Воспаление сердечной мышцы после ангины
Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.
Главные причины развития осложнений
Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. Главная их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов. Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.
Осложнения после ангины бывают двух видов:
- Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
- Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.
Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.
Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.
Последствия для сердца
В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:
- общая слабость;
- болезненные ощущения в области сердца;
- высокая температура;
- тахикардия.
Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.
Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:
- частыми кровотечениями;
- возникновением отеков;
- изменением структуры суставов пальцев;
- высокой температурой;
- учащение сердцебиения.
Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.
При перикардите могут беспокоить такие симптомы:
- Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
- Значительное повышение температуры тела.
- Озноб.
- Сердечная боль иррадиирует в левый бок.
Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.
Поражение почек
Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:
Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.
- Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.
Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.
Болезни суставов
Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:
- припухлостью и увеличением размеров суставов;
- болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
- гиперемией и отеками кожи над сочленениями.
После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:
- Сильную лихорадку.
- Нарушения дыхания.
- Появление сыпи на коже.
К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.
Особенности местных осложнений
Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:
- высокой температурой;
- возникает сильная слабость;
- ухудшается общее состояние организма;
- снижается или полностью пропадает способность слышать.
Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:
- Сильными болезненными ощущениями в горле.
- Увеличением лимфоузлов.
- Высокой температурой.
Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя.
При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть.
Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.
Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.
Профилактика последствий тонзиллита
Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:
- При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
- Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
- Смазывать больные миндалины специальными средствами.
- Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
- Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
- Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
- Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.
Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.
Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.
Источник
Ангина – коварное заболевание, имеющее возможность дополниться осложнениями. Такой процесс происходит, когда пациент самостоятельно назначает себе терапевтическое воздействие, в особенности антибиотики, или не придерживаются рекомендованной схемы терапевтического воздействия. Если лечение было назначено вовремя, а пациент четко следовал назначенной схеме, то последствия не проявляются. Но под воздействием различных внешних или внутренних факторов выявляются осложнения на сердце после ангины. Выявленные после устранения ангины заболевания, лечатся длительнее и имеют более серьезные показания, чем протекающее ранее воспаление в ротовой полости и гортани.
Причины возникновения ангины
Ангина выступает болезнью, которую вызывают, попадающие в ротовую полость или носоглотку возбудители. Такими болезнетворными микроорганизмами являются стрепто-, стафило- и другие кокки, также гемофильная палочка, иерсинии, спирохеты, коринебактерии. Также спровоцировать воспалительный процесс имеют возможность следующие вирусы:
- Грипп;
- Монокулеза;
- Герпеса;
- Риновирус;
- Парагрипп;
- Энтеровирус;
- Аденовирус;
- Респираторно-синцитиальный.
Все патогенные бактерии оседают на небных миндалинах и задней стенке гортани и провоцируют воспалительный процесс, вызывая увеличение в размерах гланд, их покраснение. Симптомами заболевания выступает болезненное глотание пищи и жидкости, появление фолликул с гнойным содержанием.Обычно бактерии присутствует на кожных покровах и слизистой оболочке человека и являются условно-патогенными, которые в незначительном количестве не вызывают болезненного состояния. Но в ряде ситуаций микробы начинают увеличиваться в количестве и провоцировать ангину, а после осложнения на различных органах.
Выделяют следующие причины, благодаря которым условно-патогенные бактерии начинают атаковать организм, провоцируя патогенное состояние – ангину:
- Длительное пребывание пациента на прохладном сквозняке, сидение под кондиционером, установленным на прохладу;
- Переохлаждение организма в области гортани или всего целиком;
- Пребывание долгое время в воде низкой температуры;
- Пониженная защитная реакция;
- Болезни иммунной системы;
- Развитие патологического состояния хронического протекания системы сердечно-сосудистой и эндокринной;
- Употребление холодной пищи или прохладного питья, особенно молочной продукции;
- Травма гортани;
- Воздействие аллергенов на слизистую оболочку гортани.
Выделяют определенные осложнения, возможные после протекания тяжелой формы ангины:
- Отек гортани;
- Абсцессы;
- Воспалительный процесс среднего уха;
- Флегмона;
- Заражение крови;
- Менингит;
- Абсцесс головного мозга;
- Перикардит;
- Аппендицит;
- Ревматизм;
- Гломерулонефрит.
Если длительно отсутствует терапевтическое воздействие или пациент отказывается выполнять предписание врача, то ангина при острой стадии дополняется осложнениями. На приобретение второстепенной патологии воздействует неправильно подобранная терапия, ослабевание иммунной системы, снижения показателей реактивности. На исход заболевания влияют антибиотики, которые перестают вводить при выявлении первых признаков улучшения.
Опасность для сердечной мышцы
Первые признаки развивающегося осложнения на сердце после перенесенной ранее ангины проявляются через 3-4 недели. Воспалительные процессы провоцирует острую фазу ангины, перетекающую в хроническую стадию.
После тяжелого протекания при заражении патогенными микроорганизмами возникают определенные осложнения:
- Ревматизм;
- Миокардит;
- Перикардит – патологическое заболевание листков перикардита париетального типа и висцерального характера;
- Изменения в нормальном функционировании клапанов миокарда, провоцирующие формирование порок;
- Тромбоэмболия;
- Аритмия.
Наиболее опасным осложнением в ряде случаев после тонзиллита выступает отек гортани, который перекрывает пути поступления пищи в организм и нарушает нормальное протекание дыхательного процесса.
Данными осложнениями обычно болеют детей до 3-х летнего возраста или взрослые пациенты, переступившие черту возраста в 40 лет.
Признаки проявляющихся осложнений
При легком протекании осложнений на сердце после ангины симптоматика протекает практически безболезненно. Присутствуют следующие признаки:
- Одышка;
- Возникновение болезненного дискомфорта за грудной клеткой после поднятия тяжестей или физических нагрузок;
- Учащенный пульс;
- Боль в сердце;
- Шейные вены постепенно набухают и начинают выпирать;
- Фиксируется отек конечностей, особенно ног, после трудового дня;
- Тахикардия;
- Постоянное вялое состояния, усталость и желание отдыха;
- На ультразвуковом исследовании доктор обнаруживает нарушение объемов миокарда, фиксируется расширение;
- Во время прослушивания грудной клетки выявляются шумы.
При отсутствии клинической картины последствия для человека могут быть плачевными: заболевание не выявляет себя, но постепенно ухудшает общее состояния пациента.
При образовании серьезных осложнениях у маленьких детей обнаруживаются симптомы:
- Одышка, Фиксируемая не только при активности ребенка, но и во время отдыха;
- Повышение температуры;
- Озноб и лихорадка;
- Кровохаркание;
- Возможны обмороки;
- Интенсивная головная боль.
О распространении патологии ревматизма наблюдается болезненные ощущения при сгибании локтевых и коленных суставов, дискомфорт в пищеварительных органах, характерные высыпания на кожных покровах. Сердечная мышца страдает уже при первых приступах протекающего ревматического кардита, а при последующих ее функционирование и вовсе нарушается. С течением времени протекающее заболевание формируют пороки сердца.
Если вовремя после протекающей ангины не диагностировать осложнения на сердце, то на успешное их излечение надеяться не стоит. Самостоятельно определить возникновение патологии невозможно, для выявления второстепенного заболевания следует пройти диагностику.
Людям, которые подвержены частым патологическим процессам, развивающимся на небных миндалинах или в горле, рекомендуется усерднее следить за здоровьем и контролировать функционирование главного органа человека.
Симптомы осложнений на миокарде всегда проявляются ярко. При обнаружении признаков ненормального функционирования сердца следует сразу обратиться за диагностикой к доктору.
Кроме миокардита есть вероятность развития эндокардита. Симптомами его проявления становятся кровотечения как внешнего, так и внутреннего типа, состояние лихорадки, слабость в конечностях, рост высокой температуры тела, формирование сердечной недостаточности, утолщение фаланг пальцев и отечность конечностей.
По мере прогрессирования патологии выявляются болевой синдром в области сердца. Они могут различаться по степени интенсивности и длительности. Если отсутствует терапевтическое воздействие при развитии осложнений, есть вероятность распространения воспаления на головной мозг и почки, что в конечном итоге наступает летальный исход.
Разновидности осложнений
Когда заканчивается ангина, практически сразу могут выявляться осложнения, развивающиеся на сердце. Есть вероятность формирования поздних последствий. Какие образуются последствия после тонзиллита, и на какой неделе можно их определить представлено в таблице.
| Осложнения | |
| Ранние | Поздние |
| Через 1-2 недели после ангины | После выздоровления на 14-21 сутки |
| Воспаление легких (пневмония) | Ревматическая лихорадка острого типа |
| Сепсис | Миокардит |
| Флегмоны | Полиартрит |
| Бронхит | Гломерулонефрит |
| Медиастиниты | |
Лечение любого проявившегося последствия рекомендуется сразу в момент выявления симптоматики. Для терапевтического воздействия подойдет медикаментозный курс, рецепты народной медицины, а также процедуры физиотерапии.
Процесс выявления патологий
Для обнаружения патологического состояния после протекающей ранее ангины требуется пройти ряд инструментальных обследований, а также дополнительный осмотр у терапевта. Чтобы точно определить взаимосвязь между перенесенной ранее ангиной и сформировавшимся заболеванием, связанным с сердечной мышцей, проводится дополнительный опрос и сбор симптоматики.
Чтобы выявить осложнения со стороны сердца требуется провести следующие обследования:
- Ультразвуковое обследование сердца;
- Электрокардиография;
- Магниторезонансную или компьютерную томографию;
- Рентгенографию;
- Анализ на выявление ревматоидного фактора;
- Функциональное и нагрузочное тестирование;
- Радиоизотопное сканирование.
Требуется сдать анализы как общий, таки и биохимический для исследования лимфы пациента и выявления воспалительного процесса. Если обнаруживаются патологические ситуации в области сердца, то на общие осложнения указывают определенные патологии в структуре внутренних органов.
При развитии миокардита появляются изменения в частоте сокращений сердца, нарушается сердечный ритм. Также заболевание характеризуется увеличением объемов сердечной мышцы и полостей сердца. В крови часто обнаруживают повышение показателей С-реактивного белка, гамма-глобулинов и сиаловой кислоты.
На возникновение ревматизма указывают такие комментарии лаборанта как рост титра антител стрептококков в лимфе и выявление положительных результатов после бактериологического посева.
При стенозе митрального клапана часто выявляется «кошачье мурлыканье», шум в грудной клетке диастолического типа, блокада правой ножки Гиса. Обнаруживается рост правого желудочка и левого предсердия, и уменьшение размера митрального отверстия. Границы миокарда смещаются вправо и вверх. Первый тон сердца становится хлопающим. Фиксируется изменение размеров миокарда и изменение ритма.
При выявлении данного рода патологических состояний, доктор сразу назначает терапевтическое воздействие.
Лечение осложнений на сердце
Терапию осложнений после острого тонзиллита проводят в условиях стационара. Самостоятельно лечить заболевания, пребывая дома в такой ситуации, не допускается. Своевременное лечение сердечных патологий предотвращает развитие плачевных результатов.
Местные осложнения, такого вида как отек гортани, паратонзиллит или флегмона не выступают жизненно опасными, но они на равнее с общими требуют специфического лечения. При отсутствии положительного результата при использовании лекарственных препаратов, приходится воспользоваться хирургическим способом.
Для терапевтического воздействия следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Больному рекомендуется находиться на постельном режиме в течение 1-2-х месяцев;
- Следует придерживаться строгой сбалансированной диеты, которая включает большой объем витаминов и белковой пищи, блокирует поступление солений и снижает объемы выпиваемой жидкости;
- Для борьбы с патогенными микроорганизмами выписываются антибактериальные медикаменты, специально подбираемые для пациента с учетом протекающих признаков заболевания;
- Глюкокортикоиды, антигистамины, а также средства нестероидного характера рекомендуются для блокирования болезненных ощущений. Взаимодействие данных препаратов быстро приводит в норму температуру тела и повышает иммунитет;
- Для быстрой регенерации внутренних соединительных тканей миокарда, а также налаживания обменных процессов, врач прописывает препараты, содержащие калий;
- В качестве симптоматической терапии применяются антикоагулянты, витаминизированные комплексы, препараты антиаритмического воздействия и обезболивающие средства.
Когда поражает ангина, осложнения на сердце требуют лечения вплоть до 3-х месяцев. При терапевтическом воздействии происходит восстановление поврежденных участков, блокирования нарастающей боли в миокарде и других признаков, необходимых для налаживания нормальной работы сердечной мышцы. После полного излечения пациент должен 1 раз в квартал (3 месяца) приходить на обследование, чтобы точно определить качество лечения.
Профилактика образования осложнений
Для предотвращения формирования дополнительных болезней после острой фазы ангины необходимо знать и руководствоваться правилами:
- Прием препаратов для лечения осуществляется полноценным курсом, длящимся в среднем 5-10 суток;
- При выявлении первого улучшения после лечебной терапии не стоит останавливать прием лекарств на середине, следует допить препарат в течение рекомендуемого времени;
- Соблюдать все наставления от наблюдающего терапевта;
- Осуществлять промывание и полоскание гортани и воспаленных миндалин;
- Пить много теплой воды, чтобы вывести все токсины из организма;
- Не стоит нагружаться чрезмерными нагрузками физического типа, дать телу отдохнуть от спорта;
- Следить за переохлаждением, не допускать промерзание тела;
- Любыми способами повышать защитную функцию организма.
Дополнительно в качестве профилактики важно применять иммуномодулирующие препараты, такие как Имудон, экстракт Эхинацеи, Иммунал, чай с шиповником. Для предотвращения развития последствий очень нужно долечивать ангину до полного завершения, не оставлять начатый процесс на середине.
Таким образом, острая фаза ангины является достаточно опасным заболеванием, имеющим возможность спровоцировать возникновение осложнений. Чтобы предотвратить развитие подобных последствий требуется выполнять рекомендации доктора, полностью следовать схеме лечения и проводить периодические профилактические меры, чтобы защитить организм от влияния негативных факторов.
Источник