Воспаление складки ануса у ребенка

Воспаление прямой кишки в медицине называется проктитом. Когда функции кишечника нарушаются, происходит сбой в работе прямокишечной стенки.

Остатки еды с трудом выходят наружу, а человек ощущает боль в области сфинктера при дефекации. Болезнь возникает как у детей, так и у взрослых независимо от пола.

Причины появления у детей

Проктит у ребенка развивается из-за массы факторов. Чаще виновником развития заболевания становится инфекция.

Инфекция

Инфекция проникает в кишечный отдел, активно размножается, вызывает проктит прямой кишки. Нарушить работу пищеварительного органа могут возбудители:

1. Паразиты. Ребенок заглатывает яйца паразита с грязных рук, после чего они располагаются в кишечнике и размножаются. Чаще всего это глисты – аскариды и цепни.
2. Патогенные микроорганизмы из других отделов организма. Микроорганизмы переходят с соседнего органа на прямую кишку. Зачастую такими бактериями являются хламидии, кокки и кишечная палочка.
3. Микобактерии туберкулеза. Болезнетворные организмы проникают на слизистую кишечного отдела через трещинки, следуя по кровеносным сосудам. Размножение бактерий приводит к появлению язв.

Повреждения и травмы

Кишечная стенка разрушается из-за введения предметов в анальное отверстие, заболеваний. Возникновение травм у ребенка происходит из-за:

• геморроя;
• запоров;
• поноса при отравлении;
• грубых фекалий.

Дисбактериоз

Неправильное питание, чрезмерный прием антибиотиков разрушают кишечную микрофлору. Нарушения микрофлоры не относят к болезням. Патогенные бактерии заменяют полезные, вызывая диарею и метеоризм. Это заставляет усиленно работать прямую кишку.

Болезни ЖКТ

Сбой желудочно-кишечного тракта происходит из-за нарушения функций одного из органов пищеварительной системы.

Слизистая прямокишечного отдела раздражается из-за поступления съеденной, но не переваренной пищи. Воспаление прямой кишки у ребенка возникает из-за:

1. Гастрита. Кислота в избыточном количестве омывает стенки желудка, что приводит к поражению слизистой всех пищеварительных органов и кишечника.
2. Медленного расщепления белков и углеводов при недостаточном выделении ферментов. Человеку ставят диагноз панкреатит. Гнилостные поражения охватывают весь кишечный отдел.

Провоцирующие факторы

Дети редко обращают внимание на дискомфортные ощущения, а родители не замечают ряд сопутствующих проктиту факторов:

• простуда и грипп;
• ослабленный иммунитет;
• запоры и сложности в процессе испражнения;
• воспаления соседних органов.

Симптоматика

Проктит прямой кишки разделяют на 2 стадии: острая и хроническая. Острая стадия проктита у ребенка характеризуется симптомами:

• при испражнении человек чувствует боль в заднем проходе, которая отдает в низ живота;
• метеоризм;
• тяжесть внизу живота;
• жидкий стул;
• снижение аппетита;
• головокружение;
• слабость в мышцах;
• боль в промежности и пояснице;
• повышение температуры;
• кровь в кале;
• озноб;
• ложные позывы в туалет;
• вместо кала может появиться слизь.

Вышеперечисленные симптомы возникают в первые дни заболевания. По-другому проявляются симптомы в хронической форме:

• диарея;
• отсутствие аппетита;
• частые запоры;
• истощение организма;
• анемия;
• гной из прямой кишки;
• зуд и жжение в области сфинктера;
• небольшое повышение температуры тела;
• болевые ощущения в области прямой кишки;

Смотрите видео о проктите у ребенка:

Стадии заболевания

Проктит прямой кишки бывает в острой и хронической стадии.

Острая стадия

Геморрой у маленьких детей с проктитом в острой стадии различается по формам:

1. Катаральная. Воспаляется слизистая оболочка кишечника. Заболевание возникает как следствие болезни ЖКТ.
2. Эрозийная. Подразделяется на лучевой, алиментарный и паразитарный.
3. Паразитарная. Источник развития – кишечная инфекция. Бактерии выделяют продукты жизнедеятельности на стенки кишки, от чего та воспаляется. Эта стадия встречается часто у детей.

Хроническая стадия

Хроническая стадия бывает атрофической и гипертрофической формы. В первом случае появляются жжение, боли в области кишечника.

Из прямой кишки выделяется гной. Слизистая стенка кишки истончается. Причинами становятся опухолевые образования и болезни ЖКТ.

При гипертрофическом проктите складки слизистой кишки утолщаются. На стенках кишечника появляются рыхлые образования.

Диагностика

Для правильной диагностики врач назначает комплекс обследований. Осмотр начинается с анальной и смежной с органом области. При осмотре обнаруживаются следующие изменения:

• трещины вокруг анального кольца;
• красный цвет стенок анального канала;
• покраснение вокруг сфинктера;

• свищевые каналы, наполненные гноем.

У детей проктит прямой кишки диагностируют при кровотечении заднего прохода.

Пальцевое обследование

Специальных инструментов для обследования не требуется. С помощью метода диагностируется не только болезнь, но и раковые опухоли, травмы.

Врач осматривает ребенка в коленно-локтевой позе. Если по состоянию здоровья малыш не может принять такую позу, рекомендуется лечь на левый бок и притянуть ноги к животу. Врач оценивает: состояние клеток стенки прямой кишки.

Перед проведением обследования врач смазывает перчатки вазелиновым маслом.

Инструментальный метод

Диагноз не поставят, если ребенок не прошел обследование у врача-проктолога. Для обследования применяются следующие методы:

1. Ректороманоскопия. Для осмотра стенок кишки используется ректороманоскоп – эластичная трубка с камерой и световой лампочкой. Трубка проникает внутрь органа на 30 см.
2. Аноскопия. В обследовании участвует ректальное зеркало. Перед процедурой зеркало смазывается вазелиновым маслом, а затем вставляется в прямую кишку. Орган расширяется, и врач подробно рассматривает стенки прямой кишки.

Биопсия

У ребенка берут ткани прямой кишки для исследования под микроскопом. Процедуру проводят при помощи эндоскопических щипцов. Обезболивающие средства не применяются, поэтому процедура слегка болезненна.

Лечение

При проктите у ребенка лечение проводят дома. Если малыш страдает тяжелой стадией заболевания, лечебная терапия проводится в стационарном режиме.

Медикаментозное лечение

Никаких сложностей лечение проктита не вызывает, потому что в основном лечение проходит дома. Сначала больной проходит лабораторные анализы.

По результатам вычисляется возбудитель, вызвавший воспаление. Тип проктита вычисляется с помощью ректороманоскопии. Когда ребенку установили диагноз, назначаются медикаменты для лечения.

Проктит прямой кишки лечится следующими препаратами:

1. Антибиотики. Наиболее известными лекарствами являются «Пенициллин», «Цефалексин» и «Метронизадол». Антибиотики борются с инфекционными бактериями. Ребенку в соответствии с возрастом показаны инъекции и таблетки.
2. Спазмолитики. Ребенку назначают препарат «Но-Шпа» для облегчения опорожнения, и устранения спазмов мышц.
3. Антигистаминные лекарства. К таким относятся «Налкром». Лекарство расслабляет мышцы прямой кишки и устраняют болевые ощущения.

Хирургические операции

Нередко проктит, симптомы которого указывают на раковые опухоли и другие образования, лечат хирургическим путем:

• при диагностике язвенного колита;
• если не помогло медикаментозное лечение;
• если в кишечнике образовалась опухоль;
• когда воспалительный процесс на жировую клетчатку.

Дополнительные методы в домашних условиях

Дополнительными средствами для борьбы против воспаления прямой кишки являются диета, народные методы, физические упражнения.

Диета

В период заболевания ребенку запрещается есть:

1. Острые блюда. Нельзя перчить пищу и добавлять в блюда острые соусы.
2. Кислое.
3. Соленое. Соль при диете добавляется в пищу по минимуму.
4. Жирное. При диете рекомендуется варить или тушить пищу.

Во время лечения против запоров ребенку запрещается кушать овощи, фрукты и соки.

Народные методы

Проктит, симптомы которого не относятся к хронической форме, можно облегчить народными средствами. Таким способом можно устранить боль при испражнениях, но не вылечить болезнь. К народным средствам относятся:

1. Свечи, сделанные с барсучьим жиром или прополисом.
2. Мази из оливкового масла и вазелина.
3. Отвары из целебных трав. Заваренные травы уменьшают воспалительные процессы.

Физические упражнения

Длительные прогулки на свежем воздухе также положительно влияют на устранение болезни. Беговые упражнения помогут улучшить кровообращение.

Но нельзя переусердствовать. Организм ребенка от взрослого отличается слабой степенью выносливости.

Родителям следует уделять внимание детям в период болезней, потому что их организм слаб. Несвоевременное лечение приводит к осложнениям. Такие осложнения порой трудно вылечить у детей.

Лечили проктит у ребенка? Поделитесь своей историей в комментариях. Расскажите о статье в социальных сетях.

Причины анальных трещин у грудничков и детей

Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:

1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.

Особенности рациона

Наличие у больного повреждений ануса не должно быть причиной жестких диет. Питание важно сбалансировать так, чтобы он получал необходимое количество основных нутриентов (белки, жиры и углеводы) и не испытывал при этом сложностей при поиске продуктов.

Следует отдать предпочтение пище, которая стимулирует перистальтическую активность кишечника. Диета при анальной трещине предусматривает то, какие продукты необходимо включить в рацион или ограничить.

Разрешенные продукты

Ежедневный рацион больного должен включать следующий список продуктов:

1. Овощи с фруктами, которые содержат большое количество клетчатки;
2. Сухофрукты – чернослив, инжир, курага, финики в чистом виде или в составе блюд;
3. Злаковые – каши, хлопья, хлебцы, можно включить специальные добавки (семена льна, отруби);
4. Кисломолочная продукция – кефиры, простокваша, творог средней жирности, натуральные йогурты, сыр «Здоровье»;
5. Нежирные сорта мяса и рыбы;
6. Некрепкий чай, отвары из плодов шиповника;
7. Растительное масло, лучше оливковое или льняное.

Понятно, что продукты в различных местах могут отличаться по качеству и своему составу, поэтому лучше всего выбирать натуральные ингредиенты, избегая покупки готовых блюд.

Запрещенные

Диета при трещине прямой кишки предусматривает ограничение следующих продуктов питания:

1. Многокомпонентные кондитерские изделия. Сюда входят фабричные сладости (конфеты, готовые десерты), торты, пирожные;
2. Грибы, белокочанная капуста, бобовые (стимулирует газообразование в кишечнике);
3. Булки и любая другая свежая выпечка, в том числе белый хлеб;
4. Чрезмерно соленые или приправленные продукты;
5. Макароны мягких сортов, рисовая и овсяная крупа;
6. Снеки – чипсы, сухарики, соленые орешки, кукурузные хлопья;
7. Газированные напитки, какао на молоке, крепкий чай;
8. Консервированные продукты и маринады.

Также следует помнить о том, что ежедневное пристрастие к фаст-фуду приводит не только к запорам, но и к ожирению.

Четкого запрета на подобные блюда не существует, так как они разнообразны как по качеству, так и по составу. Поэтому необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Обычно каждый прекрасно знает о том, какие продукты вызывают у него дискомфорт или трудности с пищеварением.

Симптомы патологии

Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
7. Развитие ощущения зуда.
8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.

Как диагностировать трещину у ребенка?

Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

Диагностика

Трещину в заднепроходном канале обычно можно обнаружить при объективном осмотре в коленно-локтевом положении, лежа на боку или в гинекологическом кресле. Маленьких детей держат родители или помогает ассистент (медсестра). Врач разводит стенки анального канала и может осуществить обзор измененных участков:

• визуально;
• с помощью зеркала;
• с применением прибора-аноскопа.

При выраженной болезненности детей обследуют под анестезией. Обычно в медицинской практике используются препараты для местного введения (например, «Новокаин»). Средство выбирают с учетом возраста ребенка и риска аллергической реакции. Дополнительные тесты – анализ крови, мочи, кала – нужны для уточнения первопричины нарушения стула, выявления и оценки тяжести осложнений.

При опросе родителей или самого пациента, если позволяет возраст, нужно уточнить, есть ли склонность к запорам либо поносам, заболевания аноректальной зоны. При консультировании подростков следует иметь в виду, что дети не всегда готовы описывать жалобы в присутствии взрослых, и сбор информации касательно частоты опорожнения, консистенции кала может вызвать смущение, агрессивность и потерю контакта с больным.

Лечение трещины ануса

После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
2. Диета.
3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
4. Назначение лекарств для системного применения.

Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.

Применение ректальных свечей

В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития следующих осложнений:

1. Формирование свища (канал) в стенке прямой кишки.
2. Пектеноз – патологическое состояние, сопровождающееся замещением мышечной ткани стенок прямой кишки фиброзными клетками, что приводит к потере эластичности.
3. Инфицирование трещинки с последующим распространением бактерий в клетчатку прямой кишки. Возможно развитие гнойного процесса в виде абсцесса или флегмоны.
4. Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки с образованием язв.
5. Сепсис – заражение крови.

Чем опасна анальная трещина у детей?

Патология может быть причиной негативных последствий для здоровья ребенка в будущем. К ним относятся хронические запоры, спровоцированные изменением эластичности стенок прямой кишки, формирование геморроидальных узлов. Длительное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки может спровоцировать развитие онкологической патологии кишечника в будущем.

Советы врача для лечения и предупреждения анальных трещин у ребенка

Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (с?