько недель внезапно возникает боль и отек суставов.

Воспаление суставов после гриппа Сальмонелла

Зачастую при РА затрагивается несколько суставов. Относительно распространенным является также воспалительное поражение позвоночника, сухожилия и мышц. Наблюдаются также воспаление и поражение глаз.

Причина РА еще не полностью изучена. Чрезмерная реакция иммунитета на инфекцию может вызвать артрит.

Около половины всех пациентов с РА имеют антиген HLA-B27. Тем не менее, у этих пациентов редко развивается спондилоартрит. Как правило, организм развивает естественный иммунитет к бактериальной инфекции. В результате вирусов могут поражаться множественные суставы – колени, лодыжки или запястья. Иногда воспаление также мигрирует из одного сустава в другой.

Редкой формой РА является синдром Рейтера, который проявляется 3 типичными симптомами –уретритом, артритом и конъюнктивитом. Около 25% с синдромом Рейтера страдают от хронического воспаления суставов.

Диагностика

Выявить тип в возбудителя можно с помощью мазка из уретры, влагалища или стула. Также необходимо провести тщательный лабораторный анализ. В дополнение к общим воспалительным параметрам – скорость оседания эритроцитов и СРБ – наличие антител (против сальмонеллы, хламидии, боррелии) указывает на серьезную инфекцию.

Хламидии

Лечение

Лечение РА в основном направлено на патоген, который вызвал артрит. Антибиотики следует назначать только при бактериальной инфекции. Раннее назначение антибиотиков и длительность лечения имеют решающее значение для дальнейшего курса болезни.

Ревматическая лихорадка является классическим признаком РА и возникает после инфекции верхних дыхательных путей. Противовоспалительные препараты и анальгетики оказывают обезболивающее действие, поэтому являются неотъемлемой частью любого лечения. Если улучшение не возникает, может потребоваться терапия Кортизоном. После исключения бактериального патогена Кортизон также можно вводить непосредственно в воспаленный сустав.

Хронический артрит должен лечиться Сульфасалазином или Инфликсимабом. Интересно, что антибиотики не влияют на курс хронического РА. В случае хламидиоза, партнер должен также лечиться профилактически, чтобы избежать повторного заражения через половые контакты.

Осложнения

Осложнения возникают только в том случае, если воспаление распространяется на другие части тела. Воспаление сочленений может привести к полному разрушению суставов. Возможный конъюнктивит может распространяться на смежные структуры глаз и тем самым ухудшать зрение.

В зависимости от природы основного воспаления эти «переходные процессы» могут возникать по всему телу, вызывая серьезные осложнения.

Из-за симптомов у некоторых пациентов развиваются психические заболевания, такие как депрессия и тревога. Сама болезнь также может вызывать симптомы и долгосрочные последствия. Диклофенак, ибупрофен и подобные препараты могут вызвать, например, желудочно-кишечные дисфункции, головную боль, боль в мышцах и конечностях, раздражение кожи и повреждение почек или печени.

Воспаление суставов после гриппа Ибупрофен

Профилактика

Лучшая профилактика РА – защита от инфекций кишечника, мочевых путей и гениталий. Важно соблюдать правила гигиены в домашнем хозяйстве:

мыть руки и употреблять пищу из чистой посуды;
не употреблять сырое мясо или яйца;
перед употреблением фруктов всегда мыть их.

Для профилактики венерических заболеваний помогают презервативы. С врачом следует проконсультироваться, если возникают тяжелые респираторные инфекции. Отек суставов также может быть симптомом РА.

Совет! При возникновении сильной болезненности в мышечных волокнах, ощущении ломоты или нестерпимой боли, рекомендуется обратиться к врачу.

Некоторые симптомы могут указывать на более опасные заболевания – ревматоидный артрит или склеродермию. Если у взрослого или ребенка проходят симптомы через некоторое время, обращаться к врачу, как правило, не нужно. Переохлаждение (простудные заболевания) не представляют серьезный угрозы для жизни как маленького, так и взрослого человека.

Лекарства можно принимать только после консультации со специалистом. Если становится очень больно, можно попить Ибупрофен, но не больше 3 дней. Самостоятельно делать массаж или другие процедуры запрещено, поскольку это может способствовать распространению инфекции. Также не рекомендовано посещать сауны, бани и другие термопроцедуры, поскольку они способны усилить воспалительные реакции в организме и ухудшить состояние больного.

Источник

Последствия гриппа могут быть очень серьезными. Развившиеся после перенесенной болезни тяжелые состояния требуют длительного лечения. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что следует делать, если у человека появилось после гриппа осложнение на суставы.

Осложнения после гриппа возникают как у взрослых, так и у детей

Отчего развиваются осложнения

Самым распространенным осложнением после гриппа является ревматоидный артрит

Главной причиной появления осложнений является слабость иммунной системы.

Неблагоприятно на состоянии суставов сказывается и сочетание следующих факторов:

применение сильнодействующих антибиотиков;
витаминный дефицит;
отсутствие двигательной активности.

На этом фоне иммунная система прекращает выполнять защитную функцию. Часто она становится антагонистом в отношении здоровых клеток. При этом наблюдается «дезорганизация» скопившихся в суставах иммунных клеток. Это приводит к воспалению лимфатических узлов и токсикации всех органов.

Обратите внимание! Самым частым осложнением после простуды или гриппа является ревматоидный артрит.

По причине развития воспалительного процесса, в хрящах и суставах нижних конечностей интенсивно скапливаются соли. С течением времени хрящики начитают изнашиваться и разрушаться.

У человека, перенесшего грипп, ревматоидный артрит развивается в острой форме. Самостоятельное возникновение этой патологии наблюдается редко.

Группа риска

Осложнение после гриппа на суставы часто развивается у тех людей, которые переносят заболевание «на ногах» и глушат его медикаментами. Более подробная информация о группе риска доступна в табличке.

Таблица 1. Кто входит в группу риска:

Дети дошкольного возраста	Причиной развития ревматоидного артрита у маленьких детей является не только ослабленный иммунитет, но и неверная тактика лечения.
Лица после 50 лет	Ревматоидный артрит лечится очень тяжело и долго. Возрастает серьезный риск инвалидизации больного.
Люди, в анамнезе которых имеются тяжелые хронические заболевания	Ревматоидный артрит после гриппа развивается у лиц с сердечными, почечными, венерическими патологиями. Также в группе риска находятся диабетики и люди с гормональными нарушениями.
Женщины, вынашивающие плод	В организме будущей матери происходят гормональные и физиологические изменения. Это неблагоприятно сказывается на иммунитете. Ревматоидный артрит может развиться в любом триместре.

Сопутствующая симптоматика

Признаки осложнений представлены в табличке.

Таблица 2. Сопутствующие признаки:

Симптом	Описание
Хруст в суставах	Сочетается с ощущением холода (подробней читайте тут).
Отечность в коленях	Присутствует постоянно, с наступлением вечера может увеличиваться (подробней читайте тут).
Жжение в суставах	Этот симптом ярче всего проявляется утром. Дискомфорт присутствует как во время ходьбы, так и тогда, когда человек находится в состоянии покоя.
Сильное повышение местной температуры	Кожные покровы могут краснеть.
Нарушение двигательной функции	По утрам наблюдается скованность суставов.

Такие симптомы могут возникать у людей с астеническим телосложением. У взрослых вирусная простуда поражает оба коленных сустава. Боль может выражаться неярко, но двигательная активность нарушается.

У детей после гриппа болезненные ощущения тоже присутствуют в обеих коленях и икрах. Иногда повышается общая температура.

Обратите внимание! После гриппа поражаться могут суставы как нижних, так и верхних конечностей. Во втором случае у больного развивается миозит. Это заболевание представляет собой острое мышечное воспаление.

Как можно помочь

Главной целью лечения является купирование воспаления

Терапия подбирается в индивидуальном порядке. Врач учитывает следующие факторы:

возраст пациента;
клиническая картина;
наличие дополнительных заболеваний.

Основной задачей лечения является купирование воспалительного процесса и разрушения суставных тканей. Второй важной целью считается уничтожение вируса. После этого восстанавливается двигательная активность пораженного сустава.

Общая терапевтическая схема

Важнейшим требованием является соблюдение строгого постельного режима

Инструкция выглядит следующим образом:

Ограничение физических нагрузок. В течение 6-10 суток больной обязуется соблюдать строгий постельный режим.
Прием антибиотиков. Пить их нужно не более 10 суток.
Применение пробиотиков и бифидобактерий. Эти лекарства помогают поддерживать микрофлору и назначаются одновременно с антибиотиками.
Применение НПВС. Обычно эти лекарства назначаются в виде мазей и таблеток. В сложных случаях лекарство вводится в суставную капсулу.
Прием анальгетических препаратов. Дети принимают такие лекарства в виде сиропов.
Применение жаропонижающих лекарственных средств.
Использование противоотечных препаратов. Прописываются мази.

Если пораженный сустав сильно болит, рекомендуется ежедневно перевязывать его эластичным бинтом. Это помогает купировать воспалительный процесс и способствует нормализации нарушенного кровообращения.

Обратите внимание! Лечение осложнений после гриппа занимает от 14 до 20 дней. Но при несвоевременном обращении к врачу терапия длится дольше.

Немедикаментозная терапия

Массажные манипуляции помогают восстановить мышечную активность

С целью восстановления активности мышц после осложнений пациент направляется на курс терапевтического массажа. Манипуляции проводятся только после стихания болезненных ощущений. Длительность терапевтического курса составляет 20 процедур.

Завершающим этапом лечения является прохождение курса физиотерапии. Основной целью является восстановление утраченных суставных функций и нормализация двигательной активности. Дополнительной лечебной мерой является плавание. Желательно делать это в естественном водоеме.

Выполнение упражнений ЛФК

Самые эффективные упражнения, рекомендованные при осложнениях на суставы после перенесенного гриппа, представлены в табличке.

Таблица 3. Лучшие упражнения лечебной физкультуры:

Что лечим	Упражнение	Описание
Боли в плечевых суставах	Использование резинового амортизатора.	Амортизатор прикрепляется к стене. Больной обязан делать тягу больной рукой. Техника — «Распиливание дерева», амплитуда- максимальная, щадить себя не нужно. Желательно, чтобы максимальное напряжение присутствовало в локтевых и плечевых мышцах.
Боли в локтевых мышцах	Отжимания от пола	Количество повторений — 10-15 за 1 тренировку.
Боли в коленных суставах	Ходьба на коленях	Предварительно надеваются наколенники. Количество шагов на одну ногу — 100. Затем нужно сесть на корточки и отдохнуть.
Боли в голеностопе	Приседания	Перед собой нужно поставить стул. Приседать, придерживаясь за его спинку. Количество приседаний зависит от физического состояния. Оптимальное количество — 30.
Боли в позвоночнике	Сгибание ног в коленях	Лечь на твердую поверхность лицом вверх. Верхние конечности развести в стороны, нижние согнуть в коленках. Отрывая таз от поверхности, подтянуть обе конечности к голове, затем опустить их.

Обратите внимание! Движения должны выполняться на выдохе, с открытым ртом. Это способствует разогреву суставов и мышц, а также избавлению от болезненных ощущений.

Нельзя прекращать гимнастику даже в том случае, если болезненные ощущения усиливаются, а на нижних конечностях появляются отеки. После того, как суставы привыкнут к физической активности, дискомфорт уйдет.

Применение народных средств

Помочь суставам могут настои и мази, основанные на сабельнике. Использовать природные средства можно только под контролем лечащего врача. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 3. Рецепты народной медицины:

Средство	Как приготовить
На фото сабельниковая настойка	Измельчить корневища растения. Затем залить 180 мл только что снятой с плиты жидкости 1 столовую ложку сырья. Выдержать на паровой бане 15 минут, остудить, профильтровать. Пить по 1 столовой ложке, трижды за сутки.
Припарки из сабельника	Залить 100 мл теплой воды 3 столовые ложки сырья. Закипятить, поместить в марлю и использовать в качестве припарок. Это средство обладает мощным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.
Сабельниковая мазь	Разогреть 100 грамм сабельникового масла. Растопить 30 грамм воска, вмешать в масло. Постоянно взбалтывая, добиться однородности. Разложить приготовленную мазь по тарам. Средство можно использовать и как мазь, и в качестве компрессов.
Холодные компрессы	Это средство помогает купировать болевой синдром и убрать отечность при выполнении упражнений. 2 чайные ложки мяты заварить 200 мл кипятка, охладить, разлить по формочкам и заморозить. Завернуть ледяные кубики в полотенце, приложить к больным местам. Болевой синдром стихает после нормализации кровообращения.

Диетические рекомендации

Рекомендуется включить в свой рацион овощи и рыбу

При осложнениях на суставы после перенесенного гриппа нужно пить как можно больше качественной жидкости. Желательно употреблять бутилированную воду, отвары, компоты, морсы, свежеотжатые соки.

Благодаря поступающей в организм жидкости выводятся токсины и тяжелые металлы, а лимфа очищается.

Обратите внимание! Неправильная организация питания может нанести организму больного серьезный вред. Рекомендуется отказаться от говядины и красного вина, поскольку при употреблении этих продуктов в суставах откладывается щавелевая кислота. Включить в свой рацион нужно зеленые яблоки, цитрусовые и рыбу. Фрукты богаты витаминами, а в рыбе содержатся жирные кислоты.

Профилактические рекомендации

Очень важен регулярный прием витаминов

Снизить риск возникновения осложнений после перенесенной простуды или гриппа помогут профилактические рекомендации.

Человек, находящийся в группе риска, обязуется:

своевременно обращаться за помощью к врачу;
отказаться от самолечения, не принимать без назначения специалиста антибиотические и жаропонижающие средства;
при гриппе соблюдать строгий постельный режим;
с целью поддержания тонуса иммунитета принимать витамины;
пересмотреть свой рацион и четко придерживаться режима питания;
до выздоровления отказаться от спиртного.

Заключение

Быстро справиться с застойными процессами в системе кровообращения поможет периодический контроль своего здоровья. Людям, находящимся в группе риска, не менее 1 раза в полгода нужно сдавать анализы. Требования лечащего врача должны выполняться скрупулезно. Цена их несоблюдения очень высока.

Подробнее о том, как излечивается осложнение на суставы после гриппа, расскажет видео в этой статье.

Источник