Воспаление соединительной ткани глаза
Эписклерит — воспаление соединительных тканей глаза, характеризующееся умеренным дискомфортом, слезоточивостью, болями. При этом поражённый орган нередко приобретает ярко-красный цвет, что несколько затрудняет диагностику, поскольку подобными симптомами сопровождаются и другие офтальмологические заболевания. Например, конъюнктивит.
Описание и характеристика болезни
По сути, эписклерит являет собой хроническое заболевание, затрагивающее оба глаза. Наибольшую предрасположенность к нему имеют женщины после 40 лет, а также люди пожилого возраста. Иногда этой патологией страдают и дети, у них причины и симптомы недуга аналогичны.
Эписклерит может протекать как самостоятельное заболевание и в сочетании с другими системными болезнями. Как правило, эта патология не вызывает осложнений и довольно редко принимает форму истинного склерита.
Причины заболевания
Поскольку лишь небольшой процент населения в таких случаях обращается за помощью к специалистам, то медики затрудняются определить точные причины эписклерита глаза. Однако им всё же удалось зафиксировать, в каких случаях патология начинает развиваться. Этому могут способствовать следующие факторы:
-
Прогрессирующие заболевания инфекционного характера, среди которых можно отметить такие, как пневмония, сифилис, туберкулёз; - повышенное содержание в крови мочевой кислоты;
- аллергические реакции;
- укус насекомого;
- травмы глаз различного происхождения;
- нарушения гормонального баланса;
- разнообразные воспалительные процессы;
- вирусные патологии, спровоцированные различными бактериями и грибками;
- инородное тело в глазу;
- попадание в зрительный орган химического вещества.
Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся друг от друга выраженностью проявлений. Специалистам известны следующие виды эписклерита:
- обычный;
- мигрирующий;
- узелковый;
- розацеа-эписклерит.
По форме различают:
- Лёгкий тип;
- тяжёлый тип.
Чаще всего встречается узелковый вид патологии, который характеризуется наличием небольших (до 3 мм) узелков, свободно двигающихся вместе с конъюнктивой. Такая форма заболевания типична для пожилых людей, недуг затрагивает оба глаза, иногда сопровождается болевым синдромом. Чем больше возраст человека, тем интенсивнее проявления болезни. Надо сказать, что даже при отсутствии терапии все симптомы вскоре исчезают самостоятельно.
Мигрирующий тип отличается поочерёдными проявлениями то в одном глазу, то в другом, что и подтверждает его название. Для этой разновидности эписклерита свойственна выраженная болезненность поражённого участка, что сопровождается сильными головными болями, покраснением больного глаза, отёком слизистой оболочки и век.
Проявления розацеа-эписклерита аналогичны мигрирующему типу, но дополнительно появляется угревая сыпь на лице и повреждение роговицы. Тяжесть патологии определяется степенью повреждения роговицы.
Симптомы заболевания
Заболевание характеризуется следующими признаками:
-
светобоязнь; - повышенное слезотечение;
- покраснение белка;
- боль и дискомфорт в глазах;
- продолжительные и интенсивные головные боли;
- угревые высыпания бледно-розового оттенка;
- отёчность век и слизистой оболочки.
Диагностические мероприятия при воспалении эписклеры
Диагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, воспользовавшись специальным освещением и медицинскими инструментами. В ходе осмотра врач устанавливает тип патологии и причины, вызвавшие её развитие, собирает анамнез.
В случае если осмотр пациента не дал точных результатов, проводятся дополнительные исследования, которые помогут отличить эписклерит от прочих офтальмологических заболеваний. Так, врач может назначить пациенту следующие исследования:
- сдача анализов на определение уровня мочевой кислоты;
- общий анализ крови;
- определение СОЭ;
- флюорография;
- тест на венерические болезни.
Отличить эписклерит от других глазных болезней можно по следующим признакам:
- От фликтенулёзного конъюнктивита рассматриваемую патологию можно отличить по отсутствию специфических поверхностных сосудов, а также изменения цвета больного органа на фиолетовый;
- От склерита заболевание отличается меньшей тяжестью течения и тем, что недуг протекает, не задевая сосудистый тракт.
Воспаление эписклеральной оболочки: лечение
Эписклерит лечится при помощи консервативной терапии. Обычно врач назначает медикаментозные средства в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.
Основной целью проводимого лечебного комплекса является полное избавление от основного заболевания и облегчение симптомов воспаления в зрительном органе. При слабовыраженной симптоматике, не мешающей человеку и не снижающей качество его жизни, медикаментозная терапия не применяется.
В некоторых случаях врач прописывает увлажняющие и нестероидные противовоспалительные препараты в каплях. При необходимости назначаются антибиотики. Физиотерапия заключается в проведении УВЧ (ультравысокочастотного воздействия) на глаз.
Среди противовоспалительных препаратов, назначаемых при эписклерите, можно выделить следующие:
- Флюрбипрофен. Чаще всего этот препарат назначается при тяжёлых рецидивах или затяжном течении воспалительного процесса. Средство использовать по 100 мг трижды в сутки.
- Диклофенак. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Суточная норма — 50−150 мг, указанная дозировка делится на 203 приёма. Курс лечения — не более двух недель.
- Наклоф. Активное вещество — диклофенак натрия. Лекарство капают 4−5 раз в сутки по капле. Беременным женщинам, а также людям, подверженным аллергии, следует соблюдать осторожность при использовании Наклофа.
- Мелоксикам. Препарат назначается для терапии ревматоидного артрита и сопровождающего его эписклерита. Средство имеет множество противопоказаний (патологии печени, почек, органов ЖКТ и т. д. ), что необходимо учитывать при его назначении.
Для предотвращения рецидивов назначается приём комбинированных средств (Тобрадекс, Софрадекс), а также антибактериальные капли. Действие Софрадекса направлено на уменьшение боли и чувства дискомфорта. Его нередко используют при лечении бактериальных воспалений, но только короткими курсами, поскольку продолжительный приём препарата может привести к снижению остроты зрения и даже спровоцировать развитие глаукомы.
Глазные капли при лечении эписклерита
Для закапывания в глаза используют следующие препараты:
-
Флоксал. Принадлежит к группе фторхинолонов. В основу препарата входит действующее вещество офлоксацин — это антибиотик, обладающий широким спектром действия. Флоксал предотвращает размножение бактерий, оказывая при этом минимальное токсическое действие на зрительный орган. Действие препарата начинается через 10 минут после закапывания и продолжается в течение 6 часов. Допускается лечение курсами, но при этом продолжительность каждого из них не должна превышать двух недель. Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и лактации. Побочные действия — покраснение глаз, сухость и жжение. - Индоколлир. Действующее вещество — индометацин. Препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, способствует ослаблению болевого синдрома и снятию отёчности передней камеры зрительного органа.
- Офтаквикс. Активным веществом является левофлоксацин. Препарат, относящийся к группе фторхинолонов, обладает противомикробным и антибактериальным действием. Офтаквикс абсолютно безопасен, поэтому его можно использовать даже для лечения малышей (от 12 месяцев). Противопоказан беременным женщинам. Курс лечения составляет 5 дней.
- Нормакс. Лекарственное средство на основе норфлоксацина, относящийся к группе фторхинолонов. Препарат противопоказан беременным женщинам, а также детям до достижения ими 15 лет. Нормакс пригоден для продолжительного использования, поскольку хорошо переносится организмом.
- Кромогексал. Капли используются при лечении эписклерита аллергической этиологии. Эффект заметен не сразу, а лишь спустя несколько дней после начала терапии. Действующее вещество — кромогликат натрия.
Эписклериты в острой и осложнённой форме лечатся с применением глюкокортикостероидов, к которым относится и Дексаметазон — сильнодействующий препарат для борьбы с тяжёлыми инфекциями. Лекарства этой группы назначаются только короткими курсами, так как их длительное применение может привести к развитию катаракты или глаукомы.
Народные способы терапии
Прежде всего с целью ускорения процесса выздоровления, следует обеспечить глазам полноценный отдых и сократить зрительную нагрузку. Можно делать промывание чайной заваркой, использовав для этого только высококачественный чай, лучше всего чёрный. Промывания необходимо делать не менее двух раз в сутки, что поможет ослабить дискомфорт и снять симптомы воспаления.
Перед использованием средств народной медицины следует обязательно проконсультироваться с участковым офтальмологом. Также необходимо учитывать тот факт, что народные препараты являются лишь дополнительной терапией и не могут заменить собой медикаментозное лечение. Кроме того, следует убедиться в отсутствии аллергии, поскольку многие лекарственные травы и, соответственно, приготовленные из них снадобья являются сильными аллергенами.
- Снять воспаление поможет настойка из лекарственных трав. Для её приготовления необходимо смешать предварительно измельчённые корень лопуха, ромашку и цветки василька (по 20 г). Сбор (1 ст. л .) заливают кипятком, оставляют под крышкой на 30 минут. Готовым раствором промывают глаза как можно чаще. Также это средство можно использовать для наложения компрессов, которые делают по 3−5 раз в сутки. Продолжительность процедуры составляет 15 минут.
- Сок алоэ. При воспалении склеры глаза можно воспользоваться соком растения. Алоэ считается одним из наиболее эффективных средств, используемых для стимулирования процесса регенерации тканей. Приготовить такие капли можно самостоятельно. Для этого необходимо взять кипячёную воду комнатной температуры (10 капель) и добавить в неё сок растения (1 каплю). Домашний препарат применяют в лечебных и профилактических целях, закапывая 3 раза в день в течение трёх месяцев.
- Золотой ус. Лист растения измельчить, залить 150 мл кипячёной воды. Оставить на ночь. Настоем промывать поражённый орган по несколько раз в сутки. Это же растение можно использовать для приготовления глазных капель. Подсолнечное масло стерилизуют на водяной бане в течение 60 минут, после чего добавляют листочки золотого уса. Раствор оставляют на две недели, после чего процеживают и убирают в холодильник. Препарат закапывают 1 раз в день. В комплексе с этим средством можно проводить массаж век.
- Полынь. Траву (2 ст. л.) залить кипящей водой (1 ст.). Варить в течение двух минут, процедить. Тёплым раствором промывать воспалённые глаза.
Хотя эписклерит и не представляет серьёзной опасности для человека и редко приводит к осложнениям, всё же при появлении его симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Дело в том, что воспаление склеры глаза может свидетельствовать о развитии более тяжёлых офтальмологических заболеваний, к лечению которых нужно приступать как можно раньше.
Источник
Одним из наиболее распространённых неприятных заболеваний глаза является эписклерит – доброкачественное воспаление соединительной ткани глаза. Это непродолжительный недуг, склонный к рецидивам, который в 60% не требует специального лечения и чаще всего диагностируется у людей старше 40-ка лет, у которых он возникает из-за общих острых или хронических заболеваний.
Причины возникновения недуга
Причины эписклерита глаза достаточно разнообразны. К ним относят:
- хронические инфекции организма, включая туберкулёз или же сифилис;
- острые инфекции;
- нарушения обмена веществ, включая эндокринологические отклонения, сахарный диабет;
- повышенный уровень мочевой кислоты.
Также провоцировать развитие данного заболевания могут химические либо механические травмы глаза, последствия укуса насекомого, а также различные воспалительные процессы глаз. Другие факторы реже приводят к развитию представленного недуга, но все же могут иметь место.
Необходимо также отметить, что зачастую причины данной болезни остаются неустановленными, поскольку больные этим недугом редко обращаются за помощью к специалистам даже при рецидивах представленной патологии.
Формы заболевания
Эписклерит может встречаться в различных клинических формах. Современная медицина выделяет особенно такие его разновидности:
- Простая форма. Это наиболее распространенный тип заболевания, который обычно сопровождается менее болезненными ощущениями и легче поддается лечению. Сопровождается незначительными покраснениями глаза.
- Узелковая форма. При ней воспаляются сосуды глаза, которые позже образуют между собой небольшие узелки, со временем такие узелки могут срастаться между собой. Сама эписклера при этом припухает и дает болезненные ощущения при надавливании на нее. Такая форма нередко распространяется на оба глаза. Как правило, такой вид болезни длится дольше, нежели недуг в других формах. Средний срок течения такого заболевания составляет 2-3 недели, хотя в исключительных случаях может продолжаться и до 5 месяцев.
- Эписклерит мигрирующий. При этой форме недуга у больного образуется в глазу болезненный гиперемированный очаг недалеко от лимба. Формирование такого очага сопровождается также отечностью век и сильными головными болями. Заболевание в этой форме длится обычно недолго и само собой проходит уже за 2-3 дня. Именно по этой причине больные, получившие именно эту форму, так и не обращаются к специалистам.
- Розацеа-эписклерит. По своим проявлениям эта форма очень близка к мигрирующему типу, отличается она только поражением роговой оболочки глаза. Часто именно эта форма сопровождается появлением у пациента розовых угрей, что показывает фото эписклерита глаза данного типа.
Все представленные формы заболевания могут давать рецидивы. Именно по этой причине при их возникновении стоит обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейшего появления таких недугов после окончания их острой фазы.
Симптомы болезни
Эписклерит глаза имеет выраженную симптоматику, характерную для всех клинических случаях представленного недуга. К характерным его проявлениям необходимо отнести:
- светобоязнь;
- повышенное слезоотделение;
- рези, а также резкие боли на поражённых участках глаза;
- зуд и гиперемию покровов.
Пораженные участки глаза при данной болезни обычно приобретают непривычный оттенок, который может варьироваться от розоватого и до ярко-красного. Со временем окрас этих участков меняется, они становятся голубоватыми или же фиолетовыми, что говорит об окончании острой стадии данного заболевания.
Характерные симптомы эписклерита обычно проявляются внезапно, а затем также внезапно сходят. Интенсивность их проявления может быть разной. В наиболее легких случаях заболевания пациенты обычно не обращают на них внимание, потому к врачам, как правило, не обращаются. За диагностикой или врачебной помощью обычно обращаются только те пациенты, которые имеет более выраженные симптомы данного недуга, либо же успели несколько раз столкнуться с данным заболеванием.
Диагностика и лечение
Диагностика представленного заболевания предусматривает детальный сбор анамнеза, который помимо обычного осмотра у офтальмолога предусматривает также такие дополнительные исследования, как анализ мочи, общий анализ крови, флюорографию и дополнительные исследования, которые назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от клинического случая.
В большинстве случаев эта болезнь не требует специальной терапии, излечение при ней чаще наступает самостоятельно. В исключительных случаях (при выраженной симптоматике недуга) лечение эписклерита проводится с применением местных лекарств:
- местных кортикостероидов;
- увлажняющих капель по типу “искусственная слеза”.
В том же случае, если подобная терапия в течение нескольких дней не дает желаемых результатов, больному назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если у пациента наблюдается светобоязнь, ему также может быть рекомендовано ношение темных очков.
Во избежание рецидивов данного заболевания крайне важно изучить причины формирования данного недуга и подобрать терапию, которая могла бы устранить агенты, приводящие к появлению такого заболевания глаз. В таких случаях симптомы и лечение эписклерита будут неразрывно связаны, при том медикам нужно будет брать во внимание не только характерные признаки поражения глаз, но и общие симптомы, характерные для нарушения обмена веществ, острых инфекций и других факторов, провоцирующих эписклерит.
Прогноз заболевания при таком подходе к его лечению обычно благоприятен. В большинстве же случаев избавиться от болезни без угрозы рецидивов можно уже за несколько недель, если обратиться к врачу при первых симптомах недуга, пройти полноценное обследование, выявить причину заболевания и пройти комплексную терапию, устраняющую и причину, и симптоматику эписклерита.
Источник
Справочник окулистаВера Подколзина
ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
При различных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите и др.) могут поражаться все оболочки глаза, его содержимое, а также защитный и придаточный аппараты глаза.
Системные воспалительные заболевания часто вызывают многофокусный васкулит, который поражает сетчатку, зрительный нерв, черепные нервы и мозг. Одни заболевания соединительной ткани поражают главным образом крупные или средние артерии, другие – мелкие артерии. При этих заболеваниях у части больных с системными васкулитами бывают окклюзии в ретинальных и мозговых артериях, которые возникают из-за вторичной почечной гипертензии. Очень характерны присоединения «сухого» кератоконъюнктивита, эпискле-рита и склерита, воспаления сосудистой оболочки глаза – увеита или иридоциклита. На сетчатке отмечается образование ва-топодобных экссудативных очагов. Иногда диагностируется неврит зрительного нерва. У многих больных возникают вторичные изменения в сетчатке гипертонического происхождения.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
Очищение соединительной ткани организма
Шлаки бывают самые разнообразные и образуются практически во всем организме, в каждом органе и клетке. В подавляющем большинстве шлаки – это недоокисленные продукты обмена веществ. Если активизировать окислительные процессы в
1. Опухоли соединительной ткани
Опухоли из соединительной ткани бывают:1) доброкачественные – фибромы – могут встречаются везде, где имеется соединительная ткань. Наиболее частая локализация – дерма. Фиброма представляет собой четко выраженный узел. На разрезе она
12. Патология соединительной ткани
Может сопровождать наследственно обусловленную патологию соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, недостаточность а1 —антитрипсина).Клиническая картина. Внезапная резкая колющая боль в груди, усиливающаяся при
ЛЕКЦИЯ № 13. Диффузные заболевания соединительной ткани. Системная красная волчанка. Дерматомиозит. Системная склеродермия
1. Системная красная волчанка
Системная красная волчанка – это хроническое полисиндромное заболевание соединительной ткани и сосудов,
Системные заболевания соединительной ткани
Больные системной красной волчанкой, склеродермией, узелковым периартериитом, дерматомиозитом подлежат лечению по принципам современной ревматологии. В отдельных случаях в комплексное лечение могут включаться и
Системные поражения соединительной ткани
Поражение соединительной ткани – группа заболеваний, характеризующихся аутоиммунным и иммунокомплексным воспалением соединительной ткани или повышенным фиброзообразованием.Причина развития поражений соединительной ткани
ФУНКЦИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
Соединительная ткань характеризуется способностью к синтезу коллагена, эластина и др. (7, 9, 13, 14, 21). Секреция этих веществ в межклеточное пространство и образование из них матрикса, который затем соединяется с ионами кальция, заканчивается
Исследования соединительной ткани
Изменения в интерстициальной соединительной ткани определяются в участках кожи, находящихся ближе к подкожному слою, и в подкожном слое, расположенном ближе к фасции, и не причиняют пациенту боли. При пальпации ткань «шуршит» перед
ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
При различных заболеваниях соединительной ткани (системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите и др.) могут поражаться все оболочки глаза, его содержимое, а также защитный и придаточный аппараты
Реакция соединительной ткани на массаж
Зоны соединительных тканей при острых, подострых и хронических заболеваниях достаточно выражены. Под влиянием типичной методики массажа напряжение в соединительных тканях уменьшается. Реакция соединительных тканей является
Выявление изменений в соединительной ткани
В соединительной ткани рефлекторно появляются мягкие и грубые выбухания, полосовидные лентообразные или распространенные вдавления. Эти изменения выявляют при осмотре (видны складки, плоские лентообразные углубления и
Очищение соединительной ткани организма
Соединительная ткань составляет более 85 % массы тела, образует опорный каркас (скелет) и наружные покровы (дерму), является составной частью всех органов и тканей, формирует вместе с кровью и лимфой внутреннюю среду организма. К
Очищение соединительной ткани
Шлаки бывают самые разные и образуются практически во всем организме, в каждом органе и клетке. В подавляющем большинстве шлаки – это недоокисленные продукты метаболизма. Если активизировать окислительные процессы, то их можно довести до
Очищение соединительной ткани
Соединительная ткань составляет более 85 % массы тела, образует опорный каркас (скелет) и наружные покровы (дерму), является составной частью всех органов и тканей, формирует вместе с кровью и лимфой внутреннюю среду организма. К
НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
При описании такой патологии, как недифференцированная дисплазия соединительной ткани, возникает ряд сложностей; во-первых, потому, что до сих пор среди различных специалистов ведутся споры о существовании самого
Источник