Воспаление стенок шейки матки
Шейка матки представляет собой узкий канал, имеющий слизистую пробку для защиты от проникновения инфекции в полость, в трубы и яичники. Воспаление шейки матки (цервицит) становится причиной эрозии и других гинекологических заболеваний. Нередко осложнения приводят к возникновению проблем с менструальным циклом, бесплодию, злокачественному перерождению тканей. Симптомы многих женских заболеваний являются сходными или вообще отсутствуют, поэтому необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр, чтобы обнаружить и своевременно лечить патологии.
Содержание:
- Причины возникновения заболевания
- Воспаление при беременности
- Причины инфекционного воспаления
- Типы цервицита
- Симптомы заболевания
- Острый цервицит
- Хронический цервицит
- Гнойный цервицит
- Диагностика
- Лабораторные методы диагностики
- Инструментальные методы
- Лечение воспаления
- Народные способы лечения
Причины возникновения заболевания
Шейка матки состоит из 2 отделов: цервикального канала, выстланного эпителиальной оболочкой, клетки которой имеют цилиндрическую форму, а также влагалищного сегмента, покрытого плоским эпителием. В зависимости от того, в какой области возникает воспаление, различают следующие разновидности цервицита:
- эндоцервицит — воспаление цервикального канала;
- экзоцервицит — воспаление влагалищного участка шейки.
Причинами воспаления шейки матки могут быть попадание инфекции или ее механическое повреждение при родах, абортах, установке внутриматочной спирали, выскабливании матки. Проникновению инфекции в цервикальный канал способствует снижение иммунитета из-за простудных заболеваний, стрессов, наличие механических травм шейки, применение химических средств для спринцевания или гигиенического ухода.
Чаще всего воспалению шейки матки сопутствуют и другие инфекционные заболевания половых органов: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). В результате проникновения инфекции в цервикальный канал может произойти деформация шейки. При воспалении происходит слущивание эпителия, при этом возможно попадание цилиндрического эпителия в вагинальную область шейки, за счет чего появляется эктопия шейки матки (разрастание цилиндрического эпителия в сторону плоского).
Воспаление при беременности
Особенно опасно возникновение такого заболевания при беременности. На ранних сроках проникновение инфекции в матку ведет к отслоению плаценты, прерыванию беременности. Если воспаление шейки матки обнаруживается на поздних сроках, то появляется угроза прерывания беременности, аномального развития органов плода (например, гидроцефалии), рождения ребенка с умственной и физической отсталостью.
Причины инфекционного воспаления
Причинами возникновения воспаления могут быть следующие виды инфекции:
- Неспецифическая (так называемая условно патогенная микрофлора), которая попадает в шейку матки из прямой кишки, органов мочеиспускания или заносится через кровь, лимфу. К бактериям такого типа относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы кандида.
- Специфическая, передающаяся половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и другие).
- Паразитарная (например, дизентерийная амеба).
Воспаление может быть острым и хроническим.
Видео: Причины цервицита, кольпита, виды и признаки инфекции
Типы цервицита
В зависимости от возбудителя инфекции различают несколько типов цервицита: вирусный (возникает из-за вирусов герпеса или папилломы человека), гнойный (при наличии гонореи), кандидозный (источник — грибок кандида), неспецифический (не связан с половыми инфекциями).
По характеру изменений в слизистой оболочке выделяют следующие заболевания:
- Атрофический цервицит. Вследствие воспаления шейки матки уменьшается толщина ее тканей. Обычно это происходит при хронической форме заболевания. Чаще всего такое поражение вызывает вирус папилломы человека. Он может возникнуть при запущенных формах кандидоза, хламидиоза.
- Очаговый воспалительный процесс возникает на отдельных участках цервикального канала.
- Диффузное воспаление — поражение всего цервикального канала.
Симптомы заболевания
Общие симптомы заболевания сходны при различных его видах. Иногда появляются дополнительные признаки.
Острый цервицит
Причиной такого процесса обычно является попадание инфекции в половые пути. При этом возникают следующие симптомы:
- выделения с примесью гноя, с неприятным запахом, пенистой консистенции;
- зуд и жжение во влагалище;
- боли в нижней части живота, пояснице;
- болезненное и частое мочеиспускание;
- бурые мажущие выделения между менструациями;
- болезненные ощущения и небольшие выделения крови во время полового акта.
Хронический цервицит
Процесс может возникнуть как из-за проникновения в шейку бактерий, так и вследствие опущения матки, употребления гормональных противозачаточных средств, несоблюдения правил личной гигиены. В результате воспаления шейки матки происходит утолщение стенки цервикального канала, эрозия.
Симптомы проявляются не так явно, как при острой форме. У женщины наблюдаются незначительные белые слизистые выделения, тянущая боль внизу живота, зуд, боль при мочеиспускании. Хронический процесс приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза.
Гнойный цервицит
Особенностью является появление обильных гнойных выделений из цервикального канала, при этом наблюдается отечность шейки матки. При прикосновении тампоном появляются следы крови. Эта форма заболевания передается половым путем, связана с наличием гонококковой инфекции, хламидий, сифилиса.
Рекомендация: Рекомендуется во время лечения избегать половых контактов. Если болен один из партнеров, то необходимо использовать презервативы.
Диагностика
Если женщина приходит к гинекологу с жалобами на обильные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота и в спине, то проводится обследование лабораторными и инструментальными методами,так как такие симптомы указывают на воспаление шейки матки.
В первую очередь проводится осмотр шейки и влагалища с помощью зеркал, что позволяет предположить наличие воспалительного процесса по таким признакам, как отечность шейки, покраснение поверхности вокруг цервикального канала.
Лабораторные методы диагностики
Бактериологическое исследование мазка. Делается посев содержимого шейки матки для установления вида инфекции и определения чувствительности бактерий к антибиотикам различного типа.
Цитологическое исследование мазка под микроскопом для обнаружения структуры клеток плоского и цилиндрического эпителия, пораженного воспалением.
Общий анализ крови и мочи на лейкоциты и другие показатели, а также анализ на сифилис.
Анализ крови на скрытые инфекции (микоплазмоз, например), который позволяет оценить состояние иммунитета по наличию в крови антител к различным вирусам.
В зависимости от результатов гинекологического осмотра (при обнаружении эрозии, кист, полипов) могут быть назначены дополнительные исследования (биопсия, биохимический анализ на онкомаркеры).
Инструментальные методы
Кольпоскопия (осмотр пораженных участков с помощью оптического прибора, кольпоскопа). Таким путем устанавливается размер участка воспаления, его характер (очаговая или диффузная форма).
УЗИ. Проводится для уточнения характера воспаления, нахождения сопутствующих заболеваний (кистозных образований в шейке или полипов).
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Проводится исследование слизи на определение возбудителей инфекции по их ДНК. Метод позволяет не только установить тип инфекции, но и оценить бактериальное поражение количественно, что дает возможность заметить результаты лечения.
Видео: Виды инфекции, вызывающей заболевания шейки матки. Диагностика
Лечение воспаления
Лечение воспаления шейки матки назначается врачом индивидуально по результатам проведенного обследования. Назначаются антибиотики, средства для укрепления иммунитета, витамины. Применяются ванночки с перекисью водорода и серебром для дезинфекции воспаленного участка, спринцевания дезинфицирующего действия.
Примечание: Эндоцервицит связан с проникновением инфекции в разветвленную систему желез слизистой оболочки цервикального канала, поэтому болезнь приобретает затяжной характер, антибактериальные препараты не всегда эффективны против микробов, находящихся в глубине тканей.
Используется радиоволновое лечение. С помощью радиоволн высокой частоты разрушается пораженная ткань, при этом не затрагиваются соседние, здоровые участки. Процедура безболезненная, позволяет справиться с воспалением за 1 сеанс. При этом на шейке матки не остается рубцов, отсутствует кровотечение. Одновременно должен лечиться от инфекции половой партнер.
Проводится лечение сопутствующих заболеваний: эрозии шейки матки, эндометрита и других. При лечении воспаления у беременных принимаются меры для сохранения беременности, подготовки к родам.
Народные способы лечения
Применяются исключительно под контролем врача. Для лечения приготавливаются настои и отвары растений. Их можно пить, а также использовать для спринцевания. Такие средства применяются в комплексе с медикаментозным лечением, назначенным врачом, иначе заболевание по окончании лечения травами может вернуться.
Отвар для приема внутрь
Состав:
Эвкалиптовый лист, ольховые шишки, трава тысячелистника — по 1 части
Цветы пижмы, ягоды можжевельника, березовые почки, шалфей — по 2 части
Применение:
Все компоненты смешиваются. 2 ст. л. смеси заливаются 1/4 л кипятка. После 5 минут кипячения отвар настаивается полчаса. Пить его нужно по 3-4 раза в день. Разовая доза — 70 мл. Лечение проводится в течение 1-3 месяцев.
Отвар для спринцевания
20 г шалфея варят в 2 стаканах воды 10 минут, настаивают несколько часов, разбавляют 2 стаканами теплой кипяченой воды. Спринцевание проводят утром и вечером. Применяются также отвары ромашки и календулы.
При гнойном цервиците используется отвар коры дуба: 15 г коры отваривают 10 минут в 0.5 л воды.
26 августа 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
Численность воспалительных процессов в шейке матки занимает лидирующее место среди основных патологий гинекологического характера. Наиболее распространенными заболеваниями воспалительного характера являются цервицит и эндоцервицит, при которых поражается цервикальный канал шейки матки.
Слизистая оболочка шейки матки может воспаляться по различным причинам – от инфекций, передающихся половым путем до снижения уровня иммунитета или склонности к различным аллергическим реакциям.
Очень часто воспалительный процесс приводит к нарушениям нормального менструального цикла, а также серьезным проблемам с овуляцией и дальнейшей беременностью. Именно по этой причине данная проблема требует незамедлительного обращения к врачу и своевременного лечения. Также воспаление может привести к развитию такого гинекологического заболевания, как эрозия маточной шейки.
В современной гинекологии выделяется несколько разновидностей патологий слизистой поверхности маточной шейки, каждая из которых имеет свои особенности, симптомы и лечение.
Паракератоз
Паракератоз представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается ороговением и другими изменениями в эпителиальных тканях. При этом, деформированная матка имеет сморщенный внешний вид.
Чаще всего развитие паракератоза происходит по следующим причинам:
- гормональный дисбаланс в женском организме;
- папилломавирус человека и другие вирусные инфекции;
- хаотичная интимная жизнь;
- гонорея, хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем;
- повреждения маточной шейки во время родов, абортов, различных гинекологических манипуляций.
В некоторых случаях причина паракератоза кроется в снижении уровня иммунитета, а также различные гинекологические болезни в области малого таза.
В случае, если заболевание не будет своевременно выявлено и вылечено, наружный слой шейки матки покрывается белесыми пятнами и точками, которые являются свидетельством ороговения кожных покровов.
Медицинский опыт подтверждает, что в большинстве случаев патология протекает полностью бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно, во время гинекологического осмотра. Иногда женщину могут беспокоить выделения из влагалища с резким, неприятным запахом, которые могут иметь вкрапления крови, а также боль и дискомфорт после сексуального контакта.
Синюшность маточной шейки
Синюшность шейки матки – это достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие представительницы прекрасного пола. В норме влагалище и слизистая поверхность маточной шейки имеют здоровый бежево-розовый цвет. В случае, если шейка матки приобретает синюшный оттенок, такое состояние получило название цианоз.
Воспаление, гиперемия и синюшность слизистой поверхности шейки матки – частый признак беременности. Основной причиной того, что произошло изменение цвета слизистой поверхности шейки, является нарушение кровообращения в органах малого таза. Но в большинстве случаев посинение эпидермиса – это результат гормональных изменений в женском организме, которые сопровождают беременность. В таком случае значительно повышается уровень прогестерона в крови, что ясно указывает на наличие беременности.
Для того, чтобы окончательно определить, что женщине удалось забеременеть, рекомендуется проведение ультразвукового исследования.
Покраснение или посинение слизистой поверхности шейки матки – это частый симптом многих гинекологических заболеваний, к которым относятся:
- Дисплазия.
- Псевдоэрозия.
- Лейкоплакия.
- Аднексит.
- Эндометрит.
- Цервицит.
- Кондилома.
- Выворот слизистой маточной шейки.
- Полип.
- Опущение или выпадение матки.
- Опухоль доброкачественного или злокачественного характера.
Для данных заболеваний современная гинекология предлагает также название фоновый процесс.
В случае, если эпителий маточной шейки приобретает синюшный оттенок, это может указывать на предраковый процесс в области малого таза. Для того, чтобы диагностировать рак на самых ранних стадиях, проводится биопсия тканей. Именно поэтому любое изменение нормального, здорового цвета слизистой поверхности должно стать поводом для срочного визита к гинекологу.
Цервицит и эндоцервицит
Цервицит и эндоцервицит – это воспалительные процессы, форма которых может существенно отличаться в зависимости от того, какой именно участок шейки матки был гиперемированный.
Основные формы заболевания:
- воспаление или атрофия цервикального канала;
- патология, поражающая влагалищный участок шейки матки.
Цервицит и эндоцервицит могут иметь острый или хронический характер течения. Наиболее распространенные причины болезни связаны с проникновением инфекции в вагинальное отверстие, а также механическое травмирование репродуктивного органа в процессе родов, абортов, гинекологических выскабливаний или установки внутриматочной спирали.
Виды цервицита:
Острый отечный процесс сопровождается такими симптомами, как выделение из влагалища слизи, консистенция которой пенистая, чувством зуда и жжения в области половых органов, тяжестью, ноющими болями в нижней части живота. Также женщину часто беспокоит кровь в середине менструального цикла или после полового контакта.
Хроническая стадия цервицита развивается по причине опущения матки, халатного отношения к правилам интимной гигиены, а также применения гормональных противозачаточных препаратов. При данной форме заболевания симптоматика проявляется смазано, в некоторых случаях пациентку беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию, скудные влагалищные выделения слизистого характера, ноющие, тянущие боли внизу живота.
Гнойная форма цервицита – характеризуется обильными гнойными выделениями из цервикального канала. При этом, слизистая оболочка шейки матки может достаточно сильно гиперемировать. Заражение гнойным цервицитом происходит половым путем, основными возбудителями считаются венерические заболевания, хламидии или гонококки.
Основные методы диагностики
Для того, чтобы быстро и эффективно избавиться от гинекологического заболевания, необходимо сразу же после проявления первых симптомов патологии обратиться к специалисту. Врач проведет полный осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы и обследования.
Наиболее точные и информативные диагностические мероприятия:
- гинекологический осмотр репродуктивных органов, проводимый при помощи специальных зеркал;
- бактериологическое изучение мазка из влагалища;
- цитограмма – цитологическое исследование, посредством которого изучается клетка маточной шейки, ее величина и состояние;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- ПЦР – лабораторное изучение влагалищной слизи, которое применяется для выявления возбудителей инфекции;
- УЗИ – помогает определить воспалительный маточный процесс на его самых ранних стадиях;
- кольпоскопия – проводится при помощи специального инструмента под названием кольпоскоп и позволяет тщательно осмотреть все органы малого таза.
Для того, чтобы уточнить и подтвердить наличие воспалительного процесса в матке, дополнительно назначаются биохимический анализ на онкомаркеры или биопсия.
Лечение
Успешность и продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей женского организма и развития воспаления, поэтому терапия подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке.
При воспалительных заболеваниях шейки матки рекомендуется прием антибактериальных лекарственных препаратов, иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов. Антибактериальная терапия направлена на купирование патологического процесса, устранение его симптомов и причин. Среди наиболее действенных и эффективных медикаментов можно выделить следующие:
- Эритромицин;
- Левофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Рокситромицин.
Для гигиены половых органов применяются лекарственные препараты из группы антисептиков – Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Малавит.
Лечение воспалительного процесса, спровоцированного трихомонадами, проводится при помощи таких лекарственных препаратов, как Новонидазол, Трихопол, Эфлоран, Метронидазол и другие его аналоги.
Важно помнить, что при наличии воспалительных заболеваний маточной шейки, которые имеют инфекционный характер, лечение проводится сразу у обоих партнеров, даже в том случае, если какие-либо симптомы воспаления у мужчины отсутствуют.
При цервиците и эндоцервиците очень полезно регулярно принимать сидячие ванночки с отварами лечебных трав – ромашки, дубовой коры, цветов календулы. Для проведения гигиенических процедур также рекомендуется использовать травяные отвары, заменив ими косметические средства. Максимальное внимание следует уделять соблюдению интимной гигиены, обмывать половые органы теплой водой не менее 2 раз в сутки.
Воспаление шейки матки – это серьезное гинекологическое заболевание, которое может иметь самые опасные последствия для женского организма – вплоть до развития раковых опухолей или бесплодия. Именно по этой причине к любому воспалению следует относиться максимально серьезно и обязательно обращаться за врачебной помощью при проявлении первых признаков заболевания.
Видео: хронический эндометрит
Видео: о кольпитах, цервицитах и так далее..
Источник