Воспаление семенного канатика код мкб
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Классификация
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Водянка оболочек семенного канатика, Водяночная киста семенного канатика.
Названия
Название: Фуникулоцеле.
Фуникулоцеле
Синонимы диагноза
Водянка оболочек семенного канатика, Водяночная киста семенного канатика.
Описание
Фуникулоцеле. Киста, образующаяся в результате скопления серозного секрета между листками оболочки семенного канатика. Фуникулоцеле характеризуется появлением пальпируемого шаровидного образования, не связанного с яичком и придатком; иногда — ноющими болями в мошонке, усиливающимися при ходьбе и активности. В диагностике фуникулоцеле определяющую роль играет пальпация и УЗИ органов мошонки, диафаноскопия. При фуникулоцеле, доставляющем эстетический дискомфорт или сопровождающимся клинической симптоматикой, проводится хирургическое лечение — вылущивание кисты семенного канатика.
Фуникулоцеле
Дополнительные факты
В урологии фуникулоцеле относится к кистам мошонки и развивается в результате накопления серозного секрета в собственных оболочках, окружающих элементы семенного канатика. Семенной канатик является парным анатомическим образованием, расположенным между яичком и внутренним паховым кольцом. В норме у взрослого мужчины семенной канатик дифференцируется в виде круглого тяжа длиной 2-2,5 см, образованного семявыносящим протоком, яичковой артерией и веной, венозным сплетением, нервными сплетениями, лимфатическими сосудами. Пространство между элементами семенного канатика заполнено рыхлой соединительной тканью. Снаружи семенной канатик окружен такими же фасциальными оболочками, как и яичко.
Стенки фуникулоцеле тонкие, соединительнотканные; изнутри полость покрыта многослойным плоским эпителием. Киста содержит транссудат с относительной плотностью 1,020—1,023 и концентрацией белка до 2 %. Фуникулоцеле, как правило, выявляется у мужчин в возрасте 20-45 лет во время планового осмотра уролога.
Причины
По этиологии выделяют фуникулоцеле врожденного и приобретенного характера. Врожденное фуникулоцеле, как правило, является следствием незаращения проксимального отдела влагалищного листка брюшины. В этом случае формируется киста семенного канатика, сообщающаяся с полостью брюшины. Если после скопления секрета происходит заращение отростка брюшины выше полости кисты, говорят о несообщающемся (изолированном) фуникулоцеле.
Классификация
Развитие приобретенного фуникулоцеле чаще обусловлено воспалениями органов мошонки (фуникулитом, орхитом, эпидидимитом, деферентитом) или травмами мошонки. Увеличение фуникулоцеле в размерах, как правило, связано с половым созреванием или венозным застоем в органах малого таза. По количеству полостей, разделенных внутренними перегородками, фуникулоцеле может быть однокамерным или многокамерным.
Диагностика
Фуникулоцеле диагностируется с помощью пальпации и УЗИ органов мошонки. Пальпаторно на стороне поражения определяется дополнительное округлое или овоидное образование, которое не связано с яичком и придатком. Поверхность фуникулоцеле гладкая, консистенция мягкоэластическая; при пальпации кисты ощущается флюктуация. Иногда отмечается расширение вен семенного канатика, контурирование кисты в виде незначительной припухлости на передней поверхности мошонки в области яичка.
УЗИ органов мошонки позволяет обнаружить жидкостную кисту семенного канатика шаровидной или овальной формы, точно определить ее размеры. В качестве вспомогательного метода диагностики фуникулоцеле используется диафаноскопия.
Высоко расположенное фуникулоцеле дифференцируют от паховой грыжи. В отличие от грыжи, фуникулоцеле не вправляется, имеет стабильное течение, не вызывает выраженных болей и ущемления. Также в ходе диагностики необходимо исключение урологических заболеваний: фуникулита, гидроцеле, сперматоцеле, опухолей семенного канатика, сперматогенной гранулемы.
Лечение
Фуникулоцеле, как правило, носит непрогрессирующее течение, поэтому однозначных показаний к его лечению не существует. Обычно к хирургическим мерам прибегают в тех случаях, если фуникулоцеле сопровождается беспокоящими симптомами (ощутимыми и частыми болями) или вызывает у пациента эстетический дискомфорт (при существенном увеличении мошонки, неудобствах при движениях).
В некоторых случаях прибегают к пункции фуникулоцеле и удалению серозной жидкости. Иногда после пункции листки влагалищного отростка облитерируются вследствие спаечного процесса. При рецидивирующем скоплении жидкости после 2-3 пункций показана операция.
Операция при фуникулоцеле заключается в вылущивании и удалении кисты семенного канатика (иссечение фуникулоцеле). Как правило, операция проводится амбулаторно, под местной инфильтрационной анестезией и длится не более 30 минут.
Профилактика
Профилактика фуникулоцеле заключается в предупреждении местных воспалительных процессов и травм мошонки. При обнаружении любых дополнительных образований в мошонке необходима консультация уролога-андролога с проведением УЗИ.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Содержание
- Синонимы диагноза
- Описание
- Дополнительные факты
- Симптомы
- Возможные осложнения
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Другие названия и синонимы
Сперматоцистит.
Названия
Название: Везикулит.
Везикулит
Синонимы диагноза
Сперматоцистит.
Описание
Везикулит. Воспалительный процесс в семенном пузырьке. Может протекать остро или носить хронический характер, быть одно- или двухсторонним. У 80-85% пациентов наблюдается двухсторонний везикулит. Острый везикулит часто переходит в хронический. Возможно первично хроническое течение. Везикулит сопровождается болью в паху, в области прямой кишки и надлобковой области. Болевой синдром усиливается во время дефекации и при наполнении мочевого пузыря. Хронический везикулит сопровождается нарушением половой функции. Диагностику везикулита обычно проводит уролог, для этого необходимы: ректальное пальцевое исследование, УЗИ половых органов, бактериологические посевы секрета семенных пузырьков.
Везикулит
Дополнительные факты
Везикулит. Воспалительный процесс в семенном пузырьке. Может протекать остро или носить хронический характер, быть одно- или двухсторонним. У 80-85% пациентов наблюдается двухсторонний везикулит. Острый везикулит часто переходит в хронический. Возможно первично хроническое течение. В качестве возбудителя везикулита выступают неспецифические (энтерококк, кишечная палочка, стафилококк) или специфические (гонококк) инфекционные агенты бактериальной природы. Асептический везикулит может развиваться при половом воздержании, застое венозной крови в малом тазу, нарушении тонуса семенных пузырьков.
Везикулит крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно воспалительный процесс в семенных пузырьках развивается в качестве осложнения острого или хронического заболевания мочеполовой системы (эпидидимит, уретрит, простатит), острого (ангина, грипп) или хронического (остеомиелит) воспалительного заболевания. Как правило, везикулит сопутствует хроническому простатиту. Развитию везикулита способствует длительное общее переохлаждение, сидячая работа, нарушения нормального ритма половой активности (воздержание, чрезмерная половая активность), снижение иммунитета, запоры, хронические заболевания инфекционного характера.
Симптомы
Для острого везикулита характерно внезапное начало. Температура тела пациента повышается до фебрильной, появляется озноб и головная боль. Пациенты с острым везикулитом предъявляют жалобы на боль в надлобковой области (одно- или двухстороннюю), боли в паху и в области прямой кишки. Возможна иррадиация болей в поясничную область. Боли усиливаются при переполнении мочевого пузыря, спермеизвержении и дефекации. Дефекация может сопровождаться выделением слизи и отделяемого из уретры (простаторея). В сперме иногда встречаются следы крови (гемоспермия). У некоторых пациентов отмечается учащение мочеиспускания, продолжительные частые ночные эрекции. Наиболее распространенная форма острого везикулита – катаральная. При переходе воспаления на окружающие ткани может развиться паравезикулит.
Вялость. Запор.
Возможные осложнения
Острый везикулит при отсутствии лечения может осложниться нагноением (эмпиемой) семенных пузырьков. При хроническом везикулите распространение воспаления на придатки яичка может стать причиной хронического эпидидимита. Хронический двусторонний эпидидимит, в свою очередь, в некоторых случаях вызывает обтурационную форму мужского бесплодия.
Диагностика
Проводится осмотр больного урологом, ректальное пальцевое исследование, УЗИ половых органов, посевы секрета семенных пузырьков. В общих анализах крови и мочи выявляются воспалительные изменения. В посеве секрета обнаруживают большое количество эритроцитов и лейкоцитов. Данные ультразвукового исследования свидетельствуют об увеличении семенных пузырьков.
По результатам спермограммы выявляется гемоспермия, повышенная вязкость спермы, изменение количества эякулята (уменьшение или увеличение объема). Количество сперматозоидов и скорость их движения снижены.
Лечение
Пациенту с острым везикулитом рекомендуют соблюдать постельный режим. Для борьбы с инфекцией назначают антибиотики, для уменьшения болевого синдрома – болеутоляющие средства, для уменьшения болей при дефекации – слабительные. После устранения общих проявлений инфекционного процесса (гипертермии, ознобов ) назначаются физиотерапевтические процедуры, горячие микроклизмы, грелки на область промежности, горячие лечебные ванны. Пациентам с эмпиемой семенных пузырьков показано оперативное лечение. Для удаления гноя проводится пункция семенных пузырьков с последующим дренированием.
Разработанная современной урологией терапия хронического везикулита комплексная, длительная. Пациенту рекомендуют вести активный образ жизни, не употреблять острую пищу и алкоголь. Применяются антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры (диатермия, лазеротерапия), трансректальный массаж семенных пузырьков. Назначается грязелечение: грязевые ректальные тампоны, грязевые аппликации на область промежности. При неэффективности лечения проводится пункция с промыванием семенных пузырьков растворами антисептиков. В отдельных случаях показана везикулэктомия (удаление семенного пузырька).
Профилактические меры заключаются в устранении факторов риска и адекватной своевременной терапии основного заболевания.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
N49.0 Воспалительные болезни семенного пузырька
N49.1 Воспаление семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящих протоков
N49.2 Воспалительные болезни мошонки
N49.8 Воспалительные болезни др. уточненных муж. половых органов
N34.0 Уретральный абсцесс
N34.2 Другие уретриты
N34.3 Уретральный синдром неуточненный
N45.0 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит с абсцессом
N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимоорхит без упоминания об абсцессе
N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз
N48.1 Баланопостит
N48.2 Другие воспалительные болезни полового члена
N48.5 Язва полового члена
N48.6 Баланит
N50.8 Другие уточненные болезни мужских половых органов
N50.9 Болезнь мужских половых органов неуточненная
N51.8 Другие поражения мужских половых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках
ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА
N44. Перекручивание яичка
БЕСПЛОДИЕ
N46. Мужское бесплодие
N48.4 Импотенция органического происхождения
N50.0 Атрофия яичка
Q54.4 Врожденное искривление полового члена
Q55.0 Отсутствие и аплазия яичка
Q55.1 Гипоплазия яичка и мошонки
Q55.2 Другие врожденные аномалии яичка и мошонки
Q55.3 Атрезия семявыносящего протока
Q55.4 Другие врожденные аномалии семявыносящих протоков, придатков яичек, семенного канатика и предстательной железы
Q55.5 Врожденное отсутствие и аплазия полового члена
Q55.6 Другие врожденные аномалии полового члена
МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
N20.0 Камни почки
N20.1 Камни мочеточника
N20.2 Камни почек с камнями мочеточника
N20.9 Мочевые камни неуточненные
N22.8 Камни мочевых путей при других заболеваниях, классифицированных в других рубриках
КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
N21.0 Камни в мочевом пузыре
N21.1 Камни в уретре
N21.8 Другие камни в нижних отделах мочевых путей
ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ОБСТРУКТИВНЫЙ
N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит
ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ НЕОБСТРУКТИВНЫЙ
N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом
N13.7 Уропатия, обусловленная пузырно-мочеточниковым рефлюксом
ВАРИКОЦЕЛЕ
I86.1 Варикозное расширение вен мошонки
ГИДРОЦЕЛЕ
N43.0 Гидроцеле осумкованное
N43.1 Инфицированное гидроцеле
N43.2 Другие формы гидроцеле
N43.3 Гидроцеле неуточненный
ГИДРОНЕФРОТИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ
N13.0 Гидронефроз с обструкцией лоханочно-мочеточникового соединения
N13.1 Гидронефроз со стриктурой мочеточника, не классифицированные в других рубриках
N13.2 Гидронефроз с обструкцией почки и мочеточника камнем
N13.3 Другие и неуточненные гидронефрозы
N13.4 Гидроуретер
N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза
Q62.0 Врожденный гидронефроз
Q62.7 Врожденный пузырно-мочеточниково-почечный рефлюкс
ГНОЙНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧКИ
N13.6 Пионефроз
N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки
АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПОЧЕК
N26. Сморщенная почка неуточненная
Q60.0 Агенезия почки односторонняя
Q60.2 Агенезия почки неуточненная
Q60.3 Гипоплазия почки односторонняя
Q60.4 Гипоплазия почки двусторонняя
Q60.5 Гипоплазия почки неуточненная
Q60.6 Синдром Поттера
Q61.4 Дисплазия почки
Q62.1 Атрезия и стеноз мочеточника
Q62.2 Врожденное расширение мочеточника (врожденный мегалоуретер)
Q62.3 Другие врожденные нарушения проходимости почечной лоханки и мочеточника
Q62.5 Удвоение мочеточника
Q62.6 Неправильное расположение мочеточника
Q62.8 Другие врожденные аномалии мочеточника
Q63.0 Добавочная почка
Q63.1 Слившаяся, дольчатая и подковообразная почка
Q63.2 Эктопическая почка
Q63.3 Гиперпластическая и гигантская почка
Q63.8 Другие уточненные врожденные аномалии почки
Q64.8 Другие уточненные врожденные аномалии мочевыделительной системы
НЕОПУЩЕНИЕ ЯИЧКА
Q53.0 Эктопическое яичко
Q53.1 Неопущение яичка одностороннее
Q53.2 Неопущение яичка двустороннее
Q53.9 Неопущение яичка неуточненное
ГИПОСПАДИЯ
Q54.0 Гипоспадия головки полового члена
Q54.1 Гипоспадия полового члена
Q54.2 Гипоспадия члено-мошоночная
Q54.3 Гипоспадия промежностная
Q54.8 Другая гипоспадия
Q54.9 Гипоспадия неуточненная
Q55.8 Другие уточненные врожденные аномалии мужских половых органов
Q64.0 Эписпадия
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО МОЧЕВОГО ТРАКТА
Т19.0 Инородное тело в мочеиспускательном канале
Т19.1 Инородное тело в мочевом пузыре
Т19.8 Инородное тело в другом или неск. отделах мочеполовых путей
Т19.9 Инородное тело в неуточненной части мочеполовых путей
ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – аденома простаты)
N40. Гиперплазия предстательной железы
N32.0 Обтурация шейки мочевого пузыря
ПРОСТАТИТ
N41.1 Хронический простатит
N41.0 Острый простатит
N41.3 Простатоцистит
N42.0 Камни предстательной железы
N42.2 Атрофия предстательной железы
N42.8 Другие уточненные болезни предстательной железы
ПИЕЛОНЕФРИТ БЕРЕМЕННЫХ
O23 Гестационный пиелонефрит
O 23.0 Инфекция почек при беременности
O 23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности
O 23.2 Инфекция уретры при беременности
O 23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности
O 23.4 Инфекция мочевых путей при беременности неуточненная
O 23.5 Инфекция половых путей при беременности
O 23.9 Другая и неуточненная, инфекция мочеполовых путей при беременности
O 86.2 Инфекция мочевых путей после родов
O 86.3 Другие инфекции мочеполовых путей после родов
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
F98.0 Энурез неорганической природы
N39.3 Непроизвольное мочеиспускание
N81.0 Уретроцеле у женщин
N81.1 Цистоцеле
N81.6 Ректоцеле
N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
КИСТЫ ПОЧЕК
Q61.0 Врожденная одиночная киста почки
Q61.1 Поликистоз почки, детский тип
Q61.2 Поликистоз почки, тип взрослых
Q61.3 Поликистоз почки неуточненный
Q61.5 Медуллярный кистоз почки
Q61.8 Другие кистозные болезни почек
Q61.9 Кистозная болезнь почек неуточненная
N28.1 Киста почки приобретенная
ПРИАПИЗМ
N48.3 Приапизм
МОЧЕПОЛОВЫЕ СВИЩИ
N32.1 Пузырно-кишечный свищ
N32.2 Пузырный свищ, не классифицированный в других рубриках
N32.3 Дивертикул мочевого пузыря
N82.0 Пузырно-влагалищный свищ
N82.1 Другие свищи женских мочеполовых путей
N82.9 Свищ женских половых органов неуточненный
СТРИКТУРА УРЕТРЫ
N35.0 Посттравматическая стриктура уретры
N35.1 Постинфекционная стриктура уретры, не классифицированные в других рубрик.
N35.8 Другая стриктура уретры
N35.9 Стриктура уретры неуточненная
N37.8 Другие поражения уретры при болезнях, классифицированные в других рубриках
N99.1 Послеоперационная стриктура уретры
Q64.2 Врожденные задние уретральные клапаны
Q64.3 Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря
ТРАВМА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, УРЕТРЫ
S 37.2 Травма мочевого пузыря
S 37.3 Травма мочеиспускательного канала
S38.2 Травматическая ампутация наружных половых органов
N32.4 Разрыв мочевого пузыря нетравматический
N32.8 Другие уточненные поражения мочевого пузыря
S 31.2 Открытая рана полового члена
S 31.3 Открытая рана мошонки и яичек
ТРАВМА ПОЧКИ
S37.0 Травма почки
ЦИСТИТ
N30.1 Интерстициальный цистит (хронический)
N30.2 Другой хронический цистит
N30.3 Тригонит
N30.4 Лучевой цистит
N30.8 Другие циститы
N30.9 Цистит неуточненный
НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
N31.0 Незаторможенный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках
N31.1 Рефлекторный мочевой пузырь, не классифицированный в других рубриках
N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
N31.8 Другие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря
N31.9 Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря неуточненная
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
D29.0 Доброкачественное новообразование полового члена
D29.4 Доброкачественное новообразование мошонки
D29.7 Доброкачествен, новообразование др. мужских половых органов
D30.2 Доброкачественное новообазование мочеточника
D30.3 Доброкачественное новообазование мочевого пузыря
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
C 60 Злокaчественное новообрaзовaние полового членa
C 60.0 Крaйней плоти, препуциумa
C 60.1 Головки полового членa
C 60.2 Телa полового членa, пещеристого телa
C 60.8 Порaжение полового членa, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций
C 60.9 Полового членa неуточненной локaлизaции: кожи полового членa
C 61 Злокaчественное новообрaзовaние предстaтельной железы
C 62 Злокaчественное новообрaзовaние яичкa
C 62.0 Неопустившегося яичкa, эктопического яичкa (локaлизaции новообрaзовaния), зaдержaвшегося яичкa (локaлизaция новообрaзовaния)
C 62.1 Опущенного яичкa, яичкa, нaходящегося в мошонке
C 62.9 Яичкa неуточненное
C 63 Злокaчественное новообрaзовaние других и неуточненных мужских половых оргaнов
C 63.0 Придaткa яичкa
C 63.1 Семенного кaнaтикa
C 63.2 Мошонки, кожи мошонки
C 63.7 Других уточненных мужских половых оргaнов: семенных пузырьков, влaгaлищной оболочки яичкa
C 63.8 Порaжение мужских половых оргaнов, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций
C 63.9 Мужских половых оргaнов неуточненной локaлизaции: мочеполового трaктa у мужчин
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
C 64 Злокaчественное новообрaзовaние почки, кроме почечной лохaнки (исключены: почечной чaшки (C65), лохaнки (C65))
C 65 Злокaчественное новообрaзовaние почечных лохaнок: лохaночно-мочеточникового соединения, почечных чaшек
C 66 Злокaчественное новообрaзовaние мочеточникa (исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (C67.6))
C 67 Злокaчественное новообрaзовaние пузыря
C 67.0 Треугольникa мочевого пузыря
C 67.1 Куполa мочевого пузыря
C 67.2 Боковой стенки мочевого пузыря
C 67.3 Передней стенки мочевого пузыря
C 67.4 Зaдней стенки мочевого пузыря
C 67.5 Шейки мочевого пузыря, внутреннего уретрaльного отверстия
C 67.6 Мочеточникового отверстия
C 67.7 Первичного мочевого протокa (урaхусa)
C 67.8 Порaжение мочевого пузыря, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций
C 67.9 Мочевого пузыря неуточненной чaсти
C 68 Злокaчественное новообрaзовaние других и неуточненных мочевых оргaнов (исключены: мочеполового трaктa: у женщин (C57.9), у мужчин (C63.9))
C 68.0 Уретры (исключено: уретрaльного отверстия мочевого пузыря (C67.5))
C 68.1 Пaрaуретрaльных желез
C 68.8 Порaжение мочевых оргaнов, выходящее зa пределы одной и более вышеукaзaнных локaлизaций
C 68.9 Мочевых оргaнов неуточненное: мочевой системы
Источник