Воспаление сердечной мышцы латинский
БИБЛИОТЕКА
SE@RCHER
БИБЛИОТЕКА SE@RCHER
Латинские наименования заболеваний и их симптомов
A
ablepsia,ae f слепота
abscessus,us m абсцесс — скопление гноя вследствие воспаления
acetonaemia,ае f ацетонемия — наличие в крови кетоновых тел
acetonuria,ае f ацетонурия — выделение ацетона с мочой
acholia,ае f ахолия — отсутствие желчной секреции при тяжелых формах гепатогенной
желтухи
acrodermatitis,tidis f акродерматит — поражение кожи на конечностях
adenitis,tidis f аденит — воспаление лимфатического узла (железы)
adenocarcinoma,atis n аденокарцинома — рак желез
adenophlegmone,es f флегмонозное воспаление желез
aerophobia,ае f аэрофобия — навязчивый страх движений воздуха, сквозняков,
открытых окон в жилищах
aerosinusitis,tidis f аэросинуит — воспалительное состояние слизистой оболочки
околоносовых полостей
agalactia,ае f агалактия — отсутствие молока, полное отсутствие секреции молока
у роженицы
agenesia,ae f агенезия — врожденное отсутствие или недоразвитость органа, части
органа или части тела
agnosia,ae f агнозия-расстройство распознавания предметов при помощи зрения,
осязания, слуха
agonia, ae f агония — состояние, предшествующее наступлению смерти, предсмертное
мучение
agrypnia, ae f бессонница
akinesia,ae f акинезия, акинез — потеря, отсутствие движений (паралич), неподвижность
albuminuria, ae f альбуминурия — выделение белка с мочой
alcalosis,is f алкалоз — повышенная щелочность крови, или уменьшение концентрации
ионов водорода в крови .
alymphocytosis,is f алимфоцитоз — исчезновение лимфоцитов из крови
amaurosis, is f амавроз — полная слепота, слепота центрального происхождения
без объективных изменений в самом глазу
amblyopia,ae f амблиопия — ослабление зрения без объективных патологических
данных в самом глазу
amnesia,ae f амнезия — частичная или полная потеря памяти
amphiarthrosis,is f амфиартроз — малоподвижный сустав
amyotrophia,ae f мышечная атрофия
anaemia,ae f анемия, малокровие
anarthria,ae f анартрия-неспособность к членораздельной речи
anasarca,ae f анасарка — водянка кожи
angina,ae f ангина, острое воспалительное заболевание миндалин
angiitis,tidis f ангиит — воспаление кровеносного сосуда, артерии
angioma,atis n ангиома — сосудистая (доброкачественная) опухоль
angioneurosis,is f ангионевроз — сосудистый невроз
ankylosis,is f анкилоз — неподвижность сустава
anonychia,ae f анонихия, анонихоз — отсутствие ногтей на пальцах рук и ног
anopsia, ae f анопсия — отсутствие зрения в одном глазу
anoxia,ae f аноксия — значительное понижение содержания кислорода в тканях
aphasia,ae f афазия-расстройство речи вследствие поражения головного мозга
aphonia,ae f афония — неспособность говорить звучно при сохранении способности
говорить шепотом
apoplexia, ae f апоплексия мозга, инсульт
appendicitis, tidis f аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой
кишки
arteriosclerosis,is f артериосклероз — хроническое поражение самых маленьких
артерий
arthritis,tidis f артрит — заболевание суставов различного происхождения
ascites,ae m асцит — брюшная водянка
asthma,atis n астма — удушье, возникающее приступами
asphyxia,ae f асфиксия-тяжелое расстройство дыхания и кровообращения
atheroma,atis n атерома — ретенционная киста сальной железы вследствие закупорки
ее выходного канала
atherosclerosis,is f атеросклероз — хроническое заболевание артерий, выражающееся
в отложении липоидов на их стенках
atrichosis,is f атрихоз, атрихия — отсутствие роста волоc
avitaminosis,is f авитаминоз — витаминная недостаточность
blastomycosis,is f бластомикоз — заболевание кожи и внутренних органов
B
blennorhinitis,tidis f катар слизистой оболочки носа
blennophthalmia,ae f воспаление слизистой оболочки глазного яблока
blepharitis,tidis f блефарит-воспаление края века
blepharoedema,atis m отек века
bronchitis,tidis f бронхит- воспаление слизистой оболочки бронхов
bronchorrhoea,ae f бронхорея — приступы кашля с отхаркиванием больших количеств
мокроты
C
cachexia,ae f кахексия — синдром, характеризующийся сильным истощением, физической
слабостью
calculi renis f почечный камень
calculosis,is f калькулез — образование камней (в почечной лоханке, в желчном
или мочевом пузыре и т. д.)
calor,oris m теплота, жар
cancer,cri m злокачественная опухоль, в частности рак
carbunculus,i m карбункул — группа из нескольких густо расположенных фурункулов
carcinoma,atis n злокачественная опухоль, рак
caries,ei f кариес, костоеда
catarrhus,i m катар — воспаление слизистой оболочки
cellulltis,tidis f целлюлит — воспаление рыхлой соединительной ткани
chirarthritis,tidis f воспаление суставов руки
chiroreuma,atis n ревматизм суставов руки
cholecystitis,tidis f холецистит — воспаление желчного пузыря
cholelithlasis,is f холелитиаз — желчнокаменная болезнь, наличие или образование
камней в желчном пузыре
cholera,ae f холера
chondritis,tidis f хондрит — воспаление хряща
cirrhosis,is f цирроз — заболевание, заканчивающееся сморщиванием органа
coelitis,tidis f воспаление брюшной полости
colitis, tidis f колит — воспаление толстой кишки
colotyphus,i m брюшной тиф с поражением толстой кишки
collapsus,us m коллапс — острая сосудистая недостаточность
coma,atis n глубокий обморок
combustio,onis f ожог
condyloma,atis n кондилома — закругленное разращение слизистой оболочки воспалительного
происхождения
congelatio,onis f конгеляция — местное отморожение, отмороженное место
coniunctivitis,tidis f конъюнктивит — воспаление соединительной оболочки глаза
contusio,onis f контузия, ушиб
convulsio,onis f конвульсия, судороги
coryza,ae f острый насморк, возникающий вследствие простуды при наличии вирусной
инфекции
coxitis,tidis f коксит — воспалительное заболевание тазобедренного сустава
crampus,i m болезненная тоническая судорога отдельных мышц
cyanosis,is f цианоз — синюшность
cyclitis,tidis f циклит — воспаление ресничного тела глаза
cyclokeratitis,tidis f воспаление роговицы и ресничного тела
cysta,ae f пузырь, в частности мочевой пузырь
cystalgia,ae f невралгическая боль в мочевом пузыре
cystitis,tidis f цистит — воспаление мочевого пузыря
cystoplegia,ae f паралич мочевого пузыря
D
dacryadenalgia,ae f боль в слезной железе
dacryadenitis,tidis f воспаление слезной железы
dacryorrhoea,ae f хроническое слезотечение
dactylalgia,ae f боль в пальцах
dactylitis,tidis f воспаление пальца
daltonismus,i m дальтонизм — цветовая слепота, слепота по отношению к красному
и зеленому цвету
delirium,ii n делирий — болезненный бред
dementia,ae f слабоумие (приобретенное вследствие органического заболевания
мозга)
dermatitis,tidis f дерматит — воспаление кожи
dermatoma,atis n дерматома — кожная опухоль
dermatopathia,ae f болезнь кожи
diabetes,ae m диабет, мочеизнурение
diathesis,is f диатез, особое предрасположение организма к некоторым заболеваниям
diastrophe,es f вывих
diphtheria,ae f дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся
воспалительным процессом в горле
dolor,oris m боль
dorsalgia,ae f боль в спине
duodenitis, tidis f воспаление двенадцатиперстной кишки
dysbasia,ae f прихрамывание
dysenteria,ae f дизентерия — воспаление толстых кишок с кровавым поносом
dysphaqia,ae f затрудненное глотание
dyspepsia,ae f диспепсия — ослабленное пищеварение
dyspnoe,es f одышка, затрудненное дыхание
dystrophia,ae f дистрофия — расстройство питания тканей, органов или всего
организма
E
eclampsia,ae f эклампсия — приступы судорог, протекающих при потере сознания
у беременных
eczema,atis n экзема — незаразительное воспалительное заболевание кожи
elephantiasis,is f элефантиаз — «слоновая болезнь»
emesis, is f emphysema,ais n эмфизема — патологическое состояние, при котором
в органе повышено содержание воздуха
empyesis,is f нагноение
encephalitis,tidis f энцефалит — воспаление головного мозга
encephalocele,es f мозговая грыжа
encephalorrhagia,ae f кровотечение в мозгу
endaortitis,tidis f эндаортит — воспаление внутренней оболочки аорты
endocarditis,tidis f эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца
enteritis,tidis f энтерит — воспаление слизистой оболочки кишок
epilepsia,ae f эпилепсия — падучая болезнь
epithelioma,atis n эпителиальный рак
erysipelas,atis n рожа — заболевание, протекающее с воспалением кожи
erythema,atis n эритема — покраснение кожи
exanthema,atis n экзантема — кожная сыпь
exarthrosis,is f вывих в суставе
F
fabismus,i m фабизм, острая анемия
favus,i m фавус — парша, хронический дерматомикоз
febris,is f лихорадка
fistula,ae f свищ
folliculltis,tidis f фолликулит -воспаление волосяного фолликула
fractura,ae f перелом
furuncullis,i m фурункул, чирей
G
galactocele,es f галактоцеле — молочная киста
galactorrhoea,ae f вытекание молока из грудных желез во время пауз между кормлениями
грудью
gangraena,ae f гангрена — один из видов некроза
gastralgia, ae f желудочная боль, желудочная невралгия
gastritis,tidis f воспаление желудка
gingivitis,tidis f воспаление десен
glaucoma,atis n глаукома — болезненное повышение глазного давления
glossalgia,ae f глоссальгия — боль в языке
glossitis,tidis f глоссит — воспаление языка
glossoplegia,ae f глоссоплегия — паралич языка
glycaemia,ae f гликемия — содержание сахара в крови
gonitis,tidis f гонит — воспаление коленного сустава
granulosis,is f трахома
H
haematoma,atis n гематома — кровяная опухоль
haematorrhoe,es f сильное кровотечение
haemophilia,ae f гемофилия — кровоточивость
haemophthalmia,ae f кровоизлияние в глазное яблоко
haemorrhagia,ae f кровотечение
helminthiasis,is f гельминтоз — заболевания вызванные кишечными паразитами
hemicrania,ae f мигрень — головная боль, возникающая периодически в виде приступов
hepatitis,tidis f гепатит-воспалительное заболевание печени
hernia,ae f грыжа
herpes,etis m герпес — пузырьковый лишай
hordeolum,i n ячмень
hyalitis,tidis f гиалит — воспаление стекловидного тела глаза
hydrarthrosis,is f водянка сустава
hydrocardia,ae f водянка сердца
hydrops,opis m водянка, общий отек
hypaesthesia,ae f пониженная чувствительность
hyperaciditas,atis f повышенная кислотность желудочного сока
hyperaemia,ae f гиперемия — местное переполнение кровью
hyperaesthesia,ae f повышенная чувствительность по отношению к различным видам
раздражений
hypertonia,ae f повышенное артериальное давление
hypotonia, ae f пониженное артериальное давление
hypoxaemia, ae f гипоксемия — пониженное содержание кислорода в крови
hysteria, ae f истерия — одна из трех основных форм невроза
I
ichthyismus,i m ихтиизм — отравление рыбой
icterus,i m желтуха
idradenoma,atis n аденома потовых желез
idrocystoma,atis n киста, опухоль потовых желез
infarctus, us m инфаркт — омертвение ткани вследствие закупорки питающего сосуда
iflammatio,onis f воспаление
influenza, ae f грипп
iridalgia, ae f боль в радужной оболочке
iridocyclitis,tidis f воспаление радужной оболочки и ресничного тела
ischialgia,ae f невралгия седалищного нерва
K
kephalomyositis,tidis f воспаление мышц головы
kephaloncus,i m опухоль головы
keratitis,tidis f воспаление роговицы глаза
L
labyrinihitis,tidis f воспаление лабиринта (в ухе)
lacrimatio,onis f слезотечение
laryngitis,tidis f воспаление гортани
laryngophthisis,is f туберкулез гортани
laryngotracheitis,tidis f воспаление гортани и трахеи
laryngoxerosis,is f сухость гортани
lethargia,ае f летаргия, мнимая смерть, продолжительная потеря сознания
leukaemia,ае f lichen,enis m лишай
lipoma,ais n липома, опухоль доброкачественная
lues,is f сифилис
lupus,i m волчанка (заболевание), дерматит
luxatio,onis f вывих
lymphadenitis,tidis f воспаление или припухание лимфатических узлов
lymphatitis,tidis f воспаление лимфатических желез и сосудов
M
malaria,ае f малярия, болотная лихорадка
mastitis,tidis f воспаление грудной железы
mastorrhagia,ае f кровотечение из грудной железы
megalosplenia,ае f увеличение селезенки
meningitis,tidis f менингит — воспаление мозговых оболочек головного (и спинного)
мозга
mercurialismus,i m хроническое отравление ртутью
morbilli,orum m корь
morphinismus,i m морфинизм, хроническое отравление морфином
mucoenteritis,tidis f воспаление слизистой оболочки кишок
myelitis,tidis f воспаление спинного (и костного) мозга
myocarditis,tidis f воспаление сердечной мышцы
myoma,utis n мышечная опухоль
myxoedema,atis n слизистый отек
N
necrosis,is f некроз, омертвение (кожи, хряща)
nephritis,tidis f нефрит-воспаление почек
nephrocirrhosis,is f сморщивание почки
nephroma,atis n нефрома — опухоль почки
neuralgia,ае f невралгия — нервная летучая боль
neurrasthenia,ае f неврастения — одна из трех основных форм невроза
neuroparalysis,is f паралич нервного происхождения
O
odontalgia,ае f одонталгия — зубная боль
odontitis,tidis f одонтит — воспаление зуба
oedema,atis n отек
oesophagitis,tidis f эзофагит-воспаление пищевода
omphalocele,es f пупочная грыжа
ophthalmitis,tidis f воспаление глаза
osteoarthritis,tidis f одновременное воспаление сустава и суставных концов
костей
osteochondritis,tidis f одновременное воспаление кости и ее хряща
osteoma,atis n остеома — доброкачественная опухоль, состоящая из новообразований
костной ткани
osteomyelitis,tidis f инфекционный воспалительный процесс в костном мозгу
othydrops,opis m водянка уха
otorrhagia,ае f кровотечение из уха
oxyaesthesia,ае f повышенная чувствительность
P
pachyarachnitis,tidis f воспаление твердой и паутинной мозговых оболочек
panaritium,ii n панариций, ногтоеда — гнойное воспаление пальца
panarthritis,tidis f воспаление всех суставов
panphlebitis,tidis f воспаление всех оболочек вены
paralysis,is f паралич
paratyphus,i m паратиф
parotitis,tidis f паротит — воспаление околоушной железы
parulis,is f флюс — абсцесс десны
periarthritis,tidis f периартрит — воспаление мягких тканей, окружающих сустав
pericarditis,tidis f перикардит — воспаление околосердечной сумки
periostitis,tidis f периостит — воспаление надкостницы
pertussis,is f коклюш
pestis,is f чума
pharyngitis,tidis f фарингит — воспаление глотки
pharyngorrhagia,ае f кровотечение из глотки
phlebitis,tidis f флебит — воспаление вен
phlebothrombosis,is f тромбоз вен
phlegmone,es f флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки
phosphorismus,i m отравление фосфором
phthisis,is f туберкулез
pleuritis,tidis f плеврит — воспаление грудной плевры
pneumonia,ае f пневмония — воспаление легких
pneumohaemorrhagia,ае легочное кровотечение .
podarthritis,tidis f воспаление сустава ноги
podoedema,atis n отек стопы
poliomyelitis,tidis f полиомиелит — воспаление серого вещества спинного мозга
polyarthritis,tidis f одновременное воспаление нескольких суставов
prurigo,inis f зудящая сыпь, почесуха
pruritus, us m зуд
psora,ае f чесотка
psychosis,is f психоз (психическое заболевание)
pulpitis,tidis f пульпит — воспаление зубной мякоти
pus, puris n гной
pyarthrosis,is f гнойное воспаление сустава
pyesis,is f нагноение
pyodermitis,tidis f гнойное воспаление кожи
pyonephritis,tidis f гнойное воспаление почек
R
rabies,ei f бешенство
rheumatismus,i m ревматизм
rhinitis,tidis f ринит — воспаление слизистой оболочки носа
rhimoedema,atis n отек носа
rhinopharyngitis,tidis f воспаление слизистой оболочки носоглотки
rhinorrhagia,ае f носовое кровотечение
rubeola,ае f краснуха
rubor,oris m краснота, покраснение
S
sanies,ei f кровь с гноем, сукровица
sarcoma,atis n саркома — злокачественная опухоль
scabies,ei f чесотка, вызываемая клещом
scarlatina,ае f скарлатина
schizophrenia,ае f шизофрения (правильнее схизофрения) — психическое заболевание
sclerosis,is f склероз
scoliosis,is f сколиоз — боковое искривление позвоночника
scorbutus,i m скорбут — цинга
sepsis,is f сепсис — заражение крови гноеродными микроорганизмами
spasmus,i n спазм, тоническая судорога
stenocardia,ае f стенокардия, грудная жаба
struma,ае f зоб,струма — увеличение щитовидной железы
surditas,atis f глухота
syncope,es f синкопа — обморок
syndesmitis,tidis f воспаление связок
syphilis,is f сифилис, люэс
T
tabes,is f сухотка
tachypnoe,es f учащенное дыхание
tetanus,i m столбняк
thrombosis,is f образование тромба
tracheitis,tidis f трахеит — воспаление трахеи
trachoma,atis n хроническое инфекционное заболевание конъюнктивы
tuberculosis,is f туберкулез
tumor,oris m опухоль
tussis,is f кашель
typhus,i m тиф
typhlosis,is f слепота
U
ulatrophia,ae f атрофия десны
ulcus,eris n язва
ulitis,tidis f воспаление десны
uraemia,ae f уремия — мочекровие
ureteritis,tidis f уретерит — воспаление мочеточника
/>
Дизайн и сопровождение SE@RCHER
Источник
Воспаление сердечной мышцы имеет свой латинский термин — миокардит. Так называют группу заболеваний миокарда, вызванных разными видами воспалительного процесса. Симптомы болезни появляются, как правило, при тяжелом течении инфекции. Но в последние годы больше внимания уделяется аллергическим и аутоаллергическим миокардитам, возникшим от неустановленных причин и представляющим собой патологическую иммунную реакцию организма.
Распространенность болезни не имеет связи с возрастом и полом. Более тяжело болеют дети и старики. Для лечения миокардитов инфекционного генеза имеется накопленный за два столетия опыт. С аутоиммунными процессами не всегда удается справиться без последствий для пациента.
Какие виды воспаления возможны в мышечной ткани сердца?
Морфологические и гистологические процессы при воспалении миокарда могут протекать в трех видах:
- альтеративные — перерождение и отмирание (некроз) миоцитов;
- экссудативные — на первое место выходит образование жидкости (экссудата) серозного или фибринозного, в котором находятся в большом количестве форменные элементы крови (нейтрофилы при сепсисе, гистиоцитарные лимфоциты при ревматизме, эозинофилы, лимфоциты и плазматические клетки при аллергии);
- продуктивные — присоединяются к экссудации, выражаются в разрастании определенных групп клеток с образованием типичных гранулем (узелков), примером может быть миокардит при скарлатине, ревматизме.
Мышечная ткань является паренхимой миокарда
Экссудативное воспаление чаще сопутствует инфекционным и инфекционно-аллергическим процессам. Умеренные изменения альтернативного и экссудативного характера после лечения проходят безвозвратно и не оставляют после себя следов.
При тяжелом течении заболевания с резкой интоксикацией мышечные волокна гибнут. На их месте разрастается рубцовая ткань. Такие очаги могут покрывать весь миокард.
Поражается:
- либо паренхиматозная часть ткани сердца (миоциты с фибриллами);
- либо интерстициальная — соединительнотканные оболочки, в которых проходят венечные и внутренние сосуды.
По распространенности принято различать воспаление:
- очаговое — легкое течение с единичными скоплениями воспалительных элементов, при расположении в зоне проводящих путей нарушают проводимость, могут способствовать активации локального автоматизма с экстрасистолией;
- диффузное — миокард «усеян» мелкими очажками, многочисленные рубцы нарушают сократительную способность миофибрилл, что грозит развитием сердечной недостаточности.
При тяжелой инфекции воспаление может перейти на другие слои сердца — эндокард и перикард.
Причины воспаления миокарда
По причинам миокардиты подразделяются на:
- инфекционные,
- неинфекционные.
Вирусное воспаление миокарда: миофибриллы разрушены, видны скопления микроорганизмов
Среди инфекционных агентов, способных вызвать миокардит, первое место по кардиотропности (поражению сердца) принадлежит вирусам:
- коксаки — обнаружены у половины пострадавших;
- гриппа — чаще у пожилых пациентов;
- ОРВИ;
- кори.
Бактериальные миокардиты по частоте поражения занимают второе место:
- гемолитический стрептококк — возбудитель ревматизма;
- дифтерийная палочка;
- микобактерия туберкулеза;
- возбудители тифов и паратифов;
- скарлатина:
- септические инфекции.
Патологическими микроорганизмами служат:
- риккетсии;
- грибы;
- спирохеты.
В ходе бактериологического исследования отмечено влияние двух и более возбудителей, которые делят функции: один вызывает общую инфекцию и блокирует защитные силы организма, другой — избирательно поражает миокард.
При остром тонзиллите причиной миокардита может стать очаговая инфекция ротовой полости (кариозные зубы), носоглотки (хронические синуситы, риниты).
В группу неинфекционных миокардитов включаются:
- аллергические и инфекционно-аллергические типы заболевания;
- токсические — возникают при воздействии на миокард токсических веществ.
Как проявление аллергии миокардит возникает при чрезмерном иммунном ответе на раздражитель. Им может стать реакция на:
- лекарство (наиболее опасными считаются антибиотики, Новокаин, сульфаниламиды, катехоламины, Спиронолактон, Амфетамин, Метилдопа);
- введенную вакцину или сыворотку;
- ожог;
- укус насекомого;
- пересадку тканей и органов.
Редкий вид воспалительной реакции — эозинофильный миокардит. Инфильтрат возникает:
- на фоне заболеваний кожи (дерматитов);
- при бронхиальной астме;
- после резкой отмены кортикостероидов в лечении разных заболеваний.
Токсические поражения характерны при:
- отравлениях;
- почечной и печеночной недостаточности;
- алкоголизме;
- избытке гормонов щитовидной железы;
- передозировке лекарств из-за неадекватного лечения.
Особенности ревматического миокардита
«Особняком» среди всех воспалений миокарда стоит ревматический миокардит. Хотя вызывается инфекцией, доказана роль аутоиммунной реакции.
Он имеет характерные отличия от прочих видов:
- почти всегда сопровождается эндокардитом с поражением клапанов сердца;
- связан с первичной стрептококковой инфекцией, симптомы появляются после латентного периода спустя 2 недели от перенесенной ангины, острого нефрита;
- чаще поражает детей и подростков;
- морфологическим субстратом служат специфические гранулемы (узелки Ашофа-Талалаева);
- расположение гранулем наиболее часто находят в задней стенке левого предсердия и в папиллярной мышце левого желудочка;
- сопровождаются поражением других органов и тканей (суставов, нервной системы);
- имеет хроническое течение.
Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера по этиологии остается неясным. Отличается очень тяжелым острым течением. Быстрым развитием декомпенсации с выраженным расширением полостей сердца. Пациент погибает от сердечной недостаточности или нарушений ритма.
Симптоматика
Симптомы миокардитов носят универсальный характер, поскольку поражение миокарда, независимо от причины, одинаково отражается на сократительной функции, проводимости и возбудимости.
Подробную информацию о свойствах сердечной мышцы читайте в этой статье.
Наиболее часто пациенты жалуются на:
- слабость;
- одышку и сердцебиение при физическом напряжении;
- ощущение аритмии, сильные толчки сердца при экстрасистолах;
- боли в сердце ноющего, тупого характера, не связанные с нагрузкой и не имеющие характера приступов;
- длительную невысокую температуру;
- повышенную потливость.
Брадикардия (чаще при дифтерии, гриппе) является неблагоприятным симптомом. Указывает на поражение синусового узла или резкое нарушение атриовентрикулярной проводимости.
Сильная слабость заставляет человека больше лежать
Редко возможны «летучие» непостоянные боли в крупных суставах.
Тяжелое течение сопровождается:
- приступами удушья;
- головокружением;
- синюшностью лица.
При миокардите первым страдает правый желудочек, поскольку его мышца более слабая и тонкая.
При осмотре врач обнаруживает:
- расширенные границы относительной сердечной тупости;
- набухание вен на шее;
- систолический шум при выслушивании;
- аритмию пульса, его слабое наполнение.
Присоединение левожелудочковой недостаточности сопровождается влажными хрипами в легких, отеками на ногах, скоплением жидкости в плевральной полости.
Течение заболевания чаще всего острое и подострое. Ревматический миокардит предполагает хронический процесс с «атаками» при обострении и ремиссиями.
Особенности клиники в детском возрасте
У детей миокардиты чаще вызваны вирусами группы ОРВИ, детскими инфекциями. Среди симптомов обращают внимание на следующее:
- отказ ребенка от еды;
- рвоту;
- синюшность губ и лица;
- одышку;
- плохой сон;
- обморочные состояния.
Тяжелое острое течение может привести к образованию выпячивания в верхней части грудной клетки за счет усиленных ударов сердца по неокостеневшим ребрам (сердечный горб).
Особенности клинической картины и течения болезни при разных инфекциях
На проявления инфекционного воспаления миокарда влияет сила возбудителя, состояние иммунитета заболевшего, индивидуальные компенсаторные возможности.
При дифтерии поражается как «рабочая» мускулатура миокарда, так и проводящие пути. Токсины вызывают некроз клеток, кровоизлияния под эндокардом. Клиника развивается на второй неделе болезни. Чем более выражена брадикардия, тем глубже и распространеннее очаг поражения. Миокард «подключает» защитный механизм автоматизма. Одновременно поражаются нервы и сосуды.
Сыпной тиф «выбирает» мелкие сосуды, в том числе венечные артерии, начинается как васкулит с воспалением в окружающих тканях. Первичны нарушения тонуса сосудов головного мозга, резкое падение артериального давления. Миокардит возникает вторично.
Брюшной тиф редко сопровождается миокардитом на третьей неделе заболевания. Миокард изменяется по пути жирового перерождения и дистрофии. Классические симптомы возникают после снижения температуры и носят посттифозный характер.
При скарлатине морфология изменения тканей имеет разный вид: от жирового перерождения до образования специфических гранулем. Исчезает поперечная расчерченность миофибрилл. Клинически протекает в соответствии с общими проявлениями.
Грипп — поражение сердца наступает после снижения температуры и интоксикации.
Некоторые исследователи считают, что грипп по силе воздействия на сердце можно приравнивать к дифтерийному миокардиту
Учитывая склонность вирусов гриппа к поражению сердца с выраженным атеросклерозом венечных сосудов у пожилых людей, в лечении рекомендуется придерживаться более длительного постельного режима.
Во время крупозной пневмонии очаговое воспаление развивается на фоне нарушенного притока крови к правому желудочку, недостаточного наполнения левого желудочка и коронарных сосудов. Процесс в легких затрудняет отток и насыщение кислородом. Поэтому недостаточность кровообращения развивается значительно быстрее.
Диагностика
Диагностически выявить воспаление мышцы сердца сложно при скрытом течении заболевания. Пациенты часто считают обычным делом развитие слабости после перенесенной инфекции.
При осмотре и опросе больного врач целенаправлено должен спрашивать о симптоматике миокардита. Приведенные проявления сердечной недостаточности точно указывают на связь с заболеванием сердца, а острый характер подчеркивает роль инфекции или других факторов.
В анализе крови обнаруживают:
- лейкоцитоз;
- сдвиг формулы влево;
- рост СОЭ;
- значительное увеличение эозинофилов.
Среди биохимических тестов следует обратить внимание на:
- превышение нормы гаммаглобулинов, иммуноглобулинов;
- наличие С-реактивного белка, серомукоида;
- рост сиаловых кислот и фибриногена.
Бактериологический посев крови помогает выявить возбудителя.
При подозрении на аллергию назначают исследование титра антител.
Рентгенологически можно выявить расширение полостей сердца, застойные явления в легких.
Атриовентрикулярная блокада совместно с другими признаками может считаться симптомом миокардита, после лечения проводимость восстанавливается
ЭКГ признаком служат разные нарушения проводимости (блокады), остро возникшие изменения ритма, перегрузки желудочков.
УЗИ подтверждает нарушение сократительной функции миокарда, точно указывает на изменение размера полостей, клапанов.
Редко при тяжелом течении с неясными причинами прибегают к биопсии ткани сердца.
Лечение миокардитов
При терапии воспаления миокарда назначаются препараты, способные убить или резко ослабить инфекционные агенты. Одновременно проводится лечение (предупреждение) осложнений в виде нарушений ритма и сердечной недостаточности.
Постельный режим потребуется на срок от одной недели до полутора месяцев.
Больному в стационаре показаны ингаляции кислорода.
В диете ограничивают поваренную соль, жидкость, острые блюда.
С противовоспалительной целью применяют:
- антибиотики;
- кортикостероиды;
- нестероидные препараты;
- салицилаты.
При вирусной этиологии:
- противовирусные средства;
- иммуномодуляторы для стимулирования собственной защиты.
По показаниям могут потребоваться:
- сердечные гликозиды;
- противоаритмические препараты;
- коронаролитики для расширения венечных сосудов;
- витамины;
- средства, поддерживающие метаболизм в клетках миокарда (Панангин, Милдронат).
Для лечения аутоиммунных и аллергических процессов применяют:
- антигистаминные средства;
- большие дозировки кортикостероидов;
- иммунодепрессанты, подавляющие чрезмерную реакцию.
При идиопатическом миокардите излечение возможно только путем пересадки сердца донора.
Вакцинация против гриппа проводится российской вакциной «Гриппол»
Профилактика
Предупредить миокардиты инфекционного происхождения можно общими закаливающими процедурами, позволяющими повысить иммунитет. Для исключения тяжелых инфекций проводится вакцинация с детского возраста.
Перед предполагаемыми вспышками гриппа необходимо пройти вакцинацию, особенно лицам пожилого возраста.
Людям, аллергически настроенным, необходимо избегать применения вакцин, сывороток, неясных лекарств, придерживаться в питании известных и проверенных продуктов.
Не следует переносить инфекции «на ногах», прерывать постельный режим. Нужно обратить внимание на появление сердечных симптомов на фоне общего выздоровления.
Воспалительный процесс в миокарде вызывает при отсутствии или неправильной терапии рубцовые изменения тканей. Впоследствии оно проявится кардиосклерозом, дистрофией и ранней сердечной недостаточностью. Поэтому так важно пройти своевременное лечение.
Источник