Воспаление слюнной железы во время беременности

Сиаладенит – воспалительное поражение больших или малых слюнных желез, приводящее к нарушению процесса слюноотделения. В стоматологии сиаладениты составляют 42-54% всех заболеваний слюнных желез. Наиболее часто сиаладенитом заболевают дети и пациенты 50-60 лет. Самой частой формой сиаладенита служит эпидемический паротит, изучаемый в рамках инфекционных болезней и педиатрии. Кроме этого, сиаладенит может сопровождать течение системных заболеваний (например, болезни Шегрена), которые рассматриваются ревматологией. Специфические воспалительные поражения слюнных желез при туберкулезе, сифилисе являются сферой интересов соответствующих дисциплин – фтизиатрии и венерологии.

Причины

Инфекционными агентами при неспецифических сиаладенитах могут быть представители нормальной микрофлоры ротовой полости, а также микроорганизмы, заносимые с током крови или лимфы из отдаленных очагов. К примеру, лимфогенная форма наблюдается на фоне одонтогенных заболеваний (в частности при периодонтитах), фурункулов, конъюнктивитов, а также ОРВИ.

Контактный сиаладенит нередко является следствием гнойного воспаления тканей, прилегающих к слюнной железе.

Поражение железы может быть связано с оперативными вмешательствами, проведенными на прилежащих тканях.

Специфические разновидности могут вызываться бледной трепонемой (на фоне сифилиса), палочкой Коха (микобактерия — возбудитель туберкулеза), а также актиномицетами.

В ряде случаев причиной патологии становится закупорка протока на фоне образования конкрементов (сиалолитиаз) или попадания инородных тел (мелкие твердые частицы пищи, ворсинки зубной щетки и т. д.).

Инфекционные агенты наиболее часто проникают через устье протока железы. Реже они могут проникать контактным путем, а также по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Острый процесс может последовательно проходить несколько стадий:

серозное воспаление;
гнойное воспаление;
некроз ткани.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ

К числу факторов, предрасполагающих к развитию сиаладенита, относятся:

снижение общего и (или) местного иммунитета;
застой секрета, продуцируемого железой, в ее протоках;
гипосаливация на фоне тяжелых общих заболеваний;
травмы слюнной железы;
ксеростомия;
синуситы;
ревматоидный артрит;
системная красная волчанка;
курс радиотерапии (при онкологических заболеваниях);
анорексия;
дегидратация (обезвоживание);
гиперкальциемия (повышает вероятность формирования камней в протоках).

Классификация

В зависимости от характера клинического течения, механизма заражения, причин развития и появившихся морфологических изменений в слюнных железах различают такие виды сиаладенитов:

острые вирусные – вызываются вирусами гриппа, цитомегаловирусами, возбудителями эпидемического паротита;
острые бактериальные – вызываются бактериальной патогенной флорой, которая попадает в слюнные железы после операций или перенесенных инфекционных заболеваний, лимфогенным или контактным путем, с инородными телами, которые вызывают перекрытие слюнной железы;
хронические паренхиматозные – воспалительный процесс затрагивает паренхиму слюнных желез;
хронические интерстициальные – воспалительный процесс затрагивает соединительнотканную строму слюнной железы;
хронический сиалодохит – воспаление развивается в протоке слюнной железы.

При остром сиаладените воспалительный процесс может быть:

серозным;
гнойным.

Симптомы

В зависимости от формы сиаладенита будут отличаться характерные признаки заболевания. Острое течение сопровождается такими симптомами как:

увеличение размеров и плотности поражённой слюнной железы; припухлость – выглядит как шишка на щеке;
возникновение болезненности не только в состоянии покоя, но и в процессе разговора, глотания или употребления пищи.В таких случаях боль может значительно усиливаться.
При повороте головы болевые ощущения перемещаются на ухо, височную часть и область нижней челюсти;
невозможность широко открыть рот;
ощущение заложенности ушей;
появление в слюне примесей гноя, слизи или хлопьев; значительное снижение слюноотделения;
сильная сухость в ротовой полости;
сильное ухудшение самочувствия, нередко сопровождающееся значительным повышением температуры тела, вплоть до лихорадки у детей.

При сложном протекании острой формы сиаладенита начинается формирование свищей, абсцессов и стенозов. В случаях обнаружения камней в ротовой полости пациенту ставится диагноз калькулезный сиаладенит. Лечить его можно только при помощи врачебного вмешательства.

Хроническая форма отличается периодами стихания и обострения признаков и имеет следующие симптомы:

небольшая припухлость в области воспалённой слюнной железы;
незначительное выражение боли, которая может немного усиливаться во время еды или разговора;
снижение количества выделяемой слюны;
возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
снижение слуха;
общая слабость организма.

Диагностика

Для выявления сиаладенита специалисты применяют такие методы диагностики, как:

анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) направлен на определение фрагментов нуклеиновой кислоты в биологическом материале;
микробиологическое исследование секрета;
цитологическое исследование секрета;
сиалометрия;
УЗИ слюнных желез;
сиалография;
сиалотомография;
сиалосцинтиграфия.

Окончательный диагноз может быть поставлен только врачом при осмотре. Для этого пациенту назначается рентгенологическое исследование пораженной области с целью исключения или подтверждения наличия камней слюнной железы.

Лечение

Сиаладенит требует к себе самого серьезного внимания, поэтому лечение должно проходить только под руководством специалиста. Самолечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму с регулярными сезонными обострениями. При своевременном обращении за врачебной помощью лечебные мероприятия проводятся амбулаторно. В сложных же случаях может потребоваться госпитализация пациента.

Консервативная терапия

При неосложненных формах ушного сиалоаденита достаточно методов консервативной терапии, которая включает в себя следующее: Сбалансированное питание, преимущественно состоящее из мелкоизмельченных продуктов, так как больному обычно сложно глотать. В меню включают всевозможные каши, пюре, тушеные овощи, супы.

Постельный режим. Минимизация физической активности на первых стадиях болезни при высокой температуре направлена на исключение возможных осложнений на сердечно-сосудистую систему.

Обильное питье. Помимо воды, также можно употреблять различные соки (натуральные и свежевыжатые), морсы, отвары (шиповника, ромашки), чай, молоко. Кофе и газированные напитки лучше исключить.

Местное лечение. Очень эффективны согревающие сухие, камфорно-спиртовые и димексидовые (50 %-й раствор) компрессы, УВЧ-терапия.

Специальная слюногонная диета. Так как процесс слюноотделения затруднен, пациентам следует перед едой подержать во рту лимонную дольку, а в сам рацион включить такие продукты, как квашеная капуста, клюква.Лекарственные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снижения температуры и болевого синдрома (Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин и др.), а для улучшения процесса оттока слюны – 1%-й раствор пилокарпина гидрохлорида по 7–9 капель 3 раза в сутки.

Воздержание от вредных привычек, особенно курения. Табачный дым негативно сказывается на работе всех органов даже у совершенно здорового человека, а для больного сиалоаденитом такое воздействие может оказаться очень серьезным, из-за чего болезнь может перейти в хроническую форму.

При отсутствии эффективности вышеприведенного комплекса лечебных мер врачом назначается антибактериальная терапия, которая представляет собой новокаиновую блокаду (50 мл 0,5% новокаинового раствора и 200 000 ЕД пенициллина) и другие антибактериальные и противовирусные средства. Высокую действенность при лечении неэпидемического сиалоаденита показывают препараты, содержащие иммобилизованные протеолитические ферменты, в частности, имозимазу, которая не вызывает аллергических проявлений и сохраняет свою активность в течение долгого времени.

При хронической форме помимо антибактериальной терапии в период обострения назначаются препараты, стимулирующие слюноотделение. В протоки вводят 2 мл 15%-го раствора кстантинола никотината. Практика показала, что воздействие рентгеновскими лучами и электрическим током также эффективно при лечении паротита, особенно если он является заболеванием, сопутствующим слюнно-каменной болезни.

Источник

Воспаление слюнных желез (на медицинском языке — сиаладенит) чаще возникает у пожилых и людей с ослабленным иммунитетом. Оно редко осложняется чем-то серьезным, но протекает крайне неприятно. Разбираемся, откуда берется сиаладенит и что с ним делать.

В чем причина

Чаще всего — в бактериальной инфекции. Наиболее распространенным возбудителем сиаладенита является золотистый стафилококк, реже встречаются стрептококки и кишечная палочка. Бактерии попадают в слюнную железу из полости рта или пробираются в нее из какого-то другого инфекционного очага в организме по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Иногда сиаладенит имеет вирусную природу. К примеру, у детей он может быть одним из симптомов эпидемического паротита (называемого в народе «свинкой»). Атаковать слюнные железы также способны вирусы герпеса, гриппа или парагриппа.

Развитию воспаления могут поспособствовать:

застой слюны и образование камней в протоках слюнных желез,
плохая гигиена полости рта,
недавно перенесенные респираторные инфекции (трахеит, ангина, пневмония),
обезвоживание,
прием некоторых лекарственных препаратов (диуретиков, антигистаминов, бета-блокаторов),
недоедание,
ослабление иммунитета после перенесенных операций, длительных заболеваний,
лечение радиоактивным йодом (используется при раке щитовидной железы),
лучевая терапия на область головы и шеи.

Повышенный риск сиаладенита существует у пациентов с сухостью во рту, в том числе обусловленной синдромом Шегрена.

Как понять, что железы воспалены?

Прежде всего — по увеличению и чувствительности слюнной железы.

У человека вообще есть три основных пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они расположены по обе стороны лица. В силу анатомических особенностей воспаляются чаще околоушные или подчелюстные железы. В первом случае опухают ткани спереди, к низу от ушной раковины и на боковой поверхности нижней челюсти. Во втором — шейно-челюстной угол. Воспалится могут обе парные железы или только одна из пары.

Расположение основных слюнных желез

На ощупь опухшие железы болезненные. Боли также возникают при жевании, открывании рта, глотании, повороте головы.

Помимо этого, пациентов беспокоят:

сухость во рту,
озноб, лихорадка,
затрудненное глотание.

Если из протока железы отходит гной, во рту ощущается солоноватый привкус.

Это опасно?

Как правило, нет. Симптомы сиаладенита настолько выражены, что пациенты редко затягивают с обращением к врачу. Но если ситуацию пустить на самотек, инфекция может распространиться в другие части лица и тела. Так, например, одним из осложнений сиаладенита может стать ангина Людвига — воспаление тканей под языком.

Распространение инфекции в глубокие ткани шеи грозит отеком и закупоркой дыхательных путей.

К какому врачу идти?

Можно к стоматологу, но лучше — к терапевту или ЛОРу, поскольку спровоцировать сиаладенит могут другие инфекции. Диагноз ставится на основании осмотра и УЗИ слюнных желез.

Для лечения обычно назначаются антибиотики. Чтобы уменьшить неприятные ощущения и повысить выработку слюны, пациенту рекомендуют рассасывать леденцы, пить воду с лимонным соком и прикладывать теплые компрессы к воспаленной железе. В период лечения важно соблюдать тщательную гигиену полости рта: чистить зубы 2 раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.

Острые симптомы обычно проходят спустя неделю с начала приема препаратов. Отек в области железы может сохраняться на протяжении нескольких недель.

При гнойном воспалении (абсцессе) железы или обнаружении камней в слюнных протоках пациента направляют к челюстно-лицевому хирургу.

Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно:

Источник

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Воспаление слюнных желез». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

8 день после удаления геморроя

Вот и 8 день подходит к концу, он не смотря ни на что лучше чем день вчера. Я дождалась врача, он не заставил долго ждать, я так рада, он приехал, мы даже немного шутили) короче я немного переживала как же он мне вставит клизму , ну он короче все сделал быстро, аккуратно, правильно, у нас бы так не получилось всеравно, конечно эту процедуру лучше делать врачу с такими швами как у меня. Я…

Данные по реакциям и осложнениям после профилактических прививок часть 2

Разные вакцины 1. Мой сынуля, был совершенно здоровым и спокойным ребенком до 2 месяцев, не было ни коликов, ни вздутий, ни аллергий, никаких мелких стандартных проблем. 1 вакцинация — болели ножки и на месте уколов образовались уплотнения. Давали обезболивающее. Муж сказал, что больше не отдаст ребенка на вакцинацию, но я его не послушала, объясняла, что это неоспоримое благо, а такая реакция…

Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности?

Эрозия шейки матки является одним из самых распространенных заболеваний. Около 40% женщин, впервые посещающих гинеколога для планирования беременности, уходят от врача с таким диагнозом. Естественно, сразу же возникает много вопросов: можно ли планировать беременность или сначала надо пройти лечение, чем грозит этот дефект тканей беременной женщине и есть ли риск для будущего малыша?

Екатерина…

Разрывы при родах. Можно ли избежать?

Многие будущие мамы боятся разрывов во время родов. Насколько обоснованы эти страхи? Можно ли избежать таких травм или хотя бы свести их риск к минимуму?Разрывы в родах – это повреждения мягких тканей родового канала: шейки матки, влагалища, промежности, наружных половых органов. Чаще всего разрывы происходят при патологическом течении родов, при этом у первородящих женщин данные осложнения…

Первая помощь при ссадинах и ушибах

Безобидные травмы? Первая помощь при ссадинах и ушибахНаверняка практически каждому родителю приходится рано или поздно сталкиваться с разбитыми детскими коленками, синяками, ссадинами и царапинами, и особенно это актуально в летний период, когда малыши гуляют с незащищенными одеждой ручками и ножками. Понятно, что все это достаточно легкие травмы, но тем не менее не стоит забывать, что даже…

Первая помощь при ссадинах и ушибах

уход за новорожденным

Событие, которого вы так долго ждали, свершилось. От всей души поздравляю вас с рождением ребенка. С появлением младенца в вашей семье многое изменилось. Вместе с огромной радостью и приятными хлопотами о здоровье и воспитании малыша появилось множество вопросов. Как создать комфортную для младенца обстановку, оградить его от опасностей, правильно за ним ухаживать, кормить его, одевать,…

уход за новорожденным

Событие, которого вы так долго ждали, свершилось. От всей души поздравляю вас с рождением ребенка.С появлением младенца в вашей семье многое изменилось. Вместе с огромной радостью и приятными хлопотами о здоровье и воспитании малыша появилось множество вопросов. Как создать комфортную для младенца обстановку, оградить его от опасностей, правильно за ним ухаживать, кормить его, одевать, закалять…

Ссадины у ребенка. Лечим эффективно микротравмы

Сегодня моя кнопа получила «первое боевое ранение»))). Пришли домой и что-то я заморочилась, а правильно ли я обработала ранку.Полезла в интернет и наткнулась на вот эту статью.Может кому пригодится)))

Не знаете, как вытащить занозу, как вывести https://health.mail.ru/disease/mozoli/ и натоптыши, как лечить ссадины и микротравмы у ребенка? Вооружитесь знаниями, и мелкие травмы в…

Лапароскапия

Попросила я направление на лапароскапию по удалению параовариальной кисты, сперва отговаривали и говорили про лечение т.к эта киста не мешает зачатию, но она у меня болит и мешает, да и пошел второй год не могу забеременеть.Устала я от всех этих таблеток.Как вы думаете правильно ли решение? Как у вас прошла операция? Какие последствия? Быстро ли шрамы заживают? И самое главное смогли вы…

ЭТО ОЧЕНЬ СТРАШНО, НО НАДО ЗНАТЬ!

Данная трагедия полностью
основана на реальных событиях
и не содержит домыслов или
выдуманных персонажей.
Также все имена, фамилии и
должности, учреждения
подлинные и находятсярасположены
в г.Запорожье.

Это был замечательный ребёнок. Звали его Олег. Назвала я его в свою честь и также имя это сочетало в себе имя его отца. Имена Олег и Глеб отличаются только одной…

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заболевания шейки матки

Среди гинекологических заболеваний у женщин патология шейки матки составляет 10-15%. Особенности строения шейки матки Шейка матки имеет свои клинические и морфофункциональные особенности в различные возрастные периоды жизни женщины.
Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием (очень…

Как избежать растяжек при беременности

Как избежать растяжек при беременности – актуальный вопрос для каждой будущей мамы. Растяжки, или рубцы беременности – это красные или багряные рубцы, которые возникают при чрезмерном растяжении кожи. Я в полной мере ощутила, что это значит, на себе. Когда я была на 4-м месяце беременности, вдруг заметила над животом эти самые растяжки и очень расстроилась – они были такие заметные! А после…

Разрывы в родах (статья)

Природа наделила женщину удивительной способностью легко переносить боль ради рождения здорового малыша. Ведь что такое несколько часов по сравнению со счастливой жизнью, в которой появится самый дорогой на свете человечек? Но всё же будущих мамочек справедливо терзает вопрос — как избежать разрывов при родах и возможно ли это вообще? Как говорится, нет ничего невозможного, однако гарантии,…

Новорожденный мальчик: зона риска

Нашла очень интересную статью, хочу поделиться с вами, считаю очень много в ней есть полезного, т.к. сама, когда ждала мальчика возникало много вопросов, на которые никто не мог дать ответов. Прочитайте не пожалеете, она конечно достаточно большая, но внимания стоит. Сын родился! У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание…

про мальчиков

Сын родился!У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить…

Мамам мальчиков…Очень важно!!!

Нашла тут же на сайте у девушки очень интересную актуальную статью… Посчитала нужным ещё раз её «пепрепостировать»…Новорожденный мальчик: зона рискаВнимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту.Следите за частотой…

Новорожденный мальчик: зона риска

Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту. Следите за частотой мочеиспусканий ребенка Новорожденный мальчик в течение первых 3 дней жизни мочится 3-5 раз в сутки — таково физиологичное переходное состояние…

Уход за мальчиком!

Вопрос: Каким образом нужно ухаживать за крайней плотью и головкой пениса маленького мальчика (2 месяца). С какого возраста необходимо начинать процедуры по уходу, необходима предварительная обработка — смазка, отпаривание — какие при этом используются препараты и медикаменты.

Ответ: Когда мне начинают задавать вопросы о мальчуковие писюн, ответ я, конечно, начинаю с известного анекдота….

Выскабливание (чистка). Готовлюсь. Капец как страшно.

Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой». Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведение порождает необоснованные переживания.

Давайте разбираться.

Что выскабливают (немного анатомии)?…

Прививки. Кто за? Кто против? Кто воздержался?)))

МногобукАв, годный стеб, пруфы и прочее))))
Эта статья о вакцинации людей. Про прививки плодовых деревьев статьи нет, ибо истерии вокруг этой дедовской техники возникает, а вот про современную агроинженерию имеется, см. ГМО Обсуждение этой статьи неиллюзорно доставляет не хуже самой статьи. Рекомендуем ознакомиться и причаститься, а то и поучаствовать, иначе впечатление будет неполным….

Первая помощь малышу.

Надеюсь не пригодится!
Кровотечение
Если ребенок проткнул или разрезал артерию, ярко-красная кровь будет выбрасываться наружу при каждом ударе сердца. Артериальное кровотечение может угрожать жизни.
Сильное кровотечение из вены обычно менее опасно и отличается текущей, а не фонтанирующей кровью.
Если у ребенка сильное кровотечение – из артерии или из вены – вы должны как можно скорее…

Первая помощь малышу.

Как я расту?

Новорожденный ребенок поражает любого, кто надеялся увидеть миниатюру взрослого человека. Это легко объяснить, сравнив пропорции телосложения ребенка и взрослого. Высота головы взрослого человека составляет примерно восьмую часть длины всего тела, а у новорожденного ребенка – одну четвертую. Руки и ноги сравнительно короткие, грудная клетка кажется маленькой, потому что ее окружность на 1-2…

«От года и старше» / Как я расту?

Как я расту?Физиологическое состояние новорожденногоКак ухаживать за малышом?Почему малышу не нравится купатьсяНаш гардеробПора на прогулку!В ожидании прихода врачаНоворожденный ребенок поражает любого, кто надеялся увидеть миниатюру взрослого человека. Это легко объяснить, сравнив пропорции телосложения ребенка и взрослого. Высота головы взрослого человека составляет примерно восьмую часть…

Ребенок на даче: инструкция по выживанию Отличная статья

+Когда Котенку Гаву сказали, что во дворе его ждут одни неприятности, он очень обрадовался. И немедленно побежал их искать. Так и дети – попадая на дачу, они сразу убегают в точку, бесконечно радуясь всем возможностям, одно упоминание которых вызывает у родителей крупную дрожь. От всего уберечь невозможно – да и нужно ли. Сконцентрируемся на основных пунктах.ЗдоровьеВо всех критических…

Ребенок на даче: инструкция по выживанию Отличная статья

+Когда Котенку Гаву сказали, что во дворе его ждут одни неприятности, он очень обрадовался. И немедленно побежал их искать. Так и дети – попадая на дачу, они сразу убегают в точку, бесконечно радуясь всем возможностям, одно упоминание которых вызывает у родителей крупную дрожь. От всего уберечь невозможно – да и нужно ли. Сконцентрируемся на основных пунктах. Здоровье Во всех критических…

Мамам мальчиков! Раскрытие головки.Статья длинная, но полезная!

Патологии крайней плоти методы лечения в детском возрасте
Оценка состояния крайней плоти (КП) в детской практике остается предметом дискуссий педиатров, детских хирургов, урологов. При осмотре детей зачастую не уделяется должного внимания возрастным особенностям… Отсутствует единая точка зрения в определении понятия фимоз в детской практике, нет четко сформулированных границ между нормой и…

Мамам мальчиков.

Читать много, но может кому пригодиться. Нашла интересную статью Профессора Рудина Юрия Эдвартовича.ФИМОЗ физиологический, гипертрофический, рубцовый. Патология крайней плоти.Оценка состояния крайней плоти (КП) в детской практике остается предметом дискуссий педиатров, детских хирургов, урологов. При осмотре детей зачастую не уделяется должного внимания возрастным особенностям… Отсутствует…

Источник