Воспаление сердечной мышцы симптомы у взрослых

Симптомы и Лечение Миокардита.

Миокардит — это медицинский термин для воспаления сердечной мышцы.

Результатом может быть аритмия сердца или даже остановка сердца.

Каковы причины миокардита, каковы симптомы и как вы можете лечить это состояние? Мы ответим на эти вопросы ниже.

Миокардит — больше информации

Для большинства людей инфекция не является чем-то особенным. Будь то грипп, простуда или диарея — часто пациенты даже заходят так далеко, что не уделяют достаточного внимания или вообще не делают. Но даже если через некоторое время они почувствуют себя лучше, существует риск развития миокардита. В крайних случаях это может привести к серьезному дискомфорту или даже к летальному исходу. Важным при этом заболевании является не только диагноз, но и индивидуальная форма терапии.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Причины и Симптомы Миокардита (Воспаление сердечной мышцы)

Что такое миокардит и как он вызывается?

Должно быть различие между острым и хроническим миокардитом. Развитие воспаления сердечной мышцы может иметь различные причины. Иногда он вызывается, например, определенными вирусами, грибами или бактериями. Например, стафилококки или стрептококки являются одними из бактериальных причин воспаления сердечной мышцы. Вирусы кори, вирусы гриппа или вирусы герпеса, с другой стороны, могут быть вирусной причиной воспаления сердечной мышцы. Однако аутоиммунные заболевания также могут привести к миокардиту. Здесь иммунная система направлена против организма и атакует, в частности, структуру сердечной мышцы. Проведенные инфекциипредставляют собой основной источник опасности.Не в последнюю очередь для спортсменов, это довольно распространено, что простуды или грипп инфекции не вылечены должным образом. В результате сердечная мышца может быть повреждена. Опасный: Часто это заболевание изначально протекает без осложнений. Симптомы либо не проявляются, либо неправильно интерпретируются соответствующим лицом.

Симптомы

Симптомы воспаления сердечной мышцы совершенно разные. Прежде всего, различие между острой и хронической формой вновь проявляется. При остром миокардите могут возникнуть боли в груди, учащенное сердцебиение, аритмия сердца, одышка, синеватое обесцвечивание или бледность. Кроме того, задержка воды, так называемый отек, является одним из симптомов, так как вода может накапливаться в тканях. Хронический миокардит вызывает другие жалобы. Признаки могут включать усталость, плохую работу, потерю веса или боли в теле. Следует помнить, что эти симптомы также применимы к другим заболеваниямприменяются. Менее серьезные заболевания, такие как легкая инфекция, могут также привести к болям в теле или общему недомоганию. Типичные симптомы острого миокардита:

Учащенное сердцебиение
Затруднение дыхания
Бледность
Синюшность кожи
Аритмия
Боль в груди

Типичные симптомы хронического миокардита:

Усталость
Неэффективность
Ломота в теле
Потеря в весе

Как врач диагностирует

Миокардит не всегда легко диагностировать, потому что симптомы либо остаются незамеченными, либо очень редкими и слабыми. Если есть подозрение на миокардит, проводится несколько тестов. Потому что только тогда, когда причина известна, можно начать индивидуальную терапию. На первом этапе лечащий врач проинформирует пациента о возможных предыдущих заболеваниях.обзоры. Особенно острый миокардит может быть настолько быстро разрушен, что, среди прочего, может сыграть роль отсроченных инфекций. Таким образом, если пациент сообщает, что у него недавно был грипп, простуда или диарея, это может быть первым важным признаком для врача.

Кроме того, врач также проведет некоторые стандартные обследования. Он будет измерять кровяное давление и температуру тела, а также слушать сердце и легкие. Помощь с диагнозом может также быть анализом крови. Если обнаружены повышенные уровни воспаления, это является дополнительным доказательством потенциального миокардита. Хронический миокардит диагностировать гораздо сложнее.

Если заболевание достаточно тяжелое или даже хроническое, может быть показана биопсия миокарда. Эта ткань удаляется из сердечной мышцы и клинически осматривается. Кроме того, однако, другие стандартные процедуры также относятся к расследованиям. К ним, в частности, относятся ЭКГ или УЗИ сердца. Последнее может быть выполнено у кардиолога, специализирующегося на сердечно-сосудистых заболеваниях.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Симптомы Воспаления сердечной мышцы (Миокардит)

Как лечить

Главным приоритетом воспаления сердечной мышцы является щадящий. Эта защита может — в зависимости от тяжести и течения заболевания — даже достичь абсолютного постельного режима. Любое физическое напряжение может ухудшить существующий миокардит и привести к дальнейшим проблемам. Важно, чтобы болезнь полностью вылечилась, иначе это может привести к рецидиву. Кроме того, лекарства также указаны как часть терапии. Если пациенту назначен строгий постельный режим, риск тромбоза возрастает, Чтобы минимизировать этот риск, назначают гепарин, который сам пациент подкожно (под кожей) вводит с помощью шприца. Такая же процедура применяется после операций на костно-мышечной системе с последующей щадкой.

Поскольку вирусные инфекции ответственны за большую часть воспаления сердечной мышцы, врач также может назначить так называемые интерфероны. Если причиной являются бактериальные инфекции, в случае грибкового поражения помогают антибиотики. Кроме того, анальгетики, диуретики, сердечные препараты или антиаритмические средства также могут быть предоставлены. Хронический миокардит может быть вызван, среди прочего, аутоиммунным заболеванием. Именно здесь помогают иммунодепрессанты, снижающие иммунную систему. При миокардите можно использовать следующие методы терапии:

Физическая защита
Лекарства сердца
Диуретики
Иммунодепрессанты
Антиаритмические
Интерфероны
Антибиотики

Прогноз

Как правило, своевременно распознаваемое и правильно вылеченное воспаление сердечной мышцы заживает без последствий. В некоторых случаях могут присутствовать незначительные аритмии, но также могут возникать у здоровых пациентов. Если заболевание протекало очень тяжело, в центре внимания оказывается трансплантация.

Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Что такое инфекционный эндокардит: Симптомы
➫ Дилатационная кардиомиопатия — причины, симптомы и лечение
➫ Кардиомиопатия у детей — Диагноз, Терапия
➫ Нестабильная стенокардия — Причины, Симптомы, Лечение
➫ Острая сердечная недостаточность — диагноз, симптомы, лечение

Источник

Причины, приводящие к миокардиту

Миокардит может возникнуть при любом инфекционном заболевании, но в настоящее время миокардит чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях. К неинфекционным факторам, вызывающим миокардит, относятся некоторые лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламиды, метилдопа и др.), сыворотки и вакцины. Миокардиты возникают и при системных заболеваниях соединительной ткани, например, при системной красной волчанке и других системных васкулитах.

Среди причин воспаления миокарда особое место отводят ревматизму, при котором миокардит является одним из основных проявлений болезни наряду с сочетанием с эндокардитом и перикардитом.

В зависимости от причины, вызывающей миокардит, различают:

ревматический;
инфекционный (вирусный, бактериальный, риккетсиозный и др., в том числе при гриппе, кори, краснухе, ветряной оспе, дифтерии, скарлатине, тяжелой пневмонии, сепсисе; наиболее распространенный — вирус Коксаки В, является побудителем возникновения миокардита в половине заболеваний);
аллергический (лекарственный, сывороточный, поствакцинальный);
при диффузных (системных) заболеваниях соединительной ткани, травмах, ожогах, воздействии ионизирующей радиации;
идиопатический (то есть невыясненной природы) миокардит Абрамова-Фидлера.

Ведущая роль в развитии воспалительного процесса принадлежит аллергии и нарушению иммунитета.

Как проявляется миокардит?

Миокардиты могут быть как изолированными (первичными), так и проявлением другого заболевания (вторичными).

По течению различают острый, подострый и хронический миокардит и рецидивирующий (с наличием ремиссий — улучшений по нескольку месяцев или лет). Воспалительный процесс в миокарде приводит к нарушению основных его функций.

Общее для всех видов миокардитов

Часто миокардит протекает без выраженных симптомов и распознается иногда только после обнаружения изменений на ЭКГ. В клинически выраженных случаях характерны жалобы больных на разнообразные по характеру, длительные, не связанные с физической нагрузкой боли в области сердца, слабость, повышенную утомляемость, одышку и сердцебиение при физической нагрузке, перебои в работе сердца. Температура тела может быть нормальной, но чаще отмечается незначительное увеличение до 37-37,90С.

Инфекционный миокардит

Миокардит начинается на фоне инфекции или вскоре после нее с недомогания, иногда упорных болей в сердце, сердцебиения и перебоев в его работе и одышки, изредка болезненности в суставах. Температура тела нормальная или слегка повышенная. Начало заболевания может быть незаметным или скрытым.

Степень выраженности симптомов в значительной мере определяется распространенностью и остротой прогрессирования процесса. Рано увеличиваются размеры сердца.

Важными, но не постоянными признаками являются нарушения сердечного ритма (тахикардия его учащение, брадикардия его урежение, мерцательная аритмия, экстрасистолия) и проводимости (различные блокады): сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение «замирания», «остановки».

Миокардит может осложниться развитием сердечной недостаточности.

Инфекционный миокардит может протекать в виде двух форм: инфекционно-токсической, при которой признаки поражения сердца появляются в период выраженной интоксикации; инфекционно-аллергической, при которой признаки поражения сердца обычно возникают через 23 недели после начала острой или обострения хронической инфекционной болезни.

Идиопатический миокардит

Идиопатический миокардит отличается более тяжелым, иногда злокачественным течением с развитием кардиомегалии увеличением сердца в размерах, тяжелых нарушений ритма и проводимости, сердечной недостаточности; нередко осложняется развитием сердечной недостаточности, появлением тромбов в полостях сердца, которые, в свою очередь, разнесенные током крови, вызывают омертвение (инфаркты) других органов (тромбоэмболии).

Миокардит у детей

Миокардит у ребенка, также как и у взрослого, возникает как результат действия вирусов и бактерий. Для детского возраста характерно наличие двух видов миокардита:

Врожденный — в данном случае ребенок со дня своего рождения страдает вялостью, бледностью, одышкой. Быстро устает при кормлении, не набирает в весе. Этот вид заболевания характеризуется значительным расширением границ сердца, тахикардией.
Приобретенный. Данный вид миокардита подразделяется на острый, подострый и хронический. Острый миокардит является последствием ОРВИ. Первоначальные признаки: отсутствие нормального аппетита, беспокойство и ночные стоны ребенка, приступы цианоза (посинения) и одышки, тошнота и рвота. В случае подострого и хронического миокардита отмечаются как значительные, так и незначительные симптомы. Незначительные включают гепатомегалию (увеличение печени в размерах), склонность к обморокам, рвоту. Значительные — цианоз, сердечный горб (изменение формы грудной клетки над областью сердца в виде горба), тахипноэ (учащение дыхания).

Аллергический миокардит

Аллергический миокардит возникает через 12 48 ч после введения сыворотки, вакцины или лекарственного препарата, на который у пациента аллергия. Миокардит при ревматизме и системных заболеваниях соединительной ткани Проявления не отличаются от таковых при любых других формах миокардита. Миокардит в данном случае является одним из симптомов основного заболевания, которое устанавливается в результате обследования.

Прогноз

Прогноз зависит от формы заболевания и его тяжести. При миокардите АбрамоваФидлера, септическом и дифтерийном миокардите прогноз для жизни неблагоприятный. В большинстве случаев миокардит протекает бессимптомно и заканчивается полным выздоровлением.

Другие формы миокардита с острым и подострым течением не менее чем в 1/3 случаев завершаются полным выздоровлением. У остальных больных наблюдается исход в кардиосклероз, от локализации и распространенности которого зависит состояние функций сердца, или развивается дилатационная кардиомиопатия.

Известны крайне тяжёлые варианты течения миокардита с быстрым прогрессированием рефрактерной сердечной недостаточности и летальным исходом. Нарушения ритма сердца могут привести к внезапной смерти.

Профилактика

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном эффективном лечении инфекционных болезней. Необходима санация очагов хронической инфекции лечение хронического тонзиллита, пародонтита, кариеса. В профилактике сывороточного и лекарственного миокардита решающее значение имеет строгое обоснование показаний к применению сывороток и лекарственных средств с учетом противопоказаний, особенно при наличии аллергии в анамнезе.

Что можете сделать вы?

Если у пациента молодого возраста или у ребенка, ранее не имевшего проблем с сердцем, на фоне инфекции или после нее возникают боли и дискомфорт в области сердца, перебои в работе сердца, необходимо немедленно обратиться к кардиологу для получения необходимого лечения.

Людям пожилого возраста, страдающими какими-либо заболеваниями сердца, у которых внезапно появляются перебои в работе сердца, боли в области сердца, которые не уменьшаются на фоне приема обычно эффективных лекарств, также необходимо обратиться к кардиологу.

Что может сделать врач?

Нет строго специфических признаков миокардита. Диагноз ставят на основании клинических признаков, изменений электрокардиограммы, эхокардиографии, наличии лабораторных признаков воспаления, изменений на рентгенограммах.

Обычно при миокардите показана госпитализация. Меры общего характера включают постельный режим, ограничение физической нагрузки, при необходимости ингаляции кислорода и лекарственная терапия.

Лекарственная терапия зависит от основного заболевания и характера нарушений сердечной деятельности. При инфекционных невирусных миокардитах назначают антибиотики, выбор которых зависит от выделенного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Другие направления включают лечение сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца и проводимости, тромбоэмболических осложнений. В первые месяцы после выписки из стационара больные, перенесшие миокардит, должны находиться под наблюдением; необходимо ограничивать физические нагрузки.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Прогноз Миокардита.

Миокардит, представляет собой внезапное (острое) или длительное (хроническое) воспаление сердечной мышцы (миокарда), которое может повредить клетки миокарда и сосуды сердца.

Воспаление сердечной мышцы может возникать как у взрослых, так и у новорожденных и младенцев, а также у детей и подростков.

Несколько причин имеют право на миокардит:

Инфекции: Вирусы (например, вирусы гриппа) составляют около 50 процентов воспаления сердечной мышцы. Бактерии, грибы и паразиты играют незначительную роль.
Аутоиммунные заболевания: при определенных заболеваниях иммунной системы, таких как ревматизм или саркоидоз, организм «борется» сам с собой: иммунные клетки заражают собственные ткани организма и вызывают воспаление. Таким образом, сердечная мышца может быть затронута.
Токсины. Другими причинами воспаления сердечной мышцы являются алкоголь, тяжелые металлы, химические вещества и лекарства.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ МРТ при миокардите (Воспаление сердечной мышцы)

Жалобы

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) может быть очень разным и либо незаметным, либо проявляться различными симптомами — от легких (в большинстве случаев) до тяжелых.

Следующие симптомы указывают на миокардит, возникающий по отдельности или в сочетании:

Физическая слабость
Неэффективность
Усталость
Лихорадка
Ломота в теле
Затруднение дыхания
Аритмии сердца (например, заикание сердца, сердцебиение, сердцебиение)
Боль в груди
Головокружение

Тяжелое воспаление сердечной мышцы, связанное с быстро ухудшающимся общим состоянием, может привести к шоку и сердечной недостаточности.

Хроническое течение миокардита характеризуется такими симптомами, как:

Усталость
Понижение мощности
Нарушение аппетита
Потеря в весе
Незначительное синеватое изменение цвета кожи и слизистых оболочек, особенно губ

Диагноз

Для диагностики воспаления сердечной мышцы (миокардит) врач может использовать различные процедуры:

Физическое обследование. Частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела, а также перехват сердца и легких дают первые признаки воспаления сердечной мышцы.
Электрокардиограмма (ЭКГ), 24-часовая долгосрочная ЭКГ: ЭКГ, в частности, свидетельствует о нарушениях сердечного ритма.
Ультразвуковое исследование (сонография) сердца. Ультразвуковое исследование сердца («эхо сердца») уже в начале миокардита позволяет определить, является ли это легкая или тяжелая форма заболевания.
Анализы крови: еслив крови повышен уровеньопределенных воспалительных факторов, например, С-реактивного белка, сокращенно CRP, это может свидетельствовать о воспалении. Кроме того, врач исследует так называемые сердечные ферменты.
Отбор проб ткани (биопсия): надежный диагноз воспаления сердечной мышцы может быть сделан с помощью образца ткани из воспаленной сердечной мышцы, в котором, например, обнаруживаются компоненты вирусов. Это исследование также называется биопсией миокарда.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Помимо прочего, она дает представление о состоянии сердца и последствиях миокардита.

Лечение

Для лечения воспаления сердечной мышцы (миокардит), физическое состояние и тяжесть заболевания имеют решающее значение. Лечение также основано на причине миокардита:

В случае легкого миокардита необходимо соблюдать осторожность (постельный режим). Кроме того, врач может назначить лекарства от боли и воспаления, а также гипотензивные препараты, которые снимают сердечную мышцу и стабилизируют сердечный ритм. В период постельного режима также гепарин вводят тромбоз (сгустки крови), чтобы предотвратить.
Если воспаление сердечной мышцы вызвано вирусной инфекцией, возможно лечение иммуноглобулинами (антителами) или интерфероном (иммунным мессенджером).
При заболеваниях иммунной системы применяются иммунодепрессанты (препараты, снижающие повышенную активность иммунной системы), препарат выбора.
Бактериальная инфекция как причина миокардита лечится у врача антибиотиками.

Страшным осложнением воспаления сердечной мышцы является сердечная недостаточность (сердечная недостаточность). Если это произойдет, врач назначит такие лекарства, как диуретики (обезвоживающие препараты), ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Если медикаментозное лечение сердечной недостаточности невозможно, остается в качестве крайней меры трансплантация сердца.

Прогноз

Такие факторы, как патогены, тип воспаления и повреждение сердечной мышцы, играют важную роль в прогнозе миокардита. В большинстве случаев острый миокардит при соответствующем лечении лечит без последствий.

Люди, которые страдают от воспаления сердечной мышцы, но должны быть под постоянным наблюдением врача. Внезапное начало миокардита может привести к аритмии или перейти в хронический миокардит, который в свою очередь может привести к сердечной недостаточности или болезненному расширению сердечной мышцы (дилатационная кардиомиопатия).

Повреждения сердца и ухудшение курса могут быть лучше распознаны в ходе последующего наблюдения, особенно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвука (ультразвука) — и лечения тех, кто пострадал ранее и более интенсивно.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ ЭКГ при миокардите (Воспаление сердечной мышцы)

Профилактика

Гигиенические меры и прививки, такие как вакцина против гриппа, помогают предотвратить воспаление сердечной мышцы. При тяжелых инфекционных заболеваниях отдых особенно важен для организма. Это относится в первую очередь к спортсменам и спортсменам, которые не должны заниматься спортом в течение как минимум четырех недель.

Если врач уже диагностировал воспаление сердечной мышцы (миокардит), девиз: защити себя, не обременяй себя физически и не занимайся спортом! Если воспаление сердечной мышцы зажило, бремя может быть постепенно увеличено после консультации с врачом.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Эндокардит — симптомы, лечение, инфекционный
➫ Воспаление сердца (эндокардит): Симптомы
➫ Эндокардит (воспаление сердца): Терапия
➫ Диастолическая сердечная недостаточность особенно опасна

Источник