Воспаление слизистой рта после удаления зуба

В результате травмирования слизистой оболочки при удалении восьмерки, зуба мудрости, пломбирования или протезирования существует высокий риск развития стоматита. Стоматит — достаточно распространенное заболевание, которое может возникать после удаления зуба. Причины могут быть самыми разными, патология сопровождается неприятными ощущениями, но угроза для жизни отсутствует. Заболевание рекомендуется лечить у стоматолога, благоприятное воздействие при лечении могут оказать терапия ополаскивателями. Необходимо соблюдать правила гигиены, предотвратить развитие болезни поможет своевременное устранение проблемы.

От чего может появиться стоматит после удаления зуба

Стоматит после ликвидации зуба может появиться на фоне других обстоятельств, существует риск

развития аллергической реакции на общую или местную анестезию. В некоторых случаях в лунке кровяной сгусток не появляется, в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов наблюдается воспаление тканей.

Еще одной причиной стоматита после удаления зуба считаются поцелуи с зараженным пациентом, использование загрязненных предметов при приеме пищи дома или на предприятиях общественного питания. Риск развития болезни повышен при ослабленной иммунной системе, наличии нескольких ранок и их продолжительном заживании.

Чаще всего такое явление проявляется после удаления зуба мудрости. По причине его труднодоступности проводится разрезание десны и части щеки.

Ошибки стоматолога

Причины возникновения:

доктор мог некачественно или неаккуратно удалить зуб;
оставленные в спешке фрагменты зуба в лунке, в результате чего его го острый край может травмировать щеки, язык, десны;
некачественная стерилизация инструментов, что может привести к проникновению инфекции в образовавшуюся ранки.

Ошибки пациента

Риск появления стоматита сохраняется даже при условии соблюдения техники безопасности после полного удаления зуба. Это может произойти по причине пренебрежения гигиеническими нормами. После вырывания зуба не рекомендуется ковыряться в лунке инородными предметами, это может привести к выпадению кровяного сгустка, который предотвращает проникновение болезнетворных микроорганизмов.
Другие причины стоматита:

использование грязной посуды во время еды;
аллергическая реакция на наркоз. Аналогичный проявления могут возникать и из-за приема антибиотиков после проведенной операции. Больше информации о лечении стоматита после антибиотиков смотрите в этом материале.

При появлении первых признаков патологической симптоматики следует немедленно обратиться к врачу, это поможет избежать проблем в будущем.

Симптомы: слюноотделение, повышенная чувствительность десен

Симптоматика стоматита может несколько отличаться в зависимости от формы болезни. У детей наблюдается покраснение слизистых оболочек рта, проявляется отечность и припухлость щек, губ, десен. Белесый налет возникает на языке, язвы образуются в углах рта. Ребенок становится плаксивым, отказывается от еды, сон беспокойный, температура.

Симптомы стоматита у взрослых:

повышенное слюноотделение;
дискомфортные ощущения на небе и слизистых оболочках ротовой полости;
повышенная чувствительность языка;
лопающиеся пузырьки, язвы на нёбе;
боль во время еды.

Сопутствующие симптомы:

высокая температура;
раздражительность, слабость;
воспаление лимфатических узлов;
рвота или потеря аппетита;
головная боль;
запоры.

Помимо этого может наблюдаться повышенная выработка слюны и сильный зеленый налет на языке.

В зоне эрозии могут возникать болевые ощущения, патология сопровождается гибелью пораженных клеток слизистых оболочек.

Язвочки белого или серого оттенка обретают круглую или овальную форму, кайма обретает красный оттенок. Количество образований на квадратный сантиметр кожи в некоторых случаях может быть очень высоким. Пятно образуется на слизистой, поднимается, в результате образуется афта, которую накроет серый налет.

При сильном иммунитете следует насторожиться даже при наличии одной язвочки в полости рта.

Виды

В зависимости от типа инфекции различают несколько форм поражения, самыми распространенными считаются следующие:

катаральный стоматит — разновидность считается наиболее распространенной, сопровождается повышенным слюноотделением, отёчностью, желтым или белым налетом;

Почти в 90 % случае возникает кровоточивость дёсен, неприятный запах

кандидозный — возникает чаще всего в молодом и пожилом возрасте, после попадания грибков Candida на слизистые оболочки ротовой полости повышается риск возникновения неприятных ощущений. Пациент ощущает жжение в гортани, во рту образуется белый налет творожистой консистенции, иногда утрачивается способность различать пищу на вкус;
афтозный стоматит — возникает при генетической предрасположенности, на фоне патологий желудка, аллергических реакций на наркоз, вирусных поражений. На слизистых оболочках возникают 3-5 язвочек, их образование сопровождается болью, слабостью.

Методы диагностики

Тесты на стоматит у пациента не проводятся, стоматолог визуально проводит оценку состояния ротовой полости. При наличии обильного белого налета, различных язв и эрозивных явлений процедура не занимает много времени.

В рамках сбора анамнеза врач проводит опрос, устанавливается контакт с пациентом. Во время разговора врач узнает частоту проявления патологической симптоматики, длительность недуга. У маленьких детей диагностика может быть затруднена из-за отсутствия возможности рассказать о своих ощущениях. Родители должны быть внимательными, важно следить за состоянием и поведением ребенка.

Пациент при необходимости должен сдать следующие анализы:

определение содержания глюкозы в крови;
бакпосев и ПЦР мазка/соскоба из пораженного участка — позволяет установить возбудителя.

Пациент в состоянии определить болезнь самостоятельно. Патология сопровождается легким покраснением, опуханием слизистых оболочек языка, десен и щек,ощущением жжения.

Лечение

Терапия стоматита после удаления зуба заключается в устранении сопутствующих заболеваний ротовой полости и профессиональной чистке зубов. После этого проводится обеззараживание поверхности слизистой оболочки с помощью антисептических средств, это может быть фурацилин, содовый раствор, мирамистин, хлоргексидин, раствор марганцовки.

Данный метод поможет снизить количество болезнетворных микроорганизмов, в результате ускорится процесс выздоровления. Перед проведением любой терапии рекомендуется проконсультироваться со специалистом, это позволит избежать негативных последствий.

Меликаментозное

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

иммуностимуляторы – в целях повышения иммунитета рекомендуется принимать витамины Алфавит, Vitrum, Мульти Табс, Центрум;

препараты местного действия – в целях обезболивания назначают мази Гексорал, Хлоргексидин, Виферон, Холисал,
антибиотики – назначаются после выявления возбудителя и степени его чувствительности к лекарственному препарату, это может быть Амоксиклав, Амоксициллин, Сумамед, Линкомицин и другие;
антисептики – Хлоргексидин, Мирамистин, Йодинол, Малавит, Люголь;
противогрибковые — Флуконазол, Дифлазон, Клотримазол, Дифлюкан, Нистатиновая мазь
заживляющие — Винилин, Аекол, Солкосерил.

При первых симптомах следует обратиться за медицинской помощью, качественная очистка слизистой от налета может быть проведена только с помощью специальных инструментов. Выбор курса зависит от природы заболевания, состояния здоровья пациента.

Народные средства

При лечении стоматита некоторые специалисты рекомендуют использовать гомеопатические средства, которые в некоторых случаях могут показывать положительный эффект. Для лечения легкой степени болезни назначаются аналоги Холисала или Винилина натурального происхождения.

При лечении заболевания рекомендуется использовать смесь натертого чеснока и простокваши, компрессы из сырого тертого картофеля — помогают при боли и отечности. Для приема внутрь рекомендуется использовать отвар шиповника, напиток обладает укрепляющим действием, повышает сопротивляемость организма. Хорошо помогают настои прополиса, соды, перекиси, марганцовки. Больше информации о том, чем можно полоскать рот при стоматите читайте тут.

Необходимо учитывать, что применение только народных методов не гарантирует полное излечение заболевания. Наилучшего эффекта позволяет добиться прием медикаментов в сочетании с отварами.

Профилактика

В целях предотвращения развития стоматита рекомендуется следить за своим здоровьем и питанием, соблюдать правила гигиены. Следует исключить из меню жесткую, перченую, пряную пищу, алкогольные напитки, томатный, апельсиновый соки. После удаления зуба иногда остается острый край соседнего зуба, что провоцирует постоянное раздражение и травмирование слизистой оболочки. Данный дефект должен быть устранен как можно раньше, после удаления зуба следует внимательно следить за полостью рта в последующие дни.

Для профилактики язвенных новообразований в полости рта рекомендуется принимать следующие препараты:

Холисал;
Люголь;
Ротокан.

Основная профилактика заключается в укреплении иммунитета, соблюдение правил гигиены. Рекомендуется также своевременно проходить стоматологические осмотры.

Видео

Больше полезной информации касательно методов лечения стоматита стомтрите на видео

Заключение

Стоматит после удаления зуба возникает не очень часто, чаще всего болезнь развивается при ошибках врача или пациента.
Болезнь сопровождается воспалительными процессами слизистых ротовой полости, симптоматика может несколько отличаться в зависимости от вида стоматита.
При лечении используются иммуностимуляторы, препараты местного действия, антибиотики, антисептики, противогрибковые и заживляющие препараты, их назначает врач.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется применять народные средства.
Предотвратить развитие болезни поможет соблюдение правил гигиены, после появления первых признаков болезни следует обратиться к врачу. Возможно, вам также будет интересно узнать о спреях от стоматита.

Источник

Экстракция (удаление) любой единицы зубного ряда считается в стоматологии полноценным оперативным вмешательством, поэтому данные манипуляции всегда сопряжены с высоким риском развития осложнений. Воспаление после удаления зуба – одно из них: патологический процесс может обуславливаться как врачебной ошибкой, так и несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью самим пациентом, перенесшим операцию.

Признаки нормального заживления раны

Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.

Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).

Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.

Важно! Нормальным считается, если припухла, слегка кровоточит и немного воспалилась десна после удаления зуба, если подобное явление сохраняется в течение 30 минут – 1–2 часа по окончании экстракции.

Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.

Какие проблемы могут возникнуть после экстракции

В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:

альвеолит;
периостит;
периодонтит;
травма десны зубными осколками;
стоматологические парезы.

Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:

серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).

Классическими симптомами начальных стадий альвеолита являются: болезненные ощущения в пустой лунке, отечность, припухлость, покраснение десны, общая слабость и недомогание, незначительная гипертермия

Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.

При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.

Симптомы воспалительного процесса

Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:

рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
появляется гнилостный запах изо рта;
пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
опухает щека, из раны выделяется гной;
цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.

Меры предосторожности

Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).

Лечение

Далее расписаны разные виды решения проблемы.

Традиционные методы

Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.

Гингивит (воспаление десны) возле пустой лунки чаще всего обуславливается неправильным уходом за ротовой полостью самим пациентом

При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.

Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:

Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.

Важно! Традиционное лечение воспалительного процесса в пустой лунке предполагает и физиотерапевтические процедуры – использование гелий-неонового лазера, курс флюктуоризации.

Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.

Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.

Первая помощь

Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.

Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).

Важно: несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.

Народные средства

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.

Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):

смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.

Профилактику постоперационных осложнений должен проводить врач-стоматолог сразу же по окончании экстракции

Профилактика

Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.

При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.

В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.

Источник