Воспаление сосочка анального отверстия
Сосочки анального отверстия являются частью заднего прохода. Они располагаются около морганиевых крипт и столбиков. Они представляют собой треугольные или округлые образования не более 10 мм и не доставляют никакого дискомфорта.
Папиллит – это воспаление анальных сосочков.
Причины
Основной причиной появления воспаления является гипертрофированный анальный сосочек. Далее оно приобретает бактериальный характер, начинает увеличиваться в размерах (достигает от 30 до 40 мм). Из-за этого оно может даже выпадать из анального отверстия, что чревато рядом осложнений.
Наиболее частой причиной возникновения данного заболевания является имеющийся проктит (воспалительный процесс слизистой прямой кишки) или криптит (воспалительный процесс морганиевой крипты). Это говорит о том, что папиллит прямой кишки является вторичным заболеванием или осложнением.
Помимо этих причин, существуют еще основные факторы, влияющие на развитие этого заболевания. К таковым можно отнести:
- травмы анального канала;
- запоры (механические повреждения);
- поносы и острые пищевые отравления (воздействие выходящих химических элементов на анальные сосочки);
- частая постановка клизм;
- геморрой;
- употребление алкоголя;
- сидячий образ жизни, гиподинамия, что приводит к застойным явлениям в малом тазу;
- аллергические явления, проявляющиеся и в прямой кишке, и в анальном отверстии (аллергия на туалетную бумагу, составляющие нижнего белья, компоненты, входящие в клизмы).
Частые явления этих факторов ведут к гипертрофии анальных сосочков, что приводит к их выпадению из анального канала. Воспалительный процесс при этом может присутствовать не всегда.
Симптомы
Появление каких-либо симптомов в области анальной кишки говорит о наличии заболевания. При этом стоит помнить, что поставить самостоятельно диагноз невозможно. Обращение к специалисту, а именно — к проктологу, обязательно.
Такого типа заболевание у взрослых возникает чаще, чем у детей.
Морфологически папиллит выглядит как другие заболевания анального отверстия и прямой кишки. Если процесс запущен, это приводит к образованию язв и эрозий.
Папиллит имеет как специфические, так и общие симптомы.
К специфическим симптомам относят:
- периодически возникающая боль, которая усиливается при диарее и запоре;
- гипертрофия – приводит к ощущениям наличия инородного тела в анальном канале;
- появление зуда и мацераций в перианальных складках. К этому приводит ослабление сфинктера при наличии постоянной боли. Ослабленный сфинктер является причиной появления выделений из прямой кишки;
- периодически появляющаяся кровь в кале;
- чувство жжения.
Общие симптомы подразумевают в себе наличие боли, жжения, зуда. Эти симптомы могут говорить также о наличии геморроя или полипов. Кровь может быть от имеющейся опухоли в кишечнике (если она имеет цвет дегтя – это говорит об опухоли в толстом кишечнике, если же цвет более яркий – опухоль находится близко к анальному отверстию). Данные симптомы свидетельствуют, что самостоятельная постановка диагноза невозможна.
Воспаление анального сосочка у ребенка возникает куда реже, чем у взрослых. К основным причинам педиатры относят частые клизмы, инородные тела в прямой кишке (например, лечебные свечи), проглатывание твердых предметов, что при выходе приводит к травматизму слизистой оболочки прямой кишки.
Диагностика
Диагностику и лечение проводит специалист в этой области – проктолог. Для начала он проводит опрос пациента, сбор анамнеза, всех субъективных и объективных жалоб. Далее он проводит пальцевой осмотр прямой кишки. После этого назначается большой комплекс инструментальных и лабораторных исследований.
К инструментальным исследованиям относятся:
- ректороманоскопия – введение в полость прямой кишки зонда для исследования ее слизистой;
- фиброколоноскопия – исследование полости толстого кишечника;
- УЗД;
- трансректальная ультрасонография.
При пальцевом исследовании врач может нащупать наличие гипертрофических сосочков. При их наличии он просит пациента натужиться. Это приводит к выпадению увеличенных сосочков.
Лабораторные исследования включают в себя анализ кала на наличие скрытой крови, общий анализ крови. Важным является гистологическое исследование, чтобы исключить наличие раковых клеток.
Также проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как геморрой, полипы, наличие хронических трещин анального канала, новообразования.
Лечение
Зачастую наличие инородного тела, приносящего дискомфорт, заставляет думать о том, что его нужно обязательно удалить. Но удаление анальных сосочков требуется не всегда. Если сосочки не болят, не выпадают из анального отверстия, не сопровождаются болью, то они не требуют никакого вмешательства.
Лечение папиллита заключается в устранении основного заболевания.
При постановке такого диагноза имеется два вида лечения: консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, антибактериальную терапию, свечи и мази с такими же эффектами. Также назначаются слабительные препараты при запорах и антидиарейные при поносе. Делаются также примочки с применением Фурацилина, Хлоргексидина и других обеззараживающих средств. Назначается специфическая диета, подразумевающая легкую пищу, которая не приведет к травматизму анальной кишки при выходе.
Хирургическое лечение проводится в случае, если сосочки большого размера, выпадают, а также если консервативное лечение не принесло желаемых результатов. Оперативное лечение подразумевает удаление гипертрофированных сосочков или их прижигание жидким азотом. Используется местная анестезия, операция не сложная, а послеоперационный период, при выполнении всех назначений доктора, проходит зачастую без осложнений.
Источник
Появление боли, дискомфорта после дефекации, ощущение присутствия инородного тела в анальном проходе – все это признаки развития папиллита.
При их появлении необходимо сразу же обращаться к врачу-проктологу.
Знакомство с заболеванием
На внутренних стенках кишечника находятся морганиевы столбики и крипты, вокруг которых располагаются полулунные клапаны.
На них иногда возникают небольшие образования, так называемые анальные сосочки. В норме они располагаются на уровне аноректальной линии и имеют диаметр не более 1 см.
Форма анальных сосочков может быть разной:
- треугольной;
На фото анальные сосочки прямой кишки
- шаровидной.
В случае воздействия на анальные сосочки негативных факторов, они воспаляются и гипертрофируются.
Этот процесс и называется папиллит. Во время него отмечается отек сосочков, изменение их цвета (чаще они становятся ярко-красно цвета) и болезненность.
На верхушке анальных сосочков могут образовываться язвы и эрозии.
Происходит это, как правило, по причине длительной травматизации их тканей в результате воздействия инородных тел или затвердевших каловых масс.
Причины развития заболевания
Папиллит прямой кишки возникает в результате воспаления анальных сосочков. Поспособствовать развитию данного процесса могут следующие факторы:
- травма сосочков, происходящая при частых запорах или диарее;
- повреждение слизистой оболочки толстого отдела кишечника (использование ректальных свечей, злоупотребление очищающими клизмами);
- застойные явления в области малого таза (может происходить по причине пассивного образа жизни, геморроя, гиподинамии);
- инфекции прямой кишки и анального канала (проктит, криптит).
Проктит — одна из первопричин папиллита:
Как выявить болезнь?
Папиллит проявляется отечностью сосочков, увеличением их размеров и сильной болью в области заднего прохода. Возникает она чаще всего во время дефекации, но может беспокоить человека и во время полного покоя.
Болезненность, как правило, возникает в результате образования на поверхности сосочков язв и эрозии. По этой же причине может наблюдаться кровоточивость.
Иногда анальные сосочки увеличиваются в размерах в несколько раз (в некоторых случаях они могут достигать в диаметре 4-5 см.). Это 
приводит к их выпадению из прямой кишки, что влечет за собой возникновение ощущения присутствия инородного тела в анальном отверстии.
Такие гипертрофированные образования особенно склонны к частым воспалениям. Они также способствуют снижению функций сфинктера и тонуса мышечных волокон. Возможно появление слизи из заднего прохода и зуда.
Больные чаще всего жалуются на возникновение сильной боли в заднем проходе, которая имеет различный характер (ноющая, тупая, острая и т.д.). Она может быть как постоянной, так и периодической.
При этом болевые ощущения усиливаются, когда происходит ущемление выпавших сосочков спазмами в анальном отверстии. Кроме того, для данного заболевания характерно ощущение неполного очищения кишечника после дефекации.
Диагностика болезни
Диагностика папиллита включает в себя:
- пальпацию;
- аноскопию;
- ректороманоскопию.
Во время пальцевого ректального исследования пациента укладывают на кушетку и производят внешний осмотр анального отверстия. Если сосочки находятся внутри заднего прохода, пациента просят поднатужиться, в результате чего они появляются наружу.
Если они имеют плотную структуру, большие размеры и причиняют сильную боль во время прикосновения, то это говорит о воспалительном процессе.
Другие два диагностических метода (аноскопия и ректороманоскопия) используются для оценки состояния слизистой оболочки анального отверстия и прямой кишки.
Также они позволяют определить количество воспаленных сосочков, их интенсивность и наличие эрозии и язв на их поверхности.
Что предлагает медицина?
Лечение папиллита происходит двумя основными методами:
- консервативным;
- оперативным.
Так как анальные сосочки в нижней капсуле прямой кишки имеются практически у каждого человека, при отсутствии воспалительного процесса и нахождении их в нормальных размерах, лечение не проводится.
В том случае, если наблюдается гипертрофированность сосочков, то лечение заболевания, прежде всего, направленно на устранение причины появления воспалительного процесса.
Если папиллит развился на фоне геморроя, то все лечебные мероприятия направлены на устранение данной патологии.
Стоит отметить, что если просто удалить папиллиты, но при этом не устранить первопричину их появления, полезного эффекта от этого не будет. Через некоторое время сосочки вновь воспалятся и начнут предоставлять больному неприятные ощущения.
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение применяют только в случае наличия изолированного воспаления сосочков и других отделов прямой кишки.
Лечение включает в себя специальную диету, которая направлена на нормализацию работы кишечника.
Из рациона больного исключается сладкая, жирная, соленая и острая пища. Употребление спиртных напитков, даже слабоалкогольных, в период лечения заболевания запрещено.
Кроме того, больному назначаются сидячие ванночки с применением дезинфицирующих растворов, которые препятствуют присоединению инфекции и снятию воспалительного процесса.
Также лечение папиллита включает в себя использование 2 раза в день клизмы с антисептическими и вяжущими препаратами.
В том случае, если причиной развития болезни стал геморрой, назначаются ректальные инъекции новокаина и спирта в геморройные узлы.
Но при их постановке важно не перепутать узлы и сосочки. В противном случае появится сильная отечность и острая боль.
Оперативный метод лечения
Операция по удалению анальных сосочков применяется крайне редко. Чаще всего это происходит по причине того, что сами пациенты отказываются от такого кардинального метода решения проблемы.
Однако из-за высокого риска развития рака прямой кишки, врачи все же настаивают на операции. Проводится она в амбулаторных условиях, но только в том случае, если анальный сосочек единственный и не сопровождается другими проктологическими заболеваниями.
После хирургического вмешательства пациенту рекомендуется придерживаться диеты на протяжении нескольких недель, которая будет препятствовать образованию запоров и травмировании слизистой оболочки прямой кишки.
Кроме того, в реабилитационный период запрещается применение очищающих клизм, ректальных свечей и занятия анальным сексом.
Возможные осложнения
Если своевременно не начать лечение заболевания, то на верхушке воспаленных сосочков образуются язвы и эрозии, которые кровоточат и постоянно подвергаются повреждению (любая дефекация может приводить к их травмированию).
В результате этого поверхность образований становится изъявленной и на ней появляются характерные грануляции.
Если и на этом этапе лечение не будет проводиться, то возможно перерождение доброкачественных тканей в злокачественные, что повлечет за собой развитие рака прямой кишки.
Профилактические мероприятия
Развитие папиллита можно легко предотвратить.
Для этого необходимо регулярно придерживаться некоторых правил:
- промывание анального прохода после каждой дефекации;
- проведение профилактических ванночек (1-2 раза в месяц) с применением марганца и лечебных травяных настоев (из ромашки, череды и т.д.);
- занятия ЛФК с целью улучшения кровообращения в области малого таза;
- введение здорового образа жизни (исключение алкогольных напитков, «тяжелой» пищи, курения и т.д.);
- при возникновении запоров применять слабительные препараты (применять клизмы не рекомендуется);
- регулярное посещение проктолога (1 раз в 5-9 месяцев);
- своевременное лечение патологий ЖКТ.
Помните, что предотвратить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Поэтому придерживаться всех этих правил необходимо в 
независимости от того, имеются у вас уже проблемы со здоровьем в данной области или нет.
Если вы заметили у себя симптомы папиллита, то сразу же обращайтесь за помощью к проктологу.
И самое главное, данное заболевание по своим признакам очень схоже с геморроем. Однако природа происхождения у них различна, поэтому лечение таких патологий происходит по-разному. Не стоит заниматься самолечением, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.
Источник
Анальные сосочки или папиллит.
Что может быть причиной развития папиллита, то есть воспаления анальных сосочков?
Если Вас беспокоят такие проблемы со здоровьем, как боль, ощущение инородного тела в заднем проходе, дискомфорт и неприятные ощущения после дефекации, то у Вас скорее всего развивается какое – либо проктологическое заболевание, в том числе воспаление анальных сосочков.
Правильный диагноз в этом случае сможет поставить только врач – проктолог, поэтому при появлении первых симптомов болезни в области анального отверстия необходимо сразу же обращаться к врачу-проктологу в специализированную проктологическую клинику, такую как Онли Клиник.
Анальные сосочки? Что это такое?
Анальные сосочки – это небольшие образования в прямой кишке, на внутренних стенках кишечника. На морганиевых столбиках и криптах, а также полулунных клапанах располагаются анальные сосочки.
Анальные сосочки есть практически у каждого человека и, как правило, они не более 1 см. Анальные сосочки могут быть треугольной или шаровидной формы.
Сами по себе анальные сосочки, как правило, не вызывают беспокойства.
Однако они начинают воспаляться и доставлять значительный дискомфорт под воздействием каких — либо факторов. Именно в этом случае врачи проктологи ставят диагноз — папиллит.
Характерные черты развития папиллита – изменение их цвета, до ярко-красного цвета, боль и отеки.
А также очень неприятный и болезненный процесс при папиллите – это образование на верхушке анальных сосочков язв и эрозий.
В чем причина развития папиллита?
Как правило, такие изменения анальных сосочков происходят из – за травматизации прямой кишки, которая происходит под воздействием инородных тел или затвердевших каловых масс.
Папиллит прямой кишки возникает в результате воспаления анальных сосочков.
Папиллит возникает при таких проблемах:
- травмы анальных сосочков, которые происходят при частых запорах или диарее;
- механические повреждения слизистой оболочки кишечника из – за использования ректальных свечей или очищающих клизм;
- гиподинамии;
- инфекции прямой кишки и анального канала, такие как проктит, криптит.
Папиллит – это заболевание анального отверстия, которое выражается в виде отеков анальных сосочков, увеличения их размеров и сильнейшим болевым эффектом.
Боль обычно сильно проявляет себя во время акта дефекации.
Очень болезненные ощущения наступают, когда на поверхности сосочков образуются язвы и эрозии. Язвы и эрозии на анальных сосочках проявляются в виде крови в кале.
Иногда анальные сосочки увеличиваются в размерах в несколько раз до 4-5 см. В этом случае они выпадают из прямой кишки.
Диагностика (выявление) папиллита.
Доктор – проктолог при подозрении на воспаление анальных сосочков проводит следующие диагностические процедуры: аппаратную диагностику (аноскопию, ректороманоскопию) и пальпацию.
Проводя пальцевое ректальное обследование, доктор – проктолог просит пациента поднатужиться и если анальные сосочки находятся внутри заднего прохода, они вываливаются наружу.
Когда анальные сосочки воспалены, они вызывают сильную боль и имеют большие размеры, они не выпадают наружу, но причиняют сильную боль. Это свидетельствует о проходящем в прямой кишке воспалительном процессе.
Аноскопия и ректороманоскопия помогают определить состояние слизистой оболочки анального отверстия и прямой кишки и количество воспаленных сосочков, а также есть ли эрозии и язвы.
Как лечить папиллит?
Современной медицине известны два основных способа лечения папиллита: медикаментозный и оперативный.
Анальные сосочки присутствуют в прямой кишке каждого человека, и, как правило, не требуют удаления.
Как избавиться от анальных сосочков встает вопрос у больного если наступает период воспаления. Но важно знать, что главное — это не удалить сосочки, а удалить причину их воспаления. Если этого не сделать, то через некоторое время сосочки вновь воспалятся и начнут предоставлять больному неприятные ощущения.
Если причина папиллита — геморрой, то в первую очередь надо вылечить геморрой.
Если проктит стал причиной папиллита, а это встречается довольно часто, то врачи проктологи лечат сначала проктит.
То есть самое главное при лечении папиллита – это правильная диагностика заболевания.
- Медикаментозное лечение.
Такое лечение анальных сосочков включает в себя специальную диету. Диета направлена на исключение из рациона сладкого, жирного, соленого и острого, а также спиртных напитков.
Кроме того, больному назначаются сидячие ванночки с применением дезинфицирующих растворов.
Также больному назначают клизмы с антисептическими и вяжущими препаратами.
- Оперативный метод лечения.
Операция по удалению анальных сосочков применяется крайне редко.
Как правило, такой метод применяется, если есть угроза развития рака прямой кишки.
Возможные осложнения папиллита.
Если не лечить папиллит, язвы и эрозии, образующие на анальных сосочках будут кровоточить и любая дефекация может приводить к их травмированию.
Это приводит к боли, дискомфорту, а также как крайней стадии перерождение доброкачественных образования в виде анальных сосочков в злокачественные раковые клетки.
Профилактические мероприятия против возникновения и развитие папиллита.
Что бы анальные сосочки не воспалялись, необходимо соблюдать простые правила гигиены: гигиенические процедуры после каждого акта дефекации; ванночки с лечебными травами или марганцем.
Также врачи проктологи Онли Клиник советуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключить из рациона алкоголь, «тяжелую» пищу, курение и проч., стараться не допускать образования запоров, применять в случае необходимости слабительные или клизмы.
А также регулярно посещать врача — проктолога (не реже 1 раз в год); не запускать заболевания желудочно-кишечного тракта, своевременно их лечить.
Проктологические заболевания, такие как геморрой, анальные трещины, папиллит и другие имеют схожие симптомы, поэтому очень важно при появлении каких либо проблем с анальным отверстием не заниматься лечением дома, а обратиться к профессиональному врачу – проктологу.
Только специалист сможет поставить верный диагноз, определить какое заболеванием имеет место быть и соответственно назначит правильное лечение.
Если вы заметили у себя симптомы папиллита, то сразу же обращайтесь за помощью к проктологу в Онли Клиник.
Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья!
Звоните и записывайтесь на прием к врачу – проктологу Онли Клиник по телефонам: 277 – 66 – 88 или 8800 250 68 63.
Источник