Воспаление справа нижней челюсти

Воспалительный процесс в челюсти

Воспаление челюсти – это серьезное заболевание, которое может нести за собой серьезные последствия. При появлении первых же симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Воспаление челюсти является причиной многих осложнений, хоть оно и не так часто встречается в стоматологической практике.

Этиология заболевания различна, но часто причиной его появления является попадание инфекции. Лечение воспалительного процесса может занимать довольно длительный промежуток времени, даже при условии своевременной диагностики.

Классификация заболевания

Воспалительный процесс в челюсти можно классифицировать на несколько разновидностей:

Остит. В данном случае воспаляется губчатое вещество в костной ткани. Протекает недолго и приобретает форму периостита.
Периостит. Воспалительный процесс локализуется в надкостной ткани челюсти и является результатом осложнения периодонтита. Говоря о клинической картине, можно выделить такие симптомы:

вокруг больного зуба начинает опухать десна, она становится гиперемированной и отечной;
появляются сильные болезненные ощущения;
возможно выделение гнойного содержимого из опухшей десны.

При возникновении гнойной полости возможно образование свищей для выхода гноя. В запущенных ситуациях возможно усиление патологического процесса и гнойное воспаление костной ткани.

Остеомиелит. В данном случае поражаются все слои тканей кости, при этом чаще всего это наблюдается в нижней челюсти.

Особенно тяжело протекает заболевание с невритами, т.е. когда в процесс вовлекается и тройничный нерв. Если происходит воспаление челюстного нерва, симптомы выражаются в мучительной боли, преимущественно с одной стороны лица.

Воспаление нерва под челюстью

Также можно выделить несколько форм челюстного воспаления:

Острое протекание заболевания. Боль и воспаление локализуется в одном месте. Довольно резко появляются симптомы интоксикации организма.
В подострой форме больной чувствуют себя немного лучше, и может думать, что болезнь отступила, однако это не так. Воспаление все также продолжается, просто произошло образование свища и прорыв гноя, поэтому болевые ощущения несколько утихают.
В хронической форме особой клинической симптоматики нет, но в этот период существует большая опасность для здоровья больного, т. к. не пролеченные воспалительные очаги могут стать причиной более серьезных осложнений.

Очень важно вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью.

Воспаление нижней и верхней челюсти

Итак, как же происходит воспаление? Здесь выделяется несколько путей, по которым инфекционные агенты проникают на костный мозг и кость. В результате этого надкостница воспаляется, набухает, развивается периостит.

В зависимости от тяжести протекания периостита, можно выделить такие его формы:

Форма простая. Появляется в результате травм, сильных ушибов и переломов.
Форма фиброзная. При разрастании фиброзной ткани утолщаются слои периоста.
Форма оссифицирующая. В данном случае ткани также разрастаются, и начинается формирование хронического воспалительного процесса.
Форма гнойная. Формируются гнойные полости. Чем их больше, тем существует более серьезная опасность для организма.

Причем при образовании гнойников процесс переходит на всю кость и начинается развитие ограниченного остеомиелита с постепенным захватом обширных участков челюсти.

Фото периостита нижней челюсти

Верхняя челюсть

Воспаление верхней челюсти несколько отличается от аналогичного процесса в нижней. Особенно в данном случае уязвима глазница, гайморова пазуха, а также среднее ухо.

Из-за того, что воспаление часто развивается скрытно, заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, а это чревато развитием различных осложнений из-за выхода больших объемов гнойных масс.

Сюда можно отнести такие последствия:

флегмона;
абсцесс;
сепсис (заражение крови);
снижение подвижности лицевых вен и т. д.

Также вовлечение в патологический процесс верхнечелюстной пазухи может вызывать развитие гайморитов, синуситов и т. д.

Чтобы понять, чем это чревато, давайте посмотрим на ее функции:

формирует носовое дыхание;
вырабатывает индивидуальный тембр и звучность голоса;
участвует в распознавании запахов.

К тому же мерцательный эпителий, расположенный в гайморовых полостях, выполняет и очистительную функцию, поэтому воспаление в правой верхнечелюстной пазухе, левой или с обеих сторон считается достаточно серьезным осложнением, требующим медицинского вмешательства.

Нижняя челюсть

В результате прогрессирования гнойного периостита развивается воспаление нижней челюсти. Особенностью такого заболевания является то, что патологический процесс может затрагивать не только кости, но и мягкие ткани.

В частых случаях причиной возникновения патологии является одонтогенный путь проникновения инфекции в результате запущенных кариозных процесса в зубах или невылеченного периодонтита. Чтобы узнать больше о воспалении нижней или верхней челюсти, предлагаем посмотреть видео в этой статье.

Причины возникновения патологии

Челюстно-лицевое воспаление может появляться в силу многих причин. Их можно подразделить на несколько групп, которые будут представлены в таблице ниже.

Путь передачи воспаления	Характеристика	Причины
Одонтогенный	Передача происходит путем проникновение инфекции через больные зубы. Развивается это следующим образом: патогенные микроорганизмы через пульпу подходят к корневому каналу, появляется периодонтит. Далее воспалительный процесс распространяется на надкостную ткань, а затем поражает и все слои кости. В этом случае также существует большая опасность попадания инфекции (чаще анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки) в лимфатические узлы с последующим их заражением	Спровоцировать подобное нарушение могут такие заболевания: невылеченный кариес; пульпит; флюс; пародонтит и т. д.
Гематогенный	Заражение челюстной кости происходит преимущественно через кровь. Если существует патологический очаг в каком-либо органе или системе, инфекция по кровеносной системе может достигать костной ткани челюсти и вызывать ее воспаление. Вначале может поражаться сама кость, а затем и зубы. Чаще всего возникает такой путь передачи на фоне ослабленного иммунитета	Сюда относится: гнойный отит; ангина; венерические инфекции; туберкулез; мастоидит; скарлатина; дифтерия и т. д.
Травматический	Появляется в результате физического повреждения кости челюсти	Механическое повреждение может появиться в результате таких причин: удар; сильный ушиб; перелом; пережевывание твердой пищи; огнестрельное ранение и т. д.

Причины воспаления челюсти

Также можно выделить несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в челюсти:

неправильное питание, стрессы и переутомления, ведущие к ослаблению действия защитных сил организма;
переохлаждение;
наличие кариозных зубов (чем их больше, тем выше риск развития заболевания);
наличие острых или рецидив хронических воспалительных очагов и др.

Челюсти воспаление

Какими симптомами сопровождается воспалительный процесс

Клиническая картина зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс и как оценивается тяжесть его протекания.

Говоря об общей группе симптомов, можно выделить такие признаки:

появляются симптомы интоксикации организма (повышается температура тела, больной чувствует слабость, апатичность, у него нарушается сон и пропадает аппетит);
вокруг воспаленной области отмечается гиперемия кожных покровов, а также их отечность и болезненность при надавливании;
при сильном сжатии верхней и нижней челюсти можно услышать хруст;
из-за возможного смещения челюстных костей происходит искажение форм лица;
при приеме пищи или разговоре отмечаются сильные болезненные ощущения;
после сна больному трудно открывать рот;
может наблюдаться головокружение, появление головных болей, снижение остроты звука;
возникает боль с иррадиацией в затылок, ухо, висок.

Внимание: хроническое протекание заболевания происходит с менее выраженной симптоматикой. Боль характеризуется не такой сильной и резкой, возникающей во время сна или по утрам. Усиливается болевой синдром при приеме пищи или разговоре. Если же воспалительный процесс протекает в гнойной форме, образуется плотное образование, в месте которого кожа становится как бы натянутой с ярко-красным оттенком.

Если происходит воспаление челюстно-лицевого нерва, клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

цикличная острая мучительная боль, возникающая приступами, особенно при пережевывании пищи, разговоре, во время умывания и т. д.
лицо в момент болевого синдрома может краснеть, отмечаться слюнотечение или слезотечение;
также могут быть боли и в зубе, если поражается вторая или третья ветвь иннервации тройничного нерва.

Любые настораживающие симптомы не должны оставаться без внимания специалиста. Только врач сможет адекватно оценить степень поражения, его причину и назначить лечение.

Несколько фактов, заслуживающих внимания

Чтобы разобраться в заболевании более детально, предлагаем вам несколько важных моментов:

Патология чаще всего протекает в острой форме.
В случае зубного происхождения воспалительного процесса пораженная десна будет краснеть, становится отечной и болезненной. При проникновении гнойных масс в область десны может наблюдаться ее отхождение и расшатывание зуба.
Если воспаление локализуется в премолярах и молярах, может отекать губа, крылья носа и дно.
При небном гнойном поражении будет заметна припухлость лимфатических узлов в подчелюстной области. Такое воспаление часто провоцируют кариозные процессы в корнях моляров и премоляров, резцах. Оно может переходить на область глотки, языка и всю слизистую рта и при увеличении объема гнойного экссудата любой прием пищи или попытка разговора может быть сильно болезненной. При истончении тканей и прорыве тонкой пленки гнойные массы попадают в полость рта, а затем могут достигать и желудочно-кишечного тракта, а это чревато уже другими серьезными осложнениями.
Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи может затрагивать зону глаз и век, а припухлость распространяться на скулы, виски и щеки. Отечность век приводит к сужению глазных щелей.
Воспалительный процесс в околоушной области нередко провоцирует поражение слюнных желез.

Внимание: Изобилие гнойного экссудата является основополагающим моментом к появлению интоксикации организма, а также к возникновению флегмоны, а затем и абсцесса. Эти состояние угрожают не только здоровью больного, но и его жизни.

Методы диагностики и лечения

В острой форме распознать заболевание значительно проще, чем в хроническом его протекании, т. к. симптомы ярко выражены и не так стерты как в последнем случае.

При обращении к врачу, больному могут быть предложены такие методы диагностики:

лабораторные исследования;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
внешний осмотр пациента, пальпация и сбор анамнеза;
проведение ультразвуковой диагностики;
компьютерная томография (КТ);
рентгенологическое исследование;
осмотр у узкоспециализированных врачей (окулист, отоларинголог и т. д.).

Инструкция по лечению воспалительного процесса в челюсти всегда предполагает комплексный подход. При наличии инфекционного агента всегда требуется применение антибактериальных препаратов, а при наличии гнойного экссудата нужна консультация лицевого хирурга.

В случае необходимости вскрытия воспаление под челюстью или в любой другой области устраняется путем создания пространства для оттока гноя, а далее прочищения этой области и введения антибиотиков для предотвращения развития рецидива.

Лечение

На момент терапии челюсти обеспечивается полный покой. Этот момент может достигаться путем накладывания пращевидной повязки на 2-3 дня или специальной пластинки между зубами.

Рацион питания должен быть калорийным, а пища обязательно жидкой консистенции оптимальной температуры. В случае сильного болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, цена на которые может быть как низкой, так и достаточно высокой.

Также при лечении патологии возможно применение таких методов:

физиотерапевтические процедуры;
компрессы с пчелиным ядом;
электрофорез с медикаментами, содержащими в составе йод;
парафинотерапия;
применение народных способов.

Челюстно-лицевое воспаление требует неотлагательного посещения врача. Использование одних отваров или самолечение может спровоцировать серьезные осложнения, и даже в случае более позднего выздоровления заболевание перейдет в хроническую форму и обеспечит тем самым довольно частые рецидивы на долгие годы вперед.

Не стоит забывать, что рядом с челюстью находятся глаза, каналы и гайморовы пазухи, которые сообщаются с мозговой оболочкой. Поражение чувствительных клеток в этой области вызывает летальный исход, поэтому стоит более серьезно относиться к своему здоровью.

Источник

Боль в челюсти – довольно распространённая и многопрофильная проблема. В данной статье речь пойдёт о возможных причинах того, почему болит нижняя челюсть с правой стороны, и о некоторых возможных способах лечения.

Болит нижняя челюсть с правой стороны

Анатомия

Челюсти и некоторые другие структуры входят в систему жевательного аппарата, который представляет собой систему органов и тканей полости рта. В него входят следующие элементы:

скелет аппарата;
челюстной сустав;
железы, продуцирующие ферменты, которые осуществляют первичную биохимическую переработку пищи;
жевательные мышцы;
структуры кровоснабжения и иннервации лицевой части черепа.

Челюсти

Верхнечелюстная кость, в отличие от нижней, неподвижна. Она состоит из парных костей, которые принимают на себя нагрузку от подвижной нижней челюсти. Костные столбики существенно снижают давление.

Важно! Кости состоят из тел и отростков. В теле заключается воздушная полость – гайморов синус.

У верхнего края лицевой поверхности максиллярной кости находится нижнее орбитальное отверстие, где проходят сосуды и нервы. На задней поверхности находится пронизанный нервами и сосудами максиллярный бугор.

Нижняя челюсть представляет собой нижнюю подвижную часть лица. При внутриутробном развитии она состоит из двух частей, которые до рождения сращиваются. Нижнечелюстная кость состоит из тела и веток, которые оканчиваются отростками. Ветки с телом образуют угол, на внутренней стороне которого находятся шероховатости для прикрепления внутренней крыловидной мышцы, а снаружи – для жевательной. Передний коронарный отросток служит местом прикрепления височной мышцы, а задний суставной заканчивается головкой для сочленения с темпоральной костью. К крыловидной ямке на шейке головки прикрепляется нижний пучок наружной крыловидной мышцы. Отростки образуют нижнечелюстную вырезку. Через подбородочное отверстие, находящееся на уровне второго малого коренного зуба, проходят подбородочные сосуды и нервы. Посередине мандибулярной кости на внутренней стороне находится выступ, к которому прикрепляются мышцы. Идущая косо по внутренней стороне нижнечелюстной кости челюстная линия служит местом прикрепления челюстно-подъязычной мышцы.

Нижняя челюсть является подвижной, из-за чего боли в ней возникают чаще, чем в верхней

Общая каротидная артерия в области каротидного треугольника делится на наружную и внутреннюю каротидные артерии. Наружная участвует в кровоснабжении структур ротовой полости.

Кстати. Наружная артерия делится на ветки: максиллярную и темпоральную.

Снабжающие зубы артерии заходят в пульпу (рыхлая, заполняющая зубную полость соединительная ткань).

Нижняя челюсть

В иннервации участвуют секреторные, сенсорные и моторные волокна. Иннервируется челюстная часть лицевого скелета краниальными нервами.

Тригеминальный. Смешанный (сенсорные и моторные волокна). Осуществляет иннервацию передних мозговых отделов; слизистой оболочки и желёз, находящихся в ротовой полости; кожи лица.
Фациальный. Моторные волокна. Иннервирует мышцы, участвующие в мимике, и некоторые мышечные структуры дна ротовой полости. Ветки промежуточного нерва, который соединяется с фациальным внутри темпоральной кости.
Глоссофарингеальный. В его состав входят вкусовые волокна задней части языка. Область данного краниального нерва: слизистая оболочка нёбных дужек, околоушных желёз и задней трети языка.
Вагусный. Образует ветви, соединяющиеся с ветками глоссофарингеального и фациального краниальных нервов.
Подъязычный. Иннервирует собственные и скелетные мышцы языка.

В иннервации челюстной части участвуют несколько нервов

Иннервация зубных структур осуществляется ветвями вегетативных узлов и тригеминального нерва.

Этиопатогенез и топография болей в области челюсти

Боли в области челюсти односторонние либо двусторонние (билатеральные); могут быть локальными либо иррадиирующими (отдающими). Чаще всего боль локализована в области нижней челюсти с правой стороны. Она может возникнуть по самым разнообразным причинам. К таким относятся следующие.

Существует множество причин появления боли в нижней челюсти справа

Заболевания дёсен

Приводят к болям в дёснах. Может быть результатом использования слишком жёсткой зубной щетки, неправильной гигиены рта, которая способствует развитию патогенной микрофлоры; воздействия внешних факторов, которые увеличивают риск проникновения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Важно! Вышеперечисленное относится к стоматологическим проблемам и решается походом к стоматологу.

Однако боль в дёснах иногда связана с нестоматологическими нарушениями, например, с ЖКТ, с реакцией на аллерген, с эндокринными и гематологическими патологиями. Боль также вызывают воспалительные заболевания – гингивит (нарушается зубодесневое прикрепление) и более серьёзная патология – пародонтит (в воспалительный процесс вовлечены дёсна и костная часть челюстного скелета и связочный аппарат).

Заболевания десен – одна из причин болей в нижней челюсти

Нарушение функции ВНЧС

Патология ВНЧС является результатом миологических, пространственных и окклюзивных нарушений. Нарушается координированное действие структур, приводящих в движение челюсть. Височные, головные и шейные боли сопровождаются щелчками, бруксизмом (скрежетом зубов), тиннитусом, нарушением акта глотания и храпом. Этиология нарушения до конца неизвестна. Существует несколько теорий на этот счёт.

Артикуляционно-окклюзивная теория связывает возникновение патологии с травмами и нарушениями прикуса, патологиями зубного ряда и т.д.

По миогенной теории такая проблема – результат превышения механической нагрузки на жевательные мышцы и тонического спазма.

Интересно! По психогенной теории психоневрологические причины рассматриваются в качестве этиологических факторов, которые затем приводят к описанным выше кинетическим, физиологическим и структурным изменениям.

Нарушение функции ВНЧС

Большинство специалистов выделяют триаду факторов, которые приводят к дисфункции: тонические изменения жевательных мышц, синтопии элементов сустава и окклюзии (контакт зубов верхнего и нижнего рядов). При данной патологии в первую очередь необходимо обратиться к неврологу и стоматологу. Следует также обследоваться у ревматолога, оториноларинголога, терапевта и других специалистов в зависимости от специфики дисфункции. Игнорирование чревато артрозом и анкилозом (иммобилизацией в суставе). Терапия комплексная. Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные, седативные средства. Производят блокады. В некоторых случаях показаны физиотерапия, психотерапия, ортодонтическое и ортопедическое вмешательства.

Синуситы

Воспаление и гнойные процессы околоносовых пазух, в данном случае максиллярной. Появляется тупая боль, усиливающаяся при нажатии на щеку ипсилатерально (на стороне) поражения. Пазуха находится близко к слёзному протоку. Поэтому гайморит сопровождается отёком века и болью в области глаза. Температура повышена. Отмечаются общие симптомы недомогания. Нарушено обоняние. Симптомы усиливаются ночью.

Синусит

При одностороннем процессе боли тоже односторонние и отдаются в ухо и шею. Синусит провоцируют инфекционные оториноларингологические патологии.

Важно! Диагностировать синуситы на основе анамнеза легко, однако для точной локализации проблемы используют инструментальные методы диагностики: рентгенографию и КТ.

Для местной терапии назначаются препараты, улучшающие отток от слизистой: сосудосуживающие. Применяют ингаляцию. Для системной терапии используют антигистаминные и антибиотики. Нос промывают антисептиками. При риске осложнений применяют инвазивные методы: прокол. Метод «кукушка» представляет собой вливание в одну ноздрю препарата и выкачивание из другой ноздри с помощью вакуумного прибора, создающего отрицательное давление.

Тонзиллит

Воспаление миндалин (скопления лимфатической ткани на задней стенке ротовой полости). Данное воспалительное заболевание характерно для детей от пяти до пятнадцати лет. Острый тонзиллит сопровождается повышением температуры и болью в горле. Может осложниться ревматологическими заболеваниями, если возбудитель – гемолитический стрептококк группы А. Возможно развитие перитонзиллярного нарыва.

Тонзиллит

Клиническая картина хронического тонзиллита характеризуется вялым течением. Некоторые случаи лечатся тонзилэктомией. Симптомы: распухшие челюстные и шейные лимфатические узлы, лихорадка, боли в горле, головные боли, белые пятна на миндалинах, дискомфорт (першение и покалывание). У детей возможны боль в животе, рвота, тошнота. При тонзиллите и других воспалительных процессах в оториноларингологических органах (фарингит) причиной боли в челюсти является подчелюстной лимфаденит.

Важно! Диагностика осуществляется лабораторными, бактериологическими и анамнестическими методами.

Лимфаденит необходимо дифференцировать с метастазами злокачественных опухолей, остеомиелитом, кистами, периодонтитом (воспаление соединительной ткани, которая находится между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы). В качестве лечения самого лимфаденита сначала применяют местные противовоспалительные средства в виде мазей, общеукрепляющую терапию. В запущенных случаях назначаются антибиотики. Необходимо устранить первичную причину подчелюстного лимфаденита.

Невралгия

Поражение периферических нервов, которое проявляется в виде острых, резких приступов боли в зоне иннервации поражённого нерва. При невралгии тригеминального нерва боль режущего характера возникает кратковременно на одной половине лица. Поражаются чувствительные волокна тройничного нерва, однако во время приступа (данная патология носит приступообразный характер) боли могут сопровождаться непроизвольными сокращениями лицевых мышц. Чаще всего повреждается вторая и третья ветвь тригеминального нерва, поэтому интенсивные ощущения отмечаются в области губ, щёк, дёсен и подбородка.

Невралгия тригеминального нерва

Симптом возникает в области глаза.

Важно! Приступы могут возникать в любое время суток и часто повторяться. Точная этиология неизвестна.

У более молодых пациентов отмечается бляшка демиелинизации нерва (миелин – электроизолирующая оболочка нервных волокон). Редко причиной невралгии выступают опухоль и опоясывающий лишай (заболевание герпесной природы, постгерпетическая невралгия). Фармакологическое лечение в основном заключается в применении карбамазепина. При неэффективности медикаментозного лечения проводят радиочастотную селективную ризотомию (электродом разрушают волокна, находящиеся проксимальней тройничного узла и отвечающие за приступы) либо вводят глицерин в тригеминальную полость (пространство между листками твёрдой менингеальной оболочки в области тригеминального вдавления темпоральной кости).

При невралгии тройничного нерва возникают сильные боли в области нижней челюсти

Рецидив отмечается в тридцати процентах случаев. Побочный эффект – онемение части лица. Другие осложнения отмечаются редко. При невралгии языкоглоточного нерва боль внезапная, односторонняя, усиливающаяся при нажатии на триггерные точки, возникает при глотании и иррадиирует в ВНЧС. Следует дифференцировать с пульпитом и периодонтитом. Локализация болевых ощущений: нижняя челюсть, глотка, гортань, область миндалин, ухо, корень языка. Лечение производится карбамазепином (противоэпилептическое средство). Встречается реже невралгии тригеминального нерва. Поражение лицевого нерва обычно связано с травмами. Боль односторонняя. Одна из форм – паралич Белла. Затрудняется приём пищи, смыкание век и речь.

Гигантоклеточный артериит

Воспалительное поражение крупных и средних сосудов эластического и сменного типов. Воспаление инициируется в адвентиции (внешней соединительной тканной оболочке) и переходит на всю сосудистую стенку. Характерно сегментарное сужение просвета. Чаще всего поражаются сонные артерии (в том числе темпоральные и орбитальные). При воспалении височных – артериит темпоральный. Отмечается боль в челюсти, лице и языке, сопровождающаяся припухлостью и локальным покраснением. Снижается кровоток в темпоральной артерии. В результате возможны атрофические процессы в височных и язычных мышцах. Отмечаются односторонние головные боли. У сравнительно небольшого процента пациентов боль распространяется и на структуры зрительного анализатора.

Гигантоклеточный артериит

Диагностика осуществляется лабораторными методами и биопсией. Гистологически обнаруживаются гигантские клетки (скопление иммунных клеток). Лечение осуществляется глюкокортикоидами.

Артриты ВНЧС

Воспалительные заболевания суставов, которые сопровождаются экссудацией в суставную полость. Боли обычно локальные и резкие, иррадиируют в ухо и висок, в острой фазе сопровождаются покраснением, припухлостью, температурой и ограничением движений в суставе. Диагностируется на основе анамнеза, физикального исследования (пальпацией), рентгенографией и КТ. Лечение производится нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами (внутрисуставные инъекции), хондропротекторами и физиотерапией.

Артрит ВНЧС

Вывих нижней челюсти

Классифицируется на задний, передний и хронический. Характеризуется нарушениями речи, неспособностью полностью сомкнуть зубы, смещением подбородка, болевым синдромом в околоушной области. При осложнениях возможны кровотечения, припухлость околосуставных тканей, переломы мандибулярной и темпоральной костей, кровоподтёки.

Вывих нижней челюсти

Диагностика осуществляется инспекцией и пальпацией. Также проводят рентгенографию и КТ.

Важно! Вправление вывиха осуществляется под анестезией опытным челюстно-лицевым хирургом либо ортопедическим стоматологом.

Риск развития повторного вывиха значительно уменьшается, если вправление было осуществлено своевременно, профессионально и если не были нарушены отведённые для иммобилизации сроки.

Стенокардия. Инфаркт миокарда

Боль в нижней челюсти справа может быть результатом иррадиации боли из-за ишемических нарушений миокарда.

Столбняк

Столбнячная палочка проникает в организм через порез или рану и распространяется в течение трёх дней. До трёх дней возможно развитие следующих ранних симптомов: головная боль, затруднённое глотание и скованность в челюстной и шейной областях – челюстной тризм. В таком случае необходимо срочно обратиться за помощью. В организм введут иммуноглобулины и противостолбнячную сыворотку. К счастью, вышеперечисленные симптомы считаются ранним проявлением столбняка, поэтому прогноз благоприятен при своевременном обращении в больницу.

Из-за столбняка также может возникнуть боль в нижней челюсти справа

Синдром красного уха

Редкое заболевание, при котором головная боль сопровождается покраснением уха. Триггерами могут выступать движения шеей, жевательные и глотательные движения, прикосновения к уху, тепло, чихание. Этиология: вывих ВНЧС, мигрень, синдром таламуса (тромбоз таламо-коленчатой артерии), шейный спондилёз (инволюция анатомических структур позвоночника).

Важно! Может возникнуть без предшествующих структурных изменений.

Синдром красного уха

Эпидермальная киста (атерома) челюстной области

Обнаруживается шишка. Пальпаторно уплотнение подвижно. Для предотвращения болевых симптомов и нагноения кисты удаляются хирургическим путём. Шишка за ухом может быть результатом отита. Поэтому следует пройти обследование у оториноларинголога для дифференциальной диагностики.

Атерома