Воспаление шейки матки бесплодие

МедПортал побеседовал с акушером-гинекологом клиники «Лёгкое дыхание» Еленой Николаевной Андрейчук, которая более десяти лет занимается лечением воспалительных процессов и реабилитацией пациенток в гинекологии.

Что такое женские воспалительные заболевания?

Под словосочетанием «женские воспалительные заболевания» подразумеваются воспалительные процессы в женских половых органах: влагалище (вульвит, кольпит, вульвовагинит), шейке матки (эндоцервицит), в самой матке (эндометрит, метроэндометрит) и её придатках — маточных трубах (сальпингит) и яичниках (сальпингоофорит, или аднексит). При запоздалом обращении к врачу воспаление распространяется на окружающие ткани, например, когда в процесс вовлекается кишечник и брюшина, возникает серьезное осложнение — пельвиоперитонит и спаечный процесс.

Воспалительный процесс может развиться у каждой женщины, вне зависимости от возраста или того, ведёт ли она половую жизнь. Но существуют и особые группы риска: девушки, только начинающие вести половую жизнь, а также женщины, которые меняют постоянного полового партнёра, зачастую это происходит в возрасте около 40 лет.

Причины воспаления органов малого таза

Причинами воспаления органов малого таза являются инфекции, как специфические, то есть передаваемые половым путём, так и неспецифические. Наиболее часто возбудителями специфических инфекций являются гонококки, трихомонады и хламидии. Реже встречаются микоплазмы, бледные трепонемы и вирусы. Уреаплазменная инфекция относится к условно-патогенной микрофлоре, его возбудитель способен нанести вред организму лишь при снижении местного иммунитета, например, в случае сочетанного инфекционного процесса, такого как бактериальный вагиноз. Неспецифические инфекции чаще вызываются кишечной палочкой, золотистым стафилококком, стрептококками, анаэробной микрофлорой(гарднереллами) и, значительно реже, клебсиеллами.

Также воспалению могут предшествовать хирургическое вмешательство, например, инструментальный аборт, химические и механические воздействия на слизистую влагалища. Немаловажным фактором является изменение гормонального фона, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

Симптомы воспаления органов малого таза

Основными симптомами воспалительного процесса, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:

выделения, не связанные с менструальным циклом, которые могут быть кровянистыми, иметь неприятный запах;
ощущения дискомфорта, зуда во влагалище;
боль или выделения в процессе полового акта и после него;
тянущие боли внизу живота и в пояснице;
изменённый характер менструаций (изменение длительности цикла, объема и характера выделений, появление сильной болезненности внизу живота во время менструаций);
возникновение новообразований в промежности, на стенках влагалища, ощущение наличия инородного тела;
нарушение мочеиспускания.

Признаком воспаления может служить лишь один из перечисленных симптомов, например, боль в пояснице. Зачастую женщина не связывает такие боли с гинекологической проблемой, а относит их к проявлению остеохондроза, или путает с кишечными болями, что влечёт за собой запоздалое обращение к нужному специалисту.

Почему нельзя затягивать с лечением воспаления органов малого таза?

Своевременный визит к гинекологу очень важен, так как при отсутствии лечения инфекция в течение двух месяцев принимает хроническую форму. Распространяясь восходящим путём из влагалища, воспаление переходит в матку, маточные трубы, а затем и в яичники. Этот процесс занимает от четырех до шести месяцев и приводит к изменению слизистой оболочки маточных труб, слипанию их стенок, появлению спаек, изменению расположения труб относительно других органов, что препятствует нормальной работе яичников. Уже на этапе вовлечения в воспалительный процесс маточных труб становится невозможным зачатие, так как появляется механическое препятствие для оплодотворения мужской и женской клеток. При воспалении яичников зачастую нарушается менструальный цикл, не происходит овуляция, что также делает невозможным зачатие.

Профилактика воспаления органов малого таза

Избежать перечисленных проблем позволяют регулярные профилактические осмотры гинеколога. Во время планового визита, специалист проводит осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки. Кроме того, врач с помощью мазка оценивает наличие патогенных микроорганизмов во влагалище. Этот простой метод обследования позволяет не только выявить воспаление, но и определить конкретного возбудителя процесса. Если в недавнем времени произошла смена полового партнёра, необходимо сдать анализы на наличие инфекций, передаваемых половых путём. Не реже одного раза в год каждой женщине рекомендуется проходить ультразвуковое исследование для своевременного выявления патологии органов малого таза. Каждые два года женщинам необходимо проводить цитологическое исследование мазка из шейки матки на наличие злокачественных клеток.

Диагностика воспаления органов малого таза

Маточные трубы здоровой женщины при ультразвуковом исследовании не видны, однако трубы, вовлечённые в воспалительный процесс, наполнены слизью, заметной при обследовании. Как правило, требуется проведение УЗИ маточных труб с контрастом, для определения их проходимости. В качестве контраста используется физиологический раствор. Это обследование является не только диагностическим, но и лечебным — в случае, если проходимость была нарушена из-за слипшихся в процессе воспаления стенок маточных труб, после процедуры проходимость восстанавливается, и вскоре возможно наступление беременности.

В случае обнаружения инфекционного процесса, врач начинает комплексное лечение, направленное на подавление роста возбудителей и нормализацию микрофлоры влагалища. Лечение проводится в несколько этапов, каждые полгода женщина должна проходить лечебные манипуляции для достижения желаемого результата.

Медикаментозное лечение воспаления органов малого таза

Для восстановления функции яичников назначается гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл, предупреждающие овуляцию, способствующие восстановлению эндометрия. Гормональные контрацептивы являются не только лечебным, но и профилактическим средством. Одновременно проводятся противовоспалительные, рассасывающие мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции тканей, рассасывание спаек, повышение местного и общего иммунитета. Специалисты клиники «Лёгкое дыхание» используют для этого различные методы, в том числе физиотерапию и гирудотерапию. При наличии патологических изменений слизистой влагалища и шейки матки используется более щадящая, по сравнению с выскабливанием, вакуумная аспирация.

Хирургическое устранение воспаления органов малого таза

При позднем обращении, запущенном течении заболевания, когда уже имеется спаечный процесс, изменено положение яичников, лечение зачастую невозможно без применения хирургических методов — производится лапароскопия с последующим рассечением спаек. После оперативного вмешательства необходима профилактика повторного воспалительного процесса. После завершения комплексной терапии беременность наступает в течение полугода у 50-60 процентов женщин.

Нужно помнить, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Необходимо регулярно посещать врача-гинеколога в профилактических целях, соблюдать правила интимной гигиены и не пренебрегать защитой при половых контактах.

Источник

Воспаление шейки матки как причина бесплодия

Воспаление шейки матки в медицинской литературе называется цервицитом. Различают два вида этого заболевания:

экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки;
эндоцервицит – воспалительный процесс поражает цервикальный канал.

Актуальность цервицита обусловлена тем, что это заболевание может сопровождаться развитием бесплодия, так как шейка матки играет важную роль в процессах оплодотворения. Поэтому при отсутствии беременности в течение года при регулярной половой жизни без предохранения обязательно проверить состояние шейки матки, а при выявлении патологических процессов – провести их лечение.

Общая характеристика воспалительного процесса шейки матки

Воспаление шейки матки может развиваться в результате воздействия следующих причинных факторов:

микроорганизмов;
аутоиммунного воспаления, которое характеризуется наличием воспалительной реакции, направленной против собственных тканей.

Среди основных микроорганизмов, которые вызывают развитие воспалительного процесса в цервикальном эпителии, особо следует отметить возбудителей урогенитальных инфекций. Их точное определение позволит провести целенаправленное лечение. Чаще всего обнаруживается вирус папилломы человека. Несколько реже причиной воспаления становятся вирусы простого герпеса, цитомегаловирусы, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и некоторые другие. Также цервицит связан с активацией условно-патогенной микрофлоры и грибковыми инфекциями. В исключительно редких случаях воспаление шейки матки развивается на фоне резкого снижения уровня эстрогенов, выполняющих защитную роль.

Для проведения наиболее результативного лечения воспаления шейки матки принципиально выделять острое и хроническое воспаление. При остром на первый план выступают микроорганизмы, которые и приводят к повреждению цервикального эпителия. В случае с хроническим воспалением роль причинных микроорганизмов уходит на второй план. Ведущим патогенетическим фактором в этом случае являются аутоиммунные процессы, которые приводят к прогрессированию цервицита. Именно поэтому лечение этих двух видов воспаления шейки матки различно. При остром воспалительном процессе показано назначение антибиотиков и противовоспалительных средств, а при хроническом – необходимо подавить аутоиммунное воспаление и справиться с последствиями цервицита. Чаще всего хронический цервицит осложняется развитием эрозии шейки матки.

Роль шейки матки в оплодотворении

В норме шейка матки создает благоприятные условия для проникновения сперматозоидов в верхние отделы половых путей женщины. Это обеспечивается следующими механизмами:

наличием цервикальной слизи, которая уменьшает сопротивление для сперматозоидов;
иммунной толерантностью по отношению к мужским половым клеткам;
наличием иммуноглобулинов, которые позволяют инактивировать некоторые микроорганизмы, могущие попасть в половые пути женщины.

При наличии воспалительного процесса все эти механизмы нарушаются. В итоге это может привести к бесплодию. А по прошествии определенного времени развивающиеся осложнения могут стать необратимыми. Поэтому требуется проводить как можно раньше лечение воспалительного процесса.

Способы лечения

Способы лечения воспалительного процесса

Лечение воспаления шейки матки может быть различным – и консервативным, и малоинвазивным, и хирургическим. Выбор в пользу той или иной тактики зависит от ряда факторов:

остроты воспалительного процесса;
эффективности ранее проведенной терапии;
давности существования цервицита и т.д.

После того, как проведено лечение, обязательно осмотреть шейку матки под микроскопом (кольпоскопия) для оценки эффективности. При нормальном состоянии шейки беременность разрешают как минимум через месяц. Это время необходимо для полного восстановления цервикального эпителия.

Все женщины после любого вида лечения цервицита находятся на диспансерном учете. Его цель заключается в своевременном выявлении возможного рецидива воспалительного процесса, а также в своевременном диагностировании инфекций, передаваемых половым путем. Для этого проводится регулярное кольпоскопическое исследование и лабораторная диагностика на различные инфекции.

Обнаружение возбудителей урогенитальных инфекций является основанием для обследования полового партнера. При положительных результатах его анализов показано провести лечение мужчины. Перед тем, как разрешить беременность, обязательно сдать контрольные анализы. Только при отрицательных ответах можно приступать к зачатию ребенка. В противном случае существует риск развития определенных осложнений. Чаще всего это может быть прерывание беременности, плацентарная недостаточность и внутриутробное инфицирование.

Консервативная терапия

Консервативное лечение воспалительного процесса проводится в 2 этапа. На первом этапе необходимо уничтожить причинный микроорганизм, а на втором – восстановить нормальную микрофлору, которая выполняет защитную функцию. Поэтому для проведения этиотропного лечения необходимо знать, какой микроорганизм вызвал развитие воспаления шейки матки. В зависимости от этого могут применяться следующие лекарственные препараты:

противогрибковые (Флуконазол и его аналоги);
противотрихомонадные;
антибактериальные;
противохламидийные и другие.

В случае подтвержденного эстрогенного дефицита показано применение системных препаратов на основе эстрогенов. Это также необходимо для нормализации менструального цикла с последующей целью наступления беременности.

Второй этап лечения цервицита подразумевает использование эубиотических препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища. Длительность этого этапа равна 10 дням, на протяжении которых вводят по одной свече глубоко во влагалище на ночь.

В рамках консервативного лечения эрозии шейки матки как следствия воспалительного процесса показано применение местно деструктивных лекарственных препаратов. Их наносят аппликативным методом на шейку матки. Эти средства вызывают некроз поверхностных эпителиальных слоев, которые погибают. Вновь регенерирующие клетки должны иметь нормальное строение. Однако за процессом регенерации требуется динамическое кольпоскопическое наблюдение. При малейшем отклонении от нормы принимаются соответствующие меры.

Малоинвазивные вмешательства на шейке матки

Малоинвазивные вмешательства на шейке матки обычно выполняются при хроническом течении воспалительного процесса, который не поддается консервативной терапии. Они преследуют такую же цель, как и фармакологическая деструкция. Каждый из использующихся методов имеет свои определенные показания и противопоказания, которые необходимо учитывать в процессе лечения.

В настоящее время из малоинвазивных вмешательств чаще всего используются следующие:

электрокоагуляция;
криодеструкция (замораживание жидким азотом);
ультразвуковая деструкция;
магнитотерапия;
радиоволновая терапия.

Все перечисленные методы, кроме электрокоагуляции, можно применять у нерожавших женщин. Только прижигание электрическим током способно привести к образованию грубых рубцов на шейке матки. В процессе родов это является фоном для развития слабости родовой деятельности, а именно дистоциишейки матки как одного из вида слабости.

хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение воспаления шейки матки заключается, как правило, в удалении либо всей шейки, либо существенной ее части. Поэтому этот метод лечения имеет четко очерченные показания. К ним относятся следующие, когда цервицит сочетается с:

дисплазией шейки матки;
ее элонгацией (опущением);
рубцовой деформацией;
эндометриозом;
раком.

После проведения такого лечения и наступления беременности единственным методом родоразрешения является только кесарево сечение. Это связано с тем, что в родах шейка матки обычно не открывается, а также имеется изменении анатомии шейки и тела матки.

В заключение следует подчеркнуть, что нормальное состояние шейки матки облегчает процесс проникновения сперматозоидов в полость матки для последующего оплодотворения. Если имеется ее воспаление, то этот процесс может нарушаться, что приводит к развитию бесплодия. Поэтому в таких ситуациях показано лечение, которое может быть различным. В одних случаях можно ограничиться консервативной терапией, а в других показано проведение малоинвазивных вмешательств с целью улучшения состояния шейки матки.

Источник

Воспаление шейки матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике с этой проблемой сталкиваются около 70% пациенток, обратившихся за помощью гинекологу. Чаще всего это девушки и женщины в детородном возрасте. Как само воспаление, так и его осложнения могут негативно влиять на процесс вынашивания и рождения ребенка и на саму возможность зачатия.

Цервицит: общие сведения

Фото цервицит

Шейка матки представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см и шириной около 2,5 см, покрытую эпителием. Это место соединения вагины и полости матки. Основная функция этого органа – предотвращать проникновение болезнетворной инфекции в маточную полость, а затем в фаллопиевы трубы и яичники.

Цервикальный канал, находящийся во влагалищной части шейки матки – достаточно узкое образование. Он мешает проникать в маточную полость вредоносным микроорганизмам за счет слизистой пробки, закрывающей его, а также благодаря секрету, который выделяется железами шейки матки. Если такая защита нарушается, то цервикальный канал уже не может выполнять свои барьерные функции и начинается процесс воспаления шейки матки или цервицит.

Если воспаление возникает на наружной части шейки матки, выходящей во влагалище, то ставят диагноз экзоцервицит, если воспаляется эпителий канала шейки матки, то говорят об эндоцервиците.

Во время воспалительного процесса ткани стенок цервикального канала приобретают отечность, сосуды шеи матки увеличиваются, возникает васкулит. При затяжном течении болезни может также развиться варикоз влагалища.

Оболочки стенок цервикального канала вырабатывают большое количество иммунных клеток, чтобы бороться с возникшей инфекцией. Если они справляются с этой задачей, болезнь проходит. Если же в силу различных причин этого не случается, то процесс переходит в хроническую стадию. В этом случае он может длится годами, периодически обостряясь.

Причины возникновения цервицита

Цервицитом называется заболевание инфекционного характера, при котором патогенная микрофлора вызывает воспалительную реакцию. Это могут быть

инфекционные агенты, попадающие в организм исключительно половым путем. Ими невозможно заразиться, если, к примеру, загорать в солярии без нижнего белья или посещать сауну. Это специфическая микрофлора: возбудители гонореи и сифилиса, а также трихомонады, микоплазма, уреаплазма, хламидии и прочие возбудители ЗППП.
микробы, которые принято называть условно-патогенными – неспецифическая микрофлора; условно-патогенные микроорганизмы проникают в шейку матки через кровь, лимфу, либо из прямой кишки. Это может быть стафилококк, стрептококк, грибок семейства candida, кишечная палочка, клебсиелла и другие.

Цервицит может иметь различный характер

Гнойный, в результате которого цервикальный канал наполняется гноем. Как правило, возбудителем этой формы заболевания являются гонококки либо условно-патогенные микроорганизмы.
Продуктивный, когда в процессе заживления воспаления возникает избыточная соединительная ткань, рубцы и перегородки.
Пролиферативный, в результате которого эпителий цервикального канала разрастается и происходит формирование полипов.

Факторы, провоцирующие воспаление шейки матки

Воспаление шейки матки может быть вызвано самыми различными причинами. Это заболевания, провоцирующие развитие цервицита, а также сам образ жизни пациентки.

Главной причиной развития воспаления слизистой оболочки шейки матки являются заболевания, передающиеся половым путем. В первую очередь это гонорея и трихомониаз – на их долю приходится около 25% случаев возникновения цервицита. Но, как говорилось выше, воспаление может вызываться и другими бактериями и вирусами, проникающими в организм во время сексуального контакта. Спровоцировать заболевание может уреаплазмоз, хламидиоз и другие аналогичные заболевания.
Причиной распространения воспалительного процесса становятся и болезни вирусного характера, а также недуги, возбудителями которых являются стафилококки, стрептококки. Это может быть заболевание желудочно-кишечного тракта бактериальной природы и даже ангина или пневмония.
Существует риск начала воспалительного процесса на поверхности шейки матки при общем ослаблении иммунитета и возникшем на его фоне дисбактериозе влагалища.
Влияют на состояние слизистой шейки матки и особенности половой жизни: постоянная смена сексуальных партнеров, неправильное употребление контрацептивов, в частности спермицидов, спринцевание кислотосодержащими продуктами.
Есть риск возникновения цервицита при травмировании шейки матки во время искусственного прерывания беременности, проведении процедуры гистероскопии или установки и удаления внутриматочной спирали.
Цервицит может развиться и у женщин во время климакса. Так называемое возрастное воспаление шейки матки связано с тем что, количество эстрогенов в крови женщин в период постменопаузы снижается. В результате уменьшается секреция цервикального канала, а сам он истончается и потому может начать воспаляться.
В редких случаях причиной воспаления шейки матки может служить аллергия на латекс, из которого изготавливаются презервативы, а также спермицидные средства и смазки, используемые при половом контакте.

Чем опасен цервицит

Эта болезнь не грозит напрямую жизни пациентки, но могут возникнуть следующие последствия:

Развитие хронического воспаления шейки, которая в дальнейшем может распространяться на матку и придатки, поражать брюшину, мочевой пузырь и почки.
В запущенных случаях развивается спаечная болезнь органов малого таза, в результате чего женщина не сможет беременеть естественным путем.
Иногда воспаление в матке становится причиной развития рака шейки матки.

Симптомы цервицита

Распознать болезнь бывает достаточно сложно, особенно если ее течение носит хронический характер. Женщина, особенно беременная, может легко принять незначительные изменения самочувствия за проявления психосоматики.

Можно заподозрить у себя острый цервицит, если наблюдаются следующие признаки:

Меняется характер выделений из влагалища, увеличивается их количество, они приобретают необычный цвет и консистенцию. Характер выделений может различаться в зависимости от того, чем было вызвано воспаление. Так, при гнойном цервиците они имеют неприятный запах, желто-зеленый цвет и густую консистенцию. При вирусном воспалении или хламидиозе наблюдается слизь мутного желтоватого или белого цвета.
Могут беспокоить тянущие боли внизу живота, иногда женщина испытывает боль при половом контакте. Однако часто воспаление шейки матки не сопровождается болевыми ощущениями.
Может наблюдаться небольшое количество кровяных выделений из половых органов до или после менструации. Выделения становятся особенно обильными после сексуального контакта.
При острой форме заболевания возможно резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов, увеличение близко расположенных лимфоузлов, признаки общего недомогания.

Хронический цервицит может протекать почти без симптомов. Нередко единственными признаками заболевания являются выделения из половых органов белого или желтого цвета практически без запаха, а также некомфортные ощущения и боль во время полового сношения.

В редких случаях, если цервикальный канал полностью утратил проходимость, может наблюдаться длительная задержка менструации. В этом случае женщины чаще всего обращаются в гинекологию по поводу подозрения на беременность.

Цервицит и беременность

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть, если поставлен диагноз «цервицит».

В большинстве случаев цервикальный канал сохраняет свою проходимость и не создает препятствий для проникновения сперматозоидов. Таким образом, беременность может наступить естественным путем.

Если в процессе воспаления образовались спайки или рубцы, либо стенки цервикального канала стали намного толще и плотнее, это создает препятствие для естественного оплодотворения и женщине ставят диагноз «бесплодие». Вернуть пациентке способность к зачатию в этом случае возможно хирургическим путем, восстанавливая проходимость шейки матки, либо применяя экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Важно:

Воспаление шейки матки может негативно повлиять на ход беременности и результаты родов:

На начальном сроке восходящая инфекция из цервикального канала может поразить эмбрион, что приведет к его гибели или возникновению грубых пороков развития.
На поздних сроках беременности воспаление шейки матки также может привести к задержке внутриутробного развития и вызвать аномалии плода.
При таком диагнозе могут роды могут начаться преждевременно, а при прохождении ребенка через родовые пути велик риск его инфицирования. Кроме того, послеродовой период у матери может протекать с осложнениями.

При планировании беременности лучше заблаговременно обратиться к гинекологу, чтобы выявить возможные патологии. Если воспаление обнаружено, когда женщина уже беременна, врач назначает комплексное лечение с учетом противопоказаний, характерных для этого женского состояния.

Диагностика цервицита

Как правило, диагноз «воспаление шейки матки» ставится во время планового осмотра или при обращении к врачу по другим причинам.

Гинеколог делает заключение на основе данных визуального осмотра, а также результатов анализов.

Во время осмотра в зеркалах врач может обнаружить следующие признаки заболевания:

шейка матки при воспалении увеличена;
наблюдается отечность;
видна зона эрозии вокруг наружного зева;
присутствуют различного рода выделения из канала шейки матки;
есть точечные кровоизлияния на ней.

В период постменопаузы такой диагноз может быть поставлен, если наблюдается истончение слизистых оболочек шейки матки и наружных половых органов.

Уточнить диагноз помогает кольпоскопия, в результате которой могут быть выявлены различные осложнения заболевания.

Как правило, при обнаружении воспаления, женщине ставится и ряд сопутствующих диагнозов, в том числе

эрозия шейки матки;
кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
вульвовагинит – воспаление тканей вульвы и влагалища;
бартолинит – воспаление большой железы преддверия влагалища;
эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки;
аднексит — воспаление придатков матки и пр.

Это объясняется тем, что возбудители цервицита способны воспалять не только области шейки матки. Они и оказывают активное воздействие на ткани и органы, находящиеся в непосредственной близости от нее.

Лабораторные методы диагностики

Окончательный диагноз ставится только после проведения и расшифровки результатов ряда лабораторных исследований. Врач может назначить прохождение следующих процедур:

Берутся мазки из влагалища, уретры и шейки матки, чтобы определить характер возбудителя заболевания.
Методом ПЦР (полимерно-цепной реакции) проверяется наличие половых инфекций. Этот тест обладает высокой степенью точности и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Берется мазок на цитологию с шейки матки с целью выявить возможные патологические изменения злокачественного характера, в частности дисплазию и прочие предраковые состояния.
После осмотра в зеркалах, проведения колькоскопии и цитологического исследования врач может назначить проверку на гистологию – диагностическую процедуру, позволяющую максимально точно выявить возможность таких патологий, как рак шейки матки, дисплазия, эндометриоз, миома и пр.
Бактериальный посев влагалищных выделений позволяет определить возбудителя инфекции.
Проводится анализ крови на сифилис и ВИЧ.

Чтобы правильно назначить лечение, крайне вас важно выявить причину, вызвавшую воспаление, так как одна и та же патология может быть вызвана различными возбудителями. Таким образом, воспаление шейки матки – это лишь часть клинической картины многих заболеваний, вызванных совершенно различными причинами.

Лечение воспаления шейки матки

Чтобы эффективно лечить воспаление шейки матки, используют комплексный подход, который включает в себя

прием противовоспалительных и противомикробных препаратов;
мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;
прием иммуномодуляторов;
общеукрепляющую терапию;
физиопроцедуры.

Во время беременности хирургические методы не применяются, для лечения заболевания используют консервативную терапию.

Медикаментозное лечение

В качестве средств консервативной терапии назначают различные препараты, в зависимости от того, какие микроорганизмы являются возбудителями заболевания.

При поражении шейки матки хламидийной инфекцией применяют антибиотики из ряда тетрациклинов (доксициклин), хинолонов (таривид), макролидов (эритромицин) и азалидов (азитромицин). При специфическом цервиците, вызванным трихомонадами или гонококками, лечение проходит не только пациентка, но ее партнер.
Если поражение имеет грибковый характер, использует пероральные препараты (флюкостат и аналоги) , а также местное лечение в виде ректальных и вагинальных свечей и вагинальных таблеток (клотримазол, изоконазол);
При поражение шейки матки вирусом папилломы человека назначают циклостатические препараты (5-фторурацил).
Показанием к применению свечей, содержащих гормоны (овестин), является атрофическоое возрастное воспаление.
При поражении шейки матки вирусами лечение длится особенно долго. Прием антивирусных препаратов сочетается с назначением поливитаминов и иммуномодуляторов. В этом случае эффективен препарат генферон, обладающий иммуномодулирующими свойствами и оказывающий противовирусное, противомикробное и антивоспалительное действие.

Лечение антибиотиками и антибактериальными препаратами производится во втором и третьем триместрах беременности с учетом того, чтобы лекарства не оказывали негативного влияния на развитие плода.

В первом триместре беременности применять антибиотики нельзя, поэтому назначают преимущественно местное лечение.

Перед применением любого лекарственного препарата внимательно изучите инструкцию!

Однако острая стадия заболевания – так называемое махровое воспаление шейки матки – наблюдается зачастую именно в первом триместре беременности. В этом случае показан к использованию препарат индометацин (indometacin). В отличие от традиционных лекарств, он не содержит в своем составе гормонов, обладая при этом эффективным противовоспалительным и анастезирующим действием. Индометациновые препараты рекомендуется использовать до 32 недели беременности.

Об эффективности этого средства свидетельствует отзыв:

«Отлично обезболивают и оказывают эффективно снимают воспаление. Не раз выручали меня»

Местная терапия

Местное лечение цервицитов оказывается эффективным, если воспаление находится в хронической стадии. Когда острые явления стихают, применяют обработку влагалища раствором нитрата серебра, 3% димексидом или 2 % хлорофиллиптом. Возможно также спринцевание слабым раствором марганцовки, соды или борной кислоты.

В качестве местного противомикробного и противовоспалительного средства используют влагалищные таблетки и суппозитории (Бетадин, Тержинан).

Народные средства

Средства народной медицины также применяются при лечении воспаления шейки матки как вспомогательные.

Рекомендуется спринцевание отваром дубовой коры или шалфея, настоем цветков ромашки или календулы.

Поможет облегчить течение болезни и употребление внутрь настоев травяных сборов следующего состава:

Адонис, полынь, мята, чабрец, ягоды можжевельника и листья малины.
Кора дуба, полынь, цветы черемухи, плоды шиповника и земляничный лист.
Листья шалфея, тысячелистника и эвкалипта, цветки пижмы, плоды можжевельника и ольховые шишк