Воспаление слезного канала массаж

Для лечения дакриоцистита необходимо выполнять массаж слезного канала, поскольку слезы помогают правильно функционировать глазам, создавая необходимую влажность глазных яблок, вымывая пыль и мелкие частицы грязи.

Массаж слезного канала

Новорожденных часто забирают домой с роддома с наличием дакриоцистита глаза – воспалительного процесса слезного мешка.

Симптомы дакриоцистита

Симптомы дакриоцистита проявляются слизисто-гнойными выделениями из глаз и небольшой припухлостью во внутреннем углу глаза. При нажатии на зону воспаленных слезных точек появятся гнойно-слизистые выделения. После увлажнения яблока глаз, слезы по слезным каналам выходят в полость носа. В связи с непроходимостью одного слезного канала или обоих, выделения скапливаются в слезном мешке, создавая воспалительный процесс и образуя инфекцию.

При неверном положении мембраны или неполного растворения эмбриональной ткани также может произойти непроходимость слезного канала. Гнойные выделения со слезами при непроходимости слезного канала полностью наполняют глазную щель во время сна, подсыхают и «склеивают» веки. Твердые сухарики выделений в ресницах могут повредить оболочку глаз и повлиять на зрение.

Часто дакриоцистит глаза принимают за конъюнктивит и назначают для лечения препараты против воспаления. Такое лечение не вылечит это заболевание, а только усугубит его, поэтому при первых симптомах нужно сразу же обращаться к детскому окулисту. Дакриоцистит опасен для ребенка тем, что гнойные массы расположены рядом с головным мозгом.

В зависимости от стадии дакриоцистита детские офтальмологи рекомендуют лечить слезные каналы:

• протиранием свежей заваркой;
• антибиотическими каплями одновременно с Тобрексом, Тобрадексом – противовоспалительными компонентами;
• массажем слезных точек.

После диагностирования врач сразу же назначает лечение, и массаж слезного канала, который может выполнять самостоятельно каждая мамочка для своего ребенка.

Методика выполнения массажа слезного канала

Прежде всего, необходимо вымыть и продезинфицировать руки и ногти, которые должны быть максимально короткими. Можно воспользоваться стерильными перчатками. Массаж слезного канала выполняют по следующей схеме:

1. Сначала подушечкой указательного пальца слегка надавливают на внутренний угол глаза, поворачивая палец в сторону переносицы.
2. После этого сдавливают аккуратно слезный мешочек для освобождения его от гнойно-слизистой жидкости. Нужно помнить о нежных хрящиках и косточках ребенка и соизмерять свои силы, чтобы не травмировать малыша.
3. Закапывают в больной глаз подогретый раствор фурацилина 1:5000 и стерильным ватным тампоном убирают вязкое отделяемое с гноем.
4. Продолжают давящие и скользящие движения вдоль переносицы по носослезным путям с гнойными накоплениями, спайками и слизью.
5. По слезному мешочку толчкообразно проводят пальцами с небольшим усилием, направляя движение сверху (от внутреннего угла глаза) вниз. Создаваемое давление прорвет эмбриональную пленку, что является целью массажа, поскольку патологическое содержимое будет изгоняться из слезного канала.
6. Палец возвращают в исходное положение, и процедура повторяется 4-5 раз.
7. После глаз закапывают 0,25% раствором левомицетина или применяют Витабакт.

Методика выполнения массажа слезного канала

Массаж из-за непроходимости слезного канала проводят по 5 раз в день на протяжении двух недель. Массаж лучше выполнять при плаче ребенка, потому что при этом малыш напрягает свои мышцы, что облегчает с помощью массажа избавиться от желатиновой пробки.

Нужно аккуратно снимать гной и слизь, исключая попадание в другой глаз или ухо. Это процедура вызывает боль. Чем старше ребенок, тем плотнее становится желатинообразная пробка, тем болезненнее будет процедура.

Опытный врач должен научить родителей правильно выполнять массаж слезного канала, чтобы избежать зондирования слезно-носового канала. Данную процедуру выполняют в глазном кабинете детской поликлиники.

Если спустя 2 недели массаж не помогает, отодвигать процедуру зондирования и дальше проводить массаж нет смысла – это может привести к осложнениям. После зондирования – прокалывания пленки, в течение первой недели выполняют массаж как профилактику рецидива, связанного со спаечным процессом, который будет формироваться.

Если эффекта от зондирования не происходит, значит, дакриоцистит возник в связи с иными причинами: искривлением перегородки носа, патологией развития носослезного канала и др. При достижении шести лет таких детей подвергают сложнейшему хирургическому вмешательству.

Массаж слёзного канала видео

Слезоотводящий путь или носослезный канал – проток, соединяющий органы зрения с носовым проходом. По нему слезы выводятся в носовую полость. Свою работу канал начинает сразу после рождения человека. Но иногда отток слезы по естественному пути затрудняется. Такое может быть у новорожденных и взрослых людей.

Причины закупорки слезного канала

Сбой в функциональности слезоотводящих путей имеет семь причин:

• Врождённая непроходимость — проход узкий и маленький из-за чего закупоривается слизистой пробкой. Такой сбой часто проходит с возрастом.
• Отклонения от нормы в развитии век, черепа, лица – вместе с этими аномалиями изменяется форма оттока.
• Инфекционные заражения глазного яблока и воспалительные процессы – провоцируют формирование спаек в носослезных каналах.
• Механические травмы и операции на глаза – возможна деформация пути отведения слез, вследствие чего возникает застой слезы и закупорка протока.
• Новообразования околоносовых пазух – иногда опухоли перекрывают отток.
• Дакриоцистит слезного мешка – воспалительные заболевания, при которых затруднен или невозможен отток слезы.
• Медикаментозная причина – прием некоторых препаратов приводит к закупориванию соединительного слезовыводящего пути.

Более подробно о том, что у человека проблема именно с проходимостью слезного канала скажут признаки болезни. На приеме врач интересуется у пациента наличием сопутствующей симптоматики.

Симптомы

Непроходимость слезного канала – первая стадия болезни.

Признаки:

• загноение уголка глаза, возможно склеивание ресниц гноем;
• обильное слезотечение без какой-либо причины.

Если вовремя не обратиться к окулисту, болезнь развивается и переходит на второй этап – возникает закупорка канала (стеноз). При этом происходит застой слезы, ее затвердевание. Такое явление может быть на одном глазу и на двух. При дальнейшем необращении за медицинской помощью возникает дакриоцистит – более опасная патология, при которой канал полностью забит. Провоцирует потерю зрения.

Признаки:

• падает зрение;
• кровяные «ниточки» в слезных мешках;
• гнойные выделения;
• отек и воспаление глаза;
• покраснения и жар в глазу;
• болезненные ощущения при пальпации;
• обильное слезотечение;
• повышается плотность слезного мешка, он увеличивается в размерах.

Может развиться флегмона слезного мешка – острое гнойное воспаление с последующим отмиранием клетчатки глаза.

Непроходимость слезы по каналу легко перепутать с другими офтальмологическими болезнями:

• Конъюнктивитом – воспаление слизистой оболочки глаза.
• Язвой роговицы – разрушение тканей роговицы.
• Ячмень глаза – гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы.
• Блефарит – хроническое воспаление век.
• Демодекоз – поражение глазного яблока паразитами.
• Аллергические проявления с белесыми выделениями из глаз.

Поэтому при первых симптомах отсутствия проходимости в канале слезоотведения нужно обратиться к офтальмологу и пройти обследование. Только специалист определит болезнь и метод лечения.

Симптомы непроходимости слезного канала у грудничков

Признаки патологии у грудничков такие же, как и у взрослых.

Самые первые симптомы, которые важно не пропустить:

• беспричинное слезоотделение у малыша;
• покраснение области вокруг глаз (одного или обоих);
• гнойные выделения, более обильные в ночное время .

Гной склеивает ресницы новорожденного, из-за чего он не может открыть глаза. В последствии развивается дакриоцистит с симптоматикой, как у взрослого человека.

Диагностика

Первичный осмотр проводит терапевт. Диагностикой подобных болезней занимается офтальмолог.

У взрослых

Сначала выясняются симптомы болезни, исследуется анамнез пациента. Для постановки точного диагноза он проводит лабораторные анализы:

• Закапывает глаза раствором колларгола – для определения очага воспаления.
• Берет пробу слезного канала – для определения степени непроходимости.
• Проводит посев гноя, выходящего при пальпации – выявление болезни инфекционного характера.
• Назначает рентгенографию глаз – если причина непроходимости в механическом повреждении.

Важно!

Главное — определить, какое именно заболевание поразило глаза больного – дакриоцистит или конъюнктивит. Это разные патологии, вызванные разными возбудителями.

У детей

Диагностика закупорки носослёзного пути у новорожденных проводится на основании рассказа матери о самочувствии ребенка. Проводят:

• офтальмологический осмотр;
• канальцевую пробу;
• бактериологическое исследование;
• эндоскопическое исследование носовой полости ;
• общий анализ крови и мочи.

Дополнительно родители с ребенком посещают смежных врачей:

• ЛОР;
• Педиатр.

Эта мера нужна для того, чтобы исключить сопутствующие болезни.

Массаж

Первым делом назначают так называемый консервативный метод лечения непроходимости слезы – капли и массаж. Главное – правильно делать массаж канальца.

Для взрослых

Все зависимости будет человек делать массаж сам себе или кому-либо, ему нужно соблюсти правила гигиены:

1. Руки тщательно вымыть.
2. Отстричь ногти.
3. Одеть стерильные перчатки.

Подготовить:

• ватные диски;
• влажные салфетки;
• антисептик.

Как антисептик можно использовать:

• Чайную заварку – природное обеззараживающее средство.
• Настой ромашки – убирает воспаления. Одна чайная ложка настоя на стакан теплой воды. Цветки ромашки хорошо процедить через марлю.
• Фурацилиновый раствор – одна таблетка на стакан теплой воды.

Если человек сам стимулирует проход слезы, то удобно использовать указательный палец. Кому-то – большой палец.

Этапы массажа:

1. Разместить палец чуть-чуть выше верхнего угла внутренней стороны глаза.
2. Немного надавив ввести палец от крыла носа до края области под глазом (с внешней стороны).
3. Провести процедуру не менее пяти раз за один массаж.
4. Гной, который вышел в процессе вытереть ватным диском.
5. Глаз промыть выбранным обеззараживающим средством и протереть стерильной салфеткой.

После массажа глаза закапывают. Капли подбирает врач. Повторять массаж пять раз в день.

Новорожденным

Если патология обнаружена у новорожденного, единственное восстановление проходимости слезного канала – массаж и капли. При запущенной стадии – операция.

Схема массажа схожа с лечением закупорки у взрослых:

1. Вести чистый палец сверху вниз от внутренней стороны до внешнего края по носовой пазухе, затем подняться снизу-вверх – повторить пять и более раз.
2. Убрать вышедший гной с помощью смоченного в антисептическом растворе ватного диска.
3. Промыть глаз настоем ромашки, чайной заваркой или жидкостью, содержащей фурацилин.
4. Закапать оба глаза, даже если поврежден один – для профилактики.

Для детей можно использовать глазные капли:

• Тобразон;
• Тобрадекс;
• Тобрекс;
• Офтаквикс;
• Витабакт.

Капли грудничку назначает детский офтальмолог.

Нажимать следует несильно, чтобы не повредить еще не полностью сформировавшийся носослезный путь. Если глаз ребенка «залип» гноем, сначала очистить его с помощью обеззараживающего раствора и ватного диска.

Важно знать!

Ни в коем случае не закапывать в глаза новорожденному грудное молоко. Целебные свойства этого напитка в таком случае – миф.

Повторять процедуру не менее пяти раз в сутки, до кормления. При интенсивном стимулировании непроходимость слезного просвета пройдет в среднем через две недели. Не применять мази, крема и масло во время массажа.

В случае затяжной болезни нужно обратиться к офтальмологу за повторной консультацией.

Правила проведения массажа

Чтобы проведение массажа было эффективным, его нужно делать по правилам:

• Движения должны быть быстрыми, но не сильными. Давить на глаза не нужно.
• Отдельно взятое движение занимает около пяти секунд.
• Стимуляция должна закончиться хрустом – прорывом мембранной оболочки. Именно этот прорыв выпускает гной из канала, и освобождает путь слезе.

Внимание!

Необходимо помнить про правила личной гигиены. Никогда не лезть в глаза грязными руками – это только усугубит ситуацию.

Если длительное время заниматься самолечением и не посещать офтальмолога, можно в результате получить сильные осложнения на глаза, вплоть до потери зрения.  Поэтому первое и самое важное правило – начинать лечение только после обследования у офтальмолога.

Если массаж не помогает

Бывают редкие случаи, когда простое классическое лечение закупорки слезных путей не помогает. Происходит такое при запущенном дакриоцистите (когда слезы каменеют в просвете, что приводит к полной закупорке прохода).

Рак проекции слезного мешка, злокачественная опухоль слезных желез лечится исключительно операцией.

Взрослым

Врач назначает оперативное вмешательство. Операция несложная, под местным наркозом. Сама процедура занимает 5-7 минут. Есть три актуальных метода вмешательства:

• Лазерный – используют эндоскоп с лазером. Проделывают небольшое отверстие в носовой полости и соединяют со слезным мешочком.
• Эндоскопический – вводится тонкая трубка с камерой на конце. В закупоренном слезоотводнике делают надрез, что помогает сделать новый слезный путь.
• Баллоный – позволяет не делать надрезов на лице. Вводится трубка с небольшим баллоном на конце. Внутри прохода приспособление расширяется и увеличивает канал.

Оперативное вмешательство детям

Операции детям проходят в возрасте от семи месяцев.  Под общим или местным наркозом. Хирургическое вмешательство происходит только в стенах стационара. Проводить операцию на дому строго запрещено.

Используют маленькие зонтики, которые выглядят, как много маленьких иголочек с тупыми концами. Ими аккуратно расширяют соединяющий канал младенца и избавляют его от гноя – то есть проводят зондирование. Вся процедура занимает пять минут и совершенно безвредна.

Детям также проводят бужирование слезного канала – расширяют просвет канала с помощью тонкого длинного стержня (бужа).

Суть всех методов – расширить путь отвода слезы и избавить ребенка от гнойных выделений.  Иногда процедуру зондирования или бужирования нужно повторить спустя несколько месяцев для закрепления эффекта.

Заключение

Для лечения непроходимости носослезного пути массаж – самый действенный метод. Своевременное обращение к врачу избавит человека от последствий, которые возможны при запущении болезни. Выполняя все правила массажа можно быстро возобновить правильное функционирование глаз.