Воспаление суставов ног болезни

Воспаление суставов ног болезни thumbnail

Воспаление суставов ног встречается у людей разных возрастов, независимо от того, каким родом деятельности они занимаются. При отсутствии адекватного лечения она принимает хронические формы, в результате которых развиваются осложнения. Важно знать, как предупредить воспаление суставов, чтобы не допустить более серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Воспаление суставов ног болезни

Скопление выпота в коленном суставе.

Причины развития

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

В медицинской практике число всех воспалительных заболеваний суставов велико — около 100. Правда, большинство из них не связаны с серьезными патологиями и возникают из-за переутомлений, смены климата и других факторов. При устранении этих причин человек быстро идет на поправку.

Но не все предпосылки к развитию воспалительных процессов в сочленениях безобидны. Многие из них без лечения грозят артритом, полиартритом, артрозом, бурситом, другими серьезными проблемами со здоровьем. Если запустить воспалительный процесс, патология быстро переходит в хроническую форму с тяжелым течением.

Воспаление суставов ног болезни

Причины воспаления:

  • любая инфекция (вирусы или бактерии);
  • чрезмерные систематические нагрузки у спортсменов и людей, профессия которых связана с тяжелым физическим трудом;
  • частое переохлаждение ног;
  • длительное пребывание в условиях повышенной влажности;
  • аутоиммунные нарушения и заболевания;
  • волчанка, ревматизм ног, артрит в анамнезе;
  • нарушения метаболизма, эндокринной системы;
  • травмы нижних конечностей с вовлечением в них костных сочленений;
  • ношение неудобной или тесной обуви;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в структурах костей и хрящей;
  • лишний вес.

Воспаление суставов ног болезни

Воспалительных процессов в суставах ног можно избежать, если ограничить нагрузки, не допускать лишнего веса, избегать переохлаждений и простуд.

В каких суставах ног возникает воспаление

В зависимости от локализации очага различают подвиды этого заболевания. Каждый из них характеризуется определенными признаками, но один симптом является основным при повреждениях хрящей и связок — это боль. Болевые ощущения сопровождают воспаления одного или нескольких костных сочленений.

Подвиды воспалительного поражения костных соединений ног:

  • колени. Распространенное повреждение, так как является самым уязвимым местом из-за сложности структуры сустава и возлагаемых на него нагрузок. Признаки воспалительного процесса ярко выражены. При отсутствии лечения вероятна инвалидность. Чаще всего поражение коленей встречается у женщин и у людей с лишним весом;
  • голеностоп. Претерпевает большие нагрузки, удерживая массу всего тела человека. При малейших воспалениях структуры в суставе отмечается резкая боль, ограничение подвижности;
  • стопа. Обычно встречается у представителей более зрелого и пожилого возрастов. Патологические изменения часто переходят в хроническую форму, сопровождаются сильными болями;
  • большой палец. Главная причина развития такого воспаления суставов на ноге — переохлаждение, следующая — ношение неудобной тесной обуви. Если заболевание прогрессирует, отмечается опухание пальцев, сопровождающееся резкой пронзительной болью, нормальное передвижение затруднено;
  • тазобедренный сустав. При прогрессировании заболевания боли возникают даже в положении покоя, когда человек спит. Если не заниматься лечением, воспаление суставов на ногах приведет к невозможности самостоятельно передвигаться. Наиболее часто патология встречается у людей с врожденной дисплазией, вывихами бедра, прочими детскими и юношескими патологиями хрящей.

Заболевания при поражении суставов ног

Воспалительные процессы, протекающие в хрящах и связках нижних конечностей, возникают вследствие различных негативных факторов, которые спровоцированы следующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Артрит

Ревматоидный артрит — системное заболевание, которое атакует суставы по всему телу. Примерно у 90% людей с этой патологией развиваются симптомы, связанные с воспалением ног. Боли появляются в области пальцев, передней части стопы, коленей, тазобедренном суставе. К другим воспалительным видам артрита, влияющим на состояние нижних конечностей, относят подагру, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, синдром Рейтера.

Воспаление суставов ног болезни

Точные причины воспаления суставов стоп, приводящие к развитию ревматоидного артрита, неизвестны, но существуют предположения по этому поводу:

  • большой процент всех случаев развития артрита отводится влиянию генетического фактора;
  • активации заболевания способствует экологический триггер;
  • аутоиммунные состояния также относятся к провоцирующим факторам, когда иммунитет человека дает серьезный сбой.

Интереснейшее видео о ревматоидном артрите:

Наиболее распространенные симптомы ревматоидного артрита — боль, отек, скопление жидкости внутри хрящевого соединения. Обычно признаки патологии появляются одновременно в обеих ногах. Температура в тканях и структурах вокруг хряща из-за воспалительного процесса повышается, кожа краснеет, становится горячей. Последующая деформация сочленения влияет на походку больного, развивается хромота, ходьба затрудняется. Отмечаются и соматические симптомы: лихорадка, общее недомогание, повышенная утомляемость, плохой аппетит.

Артроз

Артроз — дегенеративная патология костей, которая начинается с разрушения или постепенного усугубления состояния суставного хряща. В медицине его еще называют остеоартритом. Болезнь поражает не только хрящевую суставную поверхность, но и весь суставной комплекс: связки, сухожилия, другие структуры. Воспалительные процессы могут возникать в любом месте соединения костей, но наиболее часто они локализуются в области коленей и ТБС.

Воспаление суставов ног болезни

Функция суставного хряща заключается в том, чтобы смягчать нагрузки на концах костей, уменьшать трение и износ сочленения. При воздействии на костные структуры негативных факторов состояние связок и сухожилий ухудшается, внутри колена или бедра возникает трение, начинается дегенерация всех составляющих элементов костного соединения. При более сложных патологиях мелкие кусочки хряща расслаиваются, увеличивая трение в суставе. Мениск дегенерирует, воспалительный процесс поражает все периартикулярные компоненты: сухожилия, мышцы, связки.

Воспаление суставов ног болезни

Причины артроза коленного сустава.

Чаще всего заболеванию подвергаются спортсмены и люди, занимающиеся ношением тяжестей, так как их род деятельности связан с повышенными систематическими нагрузками на ноги. Развиваться заболевание может из-за инфекций, перенесенных травм, интоксикации.

Подагра

Подагра – это болезненное состояние, которое возникает из-за отложений в организме мочевой кислоты. Она является продуктом распада пуринов, скапливается в суставах стоп и коленей в виде иглообразных кристаллов, а костные соединения воспаляются. Обычно мочевая кислота растворяется в крови и, проходя через почки, выводится из организма естественным путем. Но при ее избытке мочевыделительная система не справляется с ее выводом наружу. Мочевая кислота вначале накапливается в крови, а затем оседает на суставах.

Читайте также:  Как лечить воспаление легких взрослых в домашних условиях

Воспаление суставов ног болезни

В отличие от артрита, при подагре сустав увеличивается в размере, кожные покровы приобретают красноватый оттенок и становятся горячими. Человек при ходьбе испытывает боль и жесткость. У многих людей подагра первоначально воздействует на суставы большого пальца ноги, но другие сочленения и области вокруг них также могут быть поражены воспалительным процессом. Кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в почках, вызывая развитие серьезных патологий в области нефрологии. Мужчины более склонны к проявлениям подагры, а женщины становятся более восприимчивыми к этой патологии в период наступления менопаузы.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Воспаление суставов ног болезни

Симптомы подагры возникают внезапно. Это сильная боль в области поражения, неприятные ощущения в ноге при ношении обуви, воспаление и краснота кожи, локальное повышение температуры, ограничение подвижности в стопе при ходьбе.

Бурсит

Бурсит – это болезненное воспаление синовиальной сумки, наполненной суставной жидкостью. Она обеспечивает амортизацию в областях трения сухожилий и связок с костями. Обычно при здоровых суставах синовиальная сумка содержит достаточное количество жидкости. Это предотвращает износ трущихся друг о друга поверхностей. В случае травмы, физического перенапряжения костного соединения сумка набухает, объем синовиальной жидкости изменяется.

Причина бурсита — раздражение суставных структур из-за травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, инфекции и чрезмерных нагрузок на ноги (ношение тяжести, систематические перегрузки у спортсменов, ожирение). Иногда бурсит возникает по неизвестным медицине причинам и носит название идиопатического.

Острая форма болезни развивается за несколько часов или дней. Обычно воспаленная область болит при движении или прикосновении к ней. Кожа на поверхностях синовиальных сумок опухает и краснеет. Отмечается локальное повышение температуры в области воспалительного очага. Хронический бурсит может быть результатом повторяющихся острых форм заболевания или полученной травмы. При систематическом перенапряжении синовиальной сумки воспаление сустава на ноге имеет тенденцию к ухудшению. Боль носит постоянный характер, мягкие ткани опухают, мобильность в ноге ограничивается, возникает мышечная слабость. Вспышки хронического бурсита продолжаются от нескольких дней до нескольких недель и часто возобновляются с новой силой.

Воспаление суставов ног болезни

Если у вас воспалился сустав на ноге, что делать, подскажет врач. Он проведет полное обследование и назначит необходимое лечение. Даже малейшая боль в костях сочленений должна быть поводом для консультации со специалистом. Лечение воспалительных процессов на ногах проводят по мере их выявления, так как при запущенных формах врачам приходится лечить хирургическими методами. Запущенные болезни суставов приводят к полной инвалидности.

Принципы лечения воспалений

Что делать, если воспалился сустав на ноге? Этот вопрос не должен оставаться без ответа. Когда человека беспокоят болезненные ощущения в стопе, колене или бедре, ему следует обратиться за помощью к специалисту. После тщательного обследования пациенту будет поставлен правильный диагноз и назначено лечение.

Медикаментозная терапия

В традиционной медицине используются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, кортикостероиды и другие. Многие люди, страдающие заболеваниями костных сочленений, могут контролировать течение болезни лекарственными средствами. Некоторые медикаменты помогают избавиться от боли, уменьшить или снять воспалительный процесс, избавиться от отечности, замедлить прогрессирование заболевания. Однако, принимать их нужно только после консультации с врачом:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) направлены на устранение очага воспаления и ликвидацию болевого синдрома. Как все лекарства, они имеют свои побочные эффекты и противопоказания. НПВП вызывают желудочно-кишечные проблемы (боль в эпигастральной области, язвы, кровотечение). Длительный прием препаратов повышает количество тромбоцитов в крови, делая ее густой. Это приводит к повышению артериального давления, образованию тромбов, развитию инсультов и сердечных приступов. К противовоспалительным нестероидным препаратам относят Ибупрофен, Диклофенак, Артротек и другие;

Один из современных НПВП — препарат Целекоксиб. Это искусственный представитель высокоспецифичных ингибиторов. Его действие направлено на борьбу с воспалением и болью в поврежденных суставах. Принимать средство нужно осторожно и только под контролем врача, так как высока вероятность развития сердечно-сосудистых нарушений.

  • препараты на основе гиалуроновой кислоты. Эти средства используются для купирования болевого синдрома при воспалении хрящей и связок. Препарат в виде инъекции вводится в больной сустав. Несмотря на эффективность такой терапии, она тоже имеет побочные эффекты. Сразу после укола ткани вокруг воспаления могут покраснеть, в месте инъекции ощущается тепло. Если пациент страдает аллергическими реакциями, то препараты на основе гиалуроновой кислоты нужно использовать с осторожностью;Воспаление суставов ног болезни
  • кортикостероиды. Их действие направлено на уменьшение воспаления. Но принимать их длительное время нельзя. Во-первых, они вызывают привыкание, а во-вторых, имеют ряд побочных эффектов: повышают кровяное давление, холестерин, способствуют набору веса из-за повышенного аппетита. Длительный прием кортикостероидов вызывает мышечную слабость, остеопороз, катаракту, глаукомы, язвы желудка и бессонницу.Воспаление суставов ног болезни

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методик лечения воспаления суставов на ногах направлено на снятие воспаления, боли, отечности тканей. К ним относятся:

  • электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лечебные ванны;
  • УВЧ.

Чтобы получить стабильный и быстрый результат, рекомендуется совмещать физиотерапевтические методы с приемом медикаментов.

Антон Епифанов о применении физиотерапии:

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может исправить многие патологии связок и сухожилий, связанных с ревматоидным артритом стопы и голеностопного сустава благодаря использованию специальных скоб и бамперов. Однако во многих случаях наиболее успешный хирургический вариант — слияние (артродез). Этот вид операции часто делают на большом пальце, пятке и лодыжке.

Читайте также:  Воспаление волосяных луковиц носа лечение

Воспаление суставов ног болезни

При артродезе хрящ удаляется из сустава, а кости закрепляются в нужном положении винтами и пластинами или винтами и стержнем. Хирург может имплантировать костный трансплантат с бедра или другого участка ноги. Кости объединяются, чтобы создать новое здоровое соединение. После операции и реабилитационного периода боли в ноге уходят, функционирование сочленения восстанавливается. Хирургическим способом лечения можно заменить поврежденный голеностопный, коленный и тазобедренный суставы.

Воспаление суставов ног болезни

Послеоперационный период имеет свои недостатки. Наиболее частые проблемы во время реабилитации — инфекционные заболевания, проблемы с восстановлением хряща, ослаблением мышц и связок. Чтобы избежать развития постхирургических осложнений, пациенту назначают курсы антибактериальной терапии. Для разрабатывания нового сустава необходимы сеансы массажа и занятия ЛФК. Если возникают более серьезные осложнения в состоянии здоровья больного, может потребоваться повторная операция или ампутация конечности. Но такие ситуации случаются редко.

Прогнозы лечения

Прогнозы патологий суставов очень изменчивы. Если течение болезни и ее природа доброкачественны, то достаточно консервативного лечения, чтобы избавиться от воспаления в суставе на ноге. Если же болезнь развивается слишком быстро или пациент обратился за помощью к специалисту слишком поздно, то прогнозы будут фатальными в течение короткого времени.

Подробнейшее видео Бориса Цацулина о способах сохранить суставы и связки здоровыми:

Человек должен понимать, что если не уделять должного внимания патологическим изменениям опорно-двигательного аппарата, то усугубление ситуации будет развиваться в направлении необратимого разрушения суставов. Если же подойти к проблеме осмысленно, заниматься состоянием своего здоровья, снизить возможные нагрузки на ноги и не пренебрегать профилактическими мероприятиями, то прогнозы будут самыми оптимистичными.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Стоянова Виктория

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 17.04.2013

Дата обновления статьи: 27.01.2020

Боли в суставах ног знакомы многим из нас. Ранее считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – удел пожилых людей, однако в последние годы наблюдается стремительное “омоложение” таких недугов. И сегодня подобные проблемы есть у каждого второго – третьего человека в мире. Многие болезни суставов ног – лечение которых начато вовремя – успешно проходят и больше не беспокоят человека, но если пускать их на самотек, не исключены и очень тяжелые последствия.

болят суставы ног

Пускать болезни «на самотек» очень опасно, даже если они кажутся безобидными

Виды заболеваний суставов ног

Разных форм суставных патологий существует много, и многие имеют схожие симптомы.

Специалисты-артрологи выделяют два основных заболевания: артрит и артроз. Встречаются и смешанные формы – артрозо-артриты: это дистрофическое разрушение суставного хряща на фоне хронического воспаления.

Артроз

Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов). Ноги – излюбленная локализация артрозов, поскольку им приходится постоянно выдерживать большие нагрузки (вес всего тела). Причинами данного заболевания обычно становится один (или сразу несколько) из нижеперечисленных факторов.

  • Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса. Так, работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах может привести к артрозу коленных и голеностопных суставов.
  • Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию. Например, при занятиях спортом или работе с отбойным молотком.
  • Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
  • Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
  • Врожденные дефекты: любое недоразвитие или неправильное формирование сочленяющихся костей, связок и прилежащих к ним мышц приводит к тому, что обычная ходьба становится источником повышенной нагрузки (часто несоразмерной возможностям сустава).
  • Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
  • Наследственные заболевания или предрасположенность.
  • Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
  • Общие заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и другие).
  • Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.

Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения при ходьбе и, по мере развития болезни – деформация ног. Сначала появляются утолщения эпифизов костей и атрофия прилежащих мышц, а в тяжелых формах развивается искривление ног, особенно сильно заметное при артрозе колена.

Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины, когда это возможно. Так, если к болезни привел лишний вес – необходимо его снизить, если причина в длительном пребывании на ногах – нужно подумать об организации периодического отдыха или смены деятельности, работы. Правда, одной только разгрузки суставов для их восстановления недостаточно. Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).

При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели). Однако если болезнь зашла далеко, и методы консервативной терапии не в силах избавить больного от страданий – поможет только операция, замена поврежденных суставных поверхностей на искусственные.

Артриты

Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы. Инфекционные артриты могут развиваться как самостоятельные патологии, так и как симптомы общих заболеваний (например, ревматизма). Воспаление одного сустава (моноартрит) обычно вызывается проникновением внутрь него инфекции через поврежденные кожные покровы или с током крови. Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.

Артриты при общих инфекциях организма (таких как вышеупомянутый ревматизм, боррелиоз, болезнь Лайма и другие) не характерны исключительно для суставов ног, но часто локализуются именно там, поскольку ноги наиболее нагружены и не всегда хорошо снабжаются кровью.

Также суставы стопы и пальцев ног могут поражаться ревматоидным артритом. Это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.

Артриты иногда сопровождаются воспалением околосуставных тканей – периартритами. Периартриты могут охватывать близлежащие к суставу связки и сухожилия, капсулу и мышцы. Им способствует проникновение инфекции в ткани из воспаленной суставной полости или извне – с током крови и лимфы.

Провоцирующими факторами развития артритов нижних конечностей являются:

  • переохлаждение ног, например, из-за ношения обуви не по погоде, промокания и т. д.
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сниженный иммунитет – при этом создается благоприятная среда как для активизации инфекций, так и для возникновения аутоиммунных реакций (атак иммунной системы организма на собственные органы и ткани);
  • повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
  • другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично.

Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение, боль, повышение температуры кожи над пораженной областью. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д. При хронических артритах (и при артрозах тоже) на поздних стадиях болезни нередко развивается деформация суставов, вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани.

Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу. При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны. Обычно инъекции гормонов делаются непосредственно в суставную полость – это быстро снимает воспаление и приносит человеку значительное облегчение.

Аутоиммунные артриты лечат средствами, направленными на нормализацию иммунной реакции, а также местно (то есть мази, гели, компрессы, растирания).

При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.

Подагра

Типичным заболеванием ног является подагра – отложение в суставных полостях солей мочевой кислоты. Для нее характерно очень болезненное воспаление плюснефаланговых суставов больших пальцев ног, реже голеностопных и мелких суставов стопы. При подагре назначают препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты – урикодепрессанты, которые всегда принимаются под контролем врача, поскольку могут вызывать побочные эффекты.

массаж ног

Массаж – не только приятная процедура, он дает и сильный лечебный эффект

Профилактика

Чтобы не лишать себя радости свободного движения, намного проще предотвратить возникновение вышеописанных заболеваний, чем потом долгие годы заниматься их лечением. Итак, что полезно для суставов ног?

  1. Здоровый образ жизни. Отказавшись от вредных привычек, в особенности переедания, вы избавите себя от одной из основных причин артроза – лишних килограммов. А сохраняя активность и подвижность – обеспечите нормальную выработку синовиальной жидкости (смазки), и тем самым будете поддерживать хрящи в хорошем состоянии.

  2. Закаливание. Обливание ног холодной водой не только повысит сопротивляемость организма инфекциям, но и натренирует кровеносные сосуды, а значит, поддержит хорошее кровоснабжение суставных и околосуставных тканей.

  3. Рациональное питание. Для хрящевой ткани очень полезны продукты, содержащие моно- и полиненасыщенные жирные кислоты, витамины (особенно C и P), а также кальций. Жирными кислотами богата красная рыба, витаминами – фрукты, овощи и зелень, кальцием – молочные продукты, особенно сыр и творог. А избыток в рационе мясных блюд, богатых пуринами, а также супов на крепких мясных бульонах может привести к развитию подагры. Многие диетологи для профилактики болезней суставов рекомендуют употреблять больше сырых продуктов: фруктов и овощей.

  4. Движение. Даже высокая двигательная активность при здоровом образе жизни не всегда дает необходимую нагрузку, поэтому при появлении первых признаков проблем с суставами ног будет очень полезно освоить комплекс гимнастических упражнений и регулярно его выполнять. Это может быть лечебная гимнастика, йога, танцы или что-то еще. Главное подобрать оптимальную нагрузку.

Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих заболеваний суставов ног, а если проблемы уже дали о себе знать – максимально облегчить течение болезни. Главное – сделать здоровый образ жизни своей привычкой. И тогда можно не беспокоиться о том, что болезнь подступит в самый неподходящий момент и навсегда лишит вас возможности радоваться свободе движения.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник