Воспаление ступни ноги симптомы и лечение

Среди часто встречаемых болезней является воспаление стопы ноги, симптомы и лечение должен анализировать врач. Боль в области суставов нижних конечностей – довольно частый симптом. Однако при каждой болезни пациенты чувствуют ее по-разному и его интенсивность также отличается. В статье пошагово описана симптоматика, диагностика и комбинированное лечение воспалительных процессов стоп и ноги в целом.

Причины и предрасполагающие факторы

Существует ряд предпосылок развития заболевания. Причины:

подагра (нарушение метаболизма мочевой кислоты);
ревматологическая группа (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ревматизм);
вторичные артриты (воспаление заносится из ранее существующего очага в организме);
травмы суставов;
артрозные изменения;
специфические артриты (при туберкулезе, сифилисе, гонорее, бруцеллезе, гельминтозах).

Предрасполагающие факторы:

нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
переохлаждения организма;
наличие плоскостопия;
анатомические аномалии опорно-двигательного аппарата;
частые ангины;
наличие в организме длительно существующего очага инфекции.

От причины и этих факторов будет зависеть симптоматика.

Симптомы

Воспалительные заболевания суставов носят название артрит. Для каждой причины, вызвавшей патологию, характерны свои симптомы. Воспаление сосудов на ногах не имеет с этим ничего общего.

Симптомы подагрического артрита

При подагре в результате нарушения обмена мочевой кислоты она начинает откладываться на суставных поверхностях, на фасции, вызывая воспаления стопы. Возникают резкие приступы обострения, часто после погрешности в диете (употребление алкоголя, соленой, жареной пищи, бобовых, щавеля, злоупотребление мясными продуктами).

Приступы характеризуются болями высокой интенсивности, кожа над участком поражения становится ярко-красной и горячей на ощупь. В большинстве случаев подагра поражает плюсне-фаланговый сустав с одной стороны. Имеются так называемые тофусы – отложения солей мочевой кислоты в тканях в виде узелков.

Симптомы при ревматологических заболеваниях

Ревматологическая группа отличается иной картиной. При ревматизме (острой ревматической лихорадке) органических изменений в суставах не происходит, фасции тоже не затронуты. Он возникает через 10-14 дней после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины). Происходит скопление синовиальной жидкости, отек.

Боль в суставах при острой ревматической лихорадке летучая (переходит с одного сустава на другой) и захватывает не один сустав. Это сопровождается повышением температуры тела, сыпью в виде колец на коже, специфическими узелками, поражением сердца.

При ревматоидном артрите часто поражаются мелкие суставы кистей и стоп, фасции, поражения носят симметричный характер и вызывают их деформации, отек, нарушения движений, скованность по утрам более 30 мин и боль, которая интенсивнее в утренние часы.

Стоит отметить, что могут поражаться и крупные суставы симметрично с двух сторон. Это сочетается с поражением внутренних органов, повышением температуры.

Заболевание неуклонно прогрессирует, разрушает хрящевую ткань и фасции, сужает суставную щель. Чем уже щель, тем меньше амплитуда движений. В последних стадиях щель полностью отсутствует, она замещена соединительной или костной тканью. В этом случае движения абсолютно не возможны. Это состояние носит название анкилоз.

Симптоматика при вторичных артритах

При вторичных артритах инфекция попадает из ранее существующего очага, сюда можно отнести и специфические артриты. Сюда также относится синдром Рейтера, который вызывается хламидией и включает в себя триаду симптомов:

поражение глаз (ирит, иридоциклит);
инфекцию мочеполовой сферы (цистит, простатит);
суставной синдром.

Вторичные процессы в большинстве своем бактериальной природы. Они характеризуются повышением температуры тела, болью, отеком, покраснением кожи над пораженным участком, односторонним поражением, утренняя скованность бывает редко (менее получаса). Гнойная инфекция может распространяться на окружающие ткани и фасции, приводить к септическому состоянию, летальному исходу.

Травматические повреждения

При травме ноги и стопы возникает асептическое воспаление (стерильное). Вывихи стоп часто провоцируют воспаление голеностопа, лодыжка также часто бывает затронута. Боль будет носить ноющий, постоянный характер, усиливаться при физических нагрузках. Кожа над местом травмы может быть красноватого или синеватого оттенка, отечна. Роль плоскостопия в получении таких травм также присутствует.

Остеоартроз

Особняком стоят артрозные изменения. Артроз – это дистрофически-дегенеративный процесс, который представлен разрушением хрящевой ткани и замещением ее плотной соединительной. При этом происходит сужение суставной щели и нарушение функции. Соединительная ткань совершенно не обладает такими свойствами, как хрящевая.

Больные жалуются на ноющую или острую боль во время ходьбы, хруст суставов нарушение походки. Для артроза характеры:

стартовые боли (в начале движения);
утренняя скованность менее 30 мин;
“заклинивание” пораженных суставов;
боль становится более интенсивной к вечеру, когда ноги устают.

Из-за плоскостопия ноги устают быстрее. Отмечается деформация пораженных областей, уменьшение амплитуды. Поражаются крупные суставы, которые получают самую большую нагрузку: тазобедренные и коленные. Воспаление пятки не характерно для артроза.

Диагностика

В диагностике используются различные методы. Первый метод – объективный осмотр специалиста. Стандартным методом остается рентгенография. Ее следует выполнять в двух проекциях, необходимо сделать снимки и с другой стороны, чтобы оценить симметричность поражения. Наличие жидкости (стерильной, гнойной, крови) является показанием для диагностической пункции с дальнейшим исследованием полученного содержимого.

При подозрении на поражение связок и мышц, а также связок, которые находятся внутри сустава, используется ультразвуковое исследование. Это исследование при костных изменениях нецелесообразно, так как ультразвуковая волна не способна пройти кость.

Если после рентгенографии или ультразвукового обследования остаются вопросы, следует выполнить магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Первым делом необходимо наладить диету, двигательный режим, важно устранение плоскостопия, если оно есть. Затем идет медикаментозное лечение.

Специфические и вторичные артриты бактериальной природы лечатся антибиотиками различных групп (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины) в виде уколов и нестероидными противовоспалительными средствами, которые могут быть в виде таблеток или гелей (мазей).

Подагрический артрит в острую фазу лечится нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Ревмоксикам, Вольтарен и другие) в уколах или таблетках. При неэффективности используется Колхицин. Больные должны строго соблюдать диету, в фазу ремиссии принимать Аллопуринол (снижает образование мочевой кислоты) и препараты, которые усиливают выведение мочевой кислоты с мочой. Во время приступа лечение этими препаратами следует отменить!

Ревматологическая группа (кроме ревматизма) лечится препаратами, которые способны вызвать ремиссию – Метотрексат. Часто используются кортикостероиды (преднизолон) и нестероидные противовоспалительные препараты.

При травме лечение заключается в том, что нужно сразу приложить холод на 30-40 минут. На 2-3 день можно начинать использовать противовоспалительные гели и мази.

При артрозных изменениях в начальных стадиях используются хондропротекторы (Хондроитин сульфат) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Дип-релиф, коксибы, Вольтарен). Противовоспалительные средства могут быть использованы как в виде мазей, гелей, так и в виде таблеток и инъекций.

Лечение предусматривает использование физиотерапевтических методик, таких как:

массаж;
лечение прогреванием;
восковая терапия;
магнитотерапия, электрофорез с различными лекарствами и без;
лечебная гимнастика.

От плоскостопия можно использовать специальные стельки в обувь, и делать специальные упражнения. Назначение лечения, доз препаратов определяет врач!

Вывод

На основе материалов этой статьи пациент может обратиться за помощью по адресу. Своевременная диагностика и лечение позволит излечиться либо достичь стойкой ремиссии заболевания. Это позволяет значительно повысить качество жизни пациентов.

Источник

Сложное анатомическое строение ступни человека определяет функциональность этого органа. Ступня состоит из большого количества мелких костей и суставов. Им ежедневно приходится выдерживать колоссальную нагрузку. Стопа мгновенно реагируют на изменение положения тела в пространстве при ходьбе, беге, танцах, занятиях спортом. Артрит стопы возникает у людей разного возраста, происходят патологические изменения в суставах, их неестественная деформация (примеры на фото), проявляются болевые симптомы. Заболевание нужно своевременно лечить.

Что такое артрит стопы

У человека ступня состоит из мелких костей: округлых предплюсны, длинных трубчатых плюсны и коротких трубчатых фаланг пальцев. Все эти костные системы имеют подвижное сочленение, чтобы одновременно обеспечить координированные движения, амортизацию, надежную опору. Сводчатая форма стопы связана с вертикальным положением тела человека в пространстве и прямохождением.

Воспаление суставов стопы и подвижных соединений костей в других частях тела называется артритом. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется в синовиальной оболочке сустава – внутреннем слое суставной сумки. Воспаленная внутренняя поверхность выделяет большое количество синовиальной жидкости, этим обусловлена припухлость сустава. Воспаление захватывает связки, мышцы. Суставные хрящи слабеют. Заболевание поражает предплюсну, плюсну, пальцы.

Причины возникновения

Факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в мелких суставах ноги, много. Самыми распространенными причинами возникновения воспаления суставов ступни являются:

Травмы. Переломы, вывихи, ушибы стопы связаны с нарушением целостности суставов, они провоцируют риск возникновения воспаления. Неудобная, неправильно подобранная обувь – это постоянная травматизация ступни. Такое же действие оказывают физические перегрузки во время продолжительных спортивных тренировок, танцевальных репетиций.
Инфекции. Попавшие внутрь организма возбудители кишечных заболеваний, пневмонии, острых форм тонзиллита, венерических болезней (гонореи, сифилиса) оказывают разрушающее действие на суставы.
Аутоиммунные воспаления. У организма срабатывает иммунная защита на воспаление хрящевой ткани, которую он воспринимает как патогенную.
Специфические. Проявляются индивидуально на фоне имеющихся заболеваний. Например, в суставах происходит отложение солей при псориазе.
Генетическая предрасположенность.

На возникновение заболевания ряд факторов влияют опосредствованно. Воспаление суставов ступни провоцируют:

нарушение обмена веществ;
слабый иммунитет,
вредные привычки;
избыточная масса тела;
возрастные изменения.

Симптомы

Заболевание может поражать один или несколько суставов. Артрит ноги разных видов на ранних стадиях имеет сходные признаки. К характерным общим симптомам заболевания относятся:

Сильные боли. По мере усиления воспаления боль становиться непереносимой. Резкие болевые ощущения возникают в утренние или ночные часы, не прекращаются даже в состоянии покоя.
Отмечается отечность, покраснение кожи на участке воспаленного сустава. На стадии ремиссии симптомы артрита стопы исчезают. При отсутствии лечения, воспаление возвращается и проявляется в более сильной форме.
Повышение температуры воспаленных участков.
Дисфункция пораженных участков. Ощущается скованность, ограничение передвижений, особенно после отдыха. С началом движения эти проявления проходят. При прогрессирующем процессе и отсутствии лечения периоды скованности становятся боле продолжительными, а впоследствии постоянными.
Воспаленные суставы деформируются. Выворачиваются пальцы, появляются шишки, наросты. Форма деформации зависит от вида патологии.
Происходит изменение походки.

Виды и стадии заболевания

Диагностируют несколько видов остеоартрита ступни. Это зависит от причин, которые спровоцировали заболевание:

Подагрический артрит ступни поражает большой палец, возникает на фоне подагры. На месте сочленения костей первого пальца и плюсны (плюснефаланговый сустав) развивается характерная шишка. Заболевание сопровождается частыми рецидивами.
Ревматоидный. Воспаление охватывает суставы рук и ног. На стопе деформируются мелкие суставы, мизинец приобретает молотообразную форму. Деформирующий артрит может перейти в гнойный.
Реактивный является следствием инфекционных заболеваний.
Посттравматический артрит является следствием травм, первые симптомы заболевания могут появиться через годы.
Остеоартрит связан с возрастными разрушениями хрящевой ткани. Воспаление поражает глубокие ткани суставов, происходит их серьезная деформация. Со временем у пожилых пациентов развивается артрозо-артрит стопы. Заболевание мучительное, часто рецидивирующее (примеры представлены на фото).

Развитие артрита на ступне происходит постепенно. Заболевание проходит последовательные стадии:

Активное воспаление.
Ремиссия (временное исчезновение симптомов заболевания, характеризуется облегчением состояния пациента)
Рецидив (или обострение, возобновление болезни после кажущегося выздоровления).

Диагностика

Заключения одного врача недостаточно для диагностики артрита ступни. Пациенту следует обратиться сразу к нескольким специалистам:

терапевту;
хирургу;
ортопеду;
травматологу;
артрологу.

Лечение назначается с учетом причины, вида и стадии заболевания. Терапия усложняется, если диагностировано хроническое воспаление. При первых появлениях отеков в области суставов стопы, покраснении кожных покровов, повышении температуры над болезненными пальцами нужно обратиться за помощью к терапевту. Он дает направление на проведение ряда исследований, которые помогут определить состояние суставов:

УЗИ;
рентгенография;
МРТ (и КТ при необходимости уточнения диагноза);
биохимический анализ крови на С-реактивный белок, на определение ревматоидного фактора, мочевой кислоты, концентрации глюкозы;
пункция для исследования состава суставной жидкости.

Лечение артрита стопы ног

Цель терапевтических мероприятий при артрите ступни – устранение причины заболевания, снятие воспаления, облегчение состояния больного, который испытывает сильные боли. После купирования воспаления врач назначает поддерживающее лечение. В него входят физиопроцедуры, рецепты народной медицины. На начальных стадиях болезни эффективно помогают супинаторы, ортопедическая обувь.

Как лечить артрит стопы в домашних условиях

Для эффективного лечения артрита можно применять комплекс мер даже в домашних условиях. Это медикаменты, диетическое питание, фитотерапия, ванночки, растирания, компрессы, прогревания. Выбор зависит от стадии заболевания. Например, в остром периоде болезни, противопоказаны согревающие процедуры. При лечении артрита ступни терапевтический эффект дают некоторые лекарственные растения:

Листья лопуха. Свежий сорванный лист прикладывают нижней стороной к воспаленному месту, закрепляют бинтом, сверху надевают носок. Такой травяной компресс можно сделать на ночь, утром процедуру повторить с новым листом. Целебные части растения можно высушить и заготовить на зиму. Перед использованием замочить их в воде.
Отвары липового цвета, зверобоя, ромашки или их сбор. 1 столовую ложку лекарственного сырья залить кипятком, настоять 10 минут, процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
Свежевыжатый капустно-морковный сок в равных частях. Стакан сока выпить небольшими порциями в течение дня.

Теплые ванночки хорошо снимают боль при хроническом артрите. В воду можно добавлять йодированную или морскую соль, отвары чистотела, ромашки, дубовой коры, молодой хвои сосны. Можно делать ванночки с горчичным порошком из расчета 1 столовая ложка на 1 литр воды, она должна быть комфортной температуры. Ступни нужно держать в воде около получаса, добавляя горячую воду по мере остывания.

Лечебный эффект дают растирания с использованием спиртовых настоек лекарственных трав. Процедуры делают курсами 7-10 дней. Настойки можно приготовить самостоятельно из корней лопуха, одуванчика, девясила. Для этого берут стакан сырья и 0,5 литра спирта, настаивают 2 недели в стеклянной посуде. С этой же целью хорошо использовать аптечную настойку прополиса, пихтовое или камфорное масло. Применяются согревающие компрессы на ночь и прогревания стоп горячим песком или солью.

Диета

При лечении артрита ног рекомендуется консультация диетолога. Правильно составленный рацион дополняет комплексное лечение:

Полезные продукты	Вредные продукты
Свежие овощные соки	Копчености
Крупы	Сельдь соленая
Фрукты	Сало
Овощи (кроме щавеля, ревеня)	Сыры острые
Зеленый чай	Субпродукты
Продукты, богатые кальцием	Жирные блюда
Соленья
Алкоголь

Медикаменты

Артрит заболевание сложное и коварное. Лекарственная терапия предполагает использование определенных группы медикаментов:

№	Группа	Препараты	Действие	Особенности
1	Нестероидные противовоспалительные	Кетанов Ортофен Диклофенак Вольтарен Индометацин Мелоксикам Ибупрофен	Уменьшают воспаление, восстанавливают подвижность, снимают отеки	Имеют много побочных реакций, оказывают негативное действие на органы пищеварения, почки, организм в целом
2	Хондропротекторы	Румалон Артра Хондроитин Структум Дона Гиалурон Хондроксид	Улучшение регенерации хрящевой ткани	Применяются на острой стадии, после устранения основного воспаления
3	Антибиотики	Подбирает врач	Борьба с возбудителями инфекции, устранение воспаления	Перед назначением и определением дозировки, схемы лечения проводится тест на выявление препарата губительного для возбудителя инфекции
4	Цитостатики	Соли золота Сульфасалазин Циклофосфан Лейкеран Азатиоприн Метотрексат Куренил	Подавляют иммунный ответ организма	Сильнодействующие препараты, применяются в исключительных случаях при ревматоидном артрите. Их по возможности лучше заменить противовоспалительными препаратами

Мази

При артрите ступней нужно выбирать препараты, которые эффективно снимают боль, замедляют процессы разрушения суставных тканей. Среди эффективных востребованных мазей положительными отзывами пользуются Диклофенак и Индометациновая мазь. Их втирают в пораженные участки стопы 3-4 раза в сутки. С той же целью активно используются хондропротекторные мази на основе хондроитина и глюкозамина, а также органическая сера в форме крема.

Терапия парафином

Для лечения артрита ступни парафин растапливают на водяной бане до жидкого состояния, дают ему остыть (температура не должна превышать 60° С). Опустить стопы в жидкий парафин по щиколотку, вынуть и дождаться его затвердения. После этого обработанные конечности поместить в пакет, тепло их укрыть. Согревающая процедура должна длиться 15-20 минут, оптимальное количество сеансов 3-10. Парафиновые прогревания противопоказаны при варикозе, гипертонии, диабете.

ЛФК

Артрит сопровождается сильными болями, вызванными поражением суставов и их разрушением. Движения только усугубляют состояние, поэтому лечебная физкультура показана для профилактики или на этапе реабилитации. ЛФК при артрите проводится с целью:

активизации секреции суставной жидкости;
нормализации кровообращения и метаболизма;
ускорения регенерации тканей;
укрепления мышц, улучшения их функциональных характеристик;
восстановления подвижности.

Амплитуду движений и частоту повторений нужно увеличивать постепенно. После занятий необходимо провести мышечную релаксацию. Комплекс упражнений для голеностопного сустава является профилактикой заболеваний всей стопы:

сгибания стопы и пальцев (упражнение выполняется сидя);
перекаты с пятки на носок и наоборот;
поднятия на носки (выполнять у опоры);
поднятие мелких предметов с пола пальцами ног;
катание стопой палки или мячика;
хождение поперек палки (опираться средней частью стопы);
круговые движения ступней.

Физиотерапия

После снятия воспаления, болевых ощущений проводится физиотерапия. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

массаж;
лечебные грязи;
электрофорез;
диадинамик и другие.

Народные средства и рецепты

Существует множество действенных народных рецептов для лечения артрита. Самые популярные и простые среди них:

Растительное масло смешать со скипидаром и камфорным маслом. Воспаленные участки растирать лечебной смесью перед сном.
В равных количествах смешать водку, мед, натертую черную редьку. На стакан смеси добавить 1 столовую ложку мелкой соли. Подогретую смесь втирать в суставы.
Воспаленную стопу обернуть капустным листом (его нужно надрезать до выделения сока), прибинтовать. Менять капустный компресс нужно каждый час.
Из свежих ягод облепихи сделать кашицу и наложить ее на пораженный сустав, подержать 30 минут, смыть без использования мыла, вытереть насухо и смазать мазью.
Взбить 1 желток с 1 чайной ложкой скипидара до получения пены. Добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса. Ежедневно мазать пораженные пальцы.

Прогноз

Поражение стоп артритом вылечивается при условии своевременного начала лечения, эффективности терапевтического комплекса. При аккуратном выполнении рекомендаций врача подвижность суставов восстанавливается, и качество жизни возвращается. В противном случае процесс разрушения тканей становится необратимым, и заболевание может привести к инвалидности.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить. Для профилактики воспалений суставов стопы важно придерживаться простых правил:

выбирать удобную обувь для повседневного ношения;
избегать травм ступней;
лечить сопутствующие инфекционные заболевания;
избегать чрезмерных физических нагрузок на ноги;
следить за массой тела;
не допускать переохлаждения.

Фото артрита стопы

Видео

Как лечить артрит стопы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник