Воспаление слюнной железы к кому обращаться
Основная функция слюнных желез – образование секрета, способствующего размягчению пищи, формированию пищевого комка и облегчающего его продвижение по пищеводу.
За образование слюны в ротовой полости человека отвечает целый комплекс желез:
- три пары больших: околоушные (расположены чуть ниже ушной раковины), подчелюстные (находятся под нижней челюстью) и подъязычные (размещаются по обе стороны от языка);
- множество малых, разделяемых по месту расположения на молярные, губные, язычные, щечные и небные.
В медицинской практике встречаются различные патологические состояния слюнных желез, влияющие на их функциональность и вызывающих ряд неприятных симптомов. У пациентов разных возрастных групп диагностируют: сиалоаденит, паротит, закупорку протоков, слюнокаменную болезнь, доброкачественные и злокачественные опухоли.
В качестве провоцирующих факторов, способствующих развитию воспалительного процесса, выступают:
- инфекционные заболевания: грипп, пневмония, энцефалит и др.;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- травмы и оперативные вмешательства;
- прием препаратов, снижающих выработку слюны и е сгущение;
- обезвоживание организма и неполноценное питание.
Каждое из заболеваний дает свой комплекс симптомов, выраженность которых зависит от природы воспаления и расположения пораженной железы.
Симптомы сиалоаденита
При нормальном функционировании всех железистых составляющих, в ротовой полости слюна образуется в достаточном количестве, а ее состав оптимален для пищеварения. Если же возникает сиалоаденит, появляются такие симптомы, как:
- изменение количества и консистенции слюны;
- изменение вкусовых ощущений;
- ограниченность движений челюсти;
- болезненные ощущения во время приема пищи;
- припухлость или даже сильный отек в зоне расположения воспаленной железы.
При остром воспалительном процессе или развитии абсцесса также наблюдается повышение температуры тела и резкое ухудшение общего самочувствия.
В начальной стадии заболевания человек может не замечать проявлений болезни или не обращать внимания на симптом до тех пор, пока воспалительный процесс не вызовет боль и отек.
Важно! Воспалительные процессы в слюнной железе имеют склонность к частым рецидивам и перерастанию в хроническую форму. Поэтому, даже если состояние резко улучшилось вскоре после начала болезни, необходимо обследоваться пройти курс лечения, который порекомендует специалист.
Симптомы паротита
Паротит – воспаление околоушной железы, вызываемое вирусной инфекцией. Для данной патологии характерно острое начало болезни. Возникает околоушный отек, болезненный при ощупывании, поднимается высокая температура.
Специфического лечения данного заболевания нет. Терапия сводится к снятию симптомов и обеспечению комфорта больному человеку.
Основными опасностями эпидемического паротита являются его серьезные осложнения:
- острый панкреатит;
- орхит;
- оофорит;
- овариит;
- менингоэнцефалит.
Надежной страховкой от таких серьезных последствий, как развитие бесплодия у мужчин и женщин, сахарного диабета или глухоты является прививка.
Опухоли слюнных желез
Около 60% всех диагностируемых новообразований слюнных желез имеют доброкачественную природу. Это аденомы, аденолимфомы, папиллярные цистаденолимфомы и полиморфные опухоли. Оставшиеся 40% составляют промежуточные стации (мукоэпидермоидные новообразования и карциномы), а также саркомы и раковые опухоли, составляющие 10-25% случаев.
Для постановки правильного диагноза необходимо полное обследование, которое включает помимо стандартного комплекса лабораторных анализов такие диагностические методы, как:
- УЗИ;
- рентгенологическое обследование;
- МРТ;
- биопсию;
- гистологическое исследование.
В большинстве случаев показано хирургическое лечение, которое заключается в удалении опухолевого узла.
К какому врачу обращаться за помощью
Иногда диагностировать сиалоаденит, протекающий без ярко выраженных симптомов, может стоматолог при осмотре ротовой полости. Но, в случае выраженной опухоли, к которой присоединяется болезненность и повышение температуры, стоит как можно быстрее обратиться к терапевту, который выполнит осмотр, назначит необходимую диагностику и порекомендует, к какому врачу записаться на прием. При неосложненном воспалении будет эффективно консервативное лечение, включающее:
- прием медикаментов (жаропонижающих, болеутоляющих, а при необходимости антибактериальных или противовирусных);
- компрессы;
- физиотерапевтические процедуры.
В ряде случаев может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога или гастроэнтеролога в зависимости от возникающих осложнений.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
2 апреля 2017
18219 просмотров
Источник
Слюнные железы – это группа желез расположенных в ротовой полости, которые вырабатывают специальный секрет для первоначальной переработки пищи. После тяжелых инфекционных заболеваний нередко возникают осложнения с воспалением данных органов, также патология может развиваться и самостоятельно. В зависимости от тяжести протекания болезни симптоматика может быть слабо или ярко выраженной.
Анатомия слюнных желез: расположение, размер, структура
Слюнные железы имеют подразделение по размерам (большие и малые) и по месту локализации в ротовой полости.
Описание желез по расположению, величине и структуре:
| Названия слюнных желез | Место нахождения в ротовой полости | Размер железы | Структура | Особенности |
| Околоушная (парная железа) | Железа расположена под мочкой уха и углубляется в сторону щеки (жевательная околоушная зона). | Имеют самый большой размер. Вес до 30 г. И способны вырабатывать слюны до 25%, при сравнении с общим объемом. | Железа состоит из долек, которые покрыты соединительной тканью. Имеет окрас от розового до серо-желтого. При пальпации не обнаруживается. Внутри железы содержится до 8 лимфатических узлов, которые воспаляются при попадании инфекции. Также содержатся кровеносные сосуды и нервные окончания. | Железа содержит в составе слюны хлорид натрия и калия. |
| Подчелюстная (парная железа) | Находится железа под нижней челюстью, рядом с околоушной железой. | Железа имеет средний размер до 10 г весом. За 60 мин может вырабатывать до 20 мл слюны. | Имеет дольчатое строение. Снаружи соединительная ткань формирует капсулу. В процессе взросления и старения происходит уменьшение ее в размерах. Имеются переплетения кровеносных сосудов и нервных окончаний. | Производит слюну с пониженной кислотностью. |
| Подъязычная (парная железа) | Располагается железа на нижней челюсти, под языком. | Имеют небольшой размер до 5 г. Производит до 5 % слюны от общего объема. | Железа сформирована из долек покрытых соединительной тканью. Тоже содержит кровеносные сосуды и нервные окончания. | Секрет подъязычной железы имеет щелочную среду. |
| Язычные, щечные, небные | Располагаются на губах, языке, небе. Они покрыты тонким слоем соединительной ткани. | Имеют малый размер до 5 мм | Состоят из маленьких долек покрытых соединительной тканью. | Производят слюну при ее недостаточной выработке большими слюнными железами (околоушной, подчелюстной, подъязычной). |
Слюнные железы начинают функционировать после получения сигнала из головного мозга (при визуализации еды, ощущении аппетитного аромата или при приближении времени принятия пищи).
Основным назначением слюны является:
- увлажнение слизистой ротовой полости;
- защита от проникновения инфекции в пищеварительный тракт через рот;
- подготовка к перевариванию и первоначальное расщепление пищи;
- защита зубной эмали от остатков еды;
- поддержание рН баланса в ротовой полости.
При развитии воспалительного процесса деятельность слюнных желез нарушается.
Как называется воспаление слюнных желез
Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от тяжести патологии) в медицинской терминологии носит название сиалоаденит. Патологический процесс развивается вследствие попадания вируса или бактерий в железу.
Чаще заболевание является осложнением от тяжело протекаемых форм инфекционных болезней. Поэтому для ликвидации патологии используется комплексное лечение с устранением первопричины заболевания.
При воспалении железистой ткани ухудшается выработка секрета, что провоцирует нарушение функционирования органов пищеварения и ухудшение деятельности иммунной системы. Патология может протекать в острой или хронической форме. Поражению могут подвергаться как одна, так и несколько желез.
Описание и признаки воспаления
Симптоматика заболевания носит разный характер, зависит от тяжести патологии и пораженной зоны.
| Место развития заболевания | Общая симптоматика | Стадии протекания и признаки в острой форме | Попадание инородных предметов или камней (солевых) | Виды патологии и признаки протекания в хронической форме |
| Околоушная железа |
| 1. Серозная. Сопровождается следующими признаками:
При пальпации и надавливании на железу слюна почти не выделяется. | При попадании инородного вещества или камней в протоки, предотвращается вывод слюны из железы, что приводит к развитию воспалительного процесса. Симптоматика патологии:
Усиление симптоматики происходит в период принятия пищи. | Сужение протоков слюнных желез. Заболеванию характерно длительное протекание без яркой симптоматики с резким уменьшением выработки слюны, появлением отечности и боли. |
2. Гнойная. Стадия характеризуется следующей симптоматикой:
Железистая ткань становится плотной. | Нарушение проходимости протоков из-за врожденных изменений. Чаще протекает без болевых проявлений. Сопровождается повышенной сухостью и периодическим выделением гноя, совместно со слюной. Также присутствует дискомфорт и уплотнение тканей в области железы. | |||
3. Гангренозная. Признаки:
Гангренозная стадия может привести к развитию сепсиса и летальному исходу. | Возрастные изменения в протоках железы. Патология сопровождается увеличением в размерах протоков, что приводит к повышению выработки слюны. Дополнительно отмечается припухлость желез и периодическое выделение гноя вместе со слюной. | |||
| Подчелюстная железа |
| |||
| Подъязычная железа | Воспалительный процесс в подъязычной железе развивается в редких случаях. Причиной чаще являются гнойные процессы в корневой ткани зуба. |
Воспалительный процесс сопровождается также:
- увеличением лимфоузлов (на шее и за ушами) в размерах;
- ухудшением вкуса;
- повышение температурных показателей до 40 градусов;
- общее ослабление организма;
- нарушение процесса дыхания;
- ухудшение процесса проглатывания пережеванной пищи;
- неприятный запах из ротовой полости;
- ухудшение деятельности органов пищеварительного тракта.
Данная симптоматика требует срочного обращения к специалисту для выявления причины развития патологии и определения курса терапии.
Причины воспаления
Воспаление слюнной железы (симптомы зависят от причины возникновения патологии) развивается под воздействием следующих факторов:
- попадание вирусов или бактерий через кровеносное русло в железистую ткань при тяжелом протекании инфекционного заболевания;
- несоблюдение гигиены в ротовой полости. В результате возбудители или мелкие твердые частички задерживаются в слизистой рта и могут проникнуть в слюнные проходы;
- нарушение функционирования органов ЖКТ, стрессовая ситуация, диабет и иные заболевания, вызывающие сужение слюнных протоков;
- дерматологические патологии инфекционного характера или гнойные образования на области лица, шеи;
- инфекционные заболевания, которые вызывают развитие воспалительного процесса в лимфоузлах;
- врожденное нарушение деятельности слюнных желез;
- нарушение целостности слизистой рта (царапины щеткой или твердой пищей);
- занесение инфекции при хирургическом вмешательстве в ротовой полости (удаление зуба, косметологические процедуры);
Стоматит может стать причиной воспаления слюнной железы - сильное переохлаждение организма;
- неправильное питание или дефицит массы тела;
- сильная интоксикация с обезвоживанием организма;
- онкологические образования;
- отравление организма тяжелыми химическими соединениями;
- повышенное содержание кальция в составе крови может спровоцировать образование мелких камней в слюнных протоках;
- сильное облучение в период химиотерапии.
Заболевания развиваются чаще и в тяжелой форме, у людей с низким иммунитетом и в престарелом возрасте (из-за ухудшения состояния кровеносных сосудов). В редких случаях воспаление слюнной железы может развиваться внутриутробно, если беременная переболела тяжелым инфекционным заболеванием на поздних сроках, и возбудитель проник через плаценту к ребенку.
Обследование при сиалоадените
Диагностирование сиалоаденита содержит следующие этапы:
1. Осмотр у специалиста:
- производится осмотр и пальпация железистой ткани и внешних покровов;
- измерение температуры тела;
- определения размера отечности в области железы;
- оценка общего состояния пациента.
2. Словесный сбор информации:
- что предшествовало началу развития заболевания (инфекционное заболевание, травма в ротовой полости, отравление);
- наличие предрасполагающих факторов (диабет, нарушение деятельности сосудов, слабый иммунитет);
- насколько сильно выражена боль и когда она увеличивается (при глотании или в процессе пережевывания пищи);
- возможные врожденные дефекты в слюнной железе.
Оба пункта позволяют специалисту уменьшить список возможных причин развития патологии.
Для более точного диагностирования требуется:
- Сдача анализов мочи и крови. Для определения тяжести развития воспалительного процесса.
- Сбор слюны. Производится для определения вида возбудителя патологии.
- УЗИ слюнных желез. Позволяет определить плотность тканей, наличие лишней жидкости или камней в протоках.
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет более точно определить состояние тканей слюнных желез.
- Сиалография. Это обследование желез с использованием контрастного вещества и рентгена. Позволяет определить проходимость слюнных протоков, их возможное сужение, закупорку или сдавливание близлежащей опухолью. Запрещено проводить при подозрении протекания патологии в острой форме.
- Сиалометрия. Данное обследование позволяет определить количественный показатель выработки слюны за определенный промежуток времени;
- Взятие проб тканей на определения наличия раковых клеток.
При затруднениях постановки диагноза производится биопсия тканей слюнных желез. После определения причины развития заболевания назначается курс комплексного лечения.
Какой врач лечит воспаление слюнной железы
Воспалительный процесс в слюнной железе может быть обнаружен или подтвержден педиатром или терапевтом. Далее лечение производится стоматологом-хирургом и инфекционистом, до полного устранения симптомов.
При наличии дополнительных заболеваний, провоцирующих развитие патологии, лечение производится совместно с:
- кардиологом (при нарушении деятельности сердца);
- онкологом (при наличии раковых клеток);
- гастроэнтерологом (при заболеваниях органов пищеварительного тракта);
- фтизиатром (при наличии туберкулезной инфекции);
- венерологом (при наличии заболеваний передающихся половым путем);
- иммунологом (при сильном снижении иммунитета).
При комплексном лечении у 2-х и более специалистов производится подбор медикаментов с условием их сочетаемости. Поэтому производить самостоятельную замену препаратов (при необходимости) запрещено.
Лечение болезни
В комплексное лечение сиалоаденита включается:
- соблюдение диетического питания, назначается лечащим специалистом (основу рациона составляют кислые блюда, усиливающие выработку слюны);
- лекарственные средства для увеличения слюноотделения;
- использование антибиотиков перорально или уколами при заболевании бактериальной природы;
- применение противовирусных средств при вирусной этиологии болезни;
- употребление противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих медикаментов;
- прием иммуноукрепляющих препаратов и витаминных комплексов при пониженном иммунитете;
- физиопроцедуры (компрессы, электрофорез, УВЧ) и массажи. Назначаются при хронической форме заболевания;
- хирургическое вмешательство при тяжелом или запущенном протекании заболевания или при необходимости удаления камней из протоков.
В зависимости от формы и тяжести протекания патологии специалистами подбирается терапевтический комплекс.
Антибиотики: список препаратов, инструкция по применению
Список антибиотиков используемых при устранении воспалительного процесса в слюнной железе.
| Наименование препаратов | При какой форме заболевания применяются | Лекарственная форма | Терапевтический курс | Примечания |
| Димексид | Для всех форм | В виде раствора | Компрессы с использованием раствора прикладываются до 3 раз в сутки не более 20 дней. | При бактериальной природе заболевания средство вводится в саму железу в условиях стационара. |
| Сульфазин | При воспалении с образованием жидкости (не гноя) | Таблетки | Таблетки употребляются 2 раза в сутки до 5 дней. | Курс лечения корректируется по динамике терапии. |
| Пенициллин | При гнойном воспалении | Раствор для инъекций | Инъекции производят каждые 3 часа. Длительность лечения подбирается индивидуально. | При легкой форме протекания патологии можно использовать препарат в виде таблеток. |
| Стрептомицин | При воспалении сопровождающемся выделением гноя из слюнных желез | Раствор для инъекций | Уколы производятся 1 раз в сутки, концентрация препарата и курс определяются индивидуально. | Препарат имеет большой список побочных эффектов, поэтому применяется с осторожностью. |
| Цифран | При тяжелой или запущенной форме патологии | Раствор для капельниц и таблетки | Терапевтический курс подбирается индивидуально. | Из-за большого списка побочных действий рекомендовано использовать препарат в стационаре. |
| Азитромицин | Для всех форм | Таблетки и капсулы | Употреблять 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. | Разовая дозировка подбирается по возрасту и тяжести заболевания. |
| Оксациллин | Для всех форм | Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций | Курс терапии длится 10 дней разовая и суточная дозировки подбираются индивидуально. | Раствор используется как для инъекций, так и для введения с использованием капельницы. |
При назначении антибиотиков рекомендовано ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами. При необходимости специалист сразу производит замену.
Препараты для местной терапии
Для местного лечения используются:
- Диоксидин и калия фурагинат для промывания слюнных протоков;
- компрессы с Димексидом, камфорным маслом или спиртом;
- полоскание с антисептиками (Фурациллин, Мирамистин, Хлоргексидин);
- введение йодида калия, гепарина с применением электрофореза.
Местная терапия запрещена при наличии повышенной температуры. Дозировка и курс назначаются лечащим врачом.
Операция: показания, противопоказания, восстановление, осложнения
Воспаление слюнной железы, симптомы которого протекают скрытно, может привести к необходимости хирургического вмешательства.
Показания для проведения операции при сиалоадените:
- медикаментозное лечение не устранило патологию;
- для удаления или вскрытия гнойничковых образований;
- для извлечения камней или инородных веществ из слюнных протоков;
- начало омертвления железистой ткани.
Иногда может потребоваться полное удаление железы. После хирургического вмешательства пациенту назначаются антибактериальные средства для полного уничтожения возбудителя патологии и соблюдение диетического питания.
Операция назначается только по показаниям, так как при ее проведении велик риск повреждения лицевого нерва. При наличии аллергической реакции на анестезирующее средство процедура отменяется.
Народные методы лечения: рецепты эффективных средств
Медикаментозное устранение воспалительного процесса в слюнной железе рекомендовано сочетать с рецептами народной медицины. Важно, средства можно использовать только после согласования с лечащим специалистом.
Компрессы
Список рецептов для приготовления компрессов и правила их использования:
- настоять в течение 7 дней в 600 мл водки 150 г корней чистотела (в измельченном виде) и 50 г цветков тысячелистника. Марлю для компресса вымачивать в данном растворе и прикладывать на кожный покров возле воспаленной железы на 20 мин. Процедуру проводить 1 раз в сутки;
- в 300 мл кипятка поместить 40 г травы чистотела и настаивать 3 часа. Прикладывать компресс на 1 час до 4 раз в сутки;
- творог домашнего приготовления прикладывать к пораженной области (предварительно завернуть в марлю). Кратность и длительность процедуры определяются специалистом.
Перед использованием компрессов провести тест на чувствительность к составу. При возникновении аллергической реакции процедура отменяется.
Мази
Воспаление слюнной железы (симптомы позволяют определить степень тяжести протекания патологии и своевременно скорректировать лечение) можно устранить или облегчить протекание болезни при использовании мазей.
Рецепты приготовления и применения:
- смешать до получения однородной консистенции топленый свиной жир (100 г) и порошок камфоры (20 г). Наносить на кожный покров возле железы на 3 часа 1 раз в сутки;
- соединить березовый деготь и вазелин в пропорции 10:1. Кратность нанесения 1 раз в сутки на 2-3 часа;
- в 40 г вазелина поместить 10 г порошка из травы чистотела, перемешать до однородной массы. Наносить утром и вечером.
Если врачом назначено лечение с использованием мазей и компрессов. Требуется выдерживать интервал и перед прикладыванием компресса остатки мази устранить полностью.
Внутренние средства
Рецепты средств для внутреннего применения:
- класть на 20-30 мин мумие под язык. Кратность процедуры 2 раза в сутки;
- пережевывать 5 г прополиса не менее 10 мин. Остатки проглотить или выплюнуть;
- полоскание раствором с содой;
- употреблять отвары или чаи из ромашки или мяты.
Отвары из трав можно использовать для ополаскивания ротовой полости, кратность процедуры не ограничена.
Возможные осложнения и последствия
Тяжелые осложнения возможны при отсутствии медикаментозного лечения или при нарушении приема препаратов назначенных специалистом:
- нарушение функционирования слюнных желез с уменьшением выработки секрета;
- удаление железы;
- ухудшение слуха (при поражении околоушной железы);
- повреждение нерва при хирургическом вмешательстве;
- развитие гангрены с возможным летальным исходом.
При нарушении деятельности желез происходит ухудшение функционирования органов пищеварительного тракта, снижаются защитные свойства организма.
Слюнные железы позволяют не только улучшить процесс переваривания пищи, но и защищают организм от проникновения инфекции через ротовую полость. При их воспалении данные функции нарушаются. Если лечение не будет начато своевременно и симптомы будут проигнорированы, то велика вероятность развития серьезных осложнений.
Автор: Котлячкова Светлана
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про воспаление слюнных желез
Елена Малышева расскажет про воспаление слюнных желез:
Источник