Воспаление слизистой оболочки рта после стоматолога

Чем восстановить слизистую оболочку полости рта

На сегодняшний день в интернете существует огромное количество информации по стоматологии – лечение, имплантация, протезирование. Большинство пациентов, прочитав эти статьи, может понять, что у него имеются проблемы с зубами, и вовремя обратиться к специалисту. Относительно мало внимания при этом уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта и лечению ее заболеваний, некоторые из которых могут быть весьма серьезными и привести к неприятным последствиям. Статья расскажет о том, на какие признаки необходимо обращать внимание, к кому обратиться за помощью, и как вылечить эти болезни.

Как называется специалист по лечению слизистой оболочки полости рта, и как к нему записаться?

Большинство людей не знают и часто задают онлайн-вопрос: к кому обратиться, если появились проблемы на слизистой оболочке полости рта, и как называется врач, который занимается их лечением? Проще всего будет обратиться к врачу-стоматологу общей практики в государственной поликлинике или в частной стоматологической клинике. Некоторыми частными заболеваниями (гингивит, пародонтит, глоссит, стоматит) занимается врач-пародонтолог, который также ведет прием в стоматологическом учреждении.

Необходимо отметить, что иногда поражение слизистой оболочки рта связано с наличием в организме другого заболевания (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкология), поэтому помимо местного лечения необходимо будет провести лечение основной болезни. В таких случаях пациент будет помимо стоматолога наблюдаться у врача смежной специализации (гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога, онколога).

Самые частые причины заболеваний слизистой рта

Существует великое множество заболеваний полости рта, однако наиболее часто они вызываются следующими причинами.

Травматический фактор

Слизистая оболочка полости рта чрезвычайно устойчива к травмам, ведь в течение всей жизни человек принимает пищу, горячую или холодную, перченую, кислую или острую, пережевывает и проглатывает ее. Однако при чрезмерном воздействии травматических факторов можно вызвать повреждение слизистой. Оно может быть:

• Механическим – нанесенным каким-либо предметом. Чаще всего возникает при ударе, падении, случайном накусывании зубами, разгрызании орехов или семечек, при задевании слизистой некачественной пломбой или краем протеза.

Как результат, возникает эрозия, язва или рана, человек испытывает боль, при задевании крупных сосудов возможно кровотечение.

• Термическим – при принятии слишком горячей пищи. Возникает кратковременная ощутимая боль, в дальнейшем пораженный участок приобретает белесоватый оттенок, а слизистая начинает отшелушиваться.
• Химическим – при принятии слишком кислой, перченой, острой пищи. При этом возникает химический ожог, симптомы которого такие же, как и у термического.

Незначительные травмы слизистой оболочки любой природы обычно заживают самостоятельно в течение 5-7 дней, и не требуют специального лечения или обращения к стоматологу. Травмы с кровотечением или глубоким ожогом нуждаются в квалифицированных действиях, вылечить их только дома самостоятельно невозможно.

Инфекционное поражение

Целостная слизистая оболочка полости рта невосприимчива к любым инфекционным агентам. Однако при появлении микротравм она становится уязвима к следующим возбудителям:

• Бактерии – вызывают воспаление с высокой температурой, плохим самочувствием, часто с гноетечением из пораженных участков. Для лечения необходим прием антибиотиков.
• Вирусы – как правило, протекают менее тяжело, сопровождаются покраснением слизистой оболочки, иногда – недомоганием. Для избавления от них назначают противовирусные препараты.
• Грибки – вызывают кандидоз: белый плотный налет на слизистой, сопровождающийся сухостью полости рта и жжением. Кандидоз нередко возникает после неконтролируемого приема антибиотиков.

Определение того, какой именно вид инфекции поразил слизистую оболочку конкретного пациента, должен производить только врач-пародонтолог или стоматолог после консультации, осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное назначение пациентом препаратов не только не поможет, но и нанесет дополнительный вред его здоровью.

Онкология

Сюда относятся все поражения полости рта, прямо или косвенно связанные со злокачественными новообразованиями полости рта:

• Непосредственно онкология – в полости рта развивается достаточно быстро, имеет вид безболезненной язвы. Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне, они имеют плотную консистенцию, неподвижны. Необходимо запомнить – если повреждение во рту не заживает дольше 2 недель, нужно записаться на прием к стоматологу.
• Мукозит слизистой оболочки полости рта – возникает после лучевой терапии в области головы и шеи. Облучение значительно снижает выделение слюны во рту, в результате чего слизистая иссыхает, трескается, на ней появляются плохо заживающие язвы. Кроме того, слюна обладает бактерицидным действием, поэтому уменьшение ее количества ведет к легкому присоединению вторичной инфекции на любую микротравму слизистой во рту.

Врачи отвечают, что в последние 10-15 лет наблюдается стремительный рост заболеваемостью онкологией, даже среди лиц до 30 лет (молодой возраст). Раннее выявление предвестников опухоли или диагностика ее на ранней стадии позволяют максимально сохранить здоровье и улучшить выживаемость. Поэтому необходимо посещать стоматолога каждые полгода в том числе и с целью профилактического онкоосмотра слизистой.

Общие заболевания

Сюда относятся болезни других систем и органов тела, которые прямо или косвенно влияют на состояние слизистой полости рта. Например, при сахарном диабете характерным признаком является плохая заживляемость травм, присоединение бактериальной инфекции, кандидоз полости рта. При проблемах со свертываемостью крови при чистке зубов во рту часто наблюдается повышенная кровоточивость десен. Особенностью этой группы является то, что лечение только лишь слизистой оболочки без терапии основного заболевания бесполезно и бессмысленно. Поэтому врач-пародонтолог обязательно назначит пациенту консультацию смежного специалиста – эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

Лечение и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта

В каждом случае для лечения слизистой оболочки полости стоматолог назначит несколько препаратов.

• Обезболивающие (Холисал-гель, Лидокаин-спрей) – применяются при травмах, инфекциях. Как понятно из их названия, помогают снять боль, достичь анестезии слизистой оболочки.
• Антисептики (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин) – применяются для профилактики инфицирования. Показания- травмы, онкология, сахарный диабет.
• Антибиотики (Цифран СТ, Амоксиклав) – показаны для лечения бактериальной инфекции. На них обязательно должен быть выписан рецепт лечащим врачом.
• Противовирусные (Анаферон, Ацикловир) – назначаются при вирусной инфекции.
• Противогрибковые (Нистатин, Леворин, Клотримазол) – применяются при кандидозе.
• Заживляющие (Метрогил-дента, Солкосерил) – помогают улучшить регенерацию слизистой. Показания – травмы, инфекции, поражения при общих заболеваниях. Нельзя применять при онкологических заболеваниях без назначения врача.

Назначение препаратов для лечения слизистой оболочки полости рта из любой этой группы должно проводиться только после постановки точного диагноза и только лечащим врачом. Недопустимо принимать их самостоятельно или после онлайн-консультации, так как пациент не имеет соответствующих знаний о болезни, а врач не может оценить все симптомы дистанционно и поставить точный диагноз без дополнительных обследований.

Профилактикой болезней слизистой рта в первую очередь является своевременное посещение врача-стоматолога общей практики. Специалист осмотрит состояние пломб, протезов, при необходимости скорректирует их, сможет заметить первые признаки онкологии. При наличии общего заболевания стоматолог вовремя направит пациента на консультацию и лечение к врачу смежной специализации.

Чем можно помочь в домашних условиях?

В домашних условиях можно помочь заживлению любых травм слизистой оболочки полости рта. Для этого необходимо приготовить следующий настой:

• 2 столовые ложки сухой травы ромашки, календулы или коры дуба (продается в любой аптеке).
• Вскипятить 500 мл воды.
• Залить ею сухую траву и дать настояться до комнатной температуры.

Полученным раствором необходимо полоскать полость рта каждый час до полного заживления поврежденных участков.

При бактериальной инфекции хорошо помогает гипертонический раствор:

• 2 чайные ложки поваренной соли.
• 1 стакан кипяченой или дистиллированной воды холодной или комнатной температуры.
• Размешать до полного растворения соли.

В результате травмирования слизистой оболочки при удалении восьмерки, зуба мудрости, пломбирования или протезирования существует высокий риск развития стоматита. Стоматит — достаточно распространенное заболевание, которое может возникать после удаления зуба. Причины могут быть самыми разными, патология сопровождается неприятными ощущениями, но угроза для жизни отсутствует. Заболевание рекомендуется лечить у стоматолога, благоприятное воздействие при лечении могут оказать терапия ополаскивателями. Необходимо соблюдать правила гигиены, предотвратить развитие болезни поможет своевременное устранение проблемы.

Причины возникновения

Таких факторов достаточно много, распространенные из них:

• заражение через нестерильный инструмент стоматолога,
• нарушение правил гигиены ротовой полости после удаления зуба,
• аллергическая реакция на анестезию,
• после удаления зуба его осколки остались в десне,
• ослабленный иммунитет на момент визита к стоматологу,
• удаление зуба мудрости,
• еда из грязной посуды,
• генетическая предрасположенность,
• контакт (поцелуй) с человеком, уже успевшим заразиться стоматитом, хотя бы примерно совпавший с удалением зуба.

Ошибки стоматолога

На возникновение стоматита после операции по удалению зуба может повлиять неаккуратная или некачественная работа стоматолога. Например, врач спешил, и оставил кусочек зуба в зубной лунке. Его острый край стал причиной травмы десны, языка, щеки.

Возможно, перед операцией стоматолог не простерилизовал инструменты. И тем самым занес инфекцию в образовавшуюся после вырывания зуба ранку. Именно такими способами и возникает травматическая разновидность болезни, о которой мы рассказывали в статье «Лечение травматического стоматита».

Как будет осуществляться лечение?

Течение стоматита доставляет пациенту массу неудобств, избавиться от болезни, что пациент быстро обратился за помощью к специалистам , не составит труда. Терапия включает:

• профилактическую чистку ротовой полости,
• обработка области, пораженной болезнью, с применением антисептиков,
• полоскание.

Если стоматит язвенный или афтозный, то основой лечения станут противовоспалительные средства и иммуномодуляторы. Если речь идёт о кандидозной разновидности заболевания, то врач назначит противогрибковые средства. Важно отдавать себе отчет в том, что инфекционный и вирусный стоматит , принципиально разные болезни и лечат их по-разному. Антибиотики эффективны против инфекционной формы, а при вирусной они бесполезны.

На всех этапах лечения требуется обезболивание. Желаемого эффекта в этом направлении помогут добиться следующие средства:

• Лидокаин,
• Тримекаин,
• Бензокаин.

Добиться эффекта помогает правильно подобранная зубная паста. В контексте этой ситуации она должна обладать обезболивающим и антибактериальным эффектом. В качестве вспомогательных методов стоит рассматривать такие мази:

• оксолиновая,
• теброфеновая,
• бонафтоновая.

При местном применении на слизистой оболочке, желаемый эффект могут обеспечить только гели и ополаскиватели. Крема не подходят, они смываются слюной быстрее, чем успевают впитаться. Для местного воздействия чаще применяются:

• антисептики (Виферон-гель),
• препараты, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки (солкосерил, актовегин),
• антисептики (мирамистин). Особенно актуально при герпетическом стоматите.

Наряду с медикаментозными, широко применяются и народные методы. Так, для борьбы с этим заболеванием применяют:

• масло облепихи,
• настои календулы,
• отвар шиповника. Применять его нужно не только для полоскания, но и пить,
• растворы на основе марганцовки или соды. Их концентрация должна быть слабой, чтобы не нанести дополнительные повреждения слизистой оболочке, уже пострадавшей от болезни.

Лечение народными средствами приоритетным не считается. Иногда они обеспечивают эпизодический эффект, однако возлагать надежды на нетрадиционную медицину не стоит.

В отличие от направленного, медикаментозного лечения под контролем врача, народные методы могут не только не помочь, но нанести еще больший вред. С учетом того, что запущенный стоматит приводит к последствиям, экспериментировать с нетрадиционными методами лечения категорически не стоит.

Чем лечить?

При первых симптомах инфицирования необходимо сразу обратится к врачу.
Избавление от стоматита лучше проходить у доктора. Так как только с помощью специальных инструментов можно хорошо очистить слизистую от налета, обработать антисептическими средствами и воздействовать на язвы синтетическими препаратами. Зависимо от причин и вида стоматита терапия может иметь разную форму:

• применения противовирусных препаратов;
• лечение зуба;
• восстановление работы желудочно-кишечного тракта.

Если зуб или другая зона болит, назначаются обезболивающие препараты. Среди синтетических мазей в контактной терапии применяют: «Гексорал», «Хлоргексидин», «Виферон», «Холисал», «Мирамистин», «Актовегин», «Солкосерил». Народная медицина рекомендует полоскание на основе перекиси водорода, настое трав из коры дуба, прополиса, календулы. Возможно применение отвара ромашки, марганцовки, соды. Любая из видов терапии должна быть одобрена лечащим стоматологом. Курс лечения зависит от природы недуга, состояния здоровья пациента и выбранного способа лечения.

Какие меры включает правильная профилактика?

Чтобы не допустить рецидив заболевания, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Их перечень включает:

• гигиена ротовой полости должна быть сбалансированной, достаточной, но не чрезмерной. Чистите зубы утром и вечером и посещайте стоматолога дважды в год,
• отказаться от томатного и апельсинового сока, от пряных, острых блюд.

Обращаем внимание на структуру пищи: хрустящие, твердые продукты из ежедневного рациона на время лечения следует исключить. Важную роль играет консультация стоматолога, ведь к развитию стоматита приводит повреждение губ плохо установленными брекетами, острыми концами зубов. Никакие превентивные меры не обеспечат результата, если не устранить факторы.

Формы и разновидности болезни

Формы поражения бывают разными, наиболее распространенные из них выглядят следующим образом:

• катаральная. Наиболее распространенный вариант течения болезни на ранних стадиях, основным симптомом является интенсивное слюноотделение, отечность слизистой, кровоточение десен. Основные причины возникновения , кариес, отсутствие должной гигиены полости рта, инфекция,
• язвенная. От этой разновидности стоматита чаще других страдают пациенты с нарушениями работы ЖКТ,
• афтозная форма. Возникает от инфекционного поражения, заболеваний ЖКТ, аллергическая реакция на анестезию, предшествующую удалению зуба. Характерные симптомы , язвы во рту, общая слабость, болевые ощущения во время приема пищи,
• кандидозный стоматит. Особенность заболевания в том, что болезнь «,выбирает», пациентов из двух возрастных категорий: детей дошкольного возраста и пожилых людей. В запущенной форме заболевание лишает больного возможности различать вкус напитков и пищи, приводит к значительному снижению тонуса организма,
• герпесный стоматит. Возникает из-за вируса герпеса.

Методы диагностики

Тесты на стоматит у пациента не проводятся, стоматолог визуально проводит оценку состояния ротовой полости. При наличии обильного белого налета, различных язв и эрозивных явлений процедура не занимает много времени.

В рамках сбора анамнеза врач проводит опрос, устанавливается контакт с пациентом. Во время разговора врач узнает частоту проявления патологической симптоматики, длительность недуга. У маленьких детей диагностика может быть затруднена из-за отсутствия возможности рассказать о своих ощущениях. Родители должны быть внимательными, важно следить за состоянием и поведением ребенка.

Пациент при необходимости должен сдать следующие анализы:

• определение содержания глюкозы в крови;
• бакпосев и ПЦР мазка/соскоба из пораженного участка — позволяет установить возбудителя.

Как понять, что язвы во рту связаны именно с этим заболеванием?

Язвенные образования отличаются круглой формой. Центральная часть язвы , белая или серая, контур всегда красный. Если пациент обладает иммунитетом, то образований будет немного, чаще , одна, но обратиться за помощью к врачу нужно.

Рассматриваемая проблема сопровождается симптоматикой:

• регулярные головные боли, возникающие без очевидных причин,
• воспаление лимфоузлов,
• повышенная температура,
• ослабленный аппетит. Иногда случаются приступы рвоты после приема пищи,
• запоры,
• снижение общего тонуса организма.

Что такое энтеровирусный стоматит?

Причина её появления , энтеровирус. С медицинской точки зрения , комплексный вирус, который локализуется и развивается в ЖКТ.

Основных вариантов попадания вируса в организм три:

• вместе с сырой водой,
• в результате недостаточной термической обработки или употребления немытых продуктов,
• от заболевших животных,
• нарушение правил личной гигиены.

Группа риска , дети до 3 лет, взрослые пациенты, страдающие от энтеровируса встречаются редко. Вероятность заражения разновидностью заболевания возрастает в первые несколько дней после удаления зуба.

Особенности локализации

Локализоваться герпес может в определенном месте: губа с внешней и внутренней стороны. Это можно увидеть на фото.

Внутренний участок слизистой оболочки покрывается язвой и может гноиться по причине длительного проведения лучевых сеансов или химиотерапии. Такой пузырьковый гнойник имеет желтый цвет и форму овала или круга. Его размер составляет примерно 1 сантиметр в диаметре.

На внутренней стороне губы белое пятно окружено красноватой кожей. Вирус может формировать несколько болячек одновременно. Максимальное количество – 5. Болезнь исчезает бесследно в течение недели.

Такое явление часто наблюдается, когда слизистая оболочка заражена дрожжевыми грибками рода Кандида. В результате кандидоза (молочницы) развивается воспаление полости рта. В основной группе риска по возникновению стоматита находятся дети. Инфекцией может заразиться даже новорожденный при контакте с больным взрослым.

В процессе подрастания ребенок начинает тянуть в полость рта разные предметы. На них содержится грязь, впоследствии в углу на губе становится заметным потемнение с серовато-белым оттенком в виде чешуйки, которое может болеть.

Предлагаем ознакомиться: Детская стоматология: что важно знать каждому родителю

На начальных этапах пленка уплотняется, может выскочить рана, которая вскоре начинает расти и нарывать, внутри ее содержится прозрачный экссудат (слизь, выделяющаяся из-за воспаления). Обрабатывают поверхность стоматической язвы нистатиновой мазью, Клотримазолом или Флуконазолом, смазывают тонким слоем на протяжении нескольких дней.

На внешней стороне

Верхний и нижний участки на губе ввиду провоцирующих факторов подвержены появлению белых пятен. Начинается заражение с того, что кожа покалывает и образовывает красное место. Инкубационный период – 2-3 дня. После этого должен появиться белый пузырь, который содержит гной. В течение некоторого времени нарыв созревает и лопает.

Язвенные высыпания на нижней губе могут свидетельствовать о раковом новообразовании. По статистическим данным, приблизительно у 1,5 % женщин выявляется эта патология. Ключевым обстоятельствам является возрастной фактор.

Раковый тип язвы характеризуется уплотнением на том месте, где находилась мягкая кожица. Это болезнь имеет код МКБ 10 «Другие злокачественные образования кожи» в Международном классификаторе. Если патология не лечится в течение месяца, то для дополнительного определения рака назначается кожная пункция, для которой используется специальный инструмент.

Белая болячка под нижней губой проявляется в виде раздражения от воздействия ветра, которое впоследствии обрастает коркой. Как правило, такие язвы не чешутся и не заразны, если к ним не прикасаться.

Следы герпеса могут иметь вид заедов в уголках рта по причине неосторожного прикусывания. Такому явлению сопутствуют гнойнички (афты), кожные высыпания и дискомфорт. Начинается все с покраснения, переходящего в ранки и эрозии. Заеды мешают разговаривать, употреблять пишу, пользоваться косметическими средствами. Если не провести своевременное лечение, то существует опасность образования кровоточивых язв темного цвета.

Трофический или хронический характер афты не исключает развитие сифилиса. Подтвердить данный диагноз можно, сдав анализ крови из вены и пройдя обследование.

Каковы симптомы, характерные для всех форм?

Вне зависимости от причин возникновения, симптоматика бывает схожей и включает:

• пузырьковые образования во рту, доставляющие дискомфорт при пережевывании пищи,
• наблюдается значительное покраснение слизистой оболочки,
• удалив налет со щеки, под ним вы обнаружите покраснение, а на поздних стадиях развития болезни , кровоточащие участки,
• возникает неприятный запах изо рта, при этом осуществлять гигиенические мероприятия становится больнее, любое касание к слизистой доставляет дискомфорт и болевые ощущения.

Преимущества и недостатки хлоргексидина

Благодаря противобактериальному эффекту, который обеспечивает Хлоргексидин, в медицине в стоматологии его применяют широко. Преимущества препарата , эффективность, предельная простота применения, низкая стоимость.

Говоря о лечении болезни после удаления зуба нужно заметить, что хлоргексидин способен оказать положительный эффект, если заболевание носит бактериальный характер. Специалисты сходятся во мнении, против вирусной разновидности недуга хлоргексидин не поможет.

Актуальность применение средства приобретает после удаление зубов. Чтобы инфекция не локализовалась в лунке, применяют хлоргексидин как ополаскиватель. Полоскать рот активно не стоит, нужно подержать жидкость во рту полминуты , потом аккуратно выплюнуть.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )