Воспаление синуса у собак
Главная
Разделы сайта
Ветеринария
Воспоминания ветеринара
Кормление и уход
Мои
контактные данные
Опусы
Собака-мама
Щенки
Параанальные синусы. Переполнение параанальных синусов – одна из основных причин зуда кожи собаки
Это тема очень серьезная, и многие кожные заболевания имеют корни в патологии параанальных желез.
Этиология и патогенез параанальных адено-синуситов
( наблюдения практика)
Болезни кожи у собак остаются актуальной и проблемной частью ветеринарной патологии. Многие кожные заболевания досконально изучены и часто фигурируют в трудах ученых. Однако малоизученными до сих пор остаются заболевания кожного и шерстного покрова, являющиеся осложнениями параанальных адено-синуситов.
Невзирая на значительное распространение этих болезней и их негативное влияние на организм животного, на сегодняшний день они недостаточно освещены в отечественной и зарубежной литературе.
В наш центр часто обращаются владельцы собак по поводу рецидивирующих заболеваний кожи у своих питомцев. Например, в 2006-2007 гг. под наблюдением находилось семьдесят собак, различной породы, возраста и пола с различной степенью тяжести поражения кожных покровов, и в 75% случаях (53 собаки) мы обнаружили нарушение функции параанальных синусов, различной степени тяжести.
Параанальные синусы — это парные органы округлой формы, находящиеся в соединительной ткани на латеральной поверхности каудальной части прямой кишки у места перехода ее в анус. Они расположены между гладкой внутренней мышцей заднего прохода и поперечно-полосатой мышцей наружного анального сфинктера. Каждый мешочек имеет проток, открывающийся на латеральной поверхности ануса на уровне слизисто-кожного перехода.
В 80% случаев синусы находятся на 4 и 8 часов от ануса.
Параанальный синус является резервуаром для секрета апокриновых желез, которые через извитые канальцы впадают в его полость. Сальные железы своими протоками соединяются непосредственно с протоком параанального мешка. Объем полости последнего в норме составляет от 0,25 до 1 мл, в зависимости от размера собаки. Полость мешочка регулярно заполняется продуктами жизнедеятельности апокриновых желез, секрет которых на 87,8% состоит из воды.
В норме опорожнение синусов происходит без затруднений при акте дефекации, а также в неожиданных для животного ситуациях.
Возникновение затруднений в опорожнении параанальных синусов имеет, на наш взгляд, ряд следующих причин.
Первая причина, это врожденный дефект в анатомическом расположении параанальных синусов. Встречаются параанальные мешочки находящиеся практически на 5 и 7 часов от ануса, или они находятся в мышечной массе, окружающей анальный канал, на более отдаленном расстоянии, чем в норме. Все это затрудняет их естественное опорожнение, и происходит накопление секрета.
С данной патологией мы столкнулись при наблюдении за пометом суки, породы лабрадор-ретривер. В помете родилось одиннадцать щенков. К двадцать первому дню у троих из них мы обнаружили переполнение параанальных синусов. При опорожнении мешочков был получен секрет светло-зеленого цвета. Рецидивы переполнения параанальных мешочков у данных щенков происходили с интервалом в одну- две недели.
В последствии по достижении щенкам семи месяцев стало возможным ректальное обследование прямой кишки, и нами было обнаружено неправильное расположение мешочков у всех трех щенков. В данных случаях принудительное опорожнение синусов собакам с такой патологией требуется уже с трехнедельного возраста.
Второй причиной, вызывающей нарушение деятельности синусов и желез, является гиподинамия собак, живущих в черте города, особенно в квартирах. В природе животные очень много двигаются. Собаки, живущие в черте города, в общей своей массе двигаются мало и только на поводках. Что приводит к атрофическим изменениям во всех частях мышечной массы, в том числе и в мышцах, окружающих анус, что не позволяет собаке производить полное опорожнение параанального дивертикула.
В анамнезе двадцать собак жили в квартирах с небольшим выгулом, а десять других находились постоянно на привязи
Следующей причиной мы бы назвали постоянное сдерживание акта дефекации, так как городских домашних собак выгуливают только в определенное время, с довольно большими интервалами. В то время как дикие собаки опорожняют кишечник всякий раз, как только сигнал о наполнении кишечника поступает в мозг, домашние (квартирные) собаки чаще всего сдерживают опорожнение кишечника, а вместе с этим происходит нарушение освобождения синусов от накопившегося секрета. Из числа обследуемых собак акт дефекации приходилось сдерживать двадцати животным, в связи с большими интервалами между прогулками.
По одной из этих причин, секрет, постоянно вырабатываемый параанальными железами, скапливается в синусах, что приводит к увеличению их в объеме. Из прямой кишки в мешочки поступает микрофлора толстого кишечника, а из кровеносных сосудов лейкоциты. Это приводит к загустеванию содержимого синусов. В связи с начавшимся воспалением синусов, происходит отек выводных протоков. Собака сама уже не может опорожнить параанальные мешочки в момент акта дефекации. Это вызывает дискомфорт и зуд у животного в области ануса.
Собака начинает покусывать кожу задних конечностей, крупа и хвоста. Таким способом она пытается освободить синусы от накопившегося секрета, так как до заднепроходного отверстия она достать не может. Чаще всего владельцы собак путают эти симптомы начинающегося переполнения синусов с аллергическим блошиным дерматитом, и безуспешно пытаются избавиться от так называемых блох. На данной стадии развития параанального синусита мы обследовали 15 собак (трех щенков в возрасте от одного до двух месяцев, семь щенков достигли возраста шести месяцев и пять животных от семи месяцев и старше).
В последующем развитие событий идет несколькими путями:
1.Происходит абссцедирование одного или обоих параанальных синусов. Содержимое изливается через образовавшийся в дальнейшем свищ наружу. Две собаки, старше двух лет поступили к нам с диагнозом абссцедирование параанальных синусов с образованием свищей.
2. В переполненных синусах происходит перерастяжение и разрыв мышечного слоя. Содержимое остается в мешочках, но количество его увеличивается в несколько раз. В количественном отношении это равняется 1 мл — 3мл в зависимости от размера собаки. Это приводит к сильным болевым ощущениям в прямой кишке. В данном случае при осмотре мы наблюдаем симптомы самотравмирования в области крупа, хвоста, а также задних конечностей собаки.
Пять собак породы лабрадор-ретривер были доставлены в наш центр с заболеванием параанального адено-синусита именно с данными симптомами.
3.Обычно после разрыва мышечного каркаса параанального синуса происходит полный разрыв и изливание его содержимого в близлежащие ткани. В дальнейшем это приводило к проктиту и парапроктиту. Десяти собакам различных пород в возрасте от одного до 3 лет был поставлен диагноз парапроктит.
4. Чаще всего мы наблюдали компенсаторный или хронический путь развития заболевания, когда в патологический процесс вовлекался весь организм животного. Переполненные синусы и воспаленные железы, находящиеся в их стенке, становились очагами хронического воспаления в организме животного. Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности микрофлоры, находящейся в воспаленных синусах, поступали в кровь, что приводило к интоксикации и ослаблению иммунитета животного. А так как параанальные синусы являются производными кожи, то в процесс вовлекался весь кожный покров, как целостный орган. В данном случае мы наблюдали воспаление кожного покрова в области крупа, хвоста, задних конечностей, а в дальнейшем и в области головы собаки. Особое внимание на себя обращает тяжелый, несвойственный здоровой собаке запах. Шерсть становится тусклой, ломкой. Часто встречающимися осложнениями параанальных адено-синуситов являются множественные алопеции, а так же пиодермия, в частности фолликулит различных участков тела животного. На фоне тяжелых воспалительных процессов кожи и постоянного болевого синдрома в области прямой кишки у животного развивался симптомокомплекс тяжелого хронического стресса. Данной патологией из наблюдавшихся у нас собак с поражениями кожного покрова страдало тридцать шесть собак.
Также хочется сказать, что этиология и патогенез параанальных адено — синуситов требует дальнейшего изучения. По нашему мнению, огромную роль в нормальной жизнедеятельности параанальных синусов и желез играют надпочечники, так как они являются главными регуляторами деятельности всех желез в организме собаки, особенно желез кожи. А хронические стрессовые состояния в 100% случаев патологически влияют на состояние самих надпочечников.
Eсли хотите получать мою рассылку,то заполните форму ниже
Зуд у собак,
вызываемый насекомыми
Зуд у собак,вызываемый клещами
Зуд у собак,вызываемый грибами
Зуд у собак,вызваемый переполнением и воспалением параанальных синусов
Источник
Текст статьи и фото 1-6 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGYA COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г
Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ
Особенности
Заболевание параанальных синусов является патологическим процессом, который приводит к закупорке выводных протоков анальных мешочков, что может привести к появлению вторичной инфекции (параанальный синусит) и формированию абсцесса. Рецидивирующее заболевание параанальных синусов часто ассоциировано с лежащей в его основе пищевой гиперчувствительностью или атопическим дерматитом. Он часто встречается у собак, с наиболее высокой частотой встречаемости у мелких пород собак. Это заболевание редко встречается у кошек.
Ползание на «попе» и лизание или кусание области ануса являются частыми симптомами закупорки выводных протоков параанальных желез и паранальных желез. Могут наблюдаться тенезмы, болезненная дефекация, кусание хвоста и перинеальный пиотравматический дерматит. При абсцессах могут иметься перинеальная эритема, отек и отделяемое из свищей (если абсцесс вскрылся).
Дифференциальные диагнозы
Диагноз
1 Пальпация растянутых, с закупоренными выводными протоками, параанальных синусов.
2 Выдавливание и исследование содержимого параанальных синусов:
- Нормальные параанальные синусы: содержимое- бесцветная или бледно –желтокоричневая жидкость
- Закупорка протоков параанальных синусов: содержимое густое, коричневое и пастообразное
- Параанальный синусит: сливочно- желтый или желтозеленый экссудат
- Абсцесс параанальных синусов: обычно содержит красновато-коричневый гнойный экссудат
Лечение и прогноз
1 Любую, лежащую в основе заболевания, гиперчувствительность нужно идентифицировать и лечить, особенно пищевую аллергию.
2 При закупорке выводных протоков параанальных синусов содержимое последних необходимо опорожнить отдавливанием.
3. При параанальном синусите параанальные синусы необходимо отдавливать вручную и промывать 0.025% раствором хлоргексидина или 1,4% раствора повидона-йода.Затем в параанальные синусы нужно ввести мазь с антибиотиком/глюкокортикоидом (напр. Panalog, Otomax). Кроме того, должны быть назначены соответствующие системные антибиотики широкого спектра действия в течение 7-14 дней.
4. При параанальном абсцессе в параанальном синусе необходимо установить дренаж, если синус еще не разорван. Параанальный синус необходимо очищать и промывать 0,25% раствором хлоргексидина или 0,4% раствором повидона-йода, затем вводить мазь с антибиотиком/глюкокортикостероидом(напр. Panalog, Otomax. Можно использовать теплые компрессы, приложенные к пораженной зоне или гидротерапию каждые 12 -24 часа для усиления дренирования и ускорения выздоровления. Каждые 12 часов зону повреждения необходимо смазывать кремом или мазью с антибиотиком и должны назначаться соответствующие системные антибиотики широкого спектра действия в течение 7-14 дней.
5. При рецидивирующей закупорках выводящих протоков, параанальных синуситах или абсцессах обычным методом лечения является хирургическое иссечение поврежденного параанального синуса. Однако, временное или постоянное недержание кала является возможном послеоперационным осложнением и может развиться свищ, если удаление параанального синуса будет неполным.
6. Прогноз вариабелен. Стандартное ручное отдавливание параанальных синусов может быть полезным для предотвращения рецидивов.
Мнение автора
1 Если пациент одновременно имеет отит, пищевая аллергия должна быть рассмотрена как возможная первичная причина параанального синусита.
2 Раннее и частое отдавливание нормальных параанальных синусов может раздражать ткань и параанальные железы, увеличивая необходимость в более частом отдавливании.
Фото 1. Параанальный синусит. Алопеция и эритема в области инфицированного, воспаленного параанального синуса.
Фото 2. Заболевание параанальных синусов. Инфицированный абсцесс параанального синуса вскрылся, вызвав язвенное поражение.
Фото 3. Параанальный синусит. Эрозивный дерматит с облысением и образованием корок у кошки.
Фото 4. Заболевание параанальных синусов. Алопеция и эритематозный шрам в области ранее вскрывшегося абсцесса паранального синуса у кошки.
Фото 5. Заболевание параанальных синусов. Вскрывшийся абсцесс параанального синуса у собаки.
Фото 6. Заболевание параанальных синусов. Поражение с корками и алопецией в области параанального синуса у собаки.
Источник
Заболевания выделительных органов нередко приводят к весьма тяжелым последствиям, что и не удивительно, так как данная система предназначена для вывода переработанной продукции из организма. Причем в этот перечень входят не только энтериты, колиты и им подобные болезни, но также параанальный синусит. У собак эта болезнь встречается нередко и с ее проявлениями знакомы многие заводчики.
Что это такое?
Следует знать, что вокруг анального отверстия есть несколько желез, секрет которых не отличается особенно приятным видом и запахом, но зато играет немаловажную роль в социальном поведении псов. Речь идет о параанальных синусах, содержимое которых, жидкость маслянистой консистенции и коричневато-желтого цвета, придает особую «изысканность» запаху собачьих экскрементов и позволяет животным проводить «цветовую дифференциацию». Не по штанам, конечно… Проще говоря, этот секрет помогает псам метить свою территорию и наводить страх на конкурентов.
Так вот. Если по каким-то причинам содержимое синусов не отправилось в каловые массы, оно скапливается в самих железах. В случае если через какое-то время секрет все же ушел по назначению, ничего страшного не происходит, но в противном случае он вызывает сильное воспаление и болевую реакцию.
Отчего возникает?
Этиологических факторов может быть много, но мы постараемся перечислить наиболее важные из них. Во-первых, свою негативную роль могут сыграть любые инфекционные и инвазионные патологии. К примеру, если вашего питомца донимают глисты, самки или членики которых регулярно посещают область вокруг анального отверстия, то в этой области неизбежно разовьется раздражение, которое с высокой степенью вероятности может перерасти в воспалительный процесс. Такая же неприятность может подстерегать псов, хозяева которых особенно не заморачиваются с кормлением своего любимца, постоянно пичкая его сухими кормами. Такая диета не только пагубно сказывается на состоянии печени, почек, мочевого пузыря и слизистой кишечника, но и приводит к запорам.
Если пес постоянно вынужден тужиться, чтобы опорожнить кишечник, то ни к чему хорошему это точно не приведет. Секрет, накопившийся в синусах, лишается естественного выхода во внешнюю среду и раздражает стенки желез. В принципе, аналогичным же исходом заканчиваются случаи неудержимого поноса, когда пес по нескольку дней вынужден постоянно сидеть «на горшке». Область анальных желез сильно раздражается, что быстро приводит к развитию воспалительного процесса.
Очень плохо на состоянии интимного здоровья собаки могут сказываться все виды травм в этой области. Укусы, порезы, разрывы и царапины вследствие постоянного поглощения псом сырых костей, – все эти факторы способны вызвать воспаление параанальных желез. Наконец, к точно такому же результату может привести банальное ожирение: упитанные песики частенько страдают от нарушений перистальтики. Проще говоря, им свойственны запоры, а об их действии мы уже писали выше.
Клинические проявления
Отчего-то все считают, что собака, которая катается по полу на своей попе, всенепременно заражена глистами. В некоторых случаях это действительно так, но куда чаще данный признак наиболее ярко свидетельствует о наличии воспаления анальных желез. Но такой симптом можно увидеть в тех случаях, когда процесс зашел достаточно далеко. На первых порах до таких «гонок» еще далеко. Сперва собака становится беспокойной и часто вылизывает промежность, так как она нестерпимо чешется. На это «таинство» уходит по несколько минут ежечасно. После этого симптомы становятся серьезнее.
Когда воспаление развивается до определенной степени, вылизывание разбухших синусов доставляет собаке сильную боль. Она постоянно взвизгивает и поскуливает, не давая хозяину пощупать пораженную область. Постепенно железы сильно распухают, так что их становится видно невооруженным глазом. Если животному не оказывалась никакая медицинская помощь, то развивается абсцесс, который через некоторое время может достигнуть размеров куриного яйца или даже больше. Гной, смешанный с кровью, указывает на его разрыв. Так как в этой области много кровеносных сосудов, сравнительно безобидное состояние, доведенное до такой степени, чревато развитием общего сепсиса и смертью.
Терапия
Следует предостеречь любителей самостоятельного лечения своих питомцев от поспешного вмешательства: самостоятельно прочистить синусы вы вряд ли сумеете, зато наверняка поспособствуете развитию еще более сильного воспаления. Словом, лучше сразу обратиться за помощью к ветеринарам. Какое в этом случае используется лечение? Как правило, все ограничивается ручной стимуляцией выведения секрета из анальных желез, а также назначением профилактического массажа. Но обойтись малой кровью удается далеко не всегда.
Так, в случае запущенного воспаления приходится прибегать к сильным антибиотикам и прочим антимикробным средствам, включая секстафаг. Это особый вирус, предназначенный для уничтожения некоторых разновидностей гноеродной микрофлоры. Если все совсем плохо, то воспалившиеся и нагноившиеся железы приходится полностью вырезать, чтобы не допустить развития сепсиса и некроза тканей. На все время лечения назначается легкая диета, состоящая из вареных и пропущенных через блендер овощей и различных бульонов.
Источник