Воспаление слизистой носа и глотки у детей

Ринофарингит – это заболевание, локализующееся в полости носа и глотки одновременно. Острый ринофарингит у детей чаще встречается, чем у взрослых, так как малыши больше всего подвержены к простудным заболеваниям из-за несовершенства иммунной системы. Пик заболеваемости приходится на осенне — весенний период.

Причины, способствующие возникновению заболевания. Механизмы заражения

Чаще всего причинами развития заболевания становятся вирусы. Широко распространенными являются:

-ретровирусы;

-аденовирусы;

-вирусы гриппа и другие.

Возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку носовой полости, носоглотки, или глотки с вдыхаемым воздухом. Оседая на клетках, вирус проникает через ее мембрану, размножается, использует питательные среды клетки, и выходит из нее. Новые вирусные частицы поражают соседние клетки. Таким образом происходит размножение вируса, что приводит к развитию заболевания. В ответ на это организм включает защитные механизмы в виде чихания, кашля, увеличение образования слизистого секрета в носу.

Но малыш ежедневно сталкивается с различной инфекцией, особенно часто в детских садах, школах, секциях и других местах, и не каждый раз заболевает. Это объясняется тем, что чтобы заболеть необходимо еще одно условие, это ослабленный иммунитет. Они снижается при:

-переохлаждении;

-недостаточном количестве витаминов в еде;

-недавней перенесенной болезни, которая ослабила иммунитет;

-наличии хронических очагов инфекции (хронический тонзилит, кариес,и др.)

Воспаление может быть вызвано не только вирусами, но и бактериальными агентами, которые при активном иммунитете не представляют опасности: стафилококки, стрептококки, пневмококки, клостридии и другие.

Симптомы ринофарингита

Как проявляется недуг, всем хорошо знакомо. При ринофарингите одновременно присутствуют жалобы со стороны носа и глотки.

—заложенность носа;

-насморк;

-боли в горле во время разговора, приема пищи;

-повышение температуры тела до 37-39 градусов,

-покраснение слизистой оболочки горла;

-увеличение, болезненность шейных лимфатических сосудов;

-головная боль;

-общая слабость, снижение памяти, внимания.

Особое внимание стоит обратить при появлении ринофарингита у грудничка. В норме при кормлении малыша дыхание через нос происходит одновременно с приемом пищи, но если нос заложен, это приводит к тому, что малыш делает перерыв в приеме пищи, чтобы вдохнуть и выдохнуть через рот, что приведет к низкой прибавке в весе во время болезни.

Лечение

Лечить ринофарингит у детей следует под наблюдением педиатра. Только врач сможет правильно оценить состояние ребенка, назначить в соответствии с возрастом дозу лекарственного препарата. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.

У детей, имеющих острый ринофарингит, лечение складывается из нескольких направлений:

1. Патогенетическая терапия. Направлена непосредственно на причину возникновения заболевания.

— противовирусные препараты.Интерферон, Анаферон.

— антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции.

2. Симптоматическая терапия. Назначают лечение в соответствии с симптомами острого ринофарингита у детей.

— при заложенности носа, насморке используют сосудосуживающие (Називин, Виброцил, Лазолван ), лечебные капли (Пиносол, Протаргол), противоотечные препараты (Супрастин, Лоратадин)

— при боле в горле — спреи, рассасывающие таблетки, пластинки с антибактериальным и обезболивающим эффектами, полоскание горла фурацилином, раствором соли, ромашки. Ингаляции, если отсутствует температура, с содой.

— снижение температуры производят при повышении ее выше 38,5 градусов (Парацитамол, Нурофен и другие)

— для снятия симптомов интоксикации (головная боль, усталость) используют обильное теплое питье (компоты, чай, соки, воду);

Физиотерапевтические процедуры УВЧ на область носа, УФО ротоглотки, Прогревание ног (ножные теплые ванны с добавлением горчичного порошка) или горчичники.

О возможностях правильного лечения заболевания в своих программах рассказывает доктор Комаровский.

Возможные осложнения

Не полностью проведенное лечение ринофарингита у детей может послужить причиной развития осложнений, таких как:

— Отит. Воспаление распространяется на органы слуха, при этом возникает головная,ушная боль, повышается температура тела.

— Трахеит, бронхит, даже возможно развитие пневмонии. Инфекция спускается вниз по системе дыхательных путей. Данные заболевания характеризуются наличием кашля, влажного или сухого, болью за грудиной, отхождением мокроты. Температура тела может повышаться до 39-40 градусов.

— Синусит. Воспаление слизистой оболочки носовых пазух способствует продукции слизи, которая заполняет полости носа (гайморовую, решетчатую, лобную), будет присутствовать болезненость, отечность гиперемия кожи в области воспаления.

Профилактика

Развитие острого ринофарингита возможно избежать путем соблюдения нескольких простых правил:

— не допускать переохлаждения (промокшие ноги, одежда не по погоде)

— избегать контакта с инфекционными больными (больного необходимо изолировать от общества других детей)

— проводить закаливание организма и укрепление иммунной системы.

-при появлении начальных признаков заболевания начать использовать полоскание горла, согревания ног.

Мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции помогут долго оставаться здоровым.

Аллергический ринофарингит

У грудничков он не проявляется из-за несовершенства ответной реакции на аллергические агенты. К моменту завершения формирования иммунитета 4-5 лет могут наблюдаться симптомы в виде:

-заложенности носа;

-насморка;

-чувства першения, зуда дискомфорта в глотке

Ответная реакция организма проявляется в результате попадания частиц аллергена на слизистую оболочку носа, вызывая тем самым быстрое развитие отека тканей, который может привести к отеку Квинке.

Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Диагностикой и терапией занимается врач аллерголог-иммунолог.

Чтобы правильно поставить диагноз необходимо подробно рассказать, когда заметили первые симптомы, как они проявлялись, в каких условиях усиливались, какие препараты принимали, чтобы уменьшить проявления симптомов.

Лечение аллергического острого ринофарингита у детей состоит из двух направлений

1. Уменьшение симптомов за счет использования противоаллергических препаратов, сосудосуживающих средств

2. Приучение организма к аллергенам, чтобы он не вызывал ответную воспалительную реакцию при контакте с раздражающими веществами. Данную процедуру проводят в аллергологических отделениях под контролем врача.

Памятка для родителей.
Лечение у детей, особенно у грудничков, необходимо провести в полном объеме, чтобы не допустить развития осложнений. Во время болезни останавливаются процессы роста, развития организма, и все силы идут на борьбу с инфекцией. Обучать детей с младших классов к закаливанию, занятиям спортом, которые повысят сопротивляемость организма к инфекции.

Источник

Воспаление носоглотки, или ринофарингит обычно возникает при заражении слизистой дыхательных путей патогенными микроорганизмами. Для возбудителя это оптимальная среда для размножения, поэтому инфекция начинает стремительно распространяться.

Болезнь крайне опасна, поскольку носоглотка находится в непосредственной близости к головному мозгу, часто развиваются осложнения и со стороны слуховой системы, глаз. Лечение ринофарингита всегда комплексное, направлено как на устранение симптомов, так и борьбу с возбудителем.

Если вовремя не принять меры, есть риск не только развития опасных осложнений, но и перехода в хроническую форму, что осложняет процесс терапии, портит качество жизни.

Определение заболевания

Ринофарингит, или назофарингит – воспаление слизистой носоглотки, может протекать в острой или хронической форме. Обычно имеет инфекционный характер, но может появиться и на фоне аллергии, переохлаждения.

По статистике, в 80% случаев является проявлением вирусной формы ОРВИ, часто встречается в осенне-весенний период. Болезнь встречается повсеместно, так как через носоглотку проходит большое количество болезнетворных микроорганизмов. У детей вероятность заражения существенно выше, что связано с несформированным иммунитетом и особенностью строения ЛОР-органов. При воздействии провоцирующих факторов и отсутствии грамотного лечения болезнь становится хронической, протекает с регулярными рецидивами.

О лечении острого ринита читайте по ссылке.

Болезнь может иметь вирусную, грибковую или бактериальную природу. Ринофарингит, вызванный грибком рода Кандида, хуже поддается лечению, является крайне заразным для других людей.

Причины

Болезнь чаще вызывается попаданием болезнетворной инфекции на слизистую носоглотки. При нормальном иммунитете организм реагирует на патоген, быстро уничтожая его. Именно поэтому заболевание чаще развивается на фоне ослабленных защитных сил. Основные причины назофарингита:

заражение риновирусом, гриппом или аденовирусом;
инфицирование слизистой болезнетворными бактериями. Чаще всего это микоплазмы, стрептококки, стафилококки и хламидии. Самими опасными из них являются менингококки;

длительное или частое воздействие раздражающих веществ, аллергия. В большинстве случае неинфекционный ринофарингит вызывается механическим или физическим раздражением слизистой во время употребления холодных и горячих напитков, курении;
грибковые инфекции, обычно это осложнение кандидозного стоматита.

Болезнь развивается только на фоне провоцирующих факторов. К ним относят: переохлаждение, ослабленный иммунитет и особенности строения дыхательных путей. Риск заболевания увеличивается при хронических патологиях сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

Как лечить гиперпластический ринит читайте тут.

Симптомы

Инфекционный ринофарингит развивается стремительно, инкубационный период составляет всего 1-3 дня. После чего появляются следующие симптомы:

чувство жжения и сухости в носу;
частое чихание;
першение в горле, сухой кашель;
ухудшение носового дыхания;
повышение температуры, озноб;
слабость организма и потливость.

Как правило, через 4-6 суток с момента начала болезни общие симптомы становятся слабовыраженными. Выделения из носа приобретают зеленовато-желтый оттенок, повышается их густота.

Воспаление носоглотки может быть гипертрофическим, когда появляется отечность и утолщение слизистой, а также атрофическим – происходит истончение тканей. Определить атрофию можно по характерному признаку – в процессе разговора появляется сухость, сильно хочется пить.

Аллергический ринофарингит протекает особенно остро, он всегда сопровождается чувством нехватки воздуха, повышенным слезоотделением и обильной ринореей.

Диагностика

Поскольку болезнь может быть вызвана большим количеством причин, лечение невозможно без комплексной первичной диагностики. Она позволяет выявить возбудителя инфекции, оценить состояние слизистой носоглотки. Для этого применяют следующие методы:

сбор анамнеза и общий осмотр;
риноскопия и фарингоскопия;
анализы крови, мочи, сбор носовой слизи для бактериального посева и ПЦР;
рентгеноскопия носовых пазух, органов грудкой клетки;
аллергическая проба.

Во время исследования проводят дифференциальную диагностику со схожими по симптоматике ЛОР-заболеваниями (синусит, аденоиды, бронхит и трахеит). При ринофарингите у детей проверяют наличие инородного тела в носу или механические повреждения слизистой.

Лечение

Терапия ринофарингита всегда комплексная, применяют широкий спектр лекарственных препаратов. Лечение направлено на улучшение самочувствия, снижение остроты проявлений симптомов и уничтожение возбудителя при инфекционной форме болезни. Помимо этого, особое внимание уделяют и укреплению защитных сил организма, для чего используют витаминотерапию, иммуномодулирующие препараты.

Медикаментозное

Основной и наиболее результативный метод лечения воспаления носоглотки. Выбор аптечных средств зависит от возраста, причин болезни и общего состояния здоровья. В зависимости от вида возбудителя применяют антибиотики или противовирусные препараты. При аллергической форме ринофарингита обязательным является и прием антигистаминных средств.

Антибиотики

Применяются только при воспалении, вызванном бактериальной инфекцией. Наибольшую эффективность демонстрируют системные антибиотики для приема внутрь. Выбор конкретного средства проводят с учетом результатов диагностики. Основные препараты:

Амоксициллин;

Амоксил;
Ципрофлоксацин;
Амоксиклав.

Помимо этого, применяются и комбинированные антибактериальные препараты широко спектра действия, например, Фарингосепт или Граммидин. Курс терапии антибиотиками всегда ограничен. Средства применяются 7-10 суток, после чего необходимо изменить препарат или использовать другие методы лечения. Выбор конкретного антибиотика должен осуществлять врач с учетом типа бактерии и возраста пациента.

Антибиотики уничтожают не только болезнетворных бактерий, но и собственную микрофлору организма, что приводит к дисбактериозу. Чтобы избежать этой проблемы, следует применять пробиотики в качестве поддерживающей терапии, например, Линекс, Бификол, Бифидумбактерин, Лактулоза.

Антимикробные капли и спреи

Чтобы ускорить выздоровление, назначают и местные противомикробные препараты с антибиотиком в составе. Они воздействуют непосредственно на очаг заражения, эффективно и быстро борются с возбудителем.

Популярные спреи и капли:

Изофра;
Неомицин;
Полидекса;
Банеоцин.

Местные препараты часто содержат вспомогательные компоненты, благодаря чему улучшается дыхание, снимается отечность и воспаление. Из-за слабой концентрации антибиотика в составе подходят и детям.

Противовирусные средства

Назначаются только при вирусной форме ринофарингита. Направлены на угнетение жизнедеятельности и уничтожение вирусов, патологически воздействующих на слизистую носоглотки. Эффективные средства:

Кагоцел;
Циклоферон;
Лавомакс;
Амиксин;
Тилорон;

Цитовир-3.

Противовирусные препараты должны назначаться только врачом, обычно продаются по рецепту. Нельзя менять продолжительность и схему приема, так как данные средства стимулируют выработку интерферона, что приводит к ослаблению собственного иммунитета.

Какие противовирусные препараты при простуде более эффективны читайте в данном материале.

Антигистаминные

Используется при аллергическом ринофарингите для снижения характерных признаков болезни, уменьшения выраженности симптомов. Доступные средства от аллергии:

Зиртек;
Цетрин;
Лоратадин;
Супрастин.

Воздействуют на гистаминовые рецепторы, поэтому их следует применять до или сразу же после контакта с раздражителем. Имеют ограниченное время действия от 12 до 48 часов.

Какие таблетки от аллергии лучше читайте в этой статье.

Антигистаминные препараты могут оказывать седативное действие, вызывая сонливость и снижение когнитивных функций. Перед приемом следует внимательно читать инструкцию.

Обезболивающие спреи

Назначаются только при выраженных болевых ощущениях, когда из-за отечности и воспаления носоглотки существенно затрудняется процесс дыхания, глотания. Позволяет облегчить состояние, часто имеют комбинированное действие. Лучше всего приобретать средства в форме назального спрея. Препараты этой группы:

Ингалипт;

Тантум Верде;
Гексорал;
Стопангин;
Хлорофиллипт;
ТераФлю Лар.

Местные препараты могут вызывать аллергические реакции, зуд, жжение и покраснение. При появлении подобных симптомов следует отказаться от средства, обратиться к лечащему врачу для изменения схемы терапии.

Жаропонижающие

Антипиретики, или жаропонижающие средства применяют, если ринофарингит сопровождается высокой температурой. Их рекомендуется использовать при длительном ознобе, поскольку интерферон (защитный белок организма, уничтожающий инфекции) может вырабатываться только в условиях гипертермии. Основные жаропонижающие препараты:

Парацетамол;
Ибуклин;
Вольтарен;
Нурофен;

Панадол.

Для детей и взрослых препараты могут отличаться, поэтому нельзя самостоятельно выбирать лекарственное средство. Жаропонижающие препараты принимаются коротким курсом для быстрого улучшения самочувствия.

Анальгин и аспирин нужно использовать с осторожностью, детям вообще категорически противопоказаны. Запрещены в развитых странах мира, так как приводят к опасным осложнениям.

Общеукрепляющие

Назначаются при ринофарингите для общего укрепления организма, улучшения обменных процессов и выведения токсинов, образующихся при приеме сильных медикаментов. Позволяют ускорить процесс выздоровления и восстановления организма. Основные средства:

Витамакс;
Компливит;
Аскорбиновая кислота;

Кропанол.

Данные препараты рекомендуются и для приема детям и взрослым в период сезонного обострения респираторных заболеваний. Позволяю снизить вероятность заражения инфекциями, усиливают сопротивление организма.т

Народные методы

Средства домашней медицины малоэффективны при инфекционной форме воспаления носоглотки, но способствуют снятию симптомов, могут использоваться в качестве поддерживающей терапии. Использовать народные методы следует осторожно, так как они содержат в составе натуральные компоненты, способные вызвать аллергию.

Полоскание горла. Снимает отечность и воспаление, во время процедуры частично вымываются болезнетворные микроорганизмы. Полоскания желательно проводить 2-3 раза в день во время острой фазы ринофарингита. Для процедуры применяют различные отвары трав (ромашка, календула, шалфей или сборы), а также солевые и содовые растворы с добавлением йода;
Закапывание домашних капель. Применяются как альтернатива традиционным аптечным составам. Для закапывания применяют сок алоэ или каланхоэ от насморка, свеклы, отвар ромашки или календулы;

Подходят капли домашнего приготовления при повышенной чувствительности к медикаментам, а также для устранения симптомов в период выздоровления.

Увлажнение слизистой маслами. Важная часть лечения при повышенной сухости на фоне атрофического ринофарингита. Масла улучшают состояние слизистой, снимают воспаление и раздражение. Процедуру проводят с помощью ватной палочки или посредством тампонады. Наиболее эффективными являются: персиковое, облепиховое, эвкалиптовое и оливковое масла.

Во время беременности народные методы следует использовать аккуратно, так как некоторые растительные продукты, а также йод вызывают осложнения и аллергические реакции.

Как быстро вылечить насморк взрослому народными средствами читайте здесь.

Домашние средства подходят и для профилактики воспаления носоглотки. Например, в весенне-осенний период желательно проводить промывания солевым раствором в гигиенических целях.

Профилактика

Несмотря на широкое распространение ринофарингита, заболевания можно избежать или снизить степень тяжести его течения.

Для этой цели нужно соблюдать простые меры профилактики:

проводить закаливание, физические нагрузки и чаще бывать на свежем воздухе;
регулярно убирать помещение;
следить за гигиеной рук и ротовой полости;
избегать переохлаждения, носить одежду по погоде;
в период обострения ОРВИ надевать респираторную маску при посещении больницы;
разнообразить питание, составить сбалансированное меню;
принимать витамины и полезные добавки.

Детям и людям, работающим в больших коллективах, требуется регулярно проходить вакцинацию от основных болезней, что снижает вероятность заражения.

Видео

Данное видео расскажет вам как снять отёк носоглотки домашним способом.

Выводы

Ринофарингит, или воспаление носоглотки – распространенное заболевание, вызываемое заражением болезнетворными микроорганизмами, аллергией. Может протекать в острой или хронической форме.
Болезнь имеет короткий инкубационный период. Пик выраженной симптоматики наступает через 1-3 дня, а снижение проявлений наблюдается уже через неделю.
Для назофарингита характерны признаки острого респираторного заболевания – першение и кашель, обильный постоянный насморк, заложенность носа и повышение температуры.
Основной способ лечения – медикаментозный. В зависимости от возбудителя подбирают антибиотики, противовирусные или антигистаминные средства. Для облегчения состояния используют обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Воспаления носоглотки можно избежать, если следить за своим здоровьем, укреплять организм и иммунитет, а минимизировать контакты с патогенными агентами.

Источник