Воспаление суставов отек щиколоток ног
Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех анатомических образований (большеберцовой, малоберцовой и таранной костей), которые крепко соединяются сухожилиями и образуют блоковидное сочленение. Из-за частых и сильных нагрузок данная область наиболее подвержена повреждениям и травмам.
В свою очередь, это доставляет большое количество проблем, нарушает привычный образ жизни и негативно отражается на трудоспособности. Когда опухает сустав на щиколотке, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, а нужно срочно обратиться в травматологический пункт за профессиональной помощью.
Возможные причины возникновения боли и опухоли
Ситуации, при которых наблюдаются нарушения функций голеностопа разнообразны ичасто встречаются среди людей различного возраста. Это происходит из-за повышенной нагрузки в области щиколотки, возникающий в связи с различными факторами. Основные причины, приводящие к появлению боли и отека лодыжки:
- травмирование (растяжение и разрыв связок щиколотки, переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости, переломы фаланг пальцев или пяточной кости, вывихи и подвывихи стопы, падение на нижнюю конечность тяжелых предметов, падение на пятки с высоты);
- повышенная нагрузка на сустав (избыточная масса тела, занятие профессиональными видами спорта, резкие движения);
- ношение неудобной и узкой обуви (высокие каблуки, неустойчивая опора) приводит к неравномерному распределению нагрузки на мышцы и сустав;
- наличие хронических заболеваний опорно-двигательной системы, нарушение минерального обмена в организме или метаболические перестройки (дегенеративный и посттравматический артрит, деформирующий артроз, ревматоидный артрит, подагрическое поражение суставов);
- злокачественные новообразования лодыжки;
- плоскостопие;
- бурситы и другие воспалительные состояния;
- тромбозы или тромбофлебит глубоких вен;
- развитие сердечной недостаточности;
- долгое нахождение в одной позе также может привести к появлению отека голени;
- лимфостаз;
- беременность.
Когда опухает нога в районе щиколотки, следует заподозрить развитие воспалительной реакции, характеризующейся повышением проницаемости сосудов и выходом свободной жидкости в окружающие ткани.
Виды отеков
Припухлость в области голеностопа бывает нескольких разновидностей. Каждый из этих видов имеет свои особенности и факторы, приводящие к появлению припухлости:
- двусторонняя припухлость свидетельствует о наличии в организме какого-либо заболевания, то есть они являются вторичными по отношению к болезням. Чаще всего отеки с двух сторон появляются при развитии сердечной недостаточности, при заболеваниях почек (на последних стадиях), ожирении. Кроме этого, долгое сидение или стояние, ношение обуви на высоком каблуке, прием гормональных препаратов, беременность также приводят к образованию припухлости мягких тканей;
- отечность с одной стороны чаще всего говорит о наличии травмы и развитии инфекционного процесса. Переломы структур голеностопного сустава, бактериальное поражение, артрозы после травмы. Помимо этих причин, варикозное расширение вен и укусы ядовитых змей или насекомых могут спровоцировать появление отека.
Чтобы определить причину, почему щиколотка опухла и стала болезненной, необходимо обратиться к соответствующему доктору. Именно он может определить причину, диагностировать основное заболевание и подобрать максимально эффективное лечение. Каждая из патологий отличается рядом характерных клинических проявлений.
Например, растяжение связок сопровождается образованием гематомы в месте поражения и болью связок на ногах в области щиколотки. Артриты характеризуются острыми приступообразными болями, а перелом приводит к развитию выраженного отека и потере чувствительности на участке ниже места поражения.
Лечение
Целью терапии отека и боли в ноге возле щиколотки – является лечение основного заболевания, то есть первопричины. Только в таком случае возможно полное излечение от болезни.
При оказании первой помощи пациентам после травмы иммобилизируют (обездвиживают) конечность с помощью эластичной повязки или гипса, прикладывают холод к пораженной области, дают выпить анальгетик.
Медикаментозная терапия
Применяется для коррекции болевого синдрома, снижения воспаления и отека. Нестероидные противоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен) играют очень важную роль.
Они блокируют синтез простагландина, что обеспечивает уменьшение воспалительной реакции и ликвидации всех ее признаков (покраснения, местного повышения температуры, отека, боли и нарушения функции).
В остром периоде используют таблетированные формы или внутримышечные инъекции, затем переходят на местную терапию. Когда НПВС не оказывают должного действия, их заменяют гормональными препаратами (Преднизолон, Метилпреднизолон).
Хондропротекторы назначаются в период затихания и восстановления. Чаще всего назначают Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Дону и другие препараты, направленные на регенерацию поврежденных участков хряща.
Важно! Любые лекарственные препараты должны использоваться только по назначению доктора, так как медикаменты имеют противопоказания к своему применению.
Кроме того, если причина развития отека связана с инфекцией, то в лечение включают антибиотики (цефалоспорины третьего и четвертого поколения, защищенные пенициллины, фторхинолоны и так далее).
При выявлении сердечной или почечной недостаточности назначают терапию основных заболеваний соответствующими медикаментами (диуретиками, нейропротекторами и так далее).
Лечение народными средствами
Народная терапия используется только в качестве дополнительного лечения в период реабилитации и не может заменить базовые терапевтические мероприятия. Медово-солевые, картофельные компрессы на ночь позволяют уменьшить степень выраженности отека.
Хорошим эффектом обладает растирка из розового масла и мумие, помогающая справиться с ноющей болью.
Согревающие спиртовые настойки так же оказывают положительное влияние.
Важно запомнить, что во время активного воспаления не стоит дополнительно греть голеностоп, это может привести к генерализации инфекции в организме и развитию септического поражения.
Кроме того, не стоит забывать о том, что аллергические реакции встречаются и на составляющие народных рецептов.
Хирургическое лечение
К данному типу лечебного воздействия обращаются только в определенных случаях. Операции показаны пациентам, у которых наблюдается неэффективность консервативных методов терапии и тотальное разрушение суставных поверхностей. В этих случаях показано проведение протезирования сустава.
Профилактические меры
Чтобы избежать состояний, когда болит щиколотка и отекает сустав, необходимо соблюдать простые правила:
- рационально питаться (курсами принимать витамины, обогатить рацион фруктами и овощами, употреблять в пищу мясо нежирных сортов, кисломолочные продукты);
- исключить вредные привычки (курение, алкоголь);
- следить за весом;
- не переохлаждаться;
- вести активный образ жизни;
- разминаться перед любыми физическими упражнениями;
- подбирать удобную обувь;
- лечить хронические заболевания всех органов и систем;
- при любой травме обращаться к врачу;
- соблюдать назначенные рекомендации.
Следуя этим принципам, можно предупредить развитие большого количества заболеваний, приводящих к патологии голеностопного сустава.
Заключение
Повреждение щиколотки представляет собой серьезное заболевание, способное доставить дискомфорт человеку и привести к снижению качества его жизни. Если не обращать внимания на неприятные симптомы и не лечиться, то состояние может приобрести осложненное течение и привести к инвалидизации больного.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник
Щиколотка или лодыжка — это, пожалуй, самая подвижная часть ноги. Ее кости, связки и мышцы активно задействованы при ходьбе и беге. Не удивительно, что в случае возникновения какой-либо патологии, человек при любом движении испытывает неприятные ощущения, которые значительно ухудшают его повседневную жизнь. Если опухла нога в районе щиколотки и болит что делать и почему возникают такие симптомы?
Причины вызвавшие отек и боль в области щиколотки
Почему отекают ноги в щиколотках? Отек и боль в ноге возле щиколотки может иметь разные причины. Так как эта часть тела активно участвует в ходьбе и беге, нередко возникают именно травмы лодыжки. Не удивительно, что зачастую страдают от этого люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом.
Кроме того, бывает так, что щиколотка болит и опухает, если целый день провести на ногах, сказывается банальная усталость. Ситуация усугубляется когда человек, и чаще это касается женского пола, носит неудобную обувь. Туфли, сжимающие стопу полностью или только в пальцах, с неудобным подъемом и уж тем более на высоком каблуке обязательно станут причиной, по которой болит лодыжка и опухает. Помимо этого, может быть даже больно наступать на ногу, а конечности становятся как будто ватными. Симптомы эти появляются во второй половине дня. А ночью мышцы уставшей ноги могут сводить судороги.
Вообще, такое состояние не является опасным. Однако не стоит забывать, что при постоянном ношении узкой обуви нарушается кровообращение в ступнях, а это уже может повлечь за собой ряд неприятных патологий. Если же часто ходить на шпильке, есть риск вызвать такие необратимые деформации, как поперечное плоскостопие или образование шишки у основания первого пальца. Кроме того, высокий подъем ступни очень неустойчив и это может привести к таким травмам, как растяжение связок и вывих.
Травмы
Если нога опухла и болит причиной может быть любая из травм. Получить их, как правило, можно при занятиях активным спортом, например, во время бега, катания на коньках и лыжах, в момент прыжка с парашютом, а также при падении, к примеру, зимой на льду.
Самая незначительная из таких травм – это ушиб. При нем поврежденное место немного распухает, появляется покраснение, а затем гематома. Однако, если говорить именно о щиколотке, гораздо чаще встречается растяжение или разрыв связок. Все дело в том, что на сустав в этом месте приходится очень большая нагрузка, особенно во время занятий спортом. Поэтому при неправильном движении легко получить такое повреждение. К симптомам можно отнести:
- незначительный отёк при легком растяжении и довольно сильный при разрыве,
- ноющая боль в щиколотке, которая усиливается при ходьбе,
- при серьезном повреждении может наблюдаться локальное повышение температуры тела,
- возможна небольшая гематома.
Кроме этого, нередко встречается и вывих в области щиколотки. Для него характерна деформация сустава, возникновение отечности, невозможность встать на ногу из-за боли. Во время получения травмы можно услышать характерный щелчок, когда кость выталкивается из сустава.
Самым тяжелым повреждением лодыжки, несомненно, является перелом. Ощущается резкая боль как при попытке пошевелить конечностью, так и при пальпации. Щиколотка отекает, появляется сине-фиолетовая гематома, иногда может быть слышен хруст. Чтобы определить характер полученного повреждения, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентгеновский снимок.
Заболевания
Артрит голеностопного сустава
Если у человека преклонного возраста опухла лодыжка больно наступать на ногу, вполне можно предположить такое заболевание, как артрит сустава. Для него характерно:
- затруднение в движениях, болезненность,
- покраснение кожного покрова, часто с локальным повышением температуры,
- отечность, на месте надавливания остается ямка, которая затем медленно разглаживается.
Артрит может поражать как один сустав, так и оба одновременно. Эта болезнь требует обязательного лечения. При его отсутствии, через несколько лет суставные хрящи могут полностью разрушиться.
Подагра
Если у вас опухла лодыжка или ступня и очень сильно болят суставы, причем эти симптомы появляются неожиданно, чаще ночью, нельзя исключать развитие подагры. Для этого заболевания характерно отложение солей мочевой кислоты в суставах, что происходит из-за нарушения обмена веществ. Чаще всего недуг поражает большие пальцы ног, однако, в некоторых случаях, могут воспаляться голеностопные, локтевые, коленные суставы или пальцы рук.
Варикоз
Нижняя часть ноги, в частности голень и лодыжка могут опухнуть в результате варикозного заболевания. Этот недуг приводит к необратимому расширению вен, истончению венозной стенки и образованию узелков. При этом на начальном этапе заболевания человек может чувствовать тяжесть и усталость в ногах, особенно к концу дня, щиколотки становятся опухшими. Позже появляется мелкая венозная сеточка, а затем начинают выступать темно-синие расширенные вены. Это все сопровождается ноющими болями, чувством жара и ночными судорогами.
Тромбофлебит
Если опухла лодыжка больно ходит, а вторая нога при этом остается без изменений, вполне возможно возникновение тромбофлебита. Это заболевание является воспалением стенок вен, сопровождающимся появлением тромба. Чаще такому недугу подвержены женщины в возрасте от 40 лет. Можно выделить следующие симптомы:
- сильная распирающая боль при ходьбе и при прощупывании пораженной вены,
- отеки нижних конечностей,
- синий цвет кожных покровов из-за застоя крови в кровеносных капиллярах,
- локальное, а иногда и общее повышение температуры тела,
- набухание поверхностных вен.
Аллергическая реакция
Если появился отёк на ноге, еще одной причиной может быть аллергическая реакция. Чаще всего такое состояние наблюдается летом после укуса насекомого (пчелы, осы, комары, блохи и др.) или при соприкосновении с некоторыми растениями (борщевик, крапива). При этом помимо припухлости лодыжки наблюдается зуд, покраснение, иногда сыпь и легкая болезненность.
Еще одними возможными аллергенами могут стать некоторые медикаменты, которые также вызывают отеки конечностей. В частности, к ним относятся различные гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки.
Как снять отечность и боль в щиколотке?
Отеки и другие неприятные ощущения в ногах нельзя оставлять без внимания. Но если заболевания, вызвавшие их, необходимо лечить только с помощью специалиста, то в случае с неправильным образом жизни нужно самостоятельно принять некоторые меры. Важно знать если лодыжка опухла и болит что делать можно, а что нет.
Что делать, чтобы лодыжки не отекали и не болели?
Если вас мучают припухлости и болезненность лодыжек, есть несколько правил, придерживаясь которых можно облегчить состояние:
- подбирать удобную обувь, не сдавливающую, с комфортным подъемом и устойчивым каблуком,
- при сидячей работе время от времени делать гимнастику для ног, а дома ходить босиком,
- если ноги устали после тяжелого дня можно сделать расслабляющую ванночку с морской солью, массаж эфирными маслами или специальными мазями, снимающими отечность,
- ограничивать употребление соленой пищи и алкоголя, а также нормализовать питьевой режим,
- при венозных заболеваниях могут помочь компрессионные чулки.
Народные средства для снятия отека щиколотки
Что делать в домашних условиях для снятия отечности щиколоток? Избавиться от этого симптома могут помочь некоторые народные рецепты, в частности, мочегонные средства.
Простейшим диуретиком можно считать смесь свежевыжатых соков лимона, огурца и моркови в равных пропорциях. Напиток можно разбавить водой и принимать три раза в день.
Хорошо зарекомендовал себя настой льна. Для его приготовления 1 ст. л. семян нужно залить литром кипятка и проварить 15 минут. Дать настояться в течение часа и принимать по 100 мл. 6-8 раз в день.
Чтобы приготовить мятный напиток необходимо 30 г. мяты залить литром кипятка и настоять 1-2 часа. Пить небольшими порциями не менее трех раз в день.
Первая помощь при травмах
Что делать если щиколотка опухла и болит в результате травмы? Прежде чем обратиться к травматологу необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Действия, совершаемые в первые минуты после полученного повреждения, как раз и направлены на снятие болевого симптома и отечности.
Для начала необходимо обеспечить пострадавшей конечности полный покой. Постарайтесь не шевелить лодыжкой и тем более не ходить. Лучше будет положить ее на возвышенность, например, на подушку или валик.
Далее, необходимо сделать холодный компресс. Это может быть лед, завернутый в мягкую ткань, ледяная вода в грелке или бутылке, любой замороженный продукт. Это позволит притупить боль и снимет отек.
При тяжелой травме, такой как вывих или перелом, следует обездвижить конечность с помощью шины. Открытая же рана требует обеззараживания антисептиком и обязательного наложения стерильной повязки, чтобы избежать попадания инфекции.
Причин появления отёчности и боли в лодыжках может быть много. Если эти симптомы возникают регулярно, стоит обратиться к специалисту, который определит заболевание и назначит эффективное лечение. Когда же виной всему неправильный образ жизни, можно самостоятельно принять некоторые меры для снятия отека конечностей. Важно знать, если внезапно опухла нога в районе щиколотки и болит что делать и как уменьшить неприятные ощущения. Как бы то ни было, не стоит оставлять без внимания подобные симптомы. Берегите себя и будьте здоровы!
Загрузка…
Источник
Голеностопный сустав обеспечивает важную опорную функцию. Избыточная нагрузка, структурные изменения в суставе, травмы, воспалительные процессы разной этиологии, могут спровоцировать отек голеностопа. В ряде случаев его сопровождают болевые ощущения и серьезный дискомфорт, что препятствует нормальному передвижению. Чтобы выяснить, как лечить голеностопный сустав, если он опухает и болит, необходимо получить консультацию специалистов. После прояснения причин возникновения отечности и боли, врачи подбирают соответствующий курс терапии, устраняющий неприятную симптоматику и обеспечивающий полное восстановление двигательных функций нижней конечности.
Почему отекает сустав
Голеностопное сочленение, соединяющее кости голени и стопы, предназначено для выполнения следующих функций:
- обеспечение подвижности и маневренности стопы по разным осям, включая движения сгибания-разгибания, отведения-приведения;
- гарантирование вертикальности положения тела и обеспечение его устойчивости;
- контроль равновесия.
Голеностопное подвижное сочленение включает в себя вилкоподобную таранную, большую и малую берцовые кости, несколько связок, крепящихся к пяточной кости и одной из костей стопы.
Если опух голеностоп, причин тому может быть множество. С возрастом суставные поверхности подвергаются износу, эластичность связок снижается, повышенные нагрузки вызывают механические повреждения. У пациентов с хроническими болезнями, такими, как сахарный диабет, варикоз, ревматизм, остеопороз, повышается риск развития патологического процесса в голеностопном сочленении, приводящего к отекам и болевым ощущениям. Но этому могут способствовать и иные факторы.
Травмы
Боли, дискомфорт и припухлость в голеностопном суставе часто наблюдаются при травмировании.
- Ушибы возникают от ударов о тупой предмет или от падения на сустав тяжелого груза. Чем сильнее оказано давление, тем интенсивнее будет отек.
- В результате растяжения связок, возникающего при падениях, ушибах, ударах, возможно частичное нарушение целостности сухожилий. На этом фоне появляется кровоподтек, образуется отечность.
Вывих
Ушиб
Растяжение связок
- Повреждения тканей в виде ран ведет к разрыву сосудов, в результате чего нарушается интенсивность кровотока. Из-за застоя крови и лимфы появляется отек.
- Из-за чрезмерной нагрузки, или в ситуации, когда человек внезапно оступился, внезапно может произойти смещение сустава. Так образуется вывих, нарушающий целостность тканей и провоцирующий отеки.
- Переломы одной из костей сустава или образование в ней трещин сопровождаются сильной болезненностью и отечностью. В сложных случаях для ликвидации последствий переломов пользуются аппаратом Илизарова.
Замечание. С видом травмы может определиться только квалифицированный специалист, имея результаты обследования пациента.
Артрит
Боли и отек в голеностопном суставе появляются и без травм. Дегенеративно-дистрофические нарушения со стороны функций суставных хрящей, прогрессирующие при воспалениях, приводят к ограничению движений, сустав будто закостеневает. Инфекция, проникающая внутрь суставных тканей гематогенным путем (по крови) провоцирует начало воспаления.
Артритами страдают преимущественно возрастные пациенты, но заболеванию подвержены и относительно молодые люди, что объясняется нарушениями метаболизма, подагрическими изменениями в тканях, патологией ревматизма, отклонениями в функциях защитных сил организма.
Артрозы и артриты, при которых страдают связки, снижается мышечный тонус, изнашиваются хрящевые ткани, провоцируют болезненность в суставе. В числе выраженных проявлений артрита – припухлость, «заплывание» косточки на лодыжке, возможно изменение температурных показателей в сторону повышения, покраснение кожных покровов.
Болезни сосудов
Когда опухли ноги в районе голеностопных суставов, можно подозревать сосудистые патологии. Наиболее распространенными считаются:
- Тромбофлебиты, характеризующиеся патологическими процессами внутренних стенок сосудов. Они чаще поражают вены, подвергшиеся расширению в результате варикоза. На венозных стенках образуются уплотнения, в близлежащих поверхностных тканях отмечаются участки покраснений. Эти изменения становятся причиной нарушения оттока крови, поэтому низ голени и голеностоп часто отекают, появляется болезненность, возможно повышение температуры тела.
- При тромбозе, в результате патологического процесса, внутри вен образуются кровяные сгустки – тромбы, препятствующие нормальному кровотоку. Если тромботический сгусток закрывает более половины просвета сосуда, нарушается циркуляция крови, ткани недополучают кислород, в них накапливаются метаболические продукты, включая молочную кислоту. Все это проявляется болезненностью и отеками. К слову, этим часто объясняется ситуация, почему отекает голеностопный сустав только на одной ноге. Дело в том, что отечность более выражена там, где закупорка вен больше.
Воспаление суставов
В числе патологий, обусловленных рядом воспалительных процессов в суставах, к отечности в голеностопе приводят:
- Бурсит. Это процесс, когда воспаление затрагивает слизистые суставных сумок. В случае поражения участка синовиальной сумки вблизи костей пятки и ахиллова сухожилия, появляется отек голеностопа.
- Остеоартроз. Если опух и болит голеностопный сустав, это может быть обусловлено износом суставных хрящей, что отрицательно сказывается на состоянии всего сустава.
- Подагрические изменения. Из-за образующихся солей, когда мочевая кислота избыточно накапливается в суставных тканях, голеностоп припухает, становится отечным, ограничивается в движениях.
Кардиологические заболевания
Отекают голеностопные суставы, «заплывают» лодыжки и по причине сердечно-сосудистых нарушений, способных провоцировать скопление избытка жидкости во внеклеточном пространстве:
- патология сердечной недостаточности;
- пониженный сердечный выброс;
- сужения просветов капилляров, ситуации, когда повышается проницаемость сосудов;
Причиной опухания голеностопа становится также печеночная, почечная, легочная патология.
Беременность
В состоянии беременности многие женщины, особенно на поздних сроках, страдают от отечности нижних конечностей. Растущий плод растягивает матку, которая сдавливает участки кровеносных сосудов, меняя интенсивность кровотока.
Отсутствие контроля над режимом питания и питья на фоне нарушений оттока крови способствует развитию отечности, которой нередко сопутствуют головокружения, скачки давления, появление судорог в ногах.
Другие причины
Среди иных причин, провоцирующих опухоль голеностопного сустава, медики выделяют:
- индивидуальные реакции организма на прием некоторых медикаментов, например, гормональных средств, антидепрессантов, препаратов, регулирующих уровень артериального давления;
- инфекционные процессы в тканях, близко расположенных к суставу;
- дисфункцию щитовидной железы;
- условия и состояния, приводящие к постоянной перегрузке нижних конечностей, к примеру, избыточная масса тела, использование неудобной обуви, чрезмерная физическая нагрузка.
Симптомы отека
Разнообразие симптоматических проявлений состояния, когда регулярно отекает нога в области голеностопа, зависит от причины, которая ее спровоцировала. Если проблема возникла после травмы, появляется кровоподтек, интенсивность болезненности не заставит себя ждать, из-за чего подвижность конечности ограничивается. Нарастание болей будет ощущаться каждый раз, как только пациент попытается двигаться.
Если припухание в суставе появилось не от ушиба или удара, то болевые ощущения сначала носят умеренный характер, но постепенно нарастают.
Общие признаки отека сустава:
- выраженное припухание тканей;
- болезненность при движении стопой в разных направлениях;
- наличие гематомы, гиперемии или побледнения кожного покрова, появление синюшных участков;
- периодическое увеличение или уменьшение объемов припухших тканей вокруг сустава;
- ощущение жара, пульсации в месте поражения;
- повышение температуры тела;
- чувство слабости, недомогания.
По сочетанию клинических проявлений специалист может предварительно определиться с проблемой, которая стала причиной отека, а по результатам обследования – подобрать схему лечения.
Первая помощь
В отдельных случаях, когда отекает голеностоп и беспокоит болезненность, проявления неприятной симптоматики можно уменьшить до оказания профессиональной врачебной помощи. Если человек получил травму, поранил или ушиб ногу, растянул связки или отек спровоцировала физическая нагрузка, можно попытаться помочь себе такими действиями:
- нужно снять одежду и обувь;
- прилечь, приподняв ногу на небольшое возвышение, чтобы обеспечить отток крови;
- наложить компресс со льдом или смоченную холодной водой ткань на пораженное место на 15 минут, не допуская переохлаждения;
- воспользоваться эластичным бинтом, зафиксировав положение стопы;
- через 2-3 часа можно повторить наложение холодного компресса;
- при интенсивных болях допускается прием противовоспалительного препарата (Анальгин, Ибупрофен).
При первой возможности нужно обратиться в ближайший травмпункт и проконсультироваться с травматологом, чтобы он оценил, в каком состоянии находятся суставы и ткани, и рекомендовал перечень лечебных мероприятий.
Диагностика и лечение голеностопного сустава
Если болит голеностоп, он опух, и движения стопой доставляют дискомфорт, нельзя затягивать с визитом к врачу. Терапия отечности голеностопа основывается на выводах, полученных в результате обследования. Оно поможет прояснить причину возникновения проблемы.
Диагностика предполагает следующий набор мероприятий:
- выполнение анализов крови (биохимического, иммунологического), анализа мочи;
- проведение рентгена и оценка состояния сустава на наличие артрита по рентген-снимкам;
- использование МРТ, которое выявляет изменения в хрящевых тканях и связках;
- ультразвуковое исследование, показывающее уровень изменений тканей вокруг сустава;
- выполнение манипуляции артроскопии.
После комплексного обследования врач-травматолог сделает вывод, что стало причиной опухоли голеностопного сустава и определит направление лечения.
Терапевтические мероприятия проводятся с целью:
- выявления и устранения источника проблемы;
- восстановления нарушенного кровообращения в месте повреждения;
- улучшения венозного тонуса;
- ликвидацию смещений костей и связок, если таковые были обнаружены в ходе обследования.
Медикаментозное лечение
Схему медикаментозного лечения должен подбирать врач, самостоятельное использование лекарств может негативно повлиять на состояние голеностопа и осложнить течение процесса.
Чтобы лечение было эффективным, специалисту нужно определиться, как снять отеки с голеностопа с учетом причины их появления, поэтому подбор препаратов осуществляется в разных направлениях.
- Если необходимо ускорить выведение избытка жидкости из организма, применяют лекарства с мочегонным эффектом (Фуросемид, Бенемид, Кетазон). При выявлении почечной недостаточности назначают дезинтоксикационную терапию.
- В случае выявления поражений сустава в результате развития артрита или артроза применяют лекарства из линейки НПВП — негормональных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен, Нимесулид). При обострении артрита пациенту необходимо воздерживаться от нагрузок, меньше двигаться, больше лежать в постели.
- Лекарства, обладающие хондропротекторным действием (Мукосат, Терафлекс, Ортофлекс, Алфлутоп, Структум). Они используются в случае обнаружения изменений в хрящевых тканях, чтобы восстановить структуру, повысить упругость и эластичность хрящей. Эффект от приема таких препаратов наступает не ранее, чем через 4 месяца, при необходимости длительность приема составляет полгода.
- Купировать интенсивность болевых ощущений удается анестетиками с местным воздействием (Лидокаин, Анестезин, Новокаин), для этих целей подходят мази и гели с обезболивающим эффектом (Диклак-гель, Фастум-гель, Найз).
- При серьезных поражениях сустава, когда отмечается начало его разрушения, целесообразно внутрисуставно применять гормональные препараты (Гидрокортизон), чтобы затормозить разрушающие п