Воспаление стенок желудка с повышенной кислотностью

Содержание:

Гастрит у взрослых является самой распространенной и часто встречающейся патологией органов пищеварительной системы. От данного заболевания страдает едва ли не каждый второй житель страны. Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению работы органа и ряду осложнений при отсутствии своевременного лечения.

Виды и формы гастрита

В зависимости от формы течения воспалительного процесса гастрит у взрослых может быть острым или хроническим, в зависимости от уровня соляной кислоты в желудке различают:

гастрит с пониженной кислотность;
с нормальной кислотностью;
с повышенной кислотностью.

В зависимости от причины происхождения:

инфекционного характера – тип В, ассоциированный с бактерией Хеликобактер пилори;
неинфекционного характера – тип А, аутоиммунный, связанный с наследственной предрасположенностью.

Причины развития гастрита

Нарушение уровня кислотности желудочного сока лежит в основе патогенеза при развитии воспалительного процесса желудка. Предрасполагающими факторами к изменению рН среды желудочного содержимого и развитию на этом фоне гастрита являются:

злоупотребление специями, уксусом, жареными и жирными блюдами;
преобладание в рационе жиров и углеводов;
отравление недоброкачественными продуктами питания;
сопутствующие заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, при которых желчь и кислоты забрасываются в желудок и раздражают его слизистые оболочки;
отравление солями тяжелых металлов;
бесконтрольное применение лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка;
случайное проглатывание химических веществ – кислот или щелочей;
хронические стрессы;
гормональный дисбаланс в организме;
злоупотребление алкоголем.

Кратковременное нехарактерное воздействие каких-либо факторов на пищеварительный процесс приводит к раздражению слизистых оболочек желудка и развитию острого воспаления следующего характера:

катарального – чаще всего возникает на фоне нерационального питания или пищевого отравления;
фибринозного – развивается в результате отравления солями тяжелых металлов;
некротического – развивается при попадании на слизистые оболочки кислот или щелочей;
флегмонозного – развивается на фоне повреждения стенок желудка, часто встречается после частичной резекции желудка.

Не леченный гастрит быстро прогрессирует, переходит в хроническую форму, осложняется язвенной болезнью и имеет тенденцию к малигнизации – перерождению в рак желудка.

Симптомы гастрита у взрослых

Основными признаками воспаления слизистой оболочки желудка являются:

тяжесть и боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи;
тошнота, рвота;
отрыжка;
вздутие живота;
метеоризм;
нарушения стула – поносы или запоры.

В зависимости от уровня кислотности желудочного сока клинические признаки моугт немного отличаться.

При гастрите с повышенным уровнем кислотности у больного возникают следующие симптомы:

длительные боли в области эпигастрия, усиливающиеся натощак и стихающие после приема пищи;
изжога;
отрыжка кислым;
понос.

Гастрит с пониженным уровнем кислотности у больного вызывает такие симптомы:

неприятный привкус во рту;
отрыжка тухлым яйцом
боли в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
постоянное урчание в животе, тяжесть после еды;
вздутие;
запоры, метеоризм;
тошнота и рвота в утренние часы;
неприятный запах изо рта, который является признаком процессов брожения и гнили в желудке.

Острый гастрит с нормальным уровнем кислотности характеризуется появлением следующих симптомов:

постоянные боли в области солнечного сплетения, усиливающиеся или уменьшающиеся после еды;
тяжесть в животе;
тошнота, периодическая рвота;
отрыжка, икота, появление горького и неприятного привкуса во рту;
головокружение, головные боли, слабсоть, учащение сердцебиения;
усиленное выделение слюны;
боли вокруг пупка, склонность к запорам или поносам.

При отсутствии адекватной терапии острый гастрит быстро переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами заболевания. При хроническом гастрите рецидивам свойственная сезонность, как правило, воспаление обостряется осенью и весной.

Хронический гастрит у взрослого: клинические признаки

В фазе ремиссии у больного иногда возникает дискомфорт и неприятные ощущения после приема пищи – изжога, тяжесть, тошнота, вздутие, чувство переполненности желудка. Во время обострения заболевания возникают признаки острого гастрита. Коварность хронического воспалительного процесса в том, что при каждом обострении в структуре тканей желудка формируются деструктивные изменения и рубцы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие желудочного кровотечения.

Диагностика гастрита

При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер;
УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.

Лечение гастрита у взрослых

Главным аспектом успешного лечения гастрита у взрослых является диетотерапия наряду с лекарственными препаратами.

Диета при гастрите

При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются:

кофе, крепкий черный чай, шоколад, какао;
алкоголь;
сдобная выпечка, пирожные, торты;
гусь, утка;
свинина, баранина;
рыба жирных сортов (скумбрия, сельдь, лосось, форель);
колбасные изделия, консервы;
специи, уксус;
грибы;
перловка, пшеничная каша, пшено;
свежие овощи и фрукты – помидоры, лук, чеснок, редис, яблоки кислых сортов, вишни;
макаронные изделия;
ржаной хлеб и хлеб с отрубями;
жирная сметана, сливки.

Рацион состоит из следующих продуктов:

супы и борщи на овощном бульоне;
картофельное пюре с минимальным добавлением масла (лучше растительного);
кисели (ягодный, молочный);
каши (гречка, рис, овсянка);
вермишель;
вчерашний белый хлеб;
пастила, зефир, мед;
мясо птицы – курица, индейка без кожи и жира;
говядина, кролик, постная свинина без жира.

Медикаментозное лечение гастрита

При гастрите больному показано комплексное лечение, включающее в себя следующие группы препаратов:

блокаторы протонного насоса – Омез, Омепразол, Ранитидин;
антациды – Альмагель, Фосфалюгель, Гавискон;
вяжущие и обволакивающие – висмута нитрат (Вис-Нол, Де-нол).

При дифференцировании гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия наряду с Метронидазолом по расписанной индивидуальной схеме.

Так как гастрит часто сопровождается разладом пищеварения и сбоями в работе кишечника, то параллельно пациенту назначают ферментативные препараты и пробиотики.

Профилактика гастрита

Во избежание развития гастрита следует соблюдать простые правила:

питаться полноценно, желательно в одно и то же время – категорические не рекомендуется пропускать приемы пищи;
отказаться от употребления алкоголя и курения;
принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку;
во время приема пищи жевать медленно, тщательно измельчая кусочки;
своевременно лечить кариозные зубы – разрушение зубов приводит к недостаточно тщательному перетиранию пищи в ротовой полости, в результате чего возрастает риск развития гастрита;
ограничить употреблением колбасных изделий, специй, уксуса, острых и жареных блюд.

Важно! При появлении признаков гастрита не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как терапия различных форм заболевания и уровней кислотности кардинально отличается друг от друга. Самолечение часто приводит к хроницизации патологического процесса и осложнениям в виде язвенной болезни и прободения органа.

Источник

Чем лечить гастрит желудка с повышенной кислотностью

Большая часть взрослого населения страдает хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. В структуре первое место занимают воспалительные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастрит с повышенной кислотностью встречается чаще других видов воспаления с нарушением секреторной функции. Перед врачом стоит задача, как лечить такого пациента. Патологические изменения носят определенный характер. Поэтому имеют место отличительные особенности симптомов и лечения медикаментами гиперацидного состояния.

Содержание

Гастрит с повышенной кислотностью — что это такое
- Причины
- Виды
Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока
- Признаки
- Диагностика
Можно ли вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда
Лечение гастритас повышенной кислотностью
- Лечение гастрита с повышенной кислотностью медикаментами
- Лечебное питание
- Лечение минеральными водами
- Народные средства
Первичная и вторичная профилактика

Гастрит с повышенной кислотностью – что это такое

Желудок является ключевым органом в процессе пищеварения. В нем происходит основной этап обработки хумуса с помощью ферментов и соляной кислоты. Воспалительный процесс приводит к нарушению секреторной функции. Происходит изменение клеток слизистой оболочки, продуцирующих секрет с формированием гиперацидного или гипоацидного состояния.

Гастрит с повышенной кислотностью – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистой желудка и сопровождающееся повышением уровня рН. При отсутствии своевременной терапии существует вероятность развития атрофии эпителия и рака.

Причины

В возникновении патологического состояния играют роль разные причины. На сегодняшний день доказана роль Helicobacter pylori в развитии инфекции, которая вызывает воспаление желудка.

Гастрит с повышенной кислотностью: причины

Однако существуют и другие факторы риска, провоцирующие гастрит с повышенной кислотностью. Они представлены следующими вариантами:

неправильным характером питания;
низким качеством продуктов с высоким содержанием вредных веществ;
употреблением большого количества алкоголя;
курением;
приемом некоторых медикаментозных средств, которые усиливают секрецию соляной кислоты;
психоэмоциональными нагрузками, повышенной утомляемостью, стрессами;
наличием интеркуррентных заболеваний;
аллергическими реакциями;
ионизирующим излучением;
наследственной предрасположенностью.

Внимание! Сочетание нескольких факторов снижают иммунную защиту, что способствует размножению патогенной бактерии и прогрессированию заболевания.

Виды гастрита с повышенной кислотностью

Существуют различные типы воспаления желудка. Их дифференцируют по разным категориям. По течению заболевания патологический процесс бывает острым и хроническим. Хронический гастрит в большинстве случаев – это гастрит с повышенной кислотностью, который встречается в следующих вариантах.

Таблица 1. Классификация

Тип	Отличительные признаки
По морфологическому признаку
Неатрофический	Поражение носит поверхностный катаральный характер
Субатрофический	Воспаляются железы без атрофии глубоких слоев эпителия
Атрофический	Постепенно слизистая оболочка перестает выполнять секреторную функцию за счет стойкого повреждения клеток, развивается гастрит с пониженной кислотностью
Гипертрофический	Отмечается выраженное воспаление с морфофункциональной перестройкой желез
Эрозивный	Появляются единичные и множественные очаговые дефекты, которые могут трансформироваться в глубокие язвы
Особые формы
Химический	Рефлюкс-гастрит – появляется за счет заброса содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок или из желудка в пищевод
Радиационный	Образуется под влиянием ионизирующего излучения
Лимфоцитарный	Отличается особой лимфоцитарной инфильтрацией слизистой с образованием узелков и язвенных дефектов
Гранулематозный	Происходит образование гранулем с последующим фиброзом тканей и формированием стеноза привратника
Эозинофильный	Воспалительный процесс носит аллергический характер
Гигантский гипертрофический	Отмечается перерождение железистых клеток с образованием кист и аденом с высоким риском развития кровотечения

Для каждого вида гастрита существует определенная схема лечения. Ее назначает врач после проведения диагностики.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока

При воспалении желудка постепенно возникают и нарастают симптомы, появляются неблагоприятные признаки усугубления воспалительного процесса. Рассмотрим, какие симптомы у гастрита с повышенной кислотностью.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудка

Патологическое состояние характеризуется следующими проявлениями:

болевым синдромом и дискомфортом во время приема пищи или после еды;
тошнотой;
рвотой кислым содержимым;
отрыжкой по утрам, после еды с кислым или тухлым привкусом;
чувством тяжести в верхней половине живота;
метеоризмом;
изжогой, особенно в утренние часы;
неприятным запахом изо рта;
проблемами с дефекацией в виде диареи или запора;
астеническим состоянием – повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности;
снижением массы тела;
колебаниями артериального давления, тахикардией;
изменениями кожных покровов, волос, ногтей за счет ломкости, сухости.

Признаки

Выраженность симптомов при воспалении желудка напрямую зависят от гистологических изменений слизистой оболочки органа. Эндоскопические признаки гастрита с повышенной кислотностью представлены:

диффузной или очаговой гиперемией эпителия;
отеком;
избыточным экссудатом на поверхности;
гиперплазией складок;
наличием лимфофолликулярных агрегатов в антральном отделе;
геморрагическими или эрозивными участками;
полиповидными образованиями в области кардии и других местах.

Важно! Для каждого варианта гиперацидного гастрита характерны «свои» структурные и морфологические изменения.

Диагностика

Диагноз устанавливает гастроэнтеролог. Заключение основано на жалобах пациента, анамнезе, объективном осмотре и дополнительных методах исследования.

Обследование при гастрите с повышенной кислотностью имеет следующие направления:

Анализы крови общеклинического и биохимического профиля.
Выявление этиологического возбудителя с помощью инвазивных и неинвазивных методов – серологических маркеров IgA, IgM, IgG, уреазных тестов, ПЦР и других видов.
ФГС с гистологией материала слизистой желудка.
Рентгеноскопия с контрастным веществом.
Проведение суточной рН-метрии для определения уровня кислотности желудка.
Выполнение ультразвуковой диагностики для исключения сопутствующей патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Можно ли вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда

Если имеют место симптомы гиперацидного состояния, перед пациентом и врачом стоит вопрос, как лечить заболевание. Тактика специалиста зависит от длительности процесса, течения патологии и наличия осложнений. Однако главными критериями успеха терапии являются особенности эндоскопической картины. Вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда можно при отсутствии атрофический изменений слизистой оболочки и полной эрадикации Helicobacter pylori.

Подготовка к эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

При повышенной кислотности желудка лечение требует комплексного подхода. Терапия гиперацидного гастрита включает диету, применение медикаментозных средств и вспомогательных методов.

Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью

В период обострения пациента госпитализируют в стационар, где проводят сложные манипуляции и физиотерапию. Если клинические симптомы умеренно выражены, рекомендуют лечиться в амбулаторных условиях.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью медикаментами

Главной задачей терапии при хроническом воспалении желудка является устранение этиологических факторов и воздействие на патогенетические механизмы процесса.

Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью медикаментами включает несколько видов лекарственных средств. Действующие вещества препаратов представлены в таблице 2.

Таблица 2. Препараты для терапии гастрита с повышенной кислотностью

Препараты для медикаментозного лечения	Терапевтический эффект
Антибиотики
Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин, Рифабутин	Основные компоненты эрадикационной терапии, проявляют антибактериальную активность в отношении Helicobacter pylori
Противомикробные
Метронидазол, Трихопол	Таблетки являются элементами схемы элиминации патогенного возбудителя
Блокаторы протонового насоса
Омез, Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол, Нольпаза	Препятствуют образованию соляной кислоты на молекулярном уровне
Н2-гистаминоблокаторы
Ранитидин, Фамотидин	Снижают секрецию желудочного сока
Гастропротекторы
Де-нол, Вис-Нол, Сукральфат, Улькавис	Защищают слизистую оболочку желудка, особенно эндотелий сосудов микроциркуляторного русла
Антациды
Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель	Нейтрализуют кислую среду, проявляют цитопротекторное и абсорбирующее действие
Спазмолитики
Риабал, Дицетел, Но-шпа	Снижают тонус гладкомышечной ткани пищеварительного тракта, устраняя спазм
Альгинаты
Натрия альгинат	Проявляют противомикробное, обволакивающее, вяжущее, антитоксическое действие

При сопутствующей патологии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы включают препараты урсодезоксихолевой кислоты – Урсофальк, Урсосан, Карсил, а также ферменты, содержащие желчные кислоты – Холензим.

Обволакивающие препараты для желудка

Если имеет место дисбиоз кишечника, который сопровождается метеоризмом, назначают пробиотики – Хилак, Линекс, Эспумизан. Нарушение моторики кишечника с признаками запора помогает лечить Дюфалак. Дефицит витаминов восполняют специальными комплексами или применяется монотерапия. При лабильности нервной системы назначают витамины группы B (B₁, B₆, B₁₂) внутримышечно, чередуя их.

Лечебное питание

Успех лечения во многом зависит от правильного рациона. Питание при гастрите с повышенной кислотностью имеет определенные особенности. Назначают стол № 5. Кратность приема увеличивают до 5-6 раз в сутки. Исключают жареные, жирные и острые блюда. Необходима щадящая термическая обработка в виде вареных, тушеных продуктов и приготовления еды на пару. Важно, чтобы пища была легкоусвояемой и не задерживалась в желудке. Если на фоне обострения хронического гастрита отмечается панкреатит, в первые несколько дней рекомендуют голод с постепенным восстановлением толерантности к питательным компонентам.

Разрешенные и запрещенные продукты

Следует придерживаться меню, принципы которого отражены в таблице.

Таблица 3. Ограничения и разрешения в питании

Разрешенные продукты при гастрите с повышенной кислотностью	Запрещенные продукты при гастрите с повышенной кислотностью
Кисели, отвары из свежих некислых фруктов, кураги, изюма	Спиртные напитки – вино, пиво, крепкий алкоголь
Свежие овощи – салаты из белокочанной капусты, редьки; бобовые, щавель, томатный сок, лук	Овощное рагу; паровые, запеченные блюда; икра из кабачка, свеклы
Борщи с кислой заправкой, крепкие бульоны из мяса и грибов, щи, рассольник	Супы на овощных отварах, слизистые супы
Кислые фрукты – цитрусовые, ягоды, виноград, лимон	Нейтральные фрукты – яблоки, груши, сливы, персики, виноград без кожицы
Пшеничный подсушенный хлеб, галетное печенье	Ржаной хлеб, дрожжевая сдоба
Молоко, манный и молочный суп, некислый йогурт	Кефир, сметана
Овсяная, гречневая, рисовая каша	Каша из пшена, пшеницы, перловки
Котлеты, биточки на пару из говяжьего, куриного мяса	Мясо жирных сортов в жареном виде, колбаса, печень, пельмени
Варенье	Фреши, морсы
Сладости в виде фруктовой пастилы, желе	Орехи, семечки

Лечение минеральными водами хронического гиперацидного гастрита

Одним из эффективных методов профилактики и лечения воспалительных процессов желудка является применение воды из натуральных источников.

Минеральная вода при гастрите с повышенной кислотностью

Выбор зависит от характера патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Минеральная вода при гастрите с повышенной кислотностью назначается гастроэнтерологом. Специалист определяет оптимальный вариант, количество, кратность и длительность приема.

При гиперацидном состоянии отдают предпочтение гидрокарбонатно-натриевой воде. К таким вариантам относится:

Поляна Квасова;
Лужанская;
Ессентуки № 4;
Боржоми;
Буковинская;
Збручанская.

Перед приемом ее подогревают до 38–43 градуса, принимают за 45-60 минут до еды. Такая температура устраняет спазм желудка и обезболивает. Щелочная реакция стимулирует выработку гастрина, который обеспечивает трофическое действие и препятствует развитию рефлюкс-эзофагита.

Народные средства от гастрита с повышенной кислотностью

Наряду с традиционной терапией широко применяют альтернативные направления помощи.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными средствами

Существуют различные народные методы лечения гастрита с повышенной кислотностью. Популярные рецепты представлены в таблице 4.

Таблица 4. Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными средствами

Средство	Правила приема
Сырые яйца (лучше перепелиные)	Принимать утром натощак за 1 час до еды по одному куриному или по 3 перепелиных яиц на протяжении месяца. Если беспокоит тошнота, делают гоголь-моголь с ложкой сахара
Льняная каша	Перемалывают семя льна, заливают горячей водой и настаивают в течение 15 минут. Съедают до 3 столовых ложек в сутки
Листья салата латук	Одну столовую ложку посевного салата заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Пить по 1 стакану на ночь
Капустный сок	Листы перекручивают или натирают на терке, отжимают жидкость. Принимают лекарство по 100 мл 3 раза в день за 50 минут до приема пищи
Трава иван-чай	50 грамм листьев и соцветий заливают стаканом кипятка, кипятят отвар на водяной бане в течение 5 минут, настаивают 30 минут. После процеживания средство принимают по полстакана 3 раза в сутки
Настой ромашки	На 2 столовые ложки добавляют стакан кипятка, настаивают в течение 6 часов. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день
Сбор из мяты, вахты, тысячелистника, семян укропа	2 столовые ложки заливают 2 стаканами воды, выпаривают на малом огне в течение 2 часов. Отвар пьют в течение суток 2 недели
Сок алоэ	Листья измельчают, отжимают сок. Принимают по 10 капель натощак ежедневно в качестве профилактического средства
Кукурузное масло	Принимают по столовой ложке 2 раза в сутки
Ягоды облепихи	3 столовые ложки сырья заливают 500 мл воды, кипятят в течение 10 минут. Добавляют по вкусу мед. Принимают две трети стакана в сутки перед приемом пищи

К официнальным растительным средствам относится Иберогаст. Препарат продается в аптеке в готовой форме в виде экстракта из лекарственных растений.

Первичная и вторичная профилактика

Профилактика воспаления органов пищеварения включает два направления. На первичном уровне необходимо уменьшить риск возникновения патологического гиперацидного состояния. Для этого выполняют следующие мероприятия:

восстанавливают нормальный рацион питания;
отказываются от вредных привычек;
осуществляют своевременное лечение сопутствующей патологии;
следят за весовыми показателями;
избегают стрессовых ситуаций;
проводят санацию хронических очагов инфекции;
систематически проходят диагностику с целью выявления Хеликобактер пилори в организме для своевременной эрадикации.

Если имеет место хронический гастрит с повышенной кислотностью, вторичная профилактика заключается в том, чтобы не допустить обострения патологии и развитие осложнений. Для этого нужно следовать рекомендациям врача, которые касаются терапии и образа жизни. Показано лечение в санатории гастроэнтерологического профиля. При соблюдении всех условий удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни пациента.