Воспаление слизистой шейки при беременности
Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?
Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?
Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.
Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.
Симптомы воспалительного процесса
Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.
Признаки сальпингоофорита:
- боль в нижней части живота и пояснице;
- повышенная температура (до 38-39°С);
- проблемы с мочеиспусканием;
- напряжение в животе, болезненность при пальпации.
Диагностические мероприятия
Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.
Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.
Как лечить?
Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.
В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
1 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекции | Антибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий. |
2 | Вильпрафрен | Джозамицин | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Антибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину. |
Какие могут быть последствия?
Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.
Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:
- инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
- анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- самопроизвольный аборт;
- внутриутробная гибель плода;
- распространение воспаления на полость матки;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.
Меры профилактики
Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.
Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Девочки, всем привет! Обращаюсь к беременным, у кого было воспаление шейки матки во время беременности, как лечили, насколько это опасно? У меня сейчас идет 13 неделя, примерно 10-12 дней назад стала замечать слизистые желтые выделения. Врач, заподозрила воспаление шейки, взяла мазок на посев, он готовится 10 дней, а пока вставлять свечи Тержинан 6 дней. Врач сказала что на беременность это не влияет, а я начиталась в интернете всяких статей и страшно теперь. Успокойте, пожалуйста.
Источник
Воспаление слизистой оболочки шейки матки в гинекологии именуют цервицитом. Патология может протекать скрыто и быстро переходить в хроническую форму, ухудшая женское здоровье. При беременности болезнь может возникать на любом сроке, часто нарушая ее течение. Опасно ли это заболевание и как лечить цервицит при беременности?
Что такое цервицит при беременности
Цервицит ― появление очага воспаления на шейки матки, провоцирующего характерный комплекс симптомов: патологические выделения, дискомфорт во влагалище, болезненность в лобковой области, проблемами с мочеиспусканием.
Если острая стадия остается незамеченной или проводится неполноценное лечение, цервицит переходит в хроническую форму. Это состояние более опасное, ведь вызывает появление эрозий, утолщение тканей шейки матки, распространение инфекции вверх по репродуктивной системе женщины.
Интересно! Цервицит встречается довольно часто, поскольку шейка матки является своего рода барьером, который сдерживает проникновение инфекции в матку. Поэтому при попадании любой патогенной флоры во влагалище создаются все условия для цервицита, чтобы инфекция не пошла выше.
Болезнь характерна для женщин детородного возраста (18-45 лет), поскольку они ведут активную половую жизнь, что способствует заражению инфекционными заболеваниями. Но наибольшая опасность заключается в том, что цервицит может быть только вторичным заболеванием и часто протекает бессимптомно.
При беременности случается первичное развитие цервицита на фоне падения иммунитета. В этой ситуации воспаление вызывается нарушением микрофлоры влагалища, в котором превышается количество кокковой флоры и грибков, при этом патогенного возбудителя в мазке нет, например, гонококка или хламидий. Но не исключается и развитие цервицита шейки матки при беременности специфического характера, то есть, вызванного возбудителями венерических болезней или вирусами.
На заметку! Неспецифическая флора, вызывающая цервицит, проникает во влагалище из прямой кишки при помощи лимфы, через кровоток, а специфическая флора ― исключительно половым путем.
Цервицит при беременности: причины развития
Беременные женщины более склонны к появлению любой формы цервицита, что объясняется их пониженным иммунным статусом. Причиной появления этой гинекологической патологии служит проникновение условно-патогенной или патогенной флоры и ее размножение при благоприятных для этого условиях.
Основными провоцирующими факторами цервицита при беременности являются:
- Травмы шейки матки в ходе гинекологических манипуляций.
- Рубцовые деформации шейки.
- Беспорядочные половые связи.
- Новообразования на шейке матки доброкачественного характера.
- Наличие эктропиона (выворота оболочки шеечного канала).
Важно! Цервицит чаще протекает в паре с другими заболеваниями ― вульвовагинитом, эрозиями, полипами, бартолинитом, ЗППП.
Как проявляется цервицит при беременности
Особенности клинической картины могут отличаться у каждой женщины, поскольку зависят и от возбудителя болезни, и от общего состояния женского здоровья, и от сопутствующих заболеваний.
К общим симптомам цервицита относят:
- Обильные влагалищные выделения в виде густой слизи или гноя. Также выделения могут быть просто желтоватыми или полностью отсутствовать.
- Резкая или ноющая боль в самом низу живота, часто отдающая в прямую кишку.
- Жжение во влагалище (если цервицит вызван грибками).
- Боль при мочеиспускании (если инфекция уже распространилась на уретру).
- При осмотре заметно покраснение и отечность слизистой оболочки, могут быть кровоподтеки.
- Общее самочувствие женщины остается неизменным.
Важно! Иногда цервицит диагностируется только при постановке на учет, поскольку ранее протекал в скрытой форме.
Диагностика цервицита при беременности
Цервицит определяют не только с помощью визуального осмотра шейки матки, но и проведения инструментальных и лабораторных тестов.
- Бактериальный посев. Позволяет обнаружить и точно идентифицировать возбудителя цервицита. Анализ отображает степень воспалительного процесса, устанавливает чувствительность бактерии к антибиотику.
- Анализ мочи. Исследование позволяет оценить степень распространения инфекции.
- Кольпоскопия. Обследование проводит гинеколог для определения степени поражения шейки.
Цервициты при беременности: лечение патологии
Терапия цервицита в гестационном периоде имеет ряд особенностей. Лекарства подбирают с учетом их влияния на беременность, чтобы они не вызвали осложнений. Немаловажную роль в выборе тактики лечения играет возбудитель болезни, срок беременности и форма цервицита. По этой причине лечение всегда проводится по индивидуально составленной схеме.
Основные группы лекарств для лечения цервицита:
- Антибиотик Сумамед для лечения кокковой инфекции, или антибактериальные средства из группы макролидов, если цервицит вызван хламидиями.
- Нестероидные противовоспалительные средства, например, таблетки Индометацин (снимают воспаление и отек).
- Антисептики (Хлорофиллипт, Цитеал, Хлоргексидин).
- Иммуномодуляторы (свечи Генферон).
- Противогрибковые препараты (Флюкостат, Клотримазол).
- Вагинальные антибактериальные свечи (Бетадин, Тержинан);
- Пробиотики для нормализации микрофлоры влагалища.
Важно! Цервицит, вызванный половыми инфекциями, лечится у обоих половых партнеров независимо от результатов анализов мужчины.
Цервицит во время беременности: осложнения у женщины
Цервицит при беременности нельзя оставлять без внимания. Этот недуг плохо сказывается как на самой беременности, так и на родах и дальнейшем восстановлении женщины в послеродовом периоде.
К факторам риска относят:
- Внутриутробное заражение плода вредоносными бактериями. Это грозит септическим поражением слизистых оболочек, кожи и органов малыша.
- На ранних сроках может возникать неполноценность цервикального канала, что провоцирует прерывание беременности.
- Проникновение патогенов, вызывающих венерические болезни, в амниотические воды провоцирует фитоплацентарную недостаточность, уродства плода, мертворождение.
- Острое воспаление может запускать процесс преждевременного родового процесса.
- У женщины повышается риск серьезных родовых осложнений (разрывы, рубцевание и эрозирование) и развитие эндометрита.
Важно! Такой перечень возможных осложнений чаще возникает у женщин с длительным течением цервицита, который не вылечен до конца. Это свидетельствует о том, что хронический цервицит и беременность совмещать нежелательно, а если это случилось ― сразу же проходить полноценное лечение.
Возможна ли беременность после цервицита
Воспаление шейки не оказывает пагубного влияния и не нарушает проходимость шеечного канала. Поэтому при своевременном лечении цервицит не препятствует полноценному оплодотворению.
В то же время нужно понимать, что хронический цервицит или воспаление, вызванное в результате венерических болезней, может распространяться на остальные репродуктивные органы, вызывая выкидыши, непроходимость фаллопиевых труб и прочите патологии. Поэтому женщине с осложненным цервицитом вряд ли удастся забеременеть естественным путем и выносить малыша. Ей придется хирургическим путем избавляться от спаек и рубцов, а в некоторых случаях единственным способом забеременеть остается ЭКО.
Беременность при цервиците: отзывы
Цервицит довольно часто возникает у беременных женщин, поэтому есть множество отзывов о течение недуга в этом периоде. В большинстве случаев цервицит вызывается грибками и простыми кокками по причине снижения иммунитета. Это состояние корректируется приемом пробиотиков и местных антисептиков в виде свечей. После прохождения лечения анализы улучшаются, и воспаление проходит. Грозные осложнения не встречаются.
Есть и другие отзывы, в которых идет речь о цервиците специфической природы, когда воспаление вызывают половые инфекции. Тут все намного серьезнее, ведь большинству женщин приходится принимать антибиотики, чтобы они смогли родить здорового малыша.
Цервицит ― болезнь, которую нужно лечить еще до момента зачатия. Так вы избавитесь от возможных последствий и без проблем выносите малыша. Если же болезнь застала вас врасплох, не отказывайтесь от лечения, иначе вас ждет немало опасных последствий!
Видео: Признаки и лечение цервицита
Источник
Цервицит – это воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку шейки матки. Во время беременности заболевание может дать о себе знать на любом сроке. Многие будущие мамы недооценивают опасность цервицита, считая эту патологию не стоящей внимания. Так ли это на самом деле?
Причины развития цервицита у беременных женщин
Цервицит и кольпит нередко идут вместе во время беременности. Многие микроорганизмы способны размножаться как в цилиндрическом эпителии канала шейки матки, так и на слизистой оболочке влагалища. Кишечная палочка, дрожжеподобные грибы рода Кандида, бактероиды и гарднареллы – вот самые частые возбудители цервицита у беременных женщин. Эти инфекционные агенты дают о себе знать при резком снижении иммунитета, и могут беспокоить будущую маму от момента зачатия до самых родов.
Существуют и другие микроорганизмы, предпочитающие существовать именно на слизистой оболочке канала шейки матки. Тропностью к цилиндрическому эпителию обладают хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Некоторые из этих возбудителей входят в состав нормальной микрофлоры половых путей, другие появляются только при развитии заболевания.
Симптомы цервицита
Воспаление шейки матки может протекать в острой или хронической форме. Острый процесс характеризуется обильными выделениями из половых путей, зудом и жжением. Выделения из канала шейки матки могут быть самые различные. При бактериальном вагинозе отделяемое становится бледно-серым, с характерным запахом тухлой рыбы. Кандидозный цервицит (молочница) дает о себе знать белым творожистым налетом. Неспецифическая флора (кишечная палочка и другие условно-патогенные микроорганизмы) проявляются желтоватыми выделениями из половых путей.
Хламидийная, микоплазменная и уреаплазменная инфекция могут протекать бессимптомно. При этих заболеваниях выделения из половых путей появляются только при одновременном заражении другими микроорганизмами. При всех цервицитах общее состояние беременной женщины не страдает.
Хронический цервицит отличается меньшей выраженностью симптомов. Выделения из половых путей могут отсутствовать или же быть очень скудными. Зуд и жжение не характерны. Многие женщины отмечают болезненность во время полового акта. Хронический цервицит может сочетаться с воспалительными заболеваниями матки, придатков и тазовой брюшины.
Чем грозит цервицит беременной женщине?
Как и любая инфекция, воспалительный процесс в шейке матки способен привести к внутриутробному заражению плода. На ранних сроках цервицит может стать непосредственной причиной выкидыша или регрессирующей беременности. После 22 недель воспаление, перешедшее на слизистую оболочку матки, грозит преждевременными родами. После рождения ребенка цервицит нередко вызывает развитие эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки).
Диагностика цервицита
Для определения возбудителя используются следующие методы:
- бактериологический посев из цервикального канала;
- ПЦР – полимеразная цепная реакция (для хламидий);
- ИФА – иммуноферментный анализ (для микоплазмы и уреаплазмы).
Лечение цервицита во время беременности
Поскольку воспаление шейки матки и влагалища обычно возникают одновременно, для их лечения используются одни и те же препараты. В первом триместре беременности назначаются наиболее мягкие и безопасные средства. К этой группе относятся антисептики широкого спектра действия, уничтожающие большую часть патогенных бактерий. Во второй половине беременности к лечению добавляются более мощные средства, воздействующие и на анаэробные микроорганизмы. При развитии молочницы обязательно используются противогрибковые препараты.
Все препараты для местного лечения выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата. Вагинальные свечи вводятся в влагалище однократно перед сном.
После окончания антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление лактобактерий в шейке матки. Эти представители нормальной микрофлоры обязательно должны заселить половые пути беременной женщины вскоре после отмены антибиотиков. В противном случае весь эффект от лечения сведется к нулю. На пустом месте снова появятся патогенные микроорганизмы, не сдерживаемые лактобактериями, и курс терапии придется начинать снова.
Для профилактики цервицита гинекологи рекомендуют пройти полное обследование еще до наступления беременности. При выявлении любых воспалительных процессов следует заняться их лечением до зачатия ребенка. Такой подход существенно снижает риск развития цервицита и его осложнений во время беременности.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Источник
10 комментариев
Рекомендованные комментарии
Я и не слышала что есть воспаление ШМ. Может инфекция какая-то?! Анализ покажет в принципе.
у меня было воспаление шейки матки во время беременности, причем всю беременность,лечила свечами, 3 раза за беременность прописывали разные. Родила в 42 недели. воспаление с шейки так и не ушло, цервицит стал, витоге прижгла буквально пару недель назад начавшуюся эрозию. как будет дальше не знаю. Не переживайте и меньше читайте.
А вообще желтоватые выделения при беременности — вариант нормы. А зуд и жжение есть?
3
Нет, зуда и жжения нет, просто явно видно что выделения не нормальные, они густые слизистые и их достаточно много.
Я 4 раза за беременность тержинаном лечилась. Не читайте гадости, доверяйте врачу! все будет хорошо!
1
Ритулька, спасибо большое! Немного успокоили, а не подскажите, какими свечами пользовались. Самолечением заниматься не собираюсь, просто хочу понимать что помогает в этой проблеме.
было в 20 недель, шейка начала укорачиваться, вылечили инфекцию, все нормализовалось. родила в 37 недель
Гексикон свечи — пекло от них все внутри,думала умру, если бы была бы не беременная на тот момент, то поспринцовалась бы, я их 4 штуки всего вставила, тк с скаждым разом пекло до ужаса. Хотя до беременности пользовалась этими свечами и все нормально было. Тержинан прописывали мне. И еще одни гинезол ( не помню точное название).
Забыла написать,что инфекции у меня не было, все проверяла несколько раз.
У меня не в беременность, но был длительный цервицит. Чем только не лечили. Вылечили только по результатам посева с антибиотикограммой. Оказался стафилококк
Девочки, всем спасибо за ответы!
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий