Воспаление слизистой шейки матки как лечить
Воспалительный процесс в шейке матки называют цервицитом. Цервикальный канал выстлан защитным эпителием, который образует барьер от возможного проникновения инфекций. Под влиянием определенных факторов происходит сбой защитных механизмов, и патогенные бактерии проникают в половые пути, вызывая инфекцию.
Причины возникновения воспаления шейки матки
Причины, при которых развивается воспалительный процесс шейки матки, весьма обширны.
Цервицит могут спровоцировать условно-патогенные бактерии. Они есть у любого человека. Обитают бактерии на слизистой и кожных покровах. Самые распространенные виды: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и т.д. Так же заболевание вызывают инфекции передающиеся половым путем. Это могут быть хламидии, трихомонады, уреаплазмы.
Существует ряд иных причин воспалительного процесса шейки матки:
- Различные механические травмы и повреждения могут быть вызваны в результате проведения абортов, гистероскопии, установки внутриматочных контрацептивов;
- Ослабленный иммунитет не может справляться с условно-патогенными бактериями, в результате чего развивается воспалительный процесс;
- Иные гинекологические заболевания являются хорошей средой для возникновения цервицита;
- Гормональный сбой;
- Спринцевания в домашних условиях растворами йода, лимонной кислоты и т.д.;
- Беспорядочные половые связи и другое.
Виды воспалений и их лечение
Врачи выделяют несколько разновидностей цервицита. Воспаление шейки матки и лечение полностью зависит от течения заболевания и патогенов, вызвавших его.
Острое воспаление шейки матки
Может быть вызван хламидиями, стрептококками и, чаще, гонококками. При остром течении гонорейного цервицита инфекция начинается с цервикального канала, поражая поверхностные слои слизистой шейки матки. Если острый цервицит спровоцировали стрептококки или стафилококки, то поражение тканей происходит гораздо глубже и, проникая в лимфу, инфекция распространяется в близлежащие органы и ткани.
При лечении острого цервицита назначаются антибиотики, к которым чувствителен штамм, послуживший развитию заболевания. Обработка шейки матки при таком течении заболевания не рекомендована. Тампоны и прочие инструменты для обработки, могут послужить проводниками для распространения инфекции. Может быть применена физиотерапия и УВЧ, но после снятия обострения. На весь период лечения пациентке необходимо соблюдать половой покой.
Так как острый цервицит чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний, требуется обследования партнера и дальнейшее его лечение.
Важно! На период обследования партнера следует использовать презервативы во избежание повторного заражения.
Хроническое воспаление шейки матки
В отсутствии надлежащего лечения при остром цервиците, болезнь перетекает в хроническую, яркая симптоматика сходит не “нет”, а болезнь просачивается в более глубокие слой шейки матки.
При отсутствии симптомов болезнь заподозрить тяжело. Однако при осмотре зеркалами, шейка будет отекшей и эрозированной. Хроническое воспаление может послужить развитию дисплазии. Следовательно, рекомендуется взятие биопсии “измененных” пришеечных участков.
Помимо антибиотиков, которые назначают с первого дня цикла, для большей эффективности, лечение будет состоять из физиотерапевтических методов в обязательном порядке. К ним относятся:
- КВЧ;
- Электрофорез;
- Ультразвуковая терапия.
В санаторно-курортных условиях может быть применено грязелечение, купание в радоновых источниках и лечение сероводородной минеральной водой.
Кроме того, хорошим противовоспалительным эффектом обладают свечи с лонгидазой, применять их следует ректально.
Хронический цервицит плохо поддается лечению. В отсутствие улучшений от медикаментозной терапии могут быть применены хирургические методы:
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- диатермокоагуляция.
Во время всего курса лечения очень важно применять препараты восстанавливающие естественную микрофлору влагалища.
Атрофическое воспаление шейки матки
Причиной такого вида цервицита являются мочеполовые инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ) и иные заболевания вирусной этиологии. Так же атрофическому воспалению матки предшествуют механические повреждения вследствие абортов, гистероскопии, травмирование шейки во время родов и т.д. В менопаузальном периоде уменьшается концентрация эстрогенов в сыворотке крови. Вследствие этого слизистая оболочка шейки истончается, становится травматичной и превращается в идеальную среду для патогенной флоры. В связи с этим развивается атрофический цервицит.
Лечение будет включать в себя противовирусные препараты, например “Аллокин альфа”, различные иммуномодулирующие средства, поливитаминные комплексы. Основу лечения атрофического цервицита будут составлять гормональные препараты с содержанием эстрогенов. Они приведут в норму структуру клеток слизистого эпителия шейки матки, помогут восстановить флору и кислотность влагалища.
Гнойный воспаление шейки матки
Возбудителями гнойного цервицита чаще всего являются заболевания передающиеся половым путем, например, уретрит или гонорея. Если гнойный цервицит имеет вирусную природу, то возможно его спровоцировал вирус герпеса или трихомонады. Перед появлением гнойных выделений может наблюдаться эктопия (псевдоэрозия) шейки матки. При этом будут отмечаться кровяные выделения после полового акта. Помимо антибиотиков будут назначены вагинальные суппозитории с метронидазолом, препараты тетрациклина, противовирусная терапия и иммуномодуляторы.
Важно! Отсутствие медикаментозной терапии при гнойном цервиците может привести к сильнейшим осложнениям.
Кандидозное воспаление шейки матки
Такую форму заболевания провоцирует грибковая инфекция. При его лечении будут назначены противогрибковые препараты, например “Дифлюкан”, “Пимафуцин” и т.д. Лечение кандидозного цервицита процесс длительный, требуется терапия и для полового партнера.
Беременность и воспаление шейки матки
Во время беременности цервицит представляет большую опасность для плода. Патогенные бактерии, проходя сквозь цервикальный канал, попадают в матку. В этом случае возможно внутриутробное заражение плода (гнойные поражения кожных покровов и внутренних органов), преждевременное начало родовой деятельности, выкидыш.
На начальных сроках беременности цервицит может послужить причиной плацентарной недостаточности, негативно влияя на развитие ребенка. Это может привести к замиранию плода.
Лечение воспалительного процесса шейки матки во время беременности проводят с назначением антибиотиков преобладающе из группы макролидов. В зависимости от возбудителя могут быть применены препараты тетрациклина, противовирусная терапия и поливитаминные комплексы.
Симптомы воспаления шейки матки
Немаловажно, что клиническая картина цервицита будет зависит от того, какие бактерии и микроорганизмы его спровоцировали. Цервицит протекает совместно с эндоцервицитом (воспаление шеечного канала), так как именно там изначально локализуются патогенные организмы, поражая в дальнейшем другие ткани и органы.
Очень часто цервицит протекает бессимптомно, особенно если отсутствуют другие гинекологические заболевания. При хроническом вялотекущем воспалении шейки матки единственным симптомом могут быть незначительные влагалищные выделения. При остром течении заболевания пациентку будут беспокоить боли в области малого таза и поясничном отделе, вагинальный зуд и жжение, а также выделения, которые могут быть слизистыми, а в отдельных случаях гнойными. Если цервицит развился вследствие трихомониаза, характерны пенистые выделения из влагалища, а если воспаления спровоцированы гонококками, то выделения приобретают желтоватый оттенок.
Во время полового акты нередко возникают болевые ощущения. А после, могут быть небольшие кровотечения или выделения бледно-розового оттенка.
Диагностика воспаления шейки матки
В отсутствии специфичности симптоматики цервицита, диагностика заболевания может быть затруднена. Сопутствующие заболевания также являются препятствием для обнаружения. Это может послужить причиной трансформации цервицита в хроническую форму.
При гинекологическом осмотре зеркалами можно увидеть отечность слизистой шейки, кровеносные сосуды будут наполнены кровью (гиперемия). Возможны кровоизлияния. Вокруг наружного зева могут быть эрозийный участи с признаками изъязвления. Выделения из цервикального канала в зависимости от течения заболевания могут быть от скудных до обильно-гнойных с примесями слизи.
Далее рекомендовано провести детальный осмотр шейки матки – кольпоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
Что бы выявить причину возникновения цервицита и назначить адекватное лечение, необходимо установить какой возбудитель спровоцировал патогенный процесс. Для этого проводят лабораторную диагностику. Она включает в себя:
- Полимеразную цепную реакцию;
- Иммуноферметный анализ;
- Мазок на флору и влагалищный посев.
Воспаление в канале шейки матки
Воспалительный процесс в канале шейки матки называют эндоцервицитом. Обычно протекает одновременно с цервицитом. Заболевание опасно тем, что из острой формы моментально переходит в хроническую, вследствие чего, воспаление распространяется на шейку матки и т.д. Основными симптомами эндоцервицита будут необильные слизистые выделения и легкие боли внизу живота. При острой форме заболевания выделения будут содержать примеси гноя и иметь неприятный запах.
Воспаление в канале шейки матки могут спровоцировать различные механические повреждения при внутриматочных вмешательствах: аборт, диагностическая гистероскопия и т.д. Опущение матки подвергает ее риску возникновения инфекций. И, конечно, патогенные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и другие.
При диагностике эндоцервицита применяют стандартные методы исследований:
- УЗИ;
- Кольпоскопия;
- ПЦР-диагностика;
- Бактериологический посев;
- Мазок на флору шеечного канала;
- Анализ крови (в том числе на ВИЧ и RW).
При лечении эндоцервицита основой будет применение этиотропной терапии (лечение антибиотиками) в зависимости от патогена, спровоцировавшего инфекцию. Далее могут быть применены противовирусные и противогрибковые препараты, а также иммуномодуляторы, различные витаминные комплексы и лактобактерии.
Лечение воспаления шейки матки народными средствами
Существует множество рецептов народной медицины для лечения воспаления шейки матки. Многие растения действительно обладают противовоспалительными свойствами. Необходимо помнить, что без традиционной медицины справиться с заболеванием невозможно. Лечение травами можно использовать в профилактических целях, однако применять его с осторожностью, так как спринцевание и тампоны, промоченные в настое трав, могут нарушить естественную микрофлору влагалища. Категорически нельзя использовать тампоны и спринцевания в период обострения.
Заблуждения в том, что народные средства хорошо справляются с цервицитом связаны с тем, что острая форма (очень часто) через 2-3 недели переходит в хроническую, а ярко выраженные симптомы купируются самостоятельно.
Возможные осложнения и профилактика воспаления шейки матки
При перетекании из острого, воспалительный процесс может принять хроническую форму, которая крайне сложно поддается лечению. Кроме того, инфекция начинает подниматься вверх, поражая тело матки, и может распространиться на близлежащие органы, придатки, мочевой пузырь, органы брюшины. Хронические воспалительные процессы приводят к образованию спаек, что может быть причиной бесплодия.
Соблюдая простые профилактические меры, возможно без труда оградить себя от воспаления шейки матки или обнаружить процесс на ранних стадиях, что будет залогом на успешное лечение.
Необходимо регулярное посещение гинеколога, минимум раз в полгода. Подобрать адекватную контрацепцию во избежание абортов. Не пренебрегать использованием презервативов в отсутствие постоянного полового партнера. Важно поддерживать свой иммунитет и тщательно соблюдать гигиену.
Видео: Диагностика и лечение воспаления и других заболеваний шейки матки
Источник
Воспаление шейки матки в медицине называется цервицит. Процесс возникает из-за сбоя защитных функций эпителия. Ослабление тканей матки способствует проникновению бактерий и начинается заражение. Лечение патологии обязательно и терапию лучше всего начать как можно раньше, запущенная инфекция может привести к бесплодию.
Виды и симптомы
Специалисты разделяют воспаление шейки матки на несколько видов. От точного диагноза зависит прописываемое лечение. Цервицит бывает:
- Острый;
- Хронический;
- Атрофический;
- Гнойный;
- Кандидозный.
Каждый вид заболевания возникает от определенного возбудителя и требует конкретной терапии.
| Вид | Возбудитель | Особенности | Лечение |
| Острый |
| Поражает не только поверхностные слои слизистой шейки матки, но и может задеть ткани близлежащих органов |
|
| Хронический |
| Часто протекает бессимптомно и выявить можно только при обследовании у гинеколога. Вовремя невылеченный вид воспаления способен привести к развитию дисплазии |
При запущенной форме хронического воспаления может понадобиться хирургическое вмешательство:
Обязательно применение препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору влагалища |
| Атрофический |
| Возникает вследствие абортов либо любых других внутренних вмешательств в матку | Для лечения прописываются препараты следующих групп:
|
| Гнойный | Заболевания, передающиеся половым путём. Например: уретрит, гонорея. | Перед появлением гнойных выделений могут появляться симптомы псевдоэрозии. После полового акта нередко возникают кровяные выделения. |
|
| Кандидозный | Грибковые инфекции | В большинстве случаев лечение проводится с обоими половыми партнёрами | Противогрибковые препараты (Дифлюкан, Пимафуцин и пр) |
Острый цервицит характеризуется наличием гнойных выделений из влагалища, повышенной температурой тела, болями внизу живота и области поясницы, нарушением мочеиспускания, ощущением приливов в области малого таза. Современные диагностические методы редко определяют этот вид воспаления, поэтому основными показателями для установки диагноза являются результаты анализов на посев и мазок.
Важно! Острый цервицит возникает на фоне венерических заболеваний, чтобы этого избежать, обследоваться у специалиста нужно обоим партнёрам. Если необходимо, то и пройти лечение двоим.
Хронический цервицит чаще всего протекает бессимптомно. Основные клинические признаки воспаления можно увидеть на слизистых выделениях: они становятся мутными, имеют желтоватый оттенок, заметно присутствие гноя, истечения усиливаются перед и после менструального цикла. Болевые ощущения беспокоят во время мочеиспускания и полового акта.
Атрофический цервицит возникает при механическом повреждении тканей матки. Воспалением такого типа чаще всего заражаются женщины из следующих групп риска:
- Пациентки детородного возраста;
- Имеющие беспорядочные половые связи;
- Страдающие регулярными гормональными сбоями;
- При климаксе и менопаузе.
Вмешательство во внутренние устройство матки приводит к ослаблению её защитной функции за счёт чего повышается риск появления воспаления. Основной способ лечения — приём гормональных препаратов, содержащих эстрогены.
Гнойный цервицит поражает клетки ткани как внутри шейки матки, так и снаружи. Вид воспаления передается половым путём при наличии у партнёра уретрита. Главный симптом диагноза — кровоточивые выделения. Признаком начала этого типа заболевания может являться и наличие псевдоэрозии.
Кандидозный цервицит в народе именуется кольпит. Инфекция развивается при выраженном иммунодефиците. Получить такой диагноз могут женщины, у которых имеется ВИЧ-заболевание.
Причины возникновения
Появление воспаления шейки матки провоцируют бактерии, которые обитают на слизистых и кожных покровах. Причиной возникновения цервицита являются следующие их виды:
- Урогенитальный хламидиоз — передается половым путём, возбудителем инфекции являются хламидии. Такое заражение опасно развитием вагинита и аднексита — заболеваниями, которые могут привести к бесплодию.
- Урогенитальный микоплазмоз — возбудителем инфекции считается микоплазма. Одна из главных её опасностей — утеря детородной функции.
- Гонорея — причиной появления воспаления этого вида является гонококк. Вид заболевания характеризуется желто-зелеными выделениями, сильной болью внизу живота при мочеиспускании.
- Урогенитальный трихомониаз — инфекция характеризуется неприятным запахом из влагалища, зудом, режущими болями.
- Кандидоз — возбудителем инфекции являются грибы Кандида. При этом виде заболевания в матке развивается щелочная среда из-за чего происходит снижение её защитных функций.
- Бактериальный вагиноз — характеристика заболевания такая же, как и при кандидозе. Из-за уменьшения защитной деятельности в полости матки разрастаются болезнетворные бактерии, которые приводят к её воспалению.
Все вышеописанные инфекции передаются половым путём. Кроме перечисленных возбудителей воспаления есть ряд общих факторов, влияющих на его возникновение:
- Инфекционные заболевания;
- Попадание химических веществ в матку (через прокладки, противозачаточные средства и иных интимных вещей);
- Травмы и механические воздействия (болезненный половой акт, неправильное спринцевание, использование маточного кольца и т.д);
- Сопутствующие заболевания и возбуждающие инфекцию микроорганизмы (кольпит, псевдоэрозия и т.д);
- Результат абортов, выскабливания, родов;
- Сниженный иммунитет.
Избежать появления причин по которым может развиться воспаление можно при соблюдении профилактики заболевания и регулярного ухода за интимной зоной.
Осложнения и прогноз
Воспалительные процессы в шейке матки могут привести к бесплодию. Некоторые виды инфекции поражают не только саму матку, но и прилегающие к ней органы (придатки, мочевой пузырь, брюшину). Наличие бактерий приводит к образованию спаек, что является основной причиной утери детородной функции. Хроническое и запущенное воспаление способно повлечь за собой и развитие следующих опасных заболеваний:
- Гипертрофию (утолщение) или эритроплакию (утончение) стенок матки;
- Дисплазию;
- Рак.
Нередки случаи развития заражения тазовых органов и мочевых путей. Прогноз на лечение благоприятный для всех видов цервицита, главное — своевременно обнаружить заболевание и вовремя начать проходить терапию.
Воспаление и беременность
Цервицит во время беременности представляет угрозу для плода — при попадании инфекционных бактерий внутрь матки высока вероятность внутриутробного заражения, а также выкидыша. Воспаление в первом триместре часто приводит к недостаче плаценты, что может спровоцировать замирание плода.
Лечение в этот период проводится при помощи антибиотиков из группы макролидов. При необходимости, в зависимости от вида инфекции, могут назначаться противовирусные препараты и поливитаминные комплексы.
Важно! Заниматься самолечением во время беременности запрещено! Приём любых медикаментов должен быть согласован с врачом и проходить под его полным контролем.
Диагностика
Обнаружить цервицит можно только на приёме у гинеколога при осмотре с помощью специального зеркала. Дальнейшие процедуры предназначены для уточнения диагноза и проверки состояния шейки матки. Они назначаются в зависимости от причины возникновения патологии. Определить возбудитель заболевания помогают следующие лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи и крови;
- Анализ на полимеразную цепную реакцию;
- Иммуноферментный анализ;
- Мазок на флору и влагалищный посев.
Уточняют вид цервицита и степень запущенности диагноза при помощи таких методов:
- УЗИ;
- Кольпоскопия;
- Цитологическое обследование;
- Биопсия;
- Тест на ТОРЧ-инфекции (хламидии, гонококк и т.д).
После получения всех результатов врач назначает комплексную терапию, в которую включает не только приём медикаментов, но и физиотерапевтические процедуры.
Лечение
Лечение цервицита проходит в два этапа. Первый подразумевает под собой избавление от воспалительного процесса. Второй заключается в восстановлении защитных функций матки и терапии сопутствующих заболеваний.
Медикаментозные препараты прописываются в зависимости от возбудителя инфекции. Бактериальное или вирусное воспаление предполагает принятие противовирусных и противогрибковых средств:
- Дифлюкан (при кандидозном цервиците);
- Азитромицин (при хламидийном цервиците);
- Валтекс, Ацикловир (при герпесном цервиците).
Параллельно с ними назначаются антибиотики:
- Тетрациклин;
- Доксициклин;
- Максаквин;
- Таривид;
- Эритромицин.
Воспаление шейки матки лечится и препаратами широкого спектра действия. В зависимости от типа диагноза специалисты прописывают следующие из них:
- Тержинан;
- Бетадин;
- Макмирор.
Хроническое воспаление подразумевает использование гормональных препаратов: таблеток, свечей, кремов. В некоторых случаях назначаются хирургические методы. Самые действенные из них такие:
- Криотерапия;
- Лазеротерапия;
- Диатермокоагуляция.
Оперативное лечение назначается в крайнем случае — если медикаментозная терапия не принесла результатов.
Параллельно с применением таблеток прописываются физиотерапевтические процедуры. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут:
- КВЧ;
- Электрофорез;
- Ультразвуковая терапия.
Хорошим подспорьем станут рецепты народной медицины. При этом, стоит помнить, что их использовать лучше вместе с общим лечением, они являются дополнительными средствами терапии, а не основными. Отвары и настои применяются для спринцевания или смачивания тампонов, которые засовываются во влагалище и помогают снять воспаление. Лучше всего себя зарекомендовали следующие способы:
- Спринцевание можно провести при использовании отвара из коры дуба. 15 гр указанного сырья нужно залить двумя стаканами кипятка и поварить на медленном огне 10-15 минут. Полученный отвар остужается до t35°, процедура делается в течение суток 3-4 раза;
- Настой из ромашки подойдёт как для спринцевания, так и для смачивания тампонов. 30 гр сухих цветков растения нужно залить 0,5 л кипятка и настаивать около 20 минут. Полученную жидкость остудить до t35°, применять для смачивания тампонов можно не более 3 раз в сутки;
- Спринцевание можно провести и отваром шалфея. 20 гр сушёного растения залить 0,5 л воды и варить на огне около 20 минут. Полученную смесь настоять 6-8 часов, затем развести 0,4 мл воды комнатной температуры. Процедуру выполнять 2-4 раза в сутки.
Важно! Спринцевание и тампоны, смоченные в настоях нужно применять только после консультации со специалистом и с большой осторожностью — регулярные неконтролируемые процедуры могут привести к нарушению естественной микрофлоры влагалища.
Настой из листьев эвкалипта, травы тысячелистника, шишек ольхи, цветков пижмы, ягод можжевельника, листьев шалфея и берёзовых почек при воспалении шейки матки принимается внутрь. Указанные части растений берутся соответственно в следующих пропорциях: 1:1:1:2:2:2:2. Полученная смесь заливается кипятком из расчёта 2 ст.л на стакан воды. Всё кипятится на водяной бане в течение 8 минут, остужается около получаса, процеживается и принимается по 50 мл три раза в день.
Терапия проходит в домашних условиях под контролем специалиста, исключением является хроническая форма цервицита, при котором возможно хирургическое вмешательство. При прохождении курса нужно строго придерживаться правил личной гигиены и воздержаться от половой жизни.
Профилактика
Основными причинами возникновения цервицита являются инфекционные заболевания, поэтому главное правило по предотвращению заболевания — соблюдение интимной гигиены. Кроме этого, регулярно рекомендуется выполнять следующие советы:
- Правильно подбирать гормональные и противозачаточные средства, предварительно проконсультироваться с гинекологом;
- Антибиотики стараться принимать как можно реже (только по мере необходимости);
- Иметь регулярного полового партнёра;
- При сексуальном контакте использовать средства предохранения;
- Избегать абортов;
- Рожать под присмотром врачей в специализированных учреждениях.
Не стоит забывать и о правильном питании. Меню должно включать в себя продукты, повышающие иммунитет: морковь, лосось, цитрусовые, молочная пища, кедровые орехи, тыква, киви и т.д. Избежать осложнений заболевания поможет регулярное посещение гинеколога. Осмотр у врача рекомендуется проходить дважды в год.
Источник