Воспаление сердце можно умереть
В медицине внезапная смерть от сердечной недостаточности расценивается как летальный исход, наступающий естественным путём. Это происходит как с людьми, давно имеющими сердечные заболевания, так и с лицами, никогда не пользующимися услугами кардиолога. Патологию, которая развивается быстро, порой даже мгновенно, называют внезапной сердечной смертью.
Нередко признаки угрозы жизни отсутствуют, а гибель происходит за несколько минут. Патология способна прогрессировать замедленно, начинаясь с болевых ощущений в зоне сердца, частого пульса. Длительность периода развития – до 6 часов.
Причины, вызывающие внезапную сердечную смерть
Сердечную смерть различают быструю и мгновенную. Молниеносный вариант ишемической болезни сердца становится причиной смерти в 80-90% инцидентов. Так же среди основных причин отмечаются инфаркт миокарда, аритмия, сердечная недостаточность.
Подробнее о причинах. Большинство из них связано с изменениями в сосудах и сердце (спазмы артерий, гипертрофия мышцы сердца, атеросклероз, другое). Среди распространённых предпосылок можно отметить такие:
- ишемия, аритмия, тахикардия, нарушение притока крови;
- ослабление миокарда, недостаточность желудочка;
- свободная жидкость в перикарде;
- признаки заболеваний сердца, сосудов;
- травмы сердца;
- атеросклеротические изменения;
- интоксикации;
- врождённые пороки клапанов, венечных артерий;
- ожирение, в следствие неправильного питания и нарушения процессов обмена веществ;
нездоровый образ жизни, вредные привычки; - физические перегрузки.
Чаще возникновение внезапной сердечной смерти провоцирует сочетание нескольких факторов одновременно. Риск коронарного летального исхода повышается у лиц, которых:
- существуют врождённые сердечнососудистые заболевания, ИБС, желудочковая тахикардия;
- имелся раньше случай реанимации после диагностированной остановки сердца;
- диагностирован перенесённый ранее инфаркт сердца;
- присутствуют патологии клапанного аппарата, хроническая недостаточность, ишемия;
- зафиксированы факты потери сознания;
- наблюдается сокращение выброса крови из области левого желудочка менее 40%;
- поставлен диагноз гипертрофии сердца.
Второстепенными существенными условиями повышения риска смерти считают: тахикардию, гипертонию, гипертрофию миокарда, изменения в жировом обмене, диабет. Вредное влияние оказывают курение, слабая либо чрезмерная двигательная активность
Признаки сердечной недостаточности перед смертью
Остановка сердца часто бывает осложнением после перенесённого сердечно — сосудистого заболевания. Из-за острой сердечной недостаточности сердце способно резко прекратить свою деятельность. После появления первых признаков смерть может наступить в течение 1,5 часа.
Предшествующие опасные симптомы:
- одышка (до 40 движений в минуту);
- боли давящего характера в области сердца;
- приобретение кожей серого или синюшного оттенка, её похолодание;
- судороги из-за гипоксии тканей мозга;
- отделение пены из ротовой полости;
- ощущение страха.
У многих за 5-15 дней появляется симптоматика обострения заболевания. Боли в сердце, вялость, одышка, слабость, недомогание, аритмия. Незадолго до смерти большинство людей испытывают страх. Необходимо сразу обратиться к кардиологу.
Признаки во время приступа:
- слабость, обморок из-за высокой скорости сокращения желудочков;
- непроизвольное сокращение мышц;
- покраснение лица;
- побледнение кожи (она становится холодной, синюшной или серой);
- невозможность определения пульса, сердцебиения;
- отсутствие рефлексов зрачков, ставших широкими;
- неритмичность, судорожность дыхания, потливость;
- возможна потеря сознания, а через несколько минут прекращение дыхания.
При летальном исходе на фоне, казалось бы, хорошего самочувствия симптомы могли присутствовать, просто не ясно проявляться.
Механизм развития болезни
В результате исследования скончавшихся из-за острой сердечной недостаточности людей, установлено, что большинство из них имели атеросклеротические изменения, затронувшие коронарные артерии. В результате произошло нарушение кровообращения миокарда и его поражение.
У больных наблюдается увеличение печени и вен шеи, иногда отёк лёгких. Диагностируется коронарная остановка кровообращения, через полчаса наблюдаются отклонения в клетках миокарда. Весь процесс длится до 2 часов. После остановки сердечной деятельности в клетках мозга уже через 3-5 минут происходят необратимые изменения.
Нередко случаи внезапной сердечной смерти происходят во время сна после остановки дыхания. Во сне шансы на возможность спасения практически отсутствуют.
Статистика смертности от сердечной недостаточности и возрастных особенностей
В течение жизни с симптомами сердечной недостаточности сталкивается один из пяти человек. Мгновенная смерть наступает у четверти пострадавших. Смертность от данного диагноза превышает летальность от инфаркта миокарда примерно в 10 раз. Ежегодно констатируется до 600 тысяч смертей по этой причине. Согласно статистике, после лечения сердечной недостаточности, 30% больных умирают в течение года.
Чаще коронарная смерть наступает у лиц 40-70 лет с диагностированными нарушениями сосудов, сердца. Мужчины подвержены ей чаще: в молодом возрасте в 4 раза, в пожилом – в 7, к 70 годам – в 2 раза. Четверть больных не достигает возраста 60 лет. В группе риска зафиксированы лица не только пожилого, но и совсем молодого возраста. Причиной внезапной сердечной смерти в молодом возрасте могут быть спазмы сосудов, гипертрофия миокарда, спровоцированная употреблением наркотических веществ, а также чрезмерные нагрузки и переохлаждение.
Диагностические мероприятия
90% эпизодов внезапной сердечной смерти случается вне больниц. Хорошо, если скорая помощь приедет быстро, и врачи проведут быструю диагностику.
Врачи скорой помощи констатируют отсутствие сознания, пульса, дыхания (либо его редкого наличия), отсутствие реагирования зрачков на свет. Для продолжения диагностических мероприятий нужны сначала реанимационные действия (непрямой массаж сердца, вентиляция лёгких искусственным путём, внутривенное введение медикаментов).
После этого проводится ЭКГ. При кардиограмме в виде прямой линии (остановке сердца) рекомендуется введение адреналина, атропина, других препаратов. Если реанимация успешна, в дальнейшем проводятся лабораторные обследования, мониторинг ЭКГ, УЗИ сердца. По результатам возможно операционное вмешательство, имплантация кардиостимулятора либо консервативное лечение медикаментозными препаратами.
Неотложная помощь
При симптомах внезапной смерти от сердечной недостаточности у врачей есть лишь 3 минуты для помощи и спасения пациента. Необратимые изменения, происходящие в клетках мозга, через этот временной промежуток приводят к смерти. Оказанная своевременно первая помощь способна сохранить жизнь.
Развитию симптомов сердечной недостаточности способствует состояние паники и страха. Больной обязательно должен успокоиться, сняв эмоциональное напряжение. Вызвать скорую помощь (бригаду кардиологов). Сесть удобно, ноги опустить вниз. Принять под язык нитроглицерин (2-3 таблетки).
Часто остановка сердца случается в людных местах. Окружающим необходимо срочно вызвать скорую помощь. Ожидая её прибытия, нужно обеспечить пострадавшего притоком свежего воздуха, в случае необходимости сделать искусственное дыхание, осуществить массаж сердца.
Профилактика
Для снижения смертности важны профилактические мероприятия:
- регулярные консультации кардиолога, профилактические процедуры и назначения (особое внимание
- больным с гипертонией, ишемией, слабым левым желудочком);
- отказ от провоцирующих вредных привычек, обеспечение правильного питания;
- контроль нормы артериального давления;
- систематическое проведение ЭКГ (обратить внимание на нестандартность показателей);
- предупреждение атеросклероза (ранняя диагностика, лечение);
- методы имплантации в группе риска.
Внезапная сердечная смерть – тяжелейшая патология, происходящая мгновенно либо в короткий временной промежуток. Коронарогенный характер патологии подтверждает отсутствие травм и быстро неожиданно произошедшая остановка сердца. Четверть случаев внезапной сердечной смерти молниеносна, причём без присутствия видимых предвестников.
Источник
Сюжет Заболевания сердца
Каковы симптомы воспалительных заболеваний сердца?
Существуют три вида воспалительных заболеваний сердца. В случае воспаления внутренних оболочек сердца врачи диагностируют эндокардит, а внешних — перикардит. Поражение сердечной мышцы называют миокардитом. В чём особенности этих заболеваний и каковы причины их появления, объясняет АиФ.ru.
Эндокардит
Эндокардит — заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором инфекция поражает внутреннюю оболочку сердца (эндокарда) и клапана*. Развитие болезни приводит к пороку сердца**. Профилактику данного заболевания необходимо проводить всем людям с деформацией клапана сердца.
На догоспитальном этапе, как правило, эндокардиты почти не диагностируют. В больницу пациенты могут поступать с рецидивирующим гриппом, ОРВИ, пневмонией и другими воспалительными заболеваниями.
Сипмтомы эндокардита: озноб, высокая температура тела, одышка, кашель, боли в суставах, боль в грудной клетке, утолщение ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек». Подострый бактериальный эндокардит развивается из-за бактерии «зеленящий стрептококк»***, в острых случаях — из-за золотистого стафилококка, реже энтерококка, пневмококка и кишечной палочки. За последние годы состав инфекционных возбудителей изменился: возросло число эндокардитов с острым течением, имеющих стафилококковую природу. При заражении оболочки сердца золотистым стафилококком инфекционный эндокардит развивается почти в 100 % случаев.
Виды эндокардита:
- Подострый бактериальный эндокардит (эндокардит инфекционный) — инфекционно-воспалительный процесс. Последствия этого типа болезни — нарушение работы клапанов или сокращений внутренней оболочки сердца.
- Вторичный эндокардит.
Вторичный эндокардит возникает при болезнях соединительной ткани. Эндокардит обычно сочетается с миокардитом — нарушением возбудимости и проводимости крови в мышцах сердца. Инфекционные эндокардиты возникают при внедрении в сердечную ткань бактерий, грибка, редко — вирусов. Болезнь имеет хроническое течение и отличается бедностью клинических проявлений. При прогрессировании вторичного эндокардита у больного может развиться порок сердца.
Различают несколько видов вторичного эндокардита:
- аллергический — эндокардит, который сопровождается аллергическими реакциями;
- фибропластический с эозинофилией — характеризуется выраженным утолщением ткани клапана сердца с образованием рубцов;
- травматический (послеоперационный) — эндокардит, причиной развития которого служит занесение микробов или вирусов во время операции;
- интоксикационный — появляется при влиянии на организм токсических веществ — алкоголя, наркотиков, паров, газов или ядов;
- тромбоэндокардит — эндокардит с образованием тромбов и рубцов на сердце.
Миокардит
Миокардит — воспаление мышцы сердца, в результате которого нарушаются её основные функции: возбудимость, проводимость и сократимость. Опасность болезни заключается в её последствиях: повышении давления в левом предсердии, аритмии, дисфункции правого желудочка сердца**** и закупорке сердечных сосудов. Возникает из-за внедрившихся в миокард опасных микроорганизмов (вирусов, бактерий, паразитов и др.) или как следствие поражения верхних дыхательных путей различными вирусами.
Виды миокардита:
Аллергический миокардит. Зачастую формируется как проявление общей аллергической реакции организма на инфекцию или другой фактор (лекарственные средства, сывороточные препараты, вакцины, токсины).
Идиопатический миокардит Абрамова — Фидлера. Трудности в установлении точного диагноза связаны с нечёткой клинической картиной. Болезнь характеризуется сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями ритма и проводимости тока крови, образованием тромбов и рубцеваний на сердечной мышце. Часто протекает остро с летальным исходом в течение короткого времени.
Симптомы миокардита:
- Быстрая утомляемость.
- Повышенная потливость.
- Астения.
- Тахикардия.
- Боль в груди.
- Одышка.
- Фебрильная лихорадка.*****
Перикардит
Перикардит — воспалительное поражение наружной соединительной оболочки сердца (перикарда), возникающее как осложнение после различных заболеваний. Перикард представляет собой плотный мешок соединительной ткани, который отгораживает сердце от всех остальных органов и не даёт сердцу смещаться.
Болезнь может возникнуть:
- после инфекционно-вирусных заболеваний (грипп, корь, туберкулез, ангина);
- при аллергии;
- при ревматизме;
- как осложнение болезней сердца;
- при злокачественных опухолях;
- при кистах;
- при обменных нарушениях.
Проявляется слабостью, постоянными болями за грудиной, усиливающимися при вдохе, кашлем (сухой перикардит), иногда — отдышкой. Различают перикардиты первичные и вторичные (как осложнение при заболеваниях миокарда, лёгких и других внутренних органов). Перикардит может быть ограниченным (у основания сердца), частичным или же захватывать всю внутреннюю оболочку.
В зависимости от клинических особенностей выделяют перикардиты острые и хронические. Осложнение после перикардита — острая сердечная недостаточность.
Методы лечения воспалительных заболеваний сердца
Больные с воспалительным поражением эндокарда, миокарда и перикарда требуют стационарного лечения. При лёгком течении болезни нет необходимости в строгом постельном режиме.
Диету назначают с ограничением соли до 4–5 г и жидкости до 1,0–1,2 л в сутки.
При инфекционном эндокардите назначаются антибиотики, которые больной принимает в течение длительного времени. Поэтому врач должен предупредить образование абсцессов в местах инъекций, а также развитие аллергических реакций.
Учитывая, что в основе развития поражений стенок сердца — воспалительный процесс, причиной которого являются иммунные нарушения, больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а при значительных иммунных сдвигах — глюкокортикоиды (преднизолон и др.), а также аминохинолиновые препараты; в качестве резервных средств употребляют цитостатики.
*Клапан сердца — часть органа, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает ток крови в одном направлении путём перекрывания венозных и артериальных проходов.
**Порок сердца —дефект сердечного клапана.
***Зеленящий стрептококк — общее название видов бактерий, образующих в крови мелкие колонии с зоной позеленения; некоторые виды обнаруживаются в крови больных эндокардитом, могут вызывать кариес зубов у человека.
****Правый желудочек сердца — одна из четырёх камер сердца, в которой начинается малый круг кровообращения венозной крови из правого предсердия.
*****Фебрильная лихорадка — угрожающее жизни состояние, внезапно и остро развивающееся у больных со снижением числа циркулирующих в крови нейтрофилов (изменения состава крови).
Оставить
комментарий (0)
Источник
Численность людей на Земле в 21-м веке составила 7,5 млрд. Несмотря на ежегодный естественный прирост, убыль населения Земли сокращает эти данные.
Заболевания сердца занимают первое место в списке смертельных патологий — они убивают больше людей на всей планете, чем все остальные болезни, вместе взятые.
Раньше считалось, что к сердечным недугам более склонны мужчины, но на сегодняшний день эти патологии стали наиболее распространенной причиной смерти представительниц прекрасного пола.
У болезней сердца нет возраста, они забирают жизни не только пожилых, но и достаточно молодых людей, даже маленьких детей.
Какие болезни сердца самые опасные?
Исследования ученых всего мира показали, что причинами появления сердечной патологии могут стать наследственный фактор (генетическая предрасположенность), врожденные заболевания или инфекция, попавшая в организм благодаря воздействию внешних факторов.
Также вызвать развитие болезни сердца может неправильный образ жизни и подверженность вредным привычкам.
Наверное, одно из первых мест в списке причин, вызывающих смертельные патологии, занимает постоянное стрессовое состояние, переутомление и недосыпание. К самым опасным болезням сердца и сосудов относятся:
- ИБС — ишемическая болезнь сердца. Она развивается при поражении коронарных сосудов и артерий миокарда, может иметь острую форму (инфаркт миокарда) и хроническую, название которой — стенокардия.
- Врожденный порок сердца. Патологии развиваются в период внутриутробного развития плода (чаще всего к таким нарушениям приводит кислородное голодание малыша в утробе матери), в некоторых случаях недуг получают младенцы при тяжелых, длительных родах.
- Патология сосудов головного мозга.
- Тромбоз вен и патологические процессы периферических артерий приводят к закупорке вен и нарушению естественного кровообращения, в результате чего развивается острая кислородная недостаточность.
- Ревмокардит. Чаще всего он развивается как осложнение после инфицирования бактериями стрептококка.
Симптомами сердечных заболеваний становятся достаточно характерные признаки, на появление которых, к сожалению, человек не всегда обращает внимание:
- Постоянное чувство усталости должно насторожить пациента, особенно если оно появилось внезапно, не так давно и не покидает в последнее время. То же самое касается и нарушений сна, таких как бессонница и непродолжительность ночного отдыха.
- Появление ежедневной аритмии, не связанной с физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями или чувством страха.
- Почти каждая болезнь сердца вызывает трудности с дыханием, оно становится осложненным.
- Болевые ощущения в груди также постоянно сопровождают сердечные патологии. Причем степень болезненности может быть разной, как и ее локализация.
Главным симптомом сердечных заболеваний становится отечность ног, которая появляется не только после физических нагрузок, ношения неудобной обуви или трудового дня, проведенного на ногах. Отечность при сердечных патологиях возникает независимо от этих факторов и создает ощущение дискомфорта в нижних конечностях.
Что еще может быть?
Болезни сердца, особенно смертельные — вечная проблема медицины. Казалось бы, в современном мире создано так много медикаментозных препаратов и лекарственных средств практически от всех болезней, что умерших от заболеваний сердца не должно быть много.
Но на самом деле проблема кардиопатологии до сих пор существует и остается нерешенной: как медикаментозное, так и хирургическое лечение предназначается для устранения проблем с сердцем и восстановления нормальной работы этого органа, но не все заболевания поддаются такой терапии.
Обычно своевременное диагностирование патологии и назначение эффективного лечения затрудняется тем, что сердечные заболевания не имеют специфических клинических проявлений, больной не жалуется на что-то конкретно, а зачастую и вовсе не обращает внимания на появляющиеся симптомы.
Самые опасные сердечные заболевания, прогноз которых изначально неблагоприятен:
- Рак сердца. Даже при проведении специфической лучевой терапии пациент умирает в течение года после развития патологии.
- Инфаркт миокарда. Смерть наступает в том случае, если больному не оказана вовремя специализированная неотложная помощь.
- Кардиомиопатия (как рестриктивная, так и дилатационная). Она осложняет диагностирование и лечение слабыми симптомами своего развития. Вне зависимости от формы патологии исход в обоих случаях неблагоприятный: пациенты умирают от недостаточности кровообращения, вызванного поражением сосудов не только сердца, но и всех внутренних органов.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний всегда зависит от диагностирования патологии. Не всегда пациент может рассчитывать на полное выздоровление, особенно если обратился за помощью не сразу.
Терапия может длиться годами, в некоторых случаях и до конца жизни. Особо тяжелые случаи патологии требуют хирургического вмешательства — может быть имплантирован кардиостимулятор или проведено коронарное шунтирование.
Необходимо заметить: когда женщинам диагностируется сердечное заболевание, лечение проводится с помощью препаратов, несколько отличных от лекарственных средств, назначаемых мужчинам.
Исследования доказали, что некоторые антикоагулянты лучше действуют на мужчин, чем на женщин, да и подбор лекарственных средств проводится с учетом физиологических индивидуальных особенностей каждого больного.
Профилактика кардиологических заболеваний
Если соблюдать некоторые рекомендации, развитие сердечных патологий можно предупредить. Для этого следует:
- Своевременно лечить абсолютно все заболевания, возникающие в организме. При назначении врачом лекарственных препаратов следует допивать их до конца, несмотря на улучшение состояния здоровья. Остаточные формы любой инфекции могут привести к развитию кардиоревматизма.
- Следует разнообразить и упорядочить рацион питания, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.
- При беременности женщине нельзя заниматься самолечением, и это касается всех заболеваний: у каждого лекарственного средства имеются противопоказания, в этой ситуации очень опасные для будущего малыша. Выбор препаратов для лечения беременной осуществляет только врач-гинеколог. Регулярное обследование у врача, внимательное отношение к состоянию своего здоровья, полноценный сон и отдых, диета помогут женщине уменьшить риск развития внутриутробной патологии и осложнений у малыша.
Сердце — очень важный орган, и именно от него зависит жизнь любого человека.
Поэтому следует тщательно беречь этот своеобразный «двигатель» организма, а при появлении первых симптомов отклонений следует срочно обращаться к врачам-специалистам и проводить соответствующее лечение, чтобы не допустить развития более серьезных, а порой и смертельных осложнений.
Источник