Воспаление складки в горле

Содержание:

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

аллергический;
травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
недостаток витамина А;
диатезы, аллергии;
злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

гиперемией слизистых покровов глотки;
«зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
общей слабостью;
периодическими, иногда постоянными головными болями;
упорным, чаще сухим кашлем;
повышением температуры — до 37,50;
ринитом;
мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

исследование мазка из зева — на дифтерию;
общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

кашля;
лихорадки;
налета на миндалинах;
болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

Источник

Боль в горле — симптом, который каждый из нас не раз испытывал. Обычно мы не обращаем на такое недомогание особого внимания. Почувствовав боль в горле, люди, как правило, покупают леденцы с ментолом и на этом часто терапия заканчивается. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Виды заболеваний горла и гортани

Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать и грибковое поражение, и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.

Инфекционные заболевания

Вирусные

К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся грипп и ОРВИ, а также корь и ветряная оспа, среди симптомов которых боль в горле стоит не на последнем месте. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, проявляясь першением и болью. Еще одно из распространенных вирусных заболеваний горла — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.

Все вирусные заболевания горла имеют схожие черты. При вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил, головной болью и общей слабостью, температура может повыситься, но незначительно. При гриппе и ОРВИ человек страдает от сильного насморка и кашля, оспа и корь проявляются также сыпью на коже. Мононуклеоз опасен распространением воспалительного процесса на печень и селезенку, что вызывает увеличение лимфоузлов.
Бактериальные

Самое распространенное бактериальное заболевание — банальная ангина. Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Скарлатина и дифтерия также вызываются бактериями и сопровождаются болью в горле.

Болью в горле сопровождается и эпиглоттит — достаточно редкое бактериальное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей в возрасте до 4-х лет. Эта болезнь очень опасна, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей.

Такие болезни, как скарлатина и дифтерия, когда-то широко распространенные, теперь встречаются очень редко. Но при возникновении боли в горле полностью исключать их нельзя.

Общие симптомы бактериальных заболеваний горла — слабость, боль и першение в горле, отечность гортани и миндалин и высокая температура — до 40 0С.
Грибковые

Грибковые поражения — результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Грибковые заболевания горла, или микозы, часто проявляются в виде ангины, фарингита или ларингита. При всех грибковых поражениях на слизистых возникает налет в виде творожистой массы, появляется сильная боль в горле, однако температура остается нормальной. Микоз — распространенное последствие снижения иммунитета, авитаминоза, лечения антибиотиками и гормональными препаратами. К грибковым заболеваниям горла могут привести и неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.

Опухолевые заболевания

Заболевания горла и гортани могут быть вызваны ростом опухоли. Опухоли бывают первичными (впервые формируются в области гортани) и вторичными (метастазы онкологических процессов в других органах). По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на «ком в горле», ощущение инородного тела. Голос может измениться и стать сиплым или хриплым, появляются трудности с глотанием.

Кстати

На ментоловых леденцах часто пишут «от боли в горле», однако ментол сам по себе не обладает никаким лечебным действием и не ускоряет выздоровление — он лишь оказывает слабый анестезирующий эффект и приятно охлаждает воспаленную слизистую.

Симптомы и лечение основных инфекционных заболеваний горла

ОРВИ

Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) характерно чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38

С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. В данном случае показано принимать противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. Для облегчения симптомов ОРВИ также рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея, они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать спреи с легким анестезирующим эффектом и леденцы с шалфеем и эвкалиптом. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин С, показано также обильное теплое (но не горячее!) питье, например, травяные чаи с шиповником и медом.

Ангина

Характеризуется высокой температурой (до 40

С) и очень сильной болью в горле. Гортань красная, воспаленная. Миндалины воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками! Помните, что непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, потому при подозрении на это заболевание незамедлительно обращайтесь к врачу. При ангине показан постельный режим, мягкая, протертая пища и обильное питье. Полоскания также помогают снять боль и очистить слизистую — особенно эффективны полоскания отваром шалфея, ромашки, липы, раствором фурацилина и мирамистина.

Фарингит

Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается при глотании и попытке широко открыть рот, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может отмечаться налет или выделение гноя. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Помогает полоскание горла раствором йодинола. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит легко переходит в хроническую форму.

Ларингит

Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — лающий кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение. Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в процессе ожидания врачей поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.

Ларингит часто сопровождается ощущением царапающей боли в горле. Заболевание сопровождает кашель — сначала сухой, позже — с отхаркиванием мокроты. Хронический ларингит вызывается не только бактериями, но и другими факторами — перенапряжением голоса, курением, воздействием едких веществ. При ларингите помогают ингаляции с минеральной водой (при отсутствии повышенной температуры), в случае затруднения дыхания — с «Беродуалом» или другими препаратами со схожим действием, теплые компрессы на горло, питье травяных отваров. Нельзя напрягать голос — врачи советуют помолчать 2–3 дня. Для облегчения состояния следует дополнительно увлажнять воздух в комнате — купить увлажнитель или хотя бы повесить в помещении мокрое полотенце.

Тонзиллит

Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин. Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания горла. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих вроде ибупрофена. Хороший эффект дает ополаскивание содово-соляным раствором.

На заметку

Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием — с утра вы чувствовали себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбиты и едва можете глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии ваше заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой.

Симптомы и лечение опухолевых заболеваний гортани

Опухоли в горле коварны — они долго развиваются, никак не проявляя себя. Лишь когда опухоль достигает существенных размеров, начинают проявляться такие симптомы, как дискомфорт, першение в горле, нарушение дыхания через нос, заложенность ушей, затруднения при глотании, выделение кровянистой слизи из носа. Позже к симптомам прибавляется необъяснимая зубная боль (даже если стоматолог не находит никаких проблем), боль в ухе, сухой кашель, снижение слуха, отит, носовые кровотечения, изменение тембра голоса или его потеря, головные боли. Не тратьте время на самолечение и народные средства. Опухоль в горле смертельно опасна, и способов справиться с этим заболеванием самостоятельно не существует.

К счастью, далеко не все опухоли являются злокачественными. К доброкачественным относятся:

полипы и папилломы гортани;
кисты;
ангиомы;
липомы;
фибромы.

Среди злокачественных образований в горле выделяют:

саркомы;
хондросаркомы;
плоскоклеточный рак.

На ранних стадиях развития опухоли даже врачам непросто отличить доброкачественное образование от злокачественного. Вердикт можно вынести лишь после многочисленных исследований, так как симптомы у патологий очень схожи: лишь лабораторными методами можно установить истину.

Профилактика

Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально.

Бросьте курить

. Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).

Разнообразьте меню.

Чем больше различных продуктов вы употребляете, тем ниже вероятность того, что вы недополучите какие-то витамины и минералы. Старайтесь есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина С — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.

Увлажняйте воздух.

Во время отопительного сезона воздух в наших квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.

Мойте руки чаще.

Ученые установили, что большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.

Принимайте витамины.

При частых ЛОР-заболеваниях вам нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.

Одевайтесь по погоде.

Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.

Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих заболеваний, среди которых есть и опасные. Не откладывайте визит в клинику!

Источник