Воспаление слезных канальцев у кошек лечение
Автор: Илья Юрьевич Морозов – к.в.н., ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург ИВЦ МВА.
Сокращения: НСК — носослезный канал.
Введение
Самая частая жалоба, с которой обращаются на прием к ветеринарному офтальмологу владельцы животных — это слезотечение.
Слезотечение (эпифора) – патологическое состояние, при котором слеза выходит из конъюнктивального мешка на наружную поверхность века, сопровождающееся увлажнением кожи и шерсти вокруг глаза (рис. 1)
Слезотечение сопровождает практически любую офтальмологическую патологию и является лидирующим симптомом среди всех жалоб.
Оно может быть односторонним или двусторонним, может быть на протяжении всей жизни (или ее длительного периода) или возникнуть недавно, быть обильным или быть совсем незначительным.
Рис. 1. Слезные дорожки.
Причин для слезотечения много. Все причины слезотечения делятся на проблемы, связанные с повышенной продукцией слезы (раздражение) и проблемы, связанные с оттоком слезы, а также может встречаться идиопатическая эпифора (к ней больше склонны собаки).
Слезные железы
Слезные железы глаза выполняют ряд наиважнейших функций, которые отвечают за поддержание нормальной и постоянной работы роговицы. Одной из функций слезных желез является формирование пленки, покрывающей роговицу (Рис.2).
Рис. 2. Строение слезной пленки А, Поверхностный липидный слой; В, водный слой; С, внутренний слизистый слой.
Основная слезная железа вырабатывает собственно слезную жидкость (70%), имеющую серозный характер. Дополнительная слезная железа, находящаяся в толще третьего века и также учувствует в выработке слезы (30%).
Рис. 3. Система выработки и отведения слезы.
Как же функционирует система отведения слезы у собак?
Жидкость основной слезной железы смешивается с жидкостью железы третьего века, слизистыми выделениями бокаловидных клеток конъюнктивы и секретом тарзальных желез. Затем с помощью век слеза равномерно распределяется по поверхности глазного яблока и стекает вниз, собираясь в нижнем конъюнктивальном своде (под нижним веком). Затем оттекает через верхнюю и нижнюю слезные точки по слезным канальцам в слезный мешок, после чего по носослезному каналу попадает в носовые ходы или ротовую полость.
Причина нарушения работы слезоотводящей системы:
- атрезия слезных точек;
- непроходимость слезных канальцев;
- дакриоцистит;
- непроходимость носовой части НСК.
Атрезия слезных точек
Заращение слезных точек может быть, как врожденным, так и приобретенным. Для кошек часто причиной являются осложнения различных вирусных заболеваний (ринотрахеит). У собак часто встречается атрезия нижней слезной точки, особенно у американских кокер-спаниелей, бедлингтон терьеров, золотистых ретриверов, пуделей и самоедов. У некоторых животных одна рабочая слезная точка достаточно хорошо справляется с отведением слезы. При отсутствии двух слезных точек отведение слезы становится невозможным и развивается эпифора.
Рис. 4. Хирургический метод открытия слезных точек.
Непроходимость слезных канальцев
Данная патология может возникнуть если в слезных канальцах скапливаются слизь и бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Также часто причиной становится герпесвирусная инфекция кошек, в результате которой наблюдается сужение просвета канальцев. Реже у животных мы наблюдаем сужение слезных канальцев в результате термических и химических ожогов.
Дакриоцистит
Воспаление слезного мешка часто бывает односторонним. Вызывается вирусом герпеса, попаданием инородных тел, воспалением или опухолями. Проявляется слезотечением, гнойными истечениями в медиальном углу глаза.
Дакриоцистит часто встречается у кроликов, и связан со стоматологическими проблемами.
Непроходимость НСК
Причинами развития стеноза или непроходимости носослезного канала являются: породная предрасположенность, вирусные, хламидийные, бактериальные коньюнктивиты, дакриоциститы, врожденное отсутствие или анатомическая узость устья и шейки носослезных каналов, повреждения и травмы слезоотводящей системы.
Лечение и диагностика
Для диагностики патологии системы отведения слезы у животных применяется:
1. Биомикроскопия (микроскопия глаза)
Детальное изучение структур глаза, проводимое с помощью специального оптического прибора – щелевой лампы
Рис. 5. Биомикроскопия щелевой лампой.
2. Тесты
а) Тест с флюоресцеином
Специальный офтальмологический тест, который применяется в офтальмологии для оценки целостности роговицы глаза, наличия дефектов эпителия роговицы. Данный тест позволяет детально изучить наличие дефектов роговицы их масштаб и глубину.
Рис. 6. Флуоресцеиновый тест при освещении с кобальтовым синим фильтром.
б) Тест Джонса
Специальный офтальмологический тест, применяемый для оценки проходимости, стеноза, атрезии носослезного канала. При проведении данного теста в конъюнктивальный мешок вносят офтальмологический краситель и оценивают его прохождение, о чем свидетельствует окраска носа у животного. Данное исследование играет важную роль при патологиях слезоотводящих путей, дакриоциститах. Эта диагностика применяется у всех видов животных: собаки, кошки, грызуны, птицы и др. Основными показаниями к данному тесту являются дакриоциститы, эпифора (слезотечение), конъюнктивиты, блефариты, покраснения.
Различают:
Тест Джонс 1 – оценка проходимости красителя за промежуток времени естественным путем со слезой;
и Тест Джонс 2 – определение стеноза канала, при этом краситель вносится через глазную канюлю под давлением.
3. Промывание системы слезовыделения
В полость конъюнктивы закапывают несколько капель местного анестетика. Промывание осуществляется изотоническим раствором хлорида натрия посредством металлической канюли и шприца объемом 5-10 мл.
Интерпретация результатов.
- При нормальной проходимости каналов даже от легкого нажатия на поршень шприца жидкость свободно изливается из носа.
- При вытекании жидкости из отверстия того же слезного канала, в который введена канюля, диагностируется стеноз внутреннего отдела канала.
- Если жидкость мгновенно вытекает из противоположной слезной точки, это говорит о стенозе (сращении) устьев слезных каналов или о стенозе носослезного протока.
- Если жидкость начинает вытекать из противоположной слезной точки, спустя несколько секунд, или при повышении давления на поршень шприца, это свидетельствует о стенозе носослезного протока. При этом в промывной жидкости может отмечаться примесь крови или гноя.
Если жидкость появляется из носа при значительном усилении давления на поршень шприца, можно говорить о неполном заращении (стенозе) носослезного протока.
Рис. 7. Промывание слезных канальцев.
4. Бужирование системы слезовыделения
Бужирование проводится при подозрении на непроходимость системы слезовыделения (верхняя и нижняя слезные точки, слезный мешок, носослезный канал), при атрезии или рубцовом перерождении слезных точек, дакриоцистите, инородных телах в системе слезовыделения.
При отсутствии нормального тока жидкости производится введение проводника следующим путем: нижняя слезная точка — слезный мешок — носослезный ход – ноздря, или верхняя слезная точка — слезный мешок — носослезный ход — ноздря. Одновременно проводится расширение или реконструкция слезных точек в случае их малого калибра или отсутствия таковых.
Процедура проводится под легкой общей анестезией.
Рис. 8. Бужирование системы слезовыделения.
Терапевтический курс лечения включает:
- антибактериальные капли (тобрекс, ципролет и т. д.);
- противомикробные мази (эритромициновая, тетрациклиновая и т. д.);
- системную антибактериальную терапию (цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины).
Непроходимость НСК вызывает хронические конъюнктивиты, язвенные блефариты, требующие периодической антимикробной и противовоспалительной терапии. Если стеноз связан со срастанием или закупоркой носослезного канала, то возможно проведение хирургического бужирования канала с последующей гигиенической обработкой глаз.
Вернуться к списку
Источник
Защищать глаз от внешних факторов и увлажнять его помогают слезы. У домашних питомцев в сутки выделяется небольшое количество жидкости, состоящей по большей части из воды, минеральных солей и белка. Кроме того, в слезах есть лизоцим. Он производит бактерицидный эффект. Слезные органы представлены слезоотводящими путями и слезопродуцирующим препаратом. При нормальном функционировании желез у кошек жидкость продвигается в направлении носа, всасывается канальцами, а ее остатки испаряются. О наличии заболевания свидетельствуют отклонения в протекании данного процесса.
Если выделения скапливаются под глазом, окрашивая шерсть в грязно-бурый или сероватый цвет, возможна эпифора у кошек, лечение назначать должен ветеринарный врач. Это явление является одним из симптомов многих болезней. Например, конъюнктивита, язвы роговицы. Встречаются врожденные патологии, вызывающие нарушение слезоотделения.
Симптомы и диагностика эпифоры
В углу глаза заметны гнойные или слизистые выделения. Причиной этого могут быть повреждения роговицы, попадание в глаз пыли или инородного предмета. Точный диагноз ветеринар ставит после проведения полного обследования. Оно подразумевает рентгенологию черепа. В ходе нее видны различные патологии околоносовых пазух и носа, на основе которых выявляется эпифора у кошек, лечение подбирается в зависимости от этих особенностей. Проблемы в функционировании слезных желез определяются путем дакриоцистографии. Слезоотводящие пути заполняются специальным веществом, с помощью чего и выявляется их обструкция.
Еще один эффективный метод при обследовании – закапывание в глаза колларгола. При нормальной реакции организма на вещество оно выделяется из ноздрей через 10 секунд. Также проводится бактериологическое обследование, риноскопия, биопсия.
Методы лечения эпифоры у кошек
Важно определить причину повышенного слезоотделения. Устранив ее, можно справиться и с внешними проявлениями инфекциями. Самостоятельно рекомендуется осмотреть глаза, чтобы определить наличие инородных предметов. Иногда вытащить их можно самостоятельно. Но все равно следует показать животное специалисту. Эпифора часто возникает вследствие конъюнктивита и увеита. В первом случае помогает слабый раствор марганцовки или фурацилина. Необходимо регулярно промывать им глаза и область под ними. Эффективны натуральные средства. В домашних условиях используется крепкая чайная заварка. При правильной терапии слезоотделение нормализуется, вскоре проходит и эпифора у кошек. Лечение запушенных заболеваний глаз в большинстве случаев требует применения аптечных препаратов: капель и антибиотиков.
В некоторых случаях ветеринар может назначить криохирургию или электроэпиляцию. Данные методы эффективны при трихиозе, дистихозе. Операции проводятся под наркозом. В условиях клиники это абсолютно безопасная процедура для здоровья питомца. Возможны случаи повторного воспаления. Операцию при рецидиве проводят повторно. После нее важно обеспечить кошке особый уход и внимательно наблюдать за ее состоянием.
Антибиотикотерапия проводится с интервалом в несколько часов при лечении эпифоры у кошек. Препарат начинают давать после консультации с ветеринаром. Подобные лекарства часто служат причиной отравления животных, возможны аллергические реакции. Обычно они представлены в форме капель. Иногда применяется тетрациклиновая мазь. Она помогает справиться с окрашиванием шерсти при гнойных выделениях. Их рекомендуется убирать ватным тампоном, смоченным в растворе марганцовки или крепком черном чае. Некоторые препараты могут не принести пользы и даже навредить. Например, язву роговицы усугулбяет использование кортикостероидов.
При правильной профилактике глазных заболеваний редко возникает эпифора у кошек. Лечение ее длительное, поэтому лучше не допускать развития этого воспалительного процесса.
Подписывайтесь на наш канал, ставьте лайки, делитесь статьей в социальных сетях. Это позволит нам больше писать для Вас интересных статей.
Интернет магазин товаров для животных
Читайте так же:
Можно ли стричь кошек? Советы ветеринара
Сахарный диабет у кошек, как определить?
Источник
Болезни глаз у кошек — явление распространенное. Современная медицина позволяет поставить животному точный диагноз, а потом вылечить питомца, вернув ему радость жизни. Сегодня сборник советов AnyDayLife расскажет вам об основных симптомах и методах лечения заболеваний глаз кошки.
Конъюнктивит, воспаление слезных каналов, катаракта — вот самые распространенные болезни кошачьих глаз. Итак, давайте разберемся, какие существуют симптомы и методы лечения этих заболеваний.
Лечение конъюнктивита у кошки
Различают два вида конъюнктивита: катаральный и фолликулярный. Главный симптом конъюнктивита — непрозрачные выделения из глаз кошки, а также напухание и покраснение слизистой оболочки глаза.
Катаральный конъюнктивит. Болезнь является результатом попадания в глаза животного мелкого чужеродного предмета (пылинки, мошки и т. п.). За рецептом лечения катарального конъюнктивита следует обращаться к ветеринару, который пропишет животному антибиотики. В некоторых случаях не обходится без хирургического вмешательства.
Фолликулярный конъюнктивит. Причина этой болезни — воспаление среднего века питомца. Лечится при помощи хирургического вмешательства. После необходимых процедур нужно будет ставить коту
специальные примочки, которые назначит доктор.
Лечение воспаления слезных канальцев у кошки
Воспаление слезных канальцев характерно для маленьких котят. При этой болезни у котов наблюдается обильное слезовыделение, а также
изменение цвета шерсти вокруг глаз.
Способ лечения немного болезненный для питомца, но зато очень эффективный. Необходимо приобрести в аптеке специальный раствор, а затем подать его в носовую полость животного при помощи катетера. Таким образом жидкость дойдет до слезных канальцев и успокоит их.
Лечение катаракты у кошки
При катаракте зрение питомца резко ухудшается, а если лечение не проводится — совсем исчезает.
Необходимо использовать только медикаментозное лечение, которое, к сожалению, помогает далеко не во всех случаях. Если такое лечение не помогает, то единственный выход — это сделать питомцу имплантацию искусственного глаза. Главное, что поможет в борьбе с этой болезнью, — своевременное вмешательство квалифицированного ветеринара.
Лечение блефарита у кошки
Блефарит — достаточно распространенная болезнь среди кошек. При таком заболевании веки животного начинают краснеть, появляются чешуйки или гнойные выделения.
Для начала необходимо смочить ранки животного любой жирной мазью. Через час аккуратно удалите мазь вместе с корочками (весь этот час необходимо следить, чтобы кот не слизал мазь преждевременно). У кота гнойные выделения? Используйте мазь с антибиотиком. Края век необходимо прижечь зеленкой.
Данную процедуру необходимо повторять 2 раза в день в течение 5 дней. Симптомы, скорее всего, исчезнут после 2-3 процедур, но важно закончить весь курс лечения, иначе болезнь вскоре вернется.
Лечение кератита у кошки
Кератит возникает вследствие получения травмы. При этом глаза питомца начинают слезиться, а сам он начинает резко бояться светa. Глаза кота становятся тусклыми, а роговица начинает темнеть.
Внимательно осмотрите питомца, чтобы найти причину — ранку. Промойте рану раствором фурацилина, а внутрь положите мазь. Ветеринары рекомендуют применять мази на основе йода. Не стоит использовать мази, которые содержат цинк, свинец или серебро — они очень вредны для роговицы животного.
Проходите регулярные осмотры у ветеринара, ведь здоровье вашего домашнего животного зависит только от вас. Помните, что здоровый питомец — это счастливый питомец.
Путь
Животные → Кошки → Болезни глаз у кошек
Фильтры
здоровье
Теги
болезни глаз у кошек, лечение конъюнктивита у кошки, лечение катаракты у кошки, воспаление слезных канальцев у кошки
Похожие
Источник
Вологжанина Наталья Владимировна – ветеринарный врач-офтальмолог ИВЦ МВА.
Дакриоаденит – это воспаление слезной железы, которое нередко сопровождается отеком и гиперемией ее ткани, снижением слезопродукции и присоединением вторичной микрофлоры, провоцирующей гнойный конъюнктивит.
Собаки и кошки имеют две слезных железы – основную, расположенную в орбите дорсолатерально поверхности глазного яблока, и дополнительную (железу Гарднера), расположенную в толще третьего века.
Достаточно часто ветеринарным врачам-офтальмологам приходится сталкиваться с дакриоаденитом при такой патологии у собак и кошек, как синдром сухого глаза. Как правило, в данном случае это заболевание вызвано аутоиммунным воспалением слезной железы, которое приводит к изменению ее нормального функционирования и хронизации процесса воспаления, например, как при синдроме Сьегрена у людей. Также дисфункция слезной железы бывает, когда происходит нарушение ее иннервации при врожденных или приобретенных патологических процессах нервной системы.
Аутоиммунные воспалительные процессы слезной железы чаще возникают у собак. У кошек фактором, провоцирующим подобные воспалительные процессы, в большинстве случаев является вирус герпеса. Помимо этого, локальный отек и воспаление слезной железы у кошки дифференцируют от новообразований и абсцессов. На практике ветеринарный врач-офтальмолог может столкнуться со случаями абсцедирования основной слезной железы у кошек после колющей травмы кошачьим когтем во время драки, вследствие которой образуется либо диффузное гнойное воспаление слезной железы, либо кистозное образование, наполненное гноем, которое удаляется оперативно. И в том, и в другом случае применяют антибиотикотерапию для устранения инфекционного процесса. Тем не менее, дакриоаденит в своем истинном проявлении встречается не так часто. Информация относительно дакриоаденита у животных в российских и зарубежных источниках больше относится к синдрому сухого глаза или травматическим поражениям.
На прием в ИВЦ МВА поступил кот, породы норвежская лесная, в возрасте 9 месяцев, с локальным воспалением основной слезной железы левого глаза (Рис 1) и железы третьего века правого глаза (Рис 2). Со слов владельцев, за несколько дней до приема появилась краснота слизистой оболочки левого глаза и гнойные выделения. Состояние сопровождалось незначительным блефароспазмом. Со стороны правого глаза дискомфорта не наблюдали. Других животных дома не имеется, клинические признаки инфекции респираторного тракта отсутствовали, диету у животного не меняли, пациент вакцинирован и обработан от экто- и эндопаразитов в соответствии с возрастом.
При полном клиническом осмотре животного не было выявлено каких-либо отклонений. Состояние ушей, ротовой полости, поверхностных лимфоузлов, кожного покрова, а также внутренних органов при пальпации было в пределах нормы.
На первичном приеме было произведено взятие смывов с конъюнктивы на обнаружение респираторных инфекций и назначено местное применение антисептических и антигистаминных препаратов.
При повторном осмотре, через 3 суток, по результатам анализов – все инфекции были отрицательные. Владельцы проводили дома назначенную терапию, но, тем не менее, ситуация лучше не становилась, гнойные истечения уменьшились в количестве, но отек слезной железы сохранялся и, дополнительно, воспалилась железа Гарднера с левой стороны.
В дифференциальных диагнозах присутствовали: аутоиммунный дакриоаденит, аденома слезной железы, лимфома, какая-либо другая неоплазия слезных желез. Фактом, который больше склонял к первому варианту, являлось то, что присутствовало воспаление не только одной слезной железы, но и желез третьего века.
Была предпринята попытка трансконъюнктивального взятия биопсии основной слезной железы для установления более точного диагноза.
После взятия биопсии было назначено лечение, которое включало в себя применение местных комбинированных глазных капель с антибиотиком и кортикостероидом, кратностью 3 раза в день до результата гистологии.
Спустя 10 дней гиперемия, отек слезных желез и гнойное воспаление конъюнктивы на фоне применения глазных капель были купированы. Блефароспазм, слезотечение и признаки дискомфорта со стороны глаз отсутствовали. Пациент чувствовал себя также хорошо, общее состояние не изменилось. По результатам биопсии подтвердился хронический язвенный дакриоаденит.
Общий курс местного лечения после взятия биопсии составил 14 дней (Рис 1А, 2А). После отмены препаратов пациента осматривали в клинике 1 раз в месяц на протяжении полугода и рецидива воспаления не наблюдали.
В резюме данного клинического случая можно сказать, что дакриоаденит у кошек имеет не только травматическую или инфекционную природу, есть этиологические факторы, при которых возможно поражение всех слезных желез, что наводит на предположение об аутоиммунном воспалительном процессе, который также надо учитывать в дифференциальных диагнозах при столкновении с данным заболеванием.
Вернуться к списку
Источник