Воспаление шейки матки при беременности на ранних сроках лечение

Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?

Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?

Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.

Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.

Симптомы воспалительного процесса

Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.

Признаки сальпингоофорита:

  • боль в нижней части живота и пояснице;
  • повышенная температура (до 38-39°С);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • напряжение в животе, болезненность при пальпации.

Диагностические мероприятия

Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.

Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.

Как лечить?

Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.

В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.

№ п/пНазваниеДействующее веществоФорма выпускаХарактеристика
1ЭритромицинЭритромицинТаблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекцииАнтибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий.
2ВильпрафренДжозамицинТаблетки, гранулы для приготовления суспензииАнтибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину.

Какие могут быть последствия?

Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.

Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:

  • инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
  • анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
  • самопроизвольный аборт;
  • внутриутробная гибель плода;
  • распространение воспаления на полость матки;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность.

Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.

Меры профилактики

Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.

Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Каждая женщина, прежде чем забеременеть, должна пройти тщательное обследование, вылечить все имеющиеся патологии. Но бывает, что заболевания возникают на фоне изменений, происходящих во время вынашивания потомства. Одной из часто диагностируемых патологий в гинекологии является цервицит (воспаление шейки матки). Патология может протекать бессимптомно и быстро переходить в хроническую стадию. Она чревата серьезными последствиями для матери, ребенка. Важно своевременно выявить заболевание и назначить адекватное лечение, которое поможет женщине, не навредит плоду.

В статье вы узнаете, как сочетается цервицит и беременность, что провоцирует развитие патологии у будущих мам. Рассмотрим, можно ли забеременеть при наличии воспалительного процесса и к каким последствиям он может привести.

Причины во время вынашивания плода

Причиной цервицита шейки матки является инфекция. Она попадает в слизистую или цервикальный канал через кровь и лимфу, во время половой связи или контактным методом из прямой кишки. Вызвать воспаление в органах репродуктивной системы может и условно-болезнетворная флора — кокковые возбудители, кишечная палочка, грибки, хламидии, микоплазма, трихомонада, вирусы. При нормальном иммунитете кислотная среда во влагалище способна побороть проникающую внутрь болезнетворную флору либо она способна присутствовать внутри и не вредить организму.

Читайте также:  Какие таблетки помогают при воспалении лимфоузлов

Когда женщина беременеет, под влиянием гормональных изменений меняется уровень рН вагинального секрета, который до беременности являлся естественным барьером для проникновения инфекции в репродуктивные органы. Среда становится менее агрессивной, условно-болезнетворная флора начинает активно размножаться, провоцировать развитие воспалительного процесса.

Дополнительные факторы развития цервицита у беременных:

  • травматизация ШМ в предыдущих родах, аборты;
  • применение внутриматочной спирали, ее удаление перед беременностью;
  • новообразования доброкачественного характера .

Спровоцировать развитие воспаления у беременной на фоне общего снижения иммунитета может плохая гигиена и наличие соматических патологий в анамнезе.

Статья по теме — воспаление шейки матки: причины и лечение

Методы диагностики

Поскольку врачу нужно подобрать максимально щадящую схему лечения цервицита, следует тщательно провести диагностику и точно определить причину развития воспалительного процесса. Кроме гинекологического осмотра может понадобиться ряд других исследований:

  • бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Материал для исследования берется из цервикального канала, влагалища и уретры;
  • мазок на микрофлору из влагалища;
  • анализ вагинального секрета на определение уровня рН;
  • общий анализ мочи. При воспалительных процессах повышается уровень лейкоцитов;
  • кольпоскопия точнее устанавливает степень поражения.

Может понадобиться специальная диагностика ДНК-зондом или иммуноферментный анализ.

Чем опасен для плода и женщины

Цервицит при беременности опасен не только для будущей матери, но и для плода. Патология может влиять на течение беременности, на процесс родоразрешения, состояние женщины после рождения малыша. Воспалительный процесс может стать причиной следующих нарушений:

  • заражение эмбриона в утробе матери болезнетворными микроорганизмами, что приводит к септическому поражению слизистых оболочек, кожного покрова и органов плода;
  • на ранних сроках беременности из-за неполноценности маточного канала может произойти выкидыш;
  • когда причиной цервицита являются патологии, передающиеся половых путем, проникновение их возбудителя в амниотические воды становится причиной фитоплацентарной недостаточности, уродства плода, его мертворождения;
  • острое течение воспалительного процесса может спровоцировать преждевременное родоразрешение;
  • у рожениц повышается вероятность развития серьезных послеродовых осложнений, в виде разрывов, рубцов, эрозий, развития эндометрита.

Риск возникновения этих осложнений намного выше у женщин с хроническим цервицитом.

Возможные проявления болезни

Симптоматика может отличаться. На провяления влияет форма цервицита, общее состояние пациентки и сопутствующие патологии. Проявления схожи с другими гинекологическими болезнями. Основные признаки воспалительного процесса у беременной:

  • обильные слизистые или гнойные вагинальные выделения, которые могут иметь желтоватый цвет или полностью отсутствовать;
  • резкие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота с проекцией в область ануса;
  • при грибковом цервиците может ощущаться жжение в вагине;
  • во время гинекологического осмотра визуализируется краснота, отечность слизистой, а также мелкие кровоподтеки;
  • общее состояние женщины от патологии не изменяется. Это становится причиной позднего обнаружения патологии у беременных во втором триместре во время постановки на учет.

Если возбудитель воспалительного процесса ВПЧ, на шейку матки могут появиться кондиломы. При герпетической инфекции вся шейка может быть покрыта сплошной эрозией, слизистая становится рыхлой. При хламидиях симптоматика может отсутствовать. Если же патологию вызвали кокковые инфекции, то выделения из влагалища имеют сероватый оттенок и неприятный, резкий аромат.

Можно ли забеременеть

Влияет ли воспаление шейки матки влияет на способность к зачатию ребенка?

Наступление беременности при воспалении возможно. В большинстве случаев не нарушается проходимость цервикального канала, у сперматозоидов отсутствуют преграды для дальнейшего продвижения к яйцеклетке.

Но прежде чем решиться на зачатие, женщина должна подумать, стоит ли подвергать жизнь будущего ребенка и осознанно обрекать его на развитие вблизи источника постоянной инфекции.

При хроническом цервиците, когда воспалительный процесс протекает длительно, вероятность наступления беременности минимальная. За время развития воспаления в цервикальном канале формируются рубцы, спайки, а шейка матки теряет свою эластичность, уплотняется и утолщается. Для женщин с хронической патологией шансы на зачатие природным путем сравнимы с нулем. Чтобы зачать ребенка естественным методом, нужно точно выявить возбудителя патологии, устранить воспаление, восстановить проходимость цервикального канала. Может понадобиться хирургическая операция. Если все манипуляции будут тщетными, семейной паре рекомендуется зачатие через ЭКО.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов и увеличение яичек

Возможность беременности после лечения

Поскольку цервицитом не деформируется маточный канал, воспаление не оказывает на него пагубного влияния и проходимость после адекватной терапии полностью восстанавливается. После лечения наступление беременности возможно, если воспалительный процесс не распространился на другие органы.

Хроническое течение заболевания и, спровоцированное венерическими болезнями, может стать причиной самопроизвольных абортов, непроходимости маточных труб, развития других отклонений, препятствующих естественному наступлению беременности.

Если у женщины развились осложнения из-за хронического воспалительного процесса в ШМ, ей может понадобиться операция по удалению спаек, рубцов. Иногда единственным шансом на успешное зачатие может стать процедура ЭКО.

Особенности лечения

Лечение цервицита во время беременности проводится очень бережно. Максимально снижается вероятность влияния препаратов на развитие плода. Разработкой схемы лечения должен заниматься исключительно лечащий акушер-гинеколог. Устранить патологию нужно как можно раньше, в особенности, когда имеет место хронический цервицит. Если недуг обнаруживается на первых неделях беременности, можно использовать только препараты местного применения, свечи с противовоспалительным эффектом. В остальном схема лечения разрабатывается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса, может включать в себя препараты следующих групп:

  • средства от грибковых инфекций – Гексикон, Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол, Иконазол. Эти препараты помогут устранить Кандидоз. Дозировка прописывается врачом в зависимости от срока беременности. Перорально нужно принимать Флюкостат или Дифлюкан;
  • препараты широкого спектра действия с противомикробным эффектом – свечи Бетадин, Тержинан, Клион Д. Использовать суппозитории можно, начиная со второго триместра. Они снимают воспаление, борются с вирусами, бактериями и простейшими;
  • для стимуляции иммунитета назначают свечи Виферон, подавляющие активность вирусных инфекций, и иммуномодуляторы – Генферон;
  • если воспаление вызвано кокковыми инфекциями могут понадобиться антибиотики – Сумамед, когда цервицит спровоцирован хламидиями, лечение проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, хинолинов или тетрациклинов;
  • для снятия воспаления, отечности прописывают нестероидные противовоспалительные медпрепараты – Индометацин;
  • для проведения антисептических мероприятий используется Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Цитеал;
  • для нормализации состояния влагалищной микрофлоры принимаются пробиотики и пребиотики.

Когда цервицит спровоцирован венерическими патологиями, лечение должны проходить оба партнера. Через 2-2,5 месяца после родов женщине нужно будет обязательно пройти контрольное обследование у лечащего гинеколога.

Источник

Хронический цервицит в период беременности: особенности.

Хронический цервицит и беременность, понятия встречающиеся достаточно часто. К сожалению, в современном мире растет тенденция к незапланированным беременностям. Достаточно часто и совершенно не ново, что в настоящее время большинство молодых людей отдает предпочтение формату свободных отношений, но мало кто из них задумывается о последствиях. Цервицит – это одно из таких неожидаемых последствий. Заболевание в большей степени встречается у сексуально активных женщин и реже у женщин климактерического периода. Но все же наступает момент, когда женщина задумывается о беременности.

Стоит сказать, что выделяют как эндоцервицит при беременности на ранних сроках, так и экзоцервицит при беременности. То есть, воспаление самого цервикального канала либо же влагалищной части шейки матки.

Давайте рассмотрим вариант, когда женщина знает о своей проблеме и у нее возникает вопрос, а возможно ли забеременеть при цервиците? В этой ситуации все зависит не только от причины спровоцировавшей заболевание, степени выраженности клинических проявлений, стадии воспалительного процесса, но и последствиях которые оно влечет за собой. Конечно, в большинстве случаев, в гинекологической практике встречается хронический цервицита шейки. Можно ли беременеть при такой стадии течения заболевания. Да возможно, но стоит понимать риски, которые возникнут во время течения беременности.

Хронический процесс, говорит о присутствии в организме возбудителя заболевания. Необходимо понимать, что лечение цервицита возможно не на всех сроках беременности. В этом и кроется опасность данного заболевания. Хотелось бы отметить, что важно понимать, что при некоторых специфических возбудителях, хронический процесс влечет пагубные последствия. Таким образом, можно ли забеременеть при хроническом цервиците специфической этиологии. Это вопрос сложный, но ответ прост- наступление беременности зависит от времени пребывания возбудителя в организме. Как мы знаем хламидиоз в большинстве случаев приводит к бесплодию, а при вяло текущем хроническом процессе это не вызывает сомнения.

При хроническом цервиците можно забеременеть, но выносить ребенка является главной проблемой. Возникают спорные моменты относительно того, что негативнее скажется на ребенке: мощное этиотропное лечение или присутствие возбудителя во время вынашивания.

Читайте также:  Воспаление мышечной ткани сопровождается повышением активности

Для прогнозирования возможных рисков у беременной и плода важную роль играет срок беременности. Довольно часто цервициты приводят к остановке развития плода (замершая беременность), самопроизвольному аборту(выкидыш).

Цервицит во время беременности приводит к задержке внутриутробного развития, развитию различных пороков. Кроме того при вынашивании цервициты в преобладающем большинстве случаев приводят к преждевременным родам. Воспаление шейки матки опасно на более поздних сроках и в родах. На таких сроках цервицит приводит к гидроцефалии и инфицировании новорожденного во время родов.

Цервициты, что это? У беременных воспаление шейки матки может быть и острой формы. Беременность не является болезнью и при условии, что ее течение ни чем не отягощено, женщина так же активно живет половой жизнью. Но, к сожалению, часто бывает, что при наличии провоцирующих факторов, возникает воспалительный процесс шейки матки. Острый цервицит при беременности имеет такие же последствия, как и хронический. То насколько опасен острый цервицит, определяется причиной развития патологического процесса. При специфической этиологии заболевание несет угрозу распространения заболевания по восходящим путям. В большинстве случаев это приводит к замиранию плода.

Фото: Цервицит при беременности

В период родов острый процесс влечет инфицирование плода, половой инфекцией имеющейся у матери. Острый цервицит при беременности лечат преимущественно местно, препаратами выбора являются противовирусные и противовоспалительные свечи. Подбор препаратов для лечения цервицитов у беременных зависит не только от провоцирующего характера, но и срока гестации.

А как выглядит ситуация, когда у женщины острый цервицит, можно ли забеременеть. При цервиците, который находится в острой стадии забеременеть практически невозможно. В острой стадии ярко выражена клиническая картина, которая и препятствует наступлению беременности. Имеет место быть и отсутствие интимной жизни из-за болевого синдрома при половом акте, характерного для этой стадии. Кроме того, очень часто цервицит протекает с сопутствующими патологиями и одной из них является эндометрит. При таком сочетании не может быть и речи о беременности.

Во-первых, это сочетание воспалительного процесса шейки матки и матки одновременно, которое приводит к формированию спаечного процесса в малом тазу.

Образование спаек и хроническое течения заболевания препятствует наступлению беременности, провоцирует выкидыши, нарушается процесс имплантации плодного яйца. Нередко при острых цервицитах диагностируют внематочную беременность.

Делая выводы, стоит отметить, что можно забеременеть при цервиците и этот диагноз в большинстве случаев не препятствует наступлению беременности. Но его сочетание с беременностью крайне нежелательно. В преобладающем большинстве случаев развитие беременности на фоне воспалительного процесса шейки матки несет угрозу здоровью матери и ребенка. Лечение цервицитов при беременности сложное и также отрицательно влияет на внутриутробное развитие плода. Особую опасность представляет цервицит на ранних сроках, до 12 недель беременности, когда происходит внутриутробная закладка всех органов.

Для профилактики развития цервицита во время беременности рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, на ранних сроках воздержаться от половых отношений. Если женщина ведет активную половую жизнь во время беременности использование презервативов обязательно. При выявлении каких-либо симптомов срочно обращаться к лечащему врачу и не заниматься самолечением. Лечение хронического цервицита специфической этиологии должно проводиться вместе с половым партнером, так как основной причиной являются ИППП.

Отзывы

Цервицит при беременности: отзывы

Цервицит – это воспалительный процесс, который нарушает нормальное функционирование органа. При беременности все хронические патологии организма переходят в активную фазу. Это обусловлено тем, что во время беременности снижается иммунная реакция организма. Хроническое течение заболевания является скрытой угрозой для нормального течения беременности. В некоторых случаях является причиной отсутствия наступления беременности. По отзывам большинства специалистов, а так же самих беременных частота выкидышей резко возрастает при хроническом цервиците.

У преобладающего большинства женщин вызывает тревогу и переживания выделения при цервиците. У беременных отзывы о перенесенном заболевании достаточно негативны. На протяжении всей беременности характер выделений может меняться от обильных мутных до скудных с гнойными примесями. Большой риск и тревогу вызывает лечение на ранних сроках. Лечение подразумевает прием антибактериальных препаратов, которые влияют на внутриутробное развитие плода. Кроме того, по отзывам многих женщин, хронический цервицит после родов в большинстве случаев приводит к развитию эндометрита.

Видео : Хронический цервицит. Лечение, признаки

Источник