Воспаление сустава на стопе сверху

Воспаление сустава на стопе сверху thumbnail

Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста, болят ноги даже у детей. Особенно часто поражаются стопы, так как именно они выдерживают на себе весь вес человеческого тела. Боли могут быть диффузными или локализованными в каком-то одном отделе. Кроме пальцев и подошвы, часто болит верхняя часть стопы. Такая проблема может появиться по разным причинам, иногда от нее не получается избавиться домашними методами. Лучше всего обратиться к врачу, который поможет подобрать эффективное лечение. Только это может вернуть способность передвигаться без боли.

Общая характеристика

Стопы человека имеют сложное строение, необходимое для того, чтобы они выполняли свои функции. Большое количество мелких костей, соединенных между собой суставами и связками, создают упругую сводчатую форму стопы. Благодаря этому она пружинит, выполняя роль амортизатора. Такая форма обеспечивает поддержание равновесия при ходьбе, а также защиту позвоночника и суставов от тряски и ударов.

Для выполнения своих амортизирующих функций стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Продольный свод, который проходит посередине стопы вдоль нее, обеспечивает поддержание равновесия и служит амортизатором при ходьбе, беге и прыжках. Его сводчатую форму поддерживают не только кости, которые расположены особым образом, но также множество мышц и связок, проходящих по подошве и верхней части стопы.

Поперечный свод, расположенный в переднем отделе под пальцами, обеспечивает пружинистые функции при отталкивании ногой от поверхности. И также он помогает поддерживать равновесие тела. Именно на него приходятся основные нагрузки при прыжках, беге, ношении высоких каблуков.

Но сложное строение стопы имеет не только положительные стороны. Из-за этого этот отдел опорно-двигательного аппарата очень уязвим. Стопы подвергаются повышенным нагрузкам, частым травмам. Кроме того, на их состоянии отражаются любые нарушения в сердечно-сосудистой системе или обмене веществ. Поэтому так часто у людей болят ноги в области стоп. Причем дискомфорт может появиться в любом их отделе. Чаще всего поражается подошвенная часть, так как на нее приходится самая большая нагрузка. Но нередко встречается также боль в верхней части стопы.

Здесь проходит множество мышц и связок, обеспечивающих движение стопы и выполнение ею своих функций. Кроме того, нервные окончания, отвечающие за ее работу, а также кровеносные сосуды тоже располагаются в этом месте. Близость к костным структурам и связкам часто приводит к их ущемлению. Но болезненность может появиться не только при патологиях самой стопы. Нижние конечности всегда подвергаются самым большим нагрузкам, а удаленность их от сердца и головного мозга приводит к тому, что любые нарушения кровообращения или обмена веществ в первую очередь отражаются на ступнях.

Все это может стать причиной болезненных ощущений вверху стопы. Они могут быть острыми или ноющими, появляться только при нагрузке на ногу или продолжаться постоянно. Часто боль сопровождается припухлостью, покраснением. Отек не только ограничивает подвижность, сковывая суставы, но и мешает носить привычную обувь. Эти симптомы сильно ухудшают качество жизни больного, лишая его способности к передвижению и снижая работоспособность.

Причины

Из-за сложного строения стопы болеть могут мышцы, связки, суставы, боль может появиться из-за поражения нервов или сосудов. Если она локализуется именно в верхней части стопы, для этого есть множество причин. Это могут быть травмы, заболевания суставов и мягких тканей, неврологические патологии, нарушение кровообращения, а также элементарное переутомление.

Причем именно повышенные нагрузки являются самой распространенной причиной болей в стопе. Они могут возникнуть после дня, проведенного на ногах, после спортивной тренировки или пешего похода. Часто болят стопы сверху из-за ношения неудобной узкой обуви или высоких каблуков.

Боль в ногах от хождения на каблуках
У женщин часто боли в этой части стопы появляются после дня, проведенного на высоких каблуках.

Кроме того, подвержены подобным болевым ощущениям люди с вредными привычками, неправильно питающиеся или женщины во время менопаузы. Эти факторы приводят к нарушению питания костных и хрящевых тканей. Недостаток кальция, фосфора, коллагена и других, необходимых для их нормального функционирования веществ, приводит к возникновению различных патологий. Кости становятся более хрупкими, их легко травмировать даже при незначительном воздействии.

Кроме того, существуют также причины болей, связанные с патологиями самой стопы. Это могут быть такие болезни или состояния:

  • остеоартроз;
  • артрит;
  • подагра;
  • плоскостопие;
  • вальгусная деформация;
  • конская стопа;
  • пяточная шпора.

Травмы

Часто болезненные ощущения в верхней части стопы появляются в результате травмы. Это может быть ушиб в результате удара ногой обо что-то твердое или падения тяжелого предмета на стопу. Или же растяжение связок из-за повышенных нагрузок, резкого движения или подворачивания ноги. К более серьезным травмам относятся вывихи суставов, трещина или перелом кости, разрыв связок или мышечных волокон. Причем повреждение может локализоваться не только в верхней части стопы. Боль и отек может распространяться на эту область от средней ее части, подошвы, голеностопного сустава или пальцев.

Читайте также:  Снимает воспаление и отеки десен

Артроз

У пожилых людей боль в стопе может быть связана с развитием дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Чаще всего поражаются артрозом мелкие сочленения пальцев ног. Они имеют очень тонкую хрящевую прослойку, которая может начать разрушаться при малейших нарушениях обмена веществ. Особенно часто страдают от артроза пальцев женщины, любящие носить высокие каблуки. Часто затрагивает дегенеративный процесс также голеностопный сустав. Он может поражаться у людей, длительное время проводящих на ногах или у спортсменов.

Боли при артрозе локализуются именно в верхней части, часто также болит подъем стопы. Сначала они несильные, возникают только при физической нагрузке. Постепенно разрушение хрящевой ткани отражается на состоянии костей, начинают расти остеофиты. Из-за этого боли усиливаются, могут стать постоянными. Появляется отек, суставы деформируются, движение в них ограничивается.

Артрит

Суставы стоп могут поражаться также воспалительными патологиями, самой распространенной из которых является артрит. Патология вызывает появление сильной болезненности в верхней части стопы. При этом развивается сильный отек, кожа краснеет, может подняться температура тела. Характерным симптомом артрита является ограничение подвижности, особенно сильно ощущающееся после сна. При хронической форме заболевания дискомфорт и болезненность могут пройти через некоторое время, возникая снова при нагрузке. Острая же форма артрита приводит к появлению постоянных мучительных болей, которые сильно ограничивают подвижность больного.

Воспаление косточки на ноге
Сильные боли, отек и покраснение кожи появляются при артрите.

Существует несколько разновидностей этого заболевания в зависимости от причины, его вызвавшей:

  • Реактивный артрит может появиться в любом суставе ступни. Воспаление развивается как реакция на инфекционное заболевание, перенесенное недавно пациентом.
  • Инфекционный артрит появляется вследствие попадания инфекции непосредственно в сустав. При этом поражается только одно сочленение. Часто такое случается после травмы.
  • Ревматоидный артрит редко поражает только суставы стопы. Обычно воспаляются многие сочленения, при этом сильно ухудшается общее состояние больного.
  • Подагрический артрит развивается из-за отложения солей около сустава. Чаще всего такое происходит в области большого пальца. Но иногда отек, покраснение и болезненные ощущения захватывают верх стопы, распространяясь до лодыжки.

Воспалительные патологии

Одной из самых распространенных причин болей в стопе является подошвенный фасциит, более известный, как пяточная шпора. Это заболевание характеризуется воспалением связки, которая проходит по подошве. Несмотря на это, болезненность часто ощущается в верхней части стопы. Это связано с тем, что при ходьбе человек не опирается на пятку из-за болей. Поэтому мышцы, управляющие пальцами, испытывают повышенные нагрузки.

Воспаление может также затронуть сухожилие разгибающей мышцы. Оно проходит по верхней части стопы и отвечает за поднятие передней части стопы вверх. Такая патология называется тендинитом. Возникает она из-за повышенных нагрузок, ношения неудобной обуви, длительного пребывания на ногах. Кроме болезненных ощущений, все воспалительные заболевания сопровождаются отеком и покраснением, повышением местной температуры и ограничением движений в близлежащих суставах.

Деформации стоп

Есть также такие патологии, при которых появляются только боли без признаков воспаления. Самой распространенной из них является вальгусная деформация стопы. Так называют разновидность поперечного плоскостопия, при котором деформируется большой палец. Нарушение амортизационных функций стопы в результате этого приводит к неправильному распределению нагрузки. Поэтому боли появляются не только в области деформированного пальца, но и в верхней части стопы, где проходят мышцы, отвечающие за его движение.

Плоскостопие тоже является причиной того, что у человека болит стопа сверху. Связано это с потерей амортизационных функций из-за уплощения продольного свода. При этом каждый шаг вызывает сильное напряжение мышц, сотрясение, повышенную нагрузку на суставы. Это приводит к болям не только в подъеме, страдают от плоскостопия коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник.

Косолапость – это более редкая патология. Она может быть врожденной или появляется в результате травмы. При косолапости человек опирается на стопу только с внешней стороны. Это приводит к сильному перенапряжению мышц, что становится причиной болезненных ощущений. Кроме того, вызвать их могут деформации костей и суставов, происходящие из-за того, что нагрузка на них распределяется неправильно.

Еще реже встречается такая патология, как конская стопа. Ее характеризует стойкое подошвенное сгибание. Стопа выгнута вверх, а при ходьбе человек опирается только на пятку и пальцы. Из-за этого любая нагрузка вызывает появление сильных болей в этих участках и вверху стопы.

Плоская стопа
Плоскостопие часто становится причиной болей в верхней части стопы.

Другие патологии

Стопы часто болят у диабетиков. Это связано с поражением кровеносных сосудов. Питание тканей нарушается, возникают плохо заживающие язвы, нога распухает. Такое состояние, которое называется диабетическая стопа, является причиной болезненных ощущений.

Читайте также:  Гнойное воспаление на уздечке

Сильная боль в верхней части стопы возникает при наличии кисты ганглия. Это образование, представляющее собой мешочек, наполненный жидкостью, чаще всего начинает расти после травмы. Оно может быть безболезненным, боли появляются, когда киста прижимается костями или мышцами, трется об обувь. Подобной доброкачественной опухолью является гигрома. Она тоже неопасна, но может вызвать болезненные ощущения.

Шишка на большом пальце

Читайте также:

Лечение

Некоторые люди считают, что могут самостоятельно определить, что делать при болях в стопах. Они пьют анальгетики, втирают обезболивающие мази. Иногда такой подход оказывается эффективным, и боли действительно проходят. Это возможно, если появились они после переутомления или легкой травмы. Но не всегда такое лечение действует. В большинстве случаев только комплексное обследование и специальная терапия, назначенная врачом по его результатам, может помочь.

Ведь без устранения причины болезненных ощущений они будут возвращаться снова. Поэтому сначала нужно определить, почему появилась боль, а потом уже выбирать методы лечения. Но все же одновременно с обследованием может потребоваться проведение симптоматической терапии. Ведь болезненные ощущения могут быть очень сильными.

Есть несколько терапевтических методов, которые применяются при любых патологиях. Прежде всего, это иммобилизация. При серьезных повреждениях или деформациях стопы это может быть жесткий ортез или гипсовая повязка. В остальных случаях – мягкий бандаж, эластичный бинт или ортопедическая обувь. Часто также рекомендуется пользоваться тростью или костылями при ходьбе. Это поможет избежать обострения болей, прогрессирования воспалительного процесса, а также способствует более быстрому восстановлению тканей.

Кроме того, лечение болей в стопе не обходится без лекарственных препаратов. Обычно это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают снять болезненность и уменьшить воспалительный процесс. Применять такие препараты лучше всего в таблетках или мазях. Но при сильных болях назначаются инъекции, например, новокаиновая блокада или введение кортикостероидов.

После того как определена причина болезненности, назначается специфическая терапия. При наличии инфекции это антибиотики, при артрозе – хондропротекторы. И также могут быть назначены миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, витаминные препараты. Но нельзя выбирать средства терапии самостоятельно, только врач может решить, чем лечить боли в стопе.

Дополнительно применяются также другие методы консервативной терапии. Это физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Эффективно иглоукалывание, прохладные ножные ванночки, грязевые аппликации. При некоторых патологиях основным методом лечения становятся ортопедические приспособления для фиксации стопы в правильном положении, в других случаях важна особая диета. Поэтому не стоит заниматься самолечением, только врач может определить, какие методы будут более эффективны.

Боли в верхней части стопы могут показаться несерьезной патологией, особенно если нет отека или изменения цвета кожи. Но они не только снижают работоспособность человека. Без правильного лечения такие патологии могут вызвать серьезные последствия, вплоть до невозможности наступить на ногу.

Источник

Воспаление сустава на стопе сверху

Многие считают, что если есть проблемы со стопами, то они должны быть где-то внизу, со стороны подошвы. Это отчасти справедливо, ведь именно на нижнюю часть стопы приходится максимальная нагрузка – столь малая площадь подошвы должна выдержать на себе вес всего тела! Увы, не все так просто, и нередко к врачам обращаются пациенты с другой жалобой: очень болит верхняя часть стопы. С чем это связано? Почему это произошло? И как это лечить?

Кратко об анатомии стопы

Воспаление сустава на стопе сверхуСказать, что стопа устроена очень сложно – не сказать ничего. Ее образуют не менее 26 костей и большое количество связок. «Не менее», поскольку у каждого человека стопа устроена по-своему: у кого-то имеются дополнительные небольшие косточки, у кого-то наоборот, отдельные кости как бы сращены друг с другом.

В стопе выделяют три функциональных отдела:

  • Предплюсна, или задняя часть стопы. Образована таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями. Основная функция – опорная.
  • Плюсна, состоящая из пяти плюсневых костей, по одной на каждый палец. Совместно с предплюсной образует своеобразный свод, тем самым выполняя амортизационную функцию. Иначе говоря, плюсна обеспечивает плавность движения и несколько облегчает нагрузку на стопу.
  • Пальцы стопы.

Верхний отдел стопы включает голеностопный сустав и сочленения между костями предплюсны и плюсны. Поражение этой области и обусловливает появление боли и припухлости в ноге.

Причины болей в стопе

Боль в верхней части ступни и припухлость ноги может быть вызвана различными причинами, в том числе инфекционными.

Аутоиммунные заболевания

Одна из самых частых причин, из-за которой появляется небольшая припухлость сверху ступни и очень больно ходить, – это аутоиммунные заболевания, в том числе системные заболевания соединительной ткани. В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.

Читайте также:  Можно ли греться при воспалении седалищного нерва

Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеваниям является ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. Хотя для этой болезни более характерно вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей, в некоторых случаях наблюдается поражение чуть ли не всего опорно-двигательного аппарата, включая верхние отделы стопы. Опухает нижняя часть ноги, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

Среди других заболеваний, при которых появляется небольшая припухлость сверху стопы и становится очень больно ходить, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и саркоидоз.

Травмы стопы и голеностопного сустава

Эта причина более свойственна спортсменам, особенно футболистам, спринтерам, конькобежцам и хоккеистам, хотя может иметь место и у лиц, занимающихся другими видами спорта. Непомерные физические нагрузки и нарушение техники выполнения упражнений заканчивается повреждением голеностопного сустава, в том числе переломом и вывихом. При этом пострадавшему очень больно ходить, сильно болит верх стопы, появляется опухоль в области голеностопа.

Артриты и артрозы

Повреждение верхней части стопы и голеностопного сустава может произойти в результате дегенеративно-дистрофических процессов при деформирующем остеоартрозе. Это распространенное заболевание, при котором нарушается структура костей и суставных хрящей ноги, они истончаются, становятся хрупкими, амплитуда движений уменьшается. Существенным фактором риска развития артроза является избыточный вес, который дает дополнительную нагрузку на ногу, голеностоп и ступню и приводит к их более быстрому «изнашиванию».

Верхний отдел стопы может поражаться даже при некоторых кожных заболеваниях, например при псориазе. Хотя артриты при этом заболевании чаще развиваются в мелких суставах пальцев рук и ног, на поздних этапах, когда болезнь быстро прогрессирует, возможно вовлечение в процесс и голеностопного сустава.

Инфекционные заболевания

Поражаются суставы и при некоторых инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее распространены следующие:

  • Псевдотуберкулез. Это заболевание вызывается бактериями рода Yersinia, заразиться можно при употреблении немытых овощей и других недоброкачественных продуктов питания. На первых этапах псевдотуберкулез протекает как кишечная инфекция, но спустя некоторое время появляется сыпь и поражение суставов рук и ног, в том числе голеностопного.
  • Бруцеллез. Этим заболеванием чаще болеют работники животноводческих ферм и ветеринары. Сначала оно проявляется длительной лихорадкой, к которой впоследствии присоединяются боли в суставах, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), появляются плотные узлы под кожей, происходят изменения психики. На поздних этапах развивается бесплодие.
  • Клещевой боррелиоз, или Лайм-артрит. Заболевание передается укусом клеща и на ранних стадиях протекает с поражением центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Затем наступает хроническая стадия с поражением мелких и крупных суставов, кожной патологией.

Принципы лечения

Воспаление сустава на стопе сверхуОпределением причины боли в верхней части ступни и лечением этого состояния занимается ревматолог, а если имеется четкая связь с травмой, то травматолог-ортопед. После всестороннего обследования назначается наиболее оптимальная схема лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.

В зависимости от причины болезненности сверху стопы терапевтическая тактика может претерпевать некоторые изменения:

  • При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
  • При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
  • Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то назначается антибактериальная терапия.

В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ноге, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов. Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.

…но это еще не все

Есть такие состояния, когда стопа отекает, но боли нет. Это чаще встречается у пожилых людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью. При этом заболевании сердце работает недостаточно хорошо, и развиваются отеки ног, в том числе области голеностопного сустава.

Также есть группа заболеваний, при которых боль может совершенно отсутствовать, – полинейропатии. Они наиболее часто встречаются у больных сахарным диабетом. Изначально пациенты ощущают чувство тяжести, гудения и жжения в стопах, но спустя некоторое время чувствительность снижается. На поздних стадиях полинейропатии это становится настолько выраженным, что пациенты говорят, что у них «не ноги, а колоды».

Поэтому в том случае, если имеются даже незначительно выраженные нарушения в работе стоп (необязательно боли), то эти симптомы нуждаются в самом серьезном обследовании и возможном лечении.

Источник