Воспаление сосков детей нет

Человек относится к высшим млекопитающим, и у него есть молочные железы и соски, через которые новорожденные могут получать материнское молоко. Хотя сегодня далеко не все матери выбирают для своих детей естественное вскармливание. А мужчины вообще не кормят грудью, а соски у них все равно есть в наличии. И даже бывает рак молочной железы, к сожалению.

У каждого человека есть пара сосков. У некоторых и больше: иногда дети рождаются с дополнительными сосками.

У большинства людей соски отличаются высокой чувствительностью, не зря ласки этой зоны могут вызывать сильнейшее половое возбуждение или явное удовольствие.

Но иногда они начинают болеть.

MedAboutMe расскажет о 7 причинах болезненности в сосках: откуда она берется и что с этим делать.

Боль в области сосков: откуда она берется?

Самый простой вариант — неудобный, тесный бюстгальтер, сшитый из некачественного материала, с грубыми швами. Бывает и так, что боль появляется вследствие ушиба. Несмотря на то, что большинство женщин старается защитить грудь от травм, они иногда происходят совершенно неожиданно.

Боль в сосках иногда появляется в определенные дни цикла: перед началом менструации или в первые дни нового цикла. У юных девочек болезненность сосков — частое явление, и свидетельствует оно о происходящих в организме процессах созревания.

Но бывают и другие причины.

Трение

Это одна из самых частых причин, вызывающих болезненные ощущения в сосках. Возникает трение при движении — при тренировках, беге, во время спортивных игр. Если грудь не защищена хорошо удерживающим ее специальным удобным бюстгальтером, движение может вызывать постоянное трение сосков о внутреннюю поверхность одежды.

От натертости возникает дискомфорт, зуд, жжение, а иногда и острая боль. Впоследствии на сосках может потрескаться нежная кожа.

Аллергия

Причиной аллергической реакции может стать стиральный порошок или кондиционер, применяемый для смягчения белья при стирке, а также мыло и гель для душа. Аллергия может быть вызвана пищевыми продуктами или лекарствами, и во всех этих случаях вероятно появление на коже груди покраснений, раздражения и сыпи, распространяющейся и на ареолы.

Инфекция: молочница, мастит, и другие

Если на сосках образовались в результате аллергии или трения участки сухой, шелушащейся кожи или трещины, в них может попасть инфекция. Еще больше рискуют те, кто упорно продолжает кормить ребенка грудью, несмотря на болезненность груди.

Так можно получить молочницу, вызывающую сильную боль в сосках и легко передающуюся ребенку.

Во время беременности и лактации вероятно развитие мастита. Молоко, выделяющееся через молочные протоки, является отличной средой для жизнедеятельности бактерий. Попадание инфекции в молочный проток может спровоцировать начало воспаления, которое быстро вызывает покраснение пораженной груди, ее отек, боль в соске и в молочной железе в целом.

Если вовремя не начать лечение мастита, может начаться абсцесс. Это опасное состояние сопровождается локальным повышением температуры, лихорадкой, покраснением пораженной груди и ее отеком.

Слишком активная интимная жизнь

В порыве страсти партнеры могут наносить друг другу болезненные укусы или использовать слишком энергичные ласки, которые и вызывают боль. Иногда грудь может быть натерта о постельные принадлежности, если ее движение становится чрезмерно амплитудным, а поверхность простыни или подушки оказывается недостаточно гладкой.

Соитие — дело хорошее, но грудь следует беречь. Жесткий контакт лучше приберечь для других мест или отказаться от него совсем.

Гормоны правят бал

Состояние женского организма в значительной степени зависит от баланса гормонов. Боль в сосках может быть вызвана как изменением гормонального фона в связи с приближением менструального кровотечения, так и наступлением беременности. Может сопровождаться набуханием груди и увеличением ее размера, увеличением и потемнением ареол и сосков.

Новообразования

Это могут быть как доброкачественные опухоли, так и рак. Некоторые формы рака груди не вызывают болезненных ощущений, но бывает и иначе. Часто болезненность возникает только в одной груди.

В частности, так бывает в случае болезни Педжета, которая затрагивает молочную железу вместе с соском. Он может изменить форму — стать плоским или вообще втянуться в виде воронки внутрь. 

При этом может появляться зуд, пощипывание, выделения (с примесью крови или просто желтоватые). Кожа вокруг соска может стать сухой и начать шелушиться.

Эта форма рака встречается не слишком часто, но настороженность и внимание к состоянию груди — важное условие для ранней диагностики опасного заболевания.

Даже если есть основания для тревоги, не стоит впадать в панику: рак молочной железы успешно вылечивают, особенно при раннем обнаружении. Главное — не затягивать с визитом к врачу.

Боль в сосках во время беременности и вскармливания грудью

Когда женщина готовится стать матерью, в ее организме происходит серьезная перестройка. Грудь, готовясь к вскармливанию младенца, увеличивается в размере, в ней начинается подготовка к лактации. Соски при этом могут стать темнее и больше, а также приобрести повышенную чувствительность и болезненность.

Еще более сложным периодом может стать кормление грудью. Это связано с недостаточной или неправильной подготовкой сосков к кормлению, а также с неправильной техникой кормления. Неумелое применение молокоотсоса также может привести к травмированию сосков и появлению боли.

В этом случае кормящей матери стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы сформировать у ребенка правильные привычки при кормлении.

А когда у малыша появляются первые зубы, кормление может вообще превратиться в пытку, если ребенок «кусачий».

Лактационная дисфория — состояние, когда при приливе молока и увеличении пролактина резко падает уровень эндорфина. Она сопровождается внезапным изменением настроения, раздражением при прикладывании ребенка к груди, порой — резкой колющей болью в молочной железе и области соска.

Чаще всего проходит при установлении лактации или же по окончании грудного вскармливания.

Когда следует обращаться к врачу?

Если боль вызвана не трением об одежду и не проходит в течение 2-3 дней, необходимо посетить врача. Если болезненность появляется только в определенные дни цикла — это тоже повод проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется гормональная коррекция, которая устранит неприятные симптомы.

Появление боли в молочной железе, ее набухание, локальное повышение температуры, новые выделения из соска — все это причины обратиться к врачу незамедлительно.

Комментарий эксперта

Брайан Левин, специалист по репродуктивной эндокринологии, акушерству и гинекологии

Боль в сосках может появляться как у мужчин, так и у женщин, и затрагивать как сам сосок, так и ареолу — округлый участок пигментированной кожи вокруг него.

Чаще всего причины боли не представляют угрозы здоровью. У женщин причиной боли часто является вскармливание грудью ребенка. У мужчин — натертость одеждой во время спортивных занятий, в частности — бега. Эта проблема даже называется «соском бегуна». Третья причина, на которую часто ссылаются пациенты, — травма, полученная во время бурного соития.

Чтобы определить, почему вдруг ваши соски начали болеть, постарайтесь восстановить в памяти, что вы делали перед тем, как появилась боль. Во многих случаях причина станет ясной.

Если выявить ее не удается, а боль не проходит или усиливается — надо провести обследование. Это важно, так как чем раньше будет выявлена проблема, тем легче может быть с ней справиться.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Воспаление соска

Заболевание вызывает патогенная микрофлора, которая проникает в структуры соска через дефект эпителия или с током крови из хронических очагов инфекции в организме. Чаще сосок инфицируется золотистым стафилококком и стрептококком агалактия, реже — вирусом герпеса, грибами рода Кандида и другими возбудителями. К факторам, активизирующим размножение патогенных микроорганизмов, относятся:

• Лактостаз. Застой молока провоцирует размножение условно-патогенных бактерий, что вызывает воспаление в молочных ходах. Бактерии по протокам проникают в сосок и обуславливают развитие воспаления. Лактостазу способствуют плоские или втянутые соски, при наличии которых возникают трудности с кормлением грудью, и ее неполноценное опорожнение.
• Трещины соска. Часто диагностируются у женщин в послеродовом периоде и у пациентов с повышенной сухостью кожи. Изъязвление трещин приводит к присоединению вторичной инфекции и воспалению соска.
• Экзема соска, аллергический дерматит. Сопровождаются папулезной (при дерматите) или везикулезно-эритематозной (при экземе) сыпью и интенсивным зудом. Расчесывание высыпаний вызывает образование ссадин, мокнущих эрозий, которые инфицируются и воспаляются.
• Внутрипротоковая патология. При развитии внутрипротоковой папилломы или расширении молочных ходов из соска появляются выделения различного характера (со слизью или с прожилками крови). Выделения служат питательной средой для бактерий, что активизирует их размножение.
• Травма молочной железы. Травмирование груди сопровождается формированием гематомы и последующим ее нагноением с проникновением инфекции в ткани соска. Также воспалению соска способствуют его микротравмы (укусы насекомых, царапины).

У женщин к развитию болезни предрасполагают доброкачественные опухоли груди, гипотиреоз, наличие воспалительных очагов в организме, ослабленный иммунитет (перенесенные инфекционные заболевания, переохлаждение, стрессы). У мужчин телит и ареолит нередко сопровождают гинекомастию, появлению которой способствуют гормональные нарушения, прием анаболических препаратов, ожирение и сахарный диабет.

Интенсивность клинических проявлений заболевания может варьироваться в зависимости от этиологического фактора, порога болевой чувствительности и иммунитета. Пальпация молочной железы позволяет определить нагрубание соска или уплотнение в ареоле, болезненность сосково-ареолярной области, отечность железы. Кожа над очагом воспаления гиперемирована, из млечных протоков выделяется сукровичный, кровянистый или гнойный секрет. Боли при телите могут быть постоянными или возникать только при сдавливании соска. Секрет из соска также может выделяться непрерывно или только при его сжатии. Лактирующие женщины ощущают боль в процессе кормления ребенка, чрезмерную чувствительность и жжение соска. При герпетической природе заболевания, помимо перечисленных признаков, на ареоле возникают везикулы с прозрачным содержимым и интенсивный зуд.

Синдром интоксикации включает подъем температуры до фебрильных цифр, увеличение подмышечных, подключичных и шейных лимфоузлов, утомляемость, слабость и недомогание, потерю аппетита и другие признаки. При ареолите воспалительный процесс развивается в железах Монтгомери, что проявляется отечностью одного или нескольких бугорков, их болезненностью и выделением коричневатого или бесцветного секрета.

Диагностика воспаления соска не представляет сложностей и включает сбор жалоб пациента, изучение анамнеза (связь с грудным вскармливанием, наличие эндокринной патологии, заболеваний и травм молочных желез в прошлом и в настоящее время), осмотр, пальпацию груди и регионарных лимфоузлов. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные методы обследования:

• Анализы крови. В клиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ). Биохимический анализ подтверждает имеющиеся нарушения обмена веществ и воспаление (повышение ферментов печени, снижение общего белка, повышение сахара, появление С-реактивного белка).
• Исследование гормонов и онкомаркеров. С целью выявления эндокринной патологии назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые гормоны, пролактин. В случае подозрения на рак молочной железы исследуется кровь на онкомаркеры (СА 15–3, СА 27–29).
• Исследование выделений из соска. При бакпосеве секрета на питательные среды идентифицируется возбудитель и определяется его чувствительность к антибиотикам. Изучение цитограммы позволяет исключить онкологический процесс.
• Дуктография. Предполагает исследование молочных ходов с помощью введения контраста в их просвет. Помогает выявить новообразование (внутрипротоковую папиллому) или расширение ходов (эктазию млечных протоков).
• УЗИ молочных желез, маммография. Позволяют оценить распространенность воспалительного процесса и диагностировать начинающийся мастит. Взаимодополняют друг друга при исключении доброкачественных и злокачественных образований молочных желез.

С целью выявления патологии, способствующей возникновению телита, приглашаются смежные специалисты: эндокринолог, дерматолог. Воспаление соска следует дифференцировать с карциномой Педжета.

В неосложненных случаях заболевания проводится местная консервативная терапия. Сосок и ареола обрабатываются антибактериальными мазями, в случае кандидозной природы воспаления — противогрибковыми мазями, а при герпетической инфекции — противовирусными. Выраженные симптомы интоксикации и гнойный процесс свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции и требуют перорального приема антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины).

Лактирующим женщинам при формировании гнойных очагов в сосково-ареолярной зоне и появлении гноя в молоке кормление грудью запрещается, но необходимо регулярное сцеживание. Для облегчения боли допускается прикладывание к воспалительному очагу холодного компресса, который не только снимает болевые ощущения, но и уменьшает признаки воспаления (отек, гиперемию), и прием НПВС. При формировании абсцесса выполняется его вскрытие и дренирование. На этапе заживления назначаются мази, ускоряющие регенерацию тканей.