Воспаление соединительной ткани в нижней части стопы
Воспаление – патологический процесс, развивающийся при повреждении клеток и тканей. Воспалительные процессы сопровождаются изменением состава крови. Оно грозит повреждением отдельных органов, наносит ущерб организму.
Частым явлением становится воспаление суставов и сухожилий. Подобные процессы можно наблюдать при разнообразных болезнях, к примеру, при тендините, артрите (воспалении суставов), фасциите. Для облегчения распознавания названий заболеваний, сопровождающихся воспалением, к латинскому названию органа добавляют окончание «ит». Узнать, что воспаление сопровождает заболевание можно по названию, присутствуют исключения из общего правила.
Симптомы при воспалении мягких тканей стопы
Любое воспаление сопровождается общими симптомами: повышение температуры тела, припухлость, покраснение и боль в области воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования повреждённого органа либо ткани. Воспаление мягких тканей стопы обнаруживает чёткие симптомы, его часто легко спутать с прочими патологическими процессами.
Причина покраснения – при раздражении слизистой оболочки либо мягких тканей осуществляется рефлекторное расширение кровеносных сосудов, кровь приливает к месту стопы с патологическим процессом. Местное повышение температуры тела объясняется тем, что приток крови увеличивает скорость обменных процессов в повреждённой ткани.
Покраснение стопы
Повреждённые ткани стопы на ощупь намного теплее, чем здоровые вблизи воспалившихся тканей. Стенки кровеносных капилляров начинают пропускать жидкую составляющую крови, в них проникают клетки крови. Из-за подобного вторжения появляется экссудат, определяющий припухлость. Причина, вызвавшая воспаление стопы, способна к раздражению местных нервных окончаний, приводя к болевым ощущениям. Боль вызывает давление, оказываемое притоком большого количества жидкости.
Этап патологии – альтерация или повреждение, носит разрушительный характер для клеток организма. Повреждённые клетки и клеточные структуры не способны к нормальному функционированию, наблюдаются нарушения нормальной работы органов или тканей.
Стадии и виды воспаления
Врачами всего мира принято выделять три основных этапа воспаления мягких участков тела: стадия альтерации (повреждение), стадия экссудации (реакция) и стадия пролиферации (восстановление). Этапы разбиты на стадии:
- Альтерация: первичная и вторичная;
- Экссудация и эмиграция;
- Пролиферация и репарация: пролиферация и окончание воспаления.
Воспаление стопы
Стадии воспаления протекают неодинаково по времени, не имеют чётких границ, плавно перетекая одна в другую. Симптомы на разных стадиях также отличаются. Лечение на каждой стадии бывает разнонаправленным. На первых этапах заключается в устранении первопричины заболевания, на последних сводится к восстановлению разрушенных клеток и тканей.
Профилактика воспаления мягких тканей стопы
К профилактическим мероприятиям по предупреждению возникновения и развития воспалительных реакций мягких участков относятся простые приёмы, легко выполнимые. Сюда относится устранение чрезмерных монотонных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Отсутствие физических нагрузок, отчего происходит застой крови и нарушается циркуляция, становится причиной воспаления.
Следует избегать открытых и закрытых травм нижних конечностей, вызывающих воспаление мягких тканей стопы.
Всегда начинайте курс физических упражнений с разогревающей разминки и растягивания групп мышц и сухожилий. Подобный подход позволяет избежать травм конечностей.
Большим риском получить травму стопы и воспаление для женщин становится ношение обуви на высоком каблуке. Узкая неудобная обувь может травмировать сухожилия и кожу ног.
Лечение мягких тканей стопы при тендините стопы
Тендинит – заболевание, при котором обнаруживается воспаление сухожилий. При несвоевременном лечении тендинита стопы воспаление приводит к повреждению мышечных тканей.
Причин воспаления сухожилий ноги известно множество. Сюда относятся:
- Повышенные физические нагрузки;
- Возрастные изменения в опорно-двигательной системе;
- Попадание инфекции;
- Механическое повреждение стопы;
- Врождённые аномалии в строении костей ног;
- Бесконтрольное применение препаратов, оказывающих негативное влияние на костную систему.
Лечение патологии сводится к применению противовоспалительных и обезболивающих препаратов. При заболевании назначаются лекарственные средства. Применяются инъекции кортикостероидов, которые ставятся в область сухожилия. Если обнаружилось воспаление, врач назначит применение нестероидных противовоспалительных средств.
Для устранения боли походят различные обезболивающие мази и гели, втираемые в кожу. Если воспаление спровоцировала бактериальная инфекция, попавшая в область мягких тканей, логично применить антибактериальные средства.
Следует избегать чрезмерных нагрузок на повреждённую конечность, обеспечить покой. После окончания резкой боли не лишними станут упражнения по лечебной физкультуре и массаж ноги.
Тендинит стопы
Лечение тендинита сгибателей и разгибателей пальцев стопы на начальных стадиях легко проходит при использовании мазей, имеющих в составе действующее вещество капсаицин. Упомянутые мази круговыми движениями втирают в болезненную область.
Лечение тендинита при помощи оперативного вмешательства крайне редко, применяется, если медикаментозная терапия не дала ожидаемого результата. Если разрушения слишком обширные, повреждённые участки удаляются.
Тендинит стопы – опасное заболевание, без лечения способное привести к тяжёлым последствиям. Своевременное обращение к специалисту позволит избавиться от болей и избежать грозящих осложнений.
Лечение при артрите голеностопных суставов
Артрит – группа заболеваний, сопровождающаяся воспалением суставов. Основные симптомы артрита суставов стопы аналогичны любому воспалительному процессу. Однако на ранних этапах протекания болезни большая часть признаков может не проявляться, и работа суставов ничем не затруднена. Слабый отёк свидетельствует о начале заболевания. Если удобная ранее обувь стала тесной, это повод задуматься.
Артрит голеностопного сустава бывает острым и хроническим. Воспаление межсуставного диска приводит к разрушению хрящевой ткани, процесс сопровождается сильной болью при сгибании и разгибании. Хрящи не имеют кровеносных сосудов, поэтому питание сустава полностью зависит от синовиальной жидкости.
Артрит голеностопа
Для восстановления утраченных функций суставов при остром артрите назначаются противовоспалительные препараты. Как лечение тендинита, артрит требует обезболивающих мероприятий в виде лекарств и обеспечения покоя пациенту. Если наблюдается жар, выписываются жаропонижающие средства, способные облегчить течение болезни.
Лечение хронической формы артрита обязано быть более глубоким, чем избавление от острой формы. Во-первых, следует употреблять в пищу продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами и витаминами, сюда относятся рыба, сырые фрукты и овощи. Здоровое питание ускоряет процесс заживления разрушенных суставов и мягких тканей. Во-вторых, следует обеспечить больному приём хондропротекторов – группа препаратов, обеспечивающая защиту хрящей суставов от разрушений, восстановление повреждённого хряща. Основными компонентами большинства хондропротекторов считаются хондроитинсульфат и глюкозамин. В-третьих, лечебный массаж мягких тканей и гимнастика предоставляют возможность суставу сохранить подвижность.
Особенности лечения воспалений при ранении мягких тканей стопы
Нередки случаи ранения мягких тканей стопы. Открытые раны крайне опасны, в организм проникает масса микроорганизмов, приводящих к воспалению. Также бактерии попадают при наложении нестерильной повязки.
Воспалившаяся рана промывается антисептическими веществами, гной и омертвевшие ткани удаляются. На место ранения накладывается ватно-марлевая повязка, пропитанная антибиотиками. Если рана свежая, лечение не должно задействовать применение мазей и кремов. Следует использовать ферментативные противовоспалительные препараты.
Гной или гнойный экссудат образуется при гнойном либо серозно-гнойном воспалении тканей. Основную массу гноя составляют нейтрофильные лейкоциты (нейтрофилы), которые фагоцитируют некрупные бактериальные клетки, а затем погибают. Чтобы извлечь гной из места ранения мягких тканей, применяется вакуум, который откачивает погибшие клетки, либо требуется хирургическое вмешательство. После подавления инфекции, снятия воспаления, следует направить лечение в сторону восстановления повреждённых тканей. На этом этапе восстановления допустимо применение бактерицидных мазей и кремов. На рану накладывается стягивающий пластырь, который сближает края кожи, мягких тканей и способствует быстрому заживлению.
Медикаментозное лечение воспалительных процессов следует сочетать с физиотерапевтическими процедурами, к примеру, используется ультразвук и магнитно-резонансная терапия.
Воспаление стопы без вмешательства специалиста приводит к тяжёлым осложнениям, доходя до невозможности наступать на больную ногу. Неправильное лечение может надолго растянуть течение болезни. Если появились первые симптомы заболеваний, своевременное обращение к врачу позволит снизить болезненные ощущения и избежать дальнейшего прогрессирования.
Источник
Множество людей сталкиваются с таким заболеванием, как подошвенный фасциит. Эта болезнь имеет ряд симптомов, главный из которых – острая боль в пяточной области. При обнаружении первых признаков заболевания нужно немедленно обратиться в больницу для обследования и дальнейшего лечения. Существуют различные методы профилактики фасциита, которые помогут избежать его появления.
Определение и типы заболевания
Подошвенный фасциит – опасное заболевание, поражающее ступни. Эта болезнь характеризуется поражением фиброзной ткани на нижней поверхности стопы и требует немедленного лечения.
Типы заболевания:
- Плантарный (подошвенный) фасциит: характеризуется воспалением мягких тканей в области подошвенной фасции. В группе риска состоят военные и спортсмены, а также те, кто проводит большую часть времени на ногах и носит неудобную обувь.
- Некротический фасциит: редкий тип заболевания, который возникает в результате заражения клостридиями и стрептококковыми бактериями. Микроорганизмы проникают внутрь фасций через порезы и ссадины. Поражаются не только стопы, но и кисти, а также фиброзная ткань в области наружных половых органов.
В зависимости от локализации боли фасциит делится на:
- дистальный: в задней области пятки;
- проксимальный: в передней области пятки;
- передний: боль может достигать кончиков пальцев;
- узловой: в области фасции образуются узелки;
- двусторонний: поражает фасции на обеих стопах;
При появлении симптомов заболевания нужно немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.
Проявления начальной стадии заболевания
Подошвенный фасциит (симптомы и лечение заболевания зависят от его стадии) на начальном этапе характеризуется следующими проявлениями:
- Боль в области пятки, которая особенно сильна утром и при увеличении физических нагрузок.
- Деформация стопы в результате снижения подвижности суставов.
- Судороги в области стопы и задней группы мышц голени, которые возникают при нагрузке на стопу после отдыха.
- Покраснение и припухлость кожи в пораженной области.
Причинами развития данных симптомов могут служить:
- плоскостопие;
- лишний вес и неправильная нагрузка на ноги;
- неудобная обувь и обувь на высоком каблуке;
- подагра;
- травмы стопы;
- врожденные особенности строения;
- воспалительный процесс в суставах стопы;
Главной причиной служат перегрузки, вызывающие повреждение подошвенной фасции, поэтому важно следить за количеством времени, проведенным на ногах.
Признаки острого фасциита
Острая форма заболевания характеризуется:
- повышением температуры в месте повреждения;
- обширными отеками в районе подошвы;
- цианозом кожных покровов;
- продолжительной жгучей болью в области медиального края стопы (особенно проявляется в процессе хождения);
- нарушениями подвижности суставов стопы;
- общей слабостью организма;
Подошвенный фасциит данной формы чаще всего возникает из-за острого разрыва подошвенной фасции, имеет данные симптомы и поддается различным методам лечения.
Симптомы хронического фасциита
Подошвенный фасциит со временем может перейти из острой формы в хроническую.
Она включает:
- появление очагов хронического воспаления в области повреждения;
- отложение солей кальция и снижение подвижности подошвенной фасции;
- снижение прочности и эластичности фиброзной ткани.
Хроническая форма до конца не поддается терапевтическим и народным методам лечения, врач способен устранить только осложнения данного заболевания.
Любая форма фасциита негативно влияет на биомеханику ходьбы человека: пациент старается не наступать на поврежденную стопу и поэтому неравномерно распределяет нагрузку тела. Из-за этого могут возникать гипертрофии и атрофии различных групп мышц голени.
Диагностика подошвенного фасциита
Подошвенный фасциит (симптомы и лечение определяются специалистом) можно спутать с другими болезнями. Диагностика данного заболевания проводится врачом путем визуального осмотра, пальпации пораженной области и других методик.
Врач использует следующие методы:
- Опрос пациента: необходим для общего представления о жалобах и возможной локализации боли. При опросе уточняются профессия пациента, условия и место проживания, наличие сопутствующих заболеваний.
- Пальпация: врач надавливает на пяточную область в момент сгибания стопы. При наличии заболевания пациент сразу почувствует жгучую боль.
- Рентгенологическое исследование стопы: показывает наличие возможных нарушений в области стопы.
- МРТ: назначают при подозрении на разрыв подошвенной фасции.
- Анализ крови: врач назначает его для определения наличия в организме бактерий, которые могли повлечь за собой некротический фасциит.
На основе результатов врач определяет тип заболевания и назначает необходимое лечение.
Медикаментозная терапия
Подошвенный фасциит (симптомы и лечение данного заболевания могут быть различными) требует индивидуального подхода к пациентам. Существуют лекарственные препараты, которые снижают воспаление, отеки и болевой синдром при фасциите.
Сюда относятся такие нестероидные противовоспалительные средства, как:
1. Ибупрофен: лекарственное средство, которое угнетает агрегацию тромбоцитов, способствует снижению развития воспаления.
- Назначается в виде суспензий для перорального приема и суппазиториев для ректального приема.
- Принимать по 200-800 г (зависит от формы болезни) 3 раза в сутки.
- Противопоказан при язвенной болезни желудка, повышенной чувствительности к препарату, заболеваниях сердца и беременности.
2. Индометацин: мощный анальгетик, снимает болевой синдром и препятствует дальнейшему синтезу эйкозаноидов.
- Назначается в виде геля для наружного применения в индивидуальной дозировке для каждого пациента.
- Противопоказан при индивидуальной непереносимости, беременности, для лиц моложе 14 лет, при язвенной болезни желудка и острой сердечной недостаточности.
3. Диклофенак: противовоспалительное лекарственное средство, оказывает жаропонижающее действие на организм.
- Назначается в виде раствора в ампулах.
- Принимать: внутримышечно по 1 ампуле в сутки в течение 5 дней.
- Противопоказан при язвенной болезни желудка, при воспалении кишечника, при беременности, для лиц моложе 12 лет.
Данные препараты являются эффективными анальгетиками и способны остановить процесс развития болевого синдрома.
Мази и гели
Существует множество препаратов в форме мазей и гелей. К ним относятся:
1. Гидрокортизон: мазь с анальгезирующим эффектом.
- Принимать: наружно 2 раза в сутки в течение 3-х недель.
- Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента.
- Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости.
2. Найз – 1% гель, который оказывает общее противовоспалительное действие на пораженную область.
- Принимать: наружно до 4 раз в сутки, выдавливая по 3 см геля.
- Противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, при воспалительных процессах в ЖКТ и печеночной недостаточности.
3. Вольтарен Эмульгель: оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.
- Принимать нужно наружно 3 г 4 раза в сутки.
- Противопоказан при бронхиальной астме, детям до 14 лет, при индивидуальной непереносимости препарата.
4. Быструмгель: мощный анальгетик с продолжительным действием.
- Принимать: наружно 2 раза в сутки, выдавливая по 3 см геля.
- Противопоказан при индивидуальной непереносимости, при беременности, дерматитах, экземе и лицам до 14 лет.
5. Мазь домашнего приготовления с использованием прополиса, вазелина и сливочного масла в соотношении 1:2:2. Избавляет от боли и препятствует развитию воспалительного процесса.
Все препараты обладают мощным анальгезирующим действием и устраняют боль.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим методам лечения относятся:
1. Фенофорез:
- ультразвуковой метод, обеспечивающий ускоренное проникновение лекарственных средств в организм;
- на пораженную область наносится мазь, после чего на нее в течение 5 мин воздействуют УЗ облучателем;
- включает в себя 12 процедур.
2. Элекрофорез:
- основан на воздействии электрического тока (5-20 мА);
- используются лекарственный средства, способные распадаться и преобразовываться в ионы, а затем проникать сквозь потовые и сальные железы;
- на пораженную область накладываются 2 электрода с марлевыми салфетками, пропитанными лекарственным средством;
- процедура длится 20 мин.
3. Лазеротерапия:
- воздействие на пораженную область пучком света из специального устройства;
- процедура длится 5-10 мин. и ускоряет обмен веществ, способствует устранению воспаления;
- необходимо 20 процедур для достижения необходимого эффекта.
4. Ударно-волновая терапия:
- на пораженную область микротравмы наносят для активации обмена веществ;
- необходимо 5 процедур с интервалом в 7 дней для достижения нужного результата.
5. Магнитотерапия:
- используется магнитное поле, которое способствует снижению отечности и обновлению тканей пораженной области;
- процедура длится 20 мин.;
- необходимо 20 процедур для достижения эффекта;
Перед прохождением всех процедур необходимо проконсультироваться с врачом насчет возможных противопоказаний.
Массаж
Подошвенный фасциит (симптомы и лечение зависят от индивидуальных особенностей пациента) можно лечить с помощью массажа.
Начать массаж лучше с разминки:
- нужно встать возле стены и поставить больную ногу позади здоровой;
- опереться на стену ладонями;
- начать приседания до момента натяжения мышц голени;
- простоять 15 сек;
- медленно вернуться в исходное положение;
- повторить все 5 раз.
После окончания разминки можно выполнить следующие упражнения:
1. Упражнение с массажером:
2. Упражнение с брусом:
- положить небольшой деревянный брус (5 см высотой) у стены;
- встать так, чтобы пятки свисали с опоры;
- простоять в данном положении 15 сек;
- повторить упражнение 15 раз.
3. Упражнение с пальцами рук:
- полностью напрячь и растянуть ступни;
- надавить пальцами рук на пораженную область и начать медленно разминать ее со всех сторон небольшими круговыми движениями;
- делать массаж 5 мин.
Данные упражнения являются отличной профилактикой плоскостопия и развития фасциита.
Гимнастика
Для профилактики и лечения подошвенного фасциита используют следующие упражнения:
Упражнение №1:
- нужно взять лестницу и встать на нее, оперевшись руками о стену;
- пятки должны быть приподняты, а носки напряжены;
- после чего нужно медленно опуститься вниз, не сгибая коленей;
- продержаться в положении 30 сек;
- повторить упражнение 10 раз.
Упражнение №2:
- расстелить полотенце на полу и попытаться поднять его с помощью пальцев ног;
- удерживать предмет в течение 30 сек., затем медленно опустить его, расслабляя ногу.
Упражнение в положении «ноги вместе»:
- встать в стойку и дотянуться ладонями до кончиков пальцев;
- ухватиться за пальцы стопы и потянуть их назад;
- простоять в таком положении 10 сек.;
- повторить упражнение 10 раз.
Данные упражнения улучшают обмен веществ в тканях и способствуют их обновлению.
Компрессы
Существуют следующие виды компрессов при лечении подошвенного фасциита:
- Компресс с кашицей из чеснока: применяется в качестве противовоспалительного средства. Держать компресс нужно не более 30 мин.
Лечение компрессами подошвенного фасциита малоэффективны и направлены на купирование симптомов - Компресс с использованием медицинской желчи: ступню сперва распаривают и вытирают, затем накладывают на нее пропитанную желчью полоску льняной ткани. Врач обматывает ступню специальной пленкой и надевает на нее носок. Компресс держат в течение всей ночи.
- Компресс из перекрученного несоленого сала: салом мажут пораженную область, после чего прикладывают компресс и оставляют его на ночь.
- Компресс из тертого хозяйственного мыла и хрена: смесь наносят на пораженную область, заворачивают ногу в пленку и надевают носок. Компресс оставляют на все ночь.
Ножные ванночки
Среди лечебных ванночек для ног наиболее популярны:
- ванночки с добавлением йода (на 1 л воды нужна 1 ст. л. йода);
- ванночки с добавлением морской (каменной) соли (на 1 л воды 1 — 2 ст. л. соли);
- ванночки с хвойным экстрактом (2 ст. л. экстракта на 1 л воды);
- ванночки с отваром из кожуры грецкого ореха (5 — 10 г кожуры на одну ванночку);
- ванночки с использованием отваров ромашки, крапивы, чистотела и лопуха;
Ванночки нужно принимать по 15 — 20 минут в день. Они обладают расслабляющим противовоспалительным эффектом и необходимы при лечении заболеваний стоп.
Аппликации
Для лечения подошвенного фасциита используются:
- Грязевые аппликации: на пораженную ногу накладывается лечебная грязь на 20 мин. Для достижения эффекта нужно 15 процедур.
- Парафиновые аппликации: парафин разогревается в специальной емкости, после чего наносится кистью на пораженную область. Ногу после нанесения оборачивают пленкой и одевают в носок. Аппликацию можно оставить на всю ночь.
Контрастные ванны
Контрастные ванны лучше использовать в комплексе с компрессами и успокаивающими ванночками для ног. 
Они нормализуют кровообращение в стопах, снимают отеки, способствуют стабилизации метаболических процессов и устранению воспалений.
Стельки для обуви
Существует несколько видов стелек для людей с данным заболеванием:
| Вид стелек | Характеристика |
| Стельки в виде вкладышей |
|
| Гелевые стельки |
|
| Силиконовые стельки |
|
| Полустельки |
|
При выборе стелек лучше проконсультироваться со специалистом. Он подберет нужный вариант, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Удобная обувь
При подошвенном фасциите важно подобрать удобную обувь.
Она должна иметь:
- подходящий для человека размер;
- правильную форму;
Обувь не должна сдавливать ногу и причинять дискомфорт в процессе ходьбы. Лучше всего подойдет обувь из мягкой кожи или замши на небольшом возвышении. Обувь на высоком каблуке и плоской подошве противопоказана, потому что несет за собой чрезмерную нагрузку на организм и риск развития плоскостопия.
Обувь должна быть из натуральных дышащих материалов и не стеснять ногу.
Хождение босиком
Хождение босиком способно привести к обострению подошвенного фасциита. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют носить дома специальные ортопедические тапочки с углублениями и опорами для поддержания стопы в нужно положении, а во всю остальную обувь подкладывать стельки. Пренебрегая данным правилом, пациент рискует усугубить процесс заболевания и приобрести инвалидность.
Необходимо вовремя распознать симптомы подошвенного фасциита, чтобы пройти курс качественного и своевременного лечения. При соблюдении всех советов можно избежать данного заболевания и сохранить ноги здоровыми.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про подошвенный фасциит
Елена Малышева расскажет о плантарном фасциите:
Источник