Воспаление щитовидной железы симптомы

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые регулируют все обменные процессы в организме человека. Поэтому воспаление щитовидной железы и нарушение ее работы пагубно сказывается на всех органах и системах тела. Лишний вес, хроническая усталость, слабость, пониженный иммунитет, нервозность – только малая часть последствий заболеваний этой железы. Чтобы избежать таких проблем со здоровьем, нужно вовремя определить первые признаки воспалительного процесса в щитовидной железе и начать лечение. Рассмотрим основные причины и самые явные симптомы этого заболевания. Также ознакомимся с действенными методами лечения воспалений щитовидки.

Виды воспалений щитовидной железы

Общим термином «воспалительный процесс в щитовидной железе» медики называют целый ряд болезней этого органа. Также в среде медицинских специалистов используется и другое название воспалений щитовидки – тиреоидит. И самыми распространенными видами тиреоидита, встречающимися как у пожилых, так и у молодых людей, являются:

Эндемический зоб – воспаление, развивающееся из-за нехватки йода в организме
Гипотериоз и гипертериоз – болезни, при которых щитовидная железа вырабатывает чрезмерно мало либо слишком много тиреоидных гормонов. Как правило, причиной этих заболеваний служит сбой в работе гипофиза
Острое воспаление (острый тиреоидит) – возникает из-за попадания в орган болезнетворных бактерий либо вследствие травмы шеи
Подострое воспаление (тиреоидит де Кервена) – является осложнением инфекционных болезней гортани и верхних дыхательных путей
Хроническое воспаление (аутоиммунный тиреоидит Хашимото) – тяжелое заболевание, при котором происходит сбой в иммунной системе человека. Из-за этого сбоя в костном мозге вырабатываются антитела, направленные на уничтожение клеток и тканей щитовидки.

Самостоятельно определить тип воспаления щитовидки далекий от медицины человек не сможет. Эндокринологам, чтобы поставить правильный диагноз, одного осмотра пациента также недостаточно. Как правило, при наличии симптомов тиреоидита необходимо сделать ряд анализов: на содержание гормонов, общий анализ крови и лимфы и др. По результатам этих анализов врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Воспалительные процессы в щитовидной железе проявляются рядом местных и общих признаков. К местным относятся симптомы, ощущающиеся непосредственно в области щитовидной железы – в шее и гортани. Общими симптомами заболевания врачи называют ухудшение самочувствия и сбои в других системах органов.

Несмотря на то, что у всех людей щитовидная железа выполняет одни и те же функции, ее строение и расположение у мужчин и женщин немного отличается. У женщин подкожная жировая прослойка толще, поэтому железа находится глубже. А у представителей сильного пола этот орган располагается немного ниже кадыка, сразу под тонким кожным покровом шеи.

Гормональный фон в женском и мужском организме разнится. И именно разницей в содержании гормонов в крови объясняется тот факт, что воспаления щитовидной железы возникают у женщин приблизительно в 9 раз чаще, чем у мужчин. Но вот у представительниц прекрасного пола тиреоидиты лечатся легче. Также у мужчин чаще возникают такие осложнения воспалений, как кисты и злокачественные опухоли в щитовидке.

По причине не одинакового расположения щитовидной железы и разницы в гормональном фоне, симптомы тиреоидита у мужчин и женщин отличаются. Нельзя сказать, что воспаление щитовидной железы у представителей двух полов проявляется совершенно по-разному. Однако, помимо общих для всех людей признаков болезни, есть и специфические «женские» и «мужские» симптомы тиреоидита.

Воспаление щитовидной железы симптомы

Признаки воспаления щитовидки у женщин

Так как щитовидка является важным звеном эндокринной системы женского организма, воспаление этой железы может сказаться и на выработке половых гормонов. Поэтому нередки случаи, когда причиной гинекологических проблем выступает именно сбой в работе щитовидки.

Все симптомы тиреоидита у женщин перечислить сложно. В зависимости от возраста, образа жизни и общего состояния здоровья это заболевание может проявляться по-разному. Но все же есть ряд самых распространенных симптомов, на которые жалуются более 90% пациенток с тем или иным видом тиреоидита. Эти симптомы следующие:

Припухлость и покраснение шеи из-за увеличения воспаленной железы
Боль в горле при глотании пищи
Периодический шум в ушах
Затрудненное дыхание
Увеличение шейных лимфатических узлов
Одышка при движении
Периодические головокружения
Нарушения сна – бессонница, появление храпа
Скачки артериального давления
Повышенное выделение пота
Сбои менструального цикла
Снижение либидо
Ломкость ногтей и волос, а также интенсивное выпадение волос
Бледность и сухость кожи
Постоянная усталость
Беспричинные перепады настроения, нервозность и депрессия
Значительный набор веса при неизменном режиме питания.

В редких случаях при воспалениях щитовидки у женщин проявляются сразу все перечисленные выше симптомы. Но наличие даже 3-4 признаков должно насторожить представительниц прекрасного пола.

Важно учитывать, что у женщин на начальных стадиях тиреоидита увеличение щитовидной железы не заметно. Первые признаки воспаления у представительниц прекрасного пола, как правило – общее ухудшение самочувствия, одышка и ощущение сдавленности в горле.

Признаки воспаления щитовидки у мужчин

В связи с различиями в работе эндокринной системы, симптомы тиреоидита у мужчин немного отличаются от признаков этой болезни у женщин. Как правило, представители сильного пола уже на начальных стадиях болезни могут обнаружить у себя припухлость и уплотнение в области ниже кадыка. Также заметным признаком воспаления щитовидки у мужчин является увеличение лимфатических узлов.

К другим симптомам воспаления щитовидной железы у сильной половины человечества относятся:

Отечность лица
Затрудненное дыхание через нос при отсутствии насморка
Увеличение массы тела при одновременном снижении аппетита
Расстройства кишечника
Боль в мышцах и ломота в суставах
Понижение тембра голоса
Рассеянность
Беспричинное чувство подавленности и депрессия
Постоянная усталость и сонливость
Снижение сексуального влечения
Нарушения эрекции.

Как и у женщин, у мужчин редко наблюдаются все признаки сразу. Но представителям сильного пола нужно особенно внимательно отнестись к появлению даже 1-2 симптомов. Ведь у них риск того, что в щитовидной железе образуется киста, в 2 раза выше, чем у женщин.

Лечение воспалительных процессов в щитовидной железе

Острое, подострое и хроническое воспаления щитовидной железы лечатся по-разному. При назначении терапии врач обращает внимание и на наличие осложнений и индивидуальные особенности организма. А если из-за воспаления возник значительный сбой в работе щитовидной железы, эндокринолог может назначить и гормональные препараты.

В народной медицине также существуют средства для устранения воспаления щитовидки. Но эти средства эффективны только на первых стадиях болезни. И с их помощью можно вылечить только острое и подострое воспаление, а вот при аутоиммунном тиреоидите они бессильны.

Методы официальной медицины

В ходе диагностики эндокринолог обязательно поставит точный диагноз и определит причину, вызвавшую воспаление. Именно от этих двух факторов будет зависеть выбор метода лечения. Всего в официальной медицине существует 5 основных способов лечения воспалительного процесса в щитовидной железе:

Использование противовоспалительных препаратов. Аспирин, ибупрофен, диклофенак или нимесулид назначаются в случаях, когда воспаление протекает в легкой форме.
Применение антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов. Такая медикаментозная терапия применяется, если воспаление вызвано инфекцией или является осложнением ангины, ларингита и других инфекционных болезней горла и носоглотки.
Использование препаратов, содержащих глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, кенакорт, дексаметазон, кортизон и др.). Эти лекарства врачи назначают в случаях, когда воспаление щитовидной железы вызвано вирусами.
Гормональная заместительная терапия. Если щитовидная железа пациента не вырабатывает нужное организму количество гормонов, ему назначают препараты с синтетическим тироксином. Это вещество представляет собой синтетический аналог гормона Т4, за секрецию которого отвечает щитовидная железа.
Хирургическое вмешательство. На поздних стадиях тиреоидита в щитовидной железе может образоваться гнойный абсцесс, киста или злокачественная опухоль. В этих случаях обязательна хирургическая операция, в ходе которой будет удалена пораженная часть железы. Также оперативное лечение используют при запущенном аутоиммунном воспалении щитовидки. В этом случае железу удаляют полностью скальпелем или радиоактивным йодом.

Во многих случаях врачи используют сразу несколько методов лечения. К примеру, назначают антибиотики и гормональные препараты в комплексе. А если в ходе хирургической операции щитовидная железа была удалена, пациенту обязательно предписывается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Воспаление щитовидной железы симптомы

Методы народной медицины при воспалении щитовидной железы

Народные целители рекомендуют снимать воспалительные процессы в щитовидной железе с помощью лекарственных растений. По их утверждениям, лучше всего помогают чаи из таких трав: зверобой, ромашка, зюзник, овес, валериана и мокрица. Не менее эффективными являются и спиртовые настойки коры дуба, коры вишни, ягод боярышника, земляники и рябины.

В рацион питания при воспалениях щитовидки народная медицина советует включать как можно больше орехов, цитрусовых фруктов и морепродуктов. Но также нельзя забывать и о правильном образе жизни. Поклонники неофициальных методов лечения считают, что регулярные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и отказ от курения помогут быстро избавиться от воспаления щитовидки.

Профилактика воспаления щитовидной железы

В группе риска заболеть воспалением щитовидки находятся женщины в возрасте от 40 лет и пожилые мужчины. Но в последние годы эта болезнь «молодеет». Не редки случаи, когда к медикам с жалобами на зоб, боли в гортани и общую слабость обращаются молодые женщины и мужчины. Поэтому знать и применять профилактические меры будет полезно людям всех возрастных категорий. Эти меры следующие:

Включение в рацион питания богатых йодом продуктов (зелень, морепродукты, фасоль, виноград, соя)
Ведение активного образа жизни
Своевременное лечение заболеваний горла и верхних дыхательных путей
Ежегодное посещение эндокринолога для профилактического осмотра.

Источник

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы организма, железа внутренней секреции (от гр. endo — внутри, krino — выделяю). Щитовидная железа — это своеобразный «завод» по выработке особых химических веществ — гормонов. Гормоны поступают непосредственно в кровь благодаря развитой сети кровеносных сосудов, которые густо оплетают орган. Несмотря на свою миниатюрность (в норме объем органа у женщин — менее 18 мл и у мужчин — менее 25 мл), железа управляет работой практически всех наших органов. Самое главное предназначение гормонов щитовидной железы — поддержание нормального обмена веществ в организме.

щитовидная железа

В щитовидной железе образуются тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3). Каждый из гормонов состоит из белкового остатка и йода. Именно через йод осуществляется действие гормонов щитовидной железы на клетки и ткани организма. Нет йода — нет гормона!

Существует три «гормональных» состояния щитовидной железы — эутиреоз (нормальная функция железы), гипертиреоз или тиреотоксикоз (повышение функции органа, количество гормонов в крови выше нормы) и гипотиреоз (снижение функции железы).

Симптомы заболеваний щитовидной железы очень разнообразны и могут быть абсолютно противоположными. Зависит это от нарушения, которое произошло в органе.

Заболевания щитовидной железы, обусловленные тиреотоксикозом, и их симптомы.

Болезнь Грейвса (Базедова болезнь, диффузный токсический зоб);
Многоузловой токсический зоб;
Функциональная автономия щитовидной железы (токсическая аденома);
Тиреоидиты: острый, подострый, безболевой и послеродовой, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита;

Все эти заболевания объединяет синдром тиреотоксикоза — состояние, вызванное повышением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови. Из -за избытка в организме гормонов щитовидной железы обмен веществ ускорен. Ускоренный обмен веществ приводит к симптомам и жалобам, которые сопровождают это состояние.

Классические (общие) симптомы тиреотоксикоза:

сердцебиение, нарушение ритма сердечных сокращений;
артериальная гипертония;
дрожь в руках и теле;
бессонница;
повышенная потливость;
нарушение концентрации внимания;
раздражительность/эмоциональная лабильность, плаксивость;
потеря веса при повышенном аппетите;
плохая переносимость жары;
одышка при небольшой физической нагрузке;
повышенная утомляемость, мышечная слабость;
частый неоформленный стул;
нарушение менструального цикла, бесплодие;
ломкость ногтей, выпадение волос.

При каждом заболевании причины тиреотоксикоза разные.

При болезни Грейвса причиной повышенной работы нашего миниатюрного органа является аутоиммунное заболевание. При этом заболевании «свои» клетки и органы распознаются иммунной системой, как чужеродные, и она отрицательно воздействует на них, повреждает, разрушает. В данном случае такая агрессия направлена на щитовидную железу. Элементы иммунной системы (антитела) вызывают повышенную выработку гормонов в органе. Со временем щитовидная железа увеличивается в размере, человек может испытывать дискомфорт в области шеи, нарушение глотания, изменение голоса. При этом заболевании могут повреждаться мягкие ткани глаза и зрительный нерв, в этом случае возникают глазные симптомы. Таким образом, кроме классических симптомов тиреотоксикоза, при болезни Грейвса могут быть:

дискомфорт в области шеи;
нарушение глотания, особенно твердой пищи;
осиплость голоса;
визуально заметное увеличение щитовидной железы;
глазные симптомы:

«выпучивание» глаз, «мешки» под глазами, покраснение и отек конъюктивы, «косоглазие», отечность вокруг глаз, «несмыкание» век;
ощущение «песка» в глазах, светобоязнь, снижение остроты зрения;
болезненное чувство давление за или перед глазами, боль и двоение в глазах;

При токсической аденоме (ТА) и многоузловом токсическом зобе (МТЗ) происходит избыточная продукция тиреоидных гормонов узловыми образованиями щитовидной железы. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве. Чаще заболевание встречается у старшей возрастной группы. Могут присутствовать не ярко выраженные классические симптомы тиреотоксикоза, а преобладают жалобы на:

нарушение ритма сердечных сокращений;
снижение массы тела;
слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.

При большом размере узлов может возникать:

дискомфорт в области шеи, ощущение «кома» в горле;
нарушение глотания, преимущественно твердой пищи.

Острый и подострый тиреоидиты — это воспалительные заболевания щитовидной железы. При остром тиреоидите причиной воспаления являются бактериальная, при подостром — вирусная инфекции. Работа самой щитовидной железы не нарушена, а повышение Т4 и Т3 в крови вызвано разрушением клеток щитовидной железы. Классические симптомы тиреотоксикоза при обеих формах тиреоидита могут присутствовать в стертой форме. Чаще всего при остром тиреоидите больные жалуются на:

острое начало заболевания;
внезапная боль в шее;
припухлость и покраснение передней поверхности шеи
лихорадка-повышение температуры тела до 40*С;
озноб;
осиплость голоса, нарушение глотания;
выраженная слабость, утомляемость, вялость.

При подостром тиреоидите преобладают следующие симптомы:

болезнь развивается через 2-8 недель после перенесенной вирусной инфекции;
острое или постепенное нарастание боли в горле и передней поверхности шеи;
боль в шее отдает в нижнюю челюсть, ухо, голову;
боль усиливается при кашле и поворотах головы;
повышение температуры тела до 38*C;
выраженная слабость, вялость, утомляемость;
боли в мышцах, суставах;
потливость, дрожь в теле, сердцебиение.

Безболевой и послеродовой тиреоидиты — эти заболевания часто объединяют и называют бессимптомным тиреоидитом. Чаще встречается у женщин, нередко в течение первого года после родов. Причина заболевания — временное изменение в иммунной системе. В данном случае период тиреотоксикоза короткий, от нескольких недель до 3-4 месяцев. После фазы тиреотоксикоза может наступить короткая фаза гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) с последующим полным восстановлением функции органа. Симптомы тиреотоксикоза незначительны, или их нет совсем.

Аутоимунный тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, причиной которого является аутоиммунное заболевание. Болезнь может протекать со сменой фаз тиреотоксикоза, эутиреоза (нормальное состояние щитовидной железы) и гипотиреоза. Таким образом, при этом заболевании можно увидеть как классические симптомы тиреотоксикоза, так и гипотиреоза, о котором будет рассказано далее.

Заболевания щитовидной железы, обусловленные гипотиреозом, и их симптомы.

Первичный гипотиреоз;
Вторичный и третичный гипотиреоз;
Транзиторный (временный) гипотиреоз.

Гипотиреоз — это синдром, вызванный снижением количества тироксина и/или трийодтиронина в крови, или же утраты действия гормонов щитовидной железы на органы и ткани. В этом случае обмен веществ замедляется, что приводит к типичными симптомами этого заболевания:

утомляемость, слабость, сонливость, заторможенность, снижение памяти;
бледность кожи, желтушный оттенок кожи;
плохая переносимость холода, сниженная температура тела;
депрессии;
прибавка веса, сниженный аппетит;
отечность лица и конечностей;
боли в суставах;
запоры;
сухость кожи;
выпадение волос, чаще гнездная плешивость;
нарушение менструального цикла, бесплодие;
затрудненная, невнятная речь при отеке языка, охриплость голоса;
снижение слуха и затруднение носового дыхания.

Любая из форм гипотиреоза может протекать как в легкой (субклинический гипотиреоз), так и в более тяжелой форме (манифестный гипотиреоз). В зависимости от этого симптомы будут более, или менее выражены.

Первичный гипотиреоз — при этом заболевании щитовидная железа не способна вырабатывать нужное количество гормонов. Чаще всего причиной является хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ), о котором было сказано ранее. Заболевание прогрессирует медленно, и на ранних этапах не происходит снижения функции щитовидной железы. Однако со временем, когда в щитовидной железе становится все меньше «рабочих» клеток, она со свой функцией уже не справляется, и наступает гипотиреоз.

Кроме ХАИТ, первичный гипотиреоз может возникнуть после хирургического лечения щитовидной железы (удаление всей железы или ее части), в исходе инфекционного и бессимптомного тиреоидитов, передозировки некоторых лекарственных препаратов (амиодарон, тиреостатики, препараты лития) и токсических веществ, по причине тяжелого дефицита или избытка йода, а также при врожденной аномалия щитовидной железы, когда объем ее очень мал с рождения.

При вторичном и третичном гипотиреозе нарушение происходит в головном мозге — гипофизе или гипоталамусе. Как говорилось ранее, работа щитовидной железы управляется структурами головного мозга. При нарушении в этом управлении происходит сбой в работе щитовидной железы. Для этих форм гипотиреоза характерны типичные симптомы, а также:

отсутствие ожирения или даже низкая масса тела;
отеки на лице и конечностях;
признаки сердечной недостаточности;
часто сочетание с недостаточностью других эндокринных желез.

Транзиторный гипотиреоз — это временный, преходящий гипотиреоз. Возникает он при безболевом, послеродовом, вирусном или бактериальном тиреоидитах; у больных с хроническими воспалительными заболеваниями; при некоторых онкологических заболеваниях. После устранения причины этих заболеваний гипотиреоз самопроизвольно «уходит». Симптомы при временном гипотиреозе типичные. Продолжительность его около 3-4 месяцев.

Объемные образования в щитовидной железе, не приводящие к гормональным нарушениям:

Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб.
Узловой коллоидный зоб;
Фолликулярная неоплазия (фолликулярная аденома);
Рак щитовидной железы.

Термин «эутиреоидный» означает «нормально функционирующий». Все объемные образования щитовидной железы, про которые будет сказано далее, не приводят к нарушению гормональной функции щитовидной железы, то есть щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны соизмеримо потребностям организма.

Узловой зоб — это собирательное понятие. Оно объединяет все объемные образования щитовидной железы, которые имеют разную природу, строение, тип роста и т. д.

Как понятно из названия — при этом заболевании щитовидной железы в ее структуре выявляет один, или несколько узлов. Узел — это образование, имеющее размеры более 1 см.

Жалобы и симптомы:

заболевание чаще всего бессимптомное;
одышка;
нарушение глотания, особенно твердой пищи;
осиплость голоса;
чувство давления в области шеи.

Узловой коллоидный зоб — наиболее распространенная форма узлового зоба (более 97%), является доброкачественной. Это НЕОПУХОЛЕВОЕ образование. Это образование из обычных, не измененных клеток щитовидной железы, которые «разрослись».Такой узел НИКОГДА не будет раком! При небольших узлах симптомы отсутствуют. Симптомы и жалобы могут возникать при больших узлах, при близости узлов к гортани, что встречается крайне редко. Рост узлов, как правило, медленный.

Фолликулярная аденома — тоже доброкачественное образование, однако есть риск того, что она может «перерасти» в рак. Такие узлы могут расти как медленно, так и достаточно быстро. При воздействии узла на трахею, пищевод, нервы — возникает нарушение глотания и речи.

Рак щитовидной железы — к сожалению, при этом заболевании нет особенных симптомов и жалоб. При небольших образованиях их может не быть, а при крупных может возникать нарушение глотания и речи. Но есть и хорошая новость — смертность при раке щитовидной железы крайне мала — менее 1%.

Стоит сказать о том, что если у Вас выявили узел в щитовидной железе, с 97% вероятностью это будет ничем не опасный узловой коллоидный зоб, который не изменит ни Ваше здоровье, ни прогноз жизни. Поэтому пугаться, если найдено такое изменение в органе, не следует.

Йододефицитные заболевания:

Диффузный эутиреоидный зоб;
Узловой (многоузловой) эутиреоидный зоб;
Узловой (многоузловой) токсический зоб.

Причиной всех указанных заболеваний является недостаточное потребление йода.. Как говорилось раньше, молекула гормоны щитовидной железы состоит из белкового остатка и йода. В условиях недостатка йода щитовидная железа «приспосабливается» таким образом, чтобы обеспечить достаточную выработку гормонов. Активируются особые факторы роста, которые вызывают увеличение щитовидной железы. Формируется диффузный эутиреоидный зоб, а со временем могут возникнуть и узловые образования (узловой или многоузловой зоб). Некоторые узлы по причине тканевых мутации могут становиться гормонально активными, то есть самостоятельно синтезировать гормоны — формируется узловой (многоузловой) токсический зоб. Такие узлы выделяют гормоны бесконтрольно и в большом количестве.

Жалобы и симптомы:

увеличение щитовидной железы, возможен косметический дефект;
при большом размере железы или крупных узлах — одышка, нарушение глотания, особенно твердой пищи, осиплость голоса, чувство давления в области шеи.
При узловом токсическом зобе — классические симптомы тиреотоксикоза (см. выше).

Как видно из нашего обзора — симптомы заболеваний щитовидной железы весьма разнообразны. Порой встречается такая ситуация, когда человек в течение нескольких лет ходит к разным врачам — обращается к неврологу, кардиологу, ЛОР-врачу, гинекологу, получает лечение -и все равно чувствует себя плохо. Щитовидная железа — уникальный орган, оказывающий влияние на все системы нашего организма, и о ней нельзя забывать! Если Вы заметили у себя указанные в статье симптомы, или же у Вас в роду были заболевания щитовидной железы — это повод обратиться к врачу. При своевременной диагностике и лечении даже грозное заболевание — рак щитовидной железы — может излечиться полностью. Так же нет сомнений в необходимости лечения гипотиреоза и тиреотоксикоза — чем раньше выявлена причина состояния и начато лечение, тем меньше риск грозных осложнений и отдаленных последствий.

Берегите себя и будьте здоровы!

Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.

Источник