Воспаление суставной сумки руки
Сложно подсчитать, сколько всевозможных действий выполняют руки за день. Им приходится брать предметы, удерживать их, перемещать.
Мелкая работа не кажется тяжелой. Однако суставы устают. Много заболеваний связано с воспалением синовиальной сумки.
Бурса является прослойкой, защищающей сухожилия, связки, кости от трения.
При развитии воспаления суставной сумки появляется бурсит пальца руки: симптомы и способы лечения патологии рассматриваются далее.
Заболевание может внести ряд неприятных изменений в жизнь человека, поэтому при выявлении первых признаков следует обратиться к опытному специалисту или воспользоваться советами проверенной годами народной медицины.
Причины возникновения бурсита
Бурсит большого пальца встречается не так часто, как поражение синовиальной сумки коленного или плечевого, локтевого сустава.
Однако заболевание нередко наблюдается у определенной группы лиц, у которых запястья постоянно напряжены, работают.
Определяются причины, приводящие к воспалению суставной сумки.
Они практически одинаковые при бурсите мизинца и большого пальца на руках:
- ушибы конечностей, травмы, ссадины, раны, порезы;
- непомерная перегрузка;
- реакция на аллергены;
- скопление кальция в области сухожилий;
- сбои обменных процессов.
К числу нетипичных, менее распространенных причин бурсита сустава пальца руки относят наследственность, гормональные сбои, недостаток витаминов в рационе, переохлаждения.
Бурсит фаланги пальцев руки может появляться у лиц определенных профессий. В группу риска нередко попадают программисты, постоянно работающие на компьютере.
Сюда вошли те, кому приходится много печатать: секретари, фрилансеры, наборщики текста. Не всегда удается избежать заболевания спортсменам игровых видов.
Возникновение бурсита пальцев руки из-за частой работы за компьютером
Однако отмечается, что у волейболистов чаще бывает бурсит мизинца, чем воспаление синовиальной сумки, расположенной рядом с большим перстом.
Достается бурсит большого пальца строителям, держащим постоянно в руках дрель или перфоратор, пианистам.
Причиной бурсита сустава пальца руки могут стать многочисленные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы. Сюда относятся артриты, артрозы, хронические аутоиммунные патологии.
Симптомы бурсита пальца руки
Даже несведущий в медицине человек может заметить у себя признаки бурсита фаланги пальца руки, если будет внимателен к конечностям.
На наличие заболевания указывают очевидные симптомы:
- ограниченность движений перста;
- боль, отдающая в кисть или руку;
- припухлость в области сустава;
- покраснение;
- повышение температуры.
Данные симптомы указывают на проявление заболевания в острой форме.
Однако бурсит сустава пальца руки становится хроническим при отсутствии своевременного лечения.
В подобных случаях его симптомы значительно отличаются:
- постоянно присутствует болезненность;
- ограничена подвижность пальца и порой всей руки;
- растекшаяся припухлость;
- неудовлетворительное общее состояние.
Переходя из острого в хронический, бурсит фаланги пальцев может некоторое время оставаться в подострой форме.
Болевые ощущения при бурсите пальцев руки
На переходном этапе у него будут выражены симптомы:
- тянущая, тупая боль, появляющаяся после травмы;
- небольшая припухлость;
- слегка выраженная отечность.
Отдельно стоит отметить признаки бурсита большого пальца, когда в суставной сумке присутствует экссудат с гноем:
- резкая боль;
- четкие границы опухоли;
- пальцами прощупывается увеличившаяся синовиальная сумка, наполненная жидкостью;
- выраженная гипертермия;
- пульсация в месте скопления экссудата;
- ограниченность движений.
Заболевание резко прогрессирует. Становится сложно двигать пальцами, застегивать одежду, кушать, чистить зубы.
Начинается лихорадка, наблюдается интоксикация. Больные жалуются на слабость, мучаются от головной боли.
Диагностика патологии
Диагностировать у пациента бурсит мизинца, указательного или большого пальца врач может разными способами.
Иногда назначается комплексное обследование для выявления причин заболевания и его формы.
На приеме доктор проводит опрос больного и осмотр конечности. Методом пальпации прощупывается бурса.
Диагностика бурсита пальца руки
Для детального изучения патологии назначаются дополнительные исследования:
- общий анализ крови из пальца;
- рентген запястья;
- УЗИ;
- компьютерная томография или МРТ;
- пункция;
- электроспондилография;
- контрастная дискография;
- иммунологическое исследование крови, взятой из вены.
Оценив общую картину заболевания бурсит большого пальца руки, лечение назначается хирургом или травматологом.
Лечение бурсита пальцев руки
Быстрому восстановлению движений поможет при бурсите сустава пальца руки лечение консервативными методами. Курс терапии зависит от симптомов.
Он включает процедуры доступные простотой в исполнении:
- прикладывание ледяных компрессов на 20-30 минут;
- жесткая фиксация кисти или отдельного перста повязкой;
- согревающие компрессы при отсутствии в экссудате гнойных образований.
Питание
Неудивительно, что при бурсите большого пальца руки лечение начинается с составления правильного рациона питания.
Полезные продукты обеспечивают организм витаминами, укрепляют иммунитет, значительно облегчают симптоматику заболевания.
Упор необходимо сделать на периодическое употребление блюд, содержащих желатин.
Его достаточно в желе, ягодных киселях, холодце, заливном. Однако стоит помнить, что увлекаться мясом не рекомендуется.
Правильное питание — один из способов лечения бурсита пальца руки
Предпочтение отдается овощам и свежим фруктам. Самыми полезными окажутся ягоды смородины, тыква, облепиха, цитрусовые, сладкий перец, калина, капуста. Сюда можно добавить орехи, ягоды шиповника.
Укреплению суставов способствует потребление продуктов, богатых цинком. Минерал содержится в морепродуктах, говяжьей печени, арбузные и тыквенные семечки, проростки пшеницы, кедровые орехи.
Определен ряд вредных продуктов, которые при лечении бурсита большого пальца руки употреблять нежелательно:
- консервы;
- фаст-фуд;
- соленая пища;
- копчености;
- колбаса;
- маргарин;
- газированные напитки.
Медикаментозное
При бурсите пальца руки лечение медикаментами назначается с первых дней.
Основную группу препаратов составляют мази, наносимые местно.
Наибольший эффект оказывают нестероидные средства:
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Напроксен.
Они блокируют простагландины, купируют боль, останавливают воспалительный процесс.
Вольтарен гель — эффективен при бурситах пальцев руки
Дополнительно в виде мазей или таблеток могут назначаться:
- Анальгетики: Трамадол, Парацетамол;
- Кортикостероиды: Целестон, Метипред, Преднизолон;
- Антибиотики: Тетрациклин, Рондомицин, Амоксил, Цефаклор, Цефуроксим.
Вместе с препаратами при бурсите пальца руки лечение назначается с использованием лазера, парафинового прогревания, ультрафиолетового облучения, магнитотерапии.
Народные способы
При бурсите большого пальца руки лечение в домашних условиях может быть назначено при отсутствии гнойного воспаления.
Простые способы порой оказываются весьма действенными:
- Соляные компрессы. В 1 л воды, доведенной до кипения, растворяется 2 ст. л. соли. В горячий раствор обмакивается кусок фланелевой или льняной ткани. Она мокрой накладывается на очаг локализации боли. Сверху повязка укутывается целлофаном. Выдерживается компресс 4-5 часов.
- Сырой картофель. Натереть на терке или тонко нарезать пластинками клубни картофеля. Приложить массу к отеку. Закрепить картофель на кисти повязкой, оставить на ночь.
- Капустный лист. Мнется лист свежей капусты до появления сока, прикладывается к воспаленной бурсе. Повторять процедуру 2-3 раза на день, пока не прекратится боль.
Заключение
При отсутствии эффекта от домашнего и медикаментозного лечения при бурсите пальца рекомендуется операция.
Ее выполняет хирург. В период восстановления назначается гимнастика для нормализации кровообращения.
Источник
Воспаление суставной сумки кисти является довольно тяжелым заболеванием, требующим немедленного лечения. Этот недуг сопровождается возникновением неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни, так как человек не может выполнять элементарные действия из-за сильной боли. Чаще всего заболевание развивается в локтевом и лучезапястном суставе (фото 1).
Виды бурсита и клинические проявления недуга
Воспалительный процесс суставной сумки в основном развивается в результате травмы, перенапряжения мышц и связок или проникновения инфекции. Если это случилось впервые — заболевание характеризуется острым течением. При этом симптомы начинают проявляться спустя несколько часов после травмы. Выделяют следующие виды заболевания:
- Острый бурсит. Развивается через короткое время после влияния провоцирующего фактора. Как правило, признаки появляются весьма неожиданно. Симптомы нарастают стремительно, на это требуется всего 3-4 часа. В области сустава появляется припухлость, характеризующаяся быстрым увеличением в размерах. Присутствуют и другие признаки начинающегося воспалительного процесса: покраснение кожи в области пораженного сустава, сильная боль, отек мягких тканей, возможно местное повышение температуры тела, резкое ограничение объема движений. Данное состояние требует немедленного лечения, так как самочувствие больного резко ухудшается.
- Подострый бурсит. Является переходной фазой к развитию хронической формы недуга. Характеризуется менее выраженной клинической симптоматикой. Появляется в течение нескольких дней после травмы или воздействия других провоцирующих факторов. Может возникнуть в результате неправильно проведенного или незавершенного лечения острого бурсита, при котором воспалительный процесс был не полностью ликвидирован. Основные симптомы подострого течения недуга: тупые, тянущие, изредка обостряющиеся боли в области сустава. Возможна небольшая припухлость. Функции практически полностью сохранены.
- Хронический бурсит. Является редким осложнением острой формы болезни. Может развиваться под влиянием постоянного механического воздействия на сустав. Специфическая симптоматика отсутствует, пациент не предъявляет особых жалоб. Во время обострения ухудшается подвижность пораженного сустава, появляется боль и припухлость. Данное состояние плохо поддается консервативной терапии и зачастую требует операционного лечения.
- Рецидивирующий бурсит. Отличается периодическими обострениями, при которых нарушаются функции сустава. Добиться стойкой ремиссии очень тяжело, это требует длительного и комплексного лечения.
Признаки бурсита кисти
Воспаление суставной сумки лучезапястного сустава развивается чаще всего. Это обусловлено повышенным риском ее травмирования. В результате растяжения мышц и связок происходит отек тканей, в суставе накапливается экссудат. Из видимых проявлений заболевания присутствуют следующие симптомы:
- Сильная припухлость округленной формы. Она имеет довольно четкие границы. Положительный симптом флюктуации, свидетельствующий о наличии жидкости в суставной сумке.
- Появляется резкая боль. Сначала пациент отмечает только незначительные неприятные ощущения, которые очень быстро прогрессируют. Боль становится резкой, пульсирующей, отдает на всю руку до плеча. Состояние пациента значительно ухудшается в ночное время суток. Горизонтальное положение провоцирует увеличение отека и усиление боли. Человек не может ничего взять в руку, пытается ее щадить и даже не шевелить.
- Уменьшение функциональности. В результате накапливания экссудата и отека тканей суставной сумки малейшие движения провоцируют резкую боль. Развивается контрактура сустава.
- Кожные покровы в области возникновения воспалительного процесса становятся красными, повышается местная температура тела. Это связано с тем, что в результате сильного отека тканей и накапливания жидкости в межклеточном пространстве эпидермис натягивается и истончается. А естественная защитная реакция организма характеризуется приливом крови к очагу воспаления, в результате чего наблюдается гиперемия.
При отсутствии своевременного лечения или присоединении бактериальной инфекции у больного может подняться температура тела до субфебрильных цифр — 39-40ºС . Лихорадка в сочетании с локальным воспалением приводит к значительному ухудшению состояния пациента. Появляется слабость, потливость, общее недомогание, тошнота, увеличиваются в размерах близлежащие лимфатические узлы.
Признаки бурсита пальцев руки
Воспалительный процесс в мелких суставах фаланг также сопровождается высвобождением экссудата из межклеточного пространства. Это приводит к возникновению сильного отека тканей и появлению выраженных болевых ощущений. Жидкость растягивает суставную капсулу и ухудшает объем движений в пораженных суставах.
Кожа над ними становится покрасневшей, растянутой и гиперемированной, появляется ограниченная припухлость в области очага воспаления. Отечность имеет четко очерченные границы. При пальпации определяется флюктуация в результате колебания жидкости и сильная болезненность в области пораженного сустава.
Пациенты жалуются на нарушение функций: не могут согнуть и разогнуть пальцы, взять что-то в руку. Невозможно проведение элементарных действий — поесть, расчесать волосы, переодеться, завязать шнурки и многое другое. В результате сильной боли ухудшается сон. Это обусловлено тем, что в ночное время суток нет сторонних раздражителей, отвлекающих внимание пациента. Все ощущения человека концентрируются на пораженном суставе. В результате этого боль еще больше увеличивается, становится постоянной и дергающей.
Действие противовоспалительных препаратов носит кратковременный характер, так как оказывает симптоматический эффект.
Присоединение бактериальной инфекции провоцирует резкое ухудшение состояния пациента — боль становится острой и режущей, распространяется вверх по руке, выше запястья.
Несмотря на то что суставные сумки фаланг пальцев очень мелкие, прогрессирование заболевания может привести к ухудшению самочувствия пациента. Повышается температура тела до субфебрильных или фебрильных цифр. Развивается слабость, потливость, появляются головная боль и головокружение. В некоторых случаях отмечается тошнота, возможно увеличение периферических лимфатических узлов.
Признаки бурсита при проведении дополнительных методов исследования
Суставные сумки фаланг, в т. ч. и большого пальца руки, характеризуются поверхностным расположением. Поэтому установление диагноза не представляет трудностей, в отличие от глубоких суставов — коленного, плечевого и др.
Симптомы воспаления суставной сумки являются довольно специфичными, однако могут маскироваться и под другие заболевания, такие как деформирующий остеоартроз. Поэтому при установлении диагноза следует ориентироваться не только на жалобы больного и результаты визуального осмотра, но и на данные лабораторных методов диагностики.
Существуют рентгенологические симптомы заболевания. Для этого нужно провести исследование пораженного сустава в 3 проекциях. Этот метод дает возможность исключить другие патологии и определить наличие воспалительного процесса в синовиальной сумке при условии ее глубокого расположения.
Ультразвуковое исследование может подтвердить диагноз при обнаружении УЗИ-признаков бурсита — воспалительный процесс в синовиальной сумке, увеличение ее в размерах и наличие жидкости. Данный метод диагностики позволит уточнить характер содержимого:
- гной;
- экссудат;
- кровь;
- кальцинаты.
Это невозможно определить на основании субъективных симптомов заболевания.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют абсолютно точно установить диагноз, особенно в случае подострого или хронического течения. Ведь эта форма характеризуется отсутствием острых проявлений заболевания, и клиническая картина может быть смазанной. Это единственный метод, обеспечивающий достоверные результаты в диагностике бурсита глубоких суставов. Бурсит пальца руки не требует проведения этих методов исследования, поскольку синовиальные сумки фаланг расположены весьма поверхностно.
В исключительных случаях даже неглубокая локализация сустава является показанием к проведению компьютерной томографии. С помощью этого метода исследования можно уточнить степень поражения сустава, объем патологической жидкости и ее характер, решить вопрос о необходимости проведения пункции и особенностях проведении дальнейшего лечения.
Не очень востребованный, но показательный в плане симптомов бурсита метод контрастной дискографии. Суть диагностики заключается во введении контрастного вещества в хрящевую ткань, под влиянием которого очаг воспаления меняет цвет.
Независимо от локализации сустава, будь то бурсит кисти руки, локтя или колена — его пункция позволит установить наличие скопления жидкости.
Кроме диагностической цели, этот метод одновременно является и лечебным. Ведь при этом можно полностью откачать синовиальный состав и ввести лекарственное средство в полость, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.
Быстрое прогрессирование симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Это позволит избежать развития осложнений и добиться быстрого выздоровления больного.
Источник