Воспаление слизистой ротовой полости от антибиотика

Стоматит от антибиотиков – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Возникает на фоне специфической реакции организма на некоторые группы медикаментов. Болезнь может давать различные осложнения, выключая формование на слизистой язв, гранулем. Требует консервативной терапии с применением местных средств, а также препаратов общего действия. В этом материале мы рассмотрим, почему антибиотики вызывают стоматит, какие именно препараты его провоцируют, какие симптомы указывают на развитие патологии, какая диагностика и лечение требуются при наличии у пациента данного заболевания.

Описание стоматита после приема антибиотиков у взрослых

Медикаментозный стоматит у взрослых – это воспаление слизистой рта, которое вызвано приемом антибиотиков. Такая патология может развиваться у пациента по двум причинам:

Залогом быстрого и полного выздоровления пациента является своевременное обращение к врачу, соблюдение всех рекомендаций специалиста.

В результате аллергической реакции на активный или вспомогательный компоненты лекарства.
Из-за грибкового поражения ротовой полости. Развивается оно из-за того, что во время приема антибиотиков нарушается естественная флора ротовой полости, что способствует развитию в ней кандидозного стоматита.

Первая форма заболевания, как правило, развивается через несколько часов после приема антибиотиков. Вторая чаще возникает после продолжительного курса лечения.

И первая, и вторая форма стоматита хорошо поддаются лечению.

Причины возникновения

Медикаментозный стоматит может появляться на фоне приёма различных препаратов. Чаще всего такое заболевание провоцируют тетрациклин и стрептомицин. Реже у пациентов наблюдается аллергическая реакция на препараты пенициллинового ряда, еще реже – на макролиды (они считаются наиболее безопасными). Причинами возникновения аллергической реакции на эти средства может быть нарушение дозировки, индивидуальная чувствительность к препарату, неправильное сочетание антибиотика с другими лекарствами. В этом случае может появляться раздражение и покраснение во рту.

У некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции даже на те препараты, которые они ранее принимали без побочных эффектов. Все зависит от общего состояния организма.

Симптомы: сухость во рту, гиперемия слизистых

Медикаментозный стоматит имеет ряд характерных признаков. Среди них:

появление на слизистой сыпи, в ряде случаев могут наблюдаться белые пятна на языке;
зуд и болезненные ощущения в ротовой полости;
повышенное слюноотделение;
гиперемия слизистой, кровоточивость десен и неприятный запах. Подробней о том, от чего кровоточат и пахнут десна смотрите далее;
у некоторых пациентов – повышенная сухость во рту.

В наиболее тяжелых случаях у пациента могут наблюдаться такие общие симптомы, как повышенная утомляемость, боли в суставах, крапивница, боли в мышцах. Возможно незначительное повышение температуры тела. В наиболее сложных случаях у пациентов после приема антибиотиков может наблюдаться анафилактический шок.

Диагностика

При подозрении на медикаментозный стоматит пациенту необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет визуальный осмотр, зафиксирует жалобы больного, изучит историю болезни, чтобы определить, какой именно антибиотик мог дать такой побочный эффект. Также у пациента могут быть взяты аллергопробы для установки причины развития недуга. При подозрении на грибковый стоматит у пациента могут взять биоматериал для анализа.

Ели пациент занимался самолечением, ему необходимо указать врачу, какие именно антибиотики он использовал и в какой дозировке. По возможности стоит показать упаковку лекарства. Это облегчит диагностику и позволит подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение

Для купирования медикаментозного стоматита применяется консервативная терапия. Она направлена на устранение причины стоматита, а также купирование симптомов данного заболевания. Лечение в обязательном порядке назначает стоматолог на основе данных диагностики с учетом индивидуальной чувствительности пациента к тем или иным препаратам, а также общего состояния больного.

Самолечение пациента, в том числе, за счет приема народных средств или препаратов местного назначения при медикаментозном стоматите недопустимо. Оно может привести к осложнениям заболевания и ухудшению общего состояния больного.

Медикаментозное

Консервативная терапия при данном виде стоматита предусматривает прием антигистаминных препаратов для выведения аллергенов из организма, а также применения общих укрепляющих средств и местных препаратов – гелей и мазей (например, Холисал от стоматита) – для облегчения состояния больного. Срок лечения обычно составляет 2-3 недели, при этом в большинстве случаев симптомы заболевания уходят за первые 3-5 дней лечения.

Ве лекарства, применяемые в рамках такой терапии, должны назначаться пациенту врачом. Самовольный прием любого препарата может привести к нежелательным последствиям, включая ухудшение общего состояния больного и повышение интенсивности симптоматики.

Иммуностимуляторы

Эта группа препаратов применяется для повышения эффективности лечения заболевания, а также с целью профилактики рецидивов. Для данной цели чаще всего пациентам назначают Амиксин или же Имудон. Срок приема таких препаратов составляет 2-3 недели, при сниженном иммунитете он может быть продлен.

Также для более эффективного лечения стоматита можно использовать витаминные комплексы. Чаще всего для этой цели используются поливитаминные средства или же обычный витамин С. Применять их также нужно по рекомендации врача предварительно убедившись, что у вас нет аллергии на подобные лекарства.

Противовирусные

После лечения антибиотиками иммунная система организма обычно слабеет. Чтобы защитить поражённую слизистую от вирусов, следует принимать специализированные препараты: Зовиракс, Виферон, Ацикловир. Использовать можно не только противовоспалительные таблетки, но и мази. Курс приема таких медикаментов при лечении стоматита составляет неделю.

Перед приемом противовирусных мазей пациенту нужно убедиться, что их можно использовать для обработки слизистой рта. Те препараты, которые подходят для этой цели, нужно применять до 4-х раз в сутки. Перед их нанесением слизистую лучше промокнуть ватным тампоном – этот прием позволит усилить эффективность препаратов.

Местные препараты

Для купирования симптомов стоматита используют ряд мазей, среди которых Лидокаин, Камистад, Истиллагель – все они обладают антисептическим, а также обезболивающим эффектом. В том случае, если стоматит имеет грибковую природу, пациентам могут назначать Гексорал, Микозон или Леворин. Детям для лечения патологии рекомендуется применять такие мази: Клотримазол, Пимафуцин, Метрогил Дента при стоматите.

Лекарственные средства нужно применять не менее двух раз в день, при острых симптомах заболевания – до 5-ти раз в сутки. Мази рекомендуется использовать после гигиены рта, чтобы повысить эффективность препарата.

Антисептики

Для регулярной обработки ротовой полости применяют Стоматидин, Фурацилин или Мирамистин. Для заживления слизистой применяются отвары коры дуба и ромашки, а также отвары календулы. Обработка ротовой полости этими лекарствами позволяет остановить поражение слизистой инфекцией, а также ускорить процесс заживления.

Для получения нужного эффекта от таких средств обработку ротовой полости ними нужно проводить не менее 3-х раз в день. Делают это обычно непосредственно после чистки зубов, а также после приема пищи. Если у пациента после использования такого средства симптомы стоматита только усилились, ему нужно прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.

Жаропонижающие

Эта группа средств применяется, если у человека наблюдаются симптомы лихорадки. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств при стоматите используют Аспирин, Ибупрофен, Нурофен. Если у человека также наблюдается ломота в теле, он может принять Нимесил. Средства больному дают симптоматически. Если на следующий день после их приема температура тела у больного не поднималась, использовать их не нужно.

При медикаментозном стоматите жаропонижающие препараты можно давать исключительно в том случае, если температура у больного поднялась выше 38 градусов. В противном случае ее не сбивают.

Как лечить народными средствами

Для временного купирования симптомов стоматита (до обращения к врачу) можно использовать народные средства. Наиболее эффективными среди них считаются:

Алоэ. Используется как местное средство для устранения симптомов заболевания. Применяется так: свежий лист алоэ разрезается пополам, затем прикладывается к десне к больному месту на 15 минут. Процедура повторяется до 5-ти раз в сутки.
Средство на основе картофеля. Для его приготовления следует взять ложку сырого мелко тертого картофеля и ложку оливкового масла. Все это нужно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Полученную кашицу нужно прикладывать к пораженным участкам десны на 10-15 минут.
Мазь на базе меда. Для приготовления этого средства нужно взять чайную ложку жидкого меда, подогреть ее на водяной бане, затем добавить в нее чайную ложку оливкового масла. Затем нужно взять сырой яичный белок, вылить в него медовую массу и ампулу 0,5% новокаина, все размешать до однородной массы. Наносить мазь на пораженный участок нужно утром и вечером. Хранить средство нужно в холодильнике. Больше полезной информации о способах лечения стоматита народными средствами смотрите здесь.

Если вы хотите в дальнейшем продолжать лечение, принимая народные средства, проконсультируйтесь по данному вопросу с лечащим врачом. Он должен убедиться, что они сочетаемы с другими используемыми препаратами, и ввести их в схему лечения.

Осложнения и их профилактика

Если стоматит, вызванный антибиотиками, своевременно не лечить, он может привести к образованию многочисленных эрозий на слизистой рта, а также на губах и на коже вокруг губ. В дальнейшем возможно формирование рубцов и гранулем на месте язв. Кроме того, стоматит может привести к появлению аллергического ринита, йодистых угрей, а также повышение выработки кожного жира.

Если у человека развился дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, у него также может наблюдаться почернение языка, изменение его текстуры. В таких случаях необходима неотложная медицинская помощь и даже госпитализация для эффективного лечения больного.

Для того чтобы снизить риски развития медикаментозного стоматита у человека необходимо аккуратно обращаться с антибиотиками, не принимать такие средства без рекомендации врача, обращаться за медицинской помощью при появлении каких-либо побочных реакций на лекарства, строго соблюдать дозировку препаратов. Также важно принимать пробиотики, если таковые были назначены вам врачом.

Видео

Больше деталей касательно лечения стоматита от антибиотиков смотрите на видео

Заключение

Стоматит от антибиотиков – воспаление слизистой, которое может возникать на фоне приема тетрациклинов или других групп лекарств, к которым у человека имеется повышенная чувствительность.
Симптомами медикаментозного стоматита является боль, зуд, жжение во рту, повышенное слюноотделение, иногда – сухость языка. Также у человека может наблюдаться ломота в теле, повышение температуры.
При стоматите необходимо обратиться к стоматологу, который проведет осмотр и определит, на какой именно антибиотик возникла реакция.
Лечение стоматита консервативно, предусматривает прием антигистаминных средств, противовирусных, иммуномодуляторов, а также местных мазей, снимающих дискомфортные ощущения при этой болезни.
Народные средства можно применять только для временно облегчения состояния больного.
Профилактика болезни предусматривает осторожное обращение с антибиотиками, отказ от самолечения.

Источник

Стоматитом называют стоматологическое заболевание, течение которого сопровождается появлением множественных афтозных, катаральных, язвенных поражений ротовой слизистой. Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, испытывают постоянную болезненность, жжение в очагах поражения, особенно во время еды и при разговоре. Активный воспалительный процесс на слизистой создает физический и моральный дискомфорт, требует комплексного продолжительного лечения.

Основы лечения

Лечить стоматит следует, прежде всего, регулярными полосканиями полости рта разнообразными антисептическими (обеззараживающими) растворами. Процедуры проводят часто (не менее 5–6 раз в день), за час до или после еды. Самое простое и доступное средство – ромашковый отвар.

Готовят его так: 1 ст. л. сухого измельченного натурального сырья заливают половиной литра кипятка, кипятят, проваривают на медленном огне еще 10 минут, процеживают, остужают. С этой же целью можно применять шалфей и дубовую кору: по 1 ч. л. указанных компонентов стоит залить 500 мл холодной воды и отправить на водяную баню на 20 минут. Когда средство будет готово, его разводят кипяченой водой 1:1.

Важно! Полоскать рот при афтозном стоматите нужно не менее недели, даже если после первых же процедур болезненность слизистой и другие симптомы воспаления отступают.

В аптеках продаются антибактериальные препараты в форме таблеток, капсул, свечей, гелей, мазей и порошка для приготовления суспензий

Во время болезни пациентам запрещается употреблять в пищу любые сладости, кислые, острые, чрезмерно пряные блюда. Еда должна быть теплой, чтобы дополнительно не травмировать и без того «обеспокоенную» слизистую.

Для обезболивания язвенных очагов стоматологи рекомендуют использовать раствор перекиси водорода. Так, 1 ч. л. этого средства разводят в ½ стакана теплой воды, полощут рот дважды в день (чаще делать это не стоит – перекись пересушит слизистую). Альтернатива – аптечные препараты: Фалиминт, Калгель, Камистад.

Чтобы помочь слизистой восстановиться, применяют домашние натуральные соки (обладают выраженными ранозаживляющими свойствами). Ими полощут рот (не дольше 5 минут) и пьют. Лучшие средства: морковный, капустный сок.

Показания к применению

К антибактериальному лечению при стоматите целесообразно прибегать в таких случаях:

когда возбудитель воспаления – бактерии;
при язвенно-некротической форме заболевания;
когда запущенная, тяжелая с высоким риском заражения крови стадия стоматита;
выраженный лимфаденит;
традиционная терапия не демонстрирует никакого эффекта в течение 7–10 дней;
если стоматит стал осложнением других системных патологий инфекционно-воспалительной природы;
вторичное инфицирование.

Специфика антибактериального лечения

Как уже говорилось выше, антибиотики при стоматите назначают только тогда, когда другие лечебные меры продемонстрировали свою несостоятельность. То, можно ли принимать определенный препарат, в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог.

При различных формах стоматита пациентам назначают местные и системные антибиотики широкого спектра действия

Важно! Антибиотики при стоматите у взрослых показаны только в случае, если слизистая поражена бактериальной инфекцией.

При подозрении на грибковую или вирусную природу заболевания подобные средства не назначают, так как существует высокий риск возникновения побочных эффектов.

Антибиотики при стоматите у детей в обязательном порядке назначаются:

при масштабном поражении ротовой слизистой;
в случае запущенного воспалительного процесса с риском заражения крови;
если присоединилась вторичная инфекция.

При лечении антибиотиками стоматита рекомендуется придерживаться нескольких правил. Так, пациентам с воспаленной слизистой рта назначают только препараты широкого спектра действия. Начинают терапию местными антибактериальными средствами (гелями, мазями, аппликациями), которыми обрабатывают непосредственно очаги поражения.

Чтобы понять, какой антибиотик будет работать в данном случае, больному проводят анализы на выявление формы патогена и его резистентность к тому или иному препарату. На протяжении всего курса лечения врач отслеживает состояние пациента, при необходимости корректирует дозировку антибиотика, контролирует процесс восстановления слизистой.

Препараты отпускаются только по рецепту, в котором должны содержаться такие пункты, как форма и вид стоматита, стадия развития заболевания, возраст пациента и результаты его осмотра, выявленные аллергические реакции (если таковые имеются).

Другие медикаменты

На область язвочек (при эрозивном) или афт (при афтозном стоматите) наносятся аппликации с антибактериальными мазями или гелями. Предварительно пораженные очаги обрабатываются местными антисептиками (Мирамистином, Хлоргексидином).

Так, популярностью среди стоматологов пользуется гель Метрогил Дента. Он воздействует на бактерии, разрушая их клетки изнутри. Кроме этого, местное средство обладает противовоспалительными свойствами, ускоряет заживление ран, способствует регенерации поврежденной слизистой. Продолжительность лечения составляет 7–10 дней, процедуру проводят дважды в сутки.

Антибактериальные препараты целесообразно применять исключительно при бактериальной инфекции, вирусный и грибковый стоматит этим медикаментам не «поддается»

Метронидазол – антибиотики в таблетках для пациентов любого возраста. Их пьют дважды в день по 250 мг за один прием. Курс длится до 10 дней, его продолжительность, в случае с детьми, подбирается индивидуально. Аппликации с антибактериальными гелями и мазями помогают не только обеззаразить слизистую, но и купировать воспаление, ускорить заживление ран. Аугментин – лучший борец с бактериальным стоматитом. Эти таблетки назначают пациентам с запущенным воспалением, когда велик риск дальнейшего распространения инфекции.

Дополнительные рекомендации

Антибактериальное лечение негативно сказывается на состоянии всех слизистых оболочек, чтобы компенсировать уничтоженную «здоровую» микрофлору пациенты должны есть как можно больше кисломолочных продуктов, принимать препараты-пробиотики (например, Линекс). Чтобы заживить язвочки во рту, используют кератопластики (гели, мази).

Так, хороший клинический эффект демонстрируют составы на основе прополиса и облепихового масла, а также Солкосерил, Лизоплак, Каротолин, Себидин. Чтобы справиться с неприятными ощущениями на ротовой слизистой и улучшить общее самочувствие, пациентам назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Меры предосторожности

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, которые дают существенную нагрузку на органы ЖКТ и выделительную систему. Именно поэтому больным с серьезными почечными и печеночными патологиями антибактериальная терапия стоматита, как правило, не проводится.

Такие медикаменты стоит пить только курсами согласно инструкции либо рекомендациям врача. Самостоятельное лечение такими препаратами может нанести серьезный вред организму (даже при использовании местных средств).