Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить thumbnail

Щитовидная железа отвечает за хранение йода в организме и управляет обменом веществ. Она регулирует процесс распределения энергии, а также помогает поддерживать нормальную температуру тела. Кроме того, этот орган участвует в процессе образования новых тканей.

У представителей сильного пола она находится немного ниже выступа гортани, а её форма похожа на бабочку (см. фото выше). Симметрично расположенные части соединяются перешейком. Из-за отсутствия жировой прослойки на шее легче распознать симптомы заболевания у мужчин.

На данный момент увеличивается число пациентов, у которых появляются проблемы с функционированием железы. Болезни щитовидной железы у мужчин на ранней стадии не имеют видимых симптомов, из-за чего патологию не всегда легко обнаружить. Опасность таких заболеваний заключается в вероятности появления злокачественных опухолей.

Общие признаки болезни щитовидной железы

В последнее время увеличивается число людей, у которых есть проблемы с щитовидкой. Это происходит из-за современного ритма жизни, неправильного питания и плохой экологии.

Основные симптомы болезни щитовидной железы у мужчин, которые проявляются в начале:

  • общая слабость;
  • недостаток кальция, выражающийся в повышенной ломкости ногтей и выпадении волос;
  • быстрое изменение массы тела;
  • снижение фертильности и либидо;
  • боли в сердце;
  • дефицит йода;
  • плохое настроение, впадение в депрессию;
  • разрастание клеток щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы, которые часто встречаются у мужчин

Часто у мужчин встречаются следующие болезни щитовидной железы:

  • эндемический зоб;
  • опухоли (в том числе рак);
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • хронический аутоиммунный тиреоидит.

Чтобы диагностировать заболевание щитовидной железы, необходимо записаться на приём к эндокринологу. Врач выслушает жалобы пациента, осмотрит его и направит на специальные анализы, что позволит назначить дальнейшее лечение.

Эндемический зоб

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

Эндемический зоб – заболевание, характеризующееся стремительным ростом тканей щитовидной железы из-за недостатка йода в организме. Дефицит йодида калия является основной причиной развития болезни.

Основным признаком данного заболевания является увеличенная щитовидная железа (см. фото выше). Надавливание на неё не вызывает чувство дискомфорта у пациента. Железа упругая и однородная, однако иногда в ней можно нащупать небольшие узлы.

У пациента обнаруживаются следующие симптомы:

  • вялое состояние;
  • нервозность;
  • периодические головные боли;
  • боль в сердце;
  • неприятные давящие ощущения в шее, особенно в лежачем положении;
  • тяжёлое дыхание и затруднённое глотание;
  • кашель.

Если ткань разрослась сильно, можно увидеть внешние изменения. Также новые образования задевают стенки трахеи и деформируют её, из-за чего голос становится хриплым.

Чтобы вылечить небольшой зоб у мужчин, назначают препараты с высоким содержанием йода. В рацион пациента добавляют морепродукты, яйца, красное мясо и грецкие орехи. Иногда врач просто наблюдает за изменением динамики роста тканей и общим состоянием больного.

В случае если увеличенная щитовидная железа приносит дискомфорт, назначают операцию. Частичное или полное удаление органа не причиняет пациенту неудобств. Он может жить полной жизнью, как и раньше.

Чтобы обезопасить себя от развития зоба, мужчины должны принимать до 200 мг йода в сутки. Можно периодически пропивать курс специальных таблеток, а также употреблять в пищу продукты, богатые йодидом калия.

Опухоль щитовидной железы

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

Рак щитовидной железы у мужчин на начальной стадии тяжело обнаружить, из-за чего регулярное посещение эндокринолога для выявления проблем является обязательным. Предшествовать образованию злокачественной опухоли могут узлы на щитовидке.

Выделяют следующие первые признаки заболевания:

  • асимметричное расположение железы;
  • постоянная усталость;
  • дрожание пальцев рук;
  • резкая смена настроения;
  • изменения массы тела;
  • проблемы со стулом и мочеиспусканием;
  • боли в теле.

Для лечения злокачественной опухоли щитовидной железы необходимо записаться на приём к онкологу. Он сможет назначить дополнительные анализы, а также химио- и радиойодтерапию.

Если опухоль сильно увеличилась в размере, может быть назначена операция. Хирург имеет возможность провести резекцию щитовидной железы.

Для предотвращения развития рака нужно принимать йодсодержащие продукты. Регулярный осмотр у врача поможет предупредить рост раковых клеток.

Онкология щитовидной железы считается не очень опасной патологией, поскольку есть возможность быстро ее вылечить.

Чтобы избавиться от доброкачественной опухоли, пациенту необходимо лечение Левотироксином. Обычно это занимает достаточно много времени: около двух-трёх месяцев. Если препарат не оказывает должного действия, проводят срочную операцию.

Гипотиреоз

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

Выпучивание глаз при гипертиреозе

Гипотиреоз характеризуется недостаточной выработкой гормонов. Данная болезнь щитовидной железы появляется из-за поражения клеток, а также вследствие операций по удалению различных видов опухолей.

Заболевает гипотиреозом чаще женская половина населения, чем мужская. При данной болезни все процессы в организме протекают намного медленнее. У мужчин проявляются следующие признаки заболевания щитовидной железы:

  • снижение фертильности;
  • быстрая утомляемость;
  • появление лишнего веса;
  • проблемы со стулом;
  • проблемы с кожей;
  • боли в области сердца;
  • появление отёков на лице.

У некоторых представителей сильного пола наблюдается сильное облысение. У мужчин лечение проводится путём приёма дополнительных гормональных средств. Профилактики гипотиреоза не существует. Следует вовремя лечить другие заболевания, а также регулярно проходить медицинский осмотр.

Гипертиреоз

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

На фото – пациент с клиническим выраженным гипертиреозом до и после лечения

Данное заболевание противоположно гипотиреозу. Оно развивается из-за высокого уровня тиреоидных гормонов (Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина), вырабатываемых щитовидкой. Симптомы заболевания у мужчин следующие:

  • стремительная потеря веса;
  • повышенный аппетит;
  • общая слабость;
  • тремор;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение либидо;
  • пучеглазие.

Также для болезни характерно увеличение размера сосков и воспаление щитовидной железы, ухудшается прочность костей. Иногда при заболевании возможно нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Мужчины тяжелее переносят болезнь, чем женщины.

Читайте также:  Воспаление легких боль под лопаткой

Гипертиреоз лечится:

  • специальными гормональными препаратами;
  • радиоактивным йодом;
  • путём операции.

При терапии медикаментами необходимо постоянно находиться под наблюдением врача. Если пытаться заниматься самолечением, можно заработать хронический гипотиреоз. Чтобы ограничить себя от чрезмерной выработки гормонов, необходимо избегать изматывающих занятий спортом, а также сильных стрессовых ситуаций.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Многие эндокринологи считают, что болезнь может передаваться как по наследству, так и возникать при сбоях в иммунитете человека. Для этого заболевания характерен стремительный рост клеток соединительной ткани, а также увеличение одной доли щитовидной железы по отношению к другой. Диагностика тиреоидита происходит посредством ультразвуковой терапии.

Симптомы при заболевании такие же, как и при гипотиреозе. В этом случае лечение щитовидки у мужчин заключается в укреплении иммунитета, а также в нормализации выработки гормонов. Для этого назначаются стероидные препараты. Лечение при этом длится от одной до двух недель. Профилактика заключается в предотвращении образования опухолей и кист.

Основные причины развития заболеваний

Некоторые факторы могут стать причиной появления болезней железы. Чаще всего это:

  • постоянный стресс;
  • хронические заболевания, лечением которых человек не занимается;
  • неправильное питание, при котором в организм поступает недостаточное количество йода.;
  • проживание в местности с высоким уровнем радиации;
  • побочные эффекты лечения другого заболевания;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • постоянное употребление гормональных препаратов и стероидов.

Часто проблемы с щитовидной железой становятся явными только при прохождении медицинского осмотра.

Постановка диагноза

Эндокринолог проводит ряд действий, чтобы найти признаки заболевания щитовидной железы и поставить точный диагноз:

  • осмотр и пальпация железы, при которых определяется симметричность, упругость и наличие болевых ощущений у пациента;
  • назначение лабораторных анализов, выявляющих концентрацию гормонов в крови;
  • проведение процедуры УЗИ, которая определяет наличие узлов и размер желез;
  • взятие биопсии клеток;
  • направление пациента на рентген;
  • взятие пункции для цитологического анализа;
  • проведение компьютерной томографии и сцинтиграфии, которые позволяют определить размер зоба и вид узлов.

Уже на первом приёме врач может поставить предположительный диагноз, хотя симптомы щитовидной железы не всегда очевидны. Специалист также оценивает общее состояние пациента.

Методы лечения

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

Лечение щитовидной железы у мужчин требует комплексного подхода. Оно может предполагать:

  • принятие гормональных препаратов, которые способствуют нормализации гормонального фона;
  • удаление лишних тканей щитовидки, мешающих нормальной жизнедеятельности;
  • соблюдение специальной диеты, как и при профилактике;
  • уменьшение в рационе нездоровой пищи;
  • принятие витаминного комплекса;
  • улучшение иммунитета;
  • принятие специальных йодсодержащих таблеток (Йодомарин).

Врач может выбрать лечение радиоактивным йодом, изотопы которого активно присоединяются к образованиям на железе. С помощью этого метода специалист может легко избавляться от травмированных тканей. Однако его используют достаточно редко, поскольку рассчитать необходимую дозировку активного вещества затруднительно. Неправильные подсчёты могут стать причиной более тяжелой формы болезни.

При выборе метода лечения следует опираться на симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин. При наличии небольших патологий назначают неинвазивные виды терапии. Они часто основываются на применении препаратов, в состав которых входит тирозин.

Народные средства

Некоторые могут прибегнуть к следующим методам народной медицины, чтобы устранить симптомы заболевания у мужчин:

  • прикладывание компресса из измельчённой коры дуба и скорлупы грецкого ореха;
  • ежедневное употребление 3 грецких орехов и чайной ложки мёда;
  • употребление настойки из перегородок грецких орехов;
  • прикладывание компресса из измельчённого грецкого ореха.

Лечение без надзора специалиста категорически запрещено, поскольку у пациента может проявиться аллергическая реакция или непереносимость компонента.

Такое лечение необходимо согласовывать со своим эндокринологом, поскольку некоторые методы могут нанести вред щитовидке. Если же есть серьёзные нарушения в функционировании железы, врачом может быть назначена операция. В её ходе могут вырезать как часть, так и всю железу полностью. Даже после улучшения состояния пациент должен всегда находиться под наблюдением своего лечащего врача.

После проведения лечения человеку нужно сдавать анализы раз в полгода, а также делать рентгеновский снимок раз в год.

Возможные осложнения

Воспаление щитовидной железы у мужчин как лечить

Если мужчину не интересуют лечение и профилактика заболеваний, он может столкнуться с серьёзными осложнениями в функционировании щитовидной железы и всего организма в целом. Последствия игнорирования лечения могут быть плачевными. Среди них:

Тиреотоксический криз, для которого характерны:

  • повышенная температура;
  • изменение давления;
  • повышенное выделение пота;
  • мигрень;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Он развивается на фоне тиреотоксикоза и несёт опасность для жизни. Если данные симптомы есть, то необходимо немедленно обращаться в службу скорой помощи. На фоне данного осложнения могут развиться желтуха и печёночная недостаточность.

Гипотиреоидная кома случается на фоне гипотиреоза. Симптомы у мужчин:

  • пониженная температура тела;
  • невозможность сходить в туалет;
  • неспособность пациента реагировать на внешние раздражители;
  • нарушения в дыхательной системе.

Пациенту необходима срочная госпитализация, в противном случае его ожидает летальный исход. Возможны осложнения после операции на щитовидной железе:

  • незаживающая рана;
  • развитие инфекции;
  • нарушение функционирования возвратного гортанного нерва.

Часто это происходит из-за несоблюдения пациентом мер по уходу за раной и общих назначений врача.

Профилактические меры

Щитовидная железа у мужчин требует тщательного наблюдения. Чтобы избежать развития заболеваний, следует соблюдать ряд простых правил.

Нужно подбирать такой рацион, который сможет удовлетворить все потребности организма. Следует употреблять:

  • морепродукты;
  • орехи;
  • йодированную соль и другую пищу, содержащую йод.

Также есть необходимость вести размеренный образ жизни, не подвергая свой организм постоянным психофизическим стрессам. Отказ от вредных привычек и занятия спортом поспособствуют улучшению общего состояния организма и положительно повлияют на иммунитет. Важно периодически приходить на приём к эндокринологу и проходить назначенное им обследование.

Читайте также:  Мазок признаки воспаления матки

Щитовидка у мужчин – важный орган, правильное функционирование которого способствует нормальной жизнедеятельности человека. Если появляются симптомы патологии, необходимо проводить срочное полное обследование. Известно большое количество смертей из-за щитовидки.

Даже при отсутствии каких-либо проявлений и предпосылок к появлению заболеваний щитовидной железы, необходимо заниматься профилактикой возможных болезней.

Видеозаписи по теме

Источник

В ткани щитовидной железы может развиваться воспаление, вызванное аутоиммунными комплексами, микроорганизмами или другими факторами.

Тиреоидит

Рис. 1 — Различные патологии щитовидной железы.

Симптомами этого процесса чаще всего являются:

  • изменение объема железистой ткани;
  • нарушение гормонального фона.

Классификация

самые эффективные средства самообороны Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Классификация этой группы заболеваний (по I. Herrman):

  • острый;
  • подострый;
  • хронический тиреоидит.

Острый тиреоидит

Острое воспаление характеризуется интенсивным течением и сравнительно небольшой продолжительностью.

Выделяют:

  • острый негнойный тиреоидит;
  • острый гнойный тиреоидит.

Острый негнойный тиреоидит

Острое негнойное повреждение ткани щитовидной железы встречается довольно редко. Воспаление в этом случае вызывает не инфекция, а другие повреждающие факторы.

Причины такого тиреоидита:

  • травма;
  • кровоизлияние;
  • ионизирующая радиация.

Острое негнойное заболевание щитовидной железы может развиться после радиоизотопных методов лечения и диагностики. Оно может быть очаговым или охватывать всю ткань.

Признаки такого воспаления:

  • боль в области шеи;
  • ощущение «кома» в области щитовидной железы;
  • потливость;
  • умеренное учащение пульса;
  • лабильность настроения;
  • нарушения сна.

Диагностика заболевания:

  • опрос больного;
  • сбор сведений о проведенных медицинских вмешательствах, травмах и т. д.;
  • общий осмотр пациента;
  • осмотр области шеи;
  • ощупывание щитовидной железы (пальпация);
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови на тиреотропин (ТТГ) и тиреоидные гормоны (Т3, Т4);
  • цитологическое исследование (по показаниям).

Лечение острого негнойного тиреоидита проводит эндокринолог. Обычно пациенту требуется 3-4 недели медикаментозной терапии. Все лечение — симптоматическое. Оно устраняет проявления заболевания и улучшает самочувствие больного.

В курсе терапии могут быть:

  • бета-адреноблокаторы;
  • успокоительные средства;
  • обезболивающие препараты.

Острый гнойный тиреоидит

Острое гнойное воспаление также встречается редко. На его долю приходится не более 0,5% всех болезней щитовидной железы. Такой тиреоидит развивается из-за проникновения в орган патогенных бактерий.

Чаще всего острое воспаление ассоциируется с:

  • стафилококком;
  • пневмококком;
  • кишечной палочкой;
  • стрептококком.

Инфицирование железы происходит через кровеносные или лимфатические сосуды. Бактерии поступают в щитовидку из очагов воспаления в легких, ЛОР-органах и т. д.

Возникновение гнойного тиреоидита говорит о низком потенциале защитных сил организма.

Острое септическое воспаление проходит этапы:

  • альтерации;
  • экссудации;
  • пролиферации.

Гнойный тиреоидит бывает диффузным или очаговым. Иногда в зоне воспаления происходит распад тканей, и формируется абсцесс.

Симптомы гнойного тиреоидита:

  • высокая температура тела (38-39 °C);
  • озноб;
  • интоксикация;
  • сильная боль в области щитовидной железы;
  • краснота кожи на шеи.

Дискомфорт усиливается во время глотания пищи, поворотов головы. Боль распространяется на нижнюю челюсть, ухо, затылок.

Диагностика заболевания:

  • осмотр;
  • пальпация (обнаруживается резко болезненная плотная железа);
  • ультразвуковое исследование (обнаруживают участок воспаления, увеличение объема ткани, измененные лимфоузлы);
  • клинический анализ крови (повышение скорости оседания эритроцитов, СОЭ).

Диагноз подтверждается и эмпирически (на практике). Если после назначения антибактериальной терапии происходит резкое улучшение, то склоняются в пользу именно гнойного тиреоидита.

Лечение проводит хирург, врач общей практики. Гнойный тиреоидит — показание для госпитализации в стационар. Для подавления бактериальной флоры применяют антибиотики. В некоторых случаях проводят и оперативное лечение (вскрытие абсцесса, резекцию доли).

Подострый тиреоидит

Другое название этой патологии — тиреоидит де Кервена. У мужчин эта болезнь встречается в 3-5 раз реже, чем у женщин. Большинство заболевших — среднего возраста.

Подострый тиреоидит ассоциируется с эпидемиями вирусных болезней (гриппа, ОРЗ). Пик заболеваемости регистрируется осенью и весной.

Предполагают, что это воспаление железистой ткани вызывается вирусами. Заболевание развивается несколько отсрочено. Вначале пациент переносит грипп или подобную болезнь, а затем через 3-6 недель возникают симптомы тиреоидита де Кервена.

Считается, что спровоцировать подострое воспаление могут разные возбудители.

Вероятно, тиреоидит вызывают вирусы:

  • гриппа;
  • кори;
  • паротита;
  • мононуклеоза;
  • аденовирусы.

Заболевание возникает у людей, имеющих генетическую предрасположенность. У пациентов чаще находят при типировании гены HLABW35, HLADR5.

Само воспаление носит затяжной характер. Вирусы проникают внутрь тиреоцитов и разрушают фолликулы. Коллоид пропитывает всю ткань железы. Из-за этого иммунные клетки организма начинают вырабатывать антитела к тиреопероксидазе и т. д.

В ответ на воспаление в ткани запускается пролиферация (размножение клеток) тиреоцитов. Одновременно происходит образование гранулем и инфильтрация лейкоцитами, лимфоцитами, макрофагами. Если тиреоидит не лечить, то воспаление завершается склерозом железистой ткани и атрофией фолликулов.

Стадии болезни:

  • тиреотоксическая (длится 30-60 дней);
  • эутиреоидная (длится 7-21 день);
  • гипотиреоидная (длится 60-180 дней);
  • восстановление эутиреоза.

Проявления заболевания на начальном этапе острые.

Пациента беспокоит:

  • боль в области щитовидной железы;
  • повышение температуры тела до 38-39 °C;
  • общая слабость;
  • увеличение щитовидной железы (может быть заметна на глаз).

Также могут быть симптомы тиреотоксикоза (учащенный пульс, снижение веса, нервозность).

Затем, даже без лечения, симптомы повышенной функции начинают ослабевать. Боль в области шеи может сохраняться длительно.

Затем нормальное состояние щитовидной железы (эутиреоз) сменяется гипотиреозом. Больные обращают внимание на сильную утомляемость, сонливость, апатию. Недостаток гормонов связан с массивным разрушением тиреоцитов. Обычно снижение функции носит обратимый характер.

Читайте также:  Лопух при воспалении седалищного нерва

На стадии восстановления происходит нормализация секреции тироксина и трийодтиронина. У пациента нормализуется гормональный фон и улучшается самочувствие.

Диагностика заболевания складывается из:

  • характерных жалоб;
  • клинической картины (лихорадка, болевой синдром);
  • данных пальпации (болезненность, увеличение объема и плотности железы);
  • ультразвукового исследования (увеличение объема, неоднородная структура);
  • клинического анализа крови (ускорение СОЭ до 40-80 мм/ч, лимфоцитоз, лейкоцитоз);
  • анализов на ТТГ, Т4, Т3 (результат зависит от стадии).

Иногда для уточнения характера заболевания бывает необходима пункционная биопсия, радиоизотопное исследование и др.

Цели лечения:

  • подавить воспаление;
  • уменьшить боль;
  • предотвратить рецидив;
  • скорректировать гормональный дисбаланс.

Для уменьшения воспалительной реакции в нашей стране традиционно применяются стероидные противовоспалительные средства (преднизолон). Кроме того, могут быть назначены и нестероидные препараты (например, ибупрофен). Курс терапии длительный — до 2-3 месяцев.

Тиреотоксикоз на 1 стадии тиреоидита де Кервена лечат симптоматически. Тиреостатики не требуются. Врачи обычно рекомендуют бета-адреноблокаторы, успокоительные средства и т. д.

Гипотиреоз на 3 стадии заболевания чаще всего не требует медикаментозной коррекции. Но у ряда пациентов из-за выраженного недостатка тиреоидных гормонов может понадобиться заместительная терапия. Обычно лечение проводится аналогами тироксина в течение 3-6 месяцев. Затем препарат отменяют и контролируют уровень ТТГ.

Заболевание хорошо поддается терапии. Даже без лечения медикаментами через 6-12 месяцев происходит угасание воспаления и восстановление эутиреоза. Но опасность болезни — в склонности к рецидивам. К сожалению, повторные случаи тиреоидита де Кервена бывают у 15-40% пациентов.

Хронический тиреоидит

Хроническое воспаление ткани щитовидной железы характеризуется длительным и вялым течением. Симптомы болезни могут быть стертыми. В результате такого тиреоидита обычно формируется стойкая утрата гормональной функции (гипотиреоз).

Классификация хронических тиреоидитов:

  • аутоиммунный;
  • зоб Риделя;
  • специфический (сифилитический, туберкулезный, лимфогранулематозный, при амилоидозе и т. д.);
  • радиационный.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит — наиболее распространенный из всех хронических. Болезнь также известна как зоб Хашимото.

Пик заболеваемости зобом Хашимото — возраст от 30 до 40 лет. Мужчины болеют относительно редко: на 100 пациентов приходится только 10-20 представителей сильного пола.

Хронический аутоиммунный тиреоидит бывает:

  • диффузный и узловой;
  • гипертрофический и атрофический.

По уровню гормонов выделяют 3 фазы:

  • тиреотоксикоз (легкий, временный);
  • эутиреоз (обычно длительный);
  • гипотиреоз (стойкий).

Диффузное поражение протекает без образования очагов. Вся ткань повреждается равномерно. Если объем щитовидки при этом увеличивается более 25 см3 (для мужчин), то говорят о гипертрофической форме. Если на фоне диффузного воспаления обнаруживают и четкие очаги, то говорят об узловой форме. Атрофия железы происходит довольно редко. При такой форме заболевания находят резкое уменьшение объема щитовидки (менее 7,7 см3, замещение тиреоцитов соединительной тканью).

Причиной любой формы такого воспаления является агрессия иммунитета против тиреоидной ткани. Выделение антител (к тиреопероксидазе, тиреоглобулину и т. д.) происходит из-за сбоя в работе защитных сил организма. Иммунитет ошибочно опознает щитовидную железу как что-то чужеродное и стремится ее разрушить. Причины аутоиммунного воспаления не всегда можно установить.

Спровоцировать аутоагрессию может:

  • наследственная предрасположенность;
  • инсоляция (облучение солнечным излучением);
  • курение;
  • избыточное поступление йода;
  • применение некоторых антибактериальных средств;
  • вирусные болезни;
  • сильные стрессы и т. д.

Симптомы заболевания зависят от формы и стадии заболевания. Многие пациенты узнают свой диагноз случайно во время профилактических осмотров, так как их не беспокоят никакие признаки патологии.

При узловой и гипертрофической форме отмечается:

  • «ком» в горле;
  • утолщение шеи;
  • деформация контуров шеи (см. рис. 2);
  • дискомфорт во время глотания твердой пищи;
  • удушье (в тяжелых случаях).

При нормальном или небольшом объеме тиреоидной ткани этих симптомов нет.

Деформация шеи

Рис. 2 — Деформация контуров шеи при увеличении щитовидной железы.

Жалобы при тиреотоксикозе из-за тиреоидита Хашимото практически отсутствуют. Избыток гормонов можно выявить только с помощью анализов. В редких случаях пациенты отмечают снижение веса и учащенный пульс.

При стойком гипотиреозе наблюдается характерная клиническая картина:

  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • сонливость;
  • низкая трудоспособность;
  • уменьшение либидо;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • повышение веса;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • редкий пульс;
  • отеки;
  • одышка;
  • снижение тембра голоса и т. д.

Диагностика зоба Хашимото включает:

  • сбор анамнеза, анализ жалоб;
  • осмотр;
  • пальпацию железы;
  • ультразвуковую диагностику;
  • анализ крови на гормоны;
  • определение титра антител.

Лечение обязательно необходимо в стадии стойкого гипотиреоза. Пациентам назначается заместительная терапия синтетическим тироксином. Хирургическое вмешательство может потребоваться при узловой форме или диффузной гипертрофии железы.

Другие хронические тиреоидиты

Зоб Риделя — фиброзно-инвазивный вариант тиреоидита, проявляющейся чрезвычайным уплотнением железистой ткани. Возможно, данное заболевание является тяжелой формой зоба Хашимото.

Хроническое воспаление из-за ионизирующей радиации, инфекции или системного нарушения обмена веществ встречается редко.

Заболевание протекает без яркой симптоматики. Разрушение большей части тиреоцитов приводит к формированию гормональной недостаточности.

Первые признаки патологии могут быть связаны именно с возникновением гипотиреоза.

В диагностике большую роль играет цитология. По результатам пункции врачи устанавливают причину тиреоидита.

Если из-за воспаления развился гипотиреоз, то назначается соответствующая терапия. Лечение синтетическим тироксином проводится под контролем уровня ТТГ. Чем больше погибло железистых клеток, тем меньше вероятность восстановления собственной секреции гормонов.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

мужская косметика для бороды и волос

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник